目的将《青少年亚健康多维评定问卷》心理领域39个条目简化为《青少年心理健康评定简明问卷》(Brief Instrument on Psychological Health of Youths,BIOPHY),并进行预测效度评价,为青少年心理健康评定体系提供证据支持。方法于2012年,...目的将《青少年亚健康多维评定问卷》心理领域39个条目简化为《青少年心理健康评定简明问卷》(Brief Instrument on Psychological Health of Youths,BIOPHY),并进行预测效度评价,为青少年心理健康评定体系提供证据支持。方法于2012年,采取多阶段分层整群随机抽样的方法对沈阳、新乡、广州、重庆14 221名中学生进行调查,结合项目分析、探索性因子分析、信度评价等方法对问卷进行筛选;同时利用2017年深圳、南昌、郑州和贵阳4地青少年健康监测数据库14 500名中学生的资料对BIOPHY的划界值进行界定,评价其预测效度。结果通过项目分析,最终确定BIOPHY由15个项目组成,方差累积贡献率为57.39%。总问卷的Cronbachα系数为0.928,分半系数为0.909。采用P90作为青少年心理健康的划界标准。多因素Logistic回归分析结果显示,有心理健康问题的中学生抑郁症状(OR=10.53,95%CI=9.28~11.94)、自杀意念(OR=5.77,95%CI=5.15~6.46)、自杀计划(OR=6.09,95%CI=5.39~6.89)和自杀未遂(OR=4.80,95%CI=4.04~5.69)的发生风险均高于正常学生(P值均<0.01)。结论《青少年心理健康评定简明问卷》符合心理学评定标准,预测效度较好,未来可在青少年心理健康研究中推广使用。展开更多
文摘目的采用静息态功能磁共振成像(resting-state functional magnetic resonance imaging,rs-fMRI)评估自杀未遂青年抑郁症患者经认知行为治疗(cognitive behavior therapy,CBT)联合氟西汀治疗后脑区比率低频振幅(fractional amplitude of low-frequency fluctuation,fALFF)的变化情况。方法招募2017年3月至2019年12月来自贵州省第二人民医院的自杀未遂青年抑郁症患者45例,以及与其年龄、性别、受教育程度相匹配的健康志愿者作为对照组。采用随机数字表法将患者分为CBT联合药物治疗组(简称联合组)和单纯抗抑郁药治疗组(简称药物组)。联合组给予8次CBT联合氟西汀抗抑郁治疗;药物组给予单纯氟西汀药物治疗。分别于基线期和治疗后采集rs-fMRI数据,采用HAMD24、自杀意念量表(Scale for Suicide Ideation,SSI)及其治疗后的减分率(ΔHAMD24、ΔSSI)评估临床症状和自杀意念程度。采用fALFF分析治疗前后脑功能活动的变化,并对临床心理量表及fALFF值进行相关分析。结果基线期联合组fALFF值较对照组显著增高的脑区为左小脑后叶(t=4.312)、右前扣带回(t=4.079)、左顶下小叶/颞上回(t=3.983)、左尾状核(t=4.109)、左额上回/额中回(t=5.191),而左角回(t=-4.607)的fALFF值较对照组显著降低。治疗8周后联合组抑郁症状较药物组显著改善,自杀意念显著降低。治疗8周后联合组fALFF值高于药物组的脑区为右额中回/额下回(t=3.456)、左小脑后叶/小脑前叶(t=5.120);低于药物组的脑区为左额内侧回/膝下前扣带回(t=-4.045;P<0.05,AlphaSim校正)。相关分析示:基线期联合组左额上回fALFF值与HAMD24分呈负相关(r=-0.600,P=0.002),右前扣带回fALFF值与SSI分呈正相关(r=0.428,P=0.037);治疗8周后,右内侧前额叶fALFF值与SSI减分值(ΔSSI)呈正相关(r=0.518,P=0.010)。结论经8周CBT联合药物治疗后,自杀未遂青年抑郁症患者临床疗效显著高于单纯药物治疗,患者脑局部自发活动发生�
文摘目的将《青少年亚健康多维评定问卷》心理领域39个条目简化为《青少年心理健康评定简明问卷》(Brief Instrument on Psychological Health of Youths,BIOPHY),并进行预测效度评价,为青少年心理健康评定体系提供证据支持。方法于2012年,采取多阶段分层整群随机抽样的方法对沈阳、新乡、广州、重庆14 221名中学生进行调查,结合项目分析、探索性因子分析、信度评价等方法对问卷进行筛选;同时利用2017年深圳、南昌、郑州和贵阳4地青少年健康监测数据库14 500名中学生的资料对BIOPHY的划界值进行界定,评价其预测效度。结果通过项目分析,最终确定BIOPHY由15个项目组成,方差累积贡献率为57.39%。总问卷的Cronbachα系数为0.928,分半系数为0.909。采用P90作为青少年心理健康的划界标准。多因素Logistic回归分析结果显示,有心理健康问题的中学生抑郁症状(OR=10.53,95%CI=9.28~11.94)、自杀意念(OR=5.77,95%CI=5.15~6.46)、自杀计划(OR=6.09,95%CI=5.39~6.89)和自杀未遂(OR=4.80,95%CI=4.04~5.69)的发生风险均高于正常学生(P值均<0.01)。结论《青少年心理健康评定简明问卷》符合心理学评定标准,预测效度较好,未来可在青少年心理健康研究中推广使用。