使用枢椎椎弓根螺钉和枕颈固定板的枕颈融合术 被引量：50

1

作者 王超 尹绍猛 +2 位作者 阎明 周海涛 党耕町 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第12期707-711,共5页

目的　观察一种借助于枢椎椎弓根螺钉的枕颈固定装置治疗寰枢关节不稳定的效果。方法　从 2 0 0 1年 6月至 2 0 0 3年 3月用自行设计的一套由椎弓根螺钉和枕颈固定板组成的枕颈固定器 ,治疗了 38例寰枢关节不稳定的患者 ,其中 2 4例有... 目的　观察一种借助于枢椎椎弓根螺钉的枕颈固定装置治疗寰枢关节不稳定的效果。方法　从 2 0 0 1年 6月至 2 0 0 3年 3月用自行设计的一套由椎弓根螺钉和枕颈固定板组成的枕颈固定器 ,治疗了 38例寰枢关节不稳定的患者 ,其中 2 4例有寰椎枕骨化。沿枢椎椎弓峡部的纵轴安置椎弓根螺钉 ,将枕颈固定板预弯后固定于枕骨 ,用螺母锁定固定板与椎弓根钉的过程中 ,利用固定板的曲度 ,使寰枢关节充分复位。植骨于枕骨与枢椎后弓间。结果　 36例获得了随访 ,平均 18个月 ,均获得了骨性融合。没有神经、血管损伤和断钉、断板的病例。结论　使用枢椎椎弓根螺钉和枕颈固定板的枕颈固定器不仅有可靠的、短节段固定作用 。 展开更多

关键词 枢椎椎弓根螺钉 枕颈固定板 枕颈融合术 寰枢关节不稳定

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后路经关节螺钉固定颗粒状植骨融合治疗寰枢关节不稳定 被引量：38

2

作者 王超 阎明 +1 位作者 周海涛 党耕町 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2004年第1期5-8,共4页

目的:探讨后路经C1、C2侧块关节螺钉固定、颗粒状松质骨植骨行寰枢关节融合治疗寰枢关节不稳的效果.方法:自1999年12月～2003年4月对58例因齿状突不连、寰椎横韧带断裂或松弛导致寰枢关节不稳定的病例施行了后路经C1、C2侧块关节的螺钉... 目的:探讨后路经C1、C2侧块关节螺钉固定、颗粒状松质骨植骨行寰枢关节融合治疗寰枢关节不稳的效果.方法:自1999年12月～2003年4月对58例因齿状突不连、寰椎横韧带断裂或松弛导致寰枢关节不稳定的病例施行了后路经C1、C2侧块关节的螺钉固定术,然后在C1、C2后弓间植入颗粒状松质骨.术中不用钛缆固定寰椎后弓与枢椎棘突.术后不需任何外固定.结果:无手术中损伤脊髓和椎动脉的病例.49例获得随访,时间6个月～3年10个月,平均20个月,全部获得了骨性融合.结论:当寰枢关节不稳定时用两枚螺钉由后路经C1、C2侧块关节固定即可起到足够的稳定作用;在C1、C2后弓间植入颗粒状松质骨可获得很高的融合率. 展开更多

关键词 治疗 寰枢关节 关节不稳定 关节固定术

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经寰枢椎椎弓根内固定植骨融合术治疗寰枢椎不稳 被引量：17

3

作者 贾卫斗 郑铁钢 +2 位作者 许英杰 云得才 孙华 《中国骨与关节损伤杂志》 2006年第11期863-865,共3页

目的探讨经寰枢椎椎弓根钉板内固定植骨融合术治疗寰枢椎不稳的近期疗效观察。方法12例中Ⅱ型陈旧性齿状突骨折5例,齿状突不连3例,横韧带损伤4例。采用经寰枢椎椎弓根置入螺钉,以连接板将寰枢椎固定螺钉锁定,使寰枢椎得到稳定,在寰枢椎... 目的探讨经寰枢椎椎弓根钉板内固定植骨融合术治疗寰枢椎不稳的近期疗效观察。方法12例中Ⅱ型陈旧性齿状突骨折5例,齿状突不连3例,横韧带损伤4例。采用经寰枢椎椎弓根置入螺钉,以连接板将寰枢椎固定螺钉锁定,使寰枢椎得到稳定,在寰枢椎后弓间植入颗粒状骨。结果12例全部得到随访,平均随访10·5个月,均获骨性融合。1例术后出现枕大神经疼痛,经治疗1个月后痊愈。9例脊髓功能明显改善,2例略有改善,1例无变化。结论采用寰枢椎椎弓根钉板固定可以使寰枢椎即刻得到坚强的三维稳定,是一种值得推广应用的手术方法。 展开更多

关键词 寰枢关节 椎弓根螺钉 关节不稳定 关节固定术

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小儿寰枢关节不稳定之解剖学因素探讨 被引量：7

4

作者 唐学阳 刘利君 +2 位作者 彭明惺 彭庆恩 廖素华 《骨与关节损伤杂志》 2003年第6期395-398,共4页

目的 探讨小儿寰枢椎关节不稳定的解剖依据。方法 对16例小儿和8例成人尸体的枕寰枢复合体进行解剖、观测,比较成人和小儿枕寰枢复合体的解剖学差异。结果 小儿组横韧带和翼状韧带较成人组小,而枢椎上关节面的弧度大于成人组,两组枕寰... 目的 探讨小儿寰枢椎关节不稳定的解剖依据。方法 对16例小儿和8例成人尸体的枕寰枢复合体进行解剖、观测,比较成人和小儿枕寰枢复合体的解剖学差异。结果 小儿组横韧带和翼状韧带较成人组小,而枢椎上关节面的弧度大于成人组,两组枕寰枢关节中滑膜皱襞大小不同。结论 小儿和成人的寰枢关节在解剖上存在着一定的差异,这些差异可能与两组间关节稳定性不同有关。 展开更多

关键词 小儿 寰枢关节不稳定 解剖学 横韧带 翼状韧带 滑膜皱襞

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正骨手法治疗寰枢关节失稳应注意的几个问题 被引量：7

5

作者 莫亚仿 《中国骨伤》 CAS 2009年第2期94-95,共2页

寰枢关节失稳是上颈段的常见病，随着生活水平不断提高，工作与生活方式也随之发生了很大改变，站立工作转变为伏案工作，伏案时间延长，使得寰枢关节失稳机会增多等。外伤、长期低头工作劳损，本身颈椎随着年龄的增大而退变、感受风寒... 寰枢关节失稳是上颈段的常见病，随着生活水平不断提高，工作与生活方式也随之发生了很大改变，站立工作转变为伏案工作，伏案时间延长，使得寰枢关节失稳机会增多等。外伤、长期低头工作劳损，本身颈椎随着年龄的增大而退变、感受风寒等诸多因素导致寰椎、枢椎的轻微移位及其软组织挫伤，其常见症状是头痛、眩晕、恶心、呕吐、脑胀、视力模糊等：笔者采用俯卧垫枕定位旋转法、仰卧定位旋转法和龙氏摇正法3种手法，都是解决寰枢关节的轻微失稳。 展开更多

关键词 寰枢关节 关节不稳定性 正骨手法

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寰椎侧块螺钉结合枢椎椎弓根螺钉治疗寰枢椎失稳 被引量：3

6

作者 项良碧 刘军 +2 位作者 于海龙 陈语 谢雁春 《局解手术学杂志》 2015年第6期640-642,共3页

目的探讨寰椎侧块螺钉结合枢椎椎弓根螺钉治疗寰枢椎失稳的临床疗效和注意事项。方法对我院2006年1月至2011年1月采用寰椎侧块螺钉结合枢椎椎弓根螺钉治疗寰枢椎失稳48例患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组患者随访时间为12～24个... 目的探讨寰椎侧块螺钉结合枢椎椎弓根螺钉治疗寰枢椎失稳的临床疗效和注意事项。方法对我院2006年1月至2011年1月采用寰椎侧块螺钉结合枢椎椎弓根螺钉治疗寰枢椎失稳48例患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组患者随访时间为12～24个月，平均17个月，切口均I期愈合，寰枢椎间均骨性愈合，无内固定破坏的病例发生，术后颈枕区疼痛得到改善，神经功能得到一定程度的恢复。并发症有术中静脉丛大出血2例，颈枕部疼痛和麻木加重3例，脑脊液漏2例，椎动脉挤压闭塞造成颅脑一过性缺血症状1例。结论寰椎侧块螺钉结合枢椎椎弓根螺钉技术是治疗寰枢椎失稳的有效手段之一，可获得满意的临床效果；规范手术操作是减少甚至杜绝手术并发症的关键。 展开更多

关键词 寰椎 侧块螺钉 枢椎椎弓根螺钉 寰枢椎失稳

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用内固定方法治疗寰枢椎不稳定 被引量：1

7

作者 王超 《当代医学》 2001年第1期53-54,共2页

寰枢椎不稳定需做寰 枢椎融合术,钢丝固定植骨融合术已经逐渐被一些新方法取代,椎板夹固定法避免了在椎板下穿钢丝损伤脊髓的危险。Magerl报道的经枢椎椎弓根寰椎侧块关节螺钉固定术是目前固定效果最好的一种方法。对于有严重鹅颈畸形... 寰枢椎不稳定需做寰 枢椎融合术,钢丝固定植骨融合术已经逐渐被一些新方法取代,椎板夹固定法避免了在椎板下穿钢丝损伤脊髓的危险。Magerl报道的经枢椎椎弓根寰椎侧块关节螺钉固定术是目前固定效果最好的一种方法。对于有严重鹅颈畸形的病例,前路经枢椎体寰椎侧块螺钉固定术较易施行。 展开更多

关键词 寰枢关节 关节不稳定 关节固定术

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后路切开复位钉板内固定治疗寰枢椎失稳

8

作者 莫飞炜 贾世青 +4 位作者 刘昌生 谢新景 宁运乾 赖英静 朱允滔 《临床骨科杂志》 2022年第3期305-309,共5页

目的探讨后路切开复位钉板内固定治疗寰枢椎失稳的临床疗效。方法采用后路切开复位钉板内固定治疗17例寰枢椎失稳患者。记录手术时间、术中出血量、植骨融合情况、神经功能改善情况以及并发症发生情况,测量寰枢椎水平的椎管矢状径以了... 目的探讨后路切开复位钉板内固定治疗寰枢椎失稳的临床疗效。方法采用后路切开复位钉板内固定治疗17例寰枢椎失稳患者。记录手术时间、术中出血量、植骨融合情况、神经功能改善情况以及并发症发生情况,测量寰枢椎水平的椎管矢状径以了解寰枢椎复位情况。结果患者均获得随访,时间9~24个月。手术时间90~195 min;术中出血量50~500 ml。植骨融合率17/17。术后寰枢椎均复位效果良好,无明显复位丢失,螺钉位置良好。术后均未发生内固定松动、断裂等并发症。3例术前无神经症状的患者术后均未发生神经功能方面并发症;14例术前有神经症状的患者术后均明显好转。寰枢椎水平的椎管矢状径术后、末次随访时均明显大于术前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用后路切开复位钉板内固定治疗寰枢椎失稳,可有效恢复椎管容积、改善神经功能、维持寰枢椎稳定,具有固定牢靠、操作安全的优点。 展开更多

关键词 寰枢椎关节失稳 椎弓根钉板内固定

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寰枢椎椎弓根螺钉固定、融合治疗寰枢关节失稳

9

作者 汪凡栋 张智 +3 位作者 郑佳状 陈宇 张娜 蔡奇霖 《中国实用医药》 2014年第6期78-79,共2页

目的：探讨经寰枢椎椎弓根螺钉固定、融合治疗寰枢关节失稳的临床可行性及其疗效。方法2006年11月-2012年9月收治的寰枢关节失稳或脱位患者病例24例。所有患者均采用经椎弓根螺钉固定、融合治疗方法，对患者进行随访。结果手术中无脊髓... 目的：探讨经寰枢椎椎弓根螺钉固定、融合治疗寰枢关节失稳的临床可行性及其疗效。方法2006年11月-2012年9月收治的寰枢关节失稳或脱位患者病例24例。所有患者均采用经椎弓根螺钉固定、融合治疗方法，对患者进行随访。结果手术中无脊髓和椎动脉损伤的病例。寰枢椎完全复位15例，不完全复位9例。随访结果，寰枢关节复位较好，均获得骨性融合，融合时间为3-11个月。结论经椎弓根固定能为失稳或脱位的寰枢关节提供足够的力学稳定性，具有操作简便、稳定性重建好，手术并发症少等优点，在技术上操作上具有可推广性。 展开更多

关键词 寰枢关节 螺钉固定 关节失稳

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后路钉板寰枢关节、枕颈固定融合术

10

作者 李应国 郑亚才 +2 位作者 林建聪 严康宁 郑毅全 《实用骨科杂志》 2009年第4期245-247,共3页

目的报告后路寰枢椎侧块、枕颈钉板固定融合术治疗寰枢椎不稳定的疗效。方法2006年1月至2007年12月,用特制螺钉及连接板固定寰枢椎、枕骨枢椎,治疗12例寰枢关节不稳定的患者。其中横韧带松弛3例,先天性齿突不连3例,寰椎骨折2例,齿状突... 目的报告后路寰枢椎侧块、枕颈钉板固定融合术治疗寰枢椎不稳定的疗效。方法2006年1月至2007年12月,用特制螺钉及连接板固定寰枢椎、枕骨枢椎,治疗12例寰枢关节不稳定的患者。其中横韧带松弛3例,先天性齿突不连3例,寰椎骨折2例,齿状突粉碎骨折2例,寰枢椎脱位2例。结果本组12例获得5～28个月随访,平均16.3个月,均获得了骨性融合。没有神经、血管损伤和断钉、断板的病例。结论后路使用螺钉、固定板的寰枢关节、枕颈固定融合术具有短节段固定作用,不仅疗效可靠,而且便于寰枢关节复位。 展开更多

关键词 脊柱融合术 寰枢关节 关节不稳定性

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使用颗粒状自体松质骨植骨的寰枢椎后路融合术 被引量：35

11

作者 党耕町 王超 刘忠军 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1997年第9期544-546,I001,共4页

介绍一种在头环背心保护下用颗粒状自体松质骨植骨的寰枢椎后路融合术。对３４例寰枢椎不稳的病人施行了寰枢椎后路融合术。用头环背心维持寰椎的复位，将颗粒状的自体松质骨植于寰椎后弓和枢椎椎板的背面，不用内固定，直至植骨融合。... 介绍一种在头环背心保护下用颗粒状自体松质骨植骨的寰枢椎后路融合术。对３４例寰枢椎不稳的病人施行了寰枢椎后路融合术。用头环背心维持寰椎的复位，将颗粒状的自体松质骨植于寰椎后弓和枢椎椎板的背面，不用内固定，直至植骨融合。３１例病人获得了随访，平均随访时间３０个月，其中２９例融合成功。术后头环背心固定时间平均为１３周，有３例出现了寰椎再移位。颗粒状自体松质骨比块状的全层骨更有利于融合。用头环背心的外固定取代内固定使手术更加安全、简便，特别适合于新鲜创伤或复位后稳定性较好的病人。 展开更多

关键词 寰枢关节 关节固定术 后路融合术

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寰枢椎失稳的MRI诊断价值 被引量：9

12

作者 张伶 王仁法 +4 位作者 王承缘 夏黎明 李勇刚 张景峰 邹明丽 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2005年第7期613-616,共4页

目的评价MRI在诊断寰枢椎失稳中的价值。资料与方法回顾性分析26例寰枢椎失稳的MRI表现和临床资料。结果骨性结构的改变包括骨性畸形11例,枢椎骨折12例,肿瘤所致寰枢椎椎体破坏3例。软组织改变包括横韧带断裂7例,咽后壁软组织挫伤出血3... 目的评价MRI在诊断寰枢椎失稳中的价值。资料与方法回顾性分析26例寰枢椎失稳的MRI表现和临床资料。结果骨性结构的改变包括骨性畸形11例,枢椎骨折12例,肿瘤所致寰枢椎椎体破坏3例。软组织改变包括横韧带断裂7例,咽后壁软组织挫伤出血3例,齿状突与前弓或两侧块间组织嵌入3例。颈髓的改变包括硬脊膜和颈段脊髓受压12例,脊髓信号改变10例。结论MRI对寰枢椎失稳的诊断具有重要价值。它能清晰显示骨性结构异常、韧带断裂情况及颈段脊髓损伤,因而对指导临床治疗有重意义。 展开更多

关键词 寰枢椎失稳 MRI诊断 韧带断裂 骨性结构 脊髓损伤

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理脊通脉手法对青少年寰枢关节失稳综合征临床疗效观察

13

作者 甘卫冬 眭承志 《光明中医》 2014年第12期2538-2540,共3页

目的通过临床对照研究,探讨理脊通脉手法对青少年寰枢关节失稳综合征的临床疗效。方法将82例符合纳入标准的青少年寰枢关节失稳综合征患者随机分为治疗组与对照组,治疗组42例采用理脊通脉手法治疗,对照组40例采用颈椎牵引治疗,治疗两周... 目的通过临床对照研究,探讨理脊通脉手法对青少年寰枢关节失稳综合征的临床疗效。方法将82例符合纳入标准的青少年寰枢关节失稳综合征患者随机分为治疗组与对照组,治疗组42例采用理脊通脉手法治疗,对照组40例采用颈椎牵引治疗,治疗两周后分别观察比较主观疼痛减轻效果和临床疗效。结果治疗组减痛效果和临床疗效均优于对照组(P<0.05)。结论理脊通脉手法对青少年寰枢关节失稳综合征具有较好的疗效。 展开更多

关键词 理脊通脉手法 寰枢关节失稳综合征 按揉 牵引 点穴 拿颈 理脊 中医外治疗法

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