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桡骨头骨折与伴发损伤的关系及治疗方式的研究 被引量:14
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作者 杨雨润 徐小东 +6 位作者 陈瀛 朱前拯 林朋 刘成刚 王立强 杨欢 陈星佐 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第7期602-606,共5页
目的探讨桡骨头骨折与伴发损伤的关系及对治疗方式选择的影响。方法回顾性分析2013年12月至2015年12月收治桡骨头骨折患者资料,记录患者的性别、年龄、受伤侧别、致伤原因、骨折Mason分型、伴发损伤、治疗方式等数据。采用单因素相关... 目的探讨桡骨头骨折与伴发损伤的关系及对治疗方式选择的影响。方法回顾性分析2013年12月至2015年12月收治桡骨头骨折患者资料,记录患者的性别、年龄、受伤侧别、致伤原因、骨折Mason分型、伴发损伤、治疗方式等数据。采用单因素相关分析骨折Mason分型与伴发损伤数量的关系,及年龄、Mason分型、伴发损伤数量对治疗方式选择影响。结果共收集61例桡骨头骨折患者,男32例,女29例,男女比为1.1:1;年龄20~78岁,平均40岁。左侧31例,右侧29例,双侧1例。骨折Mason分型:I型17例,Ⅱ型30例,Ⅲ型9例,Ⅳ型5例。伴发损伤:侧副韧带损伤47例,冠状突骨折5例,肱骨内外侧髁骨折5例,肱骨小头软骨损伤17例,尺骨鹰嘴骨折2例,尺桡骨近端骨折2例。保守治疗33例,切开复位内固定26例,切除1例,假体置换1例。采用单因素相关分析显示:性别、年龄、侧别与伴发损伤的数量无相关性(P〉0.05),而桡骨头骨折的严重程度(Mason分型)与伴发损伤的发生具有正相关性(P〈0.05);年龄、Mason分型、伴随损伤数量与治疗方式的选择具有相关性(P〈0.05)。结论Mason分型与伴发伤数量具有相关性,桡骨头骨折类型越严重,伴发损伤发生越多;年龄、Mason分型、伴发损伤数量对治疗方式的选择有影响。需要对桡骨头骨折的伴发损伤加以重视,治疗计划应当依据伴发损伤而定。 展开更多
关键词 肘关节 桡骨骨折 伴发损伤 损伤机制
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重症胸外伤93例救治体会 被引量:8
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作者 毕克毅 王志强 +1 位作者 王俊杰 徐瑞剑 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第3期56-58,共3页
目的探讨重症胸外伤的救治方法。方法利用回顾性分析方法对该院近5年来救治的93例重症胸外伤病例资料进行总结分析。治疗采用胸部护板固定、胸腔穿刺、胸腔闭式引流、剖胸探查、肋骨骨折复位肋骨钛板固定、损伤脏器修补或切除、纤维支... 目的探讨重症胸外伤的救治方法。方法利用回顾性分析方法对该院近5年来救治的93例重症胸外伤病例资料进行总结分析。治疗采用胸部护板固定、胸腔穿刺、胸腔闭式引流、剖胸探查、肋骨骨折复位肋骨钛板固定、损伤脏器修补或切除、纤维支气管镜吸痰,气管切开及呼吸机辅助呼吸等方法治疗重症胸外伤及其并发症。结果该组93例重症胸外伤中,治愈91例(98%),死亡2例(2%)。其中死于合并重型颅脑伤1例,死于合并心脏刀刺伤1例。结论重症胸外伤的治疗重在早期诊断、早期治疗,正确掌握机械辅助通气及气管切开时机,并及时处理多发伤和休克等是救治重症胸外伤成功的关键。 展开更多
关键词 重症胸外伤 合并伤 机械辅助通气 气管切开
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血浆正五聚蛋白3、血清降钙素原水平对重度脑外伤病人呼吸机相关性肺炎的早期诊断价值 被引量:6
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作者 王嘉楠 《安徽医药》 CAS 2022年第9期1831-1834,I0004,共5页
目的探讨血浆正五聚蛋白3(PTX3)水平对重度脑外伤病人呼吸机相关性肺炎的早期诊断价值。方法选取2017年9月至2018年10月在哈尔滨医科大学附属第一医院神经重症监护室,接受呼吸机机械通气治疗的重度脑外伤病人108例,其中将52例发生呼吸... 目的探讨血浆正五聚蛋白3(PTX3)水平对重度脑外伤病人呼吸机相关性肺炎的早期诊断价值。方法选取2017年9月至2018年10月在哈尔滨医科大学附属第一医院神经重症监护室,接受呼吸机机械通气治疗的重度脑外伤病人108例,其中将52例发生呼吸机相关性肺炎病人作为观察组,56例未发生呼吸机相关性肺炎病人作为对照组。两组病人于呼吸机辅助通气前和结束辅助通气后48 h内测定血浆PTX3、血清降钙素原水平及监测心率变化,并采用临床肺部感染评分(CPIS)评估病人肺部感染症状。Pearson相关性分析检验病人PTX3、降钙素原、心率水平与CPIS评分关系。采用Cox回归分析探索重度脑外伤病人呼吸机相关性肺炎的影响因素。ROC曲线分析PTX3、降钙素原水平对呼吸机相关性肺炎早期诊断的临床价值。结果在机械通气撤机后,与对照组比较,观察组病人PTX3[(436.45±106.76)μg/L比(312.28±64.81)μg/L]、降钙素原、心率、CPIS水平明显升高(P<0.05)。PTX3、降钙素原、心率水平均与CPIS评分均呈正相关(P<0.05)。PTX3、降钙素原高表达是重度脑外伤病人呼吸机相关性肺炎的独立危险因素(P<0.05)。血浆PTX3水平诊断重度脑外伤病人呼吸机相关性肺炎的曲线下面积(AUC)为0.961,截断值为404.004μg/L,灵敏度和特异度分别为71.2%、88.5%;降钙素原水平诊断时AUC为0.813,截断值为0.764μg/L,灵敏度和特异度分别为88.5%、87.6%;二者联合诊断时AUC为0.992,灵敏度和特异度分别为92.5%、90.7%。结论PTX3、降钙素原异常表达与重度脑外伤病人呼吸机相关性肺炎发生有密切关系,且血浆PTX3单独或与血清降钙素原联合对重度脑外伤病人呼吸机相关性肺炎均有一定诊断价值,可为临床早期诊断提供一定参考。 展开更多
关键词 肺炎 呼吸机相关性 脑损伤 正五聚蛋白3 降钙素 早期诊断
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胸部损伤临床治疗分析 被引量:2
4
作者 刁秀军 《中国医药指南》 2011年第27期196-197,共2页
目的探讨胸部损伤有效合理的治疗措施。方法回顾性分析54例胸部损伤患者抢救和治疗的临床资料,结合参考文献进行总结。结果经过及时抢救和治疗,有52例患者能治愈出院,死亡2例。结论胸部损伤多呈重症、急症、危症,及时全面的体格检查、... 目的探讨胸部损伤有效合理的治疗措施。方法回顾性分析54例胸部损伤患者抢救和治疗的临床资料,结合参考文献进行总结。结果经过及时抢救和治疗,有52例患者能治愈出院,死亡2例。结论胸部损伤多呈重症、急症、危症,及时全面的体格检查、正确的诊断、及时处理合并伤、保持呼吸道通畅、积极抗休克治疗、合理应用激素、抗菌药物是抢救成功胸部损伤的关键。 展开更多
关键词 胸部损伤 合并伤 治疗
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An Isolated Displaced Fracture of the Coracoid Process Treated with Osteosynthesis—A Case Report and Review of Literature
5
作者 Adala Raviraj Ashish Anand Srinivas Vijay 《Surgical Science》 2013年第2期184-187,共4页
Coracoid process fractures are relatively rare and few cases have been reported in the orthopedic literature. In this article, we report the case of an active, thirty years old, male patient with isolated, displaced f... Coracoid process fractures are relatively rare and few cases have been reported in the orthopedic literature. In this article, we report the case of an active, thirty years old, male patient with isolated, displaced fracture of the coracoid process, associated with a blunt injury to the shoulder, during a motor vehicle accident. We describe the incidence, mechanism of injury, and surgical treatment. Although rare, a high index of suspicion, special radiographic views, can detect an isolated coracoid process. Knowledge of the associated injuries will help the clinician to order further imaging and treat them accordingly. We recommend that a displaced, isolated fracture of the coracoid be treated with open reduction and osteosynthesis, to achieve early use of the extremity, good radiological union and clinical function. 展开更多
关键词 FRACTURE CORACOID ISOLATED FRACTURE associated injuries OSTEOSYNTHESIS Open Reduction Internal FIXATION
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儿童骨盆骨折及其合并伤的治疗 被引量:1
6
作者 刘文和 陈鹏 +5 位作者 胡伟文 李杨 唐新文 郭志文 曹锡文 王福剑 《湘南学院学报(医学版)》 2008年第3期5-7,14,共4页
目的探讨儿童骨盆骨折及其合并伤的治疗效果。方法1999年7月~2008年3月的35例儿童骨盆骨折,其中,男20例,女15例,年龄5~16岁,平均11.7岁。骨盆骨折分型按Torode-zieg分类法。Ⅰ型,11例;Ⅱ型,12例;Ⅲ型,8例:Ⅳ型,4例。患者入院后早期明... 目的探讨儿童骨盆骨折及其合并伤的治疗效果。方法1999年7月~2008年3月的35例儿童骨盆骨折,其中,男20例,女15例,年龄5~16岁,平均11.7岁。骨盆骨折分型按Torode-zieg分类法。Ⅰ型,11例;Ⅱ型,12例;Ⅲ型,8例:Ⅳ型,4例。患者入院后早期明确诊断,及时抗休克,积极处理合并伤,对骨盆骨折予早期复位固定等处理。疗效评价分优、良、差三级。结果35例患者中,死亡2例,33例经6月~7年,平均26.8月的随访。疗效评价,优14例,良18例,差2例,优良率为93.94%(31/33)。结论儿童骨盆骨折应早期明确诊断,骨折早期复位固定,及时治疗合并伤,治疗效果满意。 展开更多
关键词 骨盆 骨折 诊断 治疗 合并伤 儿童
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桡骨头骨折合并肘关节骨与韧带损伤的诊断与治疗 被引量:1
7
作者 邢志合 《临床研究》 2019年第12期1-2,共2页
目的探讨桡骨头骨折合并肘关节骨与韧带损伤的诊断与治疗要点。方法回顾性分析2015年1月-2015年10月驻马店魏道德骨科医院收治的72例桡骨头骨折患者的临床资料,手术治疗61例,包括切开复位内固定治疗58例和桡骨头置换术3例,保守治疗11例... 目的探讨桡骨头骨折合并肘关节骨与韧带损伤的诊断与治疗要点。方法回顾性分析2015年1月-2015年10月驻马店魏道德骨科医院收治的72例桡骨头骨折患者的临床资料,手术治疗61例,包括切开复位内固定治疗58例和桡骨头置换术3例,保守治疗11例;15例外侧副韧带损伤行锚钉修复,6例内侧副韧带损伤行锚钉修复,5例内侧副韧带损伤未得到修复。结果本组患者治疗后随访时间为12~31个月,平均(16.8±2.8)个月;术后5~9周骨折得以愈合,平均(6.7±1.3)周;末次随访肘关节屈伸度为102~138°,平均(120.3±8.8)°;关节功能:42例患者优,27例患者良,3例患者差。结论桡骨头骨折合并肘关节骨与韧带损伤发生率较高,手术开展前为患者实施全面检查,对疾病严重程度实施有效评估,针对性制定治疗方案,可取得理想治疗效果。 展开更多
关键词 桡骨头骨折 肱骨小头骨折 合并损伤 韧带损伤 诊断 治疗
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骨盆骨折及其合并伤的急救处理分析 被引量:1
8
作者 李舸 王久惠 《四川医学》 CAS 2013年第4期494-495,共2页
目的探讨骨盆骨折及其合并伤的急救处理。方法回顾性总结分析我院2006年1月~2010年1月36例骨盆骨折及合并伤的临床资料,并对其急救处理情况进行探讨。结果 36例骨盆骨折合并伤患者经过将就处理后,34例抢救成功,2例死亡,抢救成功率为94... 目的探讨骨盆骨折及其合并伤的急救处理。方法回顾性总结分析我院2006年1月~2010年1月36例骨盆骨折及合并伤的临床资料,并对其急救处理情况进行探讨。结果 36例骨盆骨折合并伤患者经过将就处理后,34例抢救成功,2例死亡,抢救成功率为94.4%。结论根据合并伤的不同情况,采取及时、有效的急救处理措施,提高了抢救的成功率。 展开更多
关键词 骨盆骨折 合并伤 急救处理
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儿童骨盆骨折及其合并伤的诊治
9
作者 颜爱民 尹朝信 陈书文 《临床医学》 CAS 2011年第11期18-19,共2页
目的探讨儿童骨盆骨折及其合并伤的诊治效果。方法选择2000年7月至2010年3月治疗的35例骨盆骨折儿童,男19例,女16例,年龄4.0~14.5岁,平均10.6岁。骨盆骨折分型按Tile分类法A型10例,B型12例,C型13例。患儿入院后早期明确诊断,及时抗休克... 目的探讨儿童骨盆骨折及其合并伤的诊治效果。方法选择2000年7月至2010年3月治疗的35例骨盆骨折儿童,男19例,女16例,年龄4.0~14.5岁,平均10.6岁。骨盆骨折分型按Tile分类法A型10例,B型12例,C型13例。患儿入院后早期明确诊断,及时抗休克,积极处理合并伤,对骨盆骨折予早期复位固定等处理。疗效评价分优、良、差三级。结果 35例患儿中死亡2例,33例经7~45个月,平均20.4个月的随访。疗效评价,优12例,良18例,差3例,优良率为90.91%。结论儿童骨盆骨折应早期明确诊断,骨折早期复位固定,及时治疗合并伤,治疗效果满意。 展开更多
关键词 骨盆 骨折 诊断 治疗 合并伤 儿童
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闭合性腹部外伤617例诊治体会 被引量:11
10
作者 梅勇 刘云兴 +2 位作者 邵文生 朱志文 罗青 《临床和实验医学杂志》 2010年第17期1296-1297,共2页
目的进一步提高闭合性腹部外伤的诊治水平。方法对我院2000-2009年间收治的闭合性腹部外伤617例诊治情况进行回顾性分析。结果手术治疗486例,保守治疗131例;治愈569例,死亡48例。结论闭合性腹部外伤多为多部位多脏器合并伤,诊断性腹腔... 目的进一步提高闭合性腹部外伤的诊治水平。方法对我院2000-2009年间收治的闭合性腹部外伤617例诊治情况进行回顾性分析。结果手术治疗486例,保守治疗131例;治愈569例,死亡48例。结论闭合性腹部外伤多为多部位多脏器合并伤,诊断性腹腔穿刺和B超是简单可靠的诊断方法。腹部外伤的围手术期正确处理是提高救治成功率的关键措施。积极手术探查止血是最主要的治疗手段。手术治疗的原则为力求术式简单,效果确切。 展开更多
关键词 闭合性腹部外伤 多脏器合并伤 剖腹探查术
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Neuroprotective effect of recombinant human erythropoietin on optic nerve injury in rats 被引量:9
11
作者 WANG Hui LIU Zhe-li +2 位作者 ZHUANG Xiao-tong WANG Min-fang XU Li 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2009年第17期2008-2012,共5页
Background Optic nerve injury, caused by retinal and optic nerve diseases, can eventually result in vision loss. To date, few effective treatments have been discovered to restore visual function. Previous studies show... Background Optic nerve injury, caused by retinal and optic nerve diseases, can eventually result in vision loss. To date, few effective treatments have been discovered to restore visual function. Previous studies showed that recombinant human erythropoietin (rhEPO) has a neuroprotective effect on the central nervous system, particularly in nerve injury. In this study, we investigated the effects of rhEPO on axonal regeneration and functional restoration following optic nerve injury. This was done by measuring the expression of growth associated protein 43 (GAP-43), a marker for neuronal regeneration, on the retina and flash-visual evoked potential (F-VEP). Methods Adult Wistar rats were randomly assigned to rhEPO and control (saline) groups. Optic nerve crush injury models were established and rhEPO or saline were immediately injected into the vitreous cavity. The expression of GAP-43 was detected by immunohistochemistry and the F-VEP was measured pre-injury, immediately after injury, 1 week and 2 weeks post-injury. Results No detectable staining for GAP-43 was observed in normal retina. In the control group, the level of GAP-43 expression was higher at 1 week post-injury, but decreased at 2 weeks. In the rhEPO group, the level of GAP-43 expression was notably higher at both 1 week and 2 weeks. At each time point post-injury, the expression of GAP-43 in rhEPO group was significantly higher than the control group (P 〈0.05). Obvious changes in F-VEP examination were detected immediately after optic nerve injury, including significantly prolonged latency and decreased amplitude of the P1 wave. In the control group, the changes were still obvious at 1 week. The latency was decreased and the amplitude had slightly recovered to 28.23% of the normal value at 2 weeks. In rhEPO group, there was significantly more recovery than the control group at 1 week and 2 weeks post-injury (P 〈0.05). The latency most close to the normal level and the amplitude had recovered to 65.51% of the normal value at 展开更多
关键词 ERYTHROPOIETIN optic nerve injuries retinal ganglion cells growth associated protein 43
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髓鞘相关抑制分子和视神经再生 被引量:3
12
作者 吕立权 卢亦成 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第9期854-858,共5页
哺乳动物视神经损伤后不能成功再生,除了视网膜神经节细胞再生能力低下外,与中枢神经系统中存在抑制微环境密切相关。少突胶质细胞产生的髓鞘相关抑制分子是构成这种抑制微环境的重要成分。目前已经鉴定的抑制分子主要有 Nogo、髓磷脂... 哺乳动物视神经损伤后不能成功再生,除了视网膜神经节细胞再生能力低下外,与中枢神经系统中存在抑制微环境密切相关。少突胶质细胞产生的髓鞘相关抑制分子是构成这种抑制微环境的重要成分。目前已经鉴定的抑制分子主要有 Nogo、髓磷脂相关糖蛋白及少突胶质细胞髓磷脂糖蛋白,他们通过同一受体复合体转导抑制信号。通过阻滞抑制分子及其受体或改变神经元的内在状态,可以克服抑制分子的抑制作用,促进视网膜神经节细胞轴索再生,为人类视神经损伤修复带来希望。 展开更多
关键词 抗原 表面 髓磷脂相关糖蛋白 视神经损伤 神经再生
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经口气管插管患者口腔黏膜压力性损伤风险预测模型的构建与验证
13
作者 辜甜田 黄光梅 +3 位作者 张培 雷兰琼 梁永君 陈俊希 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第20期64-68,共5页
目的构建经口气管插管患者口腔黏膜压力性损伤(Oral Mucosal Pressure Injury,OMPI)的风险预测模型,并验证该模型的预测效果。方法便利选取2023年1-9月在ICU住院的335例经口气管插管患者作为建模集,根据是否发生OMPI,将其分为OMPI组(47... 目的构建经口气管插管患者口腔黏膜压力性损伤(Oral Mucosal Pressure Injury,OMPI)的风险预测模型,并验证该模型的预测效果。方法便利选取2023年1-9月在ICU住院的335例经口气管插管患者作为建模集,根据是否发生OMPI,将其分为OMPI组(47例)和非OMPI组(288例)。采用单因素分析和多因素logistic回归分析确定OMPI发生的独立危险因素,并基于独立危险因素构建风险预测模型,绘制列线图。选取2023年10-12月同一所医院同一ICU的143例经口气管插管患者作为验证组,并采用ROC曲线和DCA进行模型验证。结果经口气管插管患者OMPI发生率为14.03%。每日口腔护理次数、气管插管时间、气管导管材质、是否使用牙垫、每日口腔吸引次数、RASS评分及糖尿病病史是其危险因素(均P<0.05)。该模型在验证集中的ROC曲线下面积为0.908[95%CI(0.856,0.960)],灵敏度为84.0%,特异度为87.5%,模型总正确率为87.41%。结论该风险预测模型的预测效果良好,可为医务人员评估经口气管插管患者OMPI发生风险提供参考。 展开更多
关键词 危重患者 气管插管 口腔黏膜压力性损伤 器械相关性压力损伤 口腔护理 牙垫 口腔吸引 预测模型
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导管相关皮肤损伤评估及处理的研究进展
14
作者 孙红岩 葛侯睿 李晶 《中华现代护理杂志》 2023年第21期2930-2934,共5页
导管相关皮肤损伤主要包括导管相关的医用黏胶相关皮肤损伤、医疗器械相关压力性损伤以及潮湿相关皮肤损伤。导管相关皮肤损伤可能会引起患者局部疼痛、瘙痒等不适,增加导管相关血流感染风险。本文对导管相关皮肤损伤发生后的评估和处... 导管相关皮肤损伤主要包括导管相关的医用黏胶相关皮肤损伤、医疗器械相关压力性损伤以及潮湿相关皮肤损伤。导管相关皮肤损伤可能会引起患者局部疼痛、瘙痒等不适,增加导管相关血流感染风险。本文对导管相关皮肤损伤发生后的评估和处理进行综述,旨在为护理人员识别和干预此类皮肤损伤提供依据。 展开更多
关键词 综述 导管相关皮肤损伤 评估 护理 研究进展
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早期呼吸干预救治28例严重胸脑伤伴多发伤的体会
15
作者 谭远光 杨武军 +1 位作者 向少伟 谭德彩 《医学综述》 2011年第22期3507-3508,共2页
目的探讨早期采用呼吸干预-机械通气救治严重胸脑伤伴多发伤的临床经验,以提高救治效果。方法回顾性分析2008年7月至2011年3月我科收治的198例外伤患者中28例严重胸脑伤伴多发伤患者的临床资料。结果救治成功24例,死亡4例(含家属放弃救... 目的探讨早期采用呼吸干预-机械通气救治严重胸脑伤伴多发伤的临床经验,以提高救治效果。方法回顾性分析2008年7月至2011年3月我科收治的198例外伤患者中28例严重胸脑伤伴多发伤患者的临床资料。结果救治成功24例,死亡4例(含家属放弃救治自动出院2例)。结论早期呼吸干预-机械通气是提高救治成功率的重要措施。 展开更多
关键词 严重胸脑外伤 早期 呼吸干预
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Open pelvic fractures associated with anorectal injuries:emergency management strategies and risk factors for mortality 被引量:1
16
作者 周东生 《外科研究与新技术》 2011年第2期118-118,共1页
Objective To investigate emergency management strategies and risk factors for mortality of open pelvic fractures associated with anorectal injuries.Methods Between April 2001 to April 2010,25 patients of openpelvic fr... Objective To investigate emergency management strategies and risk factors for mortality of open pelvic fractures associated with anorectal injuries.Methods Between April 2001 to April 2010,25 patients of openpelvic fractures 展开更多
关键词 ISS Open pelvic fractures associated with anorectal injuries GCS
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