背景与目的:药理学研究表明,抗血小板药物,尤其是氯吡格雷,与质子泵抑制剂存在着竞争性抑制作用。本研究旨在系统性分析临床中不同质子泵抑制剂与抗血小板药物联用时心血管事件的发生风险。方法:计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、EMb...背景与目的:药理学研究表明,抗血小板药物,尤其是氯吡格雷,与质子泵抑制剂存在着竞争性抑制作用。本研究旨在系统性分析临床中不同质子泵抑制剂与抗血小板药物联用时心血管事件的发生风险。方法:计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、EMbase、Elsevier、Web of science等数据库,检索时间从2010年1月至2012年9月,对符合纳入标准的文献进行检索并追踪已获文献的参考文献,采用RevMan 5.0软件进行Meta分析。结果:共纳入14篇文献,合计67 131例患者。Meta分析结果显示,使用奥美拉唑有增加心血管事件发生的风险[RR=1.32,95%CI(1.01,1.71)];使用雷贝拉唑有增加心血管事件发生的风险[RR=1.57,95%CI(1.12,2.19)];使用兰索拉唑不增加心血管事件发生风险[RR=1.11,95%CI(0.93,1.32)];使用埃索美拉唑不增加心血管事件发生风险[RR=1.24,95%CI(0.91,1.68)];使用泮托拉唑不增加心血管事件发生风险[RR=1.34,95%CI(0.93,1.92)]。结论:奥美拉唑或雷贝拉唑与抗血小板药物联用时会增加心血管事件发生风险,而泮托拉唑、埃索美拉唑及兰索拉唑与抗血小板药物联用时不会增加心血管事件发生风险。展开更多
目的评价利伐沙班在用于骨科术后患者静脉血栓栓塞预防方面的有效性和安全性。方法系统检索Pub Med、Em Base、Cochrane Library、Web of Science、Clinical Trials、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库,检索时...目的评价利伐沙班在用于骨科术后患者静脉血栓栓塞预防方面的有效性和安全性。方法系统检索Pub Med、Em Base、Cochrane Library、Web of Science、Clinical Trials、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库,检索时间均从建库至2016年8月。筛选出利伐沙班单药或者联合其他常规用药用于骨科术后患者静脉血栓预防的所有随机对照试验(RCTs),比较总静脉血栓栓塞、严重静脉血栓栓塞、深静脉血栓、肺栓塞、全因死亡、症状性静脉血栓栓塞等有效性结局及出血、大出血、临床相关非大出血、轻微出血、伤口并发症等安全性结局事件的发生率。结果以相对危险系数(RR)及其95%置信区间(CI)表示,用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入32项RCTs研究,涉及17061例患者,其中试验组9167例,对照组7894例。Meta分析结果显示,与低分子肝素相比,在症状性静脉血栓栓塞、总静脉血栓栓塞、严重静脉血栓栓塞、深静脉血栓事件发生率方面,试验组显著低于对照组(P<0.05),其他安全性指标差异均无统计学意义;与阿司匹林相比,在总静脉血栓栓塞、深静脉血栓事件发生率方面,试验组显著低于对照组(P<0.05),其他安全性指标差异均无统计学意义;与阿哌沙班相比,在有效性及安全性方面差异均无统计学意义。结论利伐沙班用于骨科术后患者静脉血栓栓塞预防的疗效显著优于低分子肝素及阿司匹林,且不会显著增加出血、伤口并发症等风险。展开更多
文摘背景与目的:药理学研究表明,抗血小板药物,尤其是氯吡格雷,与质子泵抑制剂存在着竞争性抑制作用。本研究旨在系统性分析临床中不同质子泵抑制剂与抗血小板药物联用时心血管事件的发生风险。方法:计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、EMbase、Elsevier、Web of science等数据库,检索时间从2010年1月至2012年9月,对符合纳入标准的文献进行检索并追踪已获文献的参考文献,采用RevMan 5.0软件进行Meta分析。结果:共纳入14篇文献,合计67 131例患者。Meta分析结果显示,使用奥美拉唑有增加心血管事件发生的风险[RR=1.32,95%CI(1.01,1.71)];使用雷贝拉唑有增加心血管事件发生的风险[RR=1.57,95%CI(1.12,2.19)];使用兰索拉唑不增加心血管事件发生风险[RR=1.11,95%CI(0.93,1.32)];使用埃索美拉唑不增加心血管事件发生风险[RR=1.24,95%CI(0.91,1.68)];使用泮托拉唑不增加心血管事件发生风险[RR=1.34,95%CI(0.93,1.92)]。结论:奥美拉唑或雷贝拉唑与抗血小板药物联用时会增加心血管事件发生风险,而泮托拉唑、埃索美拉唑及兰索拉唑与抗血小板药物联用时不会增加心血管事件发生风险。
文摘目的评价利伐沙班在用于骨科术后患者静脉血栓栓塞预防方面的有效性和安全性。方法系统检索Pub Med、Em Base、Cochrane Library、Web of Science、Clinical Trials、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库,检索时间均从建库至2016年8月。筛选出利伐沙班单药或者联合其他常规用药用于骨科术后患者静脉血栓预防的所有随机对照试验(RCTs),比较总静脉血栓栓塞、严重静脉血栓栓塞、深静脉血栓、肺栓塞、全因死亡、症状性静脉血栓栓塞等有效性结局及出血、大出血、临床相关非大出血、轻微出血、伤口并发症等安全性结局事件的发生率。结果以相对危险系数(RR)及其95%置信区间(CI)表示,用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入32项RCTs研究,涉及17061例患者,其中试验组9167例,对照组7894例。Meta分析结果显示,与低分子肝素相比,在症状性静脉血栓栓塞、总静脉血栓栓塞、严重静脉血栓栓塞、深静脉血栓事件发生率方面,试验组显著低于对照组(P<0.05),其他安全性指标差异均无统计学意义;与阿司匹林相比,在总静脉血栓栓塞、深静脉血栓事件发生率方面,试验组显著低于对照组(P<0.05),其他安全性指标差异均无统计学意义;与阿哌沙班相比,在有效性及安全性方面差异均无统计学意义。结论利伐沙班用于骨科术后患者静脉血栓栓塞预防的疗效显著优于低分子肝素及阿司匹林,且不会显著增加出血、伤口并发症等风险。
