改良动脉化游离静脉皮瓣的临床应用 被引量：52

1

作者 刘学贵 张铭盛 +5 位作者 杨俊贵 潘其波 郑胜 张军 毕镜铭 廖贤万 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2007年第4期224-226,共3页

目的报告改良的动脉化游离静脉皮瓣修复手指软组织缺损的方法及效果。方法取同侧前臂双干静脉皮瓣,在两静脉干之间行"开沟"处理,切开脂肪组织深至真皮下血管网,切断结扎所有的交通支,保证真皮下血管网完整,可顺行或逆行移植。... 目的报告改良的动脉化游离静脉皮瓣修复手指软组织缺损的方法及效果。方法取同侧前臂双干静脉皮瓣,在两静脉干之间行"开沟"处理,切开脂肪组织深至真皮下血管网,切断结扎所有的交通支,保证真皮下血管网完整,可顺行或逆行移植。对12例软组织缺损的患者,应用13块动脉化静脉皮瓣进行游离移植修复。结果术后13块皮瓣,7块与正常动静脉皮瓣相似,无明显肿胀,顺利存活;3块轻度肿胀,部分起散在水泡;3块肿胀较重。结论改良的动脉化游离静脉皮瓣是一种可供选择的修复手指软组织缺损的良好方法。 展开更多

关键词 外科皮瓣 指损伤 静脉 动脉化静脉皮瓣

原文传递

前臂掌侧游离动脉化静脉皮瓣修复手部皮肤软组织缺损的疗效观察 被引量：27

2

作者 白印伟 李征 +6 位作者 余少校 陈泽华 柯于海 周望高 熊懿 钟科明 张振伟 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期362-365,共4页

目的探讨应用前臂掌侧游离动脉化静脉皮瓣修复手部皮肤软组织缺损的疗效。方法 2008年12月-2013年1月,收治49例手部皮肤软组织缺损患者。男39例,女10例;年龄16~52岁,平均34岁。致伤原因:重物压砸伤34例,锐器割伤7例,撕脱伤5例,高温机器... 目的探讨应用前臂掌侧游离动脉化静脉皮瓣修复手部皮肤软组织缺损的疗效。方法 2008年12月-2013年1月,收治49例手部皮肤软组织缺损患者。男39例,女10例;年龄16~52岁,平均34岁。致伤原因:重物压砸伤34例,锐器割伤7例,撕脱伤5例,高温机器压伤3例。损伤部位:示指21例,中指14例,环指10例,小指1例,虎口区、掌背侧3例。受伤至入院时间2~10 h,平均4.5 h。皮肤软组织缺损范围为2.5 cm×1.5 cm^6.0 cm×4.5 cm。46例合并掌、指骨骨折及肌腱、神经等复合组织损伤。急诊手术43例,择期手术6例。采用同侧前臂掌侧游离动脉化静脉皮瓣修复创面,皮瓣内静脉近端分别与手指动、静脉吻合,皮瓣切取范围为3.5 cm×2.5 cm^7.5 cm×5.3 cm。供区直接拉拢缝合。结果术后7例皮瓣成活质量接近于生理性皮瓣;39例皮瓣出现轻、中度肿胀,散在小水疱形成;3例皮瓣出现严重水肿,并发生不同程度坏死。患者均获随访,随访时间6个月~2年,平均13.5个月。皮瓣质地柔软,外观稍臃肿,皮色略深于手部周围正常皮肤。末次随访时,皮瓣两点辨别觉为16~22 mm,平均20 mm。按照中华医学会手外科学会手功能评定标准,获优21例,良21例,可3例,差4例。结论应用前臂掌侧游离动脉化静脉皮瓣修复手部皮肤软组织缺损,具有皮瓣供区广泛,不损伤主要血管,手术操作简便,术后外观满意的优点。 展开更多

关键词 前臂掌侧游离皮瓣 动脉化静脉皮瓣 手部皮肤缺损 创面修复

原文传递

改良动脉化静脉皮瓣修复手指软组织缺损 被引量：15

3

作者 陈靖 陈情忠 +3 位作者 李双 王洋 王维峰 谭军 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期475-478,共4页

目的探讨一种改良动脉化静脉皮瓣修复手指软组织缺损的疗效。方法 2017年1月—2018年4月,收治16例手指软组织缺损患者。男12例,女4例;年龄24～74岁,平均41岁。软组织缺损原因:瘢痕挛缩切除后1例,机器绞压伤15例。拇指3例,示指5例,中指4... 目的探讨一种改良动脉化静脉皮瓣修复手指软组织缺损的疗效。方法 2017年1月—2018年4月,收治16例手指软组织缺损患者。男12例,女4例;年龄24～74岁,平均41岁。软组织缺损原因:瘢痕挛缩切除后1例,机器绞压伤15例。拇指3例,示指5例,中指4例,环指2例,小指2例;手指掌侧缺损4例,背侧缺损12例。软组织缺损范围为3 cm×2 cm～10 cm×3 cm。于前臂掌侧设计并切取改良动脉化静脉皮瓣,皮瓣完全游离前在显微镜下剔除部分脂肪组织,并结扎皮瓣内2根静脉间的所有细小分支,游离移植修复创面。皮瓣切取范围为3.5 cm×2.5 cm～10.5 cm×3.5 cm。供区游离植皮修复(1例)或直接缝合(15例)。结果术后1例皮瓣发生静脉危象;15例皮瓣均顺利成活,其中3例皮瓣术后出现轻度至中度肿胀,未作特殊处理,1周后自行愈合。供区植皮成活,切口Ⅰ期愈合。术后13例获随访,随访时间8～16个月,平均11个月。患者皮瓣质地软、耐磨,外形满意。末次随访时,皮瓣感觉单丝触压觉测试为2.83～4.56 g,平均4.01 g;静态两点辨别觉为6～20 mm,平均12 mm。结论改良动脉化静脉皮瓣通过改善动脉化静脉皮瓣内的动静脉分流,减轻术后静脉回流不畅,修复手指软组织缺损可获得较好疗效。 展开更多

关键词 动脉化静脉皮瓣 手指 软组织缺损 创面修复 改良术式

原文传递

改良动脉化游离静脉皮瓣修复手指软组织缺损 被引量：15

4

作者 江起庭 冯明生 +2 位作者 江志伟 刘进竹 杨丽娜 《实用手外科杂志》 2011年第4期295-297,307,共4页

目的报道改良动脉化游离静脉皮瓣修复手指软组织缺损的方法。方法取同侧前臂双干静脉皮瓣，在两静脉干之间行连续“w”锯齿状切开处理，切开脂肪组织深至真皮下血管网，切断大部分交通支．保留少部分交通支，保证真皮下血管网的完整，... 目的报道改良动脉化游离静脉皮瓣修复手指软组织缺损的方法。方法取同侧前臂双干静脉皮瓣，在两静脉干之间行连续“w”锯齿状切开处理，切开脂肪组织深至真皮下血管网，切断大部分交通支．保留少部分交通支，保证真皮下血管网的完整，可顺行或逆行移植。对14例软组织缺损患者，应用14块动脉化静脉皮瓣进行游离移植修复．并同时将前臂皮神经内、外侧的分支桥接移植指神经。结果术后14块皮瓣均成活，9块无明显肿胀与正常动静脉皮瓣相似，5块轻度肿胀伴水疱形成。术后随访12例，失访2例，时间6-12个月，平均8个月。皮瓣质地、外形及功能均较满意，两点辨别觉7～10mm．平均8．5mm。结论改良动脉化游离静脉皮瓣修复手指软组织缺损是一种可供选择的良好方法。 展开更多

关键词 外科皮瓣 动脉化静脉皮瓣 组织缺损 静脉 前臂皮神经

下载PDF 职称材料

静脉瘀血对静脉动脉化皮瓣微循环的影响 被引量：8

5

作者 陈剑名 梁建 陈正耿 《中华整形烧伤外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第5期355-356,共2页

目的研究静脉瘀血对静脉动脉化皮瓣微循环的影响。方法 30只新西兰大白兔随机分为 A、B、C 3组,A 组为动脉皮瓣,B 组为静脉动脉化皮瓣,C 组为静脉瘀血的静脉动脉化皮瓣,每组各10只。术后30分钟,1,2,3,4,5小时分别应用显微电视系统通过... 目的研究静脉瘀血对静脉动脉化皮瓣微循环的影响。方法 30只新西兰大白兔随机分为 A、B、C 3组,A 组为动脉皮瓣,B 组为静脉动脉化皮瓣,C 组为静脉瘀血的静脉动脉化皮瓣,每组各10只。术后30分钟,1,2,3,4,5小时分别应用显微电视系统通过耳窗对各组皮瓣微循环进行动态观察,7天后记录皮瓣成活情况。结果静脉瘀血的静脉动脉化皮瓣微循环血流缓慢,微血栓逐渐增多,皮瓣成活率低。结论静脉瘀血可破坏静脉动脉化皮瓣静脉系统的代偿机制,影响皮瓣血液灌流,从而导致皮瓣成活率下降。 展开更多

关键词 静脉瘀血 静脉动脉化皮瓣 微循环

原文传递

动脉化静脉皮瓣修复手指复合组织缺损的疗效观察 被引量：9

6

作者 李瑞华 王海滨 +1 位作者 高燕新 王晓刚 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2013年第2期125-127,共3页

目的:总结逆静脉瓣供血、顺静脉瓣回流的动脉化静脉皮瓣在急诊中修复手指血管及软组织缺损的临床效果。方法:对手指血管及皮肤软组织缺损36例患者,均采用同侧前臂游离动脉化静脉皮瓣,形成逆静脉瓣供血、顺静脉瓣回流的动脉化静脉皮瓣修... 目的:总结逆静脉瓣供血、顺静脉瓣回流的动脉化静脉皮瓣在急诊中修复手指血管及软组织缺损的临床效果。方法:对手指血管及皮肤软组织缺损36例患者,均采用同侧前臂游离动脉化静脉皮瓣,形成逆静脉瓣供血、顺静脉瓣回流的动脉化静脉皮瓣修复创面。结果:36例皮瓣中34例完全成活,2例出现部分表皮坏死,脱痂后愈合。术后随访3个月～2年,平均12个月,按中华医学会手外科学会上肢功能评定标准,优15指,良21指。结论:逆静脉瓣供血、顺静脉瓣回流的动脉化静脉皮瓣是目前修复手指血管及软组织缺损的一种较理想的方法。 展开更多

关键词 外科皮瓣 动脉化静脉皮瓣 修复方法 手外伤 组织损伤

下载PDF 职称材料

静脉动脉化皮瓣游离移植修复四肢小创面的前瞻性临床研究 被引量：8

7

作者 李剑强 《中国医学创新》 CAS 2014年第12期62-64,共3页

目的:探讨静脉动脉化皮瓣游离移植修复四肢小创面的临床应用价值,为临床提供一种实用有效、存活率高、外观好的修复创面的皮瓣移植方式。方法:选取2012年6月-2013年6月在本院进行皮瓣修复创面手术的30例患者作为研究对象,按照随机数字... 目的:探讨静脉动脉化皮瓣游离移植修复四肢小创面的临床应用价值,为临床提供一种实用有效、存活率高、外观好的修复创面的皮瓣移植方式。方法:选取2012年6月-2013年6月在本院进行皮瓣修复创面手术的30例患者作为研究对象,按照随机数字表法将所有患者分为试验组14例和对照组16例。试验组采用静脉动脉化皮瓣修复,对照组采用经典皮瓣修复,观察比较两组手术时间、住院时间、皮瓣短期(3个月)成活率、供区短期(3个月)一期愈合率、术后1年皮瓣外观和感觉的满意度。结果:两组的缺损面积、手术时间和住院时间的比较差异均无统计学意义(P>0.05)。试验组的皮瓣短期(3个月)成活率100%(14/14)明显高于对照组的62.5%(10/16),供区短期(3个月)一期愈合率100%(14/14)明显高于对照组的56.3%(9/16),且术后1年皮瓣外观和感觉的满意度100%(14/14)明显高于对照组的50.0%(8/16),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:静脉动脉化皮瓣游离移植修复四肢小创面有利于提高皮瓣成活率和一期愈合率,值得临床推广。 展开更多

关键词 静脉动脉化 皮瓣 创面

下载PDF 职称材料

间歇式正压对静脉动脉化皮瓣成活的影响 被引量：5

8

作者 郑朝 徐明达 《中国临床康复》 CSCD 2002年第6期809-810,共2页

目的探讨间歇式正压对静脉动脉化皮瓣成活面积、成活质量及血液循环的影响。方法于家兔腹部设计以腹壁浅血管为蒂的静脉动脉化皮瓣,并施以正压4kP,1min,间歇4min,测量实验组与对照组皮瓣成活面积、每单位拉力延伸率,用荧光血流仪计数比... 目的探讨间歇式正压对静脉动脉化皮瓣成活面积、成活质量及血液循环的影响。方法于家兔腹部设计以腹壁浅血管为蒂的静脉动脉化皮瓣,并施以正压4kP,1min,间歇4min,测量实验组与对照组皮瓣成活面积、每单位拉力延伸率,用荧光血流仪计数比较实验组与对照组局部血液循环。结果(1)实验组与对照组成活面积比较,差异有显著性意义。(2)实验组与对照组皮瓣单位拉力延伸率比较,差异有显著性意义。(3)实验组与对照组荧光血流仪计数比较,差异有显著性意义,术后早期尤其明显。结论间歇式正压可提高静脉动脉化皮瓣的成活面积及成活质量,对静脉动脉化皮瓣血液循环尤其早期有改善作用。 展开更多

关键词 静脉动脉化皮瓣 间歇式正压 血液循环 皮瓣成活

下载PDF 职称材料

游离前臂静脉皮瓣修复手指掌侧皮肤缺损 被引量：4

9

作者 官龙洲 祝斌 +3 位作者 潘希彬 钟云祥 谢延华 蔡国雄 《实用手外科杂志》 2020年第4期405-407,共3页

目的探讨应用同侧前臂静脉皮瓣急诊一期修复手部皮肤缺损的手术方式和临床疗效。方法2015年8月-2018年8月,对13例手部掌侧皮肤缺损患者,急诊一期游离移植前臂静脉皮瓣修复创面,供区直接缝合,定期随访。结果12例皮瓣成活,1例坏死。12例... 目的探讨应用同侧前臂静脉皮瓣急诊一期修复手部皮肤缺损的手术方式和临床疗效。方法2015年8月-2018年8月,对13例手部掌侧皮肤缺损患者,急诊一期游离移植前臂静脉皮瓣修复创面,供区直接缝合,定期随访。结果12例皮瓣成活,1例坏死。12例成活皮瓣中,4例顺利成活,外观和质量接近生理皮瓣;6例出现轻中度肿胀、瘀血、水疱,经及时处理后,顺利成活,伴有不同程度色素沉着;2例皮瓣部分坏死,换药愈合。结论应用同侧前臂游离静脉皮瓣修复手部掌侧皮肤缺损,皮瓣切取方便,成活率高,可一期修复创面,同时修复血管、肌腱的缺损,不损伤知名动脉,术后外形满意。 展开更多

关键词 外科皮瓣 动脉化静脉皮瓣 手指皮肤缺损 创面修复

下载PDF 职称材料

不同灌流方式下动脉化静脉皮瓣用于手部软组织缺损修复的对比研究 被引量：4

10

作者 何伟 陈时高 +4 位作者 景斗星 蔡雅楠 杨森 王铁涛 孙军锁 《骨科》 CAS 2018年第1期19-22,共4页

目的探讨静脉逆瓣膜动脉化倒置吻合和静脉顺瓣膜动脉化不倒置吻合两种灌流方式用于手部软组织缺损修复的临床效果差异。方法研究对象选取我院2014年4月至2016年4月收治的需行动脉化静脉皮瓣修复手部软组织缺损病人80例,以随机数字表法... 目的探讨静脉逆瓣膜动脉化倒置吻合和静脉顺瓣膜动脉化不倒置吻合两种灌流方式用于手部软组织缺损修复的临床效果差异。方法研究对象选取我院2014年4月至2016年4月收治的需行动脉化静脉皮瓣修复手部软组织缺损病人80例,以随机数字表法分为倒置吻合组(40例)和非倒置吻合组(40例),分别采用静脉逆瓣膜动脉化倒置吻合和静脉顺瓣膜动脉化不倒置吻合灌流。比较两组病人的手指功能恢复优良率、皮瓣成活率、术后皮瓣反应分度及治疗满意度。结果倒置吻合组和非倒置吻合组病人的手指功能恢复优良率分别为90.0%、95.0%,差异无统计学意义(χ~2=1.322,P=0.725);倒置吻合组和非倒置吻合组术后皮瓣成活率分别为85.0%,97.5%,非倒置吻合组显著高于倒置吻合组(χ~2=3.914,P=0.048);非倒置吻合组病人术后皮瓣反应分度显著优于倒置吻合组(χ~2=8.143,P=0.025);同时两组病人对于皮瓣外形、手部功能和供区恢复程度的治疗满意度比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论静脉顺瓣膜动脉化不倒置吻合灌流用于手部软组织缺损修复可有效提高皮瓣成活率,改善术后皮瓣反应分度,价值优于静脉逆瓣膜动脉化倒置吻合。 展开更多

关键词 动脉化静脉皮瓣 手 血液灌流 软组织缺损

下载PDF 职称材料

改良带掌长肌腱静脉动脉化皮瓣移植修复指背皮肤肌腱缺损 被引量：3

11

作者 张军 刘学贵 +4 位作者 杨俊贵 郑胜 潘其波 毕镜铭 李德平 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2009年第6期735-736,共2页

目的:报道改良带掌长肌腱静脉动脉化皮瓣修复指背肌腱、皮肤复合组织缺损方法和效果。方法:在同侧前臂远端以掌长肌腱为中心寻找到两条并行的静脉,以此设计皮瓣,切断结扎静脉之间交通支,保护腱周血管网。复合组织皮瓣均采用顺行移植。结... 目的:报道改良带掌长肌腱静脉动脉化皮瓣修复指背肌腱、皮肤复合组织缺损方法和效果。方法:在同侧前臂远端以掌长肌腱为中心寻找到两条并行的静脉,以此设计皮瓣,切断结扎静脉之间交通支,保护腱周血管网。复合组织皮瓣均采用顺行移植。结果:术后6例皮瓣均成活,经4～14个月平均8.5个月的随访,按TAM法疗效评定,5指均达优良。皮瓣柔软,弹性好。结论:改良带掌长肌腱静脉动脉化皮瓣移植,成活稳定,肌腱有血液供应,愈合良好,粘连轻。 展开更多

关键词 外科皮瓣 复合组织缺损 掌长肌腱 静脉动脉化皮瓣

下载PDF 职称材料

前臂掌侧游离动脉化静脉皮瓣不同改良方式修复指端缺损的临床应用 被引量：3

12

作者 刘学贵 杨俊贵 胡振洲 《实用手外科杂志》 2022年第3期386-387,398,共3页

目的探讨动脉化静脉皮瓣不同改良方式修复手指指端软组织缺损的手术方法。方法2009年10月-2019年10月,对56例指端软组织缺损患者在双干静脉之间切开脂肪层至真皮下血管网,将双干之间交通支断口结扎;根据皮瓣大小,对动脉化静脉属支进行... 目的探讨动脉化静脉皮瓣不同改良方式修复手指指端软组织缺损的手术方法。方法2009年10月-2019年10月,对56例指端软组织缺损患者在双干静脉之间切开脂肪层至真皮下血管网,将双干之间交通支断口结扎;根据皮瓣大小,对动脉化静脉属支进行选择性结扎,控制皮瓣供血入量使之供血均匀。结果本组术后56例中30例皮瓣红润,17例出现少量散在水疱,9例3~7 d出现瘀血肿胀,经对症处理后56例皮瓣全部成活,优良率达89.3%(50例)。结论经过不同改良的动脉化静脉皮瓣修复手指末节软组织缺损外观满意,有一定的临床意义。 展开更多

关键词 皮瓣 指端缺损 动脉化静脉皮瓣 静脉 创面修复

下载PDF 职称材料

跗内侧游离静脉皮瓣的解剖研究与临床价值 被引量：3

13

作者 罗锦辉 朱伟荣 +2 位作者 黄洛 杨福周 罗毅 《临床和实验医学杂志》 2014年第14期1161-1163,共3页

目的了解跗内侧游离静脉皮瓣的解剖结构,将研究结果应用于临床工作。方法取10例成人足部截肢的跗内侧区皮肤进行病理切片,了解此处皮肤静脉血管分布。临床应用26例,以跗内侧区皮肤的深层静脉血管为蒂,大致取出4 cm×6 cm的跗内侧静... 目的了解跗内侧游离静脉皮瓣的解剖结构,将研究结果应用于临床工作。方法取10例成人足部截肢的跗内侧区皮肤进行病理切片,了解此处皮肤静脉血管分布。临床应用26例,以跗内侧区皮肤的深层静脉血管为蒂,大致取出4 cm×6 cm的跗内侧静脉皮瓣,修复指部缺损。记录26例皮瓣成活情况。结果跗内侧区皮肤较恒定地拥有两层的静脉分布,且血管密度丰富。26例运用跗内侧静脉皮瓣的临床手部修复实验,皮瓣24例存活,Ⅰ期愈合23例,Ⅱ期愈合1例,皮瓣坏死2例,存活皮瓣远期效果良好。结论跗内侧游离静脉皮瓣适宜作吻合血管游离移植修复手指皮肤缺损。 展开更多

关键词 跗内侧 动脉化静脉皮瓣 解剖结构 修复缺损

下载PDF 职称材料

皮瓣内穿支血管对游离动脉化静脉皮瓣微循环影响的临床对比研究 被引量：3

14

作者 白印伟 张振伟 +4 位作者 李征 余少校 熊懿 吴文溢 曾锦浩 《实用手外科杂志》 2015年第2期154-157,178,共5页

目的 对比研究在使用游离动脉化静脉皮瓣修复手部皮肤缺损时,围绕穿支血管切取皮瓣对皮瓣术后微循环的影响.方法 2008年12月—2013年4月,应用游离的前臂掌侧动脉化静脉皮瓣修复手部皮肤缺损共50例,其中常规切取29例（A组）,围绕尺/桡动... 目的 对比研究在使用游离动脉化静脉皮瓣修复手部皮肤缺损时,围绕穿支血管切取皮瓣对皮瓣术后微循环的影响.方法 2008年12月—2013年4月,应用游离的前臂掌侧动脉化静脉皮瓣修复手部皮肤缺损共50例,其中常规切取29例（A组）,围绕尺/桡动脉穿支血管并结合浅静脉走行设计并切取皮瓣21例（B组）,分别于术后即刻、第1,2,3天及术后2周对皮瓣的皮色、皮温、返流速度及肿胀程度等指标进行观察.结果 A组：完全成活26例,部分成活2例,坏死1例.B组：21例皮瓣全部成活.术后随访10-18个月,平均12.5个月,两组皮瓣均质地柔软,略显臃肿,轻度色素沉着,两点辨别觉A组：8-10 mm,平均9 mm,B组：7-9 mm,平均8 mm. 结论 将穿支血管较为完整地保留于游离动脉化静脉皮瓣内,术后早期可在一定程度上改善因动脉血大量逆向灌注导致的组织水肿,但对于因静脉回流障碍所致的皮瓣水肿无明显改善. 展开更多

关键词 穿支血管 动脉化静脉皮瓣 微循环

下载PDF 职称材料

穿支皮瓣静脉的研究进展 被引量：1

15

作者 郑俊 陈世新 《海南医学》 CAS 2020年第11期1457-1459,共3页

随着当今穿支皮瓣发展的应用逐渐增多,对显微外科皮瓣技术的要求也越来越高。目前对穿支皮瓣的研究报道也颇多,关于皮瓣所包含的动脉的走行、分支、分布的规律取得了一定的成果,但对其所包含的静脉及有效的微循环的探究不是太多。本文... 随着当今穿支皮瓣发展的应用逐渐增多,对显微外科皮瓣技术的要求也越来越高。目前对穿支皮瓣的研究报道也颇多,关于皮瓣所包含的动脉的走行、分支、分布的规律取得了一定的成果,但对其所包含的静脉及有效的微循环的探究不是太多。本文就静脉血管体来源及分布,3D可视化图像在穿支皮瓣静脉的定位、分布及细胞因子促进血管新生提高皮瓣存活率进行综述。 展开更多

关键词 动脉静脉化皮瓣 静脉皮瓣 穿支皮瓣 3D图像可视化 血管生成因子

下载PDF 职称材料

动脉化静脉皮瓣修复血管缺损创面的临床应用 被引量：2

16

作者 杜晓龙 宋涛 +3 位作者 欧学海 熊咏民 张文韬 刘亚飞 《山西医科大学学报》 CAS 2016年第9期860-863,共4页

目的探讨动脉化静脉皮瓣在血管缺损创面中的临床应用。方法回顾分析2014~01-2016~01在我科住院行动脉化静脉皮瓣移植的患者,其中男性7例,女性4例,随访6-18个月,平均12个月,对皮瓣色泽,质地,两点辨别觉进行评价,并使用多普勒探测远端血... 目的探讨动脉化静脉皮瓣在血管缺损创面中的临床应用。方法回顾分析2014~01-2016~01在我科住院行动脉化静脉皮瓣移植的患者,其中男性7例,女性4例,随访6-18个月,平均12个月,对皮瓣色泽,质地,两点辨别觉进行评价,并使用多普勒探测远端血管通畅情况。结果除1例皮瓣因过大（12 cm×6 cm）部分坏死,给予换药、植皮后创面愈合,其余皮瓣均成活。但皮瓣早期颜色青紫,一般7 d后颜色逐渐红润。3个月后皮瓣色泽同正常皮肤,质地柔软,6个月时两点辨别觉6-10 mm,多普勒提示：所有静脉皮瓣远端血流通畅。结论静脉皮瓣不仅可以修复软组织缺损,而且可以桥接动脉,并为血管提供软组织覆盖,临床效果良好,但皮瓣不宜超过12 cm×6 cm。 展开更多

关键词 静脉皮瓣 血管缺损 创面 显微手术

下载PDF 职称材料

改良动脉化游离静脉皮瓣临床应用研究 被引量：1

17

作者 刘学贵 杨俊贵 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第2期225-227,共3页

目的探索进一步提高动脉化静脉皮瓣成活的手术方式。方法在双干静脉之间“开沟”,切开脂肪层至真皮下血管网,将双干之间交通支断口结扎;根据皮瓣大小,对动脉化静脉属支进行选择性结扎,控制皮瓣供血入量使之供血均匀。结果本组48个皮瓣,2... 目的探索进一步提高动脉化静脉皮瓣成活的手术方式。方法在双干静脉之间“开沟”,切开脂肪层至真皮下血管网,将双干之间交通支断口结扎;根据皮瓣大小,对动脉化静脉属支进行选择性结扎,控制皮瓣供血入量使之供血均匀。结果本组48个皮瓣,25例皮瓣术后红润。16例术后出现少量散在水泡,7例术后3~7 d出现淤血肿胀,48个皮瓣全部成活,优良率达到85%(41例)。结论经过双重改良设计切取的动脉化静脉皮瓣成活质量进一步提高,有临床推广应用意义。 展开更多

关键词 皮瓣 手部损伤 动脉化静脉皮瓣 静脉

下载PDF 职称材料

动脉化静脉皮瓣修复手外伤的围手术期护理 被引量：1

18

作者 宋美乐 邓琪 柴洁洁 《中国医疗美容》 2020年第10期104-107,共4页

目的总结动脉化静脉皮瓣修复手外伤的围手术期护理,为此类患者建立临床护理路径提供临床资料支持。方法选择2015年1月~2020年1月于我院采用动脉化静脉皮瓣修复的手外伤患者75例作为研究对象。整理患者相关临床资料,分析护理重点及护理... 目的总结动脉化静脉皮瓣修复手外伤的围手术期护理,为此类患者建立临床护理路径提供临床资料支持。方法选择2015年1月~2020年1月于我院采用动脉化静脉皮瓣修复的手外伤患者75例作为研究对象。整理患者相关临床资料,分析护理重点及护理存在问题。结果75例患者术后0.5~3h皮瓣出现毛细血管反应,3.5~6h变红润。术后72h内出现弥漫性水疱3例,局部性水疱1例。术后3d内1例患者有轻度淤血、肿胀,于间断拆线、增加引流后好转。所有皮瓣存活。术后3个月随访皮瓣质地柔软,弹性好,耐磨,色泽与邻近组织相似,皮瓣两点辨别觉4-10mm。手指/手活动度可达到健侧75%~100%。结论动脉化静脉皮瓣修复手外伤术后皮瓣观察护理为重点,了解皮瓣血运,掌握血管危象原理可获得更高的护理效率。 展开更多

关键词 手外伤 动脉化静脉皮瓣 围手术期护理 血管危象 水疱 淤血

下载PDF 职称材料

逆行动脉化供血静脉皮瓣修复手指皮肤软组织缺损 被引量：1

19

作者 江吉勇 汪庆红 +5 位作者 曾德庆 余纯斌 卢文景 钟少开 李培 王海文 《实用手外科杂志》 2017年第4期453-456,459,共5页

目的 探讨逆行动脉化供血静脉皮瓣修复手指皮肤软组织缺损的临床疗效.方法 2013年3月-2016年8月,对30例伴深部组织外露的手指皮肤软组织缺损应用同侧肢体逆行动脉化供血静脉皮瓣修复,皮瓣不作倒置,结扎皮瓣较大的静脉交通支并切断,皮瓣... 目的 探讨逆行动脉化供血静脉皮瓣修复手指皮肤软组织缺损的临床疗效.方法 2013年3月-2016年8月,对30例伴深部组织外露的手指皮肤软组织缺损应用同侧肢体逆行动脉化供血静脉皮瓣修复,皮瓣不作倒置,结扎皮瓣较大的静脉交通支并切断,皮瓣内静脉近端分别与手指动、静脉吻合,皮瓣皮神经与指固有神经缝合,皮瓣切取面积为3.5 cm×2.5 cm^7.5 cm×4.5 cm.供区直接拉拢缝合.结果 术后30例皮瓣全部成活,15例皮瓣成活质量接近于生理性皮瓣,未见明显水疱;10例皮瓣出现轻、中度肿胀,散在小水疱形成;5例皮瓣远端约1/4瘀血,经换药后愈合.患者均获随访,随访时间3~24个月,平均13个月.皮瓣质地柔软,外观稍臃肿,皮色略深于手指周围正常皮肤.末次随访时,皮瓣两点辨别觉为8~13 mm,平均11 mm.按照中华医学会手外科学会手功能评定标准,优15例,良8例,可7例.结论 应用逆行动脉化供血静脉皮瓣修复手指皮肤软组织缺损,具有皮瓣供区广泛、切取容易、不损伤主要血管、手术操作简便、术后外观满意等优点,值得推广. 展开更多

关键词 动脉化静脉皮瓣 手指皮肤软组织缺损 移植 创面修复

下载PDF 职称材料

微元生物活性纤维对动脉化静脉皮瓣微循环的影响

20

作者 陈剑名 梁建 陈正耿 《实用美容整形外科杂志》 2002年第5期275-277,共3页

目的　研究微元生物活性纤维对动脉化静脉皮瓣微循环的影响。方法　选用 2 0只新西兰大白兔 ,随机分为A、B两组 ,A组为微元生物活性纤维组 (n =10 ) ,B组为对照组 (n =10 ) ,应用显微电视系统直接观察兔耳透明窗的方法 ,在放大 10 0 0... 目的　研究微元生物活性纤维对动脉化静脉皮瓣微循环的影响。方法　选用 2 0只新西兰大白兔 ,随机分为A、B两组 ,A组为微元生物活性纤维组 (n =10 ) ,B组为对照组 (n =10 ) ,应用显微电视系统直接观察兔耳透明窗的方法 ,在放大 10 0 0倍条件下研究动脉化静脉皮瓣微循环血流。结果　微元生物活性纤维组微循环血流改善较对照组明显。结论　微元生物活性纤维可改善动脉化静脉皮瓣微循环。 展开更多

关键词 微元生物活性纤维 动脉化静脉皮瓣 微循环

下载PDF 职称材料