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DSA步进技术在糖尿病下肢血管病变诊断中的应用 被引量:15
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作者 任重阳 狄镇海 +4 位作者 毛学群 邹容 张建 王美荣 李权 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2010年第9期737-740,共4页
目的回顾性分析评价DSA步进技术在下肢血管造影中的应用对糖尿病足诊断的优越性。方法对2004年1月到2010年3月45例怀疑有下肢血管病变的糖尿病患者行下肢DSA检查,其中24例(31肢)采用DSA步进技术检查,21例(21肢)采用传统的分段DSA检查,观... 目的回顾性分析评价DSA步进技术在下肢血管造影中的应用对糖尿病足诊断的优越性。方法对2004年1月到2010年3月45例怀疑有下肢血管病变的糖尿病患者行下肢DSA检查,其中24例(31肢)采用DSA步进技术检查,21例(21肢)采用传统的分段DSA检查,观察2种下肢血管造影方法所用的对比剂量、总曝光量、检查耗时以及诊断效果,并进行对比分析研究。结果步进DSA组平均每侧下肢平均使用对比剂25.26ml、总检查平均耗时37.26min,曝光摄片时间平均13.23s,平均摄片101.65帧;在分段DSA组中上述指标分别为130.00ml、50.48min、52.38s、118.33帧,两组差异有统计学意义。步进DSA组和分段DSA组中图像分别90.3%、90.5%达优,所有图像均达到诊断要求。结论 DSA步进技术可很好地显示糖尿病下肢血管病变,可以一次获得满足诊断要求的影像资料,减少手术操作时间,降低对比剂用量,减少射线接受量。 展开更多
关键词 数字减影血管造影 糖尿病足 下肢动脉病变 步进技术
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日历系统在中重度外周动脉疾病患者腔内治疗后步行锻炼中的应用 被引量:4
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作者 张婷 张岚 +1 位作者 叶猛 唐伟 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第11期1154-1158,共5页
目的以Calenderview日历访视系统为基础,建立中重度外周动脉疾病(PAD)患者腔内治疗后步行锻炼的信息化随访系统,了解其效果。方法设计3个月的步行锻炼方案,并在患者出院前教会患者完成1、2次步行锻炼,记录患者6 min步行试验情况;在Calen... 目的以Calenderview日历访视系统为基础,建立中重度外周动脉疾病(PAD)患者腔内治疗后步行锻炼的信息化随访系统,了解其效果。方法设计3个月的步行锻炼方案,并在患者出院前教会患者完成1、2次步行锻炼,记录患者6 min步行试验情况;在Calenderview内建立步行锻炼随访模块,根据随访需求设置相应功能配合便携式手环,将中重度PAD患者纳入随访系统,做到对患者步行锻炼的远程提醒和监督;利用系统推送PAD疾病患者专用的行走受损问卷,了解患者的行走情况;在完成3个月干预后及在6个月随访时由系统推送随访信息完成现场踝肱指数(ABI)、血流通畅率和6 min步行试验的检测后,分析及统计以上数据,了解该系统作为随访手段在患者步行锻炼干预和随访中的应用情况。结果2017年12月至2019年6月共纳入研究对象42例,步行锻炼干预期3个月内的系统使用率为100%;6个月的系统使用率为95.1%;行走受损问卷在干预前、干预3个月时和6个月随访时均由信息化管理平台收集完成,平台利用率100%。现场随访情况:干预期3个月后42例患者中仅1例患者血流存在问题,结束随访,再次手术干预,其余经彩色多普勒超声诊断血流均通畅、患者6 min步行距离(t=8.36,P<0.01)和行走受损问卷得分(t=6.99,P<0.01)均显著优于干预前,差异有统计学意义;6个月随访时,41例患者中33例患者经彩色多普勒超声诊断血流通畅,另8例患者需再次手术干预结束随访、患者6 min步行距离(t=6.99,P<0.01)和行走受损问卷得分(t=5.39,P<0.01)均显著优于干预前,差异有统计学意义;干预3个月和6个月随访时相比,两者血流通畅率差异无统计学意义(χ~2=4.46,P=0.11)、6 min步行试验距离差异无统计学意义(t=1.30,P=1.21),而行走受损问卷得分3个月优于6个月时随访结果,差异有统计学意义(t=3.94,P=0.00)。结论步行锻炼有益于患者的3个月和6个月的血流通畅率 展开更多
关键词 监督指导下的步行锻炼 步行锻炼 下肢动脉疾病 下肢动脉硬化闭塞 随访
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糖尿病下肢动脉病变的彩色多普勒诊断及其危险因素分析 被引量:25
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作者 杨毅华 陈惠明 +5 位作者 林少达 郑惠纯 陈立曙 陈慎仁 王玉芝 陈玮芳 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 1999年第2期76-78,共3页
目的 探讨彩色多普勒对糖尿病下肢动脉病变(LEADDP)的诊断价值及有关LEADDP的危险因素。方法 应用彩色多普勒检测了50例糖尿病病人的双侧下肢动脉,同时与30例正常人对照;应用多因素逐步回归分析方法对有关LEA... 目的 探讨彩色多普勒对糖尿病下肢动脉病变(LEADDP)的诊断价值及有关LEADDP的危险因素。方法 应用彩色多普勒检测了50例糖尿病病人的双侧下肢动脉,同时与30例正常人对照;应用多因素逐步回归分析方法对有关LEADDP的危险因素作了探讨。结果 本组发现LEADDP21例,占42% 。多因素分析显示对LEADDP影响最大的前二个因素依次是:空腹血糖水平升高及高密度脂蛋白-胆固醇水平降低。与糖尿病并发症的关系则显示与糖尿病足的关系最密切。结论 彩色多普勒可以对LEADDP做出早期诊断。LEADDP的发生与血糖控制不佳、血脂代谢异常相关。LEADDP在糖尿病足的发生、发展中起重要作用。 展开更多
关键词 下肢动脉病变 糖尿病 彩超 诊断 危险因素
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多排螺旋CT下肢CTA多种重建方式对下肢动脉阻塞性疾病临床诊断价值的研究 被引量:13
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作者 郝永 王淑梅 +2 位作者 刘冲 袁泽刚 张建军 《临床和实验医学杂志》 2020年第13期1445-1448,共4页
目的探讨多排螺旋CT下肢多层螺旋CT血管成像(CTA)多种重建方式对下肢动脉阻塞性疾病的临床诊断价值。方法回顾性分析2017年6月至2019年3月保定市第一中心医院收治的88例可疑下肢动脉阻塞性疾病患者,所有患者均给予CTA检查,并分别采取最... 目的探讨多排螺旋CT下肢多层螺旋CT血管成像(CTA)多种重建方式对下肢动脉阻塞性疾病的临床诊断价值。方法回顾性分析2017年6月至2019年3月保定市第一中心医院收治的88例可疑下肢动脉阻塞性疾病患者,所有患者均给予CTA检查,并分别采取最大密度投影(MIP)、容积再现(VR)、曲面重组(CPR)三种重建方法,记录分析三种重建方法所显示膝以上血管、膝以下血管节段数以及血管狭窄程度,随后将三种重建方式相互结合观察血管节段数狭窄程度并与DSA检查相比较。结果CPR、MIP以及VR三种重建方法显示,膝以上血管节段数比较(763个vs.762个vs.766个),差异均无统计学意义(P>0.05);膝以下血管节段数比较,CRP明显优于MIP和VR(454个vs.405个vs.387个),而MIP又明显优于VR(405个vs.387个),差异均具有统计学意义(P<0.05);全部下肢血管节段数比较,CPR亦优于MIP和VR(1217个vs.1167个vs.1153个),差异具有统计学意义(P<0.05)。CTA与DSA检查血管狭窄程度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论下肢CTA的三种重建方法均能准确显示膝以上血管,CPR显示膝以下血管具有明显优势,临床工作中对膝以下血管诊断时应三种重建方法相互结合进行综合诊断,以准确评估血管狭窄程度。 展开更多
关键词 下肢动脉阻塞性疾病 多排螺旋CT 下肢CTA 诊断价值
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药物洗脱球囊抑制下肢动脉狭窄性病变的实验研究 被引量:13
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作者 张文俐 杜润 +4 位作者 朱政斌 朱劲舟 应晨 刘慧竹 张瑞岩 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2014年第5期423-426,共4页
目的探讨新型药物洗脱球囊(DEB)在下肢动脉狭窄性病变(PAD)中可能具有的抑制管腔丢失、减少内膜增生作用。方法以雄性新西兰纯种兔(体重2.5~3.0kg)为实验对象,于兔腹主动脉近心端及远心端各植入Mustang裸支架1枚,模拟PAD模... 目的探讨新型药物洗脱球囊(DEB)在下肢动脉狭窄性病变(PAD)中可能具有的抑制管腔丢失、减少内膜增生作用。方法以雄性新西兰纯种兔(体重2.5~3.0kg)为实验对象,于兔腹主动脉近心端及远心端各植入Mustang裸支架1枚,模拟PAD模型,并分别用裸球囊(胛A组)及药物洗脱球囊(DEB组)在血管支架段行后扩张,术后28d处死动物,收集腹主动脉支架标本,塑料包埋并行Masson染色,比较各组内膜增生程度,同时行DEB药物(紫杉醇)靶点B.微管蛋白免疫组化检测。结果形态学上,与PrrA组比较,DEB组内膜增生及管腔狭窄率明显下降。同时B.微管蛋白免疫组化检测显示.与门A组相比,DEB组血管内膜p-微管蛋白表达量显著增加。结论动物实验初步显示,DEB具有潜在的有效地抑制管腔丢失、减少内膜增生作用,初步证实该新型DEB的优良性能,提示该新型DEB远期应用于临床治疗PAD的潜在可能性。 展开更多
关键词 下肢动脉狭窄性病变 药物洗脱球囊 紫杉醇 内膜增生
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准分子激光消蚀辅助普通球囊扩张治疗膝下动脉病变临床研究 被引量:12
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作者 李杨 谷涌泉 +6 位作者 郭连瑞 齐立行 崔世军 佟铸 郭建明 齐一侠 高喜翔 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第1期30-34,共5页
目的评价准分子激光旋切消蚀术(ELA)辅助普通球囊血管成形术(POBA)治疗膝下动脉硬化闭塞症的安全性和有效性。方法回顾性分析2016年11月至2019年1月首都医科大学宣武医院采用ELA治疗的21例膝下动脉硬化闭塞症患者临床资料。其中男18例,... 目的评价准分子激光旋切消蚀术(ELA)辅助普通球囊血管成形术(POBA)治疗膝下动脉硬化闭塞症的安全性和有效性。方法回顾性分析2016年11月至2019年1月首都医科大学宣武医院采用ELA治疗的21例膝下动脉硬化闭塞症患者临床资料。其中男18例,女3例;年龄57~88(76.1±9.5)岁。结果21例手术均获成功。无血栓形成、穿刺点血肿和围术期死亡病例。术后患者临床症状均较术前改善,跛行患者跛行距离较术前增加50~200 m,6例静息痛患者静息痛均消失,溃疡愈合率为7/8。术后裸-肱指数(ABI)较术前明显改善。21例患者均获平均8.6个月随访,术后3个月、6个月一期通畅率分别为86.7%、80.0%。结论ELA联合POBA治疗膝下动脉硬化症安全,近中期疗效尚可,但仍需大样本随访观察远期疗效。 展开更多
关键词 下肢动脉闭塞症 膝下动脉 准分子激光旋切消蚀术 普通球囊血管成形术
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下肢动脉硬化闭塞症血管内治疗的护理 被引量:8
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作者 吴晓萍 宋杰 +3 位作者 蒋天鹏 安天志 王黎洲 周石 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2012年第8期685-687,共3页
目的探讨下肢动脉硬化闭塞症介入治疗完善的护理方法。方法对38例患者术前、术后的护理进行回顾性分析。结果术后38例患者患肢的皮肤温度均明显升高,静息痛全部消失,间歇性跛行消失,溃疡和坏死得到不同程度的改善,伤口出血1例,伤口瘀斑... 目的探讨下肢动脉硬化闭塞症介入治疗完善的护理方法。方法对38例患者术前、术后的护理进行回顾性分析。结果术后38例患者患肢的皮肤温度均明显升高,静息痛全部消失,间歇性跛行消失,溃疡和坏死得到不同程度的改善,伤口出血1例,伤口瘀斑5例。所有病例均未出现严重并发症发生。结论介入是治疗下肢动脉硬化闭塞症的有效方法,其中优质的护理对疾病的恢复具有重要的意义,完善各项术前准备工作,术后加强生命体征的监测,卧位的护理,肢体血运和伤口出血观察和护理,有助于提高手术成功率,降低手术并发症。能减少并发症,促进康复。 展开更多
关键词 下肢动脉硬化闭塞症 血管内介入治疗 护理
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前列地尔注射液治疗2型糖尿病并发下肢动脉闭塞症 被引量:1
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作者 程瑞雪 《中外医疗》 2013年第16期10-11,共2页
目的探讨前列地尔注射液治疗2型糖尿病并发下肢动脉闭塞症的疗效和安全性。方法以该院收治2型糖尿病并发下肢动脉闭塞症患者70例为研究对象,给予静脉注射前列地尔。4个疗程后,观察治疗前后患者空腹血糖、踝肱指数、足背动脉血流量等指... 目的探讨前列地尔注射液治疗2型糖尿病并发下肢动脉闭塞症的疗效和安全性。方法以该院收治2型糖尿病并发下肢动脉闭塞症患者70例为研究对象,给予静脉注射前列地尔。4个疗程后,观察治疗前后患者空腹血糖、踝肱指数、足背动脉血流量等指标的变化情况,并观察在治疗期间出现的不良反应。结果与治疗前相比较,患者治疗后空腹血糖水平明显下降,踝肱指数、足背动脉血流量明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间患者不良反应以消化道不适、头晕、心悸、注射部位疼痛等为主,患者均可耐受。结论采用前列地尔注射液治疗2型糖尿病并发下肢动脉闭塞症临床疗效满意,不良反应轻微,具有良好的应用前景。 展开更多
关键词 前列地尔 2型糖尿病 下肢动脉闭塞症
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下肢动脉闭塞症介入术后留置动脉导管溶栓治疗的护理体会 被引量:1
9
作者 杨洁 《中国社区医师(医学专业)》 2014年第10期119-120,共2页
目的:探讨动脉留置导管溶栓治疗的护理措施。方法:回顾132例动脉留置导管患者的治疗护理资料。结果:堵管4例,鞘管部分脱出2例,穿刺点血肿4例,穿刺点出血5例,过度灌注综合征22例,血栓栓塞1例,皮下出血5例,其他脏器出血3例。3例无好转出... 目的:探讨动脉留置导管溶栓治疗的护理措施。方法:回顾132例动脉留置导管患者的治疗护理资料。结果:堵管4例,鞘管部分脱出2例,穿刺点血肿4例,穿刺点出血5例,过度灌注综合征22例,血栓栓塞1例,皮下出血5例,其他脏器出血3例。3例无好转出院,3例转骨外科截肢治疗,1例死于心力衰竭,125例好转出院。结论:护士的专业知识和技术、精心护理、慎独精神是保证动脉导管位置正确、用药精确、时间准确的前提,是保证治疗效果的重要环节。 展开更多
关键词 下肢动脉闭塞症术后 术后留置动脉导管溶栓治疗 护理
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下肢动脉硬化闭塞症的治疗研究 被引量:13
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作者 朱晓亮 曹烨民 《中国医药科学》 2015年第23期46-48,65,共4页
下肢动脉硬化闭塞症是一种常见病、多发病,严重影响人们的健康及生活水平,本文总结了近些年国内外学者关于下肢动脉硬化闭塞症病因病机的认识,以及治疗方法的探索,并分析总结,为下肢动脉硬化闭塞症的治疗提供借鉴。
关键词 下肢动脉硬化闭塞症 病因 发病机制 治疗研究
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下肢外周动脉疾病铁死亡相关基因的生物信息学分析
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作者 金学连 何霄 +2 位作者 贾海博 吴丹 赵凯 《宁夏医科大学学报》 2024年第2期130-136,共7页
目的探索下肢外周动脉疾病的潜在铁死亡相关生物标志物及诊断治疗靶点。方法应用生物信息学方法从基因表达综合数据库(gene expression omnibus,GEO)中下载下肢外周动脉疾病的转录组数据集,筛选出差异表达基因(differential expressed g... 目的探索下肢外周动脉疾病的潜在铁死亡相关生物标志物及诊断治疗靶点。方法应用生物信息学方法从基因表达综合数据库(gene expression omnibus,GEO)中下载下肢外周动脉疾病的转录组数据集,筛选出差异表达基因(differential expressed genes,DEGs),并与铁死亡基因取交集,得到下肢外周动脉疾病相关的铁死亡基因,对其进行功能富集,同时通过受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析下肢外周动脉疾病相关的铁死亡基因的诊断价值;之后构建蛋白质相互作用网络,应用Cytoscape中的算法预测关键基因;最后通过miRWalk预测靶向关键基因的miRNA并构建网络图。结果共筛选出9个下肢外周动脉疾病铁死亡相关基因,GO与KEGG的功能富集分析结果表明,这些基因与铁死亡、免疫调节、凋亡及糖尿病、动脉粥样硬化等相关,ROC诊断提示下肢外周动脉疾病患者中9个相关的铁死亡基因的平均曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.930;基于算法筛选出4个关键基因:HMOX1、ALOX5、IL1B和CYBB,而CYBB和HMOX1同时受miR-6734-3p调控。结论通过生物信息学方法分析得出HMOX1、ALOX5、IL1B和CYBB在下肢外周动脉疾病中存在诱导铁死亡的潜在作用,而miR-6734-3p作为HMOX1与CYBB的共同靶向miRNA,有望成为潜在诊断生物标志物及治疗靶点。 展开更多
关键词 GEO数据库 下肢外周动脉疾病 铁死亡
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下肢多平面动脉闭塞症的动脉重建术
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作者 张纪蔚 张柏根 +1 位作者 张皓 黄晓钟 《外科理论与实践》 1999年第2期82-84,共3页
探讨下肢多平面动脉闭塞症近远端动脉重建的治疗经验。方法:全组18例,男15,女3,平均67.4岁。通过测定踝/臂指数和经皮动脉穿刺插管造影,确定动脉病变范围。一期实施近、远端动脉重建16例,股-胫后动脉旁路转流2例。结果:全组术前平均踝/... 探讨下肢多平面动脉闭塞症近远端动脉重建的治疗经验。方法:全组18例,男15,女3,平均67.4岁。通过测定踝/臂指数和经皮动脉穿刺插管造影,确定动脉病变范围。一期实施近、远端动脉重建16例,股-胫后动脉旁路转流2例。结果:全组术前平均踝/臂指数0.4,主、髂、股动脉病变33.3%,股、腘、小腿动脉病变55.6%,髂-小腿全下肢动脉病变11.1%。术后病死率5.6%,截肢率11.1%。术后1月,静息痛症状均得到改善,肢端溃疡愈合,踝/臂指数平均值0.94。平均随访22.5月,近端动脉重建畅通率100%,远端动脉重建畅通率80%,踝/臂指数平均0.85。结论:下肢多平面动脉闭塞症同时行近远端动脉重建安全、有效。手术成功关键在于动脉重建流人、流出道的畅通。 展开更多
关键词 动脉闭塞症 动脉重建术 下肢
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