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手术治疗颈脊髓受压型疾病65例分析 被引量：1
1
作者 曹国栋 刘波 侯冠华 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2010年第3期420-423,共4页
目的探讨颈脊髓受压型疾病的手术治疗方法。方法对北京市延庆县医院骨科自2003年8月至2008年11月收治的30例颈脊髓受压型病人及北京积水潭医院脊柱外科2008年12月至2009年9月收治的35例颈脊髓受压型患者行不同术式的手术治疗:颈前路减... 目的探讨颈脊髓受压型疾病的手术治疗方法。方法对北京市延庆县医院骨科自2003年8月至2008年11月收治的30例颈脊髓受压型病人及北京积水潭医院脊柱外科2008年12月至2009年9月收治的35例颈脊髓受压型患者行不同术式的手术治疗:颈前路减压30例,颈后路减压30例,前后路一期联合手术5例。按JOA评价临床疗效。结果 65例患者均得到9个月至5年门诊或电话随访,均获得满意疗效。结论伴有发育性颈椎管狭窄者、颈椎后纵韧带骨化症(ossification of posterior longitudinal ligament,OPLL)者、退变性椎管狭窄者,选择颈后路椎管扩大成形术;1～2个椎间盘突出者选择颈前路减压植骨融合钛板内固定术或行颈椎人工间盘置换术;椎管狭窄合并椎间盘突出较大脊髓前后受压者,可选择一期前后路联合手术。 展开更多
关键词 颈脊髓受压 椎管狭窄 颈后路 颈前路 前后路联合
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颈椎过伸性损伤的手术治疗 被引量：2
2
作者 杨建伟 张蒲 +2 位作者 富灵杰 谢幼专 赵杰 《实用骨科杂志》 2017年第6期487-491,共5页
目的探讨颈椎过伸性损伤手术治疗方法的选择及疗效。方法 2012年1月至2015年6月收治颈椎过伸性损伤患者83例,其中男63例,女20例;年龄25~78岁,平均58.5岁。所有患者均伴有脊髓神经损伤,按Frankel分级,A级4例,B级18例,C级32例,D级29例。... 目的探讨颈椎过伸性损伤手术治疗方法的选择及疗效。方法 2012年1月至2015年6月收治颈椎过伸性损伤患者83例,其中男63例,女20例;年龄25~78岁,平均58.5岁。所有患者均伴有脊髓神经损伤,按Frankel分级,A级4例,B级18例,C级32例,D级29例。所有患者均行手术治疗,其中72例行颈前路减压植骨融合钢板内固定术,11例行颈后路减压椎板成形术+侧块螺钉/椎弓根螺钉内固定术。结果所有患者经9~18个月随访,均获得骨性融合,无内固定失败;比较两组手术前、后的Frankel分级变化和ASIA评分改变。两组术后脊髓功能均较术前有明显改善;Frankel分级平均提高1~2级,前路组ASIA评分增加(26.2±5.4)分(P=0.019),后路组ASIA评分增加(15.2±6.1)分(P=0.036);前路减压、植骨内固定较后路减压、内固定术后神经功能恢复好,差异有统计学意义(P<0.05)。结论前路减压植骨融合内固定是治疗过伸性颈椎损伤首选手术方式,后路手术同样有效,是前路手术的有效补充。 展开更多
关键词 颈椎过伸伤 手术治疗 颈前路 颈后路
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肱骨干骨折钢板内固定的入路选择与疗效分析 被引量：4
3
作者 刘林 陆晴友 +3 位作者 郝迎新 刘芳 甘迪 龚冲丞 《浙江临床医学》 2017年第4期627-629,共3页
目的不同部位肱骨干骨折钢板内固定的入路选择及疗效分析。方法对2012年9月至2016年2月收治的28例肱骨干骨折患者的临床资料进行回顾性分析。按AO分型，其中A型11例、B型14例、C型3例；根据骨折部位分为上1／3骨折9例，中1／3骨折10例，... 目的不同部位肱骨干骨折钢板内固定的入路选择及疗效分析。方法对2012年9月至2016年2月收治的28例肱骨干骨折患者的临床资料进行回顾性分析。按AO分型，其中A型11例、B型14例、C型3例；根据骨折部位分为上1／3骨折9例，中1／3骨折10例，下1／3骨折9例，分别采用上臂外侧、前侧、后正中入路切开复位钢板内固定术，并于术后6个月采用Rodriguez标准评定疗效。结果28例手术均顺利完成，手术时间（75±9．4）min，出血量（180±22．8）ml，术中无重要血管、神经损伤，术后切口一期愈合。患者均获随访6-12个月，平均10个月，骨折愈合时间4-6个月，无骨折不愈合及内固定松动、断裂；术后6个月Rodriguez评分：优24例（85．7％），良4例（14.3％）。结论肱骨干骨折因骨折部位不同采用相应入路，可清晰地显露复位骨折并便于钢板置入固定，并能有效避免桡神经医源性损伤。 展开更多
关键词 肱骨干骨折 外侧入路 前侧入路 后正中入路 钢板内固定
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不同手术入路方式治疗脊髓夹持型颈椎病的临床效果比较 被引量：1
4
作者 潘霆 杨正杰 施克勤 《转化医学电子杂志》 2016年第12期27-28,共2页
目的:研究不同手术入路方式治疗脊髓夹持型颈椎病的临床效果.方法:选取江苏省无锡市第二人民医院骨科2013-06/2015-06收治的90例脊髓夹持型颈椎病患者作为研究对象,随机分为A组(n=30)、B组(n=30)和C组(n=30)进行研究.A组给予单纯前入路... 目的:研究不同手术入路方式治疗脊髓夹持型颈椎病的临床效果.方法:选取江苏省无锡市第二人民医院骨科2013-06/2015-06收治的90例脊髓夹持型颈椎病患者作为研究对象,随机分为A组(n=30)、B组(n=30)和C组(n=30)进行研究.A组给予单纯前入路的手术方式进行治疗,B组给予单纯后入路的手术方式进行治疗,C组则给予后前联合入路的手术方式进行治疗.观察并比较组间治疗效果.结果:按照术后的JOA评分,C组术后改善率及优良率均高于A、B两组,差异有统计学意义(P<0.05);A组手术时间及术中出血量等指标均低于B、C两组,差异有统计学意义(P<0.05);B组出现脊髓损伤、神经损伤、脑脊液漏、颈部肿块以及椎动脉损伤等并发症的发生率均高于A、C组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在治疗脊髓夹持型颈椎病时,采用后前联合入路手术方式的治疗效果较单纯入路的手术方式好,且单纯后入路手术方式的效果最差.因此,在临床治疗时应合理进行选择. 展开更多
关键词 脊髓夹持型颈椎病 前入路 后入路 后前联合入路 临床比较
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胸腰脊椎脊髓损伤前后路手术适应症选择的思考 被引量：2
5
作者 徐皓 姚晓东 张朝春 《福州总医院学报》 2002年第3期141-143,共3页
目的:通过67例胸腰脊柱脊髓损伤病例的治疗,探讨前、后路手术适应征选择的问题。方法:21例前路,采用Z-Plate等内固定,46例后路,采用短节段椎弓根钉内固定。结果:两组均获得了满意的疗效。结论:选择前或后路手术,应综合考虑脊髓损伤程度... 目的:通过67例胸腰脊柱脊髓损伤病例的治疗,探讨前、后路手术适应征选择的问题。方法:21例前路,采用Z-Plate等内固定,46例后路,采用短节段椎弓根钉内固定。结果:两组均获得了满意的疗效。结论:选择前或后路手术,应综合考虑脊髓损伤程度、手术时机与技巧、骨折的部位、骨折类型和影像结果等,才能确实做到减压、回复脊柱序列和坚强的固定的目的。 展开更多
关键词 脊髓损伤 适应症 胸腰椎 手术治疗 内固定
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手术治疗胸腰椎爆裂性骨折
6
作者 陈永铵 利盛成 +2 位作者 方祥 谢文伟 吴立平 《齐齐哈尔医学院学报》 2003年第3期246-247,共2页
目的　探讨胸腰椎爆裂性骨折的诊断、术式选择、术中需注意的问题及疗效。方法　随访及分析近 9年来共 31例胸腰椎爆裂性骨折手术患者的临床资料及治疗效果。其中前入路 19例 (kane da 11例 ,Z -plate 8例 ) ,后入路 12例 (Dick 2例 ,R... 目的　探讨胸腰椎爆裂性骨折的诊断、术式选择、术中需注意的问题及疗效。方法　随访及分析近 9年来共 31例胸腰椎爆裂性骨折手术患者的临床资料及治疗效果。其中前入路 19例 (kane da 11例 ,Z -plate 8例 ) ,后入路 12例 (Dick 2例 ,RF 3例 ,socon 2例 ,AF 5例 )。结果　随访 8～ 2 8个月 ,平均 16 .3月 ,2 7例术后Frankel分级恢复Ⅰ～Ⅲ级 ,4例术后无明显恢复。结论　应根据不同部位的椎体骨折、椎管骨折的部位及神经受压损害的程度选择早期手术和前后路术式 ,前路Z - 展开更多
关键词 手术治疗 胸腰椎爆裂性骨折 诊断 术式选择 术中 疗效
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