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经桡动脉入径直接经皮冠状动脉介入治疗术联合替罗非班治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床疗效研究 被引量：89
1
作者 张丽 丁世芳 +4 位作者 蒋桔泉 陈志楠 卢青 付文波 彭毅 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期1156-1160,共5页
目的探讨经桡动脉入径直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术联合替罗非班治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的临床疗效。方法选取2014年2月—2015年2月在广州军区武汉总医院成功行急诊PCI术的STEMI患者95例。根据入径方式,将其分为经股动... 目的探讨经桡动脉入径直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术联合替罗非班治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的临床疗效。方法选取2014年2月—2015年2月在广州军区武汉总医院成功行急诊PCI术的STEMI患者95例。根据入径方式,将其分为经股动脉入径组(n=45)和经桡动脉入径组(n=50)。比较两组的穿刺成功率、PCI术成功率,术后远端血流心肌梗死溶栓试验(TIMI)血流分级、血红蛋白下降幅度,术后1 h心电图ST段回落≥50%比例,术后1周左心室射血分数(LVEF),术后出血情况,术后入住冠心病重症监护室(CCU)时间、总住院时间,住院期间及随访6个月内主要心血管事件(MACE)发生情况,欧洲生命质量量表(EQ-5D)评价情况。结果两组穿刺成功率、PCI术成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后TIMI血流分级、术后血红蛋白下降幅度、术后1 h心电图ST段回落≥50%比例、术后1周LVEF比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后TIMI轻度出血比例比较,差异无统计学意义(P>0.05);而TIMI重度出血比例比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组入住CCU时间、总住院时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。住院期间及随访6个月内,两组MACE发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。EQ-5D评价中,两组行动能力、日常活动能力及焦虑/抑郁3个维度比较,差异无统计学意义(P>0.05);而自我照顾能力、疼痛/不适2个维度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经桡动脉入径直接PCI术联合替罗非班治疗STEMI的临床疗效较好,可以缩短患者入住CCU时间和总住院时间,降低术后TIMI重度出血比例,改善患者预后和生活质量,值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 心肌梗死 血管成形术 气囊 冠状动脉 替罗非班 治疗结果
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急诊PCI术前服美托洛尔降低再灌注心律失常发生率 被引量：7
2
作者 周榕 周贻 《心血管康复医学杂志》 CAS 2016年第1期78-81,共4页
目的:观察探讨急诊经皮冠脉介入治疗(PCI)术前服用美托洛尔是否可降低再灌注心律失常(RA)的发生率。方法:根据随机数字表法,80例急性前间壁心肌梗死(年龄<75岁、基础心率>70次/分、无PR间期延长)患者被随机均分为常规治疗组(急诊... 目的:观察探讨急诊经皮冠脉介入治疗(PCI)术前服用美托洛尔是否可降低再灌注心律失常(RA)的发生率。方法:根据随机数字表法,80例急性前间壁心肌梗死(年龄<75岁、基础心率>70次/分、无PR间期延长)患者被随机均分为常规治疗组(急诊PCI前未给予酒石酸美托洛尔片)和美托洛尔组(急诊PCI前给予酒石酸美托洛尔片25mg嚼服)。观察并比较两组术后RA发生率。结果:美托洛尔组中32例行PCI术,8例行经腔经皮冠状动脉血管成形术(PTCA);常规治疗组中35例行PCI,5例行PTCA,两组手术成功率均为100%。美托洛尔组共4例发生RA,包括室颤1例;常规治疗组共15例发生RA,包括室颤4例。美托洛尔组急诊PCI术后RA发生率显著低于常规治疗组(10.0%比37.5%,P=0.032)。结论:急性心肌梗死病人在行急诊PCI术前服用美托洛尔可降低再灌注心律失常发生率。 展开更多
关键词 心肌梗死 血管成形术 气囊 冠状动脉 再灌注 心律失常
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阿托伐他汀预处理对急性冠脉综合征患者冠脉介入术的疗效
3
作者 赵献明 许春平 +2 位作者 曾波 黎素军 梁伟东 《心血管康复医学杂志》 CAS 2016年第3期283-285,共3页
目的:研究非ST抬高急性冠脉综合征(NSTE-ACS)患者冠脉介入术前预处理使用阿托伐他汀钙片的疗效。方法:选择82例住院的NSTE-ACS患者,随机均分为常规治疗组(41例,术前未服用阿托伐他汀钙)和阿托伐他汀钙预处理组(预处理组,41例,PCI前24h... 目的:研究非ST抬高急性冠脉综合征(NSTE-ACS)患者冠脉介入术前预处理使用阿托伐他汀钙片的疗效。方法:选择82例住院的NSTE-ACS患者,随机均分为常规治疗组(41例,术前未服用阿托伐他汀钙)和阿托伐他汀钙预处理组(预处理组,41例,PCI前24h内服用80mg的阿托伐他汀钙片),术后分别检测血清心肌损伤标记物心肌肌钙蛋白T(cTnT)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和脑钠肽(BNP)水平,统计比较两组术后30d和60d的主要心血管不良事件发生率。结果:冠脉介入治疗后12h,与常规治疗组比较,预处理组的血清cTnT[(1.74±0.32)μg/L比(1.06±0.43)μg/L]和CK-MB[(15.7±6.2)mmol/L比(12.4±7.3)mmol/L]水平显著降低(P<0.01,P<0.05);但血清BNP水平无统计学差异(P>0.05),且冠脉介入治疗后的30d和60d,两组间主要心血管不良事件发生率无显著性差异(P均>0.05)。结论:预处理应用阿托伐他汀钙片可减轻非ST段抬高急性冠脉综合征患者冠脉介入术的心肌损伤。 展开更多
关键词 急性冠状动脉综合征 血管成形术 气囊 冠状动脉 阿托伐他汀
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