方证辨证发展脉络及应用前景 被引量：23

1

作者 王方方 陈家旭 +2 位作者 宋明 侯雅静 潘秋霞 《北京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期103-106,共4页

方证辨证是一种临床诊疗思维方法,其思想起源于《伤寒杂病论》。在其发展历程中,得到了后世医家的重视和深入研究。本文从方证理论的思想来源,方证辨证与方证相关的区别,以及方证辨证与其他8种辨证方法相比的优越性等方面入手,对这一辨... 方证辨证是一种临床诊疗思维方法,其思想起源于《伤寒杂病论》。在其发展历程中,得到了后世医家的重视和深入研究。本文从方证理论的思想来源,方证辨证与方证相关的区别,以及方证辨证与其他8种辨证方法相比的优越性等方面入手,对这一辨证方法的提出和发展作出了初步分析。方证辨证有别于方证相关,集辨证与论治于一体,是中医辨证论治方法中最直接的方法,方证辨证是方证与病证的相对应,强调抓主证的重要性。作为一种新的学术观点,方证辨证法在临床辨病中具有很高的使用价值,值得我们去深入研究。 展开更多

关键词 方证辨证 方证相关 八纲辨证 卫气营血辨证

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叶天士学术思想探析 被引量：12

2

作者 张玉辉 杜松 《中华中医药学刊》 CAS 2007年第12期2512-2513,共2页

叶天士是清代温病学派的主要代表医家之一,他的主要学术贡献有:创卫气营血辨证体系,发挥三焦分证之理,临证诊断尤重辨舌验齿之法。叶天士论治内伤杂病亦有颇多建树,如倡导脾胃分治,善于甘润养胃;发展前人中风学术,立"阳化内风"... 叶天士是清代温病学派的主要代表医家之一,他的主要学术贡献有:创卫气营血辨证体系,发挥三焦分证之理,临证诊断尤重辨舌验齿之法。叶天士论治内伤杂病亦有颇多建树,如倡导脾胃分治,善于甘润养胃;发展前人中风学术,立"阳化内风"之说;阐明络脉病理论,开创络治法之先河。叶天士学术思想是构建温病理论体系的基石,叶氏医术是华夏医学史上不朽的丰碑。 展开更多

关键词 叶天士 温病 卫气营血 络病

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从血分论治痤疮的思考与体会 被引量：8

3

作者 潘立文 王晓明 杨先振 《中医学报》 CAS 2018年第11期2145-2150,共6页

痤疮病位在心,病机虽以阳热偏盛,肺经血热为多,但临床也的确存在一部分因血虚、肝郁血逆、血瘀等血分异常所引起的痤疮患者。治疗这部分患者应运用补血、调血、活血化瘀等方法,如针对血热型痤疮应以补血养血、清肺凉血为主要治法,当选... 痤疮病位在心,病机虽以阳热偏盛,肺经血热为多,但临床也的确存在一部分因血虚、肝郁血逆、血瘀等血分异常所引起的痤疮患者。治疗这部分患者应运用补血、调血、活血化瘀等方法,如针对血热型痤疮应以补血养血、清肺凉血为主要治法,当选具有健脾养血、宁心安神功效的归脾汤和清肺泻热功效的枇杷清肺饮;针对肝郁型痤疮应以疏肝理气、调血清热为主要治法,当选具有养血疏肝、理血调经作用的丹栀逍遥散配合具有清肺邪热作用的黄芩泻白散;针对内热偏盛型、结节型、囊肿型等其他类型的痤疮,又当分别以加强清热凉血、活血化瘀、化痰散结,活血化瘀作为基本治法,采用相应的方药进行调治。除此之外,痤疮也可采用外治法进行治疗,而外治法的药物选择也应当遵循辨证论治的基本原则,以清肺凉血为基本治法,根据患者证型的不同,辅以养血、理血、活血化瘀、凉血等不同治法进行治疗。 展开更多

关键词 血分 痤疮 辨证论治 外治法 血热证 肝郁证

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叶天士辨治伏气温病规律探析

4

作者 夏新意 杨勇 +3 位作者 容蓉 张义敏 孙萌伟 张思超 《北京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期639-644,共6页

叶天士在治疗伏气温病中有着完善的理论体系和丰富的治疗经验,均记录在其医案之中。叶天士阐明了春温、伏暑与冬温3种伏气温病的发病特点,从正邪两方面解释伏邪的发病机制,指出正虚邪轻导致邪气伏藏,正邪相激导致伏气发病。在治疗上,叶... 叶天士在治疗伏气温病中有着完善的理论体系和丰富的治疗经验,均记录在其医案之中。叶天士阐明了春温、伏暑与冬温3种伏气温病的发病特点,从正邪两方面解释伏邪的发病机制,指出正虚邪轻导致邪气伏藏,正邪相激导致伏气发病。在治疗上,叶天士强调明辨伏邪所在的脏腑气血层次,以卫气营血辨证为主,结合脏腑辨证制定了伏气温病的治则治法及用药法度。伏气温病虽属热证,叶天士亦重视阳气的虚实,指出伏邪有向寒证转化的可能,并论述了脾肾及奇经寒性伏邪的用药规律。叶天士治疗伏气温病不独重视养阴,亦重视清利气血、流通气机以清透邪气,又注意伏邪的三焦传变。研究叶天士伏气温病的辨治规律可为临床治疗新型冠状病毒感染及各科疾病提供思路。 展开更多

关键词 叶天士 伏气温病 卫气营血辨证

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浅述少阳与血分病证 被引量：5

5

作者 陈申达 张立山 +2 位作者 伍照楚 张晶 黄茂 《湖南中医药大学学报》 CAS 2020年第8期933-936,共4页

少阳为人身之半,胸腔、腹腔两大腔隙之间的范围为少阳所主。由于其物质结构的特殊性,少阳病范围非常广泛,病变除气分外,还有涉及血分的情况。通过简述少阳病的物质基础,少阳常可因三焦水道不利、厥阴疏泄不及或正邪交争于少阳等使病涉... 少阳为人身之半,胸腔、腹腔两大腔隙之间的范围为少阳所主。由于其物质结构的特殊性,少阳病范围非常广泛,病变除气分外,还有涉及血分的情况。通过简述少阳病的物质基础,少阳常可因三焦水道不利、厥阴疏泄不及或正邪交争于少阳等使病涉血分。再从临床实践的角度,提出诊断少阳病后需辨清血分的相关症状及病邪,阐述少阳与他经合病时可兼夹血分病变,探索焦膜血分在辨治间质性肺疾病中的应用,丰富对少阳病的认识,拓宽治疗思路。 展开更多

关键词 少阳 三焦 焦膜 血分

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温病血分热瘀证治的探讨 被引量：4

6

作者 戴春福 张明选 +1 位作者 葛莉 孙守芳 《福建中医学院学报》 2002年第3期46-47,52,共3页

对温病血分热瘀证的病因、基本病理环节、病理演变和治法进行理论分析 ,认为热瘀交结是温病血分证一个重要病理变化 。

关键词 温病 血分 热瘀证 抗瘟合剂 病因 病理 治法

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基于中医理论探讨银屑病与睡眠障碍的相关性 被引量：4

7

作者 王瑞洁 姜文琦 +4 位作者 陈曦 张润田 高玥璇 王凯利 段行武 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第12期7447-7451,共5页

银屑病是临床常见的慢性炎症性皮肤病,属身心疾病范畴。银屑病与睡眠障碍有显著的关联性,呈现互相促进的正反馈作用,但既往对此的探讨、应用多有不足。文章阐述了二者的相关性,并从中医理论出发,基于脏腑辨证、八纲辨证、气血津液辨证... 银屑病是临床常见的慢性炎症性皮肤病,属身心疾病范畴。银屑病与睡眠障碍有显著的关联性,呈现互相促进的正反馈作用,但既往对此的探讨、应用多有不足。文章阐述了二者的相关性,并从中医理论出发,基于脏腑辨证、八纲辨证、气血津液辨证等理论,从营卫失调、血分异常等角度入手探讨银屑病与睡眠障碍共通的病理机制,探究二者相关性的本质,并探讨银屑病伴睡眠障碍不同病因病机的临床表现及治疗,以期给银屑病的治疗提供新思路。 展开更多

关键词 银屑病 白疕 睡眠障碍 血分 营卫失调 中医

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从“邪伏膜原”之气营血分论慢性肝病临床证治 被引量：2

8

作者 陈鑫 刘蕊蕊 +1 位作者 胡倩楠 冯全生 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第11期5553-5555,共3页

文章从对肝脏的解剖结构"肝包膜"再认识出发,指出其与《黄帝内经》所言"膜原"相似,并进一步指出慢性肝病的发生、发展及转变病机应从"邪伏膜原"出发,病变特点符合气、营、血分传变规律,进而提出"分... 文章从对肝脏的解剖结构"肝包膜"再认识出发,指出其与《黄帝内经》所言"膜原"相似,并进一步指出慢性肝病的发生、发展及转变病机应从"邪伏膜原"出发,病变特点符合气、营、血分传变规律,进而提出"分期而治、未病先防"的防治策略,探讨慢性肝病的中医病机及辨证思路,以期更好的指导临床肝病的证治。 展开更多

关键词 慢性肝病 邪伏膜原 气分 营分 血分

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活用温病理论分期论治儿童社区获得性肺炎浅谈

9

作者 马淑霞 张骁 闫永彬 《中国中医药现代远程教育》 2016年第24期129-131,共3页

儿童社区获得性肺炎的发病率逐年增高,是严重危害儿童健康的呼吸道疾病之一。本病属中医学的"风温肺热病"范畴,笔者结合多年的临床经验,依据温病理论,应用卫气营血辨证,将本病分为"热在肺卫""痰热壅肺"&q... 儿童社区获得性肺炎的发病率逐年增高,是严重危害儿童健康的呼吸道疾病之一。本病属中医学的"风温肺热病"范畴,笔者结合多年的临床经验,依据温病理论,应用卫气营血辨证,将本病分为"热在肺卫""痰热壅肺""营热内盛""正虚邪恋"四型论治,创新了本病的辨证体系,体现了中医药在治疗儿童社区获得性肺炎中的优势。 展开更多

关键词 温病 卫气营血 儿科 社区获得性肺炎 中医药疗法

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温病邪入营血分实质的实验研究 被引量：21

10

作者 叶望云 李鸣真 +8 位作者 陆付耳 汪先恩 邓益明 张艳萍 敖杰男 邓泽明 涂胜豪 施昌年 侯安继 《中国中医急症》 1994年第5期227-229,共3页

本实验用内毒素诱发家兔全身性施瓦茨曼反应制成温病营血分证模型,并对其实质进行研究.通过病理学、血液学、微循环学及生化学等方法检查,证明本模型有血管内凝血、血液低凝和纤溶增强、血粘度增高、微循环障碍及线粒体、溶酶体和微粒... 本实验用内毒素诱发家兔全身性施瓦茨曼反应制成温病营血分证模型,并对其实质进行研究.通过病理学、血液学、微循环学及生化学等方法检查,证明本模型有血管内凝血、血液低凝和纤溶增强、血粘度增高、微循环障碍及线粒体、溶酶体和微粒体等细胞器的损伤,并有过氧化脂质增多.据此认为温病营血分证的实质是:感染引起弥散性血管内凝血、微循环障碍,多种细胞器损伤和氧自由基的毒害. 展开更多

关键词 温病 营分证 血分证 病理生理学

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中医疫病传变规律探讨 被引量：22

11

作者 黄玉燕 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2014年第2期157-160,共4页

疫病有多种独特的传变规律,可概以六经传变、表里传变、三焦传变、十二经传变、卫气营血传变等。疫病的六经传变包括逐日循经传变与六经表里传变;表里传变包括一般由表入里传变、逐日入胃传变与表里分传;三焦传变包括"直行中道,流... 疫病有多种独特的传变规律,可概以六经传变、表里传变、三焦传变、十二经传变、卫气营血传变等。疫病的六经传变包括逐日循经传变与六经表里传变;表里传变包括一般由表入里传变、逐日入胃传变与表里分传;三焦传变包括"直行中道,流布三焦"与"始上焦,终下焦";十二经传变主要以疫疹类热疫的以胃为中心传于十二经为代表;卫气营血传变借鉴温病传变规律,常为自营血分发出的逆传。本文对各类传变规律在发病时的病位、病性与传变趋势进行了简要介绍。临床应先把握邪气性质,确定其一般传变规律,再分析正邪相争情况,把握其病情传变程度与变局。 展开更多

关键词 疫病 传变规律 六经 表里 三焦 十二经 卫气营血

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朱仁康先生从卫气营血论治皮肤病经验拾萃 被引量：17

12

作者 何春燕 代丹 +1 位作者 栾冰 宋坪 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第11期6504-6507,共4页

朱仁康先生是中医皮外科创始人之一,受以叶天士为代表的温病学说影响,在临床上提出皮肤病的发生与气血失调紧密相关,主张从卫气营血论治皮肤病。朱老认为,卫气营血的功能相互影响,故少见独病,常同时受累,可表现为卫气同病、卫营同病、气... 朱仁康先生是中医皮外科创始人之一,受以叶天士为代表的温病学说影响,在临床上提出皮肤病的发生与气血失调紧密相关,主张从卫气营血论治皮肤病。朱老认为,卫气营血的功能相互影响,故少见独病,常同时受累,可表现为卫气同病、卫营同病、气营(血)两燔等,临床上分别以解表清里、调和营卫、清气凉营、凉血解毒为治法,选用消风一号方、系列风疹方、皮炎汤及克银方等自拟方进行辨证施治。文章归纳总结朱老以卫气营血论治皮肤病的学术思想,以冀传承名老中医经验,丰富学者临床诊疗皮肤病思路。 展开更多

关键词 朱仁康 卫气营血 皮肤病 学术经验

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叶天士卫气营血辨证标准与理法方药 被引量：15

13

作者 屠燕捷 方肇勤 +1 位作者 杨爱东 郭永洁 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期788-793,共6页

温病名家叶天士创立的卫气营血辨证理论是温病的临床辨证纲领,为确立温病治法方药的重要前提。将叶天士卫气营血辨证理论与感染性、传染性疾病的病程发病阶段相关联,进行系统研究,建立相应辨证标准与用药标准,对于温病学术理论指导现代... 温病名家叶天士创立的卫气营血辨证理论是温病的临床辨证纲领,为确立温病治法方药的重要前提。将叶天士卫气营血辨证理论与感染性、传染性疾病的病程发病阶段相关联,进行系统研究,建立相应辨证标准与用药标准,对于温病学术理论指导现代感染性、传染性疾病的临床实践具有实用价值。文章以叶天士《温热论》及《临证指南医案》为主要依据,结合叶天士生活年代可能流行的和现代常见的感染性、传染性疾病的发病特征与叶天士诊治这一类疾病的临床用药经验,提炼叶天士卫气营血理论辨证标准与常用方药,以期为当今临床感染性疾病及新发传染性疾病提供中医证治参考。 展开更多

关键词 叶天士 卫气营血 温病 辨证标准

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温病血分证病机及治法探析 被引量：11

14

作者 魏凯峰 杨进 《南京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第1期13-15,共3页

探讨了温病血分证的病机、分期及治法,提出温病血分证宜分三期辨治,初期血热耗血,瘀热交结,治宜凉血散血;中期为血热妄行,兼有瘀滞,治宜凉血解毒、散血止血;后期为热瘀气脱或气随血脱,治疗重在扶正固脱。

关键词 温病学 三期辨治 血分证

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基于伏气学说探讨丹芍二地汤的临床应用 被引量：11

15

作者 赵宁宁 姚鹏宇 刘亚娟 《上海中医药杂志》 2018年第1期75-76,89,共3页

结合温病学家刘献琳对伏气学说的观点解析伏气学说,认为伏气致病病位为热伏血分,结合临床经验,确立伏气致病的理法方药,并基于"伏气学说"探讨丹芍二地汤的临床应用。

关键词 伏气学说 发病学说 邪伏血分 丹芍二地汤

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基于卫气营血-脏腑联合辨证体系治疗广东地区新冠肺炎的认识 被引量：10

16

作者 林举择 兰小和 +1 位作者 余榕键 王昌俊 《世界科学技术-中医药现代化》 CSCD 北大核心 2021年第2期516-521,共6页

本文通过回顾总结中医学对传染性疾病的认识,特别是近代各医家治疗传染性疾病经验,发现多从温病入手,运用卫气营血、三焦和脏腑辨证体系指导临床。但单一卫气营血辨证和单一脏腑辨证在现代传染性疾病的应用存在局限性和不足之处,建议在... 本文通过回顾总结中医学对传染性疾病的认识,特别是近代各医家治疗传染性疾病经验,发现多从温病入手,运用卫气营血、三焦和脏腑辨证体系指导临床。但单一卫气营血辨证和单一脏腑辨证在现代传染性疾病的应用存在局限性和不足之处,建议在诊治现代传染性疾病时采用温病经典的卫气营血辨证和脏腑辨证相结合,以卫气营血辨证为横向系辨病情轻重和病邪深浅,脏腑辨证为纵向系辨明确病位,建立起了卫气营血—脏腑立体的联合辨证体系方法会更加全面。新型冠状病毒肺炎是新近出现的传染性疾病,中医防治具有明显的“三因制宜”特点,针对广东地区的新冠肺炎,作者论述了将卫气营血—脏腑联合辨证体系方法运用到临床实践的理论依据,认为卫气营血—脏腑联合辨证体系是比较切中广东地区新型冠状病毒肺炎的中医病因和病机演变规律的,值得进一步深入总结和研究,以期多角度、多方位探索广东地区新冠肺炎的中医辨证方法,为临床提供诊治思路,也为广东地区临床防控疫情提供可参考的中医诊疗方案和科学依据。 展开更多

关键词 新型冠状病毒肺炎 卫气营血辨证 脏腑辨证 联合辨证

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银翘散加减在温病证治中的应用研究 被引量：5

17

作者 王学艺 庞欣欣 +3 位作者 朱清 李新宝 王慧丽 韩佳瑞 《中国中医急症》 2023年第4期639-642,650,共5页

热邪内蕴、气机不畅、热因气阻的郁热证为温热类温病病机的中心环节,贯穿卫气营血各个阶段,是温热类温病病机的共性,治以开火郁、畅气机,方使热透散。银翘散一方蕴辛开苦降、滋清透散、清热解毒为一体,方中主以辛凉,宣畅气机,少佐辛温,... 热邪内蕴、气机不畅、热因气阻的郁热证为温热类温病病机的中心环节,贯穿卫气营血各个阶段,是温热类温病病机的共性,治以开火郁、畅气机,方使热透散。银翘散一方蕴辛开苦降、滋清透散、清热解毒为一体,方中主以辛凉,宣畅气机,少佐辛温,火郁发之,为温病郁热证正治,方中药物归经广泛,涉及五脏、气血。在《温病条辨》中,银翘散的加减应用涉及卫气营血,其现代应用亦涉及多个分科,以银翘散为主治疗温热类温病各阶段病证,可执简驭繁。 展开更多

关键词 温热类温病 郁热证 银翘散加减 卫气营血辨证 透热转气

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衷中参西辨病辨证论治心力衰竭 被引量：6

18

作者 冯新玲 张翀 +2 位作者 王朝阳 张茂林 王进 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期2084-2086,共3页

心力衰竭是最常见慢性病,是各类疾病尤其是心血管疾病发生死亡的最直接危险因素,可以作为独立的中医病名进行辨病辨证论治:病证主体在心,倡导从气、血、络三层次合治,强调回阳救逆,从血分证论治、从络病论治,以阴阳互根互用互藏重建心功... 心力衰竭是最常见慢性病,是各类疾病尤其是心血管疾病发生死亡的最直接危险因素,可以作为独立的中医病名进行辨病辨证论治:病证主体在心,倡导从气、血、络三层次合治,强调回阳救逆,从血分证论治、从络病论治,以阴阳互根互用互藏重建心功能,以五行生克关系分周期多系统并调,使用经验方络通阳和悦心方加减,疗效显著。 展开更多

关键词 心力衰竭 血分证 络病 络通阳和

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卫气营血辨证结合中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)与脓毒症病原学的关系研究 被引量：2

19

作者 张国鹏 程序 +4 位作者 赵梦竹 刘梦华 魏琼 张冬梅 梁腾霄 《中国中医急症》 2023年第8期1332-1335,共4页

目的探讨中医卫气营血辨证结合中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)与脓毒症患者病原学的相关性。方法采用回顾性病例对照研究,选取2019年1月至2022年5月北京王府中西医结合医院急诊科收治的脓毒症住院患者180例,根据卫气营血辨证为气分证73... 目的探讨中医卫气营血辨证结合中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)与脓毒症患者病原学的相关性。方法采用回顾性病例对照研究,选取2019年1月至2022年5月北京王府中西医结合医院急诊科收治的脓毒症住院患者180例,根据卫气营血辨证为气分证73例、营分证48例、血分证59例。探讨中医证型与动态演变的中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)相关性,及NLR在不同病原菌感染脓毒症患者中的特异性和敏感性。收集患者基本信息和临床资料,采用SPSS 20.0软件进行统计学分析,并使用Graphpad prism8.0对分析数据进行绘图整理。结果随着脓毒症病情的进展加重,不同证型的NLR数值动态演变,血分证中NLR值显著高于其他两组(P<0.05)。且动态演变的NLR在不同病原菌感染相比较,NLR在革兰阴性菌脓毒症患者中敏感性和特异性更高(P<0.05)。结论中医卫气营血辨证结合NLR在未明确病原菌学检测结果的脓毒症中,早期预测感染病原菌类型上具有优势。本结果可指导临床合理使用抗生素及中药干预。 展开更多

关键词 脓毒症 病原学 NLR 卫气营血辨证

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猪痢疾的病因病机分析和临床病例治疗

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作者 陈保立 彭磊 +5 位作者 刘晓勇 靳立祥 章国忠 柴书霞 赵伟伟 王运升 《中兽医医药杂志》 CAS 2024年第3期86-88,共3页

猪痢疾是由猪痢疾短螺旋体引起的疾病,病猪表现为排黄灰色稀软粪便,严重者排血粪,中兽医辨证分为前、中、后三期。前期为湿热气分证,治用加减芩芍汤,如有表证则用人参败毒散,如痢下无度可加固涩药。中期为湿热血分证,常见症状是热毒血痢... 猪痢疾是由猪痢疾短螺旋体引起的疾病,病猪表现为排黄灰色稀软粪便,严重者排血粪,中兽医辨证分为前、中、后三期。前期为湿热气分证,治用加减芩芍汤,如有表证则用人参败毒散,如痢下无度可加固涩药。中期为湿热血分证,常见症状是热毒血痢,治用加味白头翁汤,若热而无湿者,治用连蒲散;湿热气血两燔,治用余氏清瘟败毒饮;水瘀互结可用琥珀散;肠垢者可用清理肠道汤。后期多属气阴两虚证,治用王孟英清暑益气汤,如果津亏液燥,可用五汁安中汤合沙参麦冬汤治疗。某猪场发生猪痢疾病例,中兽医辨证为湿热,既有气分之证,又有血分之证,且水瘀互结,治则为清热利湿、凉血解毒、祛瘀利水。根据辨证组方治疗7 d,病情得以控制。 展开更多

关键词 猪 痢疾 短螺旋体 湿热气分 湿热血分

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