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球囊扩张导管与筋膜扩张器在无积水肾建立经皮肾通道的临床对比研究(136例) 被引量:5
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作者 魏澎涛 李琦 +3 位作者 韩兴涛 张寒 霍庆祥 孙建涛 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2014年第11期1145-1148,共4页
目的对比使用新型球囊扩张导管与筋膜扩张器在无积水肾建立经皮肾通道的成功率及并发症情况,评价新型球囊扩张导管的实用性、有效性及安全性。方法回顾性分析郑州大学附属洛阳市中心医院在2010年1月-2013年11月收治的136例无积水肾结石... 目的对比使用新型球囊扩张导管与筋膜扩张器在无积水肾建立经皮肾通道的成功率及并发症情况,评价新型球囊扩张导管的实用性、有效性及安全性。方法回顾性分析郑州大学附属洛阳市中心医院在2010年1月-2013年11月收治的136例无积水肾结石患者的临床资料,76例患者采用球囊扩张器建立通道,60例患者采用筋膜扩张器(Amplatz扩张器)建立通道。比较两组患者在扩张成功率、通道建立时间、手术时间、术前术后血红蛋白变化、结石清除率、术后平均住院日以及住院费用等方面的差异。结果使用球囊扩张器建立通道的时间短于筋膜扩张器,(13.1±1.8)min vs(20.5±2.9)min(t=3.19,P<0.05),差异有显著性;球囊扩张组的平均手术时间明显也低于筋膜扩张器组(78.5±16.9)min vs(95.6±24.0min),(t=4.23,P<0.05)。球囊组术后血红蛋白下降幅度小于筋膜扩张器组,差异有显著性(1.08±0.98)g/d L vs(1.72±1.02)g/d L(t=3.35,P<0.05),两组患者在一次性扩张成功率(χ2=5.79,P<0.05)及术后早期结石清除率上(χ2=6.20,P<0.05)存在显著差异,采用球囊扩张器的患者平均住院费用高于筋膜扩张器组,差异有显著性。结论新型球囊扩张导管在无积水肾经皮肾通道的建立中优于筋膜扩张器。 展开更多
关键词 球囊扩张器 筋膜扩张器 肾结石 经皮肾镜
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系统评价球囊扩张器在经皮肾取石术中的应用
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作者 王宏权 杨佳 +3 位作者 张宇 唐国强 李俞润 卢进辉 《湖北医药学院学报》 CAS 2021年第1期25-30,共6页
目的:系统评价球囊扩张器(balloon dilatation,BD)在经皮肾镜取石术中的有效性及安全性应用。方法:计算机检索PubMed、Cochrane图书馆、Embase、万方、中国知网全文数据库、CBM数据库、维普数据库(从建库至2019年12月),纳入BD与常用Ampl... 目的:系统评价球囊扩张器(balloon dilatation,BD)在经皮肾镜取石术中的有效性及安全性应用。方法:计算机检索PubMed、Cochrane图书馆、Embase、万方、中国知网全文数据库、CBM数据库、维普数据库(从建库至2019年12月),纳入BD与常用Amplatz扩张器(amplatz dilatation)建立经皮肾碎石通道的随机对照试验(randomized controlled trial)、并对纳入的研究进行质量评价,提取有效数据,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入4篇RCT文献,共441例患者。Meta分析结果表明如下。通道建立时间:BD组患者较AD组患者通道时间差异无统计学意义[WMD=-2.49 min,95%CI(-6.25,1.27),P=0.19];血红蛋白变化:BD组患者较AD组患者术中失血少,差异有统计学意义[WMD=-4.95 g/l,95%CI(-7.92,-1.97),P=0.001]。手术时间:结果显示BD组平均手术时间较AD时间缩短,差异有统计学意义[WMD=-17.53 min,95%CI(-32.57,-2.49),P=0.02];结石清除率:BD组患者与AD组患者清石率差异无统计学意义[RR=1.02,95%CI(0.84,1.23),P=0.84];输血率:BD组与AD组之间差异无统计学意义[RR=0.56,95%CI(0.26,1.22),P=0.15]。平均住院时间:结果显示两组平均住院时间差异无统计学意义[WMD=0.54 d,95%CI(-0.87,-0.22),P=0.001]。结论:球囊扩张器较Amplatz扩张器能减少术中出血及缩短手术时间。 展开更多
关键词 经皮肾镜取石术 球囊扩张 amplatz扩张 系统评价
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球囊扩张器与筋膜扩张器在建立经皮肾标准通道的安全性与有效性的Meta分析
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作者 徐律 张杰 +1 位作者 江忍 张华伟 《中国医药导报》 CAS 2014年第6期21-25,共5页
目的系统评价使用两种不同的扩张方法(球囊扩张器或筋膜扩张器)在建立经皮肾镜标准通道的安全性与有效性。方法计算机检索万方数据库(Wanfang Date)、维普数据库(VIP)、中国知网(CNKI)、PubMed、EMbase、The Cochrane Library,查找纳入... 目的系统评价使用两种不同的扩张方法(球囊扩张器或筋膜扩张器)在建立经皮肾镜标准通道的安全性与有效性。方法计算机检索万方数据库(Wanfang Date)、维普数据库(VIP)、中国知网(CNKI)、PubMed、EMbase、The Cochrane Library,查找纳入对比球囊扩张器和筋膜扩张器在建立经皮肾标准通道的安全性与临床疗效的随机对照试验(RCT)或临床对照研究(CCT),同时手动检索纳入研究的参考文献。由2人按照纳入排除标准独立进行文献筛选、资料提取和质量评价后,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果总共纳入8项研究,包括788例拟行经皮肾镜取石术的患者。Meta分析结果提示:使用球囊扩张器进行经皮肾镜取石术标准通道建立与使用筋膜扩张器相比,标准通道建立所需时间短(WMD=-6.63,95%CI=-7.55^-5.71,P<0.01)、输血率低(OR=0.49,95%CI=0.27~0.91,P=0.02)、平均血红蛋白丢失量少(WMD=-4.04,95%CI=-6.41^-1.68,P=0.0008)、一次性清石率高(RR=1.19,95%CI=1.07~1.31,P=0.0008)、总手术时间缩短(WMD=-8.23,95%CI=-13.66^-2.80,P=0.003),而术后住院时间差异无统计学意义(WMD=0.22,95%CI=0.87~0.43,P=0.50)。结论使用球囊扩张器建立经皮肾标准通道与使用筋膜扩张器相比,通道建立时间和总手术时间更短、输血率降低、平均血红蛋白丢失量更少、一次性清石率更高。但是鉴于纳入的文献质量不高,研究较少,未控制混杂因素对结局的影响,故建议临床上谨慎选择,需待开展大样本、多中心、科学规范的高质量随机对照试验,以进一步验证结果。 展开更多
关键词 经皮肾镜取石术 球囊扩张器 筋膜扩张器 META分析
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