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围产期孕妇B族链球菌感染情况和药敏性试验及其与不良妊娠结局的关系 被引量:53
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作者 张娇珍 王小敏 李丽娟 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第6期50-53,共4页
目的探讨孕妇妊娠期B族链球菌(GBS)感染情况及其药物敏感性,分析GBS感染与不良妊娠结局的关系及不同用药方案对GBS感染孕妇妊娠结局的影响。方法选取2014年1月-2014年10月海口市中医医院妇产科行产前检查的428例孕35~37周孕妇为研究对... 目的探讨孕妇妊娠期B族链球菌(GBS)感染情况及其药物敏感性,分析GBS感染与不良妊娠结局的关系及不同用药方案对GBS感染孕妇妊娠结局的影响。方法选取2014年1月-2014年10月海口市中医医院妇产科行产前检查的428例孕35~37周孕妇为研究对象,收集孕妇阴道及肛周分泌物,应用实时定量PCR检测GBS感染情况,并对分离的菌株进行耐药试验。将GBS阳性患者分为A组(临产后采用敏感性抗生素静脉滴注至分娩结束,1次/4 h)及B组(发现感染即口服抗生素治疗7d,其余治疗方法与A组相同),对比分析两种治疗方案妊娠结局。结果 GBS阳性组胎儿宫内感染、胎儿窘迫、羊水污染、早产、新生儿肺炎、产妇产后出血、产褥期感染发生率高于GBS阴性组(P〈0.05)。GBS孕妇对万古霉素、头孢噻肟、青霉素、氨苄青霉素的敏感性为100%,而对克林霉素、阿奇霉素及红霉素的敏感率较低,分别为58.8%、44.1%及35.2%。B组胎儿宫内感染、胎儿窘迫、羊水污染、早产、新生儿肺炎、产妇产后出血、产褥期感染发生率低于A组(P〈0.05)。结论 GBS感染可增加孕妇不良妊娠结局的发生,在发现孕妇感染GBS后立刻采用敏感性的抗生素类药物治疗能有效改善孕妇不良妊娠结局,有利于孕妇预后。 展开更多
关键词 围产期孕妇 B族链球菌 药敏性试验 不良妊娠结局
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高龄产妇不良妊娠结局相关高危因素的临床研究 被引量:45
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作者 鹿榕 《中国当代医药》 2016年第24期71-73,83,共4页
目的 探讨导致高龄产妇不良妊娠结局发生的高危因素。方法 回顾性分析2012年5月~2016年5月在我院分娩的925例≥35岁高龄产妇,并随机选择同期住院分娩的年龄介于20~34岁的适龄产妇925例作为对照。对比分析高龄产妇组与适龄产妇组在妊娠... 目的 探讨导致高龄产妇不良妊娠结局发生的高危因素。方法 回顾性分析2012年5月~2016年5月在我院分娩的925例≥35岁高龄产妇,并随机选择同期住院分娩的年龄介于20~34岁的适龄产妇925例作为对照。对比分析高龄产妇组与适龄产妇组在妊娠合并症及并发症、围生儿结局的差异,同时对影响高龄产妇分娩的危险因素进行多因素Logistic回归分析。结果 高龄产妇贫血、子宫肌瘤、妊娠合并糖尿病、妊娠期高血压疾病、前置胎盘及产后出血的发生率高于适龄产妇(P〈0.01)。高龄产妇新生儿窒息、巨大儿发生率及平均出生体重均高于适龄产妇(P〈0.05),两组新生儿死亡、新生儿畸形发生率的比较差异无统计学意义(P〉0.05)。影响高龄产妇不良分娩结局的高危因素有多胎妊娠(P〈0.05)、前置胎盘(P〈0.01)、胎儿窘迫(P〈0.01)、贫血(P〈0.05)及异常心电图(P〈0.05)。结论 多胎妊娠、前置胎盘、胎儿窘迫、贫血及异常心电图是导致高龄产妇不良妊娠结局的高危因素,临床上应加强高龄孕产妇在妊娠期的保健,发现异常及时就诊,以减少不良妊娠结局的发生,达到母婴健康的目的。 展开更多
关键词 高龄产妇 妊娠合并症 不良妊娠结局 高危因素
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妊娠期糖尿病患者血清空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白情况及其与不良妊娠结局的关系研究 被引量:39
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作者 李霞 王彤 +1 位作者 瓮占平 张金春 《中国医刊》 CAS 2022年第1期57-60,共4页
目的研究妊娠期糖尿病产妇血清空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、餐后血糖(postprandial blood glucose,PBG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA_(1c))水平与不良妊娠结局的关系。方法选择2018年6月至2020年5月在山东省... 目的研究妊娠期糖尿病产妇血清空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、餐后血糖(postprandial blood glucose,PBG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA_(1c))水平与不良妊娠结局的关系。方法选择2018年6月至2020年5月在山东省青岛市市立医院住院分娩的妊娠期糖尿病产妇150例为观察组,选择同期150例健康产妇为对照组,比较两组血清FBG、PBG、HbA_(1c)水平,统计两组不良妊娠结局与围生儿结局,并分析血清FBG、PBG、HbAlc水平与不良妊娠结局和围生儿结局之间的关系。结果观察组血清FBG、PBG、HbAlc水平和肝内胆汁淤积症、胎膜早破、产后出血的不良妊娠结局发生率以及巨大胎儿、新生儿肺炎及新生儿高胆红素血症的发生率明显高于对照组,两组比较差异有显著性(P<0.05)。Spearman相关系数结果显示,血清FBG、PBG、HbAlc水平与肝内胆汁淤积症、胎儿窘迫、胎膜早破、早产、产后出血等不良妊娠结局以及巨大胎儿、窒息、低血糖、肺炎、高胆红素血症等围生儿结局均呈正相关(P<0.05),与羊水过少无相关性(P>0.05)。结论妊娠期糖尿病产妇血清FBG、PBG、HbAlc水平明显升高,且与不良妊娠结局呈正相关。临床应加强对产妇血清FBG、PBG、HbAlc水平的监测,可有效预防妊娠期糖尿病,减少不良妊娠结局。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 空腹血糖 餐后2H血糖 糖化血红蛋白 不良妊娠结局
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孕产妇不良妊娠结局危险因素的病例对照研究 被引量:38
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作者 雷方良 李姗姗 +1 位作者 屈鹏飞 颜虹 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期100-103,共4页
目的探讨孕产妇不良妊娠结局的危险因素。方法采用以医院为基础的非匹配病例对照研究,收集产妇的一般情况、既往生育史、孕期异常状况及患病等资料,使用单因素χ2和多因素非条件Logistic回归进行分析。结果单因素χ2显示,文化程度高是... 目的探讨孕产妇不良妊娠结局的危险因素。方法采用以医院为基础的非匹配病例对照研究,收集产妇的一般情况、既往生育史、孕期异常状况及患病等资料,使用单因素χ2和多因素非条件Logistic回归进行分析。结果单因素χ2显示,文化程度高是不良妊娠结局可能的保护因素,高龄产妇、工作体力强度大、怀孕次数多、有自然流产史、早孕反应程度重、孕期有疾病史、孕前有疾病史为不良妊娠结局可能的危险因素;多因素非条件Logistic回归分析表明,文化程度高(OR=0.63,95%CI:0.50~0.80)是不良妊娠结局的保护因素,早孕反应程度重(OR=2.13,95%CI:1.63~2.79)、孕前有疾病史(OR=2.25,95%CI:1.06~4.77)是不良妊娠结局的危险因素。结论提高孕产妇文化水平,重视严重早孕反应的宣教预防和全面彻底治疗,鼓励新婚夫妇进行婚前和孕前体检,有针对性地对不同身体状况的产妇进行孕期保健指导,将有效降低不良妊娠结局的发生。 展开更多
关键词 孕产妇 不良妊娠结局 危险因素 非匹配病例对照研究
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生血宁片联合琥珀酸亚铁片治疗妊娠期缺铁性贫血患者的疗效及对铁代谢的影响 被引量:36
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作者 阮晟鸣 吴芝萍 +2 位作者 王惠敏 周健 单震丽 《现代生物医学进展》 CAS 2018年第15期2894-2897,共4页
目的:探讨生血宁片联合琥珀酸亚铁片治疗妊娠期缺铁性贫血患者的疗效及对铁代谢的影响。方法:选取2015年2月-2017年2月我院收治的妊娠期缺铁性贫血患者200例为研究对象。将其以随机数字表法分成对照组(n=100)和研究组(n=100)。对照组予... 目的:探讨生血宁片联合琥珀酸亚铁片治疗妊娠期缺铁性贫血患者的疗效及对铁代谢的影响。方法:选取2015年2月-2017年2月我院收治的妊娠期缺铁性贫血患者200例为研究对象。将其以随机数字表法分成对照组(n=100)和研究组(n=100)。对照组予以口服琥珀酸亚铁片治疗,研究组则予以生血宁片联合琥珀酸亚铁片治疗,两组均连续治疗4周。分别比较两组临床疗效、治疗前后血液学指标、治疗前后铁代谢指标以及不良妊娠结局情况。结果:研究组治疗总有效率明显较对照组升高(P<0.05)。治疗后两组患者血红蛋白(Hb)、红细胞(RBC)、平均红细胞体积(MCV)以及平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)水平均明显高于治疗前,且研究组高于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者血清铁、转铁蛋白饱和度(TSAT)水平均明显高于治疗前,且研究组又明显高于对照组(P<0.05)。与对照组比较,研究组不良妊娠结局发生率降低(P<0.05)。结论:生血宁片联合琥珀酸亚铁片治疗妊娠期缺铁性贫血患者的临床疗效显著,改善患者血液学指标以及铁代谢水平,降低不良妊娠结局发生风险,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 妊娠期缺铁性贫血 生血宁片 琥珀酸亚铁片 铁代谢 不良妊娠结局
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6892例高龄孕产妇不良妊娠结局危险因素分析 被引量:34
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作者 王红 王静 +3 位作者 申春华 杨晓红 何晓燕 姜跃彭 《热带医学杂志》 CAS 2019年第2期226-228,共3页
目的探讨高龄孕产妇不良妊娠结局的危险因素,为高龄孕产妇健康管理提供依据。方法收集2016年1月1日至12月31日扬州市某三级甲等妇幼保健机构分娩的6 892例孕产妇的临床及妊娠结局资料,对比分析高龄孕产妇组与非高龄孕产妇组在妊娠合并... 目的探讨高龄孕产妇不良妊娠结局的危险因素,为高龄孕产妇健康管理提供依据。方法收集2016年1月1日至12月31日扬州市某三级甲等妇幼保健机构分娩的6 892例孕产妇的临床及妊娠结局资料,对比分析高龄孕产妇组与非高龄孕产妇组在妊娠合并症及并发症、围产儿结局的差异,同时对影响高龄产妇不良妊娠结局的危险因素进行多因素Logistic回归分析。结果高龄组妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、妊娠期合并疤痕子宫、前置胎盘检出率均显著高于非高龄组,差异有统计学意义(P<0.05);高龄组早产儿、巨大儿以及新生儿死亡发生率均高于非高龄组,差异有统计学意义(P<0.05);采用多因素非条件Logistic回归分析将干扰因素剔除后,仅妊娠期糖尿病是不良妊娠结局的独立危险因素(OR=1.38,P<0.05)。结论加强高龄孕产妇高危因素的筛查与管理,对不良妊娠结局积极预防,确保母婴安全。 展开更多
关键词 高龄孕产妇 不良妊娠结局 危险因素
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孕产妇不良妊娠结局危险因素的巢式病例对照研究 被引量:31
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作者 黄莉 张莉 +8 位作者 李洪艳 谭珊 高晓 向仕婷 熊昌辉 易娟 林玲 李迪民 颜艳 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第9期106-109,共4页
目的探讨孕产妇不良妊娠结局的危险因素。方法采用巢式病例对照研究,将明确诊断为不良妊娠结局的44例孕产妇纳入病例组,按1:4频数匹配,随机抽取年龄和文化程度基本匹配而无不良妊娠结局的176例孕产妇纳入对照组,分析影响孕产妇不良妊... 目的探讨孕产妇不良妊娠结局的危险因素。方法采用巢式病例对照研究,将明确诊断为不良妊娠结局的44例孕产妇纳入病例组,按1:4频数匹配,随机抽取年龄和文化程度基本匹配而无不良妊娠结局的176例孕产妇纳入对照组,分析影响孕产妇不良妊娠结局发生的相关危险因素。结果湖南省长沙市不良妊娠结局的发生率为9.24%。多因素非条件Logistic回归分析结果显示:流产史(^OR=2.552,95%CI:1.278~5.097)、贫血(^OR=3.857,95%CI:1.610~9.243)和被动吸烟(^OR=2.730,95%CI:1.382~5.391)是不良妊娠结局的危险因素。结论湖南省长沙市不良妊娠结局的发生率处于中下水平。不良妊娠结局是多因素综合作用的结果,流产史、贫血和被动吸烟可能与不良妊娠结局有关,应加强产前健康教育,促进孕产妇养成良好的生活行为习惯和合理的饮食习惯,预防不良妊娠结局的发生。 展开更多
关键词 不良妊娠结局 危险因素 巢式病例对照研究
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高危妊娠晚期胎儿脐动脉、大脑中动脉血流多普勒参数变化与不良妊娠结局的关系 被引量:29
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作者 任秀娥 王卓 +2 位作者 郑晓芳 尹志辉 贾亚男 《影像科学与光化学》 CAS 2020年第3期447-452,共6页
为探讨高危妊娠晚期胎儿脐动脉、大脑中动脉血流动力学多普勒参数变化及与不良妊娠结局的关系,本研究选取2018年1月~2019年1月于我院行产前检查的高危妊娠孕妇(孕周34~36周)100例,另选取同期相同孕周的正常妊娠孕妇100例作为对照组。采... 为探讨高危妊娠晚期胎儿脐动脉、大脑中动脉血流动力学多普勒参数变化及与不良妊娠结局的关系,本研究选取2018年1月~2019年1月于我院行产前检查的高危妊娠孕妇(孕周34~36周)100例,另选取同期相同孕周的正常妊娠孕妇100例作为对照组。采用GE voluson E8彩色多普勒超声诊断仪测量并比较两组胎儿脐动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期末峰值/舒张期末峰值(S/D)值,统计两组孕妇妊娠结局,分析多普勒参数变化与不良妊娠结局的关系。结果显示,高危妊娠组中妊娠结局异常率42.00%,明显高于对照组的5.00%(P<0.05)。高危妊娠组胎儿脐动脉血流参数PI、RI及S/D值均明显高于对照组(P<0.05);而胎儿大脑中动脉血流参数PI、RI及S/D值均明显低于对照组(P<0.05)。高危妊娠结局异常组胎儿脐动脉血流参数PI、RI及S/D值均明显高于妊娠结局正常组(P<0.05);而胎儿大脑中动脉血流参数PI、RI及S/D值均明显低于妊娠结局正常组(P<0.05)。结果表明,高危妊娠晚期胎儿脐动脉、大脑中动脉血流多普勒参数变化对判断胎儿宫内状况、预测不良妊娠结局均具有一定的临床意义。 展开更多
关键词 高危妊娠 胎儿脐动脉 大脑中动脉 血流多普勒参数 不良妊娠结局
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高龄孕产妇风险评估及妊娠期保健的临床价值研究 被引量:29
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作者 万翠英 《中国妇幼保健》 CAS 2017年第9期1863-1865,共3页
目的研究高龄孕产妇妊娠期并发症、不良妊娠结局风险及妊娠期保健的临床应用价值。方法选取2013年1月-2016年1月该院收治的238例高龄孕产妇为研究对象,另选取同期全程参与妊娠期保健的适龄孕妇79例。比较高龄保健组(165例)、高龄非保健... 目的研究高龄孕产妇妊娠期并发症、不良妊娠结局风险及妊娠期保健的临床应用价值。方法选取2013年1月-2016年1月该院收治的238例高龄孕产妇为研究对象,另选取同期全程参与妊娠期保健的适龄孕妇79例。比较高龄保健组(165例)、高龄非保健组(73例)及适龄保健组(79例)孕产妇妊娠期并发症与妊娠结局情况,探讨妊娠期保健的临床应用价值。结果 3组孕产妇剖宫产、早产、妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、产后出血、新生儿低出生体重儿及巨大儿发生率比较,差异均有统计学意义(均P<0.05),均以高龄非保健组最高,高龄保健组次之,适龄保健组最低。结论高龄孕产妇妊娠期并发症及不良妊娠结局均高于适龄孕产妇,妊娠期保健对减少妊娠期并发症及不良妊娠结局有良好的作用。 展开更多
关键词 妊娠期保健 高龄孕产妇 并发症 不良妊娠结局
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不同孕期孕妇血清激素水平与妊娠结局的相关性分析 被引量:28
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作者 佟文秀 马冬 +3 位作者 张艳梅 耿美丽 姜春阳 李鸥 《中国妇幼保健》 CAS 2015年第7期997-1001,共5页
目的:探讨不同孕期孕妇血清中不同激素水平与妊娠结局的相关性,旨在为血清学联检筛查胎儿发育异常的诊断方法提供依据。方法:采用横断面研究方法,选取唐山工人医院门诊常规孕前检查的孕妇400例,收集不同孕周(早期妊娠100例,中期妊娠200... 目的:探讨不同孕期孕妇血清中不同激素水平与妊娠结局的相关性,旨在为血清学联检筛查胎儿发育异常的诊断方法提供依据。方法:采用横断面研究方法,选取唐山工人医院门诊常规孕前检查的孕妇400例,收集不同孕周(早期妊娠100例,中期妊娠200例,晚期妊娠100例)孕妇的外周血,应用全自动化学发光免疫分析仪检测不同孕期孕妇血清中人绒毛膜促性腺激素(hCG)、雌二醇(E2)、孕酮(PROG)、甲胎蛋白(AFP)、游离雌三醇(uE3)、催乳素(PRL)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)水平,并跟踪妊娠结局,比较不同孕期不同妊娠结局组孕妇血清各激素水平差异性。结果:调查结果显示,400例不同孕期的孕妇中,正常妊娠结局者364例,占91%;早期妊娠的主要不良妊娠结局为流产和胚胎停育,且流产、胚胎停育孕妇血清hCG、PROG、E2水平低于早期正常妊娠孕妇,差异有统计学意义(22 570±6 219、5 997±1 790 vs 89430±19 689,18.36±4.58、10.87±1.42 vs 37.68±12.02,756±153、282±129 vs 1 270±220,P<0.001);胚胎停育孕妇血清h CG、PROG、E2水平低于流产孕妇,差异有统计学意义(5 997±1 790 vs 22 570±6 219,10.87±1.42vs18.36,282±129 vs 756±153,均P<0.05);中期妊娠的主要不良妊娠结局为唐氏综合征,且唐氏综合征孕妇血清h CG水平高于中期正常妊娠孕妇,差异有统计学意义(71 500±13 787 vs 43 720±16 038,P<0.01),血清u E3、AFP水平低于中期正常妊娠孕妇,差异有统计学意义(0.75±0.14 vs 2.94±1.41,21.69±3.29 vs 54.08±23.34,均P<0.05);晚期妊娠的主要不良妊娠结局为妊娠期高血压疾病,且妊娠期高血压疾病孕妇血清h CG、AFP水平高于晚期正常妊娠孕妇,差异有统计学意义(30 700±2 662 vs 25 389±8855,179.33±27.82 vs 104.15±23.10,均P<0.001);不同妊娠期各激素相关性分析中,流产孕妇中血清h CG与PROG呈正相关,r=0.660。结论:妊娠早期血清h CG、PROG、E2水平降低与流产及胚胎停育有关 展开更多
关键词 激素水平 HCG E2 PROG AFP UE3 PRL LH FSH 不良妊娠结局
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重度子痫前期患者脏器损伤与不良妊娠结局相关性的多中心研究 被引量:27
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作者 马国珺 庄旭 +3 位作者 邓东锐 张卫社 刘兴会 林建华 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期443-447,共5页
目的:分析重度子痫前期(SPE)患者不同脏器损伤与不良妊娠结局的相关性。方法:回顾性分析2015年1月至2018年12月来自全国4家医院的817例SPE患者的完整临床资料,其中发生单种脏器功能损伤患者为A组(553例),发生两种及以上脏器功能损伤患者... 目的:分析重度子痫前期(SPE)患者不同脏器损伤与不良妊娠结局的相关性。方法:回顾性分析2015年1月至2018年12月来自全国4家医院的817例SPE患者的完整临床资料,其中发生单种脏器功能损伤患者为A组(553例),发生两种及以上脏器功能损伤患者为B组(264例),比较两组患者各种母胎不良结局发生率。采用多因素Logistic回归分析产生不良妊娠结局的相关因素并拟合预测模型,受试者工作曲线以评估相关因素对不良结局的预测性能。结果:在817例患者中,母体脏器损伤以蛋白尿为主(92.66%)。B组患者的低蛋白血症伴胸腹水发生率(28.41%vs 21.70%,P=0.035)、子痫发作率(12.12%vs 3.80%,P<0.001)、HELLP综合征发生率(4.92%vs 0.72%,P<0.001)、FGR/SGA发生率(28.79%vs 18.63%,P=0.001)、医源性早产率(68.56%vs 50.45%,P<0.001)及医源性引产率(5.30%vs 2.17%,P=0.017)明显高于A组,而其他母胎结局差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析提示蛋白尿(OR 10.423,P<0.001)、肝功能损伤(OR 2.869,P<0.001)及血小板减少症(OR 3.052,P=0.002)与不良妊娠结局相关。ROC曲线显示上述3种脏器损伤对不良妊娠结局的诊断性能良好(AUC 0.754,95%CI 0.720~0.789,P<0.001)。结论:SPE患者蛋白尿的出现和加重仍然是母体脏器损伤、严重并发症出现及围产儿不良结局发生的早期信号和重要临床指标。SPE合并复合型脏器功能损伤患者产生不良妊娠结局的风险增加。蛋白尿、肝功能受损和血小板减少症对不良妊娠结局具有良好的预测价值,可作为临床诊治工作中重点监测指标。 展开更多
关键词 重度子痫前期 脏器损伤 不良妊娠结局 蛋白尿
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孕妇生殖道感染对胎膜早破和妊娠不良结局的影响 被引量:27
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作者 刘敏 吴昕 +2 位作者 李晶晶 王文辉 董晓瑞 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第10期1586-1590,共5页
目的调查孕妇生殖道病原体感染情况以及胎膜早破发生率和妊娠不良结局.方法便利抽样选取2019年3月-2020年6月河南省中医药大学第二附属医院妇产科定期产检的752例孕妇,检测沙眼衣原体、解脲支原体、人型支原体、B族链球菌(GBS)感染率,... 目的调查孕妇生殖道病原体感染情况以及胎膜早破发生率和妊娠不良结局.方法便利抽样选取2019年3月-2020年6月河南省中医药大学第二附属医院妇产科定期产检的752例孕妇,检测沙眼衣原体、解脲支原体、人型支原体、B族链球菌(GBS)感染率,并比较不同病原体感染及未感染孕妇的胎膜早破发生率、妊娠不良结局.结果沙眼衣原体感染例次率为8.11%,解脲支原体感染例次率为34.44%,人型支原体感染例次率为3.19%,GBS菌感染例次率为7.05%.20~25岁年龄段孕妇感染率高于26~35岁以及36~45岁年龄段孕妇(P<0.05).解脲支原体、人型支原体对强力霉素、交沙霉素的敏感率均为100.00%,解脲支原体对克拉霉素、阿奇霉素的敏感率均>75.00%,人型支原体对司帕沙星、克拉霉素、罗红霉素、阿奇霉素的敏感率均<30.00%,对氧氟沙星、环丙沙星完全耐药.沙眼衣原体、解脲支原体、人型支原体、GBS菌感染以及多重感染孕妇胎膜早破的发生率明显高于未感染孕妇(P<0.05).感染孕妇的不良结局(剖宫产、绒毛膜羊膜炎、产褥感染)以及婴儿不良结局(早产、低出生体质量、宫内窘迫、宫内感染、出生窒息、新生儿肺炎)的发生率均高于未感染孕妇(P<0.05).结论年轻孕妇衣原体、支原体、GBS菌株感染率较高,感染会增加胎膜早破及妊娠不良结局的发生风险,应早发现、早治疗,保障母婴健康. 展开更多
关键词 衣原体 支原体 B族链球菌 感染 胎膜早破 妊娠不良结局
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不同诊断标准下妊娠期亚临床甲状腺功能减退与不良妊娠结局的相关性研究 被引量:25
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作者 王小菊 龙燕 蔺莉 《临床和实验医学杂志》 2019年第11期1194-1198,共5页
目的比较不同诊断标准下妊娠期亚临床甲状腺功能减退(SCH)的患病率,探讨不同诊断标准下妊娠期SCH与不良妊娠结局的相关性。方法选择2016年3月至2017年10月在首都医科大学附属北京友谊医院妇产科门诊首次就诊并建立围产保健档案的妊娠妇... 目的比较不同诊断标准下妊娠期亚临床甲状腺功能减退(SCH)的患病率,探讨不同诊断标准下妊娠期SCH与不良妊娠结局的相关性。方法选择2016年3月至2017年10月在首都医科大学附属北京友谊医院妇产科门诊首次就诊并建立围产保健档案的妊娠妇女共5 554例进行前瞻性队列研究。于妊娠第8~10周行甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和甲状腺功能(TSH、FT4)的测定;于妊娠第24~26周、妊娠第36~37周行甲状腺功能(TSH、FT4)的测定。并随访至分娩,收集妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、胎盘早剥、前置胎盘、早产、产后出血、巨大胎儿、低出生体重儿等不良妊娠结局资料。比较不同诊断标准下SCH的发生率及妊娠期SCH与不良妊娠结局的相关性。结果按照本单位标准、2011年美国甲状腺学会(ATA)标准和2017年ATA标准分别研究SCH的患病率如下:妊娠期SCH患病率分别为8.96%(498/5 554)、26.53%(1 474/5 554)、7.67%(426/5 554);按照本单位标准和2017年ATA标准诊断的SCH伴TPOAb阳性组的低出生体重儿的发生率显著高于甲状腺功能正常组(8.77%vs.6.22%;9.52%vs.6.32%,P<0.05);按照本单位标准和2017年ATA标准诊断的SCH伴TPOAb阳性组的巨大胎儿的发生率显著高于甲状腺功能正常组(8.77%vs.6.80%;9.95%vs.7.03%,P<0.05);按照2011年ATA标准诊断的SCH TPOAb阳性组、SCH TPOAb阴性组与甲状腺功能正常组比较,妊娠结局差异均无统计学意义(P>0.05)。结论建议本单位妊娠期特异性参考值或以TSH>4.0 m IU/L作为的参考值上限诊断妊娠期SCH;大多数妊娠期SCH发生于孕早期和孕中期;妊娠期SCH与巨大胎儿及低出生体重儿的发生存在相关性。 展开更多
关键词 妊娠期 亚临床甲状腺功能减退 诊断标准 不良妊娠结局 相关性研究
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孕妇不良情绪对妊娠结局的影响 被引量:25
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作者 丘桂芳 《中国妇幼保健》 CAS 2018年第14期3279-3281,共3页
目的调查惠州市孕妇不良情绪发生情况,并分析孕妇妊娠不良结局的影响因素。方法选择2015年1月-2016年12月惠州市第一、第二妇幼保健院进行孕期健康保健的孕妇673例为研究对象,调查孕妇基线资料、焦虑、抑郁及不良妊娠结局的情况,采用Log... 目的调查惠州市孕妇不良情绪发生情况,并分析孕妇妊娠不良结局的影响因素。方法选择2015年1月-2016年12月惠州市第一、第二妇幼保健院进行孕期健康保健的孕妇673例为研究对象,调查孕妇基线资料、焦虑、抑郁及不良妊娠结局的情况,采用Logistic回归分析孕妇不良妊娠结局的影响因素。结果 673例孕妇中焦虑情绪发生率14.41%(97例),抑郁情绪发生率28.53%(192例),不良妊娠发生率18.42%(124例);相关性分析显示,孕妇焦虑、抑郁与不良妊娠结局中早产、低出生体质量的发生存在正相关关系(P<0.05);单因素分析显示,孕妇不良妊娠结局的发生情况与患者年龄、流产史、孕期感染、焦虑及抑郁相关;多因素Logistic回归显示,孕妇高龄(≥30岁,OR=1.465,P=0.014)、孕期感染(OR=1.684,P=0.000)、焦虑(OR=2.836,P=0.000)及抑郁(OR=1.542,P=0.001)是孕妇不良妊娠结局的危险因素。结论惠州市孕妇妊娠期间普遍存在焦虑、抑郁不良情绪及不良妊娠结局,且孕妇高龄、孕期感染、低学历、焦虑及抑郁均为孕妇不良妊娠结局的危险因素。 展开更多
关键词 妊娠 不良情绪 妊娠结局 焦虑 抑郁
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妊娠期梅毒感染对妊娠结局的影响 被引量:25
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作者 陈志芳 成晓燕 +2 位作者 娄海琴 孙晓琴 刘华华 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第16期2495-2499,共5页
目的探究妊娠期梅毒感染对不良妊娠结局、新生儿感染情况的影响。方法收集2010年1月-2016年12月于南通市妇幼保健院进行产前检查,检测出妊娠梅毒的孕妇460例作为研究对象,逐年统计2010-2016年医院产前检查检测到的妊娠梅毒孕妇检出率;... 目的探究妊娠期梅毒感染对不良妊娠结局、新生儿感染情况的影响。方法收集2010年1月-2016年12月于南通市妇幼保健院进行产前检查,检测出妊娠梅毒的孕妇460例作为研究对象,逐年统计2010-2016年医院产前检查检测到的妊娠梅毒孕妇检出率;对妊娠梅毒孕妇的妊娠结局进行统计;按照孕妇的血浆反应素环状卡片实验(rapid plasma regain, RPR)首检滴度分类,将孕妇分为<1∶16和≥1∶16的两组;按照治疗程度分为正常治疗组,非正常治疗组及未治疗组,分别检测以上几组患者不良妊娠结局的发生率及胎儿先天性梅毒感染的概率。结果 2010-2016年总检测出妊娠梅毒患者460例,检出率为0.082%(460/561 039),其梅毒的发生率呈上升趋势(P<0.05);460例妊娠梅毒患者中足月活产率的新生儿328例,占71.30%;首检RPR滴度<1∶16组患者胎儿足月活产率高于首检RPR滴度≥1∶16组(P<0.05),其胎儿先天性梅毒感染率低于首检RPR滴度≥1∶16组(P<0.05);与正常治疗组相比,非正常治疗组与未治疗组胎儿的足月活产率均下降(P<0.05);与正常治疗组相比,非正常治疗组及未治疗组的不良妊娠均升高(P<0.05);与正常治疗组相比,非正常治疗组与未治疗组的胎儿患有先天性梅毒感染率均增加(P<0.05)。结论妊娠合并梅毒感染显著增加了不良妊娠结局及新生儿先天性梅毒感染率,确诊患者进行尽早正规的趋梅治疗对降低不良妊娠结局及新生儿先天性梅毒感染率具有显著的作用。 展开更多
关键词 妊娠合并梅毒 不良妊娠结局 新生儿先天性梅毒感染
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妊娠期代谢综合征:一个值得探讨的科学问题 被引量:25
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作者 吴琳琳 雷琼 +1 位作者 段冬梅 牛建民 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第9期989-993,共5页
妊娠期代谢综合征(GMS)是代谢综合征的特殊类型,具有孕前超重或肥胖、脂代谢异常、糖代谢异常、血压升高等多种代谢异常聚集,是导致不良妊娠结局和远期母子心血管代谢风险的一组症候群。GMS是开放的科学问题,需要进一步研究与探讨。
关键词 妊娠期代谢综合征 代谢异常聚集 不良妊娠结局 心血管代谢风险
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孕期强化护理干预对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响 被引量:24
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作者 顾晓英 《护士进修杂志》 2018年第9期813-815,共3页
目的对妊娠期糖尿病进行孕期强化护理,以减少妊娠不良结局的发生。方法将门诊确诊的妊娠糖尿病孕妇96例分为观察组和对照组各48例。对照组进行常规护理和健康教育,观察组在对照组基础上进行强化护理干预。结果观察组孕产妇并发症发生率... 目的对妊娠期糖尿病进行孕期强化护理,以减少妊娠不良结局的发生。方法将门诊确诊的妊娠糖尿病孕妇96例分为观察组和对照组各48例。对照组进行常规护理和健康教育,观察组在对照组基础上进行强化护理干预。结果观察组孕产妇并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组围产儿并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论孕期强化护理干预可有效改善妊娠糖尿病不良妊娠结局。 展开更多
关键词 妊娠糖尿病 不良妊娠结局 护理干预
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孕中期甲胎蛋白和游离β人绒毛促性腺激素及脐动脉血流变化与不良妊娠结局的关系 被引量:22
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作者 侯红瑛 王林琳 +3 位作者 吴玲玲 张新玲 黄冬梅 范建辉 《中山大学学报(医学科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期661-665,共5页
【目的】探讨孕中期母血清标志物及脐动脉血流用于预测不良妊娠结局的临床价值。【方法】采用时间分辨荧光分析技术,对876例孕14~21周的孕妇进行孕中期甲胎蛋白(AFP)、游离β人绒毛促性腺激素(free-β-hCG)检测;对其中536例孕妇在孕14... 【目的】探讨孕中期母血清标志物及脐动脉血流用于预测不良妊娠结局的临床价值。【方法】采用时间分辨荧光分析技术,对876例孕14~21周的孕妇进行孕中期甲胎蛋白(AFP)、游离β人绒毛促性腺激素(free-β-hCG)检测;对其中536例孕妇在孕14~28周使用超声多普勒检测其脐动脉血流,并追踪其妊娠结局。用卡方检验比较孕妇血清标志物升高者(342例)、脐动脉血流异常者(82例)、血清标志物升高且脐动脉异常者(40例)之间不良妊娠结局的发生率的差别。【结果】与母血清标志物升高有关的不良结局有子痫前期、新生儿窒息、胎儿生长受限、胎儿丢失及胎盘异常。这些相关的不良妊娠结局的发生率在血清标志物升高组为12.65%,在脐动脉血流异常组为8.5%,在血清学标志物与脐动脉血流两者同时异常组为30.95%,与前两组相比有统计学差异。【结论】孕中期母血清标志物升高合并脐动脉血流异常者,发生不良妊娠结局的风险升高。 展开更多
关键词 孕中期 甲胎蛋白 游离β人绒毛膜促性腺激素 脐动脉血流 多普勒 不良妊娠结局
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基于血糖负荷的饮食教育对妊娠期糖尿病病人干预效果的Meta分析 被引量:22
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作者 严杰 陈璇 +2 位作者 张树光 陆舒婷 吴传芹 《护理研究(上旬版)》 2017年第9期3144-3148,共5页
[目的]系统评价基于血糖负荷的饮食教育对妊娠期糖尿病病人的干预效果,为妊娠期糖尿病病人的饮食选择提供依据。[方法]计算机检索Cochrane Library、PubMed、EBSCO、MedLine、CBMdisc、CNKI、万方、维普数据库,搜集基于血糖负荷的饮食... [目的]系统评价基于血糖负荷的饮食教育对妊娠期糖尿病病人的干预效果,为妊娠期糖尿病病人的饮食选择提供依据。[方法]计算机检索Cochrane Library、PubMed、EBSCO、MedLine、CBMdisc、CNKI、万方、维普数据库,搜集基于血糖负荷的饮食教育在妊娠期糖尿病病人中应用的随机对照试验,由两名研究者对纳入文献进行严格质量评价和资料提取,对符合质量标准的文献采用RevMan 5.3软件进行分析。[结果]共纳入9篇文献,涉及835例病人。Meta分析结果显示:基于血糖负荷的饮食教育较常规饮食教育相比,所引起的糖化血红蛋白差异无统计学意义[WMD=-1.08,95%CI(-2.18,0.02),P=0.06],但能明显降低空腹血糖[WMD=-0.92,95%CI(-1.60,-0.25),P=0.007]与餐后2h血糖[WMD=-1.68,95%CI(-2.50,-0.87),P<0.000 1],降低不良妊娠结局发生率[RR=0.57,95%CI(0.36,0.90),P=0.02]。[结论]基于血糖负荷的饮食教育更有助于改善妊娠期糖尿病病人的血糖水平,降低母婴并发症,改善围生期结局。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 血糖负荷 饮食教育 META分析 血糖 不良妊娠结局
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妊娠早期甲状腺过氧化物酶抗体水平对妊娠期妇女及胎儿甲状腺功能、妊娠结局的影响 被引量:21
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作者 沈小波 李盛 +1 位作者 陈伟 任汉强 《中国计划生育和妇产科》 2019年第2期70-73,共4页
目的探讨妊娠早期甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibody,TPOAb)水平对妊娠期妇女及胎儿甲状腺功能、妊娠结局的影响。方法选取2016年1月至2017年6月于武汉市第六医院行早期孕检的孕妇124例为研究对象,根据孕妇入组时TPOAb... 目的探讨妊娠早期甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibody,TPOAb)水平对妊娠期妇女及胎儿甲状腺功能、妊娠结局的影响。方法选取2016年1月至2017年6月于武汉市第六医院行早期孕检的孕妇124例为研究对象,根据孕妇入组时TPOAb水平分为3组:阳性A组(9~30 IU/m L,27例)、阳性B组(≥30 IU/m L,21例)和阴性组(≤9 IU/m L,76例)。比较3组孕妇妊娠晚期甲状腺功能、不良妊娠结局、新生儿出生情况及出生后甲状腺功能相关指标。结果阳性A组和B组孕妇妊娠晚期游离甲状腺素(freethyroxine,FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)水平均低于阴性组,促甲状腺激素(thyroidstimulating hormone,TSH)水平、甲状腺功能异常及不良妊娠结局发生率均高于阴性组,差异有统计学意义(P <0. 05)。3组新生儿体重、身长、Apgar评分比较,差异均无统计学意义(P> 0. 05)。阳性A组和B组新生儿出生3 d后的FT4、FT3水平均低于阴性组,TSH、TPOAb水平均高于阴性组,且阳性B组的TPOAb水平显著高于A组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。阳性B组新生儿出生1月后的FT4、FT3水平均低于阳性A组,TSH、TPOAb水平均高于阳性A组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。两组新生儿出生3月后FT4、FT3、TSH及TPOAb水平比较,差异均无统计学意义(P> 0. 05)。结论孕妇妊娠早期TPOAb阳性可能会影响其妊娠结局及新生儿甲状腺功能,可作为临床筛查提示,应予以高度警惕。 展开更多
关键词 甲状腺过氧化物酶抗体 妊娠期 甲状腺功能 不良妊娠结局 新生儿甲状腺功能
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