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血浆和肽素对ST段抬高型急性心肌梗死患者住院期间发生主要不良心脏事件的评估价值 被引量：48
1
作者 孙慎杰 吴小鹏 +4 位作者 宋恒良 李贵琦 张娟 万大国 段温泉 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2015年第1期13-16,共4页
目的:探讨血浆和肽素水平对ST段抬高型急性心肌梗死(STEAMI)患者住院期间主要不良心脏事件(MACE)的临床评估价值。方法:2012-06至2014-06采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定80例STEAMI(STEAMI组)患者及80例稳定性冠心病(对照组)患者血浆和... 目的:探讨血浆和肽素水平对ST段抬高型急性心肌梗死(STEAMI)患者住院期间主要不良心脏事件(MACE)的临床评估价值。方法:2012-06至2014-06采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定80例STEAMI(STEAMI组)患者及80例稳定性冠心病(对照组)患者血浆和肽素水平,观察STEAMI患者住院期间MACE发生情况。结果:STEAMI组患者血浆和肽素水平为(523.26±142.69)pg/ml,对照组血浆和肽素水平为(345.25±89.36)pg/ml,差异有统计学意义(P<0.05)。STEAMI组院内发生MACE者共有28例(35.00%),与(未发生)非MACE者相比,MACE者血浆和肽素、血心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)、肌酸激酶MB同工酶(CK-MB)、左心室射血分数(LVEF)水平显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。经Logistic多因素分析显示,血浆和肽素、心肌肌钙蛋白Ⅰ、左心室射血分数是STEAMI住院期间发生MACE的独立危险因素。经接受者操作特性曲线下面积显示,血浆和肽素水平对STEAMI住院期间发生MACE的接受者操作特性曲线下面积、阳性预测值、阴性预测值、灵敏性及特异性显著高于心肌肌钙蛋白Ⅰ、肌酸激酶MB同工酶浓度,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血浆和肽素能有效预测STEAMI患者住院期间MACE的发生,对STEAMI患者预后判断具有一定的预测价值。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 主要不良心脏事件 ST段抬高型急性心肌梗死
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芪参益气滴丸对PCI术后患者心肌保护作用及不良心血管事件的防治 被引量：30
2
作者 成玲 孟根托娅 梁俊国 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第16期78-84,共7页
目的:探讨芪参益气滴丸对PCI术后气虚血瘀证患者心肌保护和对心脏不良事件的防治效果,及抗炎、抗氧化损伤机制。方法:将125例PCI术后患者随机分为对照组61例和观察组64例。对照组口服替格瑞洛片,90 mg/次,2次/d;和阿司匹林肠溶片,100 mg... 目的:探讨芪参益气滴丸对PCI术后气虚血瘀证患者心肌保护和对心脏不良事件的防治效果,及抗炎、抗氧化损伤机制。方法:将125例PCI术后患者随机分为对照组61例和观察组64例。对照组口服替格瑞洛片,90 mg/次,2次/d;和阿司匹林肠溶片,100 mg/次,1次/d;和富马酸比索洛尔片,5 mg/次,1次/d。观察组西医使用同对照组,并给予芪参益气滴丸,0.5 g/次,3次/d,于术前3 d开始口服。两组疗程均为连续治疗6个月,并进行6个月随访。于用药前、术后24,72 h检测心肌肌钙蛋白I(cTnI),肌酸激酶同工酶(CK-MB);于术后1周内和术后6个月记录左室射血分数(LVEF),每搏输出量(SV),室壁运动积分指数(WMSI),正常心肌百分比和心肌灌注评分指数(PS);记录术后12个月内心绞痛复发、严重心律失常、心力衰竭、再次血运重建、非致死性心肌梗死、心源性死亡、支架内再狭窄(ISR)的发生情况;于术后1周和6个月评价6 min步行试验(6 MWT),西雅图心绞痛量表(SAQ)和气虚血瘀证评分;检测术前、术后48 h和术后6个月肿瘤坏死因子(TNF-α),白细胞介素-6 (IL-6),血浆可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1),超敏C反应蛋白(hs-CRP),超氧化物歧化酶(SOD),丙二醛(MDA)和内皮素-1(ET-1)水平。结果:观察组在术后24 h和72 h,血清cTnI和CK-MB水平均低于对照组(P<0.05);观察组在术后48 h和术后6个月血清TNF-α,IL-6,sICAM-1,hs-CRP,MDA和ET-1水平均低于对照组,SOD水平高于对照组(P<0.01);观察组在术后6个月LVEF,SV和正常心肌百分比均高于对照组(P<0.05),WMSI和PS均低于对照组(P<0.05);术后12个月内,观察组心绞痛复发率12.5%,低于对照组的29.51%;再次血运重建率4.69%,低于对照组的16.39%;MACE累积发生率37.5%,低于对照组的81.97%(P<0.05,P<0.01);术后6个月,观察组患者6 min步行距离多于对照组(P<0.01),气虚血瘀证评分低于对照组和SAQ评分高于对照组(P<0.01)。结论:对冠心病心绞痛气虚血瘀证� 展开更多
关键词 冠心病 经皮冠状动脉介入治疗 芪参益气滴丸 心肌损伤 心脏不良事件
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冠心病患者焦虑抑郁与冠状动脉斑块稳定性的关系研究 被引量：27
3
作者 程方满 林平 于淮 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第3期1-4,共4页
目的探讨冠心病患者焦虑、抑郁与冠状动脉粥样硬化斑块稳定性的关系,为早期筛查负性情绪患者,减少不稳定斑块的发生提供参考。方法采用自编一般资料问卷,焦虑、抑郁自评量表对319例冠心病患者进行调查,通过光学相干断层成像技术行斑块... 目的探讨冠心病患者焦虑、抑郁与冠状动脉粥样硬化斑块稳定性的关系,为早期筛查负性情绪患者,减少不稳定斑块的发生提供参考。方法采用自编一般资料问卷,焦虑、抑郁自评量表对319例冠心病患者进行调查,通过光学相干断层成像技术行斑块稳定性分析。结果焦虑、抑郁发生率分别为31.3%、30.7%,15.7%患者同时存在焦虑抑郁。Logistic回归分析示,抑郁、低密度脂蛋白胆固醇对斑块稳定性有显著性影响(OR=1.062、1.322,均P<0.05)。结论抑郁及低密度脂蛋白胆固醇是冠状动脉斑块稳定性的主要影响因素。对冠心病患者应及早进行负性情绪及饮食行为的全面调查并实施针对性干预,以减少不稳定斑块的发生,预防心脏不良事件。 展开更多
关键词 冠心病 抑郁 焦虑 冠状动脉 硬化斑块 低密度脂蛋白胆固醇 稳定性 心脏不良事件
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PCI术后心脏不良事件发生的时间分布及影响因素分析 被引量：27
4
作者 张金丽 林平 《护理学杂志（综合版）》 2012年第6期20-22,共3页
目的减少冠脉支架置入(PCI)术后患者心脏不良事件发生率。方法收集2009年2～11月哈尔滨市某三甲医院行冠脉支架植入术患者582例,术后随访2年,观察患者心脏不良事件的发生情况及影响因素。结果495例完成2年随访,共有136例(27.47%)发生心... 目的减少冠脉支架置入(PCI)术后患者心脏不良事件发生率。方法收集2009年2～11月哈尔滨市某三甲医院行冠脉支架植入术患者582例,术后随访2年,观察患者心脏不良事件的发生情况及影响因素。结果495例完成2年随访,共有136例(27.47%)发生心脏不良事件,其中心绞痛复发55例(21例发生于术后6个月内),其他心脏不良事件集中于术后12～18个月。影响心脏不良事件发生时间的主要因素有吸烟、收缩压、空腹血糖、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白。结论PCI术后可根据不同心脏不良事件发生的时间段对患者的危险因素进行针对性干预,以减少心脏不良事件的发生。 展开更多
关键词 经皮冠状动脉介入治疗 心脏不良事件 时间分布 影响因素
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老年冠心病患者PCI术后发生不良心脏事件的危险因素 被引量：27
5
作者 张欢 周小燕 +1 位作者 张露丹 祝烨 《昆明医科大学学报》 CAS 2019年第8期57-62,共6页
目的探索影响老年冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后发生主要不良心脏事件(MACE)的高危因素。方法对196 例老年冠心病患者临床资料进行回顾性分析,根据PCI术后发生MACE 情况分为危险组(n=54)与对照组(n=142)。就2 组患者基线资... 目的探索影响老年冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后发生主要不良心脏事件(MACE)的高危因素。方法对196 例老年冠心病患者临床资料进行回顾性分析,根据PCI术后发生MACE 情况分为危险组(n=54)与对照组(n=142)。就2 组患者基线资料、病情检查、生化指标、治疗措施等项目下相关指标进行单因素比较,将比较结果有统计学意义的指标纳入Logistic 二元回归模型筛选独立危险因素。结果伴有糖尿病、病变支数较多、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)≥3.2 mmol/L、尿酸(UA)≥420 滋mol/L、发病至恢复灌注时间≥12 h均是引起老年冠心病患者PCI 术后发生MACE 的独立危险因素(OR>1,P<0.05)。结论老年冠心病患者PCI术后发生MACE与糖尿病、病变支数、LDL-C、UA、发病至恢复灌注时间等因素密切相关,临床治疗与术后药物干预需对此引起重视。 展开更多
关键词 老年 冠心病 经皮冠状动脉介入治疗 不良心脏事件 危险因素
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老年综合评估护理在老年冠心病患者中的应用效果 被引量：25
6
作者 毛祚燕 《中国当代医药》 2015年第34期186-188,共3页
目的探讨老年综合评估（CGA）护理在老年冠心病（CHD）患者中的应用效果。方法 选取2014年5月-2015年5月在我院接受住院治疗的110例老年CHD患者,将其随机分为干预组和对照组,每组55例。干预组运用CGA护理模式,对照组采用心内科常规护理... 目的探讨老年综合评估（CGA）护理在老年冠心病（CHD）患者中的应用效果。方法 选取2014年5月-2015年5月在我院接受住院治疗的110例老年CHD患者,将其随机分为干预组和对照组,每组55例。干预组运用CGA护理模式,对照组采用心内科常规护理模式,对两组的护理效果进行比较,包括心脏不良事件、疾病应对方式、治疗和护理满意度、住院天数以及住院费用。结果 干预组的心脏不良事件发生率低于对照组（P〈0.05）,同时更能积极地面对治疗和护理。干预组的治疗和护理满意度高于对照组（P〈0.05）,住入CCU天数和总住院天数短于对照组（P〈0.05）,但住院费用与对照组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 CGA护理模式能有效提高老年CHD患者的治疗效果,促进其早日康复,具有一定的临床价值,值得推广应用。 展开更多
关键词 老年综合评估护理 冠心病 心脏不良事件
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品管圈延续护理模式对PCI术后患者生存质量影响的研究 被引量：24
7
作者 陈翠芹 钟锐森 +1 位作者 毛秀建 李婷婷 《护士进修杂志》 2020年第9期807-811,共5页
目的探讨品管圈延续性护理模式对经皮冠状动脉介入诊治术(PCI)后患者生存质量的影响。方法选择2018年4-8月在我院行PCI术的86例患者为研究对象。采用随机数字表法分观察组43例和对照组43例。对照组采取常规出院指导及随访,观察组采取品... 目的探讨品管圈延续性护理模式对经皮冠状动脉介入诊治术(PCI)后患者生存质量的影响。方法选择2018年4-8月在我院行PCI术的86例患者为研究对象。采用随机数字表法分观察组43例和对照组43例。对照组采取常规出院指导及随访,观察组采取品管圈延续护理模式,比较两组患者在出院时、出院6个月、出院12个月的生存质量;比较两组患者出院12个月时的服药依从性、心脏不良事件发生率。结果两组患者出院时生存质量比较无统计学意义(P>0.05),出院6个月时生存质量比较具有统计学意义(P<0.05);两组患者出院12个月时生存质量、服药依从性、心脏不良事件发生率比较均具有统计学意义(P<0.05)。结论品管圈延续护理模式应用于经皮冠状动脉介入诊治术后患者更能提高患者的服药依从性及遵医行为,减少心脏不良事件事件发生,改善预后,提高生存质量。 展开更多
关键词 品管圈 心脏不良事件 经皮冠状动脉介入诊治术 生存质量 延续护理
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基于互动达标模式的护理干预在心肌梗死PCI术后病人中的应用 被引量：19
8
作者 刘英 胡格 +1 位作者 马秋红 孟敏 《护理研究》 北大核心 2023年第2期371-373,共3页
目的:探讨基于互动达标模式的护理干预在心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后病人中的应用效果。方法:选取2019年7月—2021年6月在我院住院的心肌梗死且行PCI术的130例病人作为研究对象,采用随机数字表法将病人分为对照组与观察组,每... 目的:探讨基于互动达标模式的护理干预在心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后病人中的应用效果。方法:选取2019年7月—2021年6月在我院住院的心肌梗死且行PCI术的130例病人作为研究对象,采用随机数字表法将病人分为对照组与观察组,每组65例。对照组实施常规护理干预,观察组实施基于互动达标模式的护理干预。比较两组心脏不良事件发生情况、遵医行为、心理状况及疾病获益感情况。结果:观察组心脏不良事件发生率为16.9%,低于对照组(46.2%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组均衡营养、戒烟戒酒、坚持服药、适当运动、定期复查的遵医行为率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预前,观察组焦虑自评量表(SAS)评分为(56.62±6.28)分,抑郁自评量表(SDS)评分为(53.26±6.10)分,干预后,观察组SAS评分为(37.61±5.22)分,SDS评分为(36.11±5.20)分;干预后,观察组疾病获益感量表评分为(66.18±7.32)分,高于对照组[(55.24±6.83)分],差异有统计学意义(P<0.05)。结论:实施基于互动达标模式的护理干预有利于降低心肌梗死PCI术后病人心脏不良事件发生率,提高病人遵医行为,改善病人心理状况,提升病人疾病获益感。 展开更多
关键词 互动达标模式 心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 心脏不良事件 心理护理 疾病获益感
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双源CT与12导联动态心电图对冠心病的诊断及近期预后的预测价值 被引量：21
9
作者 席延琴 孙华 肖湘豫 《中国CT和MRI杂志》 2021年第9期71-74,共4页
目的评价双源CT冠脉成像与12导联动态心电图(AECG)对冠心病的诊断价值及对患者近期不良心脏事件(MACE)的预测价值。方法研究选取2018年1月至2018年12月88例可疑冠心病患者,患者均行12导联AECG、双源CT冠脉成像、冠脉造影检查,以冠脉造... 目的评价双源CT冠脉成像与12导联动态心电图(AECG)对冠心病的诊断价值及对患者近期不良心脏事件(MACE)的预测价值。方法研究选取2018年1月至2018年12月88例可疑冠心病患者,患者均行12导联AECG、双源CT冠脉成像、冠脉造影检查,以冠脉造影结果为标准,评价12导联AECG、双源CT的诊断效能;对确诊冠心病患者进行6个月随访,观察MACE发生情况,并分析影响MACE发生的危险因素,评价12导联AECG下心肌缺血指标及双源CT冠脉成像下钙化积分及斑块性质对MACE的预测价值。结果88例患者经冠脉造影诊断冠心病61例,12导联AECG诊断的灵敏度、特异度、准确度分别为78.69%、62.96%、73.86%,双源CT冠脉成像诊断的灵敏度、特异度、准确度分别为93.44%、92.59%、93.18%;MACE组年龄、冠脉病变支数、12导联AECG结果中心肌缺血发作次数以及双源CT冠脉成像结果中冠脉钙化总积分、伴钙化斑块冠脉支数、伴软斑块冠脉支数均显著高于无MACE组(P<0.05);Cox回归分析显示,心肌缺血发作次数、冠脉钙化总积分、伴软斑块冠脉支数是冠心病患者近期不良心脏事件发生的独立预测因子(P<0.05)。结论双源CT冠脉成像与12导联AECG对冠心病均有一定诊断价值,而前者诊断效能更高,且12导联AECG下心肌缺血指标及双源CT冠脉成像下钙化积分及斑块性质对MACE发生有预测价值。 展开更多
关键词 冠心病 双源CT 十二导联动态心电图 不良心脏事件
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沙库巴曲缬沙坦对射血分数降低性心衰患者血浆去甲肾上腺素和血清心肌肌钙蛋白I水平的影响研究 被引量：20
10
作者 羡微微 刘桂清 《陕西医学杂志》 CAS 2020年第10期1306-1309,共4页
目的:探究沙库巴曲缬沙坦对射血分数降低性心衰(HFREF)患者血浆去甲肾上腺素(NE)和血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平的影响。方法:将56例HFREF患者纳入研究。将其以随机数字表法分为试验组(26例)和对照组(30例)。两组均予以常规抗心衰治疗... 目的:探究沙库巴曲缬沙坦对射血分数降低性心衰(HFREF)患者血浆去甲肾上腺素(NE)和血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平的影响。方法:将56例HFREF患者纳入研究。将其以随机数字表法分为试验组(26例)和对照组(30例)。两组均予以常规抗心衰治疗。在此基础上对照组增用盐酸贝那普利治疗,试验组采用沙库巴曲缬沙坦治疗。对所有受试者均进行为期6个月的随访观察,比较治疗前以及治疗后1个月两组血浆NE以及血清cTnI水平,治疗前以及治疗后6个月的心功能指标变化情况,6个月内再次住院次数以及累计住院时间,不良反应发生情况。结果:治疗后试验组血浆NE与血清cTnI水平均低于对照组(均P<0.05)。治疗后试验组左室射血分数(LVEF)高于对照组,而左心房内径(LA)、左心室舒张末期内径(LVEDD)低于对照组(均P<0.05)。试验组住院次数以及累计住院时间均少于对照组(均P<0.05)。试验组及对照组在各项不良反应发生率方面对比差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:沙库巴曲缬沙坦对HFREF患者血浆NE和血清cTnI水平均有显著的改善作用,同时有利于促进患者心功能的改善,降低不良反应发生风险,减少再次住院次数以及累计住院时间。 展开更多
关键词 射血分数降低性心衰 沙库巴曲缬沙坦 去甲肾上腺素 心肌肌钙蛋白I 心脏不良事件 不良反应
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不同心脏康复模式对急性心肌梗死PCI术后心功能与心脏不良事件改善效果分析 被引量：19
11
作者 刘素梅 史婷婷 郁锋玲 《护理实践与研究》 2019年第23期56-58,共3页
目的探讨不同心脏康复模式对急性心肌梗死患者PCI治疗后心功能及心脏不良事件改善效果。方法选取2016年4月至2019年4月收治的急性心肌梗死择期行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的96例患者为研究对象,随机将其等分为研究组和对照组,对照组实... 目的探讨不同心脏康复模式对急性心肌梗死患者PCI治疗后心功能及心脏不良事件改善效果。方法选取2016年4月至2019年4月收治的急性心肌梗死择期行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的96例患者为研究对象,随机将其等分为研究组和对照组,对照组实施常规术后康复护理,研究组实施基于心脏康复风险评估的康复训练,比较两组患者心功能和心脏不良事件的改善效果。结果研究组左心室射血分数、左心室舒张末内径、心功能分级、6MWD均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组心脏不良事件发生率低于于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论心脏康复风险评估的康复训练用于急性心肌梗死PCI治疗术后,可逐渐恢复心功能,减少心脏不良事件发生,对心血管康复具有重要临床意义。 展开更多
关键词 心脏康复模式 急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 心功能 心脏不良事件
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微循环阻力指数评估急性前壁ST段抬高型心肌梗死患者急诊冠状动脉介入治疗预后的价值及相关影响因素 被引量：20
12
作者 吴彩凤 徐日新 +5 位作者 张强 程铖 谢勇 刘晓东 曹天庆 梅宏斌 《实用临床医药杂志》 CAS 2019年第16期65-69,75,共6页
目的 探讨微循环阻力指数(IMR)评估急性前壁ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊冠状动脉介入治疗(PCI)预后的价值及影响因素。方法 选取行急诊PCI的急性前壁STEMI患者50例,在PCI后立即测量IMR。以IMR=40 U为临界值,将IMR<40 U定义为... 目的 探讨微循环阻力指数(IMR)评估急性前壁ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊冠状动脉介入治疗(PCI)预后的价值及影响因素。方法 选取行急诊PCI的急性前壁STEMI患者50例,在PCI后立即测量IMR。以IMR=40 U为临界值,将IMR<40 U定义为微循环正常组(A组),将IMR≥40 U定义为微循环异常组(B组)。分析2组患者一般资料、实验室检查结果、术中相关情况,以及术后24 h、术后6个月、术后12个月的超声心动图结果及术后随访12个月的主要心脏不良事件(MACE)情况。结果 Logistic回归分析发现,症状发作至球囊扩张时间(STB)是影响急性前壁STEMI患者微循环障碍的独立危险因素。在PCI术后24 h、6个月、12个月时, 2组左室射血分数(LVEF)、左室舒张末容积内径(LVEDD)比较,差异有统计学意义( P <0.05)。2组患者MACE情况比较,差异有统计学意义( P <0.05)。结论 STB是急性前壁STEMI患者微循环障碍的独立危险因素, IMR对急性前壁STEMI患者PCI术后左心重构、左心功能恢复及主要心脏不良事件的发生可能有较好的早期预测价值。 展开更多
关键词 急性ST段抬高型心肌梗死 微循环阻力指数 微循环障碍 急诊经皮冠状动脉介入治疗 心脏不良事件 左室射血分数
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经皮冠状动脉介入术后发生不良心脏事件的危险因素分析 被引量：17
13
作者 曲哲 《成都医学院学报》 CAS 2013年第1期95-97,共3页
目的探讨分析冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)后不良心脏事件发生的影响因素。方法回顾性分析2007年1月至2010年6月期间在我院成功进行PCI的158例患者的临床资料,所有患者随访6～12个月,观察年龄、高血压、高血脂、糖尿病、冠状... 目的探讨分析冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)后不良心脏事件发生的影响因素。方法回顾性分析2007年1月至2010年6月期间在我院成功进行PCI的158例患者的临床资料,所有患者随访6～12个月,观察年龄、高血压、高血脂、糖尿病、冠状动脉多支病变及心功能分级等与患者术后不良心脏事件发生的关系。结果年龄<45岁不良心脏事件发生率为5.00%,<60岁为27.27%,≥60岁为60.71%,组间比较差异有统计学意义;68例高血脂患者不良心脏事件发生率为60.71%,90例非高血脂患者发生率为22.22%;100例高血压患者发生率为38.00%,58例非高血压患者发生率为17.24%;46例糖尿病患者发生率为54.35%,112例非糖尿病患者发生率为15.18%,差异均有统计学意义(P<0.05)。68例冠状动脉多支病变不良心脏事件发生率为51.47%,90例单支病变发生率为14.44%;KillipⅠ级发生率为17.24%,KillipⅡ级发生率为30.00%,KillipⅢ级发生率为50.00%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论经皮冠状动脉介入术后发生不良心脏事件的危险因素有年龄、高血压、高血脂、高血糖、冠状动脉多支病变及心功能分级较高,术前可采取相应的措施,以降低术后不良心脏事件的发生,提高PCI救治成功率。 展开更多
关键词 经皮冠状动脉内介入治疗 危险因素 不良心脏事件
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脑心通胶囊对急性心肌梗死患者PCI后心肌灌注和血小板活化功能的影响 被引量：16
14
作者 王爱 王成德 《中国药房》 CAS 北大核心 2016年第27期3800-3802,共3页
目的：观察脑心通胶囊对急性心肌梗死（AMI）患者行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）后心肌灌注和血小板活化功能的影响。方法：100例AMI患者采用平行随机抽样法分为对照组与观察组，每组50例。对照组患者给予常规PcI治疗，术前嚼服阿司匹林... 目的：观察脑心通胶囊对急性心肌梗死（AMI）患者行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）后心肌灌注和血小板活化功能的影响。方法：100例AMI患者采用平行随机抽样法分为对照组与观察组，每组50例。对照组患者给予常规PcI治疗，术前嚼服阿司匹林300mg＋氯吡格雷300mg，术后服用阿司匹林100mg／d＋氯吡格雷75mg／d。观察组患者在对照组治疗基础上（支架释放后）加服脑心通胶囊2～4粒，每日3次。两组疗程均为7d，观察期为1个月。观察并比较两组患者PCI后15min心肌灌注分级（TMPG）情况，治疗前后的血小板活化功能指标[CD62P、CD63及单核细胞血小板聚集体（MPA）阳性表达率1，观察期内主要心血管事件（MACE）和并发症以及不良反应发生情况。结果：治疗后，观察组患者TMPG灌注3级例数占比显著高于对照组，MACE发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；两组患者并发症发生率和不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗前，两组患者cD62P、CD63、MPA阳性表达率比较差异无统计学意义（P〉0．05）；治疗后，两组患者CD62P、CD63、MPA阳性表达率显著低于同组治疗前，且观察组低于对照组，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：脑心通胶囊可以迅速提高AMI患者PCI后血小板活化功能，改善TMPG灌注情况，降低MACE发生率，且不增加并发症发生率，安全性较好。 展开更多
关键词 脑心通胶囊 经皮冠状动脉介入治疗 急性心肌梗死 不良心脏事件
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阿托伐他汀联合替格瑞洛对冠心病不稳定型心绞痛患者炎性因子、血脂及不良心脏事件的影响 被引量：16
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作者 陈群 赵艳芳 +2 位作者 王砚青 徐彧 杨洋 《现代生物医学进展》 CAS 2020年第11期2080-2083,2053,共5页
目的:探讨阿托伐他汀联合替格瑞洛对冠心病不稳定型心绞痛(UAP)患者炎性因子、血脂及不良心脏事件的影响。方法:选取2016年2月~2019年2月期间我院收治的103例冠心病伴UAP患者,采用乱数表法将其分为研究组(n=52)和对照组(n=51),对照组给... 目的:探讨阿托伐他汀联合替格瑞洛对冠心病不稳定型心绞痛(UAP)患者炎性因子、血脂及不良心脏事件的影响。方法:选取2016年2月~2019年2月期间我院收治的103例冠心病伴UAP患者,采用乱数表法将其分为研究组(n=52)和对照组(n=51),对照组给予阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗,研究组给予阿托伐他汀联合替格瑞洛治疗,比较两组临床疗效、炎性因子、血脂、心绞痛发作情况及不良心脏事件。结果:研究组治疗1个月后的临床疗效为88.46%(46/52),高于对照组的66.67%(34/51)(P<0.05)。两组治疗1个月后总胆固醇(TC)、超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、三酰甘油(TG)、白介素-6(IL-6)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、心绞痛发作次数、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、心绞痛持续时间均降低,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)升高(P<0.05),研究组治疗1个月后TC、TG、LDL-C、IL-6、hs-CRP、TNF-α、心绞痛发作次数、心绞痛持续时间低于对照组,而HDL-C则高于对照组(P<0.05)。两组不良心脏事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阿托伐他汀联合替格瑞洛治疗冠心病伴UAP患者,疗效确切,可有效改善其炎性因子、血脂水平,且不增加不良心脏事件发生率,临床应用价值较高。 展开更多
关键词 阿托伐他汀 替格瑞洛 冠心病不稳定型心绞痛 炎性因子 不良心脏事件 血脂
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右美托咪定全程泵注对体外循环下心脏瓣膜置换术患者的心肌保护作用 被引量：13
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作者 张金辉 蔡淑女 《中华全科医学》 2020年第5期752-756,共5页
目的观察右美托咪定全程泵注对体外循环下心脏瓣膜置换术患者的心肌保护作用。方法以2015年8月-2019年8月于义乌市中心医院进行体外循环下心脏瓣膜置换术的140例患者为研究对象,按随机数字表法分为研究组(70例)和对照组(70例)。所有患... 目的观察右美托咪定全程泵注对体外循环下心脏瓣膜置换术患者的心肌保护作用。方法以2015年8月-2019年8月于义乌市中心医院进行体外循环下心脏瓣膜置换术的140例患者为研究对象,按随机数字表法分为研究组(70例)和对照组(70例)。所有患者均行体外循环瓣膜置换术,研究组予以右美托咪定全程泵注,对照组泵注等量生理盐水。统计麻醉诱导前(T0)、开放主动脉后(T1)、体外心肺分流结束时(T2)、术毕(T3)和术后24 h(T4)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)和血氧饱和度(SPO2)等血流动力学参数,记录ICU停留时间和住院时间,观察患者心脏复跳情况,检测手术前后炎症因子及心肌损伤指标水平,观察术后心脏不良事件发生情况。结果研究组与对照组T0~T4时间点HR、MAP和SPO2差异均无统计学意义(均P>0.05);研究组患者ICU停留时间和住院时间与对照组比较差异均无统计学意义(均P>0.05),研究组患者心脏自动复跳率(92.86%)与对照组水平(87.14%)差异无统计学意义(χ^2=1.270,P=0.260);研究组术后24 h血清炎症因子(TNF-α、IL-6和IL-8)和心肌损伤指标(CK-MB、cTnI和NT-proBNP)水平均显著低于对照组(均P<0.05);研究组患者术后30 d内心脏不良事件总体发生率(12.86%)显著低于对照组水平(32.86%),χ^2=7.940,P=0.005。结论右美托咪定全程泵注可有效抑制体外循环瓣膜置换术后炎症反应,降低心肌损伤程度,减少心脏不良事件发生率。 展开更多
关键词 右美托咪定 全程泵注 体外循环瓣膜置换术 心肌保护 心脏不良事件
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改进护理方式对冠心病PCI术后患者近期不良心脏事件的影响 被引量：12
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作者 高建华 《中国心血管病研究》 CAS 2015年第3期245-248,共4页
目的 探讨改进护理方式对冠心病行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）患者心理应激反应及近期不良心脏事件的影响.方法 选取2012年6月至2014年6月在本院接受PCI治疗的128例冠心病患者为研究对象,根据患者人院时间将其分为对照组（2012年6月至2... 目的 探讨改进护理方式对冠心病行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）患者心理应激反应及近期不良心脏事件的影响.方法 选取2012年6月至2014年6月在本院接受PCI治疗的128例冠心病患者为研究对象,根据患者人院时间将其分为对照组（2012年6月至2013年5月）62例及观察组（2013年6月至2014年6月）66例.对照组实施常规护理,观察组在对照组的基础上改进护理方案.对比分析改进护理方式对冠心病PCI患者植入支架时心理应激反应、不良情绪及近期不良心脏事件的影响.结果 观察组干预后收缩压、舒张压、心率水平分别为（117.8±16.7）mmHg、（70.2±4.8）mmHg、（70.2±3.8）次/min,显著低于对照组的（125.2±15.6）mmHg、（80.2±5.6）mmHg、（86.2±5.7）次/min,差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组干预后HAMA、HAMD评分为（10.91±2.82）分、（16.31±3.81）分,显著低于对照组的（9.31±4.82）分、（13.26±7.84）分,差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组住院期间心绞痛、心肌梗死、心律失常、心脏性猝死等不良心脏事件发生率低于对照组（4.54％比22.58％,P＜0.05）.结论 改进冠心病行PCI患者临床护理方式,能有效减轻患者支架植入时心理应激反应及负性情绪,降低住院期间不良心脏事件发生率,有利于患者预后. 展开更多
关键词 改进护理方式 冠状动脉疾病 经皮冠状动脉介入治疗 心理应激反应 不良心脏事件
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阿司匹林和氯吡格雷抵抗的研究进展 被引量：10
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作者 魏述建 陈玉国 张运 《心血管病学进展》 CAS 2008年第6期946-949,共4页
近来阿司匹林和氯吡格雷抵抗受到了越来越多的关注,它被用来描述冠状动脉疾病患者在用阿司匹林和氯吡格雷抗血小板治疗后仍发生不良心血管事件。明确抵抗的原因和机制将使冠状动脉疾病患者受益匪浅。现就阿司匹林和氯吡格雷抵抗的定义... 近来阿司匹林和氯吡格雷抵抗受到了越来越多的关注,它被用来描述冠状动脉疾病患者在用阿司匹林和氯吡格雷抗血小板治疗后仍发生不良心血管事件。明确抵抗的原因和机制将使冠状动脉疾病患者受益匪浅。现就阿司匹林和氯吡格雷抵抗的定义、可能机制和检测方法做一综述。 展开更多
关键词 阿司匹林抵抗 氯吡格雷抵抗 不良心血管事件
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老年非心脏手术患者围手术期心脏不良事件的影响因素 被引量：11
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作者 宋辉 何平 +3 位作者 梁杰雄 邵天松 李洋 贾明扬 《心肺血管病杂志》 2018年第3期206-209,共4页
目的:研究老年非心脏手术患者围手术期心脏不良事件的影响因素。方法:分析112例老年非心脏手术患者围术期的临床资料,分析与发生围手术期心脏不良事件相关的因素,比较有心脏不良事件组与无心脏不良事件组之间的差异。结果:术后42例(37.... 目的:研究老年非心脏手术患者围手术期心脏不良事件的影响因素。方法:分析112例老年非心脏手术患者围术期的临床资料,分析与发生围手术期心脏不良事件相关的因素,比较有心脏不良事件组与无心脏不良事件组之间的差异。结果:术后42例(37.5%)发生心脏不良事件。与无不良事件组相比,发生心脏不良事件的患者多合并冠心病、行冠状动脉支架及旁路移植手术、合并心脏瓣膜病、存在心律失常、术前射血分数EF<50%、手术规模大、麻醉时间长、术前高敏C反应蛋白(hs-CRP)及B型利钠肽(BNP)增高(P<0.05)。结论:老年非心脏手术患者围手术期危险因素包括合并冠心病、行冠状动脉支架及旁路移植手术、合并心脏瓣膜病、存在心律失常、术前EF值<50%以及手术规模大、麻醉时间长、术前hs-CRP和BNP增高,其中术前hs-CRP和BNP水平可以作为预测指标,对高危老年患者进行充分评估、从而减少围手术期心脏不良事件的发生。 展开更多
关键词 老年患者 非心脏手术 围手术期 心脏不良事件 高敏C反应蛋白 B型利钠肽
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地西泮急诊治疗不稳定性心绞痛/非ST段抬高性心肌梗死的临床研究 被引量：11
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作者 尹扬光 史忠 +3 位作者 赵晓辉 陈国柱 宋明宝 陈剑飞 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第15期2009-2011,2014,共4页
目的探讨地西泮急诊治疗不稳定性心绞痛/非ST段抬高性心肌梗死(UA/NSTEMI)患者的临床疗效。方法将320例临床诊断为UA/NSTEMI患者随机分成对照组(151例)和地西泮组(169例),对照组采用最新指南推荐的药物治疗,地西泮组在对照组用药基础上... 目的探讨地西泮急诊治疗不稳定性心绞痛/非ST段抬高性心肌梗死(UA/NSTEMI)患者的临床疗效。方法将320例临床诊断为UA/NSTEMI患者随机分成对照组(151例)和地西泮组(169例),对照组采用最新指南推荐的药物治疗,地西泮组在对照组用药基础上加用地西泮10mg肌肉注射,1次/日。观察48h,观察用药后心绞痛症状缓解情况,心电图改善情况,心脏标志物升高情况,心率、血压、脉搏血氧饱和度及血糖变化,不良心脏事件发生情况及地西泮不良反应等。结果地西泮组心绞痛症状缓解显效率和总有效率均明显高于对照组(P<0.01),心电图改善的显效率和总有效率也均明显高于对照组(P<0.01),地西泮组心脏标志物进行性升高的比例明显低于对照组(P<0.01),心率下降比对照组更明显(P<0.01),不良心脏事件发生率也明显低于对照组(P<0.05),两组血压、脉搏血氧饱和度及血糖变化差异无统计学意义(P>0.05);与对照组中相应的亚组比较,地西泮治疗能有效降低高血压亚组血压和糖尿病亚组血糖,差异有统计学意义(P<0.05);除嗜睡外,未观察到地西泮其他不良反应。结论 UA/NSTEMI患者在常规保守治疗的基础上短期加用地西泮治疗可取得更好的疗效,可降低UA/NSTEMI患者行早期经皮冠状动脉介入术/冠状动脉旁路移植术治疗的比例及改善此类患者的预后。 展开更多
关键词 地西泮 不稳定性心绞痛/非ST段抬高性心肌梗死 心绞痛 心电图 不良心脏事件
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