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晚期癌症患者生命意义干预方案的构建与应用效果研究 被引量：28
1
作者 明星 赵继军 《护理管理杂志》 2017年第3期195-198,共4页
目的提升晚期癌症患者生命意义感,为协助其达到善终提供参考依据。方法将38例晚期癌症患者采用分层随机方式分组,分为干预组18例,对照组20例。对照组采用常规晚期肿瘤患者心理护理,干预组在常规护理基础上施本土化的生命意义干预方案。... 目的提升晚期癌症患者生命意义感,为协助其达到善终提供参考依据。方法将38例晚期癌症患者采用分层随机方式分组,分为干预组18例,对照组20例。对照组采用常规晚期肿瘤患者心理护理,干预组在常规护理基础上施本土化的生命意义干预方案。干预前后比较两组患者的生命意义感水平、心理痛苦程度、焦虑抑郁程度的变化。结果干预后干预组较对照组患者心理痛苦程度与抑郁水平下降,干预组干预后较干预前患者生命意义感总体水平提升,焦虑抑郁水平与心理痛苦程度下降。结论开展晚期癌症患者生命意义干预对减轻患者心理痛苦程度、降低抑郁程度,提升患者的生命意义感有效,但对改善患者焦虑、情绪效果尚不能确定。 展开更多
关键词 晚期癌症患者 生命意义感 生命意义
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家属对癌症晚期患者病情告知及态度的质性研究 被引量：21
2
作者 赵洁 王凌云 +3 位作者 陈小冬 刘晓惠 金琳 路琦 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第31期3766-3769,共4页
目的了解家属对癌症晚期患者的病情告知情况及态度,为社区临终关怀服务提供帮助与指导。方法2013年4—9月,采用立意取样法选取12位癌症晚期患者家属进行深度访谈并录音,用质性研究的现象学分析法收集整理资料、分析提炼主题。结果 10位... 目的了解家属对癌症晚期患者的病情告知情况及态度,为社区临终关怀服务提供帮助与指导。方法2013年4—9月,采用立意取样法选取12位癌症晚期患者家属进行深度访谈并录音,用质性研究的现象学分析法收集整理资料、分析提炼主题。结果 10位癌症晚期患者获知自己病情,其主要原因是患者主动要求告知病情;家属受不同因素影响告知患者病情。并发现其不同告知方法得到不同的告知效果。2位癌症晚期患者未被告知病情,发现其主要原因的2个主题:告知病情无实际意义和担心承受巨大的心理和精神压力。结论人们对告知观念悄然发生改变,由起初的是否告知转变为现在的如何告知,即选择最佳的告知策略将成为值得研究的技术性问题。 展开更多
关键词 癌症晚期患者 病情告知 家属 质性研究
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晚期癌症患者家属的病情告知态度探究 被引量：20
3
作者 贾艳皊 黄俊波 +1 位作者 谢灵英 李金祥 《医学与哲学（B）》 2014年第5期47-48,92,共3页
本文采用自行设计的调查问卷,对200例晚期癌症患者家属进行问卷调查,以探讨晚期癌症患者家属对病情告知的态度。结果显示,认为病情应绝对保密者55例(27.5%);暂时保密者107例(53.5%);而不保密者38例(19.0%)。晚期癌症患者家属普遍采取&qu... 本文采用自行设计的调查问卷,对200例晚期癌症患者家属进行问卷调查,以探讨晚期癌症患者家属对病情告知的态度。结果显示,认为病情应绝对保密者55例(27.5%);暂时保密者107例(53.5%);而不保密者38例(19.0%)。晚期癌症患者家属普遍采取"慈悲原则",对患者病情持保密态度;癌症患者家属普遍缺乏病情告知策略。临床医生在执行知情同意时应该依据患者不同的家庭情况,有针对性地进行告知。 展开更多
关键词 晚期癌症 病情告知 姑息医学
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晚期癌症患者灵性健康评估现状及其研究进展 被引量：19
4
作者 孙向红 范玲 +1 位作者 王玉梅 邢琳琳 《医学与哲学（B）》 2016年第7期62-65,75,共5页
梳理了灵性研究的相关概念,明确了国内外晚期癌症患者灵性健康需求的内容,分析了影响晚期癌症患者灵性健康的主要因素,详细阐述了国外晚期癌症患者灵性健康评估的研究进展,包括评估方法与评估工具的开发及使用情况,同时对国内晚期癌症... 梳理了灵性研究的相关概念,明确了国内外晚期癌症患者灵性健康需求的内容,分析了影响晚期癌症患者灵性健康的主要因素,详细阐述了国外晚期癌症患者灵性健康评估的研究进展,包括评估方法与评估工具的开发及使用情况,同时对国内晚期癌症患者灵性健康评估现状进行总结。提出为更好地了解晚期癌症患者灵性健康状况及灵性需求,予以针对性的灵性照顾,必须重视该群体灵性健康的评估。开发与中国国情及传统文化相适应的灵性健康评估工具,并对灵性健康的影响因素进行相关性分析,探索并建立符合中国传统文化的灵性照顾模式。 展开更多
关键词 灵性 灵性健康 晚期癌症患者
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晚期癌症患者临终期真实体验的质性研究 被引量：15
5
作者 明星 赵继军 《解放军护理杂志》 CSCD 2016年第15期6-9,共4页
目的深入了解晚期癌症患者临终期的真实体验。方法 2015年7-12月,采用目的抽样法选择上海市某三级甲等医院中医科病房的30例住院癌症患者为研究对象,采用诠释现象学研究方法对其进行半结构式访谈,现场录音,根据诠释学循环原则对转录资... 目的深入了解晚期癌症患者临终期的真实体验。方法 2015年7-12月,采用目的抽样法选择上海市某三级甲等医院中医科病房的30例住院癌症患者为研究对象,采用诠释现象学研究方法对其进行半结构式访谈,现场录音,根据诠释学循环原则对转录资料进行主题分析。结果晚期癌症患者临终期的真实体验可归纳为3个类属10个主题,类属一:个人方面,即拖累感、担忧、恐惧、自我封闭;类属二:社会家庭方面,即经济负担、婚姻不幸、癌症歧视;类属三:治疗方面,即求医困难、不良反应大、沟通障碍。结论晚期癌症患者临终期常存在不良情绪及较重的经济负担,医护人员应加强与患者的沟通,积极采取针对性的措施,提高患者的社会支持水平,减轻或消除患者的不良情绪。 展开更多
关键词 晚期癌症患者 临终期 真实体验 质性研究
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中重度尊严缺失晚期癌症患者尊严维护需求的质性研究 被引量：15
6
作者 卢美玲 罗志芹 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第20期79-82,共4页
目的了解中重度尊严缺失晚期癌症患者尊严维护需求,为更好地维护其尊严提供参考。方法对10例中重度尊严缺失晚期癌症患者进行半结构式深度访谈,采用现象学研究方法进行资料分析、提炼主题。结果共提炼出3个主题及10项下属内容:疾病相关... 目的了解中重度尊严缺失晚期癌症患者尊严维护需求,为更好地维护其尊严提供参考。方法对10例中重度尊严缺失晚期癌症患者进行半结构式深度访谈,采用现象学研究方法进行资料分析、提炼主题。结果共提炼出3个主题及10项下属内容:疾病相关尊严维护需求(维持独立水平,免受生理症状困扰,维护知情及自主权),家庭社会支持需求(家庭支持,病友沟通,医疗支持),心理灵性关怀需求(角色维护,保持自我价值,活在当下,传承奉献)。结论晚期癌症患者尊严维护需求呈现症状控制、相对独立与陪伴、知情参与及安宁需求等特征,医护人员应根据需求实施针对性个体化的尊严维护与实现。 展开更多
关键词 癌症 晚期患者 尊严缺失 尊严维护需求 质性研究
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晚期癌症患者灵性应对现状及影响因素研究 被引量：14
7
作者 陶元玲 孙丽 张立力 《护理管理杂志》 2022年第2期105-110,共6页
目的了解晚期癌症患者灵性应对现状水平,分析其影响因素。方法采用一般资料调查表、中文版灵性应对问卷、患者身体功能状态评分量表、医院焦虑抑郁量表、社会支持评定量表对广州市3所三级甲等医院442例晚期癌症患者进行调查。结果晚期... 目的了解晚期癌症患者灵性应对现状水平,分析其影响因素。方法采用一般资料调查表、中文版灵性应对问卷、患者身体功能状态评分量表、医院焦虑抑郁量表、社会支持评定量表对广州市3所三级甲等医院442例晚期癌症患者进行调查。结果晚期癌症患者积极灵性应对得分为3.80(3.47,4.18)分,消极灵性应对得分为1.33(1.00,2.00)分;患者身体功能状况得分为90.00(80.00,100.00)分;焦虑得分为5.50(3.00,8.00)分,抑郁得分为4.00(2.00,7.00)分;社会支持得分为44.00(39.00,48.00)分。积极灵性应对与焦虑、抑郁呈负相关(r_(1)=-0.250,r_(2)=-0.388,P<0.01),与社会支持呈正相关(r=0.243,P<0.01);消极灵性应对与焦虑、抑郁呈正相关(r_(1)=0.269,r_(2)=0.314,P<0.01),与社会支持呈负相关(r=-0.282,P<0.01)。有宗教信仰、社会支持是积极灵性应对的促进因素,焦虑是阻碍因素(P<0.01);性别、文化程度、社会支持、焦虑抑郁是消极灵性应对的影响因素(P<0.05)。结论晚期癌症患者更易使用积极灵性应对,较少使用消极灵性应对,受多种因素影响。医护人员可针对灵性应对现状,为患者提供个体化的灵性照护措施,促进灵性健康。 展开更多
关键词 晚期癌症 患者 灵性应对 灵性健康 影响因素
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营养风险筛查2002在晚期肿瘤患者营养状况筛查中的运用 被引量：12
8
作者 张夏兰 沈夕坤 黄玉宇 《实用肿瘤学杂志》 CAS 2018年第3期229-233,共5页
目的运用营养风险筛查2002对我院晚期肿瘤住院患者进行营养评估调研,统计患者的营养不足率、营养风险发生率和营养支持情况,探讨不同癌种患者的营养状况及临床指标差异,为个体化营养支持提供科学依据。方法筛选符合要求的2016年1月—201... 目的运用营养风险筛查2002对我院晚期肿瘤住院患者进行营养评估调研,统计患者的营养不足率、营养风险发生率和营养支持情况,探讨不同癌种患者的营养状况及临床指标差异,为个体化营养支持提供科学依据。方法筛选符合要求的2016年1月—2017年2月入院的晚期肿瘤住院患者,进行营养问卷调查、人体测量、记录相关实验室检查指标,应用营养风险筛查2002(Nutritional risk screening,NRS2002)对患者进行营养风险筛查。结果 517例晚期肿瘤患者的营养不足率为19.54%,营养风险发生率为49.52%,无营养风险的患者接受营养支持的比例为14.56%,有营养风险的患者进行营养支持的比例为63.67%。有营养风险的患者平均住院时间为(14.43±11.82)天,无营养风险的患者为(8.29±6.93)天。消化道肿瘤患者的营养风险发生率高于其他癌种。结论 NRS2002作为有效的营养筛查工具,可协助临床医师筛查肿瘤科住院患者潜在的营养风险,为患者制定合理的营养支持提供依据。 展开更多
关键词 营养风险筛查2002 营养不足 营养支持 晚期肿瘤患者
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临终患者病情评估表与常见生存期预测量表对癌症晚期患者生存期预测准确性比较研究 被引量：12
9
作者 郁文恺 陈健琳 +5 位作者 雷锐 罗维 胡敏 刘登 朱瑜 陈琦 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2022年第7期851-858,共8页
背景准确预测癌症晚期患者的生存期,不仅能为安宁疗护中心规范收治患者、提供规范化服务奠定基础,还有助于减少安宁疗护过程中“无意义”的过度治疗。目前,国内关于常见生存期预测量表对癌症晚期患者生存期预测效果的比较研究较少。目... 背景准确预测癌症晚期患者的生存期,不仅能为安宁疗护中心规范收治患者、提供规范化服务奠定基础,还有助于减少安宁疗护过程中“无意义”的过度治疗。目前,国内关于常见生存期预测量表对癌症晚期患者生存期预测效果的比较研究较少。目的比较临终患者病情评估表与其他常见生存期预测量表〔卡氏评分(KPS)、姑息功能评价量表(PPS)、姑息预后指数(PPI)〕在预测癌症晚期患者生存期中的准确性,旨在为癌症晚期患者生存期预测工具的遴选提供依据。方法本研究为回顾性研究,选取2018年4月1日至2020年2月1日入住上海市静安区临汾路街道社区卫生服务中心安宁疗护病房的癌症晚期患者为研究对象。于患者入院时采用一般资料调查表、临终患者病情评估表、KPS、PPS、PPI对其进行评估,并观察、记录患者的生存时间(入院时间至死亡时间,除死亡外的其他生存结局归类为删失)。采用Kaplan-Meier法分析全体患者的生存时间,并绘制生存曲线。通过Kaplan-Meier法计算各量表不同组别患者的中位生存期,通过Log-rank检验比较各量表不同组别患者生存期的差异,并绘制生存曲线。最终,通过比较患者的实际生存时间与临终患者病情评估表、PPI、PPS、KPS预测的生存时间,来判断上述4种量表在不同组别患者及全体患者生存期预测中的准确性。结果共纳入315例癌症晚期患者,其中266例(84.4%)于住院期间死亡,49例(15.6%)删失(右删失,Ⅲ型删失)。315例患者的中位生存期为10.00〔95%CI(8.10,11.90)〕d。临终患者病情评估表20.0~35.0、35.5~45.0、45.5~50.0、50.5~60.0、60.5~100.0分组患者的中位生存期分别为1.00〔95%CI(0.79,1.22)〕、5.00〔95%CI(3.92,6.08)〕、10.00〔95%CI(7.83,12.17)〕、22.00〔95%CI(18.42,25.58)〕、45.00〔95%CI(26.23,63.77)〕d(χ^(2)=360.561,P<0.001);KPS 10~20、30~40、50~100分组患者的中位生存期分别为1.00〔95%C 展开更多
关键词 癌症晚期患者 生存期 预测 临终关怀医疗
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晚期癌症患者灵性健康的影响因素 被引量：12
10
作者 刘星 孙向红 范玲 《医学与哲学（B）》 2018年第2期61-64,73,共5页
梳理了灵性和灵性健康的相关概念,总结了灵性健康对晚期癌症患者生命质量、负性情绪、健康状况等方面的重要意义,分析了晚期癌症患者灵性健康的主要影响因素为患者年龄、性别等一般人口学特征,晚期癌症患者的宗教/文化信仰、焦虑和抑郁... 梳理了灵性和灵性健康的相关概念,总结了灵性健康对晚期癌症患者生命质量、负性情绪、健康状况等方面的重要意义,分析了晚期癌症患者灵性健康的主要影响因素为患者年龄、性别等一般人口学特征,晚期癌症患者的宗教/文化信仰、焦虑和抑郁等负性情绪、癌性疲乏、癌性疼痛、生活态度以及晚期癌症患者照顾者的灵性水平等。指导医务人员在护理晚期癌症患者时如何有效提高患者的灵性健康,并为晚期癌症患者整体护理质量提供有效依据。 展开更多
关键词 晚期癌症患者 灵性健康 影响因素 综述文献
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调胃醒脾方加减改善晚期癌症患者恶病质症状的临床疗效观察 被引量：11
11
作者 宋娜 郭宇丹 +2 位作者 何生奇 周磊 冯利 《世界中医药》 CAS 2016年第9期1746-1751,共6页
目的:评价调胃醒脾方改善晚期癌症恶病质症状的临床疗效。方法:采用随机对照的临床试验方法,将符合入组标准的63例患者随机分为治疗组(32例)与对照组(31例)。治疗组予调胃醒脾方治疗。对照组予醋酸甲地孕酮分散片治疗。2组病例以1周为1... 目的:评价调胃醒脾方改善晚期癌症恶病质症状的临床疗效。方法:采用随机对照的临床试验方法,将符合入组标准的63例患者随机分为治疗组(32例)与对照组(31例)。治疗组予调胃醒脾方治疗。对照组予醋酸甲地孕酮分散片治疗。2组病例以1周为1个治疗周期。共治疗2个周期。观察2组患者治疗前、结束治疗后第1天及结束治疗后第15天的中医症状积分变化。结果:治疗后第1天与治疗后第15天分别与治疗前2组间中医各症状得分的差值相比较,经秩和检验,消瘦、气短、乏力P>0.05,无统计学意义,说明治疗组与对照组对此3项的改善均有积极效果。而纳差、腹胀方面均有P<0.05,具有统计学意义,治疗组症状积分的下降比对照组更明显,可以认为治疗组在改善患者的纳差、腹胀方面均优于对照组。结论:在改善患者中医证候积分方面,无论是短期疗效还是长期疗效,调胃醒脾方均优于醋酸甲地孕酮;无论在短期疗效还是长期疗效中,调胃醒脾方在改善患者中医症状积分方面,对纳差、腹胀症状的改善均优于醋酸甲地孕酮。 展开更多
关键词 调胃醒脾方 晚期癌症患者 恶病质
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医护人员指导晚期癌症患者接受临终关怀服务的影响因素 被引量：11
12
作者 孟宪丽 周玲君 +1 位作者 唐鲁 赵继军 《解放军护理杂志》 CSCD 2013年第24期30-32,35,共4页
目的深入了解医护人员指导晚期癌症患者接受临终关怀服务的影响因素,为规范临终关怀准入提供参考。方法采用现象学研究方法,对12名医护人员进行非结构访谈,用现象学分析法进行资料分析。结果影响医护人员指导癌症患者接受临终关怀服务... 目的深入了解医护人员指导晚期癌症患者接受临终关怀服务的影响因素,为规范临终关怀准入提供参考。方法采用现象学研究方法,对12名医护人员进行非结构访谈,用现象学分析法进行资料分析。结果影响医护人员指导癌症患者接受临终关怀服务开展的因素共3个主题:医疗机构相关因素、医护人员相关因素、患者\家属相关因素。结论准入标准的建立、医疗机构间的相关协调、临终关怀教育的普及与深入,是医护人员指导晚期癌症患者接受临终关怀服务的重要保障。 展开更多
关键词 晚期癌症患者 临终关怀服务 医护人员 影响因素
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晚期癌症患者主要照顾者的预期性悲伤及其影响因素研究 被引量：11
13
作者 郝楠 张昊 +1 位作者 许雅琼 辛霞 《中国实用护理杂志》 2019年第28期2185-2189,共5页
目的探讨晚期癌症患者主要照顾者的预期性悲伤现状及其影响因素。方法使用方便抽样,选择2017年10月至2018年5月住院的晚期癌症患者的329名主要照顾者作为研究对象。使用基本资料调查表、预期性悲伤量表和领悟社会支持量表进行调查。结... 目的探讨晚期癌症患者主要照顾者的预期性悲伤现状及其影响因素。方法使用方便抽样,选择2017年10月至2018年5月住院的晚期癌症患者的329名主要照顾者作为研究对象。使用基本资料调查表、预期性悲伤量表和领悟社会支持量表进行调查。结果晚期癌症患者主要照顾者的预期性悲伤得分为(88.49 ± 16.47)分,领悟社会支持得分为(60.33 ± 11.58)分。多元线性回归分析显示,与患者关系、领悟社会支持、患者自理程度、性别和宗教信仰可影响晚期癌症患者主要照顾者的预期性悲伤水平,且可解释总变异的54.2%。结论医务工作者应为晚期癌症患者主要照顾者,提供多方面的帮助与教育,尊重并鼓励有宗教信仰者适当参与宗教活动,鼓励照顾者充分表达自己的情感,疏导其不良情绪反应,改善照顾者的居丧结局。 展开更多
关键词 晚期癌症患者 主要照顾者 预期性悲伤 影响因素
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甲氧氯普胺联合氟哌啶醇改善癌性恶心呕吐及乏力的临床研究 被引量：10
14
作者 李玲 马桂霞 +5 位作者 司壮丽 王鹏 袁慧丽 高天慧 马望 王炜 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期394-400,共7页
背景与目的:癌性恶心呕吐及乏力可使晚期癌症患者机体功能严重受损并出现多种并发症,严重影响患者生活质量,甚至导致其死亡。该研究旨在探讨甲氧氯普胺联合氟哌啶醇对晚期癌症患者癌性恶心呕吐及乏力的影响。方法:选取晚期肿瘤伴恶心呕... 背景与目的:癌性恶心呕吐及乏力可使晚期癌症患者机体功能严重受损并出现多种并发症,严重影响患者生活质量,甚至导致其死亡。该研究旨在探讨甲氧氯普胺联合氟哌啶醇对晚期癌症患者癌性恶心呕吐及乏力的影响。方法:选取晚期肿瘤伴恶心呕吐患者536例,随机分为甲氧氯普胺组(n=135)、氟哌啶醇组(n=132)、甲氟联合组(n=136)和昂丹司琼组(对照组,n=133)。采用WHO抗癌药不良反应恶心及呕吐分级标准、恶心、呕吐及干呕指数评价量表(Index of Nausea,Vomiting,and Retching,INVR)、药物不良反应及多维疲乏症状量表-简表(Multidimensional Fatigue Symptom Inventory-Short Form,MFSI-SF)分别对患者用药48 h、2和4周时的变化进行跟踪测评。结果:昂丹司琼组48 h后止吐有效率为66.2%,显著优于甲氟联合及两药单用组(P<0.05);而甲氟联合组应用第2、4周时止吐有效率分别为86.8%和94.9%,显著优于对照组和单药组(P<0.05),且INVR评分显著低于对照组和单药组(P<0.05)。甲氟联合组不良反应与两药单用相近,但显著低于对照组(P<0.05)。甲氟联合组应用2和4周时MFSI-SF评分均显著低于对照组和单用组(P<0.05)。结论:甲氧氯普胺联合氟哌啶醇对晚期癌性恶心呕吐具有明显的改善效果,并在一定程度上有改善癌性乏力的作用,值得临床推广。 展开更多
关键词 甲氧氯普胺 氟哌啶醇 晚期癌症患者 癌性恶心呕吐 癌性乏力
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PEG-rhG-CSF对以顺铂为基础联合化疗所致骨髓抑制的预防作用 被引量：10
15
作者 宋君利 陈明达 +2 位作者 艾建中 张超 贾敬好 《实用癌症杂志》 2017年第10期1725-1727,共3页
目的探讨PEG-rhG-CSF预防晚期癌症患者以顺铂为基础的联合化疗所致骨髓抑制的效果及其不良反应。方法选择92例晚期癌症患者,按随机数字法分为对照组46例和观察组46例。2组患者均采用以顺铂为基础的联合化疗方案,化疗开始后常规监测血常... 目的探讨PEG-rhG-CSF预防晚期癌症患者以顺铂为基础的联合化疗所致骨髓抑制的效果及其不良反应。方法选择92例晚期癌症患者,按随机数字法分为对照组46例和观察组46例。2组患者均采用以顺铂为基础的联合化疗方案,化疗开始后常规监测血常规。在前一周期化疗过程中出现Ⅰ度及以上骨髓抑制并及时处理后,在下一周期化疗用药结束48 h后观察组予PEG-rhG-CSF皮下注射,5μg·kg/次/周期,隔天化验血常规1次,如果骨髓抑制继续加重达Ⅳ度则补充rhG-CSF皮下注射5μg·kg/次/天;对照组则予rhG-CSF皮下注射,5μg·kg/次/天。2组患者均在中性粒细胞绝对值≥2.0×109和(或)白细胞计数≥4.0×109时停用rhG-CSF。治疗过程中如果出现粒细胞减少性发热则2组患者均按照诊疗常规予抗生素防治感染。详细记录用药后患者的不良反应。结果观察组患者的中性粒细胞减少的发生率(43.48%)明显低于对照组(63.04%)(P<0.05)。观察组患者恶心11例(23.91%)、白细胞下降18例(39.13%)、胃肠道反应16例(34.78%)及肾毒性16例(34.78%)等,不良反应发生率明显低于对照组[恶心17例(36.95%)、白细胞下降29例(63.04%)、胃肠道反应23例(50.00%)及肾毒性19例(41.30%)](P<0.05)。结论PEG-rhG-CSF可有效减轻以顺铂为基础联合化疗所致骨髓抑制的程度,不良反应轻微,具有良好的应用前景。 展开更多
关键词 PEG-rhG-CSF 晚期癌症患者 中性粒细胞减少 白细胞减少
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晚期癌症患者生存质量评估体系建立及放弃治疗与安乐死的合法化 被引量：10
16
作者 董忠生 杨少龙 《医学与哲学（B）》 2013年第8期84-86,共3页
癌症的病因涉及一系列不同的基因和引起突变的各种遗传和环境因素。其发病的内在因素是细胞内的病毒感染或由于原癌基因突变产生的活跃癌基因。环境致癌论已普遍被人关注。癌症村是环境因素所致的一种群体疾病现象。晚期癌症患者的生存... 癌症的病因涉及一系列不同的基因和引起突变的各种遗传和环境因素。其发病的内在因素是细胞内的病毒感染或由于原癌基因突变产生的活跃癌基因。环境致癌论已普遍被人关注。癌症村是环境因素所致的一种群体疾病现象。晚期癌症患者的生存质量令人堪忧。切合晚期癌症患者生命意义治疗的研究越来越显示出其价值。医生有权对癌症晚期患者进行生存质量评估后做出放弃治疗的医嘱。建立一套完善的生存质量评估体系是临床决策放弃治疗和合法化安乐死的前提。正确而适当的临床放弃治疗和合法化安乐死是人性化选择的需要。 展开更多
关键词 晚期癌症患者 生存质量评估体系 放弃治疗 安乐死
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晚期癌症患者生命意义的研究 被引量：10
17
作者 胡海云 钟进才 +1 位作者 张华萍 林章华 《医学与哲学（A）》 北大核心 2010年第11期39-40,47,共3页
探究中国本土晚期癌症患者生命意义的内容,了解患者生命意义的来源及影响因素,根据研究结果,提出具体建议,以作为医护人员及临终关怀工作者、社工人员的参考。利用深度访谈法,对26例确诊为晚期癌症的患者进行访谈。访谈内容为生命意义... 探究中国本土晚期癌症患者生命意义的内容,了解患者生命意义的来源及影响因素,根据研究结果,提出具体建议,以作为医护人员及临终关怀工作者、社工人员的参考。利用深度访谈法,对26例确诊为晚期癌症的患者进行访谈。访谈内容为生命意义的主要五个方面,包括生命意义、生存理由、生活目标、受苦意义及死亡观点。 展开更多
关键词 晚期癌症患者 生命意义 意义治疗
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临终综合护理对肿瘤晚期患者生活质量的影响 被引量：9
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作者 赵靓靓 孙雪梅 《中国肿瘤临床与康复》 2017年第1期114-116,共3页
目的探讨临终综合护理对肿瘤晚期患者生活质量的影响。方法选取2014年1月至2015年1月间中国医科大学附属盛京医院收治的87例晚期胃癌、肝癌和肺癌患者,采用随机数字表法分为观察组与对照组。观察组44例,在常规护理的基础上采用临终综合... 目的探讨临终综合护理对肿瘤晚期患者生活质量的影响。方法选取2014年1月至2015年1月间中国医科大学附属盛京医院收治的87例晚期胃癌、肝癌和肺癌患者,采用随机数字表法分为观察组与对照组。观察组44例,在常规护理的基础上采用临终综合护理干预,对照组43例,采用常规护理。对两组患者负面情绪、疼痛程度和生活质量评分状况进行对比研究。结果护理干预4周后,观察组患者的负面情绪(抑郁自评量表和焦虑自评量表)评分分别为(40.71±4.92)分和(38.46±3.27)分,均低于对照组患者的(51.73±3.67)分和(55.21±4.62)分,两组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者疼痛程度明显低于对照组患者,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的生活质量评分为(487.53±44.71)分,高于对照组患者的(417.93±34.24)分,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临终综合护理干预明显缓解肿瘤晚期患者的负面情绪和疼痛,能够显著提高生活质量。 展开更多
关键词 临终综合护理 肿瘤晚期患者 生活质量
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晚期癌症患者姑息照护服务质量现状及影响因素的质性研究 被引量：9
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作者 闫敏 潘小丽 +6 位作者 朱夏英 席淑华 彭飞 乔安花 汤靓 孙璟川 丁小萍 《护士进修杂志》 2019年第17期1615-1618,共4页
目的从管理者的角度,描述并分析提炼晚期癌症患者姑息照护服务质量现状及其影响因素,为规范发展姑息照护服务提供参考。方法采用现象学研究方法对8名从事肿瘤护理的临床管理人员进行半结构访谈,用现象学分析法进行资料分析。结果上海市... 目的从管理者的角度,描述并分析提炼晚期癌症患者姑息照护服务质量现状及其影响因素,为规范发展姑息照护服务提供参考。方法采用现象学研究方法对8名从事肿瘤护理的临床管理人员进行半结构访谈,用现象学分析法进行资料分析。结果上海市晚期癌症患者姑息照护服务质量有待进一步提高与完善;影响晚期癌症患者姑息照护服务质量的3个主题为政策环境因素、护士自身以及服务需方因素。结论晚期癌症患者姑息照护服务质量的提高需要政策支持,强化对护士的专业知识技能培训,提升护士自身专业素质,加强姑息护理所需的人力、物力的支持,提高公众的信任与理解。 展开更多
关键词 晚期癌症患者 姑息照护质量 护士素质 政策支持
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晚期癌症患者参与治疗决策冲突的现状及影响因素分析 被引量：9
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作者 田畅 宋颖 《天津护理》 2021年第3期288-292,共5页
目的:探讨晚期癌症患者参与治疗的决策冲突现状及影响因素,为制定晚期癌症患者参与治疗决策干预方案提供依据。方法:采用便利抽样法,选取176例晚期癌症患者,使用患者决策冲突量表(DCS)调查患者的决策冲突现状,并进行单因素及多元回归分... 目的:探讨晚期癌症患者参与治疗的决策冲突现状及影响因素,为制定晚期癌症患者参与治疗决策干预方案提供依据。方法:采用便利抽样法,选取176例晚期癌症患者,使用患者决策冲突量表(DCS)调查患者的决策冲突现状,并进行单因素及多元回归分析其影响因素。结果:176例有参与治疗决策意愿的患者决策冲突总分为(39.04±19.65)分,60.23%患者存在决策冲突(≥25分为存在决策冲突),影响患者参与治疗决策冲突的独立影响因素包括:疾病分期、是否首次入院、患病时间(>3个月)及文化程度(小学及以下)(P<0.05)。结论:多数患者存在决策冲突,受疾病分期、是否首次入院、患病时间及文化程度等多种因素综合影响。应进一步研制临床实用的决策辅助方案,有效的引导患者理性参与治疗决策中,满足患者对疾病信息的需求,从而降低患者决策冲突水平,提高其治疗依从性、决策满意度及生活质量。 展开更多
关键词 晚期癌症患者 治疗决策 决策冲突
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