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γ干扰素释放分析T-SPOT. TB在成年人肺结核诊断中的临床价值 被引量:15
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作者 祁明浩 沈凌 +1 位作者 叶健 陈灏 《疾病监测》 CAS 2013年第2期115-117,共3页
目的探讨γ干扰素释放分析结核感染T细胞斑点试验(Tuberculous infection of T cells spot test,T-SPOT.TB)在成年人肺结核诊断中的意义。方法对2011年3-12月在南京医科大学附属杭州市第一人民医院住院治疗的74例成年人疑似肺结核患者... 目的探讨γ干扰素释放分析结核感染T细胞斑点试验(Tuberculous infection of T cells spot test,T-SPOT.TB)在成年人肺结核诊断中的意义。方法对2011年3-12月在南京医科大学附属杭州市第一人民医院住院治疗的74例成年人疑似肺结核患者进行外周血T-SPOT.TB检测,其结果与最终诊断相比较,并与结核菌素试验(芒图试验,PPD)进行对比。结果 T-SPOT.TB灵敏度为93.5%,特异度为92.1%。在确诊结核病组中,T-SPOT.TB阳性率显著高于PPD试验(45.2%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 T-SPOT.TB检测对成年人肺结核诊断有高度的敏感性和特异性,值得临床推广。 展开更多
关键词 结核感染T细胞斑点试验 结核菌素试验 成年人肺结核 诊断
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成人肺结核患者心律失常的动态心电图表现特点研究
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作者 张静 《黑龙江医学》 2018年第11期1059-1061,共3页
目的探究分析成人肺结核患者心律失常的动态心电图表现特点。方法选用在焦作市人民医院接受肺结核治疗的120例患者作为研究对象进行分析,根据年龄将其分组,即A组(老年)与B组(青年),根据肺功能检测结果将其分组,即C组(异常)与D组(正常),... 目的探究分析成人肺结核患者心律失常的动态心电图表现特点。方法选用在焦作市人民医院接受肺结核治疗的120例患者作为研究对象进行分析,根据年龄将其分组,即A组(老年)与B组(青年),根据肺功能检测结果将其分组,即C组(异常)与D组(正常),根据血气分析将其分组,即E组(异常)与F组(正常),及G组(三阳,老年人,伴发有血气分析异常及肺功能异常),H组(非三阳,青年人,伴发有血气分析异常及肺功能异常)。结果在A、B、C、D、E、F、G、H组的心律失常发生率中,A组最高(83. 33%),其次E组(81. 67%),第三为C组(74. 17%)和G组(70. 83%),而房性心律失常为各组心律失常分类中常见的分类,特别是G组,其发生率最高(81. 18%)。结论肺结核病发生心律失常病症多发于老年阶段患者,且肺功能及血气分析指标异常也是诱发此类病症的主要影响因素之一。 展开更多
关键词 成人肺结核 心律失常 动态心电图
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成人继发型肺结核的影像学诊断 被引量:1
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作者 廖景业 李小明 +1 位作者 陈春林 董尚云 《基层医学论坛(B版)》 2006年第1期29-30,共2页
目的进一步认识继发型肺结核的影像学表现与特性。方法收集4156例肺结核患者的资料进行回顾性分析,结合临床,重点观察其影像学表现及特点。结果①继发型肺结核病变的好发部位为上叶尖后段及下叶背段;②病变形态多样,最常见为渗出性病变... 目的进一步认识继发型肺结核的影像学表现与特性。方法收集4156例肺结核患者的资料进行回顾性分析,结合临床,重点观察其影像学表现及特点。结果①继发型肺结核病变的好发部位为上叶尖后段及下叶背段;②病变形态多样,最常见为渗出性病变或干酪性坏死所形成的斑片状、云絮状阴影;增殖性病变所形成的结节状阴影以及纤维化病变所形成的索条状阴影或两者同时存在;③有时可出现空洞及钙化病灶。结论影像学检查虽然不是继发型肺结核诊断的金标准,但其在继发型肺结核的发现与诊断方面具有重要价值,结合其影像学特征、实验室及其他临床资料,继发型肺结核诊断可确立。 展开更多
关键词 成人 肺结核 X线检查
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43例成人不典型肺结核的临床分析 被引量:5
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作者 梁新峰 《中国现代医生》 2017年第20期72-74,共3页
目的研究分析我国肺结核病患者中各项资料的不典型表现。方法选取2012年9月~2014年10月在我院入院治疗的前期不典型最后确诊为肺结核病的43例患者,经多科室通力合作,搜集资料汇总后整理,给予总结分析。结果本组所有患者均有很好的自我... 目的研究分析我国肺结核病患者中各项资料的不典型表现。方法选取2012年9月~2014年10月在我院入院治疗的前期不典型最后确诊为肺结核病的43例患者,经多科室通力合作,搜集资料汇总后整理,给予总结分析。结果本组所有患者均有很好的自我表述能力。通过观察该组病例结果发现,以往临床常见的肺结核典型的症状如咳嗽、咳痰的比例相对其他肺部临床症状及无明显肺部临床症状患者比例为高(咳嗽、咳痰22例,占比51.16%),较为符合以往诊断经验。同时亦发现一定比例的患者并无明显以往肺结核的典型咳嗽、咳痰症状(占比34.88%)亦称为无反应型肺结核。在肺部体征方面,均由临床工作多年的医师仔细查体,发现无明显肺部体征患者较以往体征明显(呼吸音减弱,湿啰音等)患者比例显著为高(无肺部体征27例,占比62.79%),因该组所有观察病例均排除常见肺部基础疾病,故数据较为准确。在肺部影像学上我们均采用肺部高清X线检查,由影像科经验丰富医师帮助阅片。影像表现上我们发现,具有叶、段肺实质性改变及肺不张的病例数较高(22例,占比51.16%),而以往认为典型结核影像学改变如大小不等结节影、粟类影、云絮影、空洞等所占比例并无明显优势。实验室检查方面所有病例均为单纯肺结核病患者,无合并肺内感染性病变,发现血沉指标升高较为显著,余无明显特征性改变,同以往经验较为相符。结论不典型肺结核患者的临床诊断应进行多项检查并对资料进行综合分析,不能轻易对疾病诊断下结论。 展开更多
关键词 成人非典型肺结核 临床体征及表现 肺部体征 影像检查 实验室检查
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77例成人不典型肺结核的临床分析 被引量:4
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作者 梁汉成 《中国实用医药》 2013年第10期18-19,共2页
目的探讨成人不典型肺结核的临床体征、肺部特征、影像学检查特征、实验室检查情况。方法选取本院2010年12月至2011年12月收治的成人不典型肺结核患者77例,对这些患者的临床诊断、检查资料进行回顾性总结分析。结果本组77例患者临床症... 目的探讨成人不典型肺结核的临床体征、肺部特征、影像学检查特征、实验室检查情况。方法选取本院2010年12月至2011年12月收治的成人不典型肺结核患者77例,对这些患者的临床诊断、检查资料进行回顾性总结分析。结果本组77例患者临床症状表现为咳嗽40例(51.95%),发烧23例(29.87%),胸闷32例(41.56%),咯血12例(15.58%),胸部疼痛23例(29.87%),四肢乏力22例(28.57%),胸部积水29例(37.66%),没有明显症状28例(36.36%);本组患者临床肺部体征表现为呼吸音减弱10例(12.99%),湿罗音17例(22.08%),其中没有肺部体征50例(64.94%);影像学检查表现存在叶或段状分布的实质性病变或者肺不张特征38例(占49.35%),结节或者肿块样病变20例(占25.97%),不典型空洞11例(占14.28%),弥漫性粟粒结节8例(占10.39%);实验室检查表现白细胞升高12例(15.58%),白细胞正常38例(48.05%),白细胞减少27例(35.06%),血沉增快56例(72.73%),结核菌素试验强阳性12例(15.58%),血结核抗体阳性46例(59.74%)。结论对于不典型肺结核病例的临床诊断应进行相关检查并结合患者的临床体征进行综合判断。 展开更多
关键词 成人不典型肺结核 临床体征 肺部特征 影像学检查 实验室检查
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成人不典型肺结核的临床特点及诊断方法分析 被引量:2
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作者 傅佳鹏 《江西医药》 CAS 2016年第12期1319-1321,共3页
目的探讨成人不典型肺结核的临床特点诊断方法分析。方法回顾性分析69例成人不典型肺结核患者的临床资料,比较患者的临床症状、体征、基础病和并发症、实验室检查和影像学检查结果。结果咳嗽患者35例(50.72%),咯血患者11例(15.94%)。咳... 目的探讨成人不典型肺结核的临床特点诊断方法分析。方法回顾性分析69例成人不典型肺结核患者的临床资料,比较患者的临床症状、体征、基础病和并发症、实验室检查和影像学检查结果。结果咳嗽患者35例(50.72%),咯血患者11例(15.94%)。咳嗽症状患者比例显著高于除胸闷外的其他临床症状患者(均P<0.05);基础病或者合并症的患者25例(36.23%),心脏病患者有11例(15.94%),糖尿病8例(11.59%);45例(65.22%)患者无肺部体征,显著高于呼吸音减弱、有湿罗音患者的比例;血沉增快的患者50例(72.46%);34例(49.28%)患者影像学检查表现为叶或段状分布的实质性病变/肺不张表现,显著高于结节或肿块样病变、弥漫性粟粒样结节和不典型空洞患者的比例;经肺穿刺获得标本的病理诊断而确诊的有27例(40.30%),经手术获得标本的病理诊断而确诊的有24例(35.82%)。结论成人不典型肺结核的诊断难度大,临床应综合患者的临床症状、体征、实验室及影像学检查等资料明确诊断。对纤维支气管镜、肺穿刺及手术标本行病理学检查是诊断成人不典型肺结核的有效措施。 展开更多
关键词 成人不典型肺结核 诊断 临床分析
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成人不典型肺结核的CT表现及鉴别诊断分析(附30例报告) 被引量:5
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作者 石艳玲 孙树华 《现代生物医学进展》 CAS 2006年第2期55-56,共2页
目的:回顾性分析成人不典型肺结核的CT表现,探讨与其他同影性疾病的鉴别方法,做到早诊断早治疗,减低病人的治疗成本和思想负担。方法:选择性收集病变不典型,CT影像检查曾误诊或诊断困难的病例30例做回顾性分析。所有病例均有最后治疗结... 目的:回顾性分析成人不典型肺结核的CT表现,探讨与其他同影性疾病的鉴别方法,做到早诊断早治疗,减低病人的治疗成本和思想负担。方法:选择性收集病变不典型,CT影像检查曾误诊或诊断困难的病例30例做回顾性分析。所有病例均有最后治疗结果或术后病理结果证实。结果:节段性阴影12例,局灶性斑片及斑点状影8例,散在少数小结节样影4例,多发结节并空洞影3例,肺内弥漫分布的粟粒结节影3例,肺内阴影伴有肺门淋巴结及纵隔淋巴结肿大者9例以青壮年病人吸收较快,病程较短,以粟粒影和大片影表现者吸收最快。讨论:对于不典型的成人肺结核,不能片面的强调或突出某一方面征象,年龄因素、临床症状、实验室检查如结核菌素试验(PPD)、痰结核菌培养、抗结核抗体阳性在鉴别诊断中有着重要意义。进一步正确认识及探究病变的影像特点,对于正确的诊断提供了强有力的理论根据。 展开更多
关键词 成人不典型肺结核 CT表现 主要鉴别诊断
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