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慢性心力衰竭患儿血浆肾上腺髓质素测定 被引量：1
1
作者 段桂琴 安金斗 +1 位作者 赵水英 徐灵敏 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2006年第3期556-559,共4页
目的:探讨慢性心力衰竭(CHF)患儿血浆肾上腺髓质素(ADM)质量浓度的变化。方法:42例CHF患者(心功能Ⅱ级16例、Ⅲ级14例、Ⅳ级12例)。11例健康儿童为对照组。用放射免疫分析法测定2组血浆ADM含量,超声心动图测定左室功能(左室射血分数(LV... 目的:探讨慢性心力衰竭(CHF)患儿血浆肾上腺髓质素(ADM)质量浓度的变化。方法:42例CHF患者(心功能Ⅱ级16例、Ⅲ级14例、Ⅳ级12例)。11例健康儿童为对照组。用放射免疫分析法测定2组血浆ADM含量,超声心动图测定左室功能(左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(FS))、记录二尖瓣血流频谱,计算舒张早、晚期二尖瓣峰值血流速度的比值(E/A)值;拍X线片测定心胸比率(CTR)。结果:①治疗前对照组儿童血浆ADM含量((74.39±53.99)ng/L)明显低于CHF组((218.27±106.53)ng/L),P=0.000。血浆ADM含量随CHF心功能分级的升高而升高。CHF治疗后血浆ADM的含量较治疗前明显降低(P<0.05)。②CHF组的心功能参数分别为LVEF(38.36±13.58)%;FS(23.35±8.68)%;E/A(1.54±0.16);CTR(0.58±0.06)。随心功能分级的升高LVEF、FS、E/A降低,CTR升高。③血浆ADM含量与LVEF和FS均呈负相关(r=-0.69,P<0.001;r=-0.67,P<0.001);与E/A和CTR均呈正相关(r=0.34,P<0.01;r=0.77,P<0.001)。结论:CHF时ADM可发挥防御和代偿作用,有可能成为评估小儿CHF严重程度和预后的指标。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 小儿 肾上腺髓质素
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慢性心力衰竭患儿血浆肾上腺髓质素、C-型利钠肽及心肌作功指数测定
2
作者 段桂琴 丛娟 安金斗 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2007年第4期694-697,共4页
目的:探讨慢性心力衰竭(CHF)患儿血浆肾上腺髓质素(ADM)、C-型利钠肽(CNP)浓度和心肌作功指数(Tei指数)的变化。方法:42例CHF患儿,心功能Ⅱ级16例、Ⅲ级14例、Ⅳ级12例,原发疾病为扩张性心肌病12例,先天性心脏病19例,心内膜弹力纤维增... 目的:探讨慢性心力衰竭(CHF)患儿血浆肾上腺髓质素(ADM)、C-型利钠肽(CNP)浓度和心肌作功指数(Tei指数)的变化。方法:42例CHF患儿,心功能Ⅱ级16例、Ⅲ级14例、Ⅳ级12例,原发疾病为扩张性心肌病12例,先天性心脏病19例,心内膜弹力纤维增生症等其他疾病11例。正常对照组11例。用同位素放射免疫分析法测定2组血浆ADM和CNP含量,超声心动图测定Tei指数、左室射血分数(LVEF)。结果:CHF患儿治疗前血浆ADM和CNP含量高于正常对照组(P=0.000);治疗后血浆ADM和CNP含量均较治疗前降低(P<0.05)。CHF患儿血浆ADM、CNP含量和Tei指数随心功能级别的升高而升高(P<0.05)。心肌病组、先心病组及其他病组间血浆ADM、CNP含量和Tei指数差异无统计学意义(P均>0.05)。CHF组血浆ADM和CNP水平与Tei指数均呈正相关(r分别为0.87,0.59,P均<0.001);与LVEF均呈负相关(r分别为-0.69,-0.48,P均<0.01)。结论:ADM有可能成为评估小儿CHF严重程度和预测CHF预后新的生化指标。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 小儿 肾上腺髓质素 C-型利钠肽 心肌作功指数
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慢性心力衰竭患儿血浆肾上腺髓质素和C型利钠肽的变化
3
作者 安金斗 段桂琴 周建华 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第13期833-834,838,共3页
目的探讨慢性心力衰竭（CHF）患儿血浆肾上腺髓质素（ADM）和C型利钠肽（CNP）水平变化及其临床意义。方法42例CHF患儿心功能按修订Ross和Reithman评分系统，心功能Ⅱ级（3～6分）16例、Ⅲ级（7～9分）14例、Ⅳ级（10～12分）12例，对照... 目的探讨慢性心力衰竭（CHF）患儿血浆肾上腺髓质素（ADM）和C型利钠肽（CNP）水平变化及其临床意义。方法42例CHF患儿心功能按修订Ross和Reithman评分系统，心功能Ⅱ级（3～6分）16例、Ⅲ级（7～9分）14例、Ⅳ级（10～12分）12例，对照组11例。采用同位素放射免疫分析法测定血浆ADM和CNP水平，超声心动图测定左心室射血分数（LVEF）及E／A值。结果1．对照组血浆ADM为（74．39±53．99）ng／L，CNP为（92．59±59．46）ng／L；Cm组血浆ADM为（218．27±106．53）ng／L，CNP为（190．27±108．38）ng／L，两组比较均有显著差异（P均=0）。2．血浆ADM水平与CFIF严重程度呈正相关，不同心功能级别患儿血浆ADM水平排序为Ⅱ级〈Ⅲ级〈Ⅳ级，分别与对照组比较显著差异性（P均〈0．05）。心功能Ⅳ级和Ⅱ、Ⅲ，Ⅲ、Ⅳ级和对照组血浆CNP水平比较有显著差异（P均〈0．05）；而心功能Ⅱ级和对照组、Ⅱ和Ⅲ级血浆CNP水平比较差异均无显著意义（P均〉0．05）。3．血浆ADM水平升高与LVEF呈负相关（r=-0．69P〈0．001），与E／A呈正相关（r=0．34P〈0．01）；血浆CNP水平升高与LVEF呈负相关（r=-0．48P〈0．001），与E／A无相关（r=0．27P〉0．05）。结论ADM和CNP在CFIF时发挥防御和代偿作用。ADM有可能成为评估小儿CFIF严重程度和预测CHF预后新的生化指标。 展开更多
关键词 心力衰竭 慢性 肾上腺髓质素 C型利钠肽 儿童
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肾上腺髓质素和C型利钠肽在小儿慢性心力衰竭诊断中的价值
4
作者 段桂琴 安金斗 周建华 《山东医药》 CAS 北大核心 2006年第22期5-7,共3页
目的探讨肾上腺髓质素(ADM)和C型利钠肽(CNP)在小儿慢性心力衰竭(CHF)诊断中的价值。方法通过检测42例CHF患儿及11例健康儿童血ADM和CNP的浓度,比较各指标对诊断小儿CHF的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确性及约登指数。结... 目的探讨肾上腺髓质素(ADM)和C型利钠肽(CNP)在小儿慢性心力衰竭(CHF)诊断中的价值。方法通过检测42例CHF患儿及11例健康儿童血ADM和CNP的浓度,比较各指标对诊断小儿CHF的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确性及约登指数。结果1以ADM≥92.65pg/ml、CNP≥116.07pg/ml为阳性标准对诊断小儿CHF的灵敏度为92.9%、76.2%,特异度为81.8%、72.7%,阳性预测值为95.1%、91.4%,阴性预测值为75%、44.4%,准确性为90.3%、75.5%,约登指数为74.7%、48.9%。2血浆ADM和CNP浓度与心功能分级呈正相关(r=0.62,P<0.01;r=0.36,P<0.05)。结论ADM≥92.65pg/ml诊断小儿CHF是一个具有较高灵敏度和中度特异度的指标。 展开更多
关键词 心力衰竭 慢性 儿童 肾上腺髓质素 利钠肽 C型
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