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高压氧对小鼠aGVHD时细胞因子浓度的影响
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作者 马娟 杜烨玮 +1 位作者 段忠辉 于艳秋 《黑龙江医药科学》 2001年第5期5-7,共3页
目的:观察异基因骨髓移植小鼠,经高压氧作用后,血清中促进aGVHD的细胞因子TNF-α、IL-2及抑制aGVHD的细胞因子IL-4、IL-10浓度及比值的变化,探讨HBO抗aGVHD机理,为HBO的临床应用提供实验依据。方法:复制aGVHD动物模型,经高压氧作用后,用... 目的:观察异基因骨髓移植小鼠,经高压氧作用后,血清中促进aGVHD的细胞因子TNF-α、IL-2及抑制aGVHD的细胞因子IL-4、IL-10浓度及比值的变化,探讨HBO抗aGVHD机理,为HBO的临床应用提供实验依据。方法:复制aGVHD动物模型,经高压氧作用后,用ELISA法检测血清细胞因子浓度并计算比值。结果:经高压氧作用后,血清中细胞因子浓度及比值降低。结论:HBO可明显抑制aGVHD,提高aGVHD小鼠的生存率。 展开更多
关键词 骨髓移植 移植抗宿主病 高压氧 T淋巴细胞 细胞因子
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非亲缘异基因骨髓移植急性移植物抗宿主病的护理
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作者 邓本敏 何茜 +1 位作者 鲁建春 冷亚美 《实用护理杂志》 北大核心 2002年第11期53-54,共2页
关键词 非亲缘异基因骨髓移植 急性移植物抗宿主病 护理
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脐带间充质干细胞治疗糖皮质激素耐药的严重型急性移植物抗宿主病19例分析 被引量:12
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作者 陈广华 杨婷 +18 位作者 田竤 乔曼 刘慧文 傅琤琤 苗瞄 金正明 唐晓文 韩悦 何广胜 张旭辉 马骁 陈峰 胡晓慧 薛胜利 王荧 仇慧英 孙爱宁 陈志哲 吴德沛 《中华血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期303-306,共4页
目的观察糖皮质激素耐药的严重型急性移植物抗宿主病(aGVHD)患者接受脐带间充质干细胞输注治疗的安全性与疗效。方法19例糖皮质激素耐药的严重型aGVHD患者接受脐带间充质干细胞输注治疗。对患者进行随访观察治疗反应、移植相关死亡、... 目的观察糖皮质激素耐药的严重型急性移植物抗宿主病(aGVHD)患者接受脐带间充质干细胞输注治疗的安全性与疗效。方法19例糖皮质激素耐药的严重型aGVHD患者接受脐带间充质干细胞输注治疗。对患者进行随访观察治疗反应、移植相关死亡、输注相关不良事件和复发率。结果19例患者发生Ⅱ度aGVHD2例,Ⅲ度aGVHD5例,Ⅳ度aGVHD12例,以Ⅲ度和Ⅳ度为主。平均脐带间充质干细胞输注总剂量为2.13(0.60~7.20)×10^6/kg。每次输注细胞总数为3×10^7,7例患者输注1次,2例患者输注2次,10例患者输注3次及以上。11例获得完全缓解,4例获得部分缓解,4例无效。未观察到脐带间充质干细胞输注相关的不良反应,无患者发生间充干细胞相关肿瘤。11例存活,8例死亡,其中4例死于aGVHD、1例死于感染、2例死于aGVHD伴感染、1例死于白血病复发。新鲜制备脐带间充质干细胞锥虫蓝染色细胞活力平均为93%(92%-95%),经程控降温液氮冻存37℃水浴复苏细胞活力平均为72%(70%~74%)。结论输注体外培养扩增的脐带间充质干细胞是糖皮质激素耐药的难治性aGVHD的有效治疗措施且不增加恶性血液病复发率,新鲜制备间充质干细胞活性高于液氮冻存复苏细胞。 展开更多
关键词 间质干细胞 移植物抗宿主病 造血干细胞移植 复发
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小鼠同种异基因骨髓移植aGVHD动物模型的建立 被引量:8
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作者 蔡芳芳 俞康 江松福 《温州医学院学报》 CAS 2009年第4期320-324,共5页
目的:建立一个稳定可靠的异基因骨髓移植(allogeneic bone marrow transplantation,Allo-BMT)急性移植物抗宿主病(acute graft-versus-host disease,aGVHD)动物模型,为Allo-BMT中aGVHD研究提供理想的实验平台。方法:以雄性C57BL/6(H-2b... 目的:建立一个稳定可靠的异基因骨髓移植(allogeneic bone marrow transplantation,Allo-BMT)急性移植物抗宿主病(acute graft-versus-host disease,aGVHD)动物模型,为Allo-BMT中aGVHD研究提供理想的实验平台。方法:以雄性C57BL/6(H-2b)为供鼠,雌性BALB/C(H-2d)为受鼠,受鼠致死性全身照射(total body irradiation,TBI)(8.0Gy)预处理后,在移植物中混合不同比例的供鼠骨髓细胞和脾细胞以引起不同程度的aGVHD。根据存活期、外周血白细胞计数、临床表现及病理检查等判断aGVHD程度。结果:单纯异基因骨髓组只有部分小鼠出现aGVHD,75%的小鼠长期存活(>30d)。混合不同比例的供鼠骨髓细胞和脾细胞的Allo-BMT小鼠出现aGVHD的时间和程度均有差异,其中骨髓与脾细胞1.5:1或1:1混合组小鼠,均可在相对集中的时间内(8~15d)观察到典型的aGVHD临床和病理改变。结论:建立Allo-BMT aGVHD模型需要加入一定比例的脾细胞,供鼠骨髓与脾细胞1.5:1或1:1混合进行的Allo-BMT,可作为理想的aGVHD动物模型。 展开更多
关键词 小鼠 异基因骨髓移植 急性移植物抗宿主病 动物模型
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多种细胞因子与急性移植物抗宿主病发病关系的研究 被引量:8
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作者 夏凌辉 江汇娟 +2 位作者 方峻 刘芳 刘仲萍 《临床血液学杂志》 CAS 2006年第2期90-91,94,共3页
目的:探讨异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)患者不同时期血清细胞因子(CK)水平与急性移植物抗宿主病(aGVHD)严重程度的关系。方法:于移植前、移植后2、4、8、12周用流式微球技术监测17例allo—HSCT患者血清细胞因子(TNF-α、I... 目的:探讨异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)患者不同时期血清细胞因子(CK)水平与急性移植物抗宿主病(aGVHD)严重程度的关系。方法:于移植前、移植后2、4、8、12周用流式微球技术监测17例allo—HSCT患者血清细胞因子(TNF-α、IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-6及IL-10)水平的动态变化。结果:Ⅱ~Ⅳ度aGVHD患者组(5/17)与0~Ⅰ度aGVHD患者组(12/17)相比:移植后8、12周血清IFN-γ浓度(ng/L)前者较后者显著增高(13.66±1.16,14.10±0.42对比10.00±0.28,11.14±1.13)(P〈0.05);移植后12周血清IL-6浓度(ng/L)前者较后者显著增高(10.17±1.07对比6.97±1.18,P〈0.05);其余各时期细胞因子浓度对比无明显差异。结论:异基因造血干细胞移植后,发生Ⅱ~Ⅳ度aGVHD患者较0~1度aGVIID患者血清IFN-γ与IL-6浓度较高,为炎性免疫反应加重表现;TNF-α、IL-2、IL-4及IL-10水平两组间无品著差异,很可能受aGVHD严重程度、免疫抑制剂应用、免疫细胞功能恢复延迟等多因素影响。 展开更多
关键词 细胞因子 干细胞移植 异基因 急性移植物抗宿主病
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急性GVHD的治疗研究新进展 被引量:8
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作者 周颖 陈宝安 赵刚 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 2010年第1期238-241,共4页
急性移植物抗宿主病(aGVHD)是异基因造血干细胞移植后常见并发症。尽管对于移植免疫的认识在不断进步,但aGVHD仍然是异基因造血干细胞移植后病人死亡的主要原因之一。以前认为全身应用激素是治疗aGVHD的标准首要治疗方法,但一旦出现激... 急性移植物抗宿主病(aGVHD)是异基因造血干细胞移植后常见并发症。尽管对于移植免疫的认识在不断进步,但aGVHD仍然是异基因造血干细胞移植后病人死亡的主要原因之一。以前认为全身应用激素是治疗aGVHD的标准首要治疗方法,但一旦出现激素耐药,就没有标准的治疗方案了。在过去的10多年中,单克隆抗体、生物工程制品及免疫制剂的化学疗法成为了治疗这种疾病的新方法。许多药物如麦考酚酸乙酯、抗肿瘤坏死因子抗体、人源化抗CD25(白介素2受体α链)对治疗激素耐药性aGVHD显示出了较好的疗效,但因为感染率高,aGVHD患者的长期生存率仍然较低。提高aGVHD的治愈率关键在于成功的初始治疗以及适时的减低激素用量以促进免疫重建。临床上已经出现治疗药物与全身性激素应用相结合的尝试。在本文中,对于aGVHD的治疗方法,诸如aGVHD的首选治疗,aGVHD的二线治疗进行了综述。 展开更多
关键词 急性移植物抗宿主病 异基因造血干细胞移植 治疗
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诱导aGVHD策略的异基因造血干细胞移植治疗难治复发性急性白血病的初步临床报告 被引量:7
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作者 孙竞 孟凡义 +3 位作者 刘启发 徐丹 徐兵 刘晓力 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2003年第12期1321-1324,共4页
背景与目的:异基因造血干细胞移植治疗难治复发性急性白血病,因移植后复发率和移植相关死亡率高而预后仍较差。本研究旨在探讨异基因造血干细胞移植治疗难治复发性急性白血病的过程中,主动诱导急性移植物抗宿主病(acutegraft-versus-hos... 背景与目的:异基因造血干细胞移植治疗难治复发性急性白血病,因移植后复发率和移植相关死亡率高而预后仍较差。本研究旨在探讨异基因造血干细胞移植治疗难治复发性急性白血病的过程中,主动诱导急性移植物抗宿主病(acutegraft-versus-hostdisease,aGVHD)对防止复发的作用。方法:30例成人难治复发性急性白血病,其中急性淋巴细胞白血病16例,急性非淋巴细胞白血病10例,混合性急性白血病4例。移植时第一次完全缓解4例,第二次完全缓解9例,部分缓解12例,未缓解5例。分别实施亲缘性同胞外周血干细胞移植24例(全相合者21例和不相合者3例),非亲缘性全相合移植6例(骨髓移植5例和外周血干细胞移植1例)。所有病例均接受清髓性预处理而强化清除残留白血病细胞的作用。亲缘性全相合者单用环孢素A,亲缘性不相合者或非亲缘性全相合者采取环孢素A+甲氨蝶呤+骁悉+小剂量ATG方法预防aGVHD。移植后+3至+60天仍无aGVHD者,采取每周20%~30%比例逐步减少环孢素A维持剂量及预制性供者淋巴细胞输注等方法诱导移植后早期aGVHD的发生。结果:移植后中位随访18.1月,aGVHD发生率80%(24/30),其中Ⅲ~Ⅳ度aGVHD发生率13.3%(4/30)。在可评价的19例患者中慢性移植物抗宿主病(cGVHD)发生率57.9%(11/19),其中广泛性cGVHD发生率15.8%(3/19)。 展开更多
关键词 诱导 aGVHD策略 异基因造血干细胞移植 治疗 难治复发性急性白血病
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黄芩汤调控自噬干预小鼠肠道急性移植物抗宿主病的机制 被引量:7
8
作者 崔兴 孙小琪 +1 位作者 郑伟 马德欣 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2022年第7期1057-1062,共6页
背景:如何应用中药干预肠黏膜屏障损伤后的自噬失衡状态,从而最终干预胃肠道急性移植物抗宿主病的发生是造血干细胞移植后亟需解决的问题。目的:探讨黄芩汤干预急性肠道移植物抗宿主病的具体机制。方法:CB6F1小鼠随机分成正常对照组、... 背景:如何应用中药干预肠黏膜屏障损伤后的自噬失衡状态,从而最终干预胃肠道急性移植物抗宿主病的发生是造血干细胞移植后亟需解决的问题。目的:探讨黄芩汤干预急性肠道移植物抗宿主病的具体机制。方法:CB6F1小鼠随机分成正常对照组、模型对照组、黄芩汤低剂量组、黄芩汤中剂量组、黄芩汤高剂量组,每组16只。模型对照组及黄芩汤低、中、高剂量组小鼠在^(60)Co全身照射后4 h内(照射总剂量8 Gy),经尾静脉输注Balb/c H-2d小鼠单个核细胞悬液(骨髓细胞8×10^(7)/只+脾细胞8×10^(7)/只)。造模后当天开始分别给予不同浓度黄芩汤灌胃,模型组及正常对照组灌胃等容量的生理盐水,连续应用15 d。最后一次灌胃后8 h取材,每组取6只小鼠小肠组织,采用PCR和Western blot检测LC3Ⅱ/Ⅰ、Beclin 1、P62表达水平,苏木精-伊红染色进行小肠黏膜病理分级评分,透射电镜观察小肠黏膜上皮细胞自噬泡结构;每组剩余10只(除正常对照组)小鼠进行临床急性移植物抗宿主病分级并记录生存时间。结果与结论:①应用黄芩汤后,小鼠存活时间显著延长,临床急性移植物抗宿主病评分显著降低,小肠黏膜病理分级评分显著下降,黄芩汤中、高剂量组评分较模型对照组下降最显著,且黄芩汤中、高剂量组之间无显著差异;②模型对照组小鼠小肠组织自噬相关指标LC3Ⅱ/Ⅰ、Beclin 1水平显著低于正常对照组(P<0.01),P62水平显著高于正常对照组(P<0.01),黄芩汤可以促进LC3Ⅱ/Ⅰ、Beclin1水平的恢复并下调P62水平(P<0.01);③透射电镜观察黄芩汤治疗组的自噬泡明显比模型对照组增多,且伴有如线粒体等重要细胞器形态的恢复;④结果表明,黄芩汤通过干预自噬相关蛋白,促进肠道急性移植物抗宿主病自噬稳态的恢复,保护肠黏膜屏障从而减轻了移植后肠道的排异,有望成为治疗急性移植物抗宿主病的新方法。 展开更多
关键词 骨髓 脾脏 单个核细胞 急性移植物抗宿主病 黄芩汤 自噬 肠黏膜屏障
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急性GVHD发生与未发生者移植物FOXP3 mRNA表达的差异性研究 被引量:5
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作者 王志东 冯四洲 +4 位作者 周世勇 王玫 周征 翟文静 韩明哲 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 2006年第6期1215-1220,共6页
本研究探讨移植物FOXP3mRNA表达与HLA相合同胞供者异基因造血干细胞移植后急性移植物抗宿主病(aGVHD)的关系。对26例HLA相合同胞供者异基因造血干细胞移植患者移植物CD4+CD25+和CD4+CD25highT细胞、FOXP3mRNA表达与aGVHD的关系进行了评... 本研究探讨移植物FOXP3mRNA表达与HLA相合同胞供者异基因造血干细胞移植后急性移植物抗宿主病(aGVHD)的关系。对26例HLA相合同胞供者异基因造血干细胞移植患者移植物CD4+CD25+和CD4+CD25highT细胞、FOXP3mRNA表达与aGVHD的关系进行了评价。用流式细胞术检测了脐血、正常人外周血、移植物的CD4+CD25+和CD4+CD25highT细胞比例;以β2-MG为内参照,实时定量RT-PCR检测了FOXP3mRNA相对表达量,采用融解曲线和琼脂糖电泳鉴定PCR产物特异性。结果表明正常人外周血、动员的外周血干细胞(PBSC)和BM移植物CD4+CD25+T细胞为连续的细胞群,CD4+CD25+T和CD4+CD25highT细胞比例分别为(48.5±16.3)%和(9.6±2.5)%,(42.1±14.7)%和(13.1±4.2)%,(43.4±9.6)%和(14.6±4.5)%。aGVHD组移植物CD4+CD25highT细胞比例和绝对值与无aGVHD组相比无显著差异(P>0.05)。不同稀释倍数的FOXP3和β2-MG实时定量PCR相对扩增效率曲线斜率为0.0826;融解曲线分析表明均仅有单一峰,Tm值分别为86.5℃和82.3℃;琼脂糖电泳显示都仅有单一扩增产物。PBSC移植中无aGVHD组FOXP3mRNA相对表达量(中位数41.0×10-5)是有aGVHD组(中位数12.9×10-5)的318%,二者有显著性差异(P=0.03)。COX回归法分析排除aGVHD其他相关因素的影响。结论CD25不是CD4+调控性T细胞可靠的细胞标志;应用SYBRGreenI实时定量RT-PCR方法可特异定量FOXP3mRNA;aGVHD组移植物FOXP3mRNA显著低于aGVHD未发生组。FOXP3是调控性T细胞可靠标志,可能是预测aGVHD的有用指标之一。 展开更多
关键词 FOXP3 基因表达 急性移植物抗宿主病 异基因造血干细胞移植
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儿童造血干细胞移植后环孢素A血药浓度监测 被引量:7
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作者 王翔岩 钟旭丽 +2 位作者 宋泽亮 宋远 师晓东 《临床药物治疗杂志》 2015年第6期21-24,共4页
目的:儿童造血干细胞移植术后环孢素A血药峰浓度与急性移植物抗宿主病不良反应之间的相关性。方法:采用化学发光法定期检测患者环孢素A的谷浓度和峰浓度,同时监测患者急性移植物抗宿主病发生情况及用药期间的肝、肾功能,根据检测结果比... 目的:儿童造血干细胞移植术后环孢素A血药峰浓度与急性移植物抗宿主病不良反应之间的相关性。方法:采用化学发光法定期检测患者环孢素A的谷浓度和峰浓度,同时监测患者急性移植物抗宿主病发生情况及用药期间的肝、肾功能,根据检测结果比较环孢素A谷浓度和峰浓度与急性移植物抗宿主病及不良反应之间的相关性。结果:患者环孢素A谷浓度达360μg·L-1、峰浓度>1500μg·L-1时,患者出现了丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST)的升高,随着环孢素A谷浓度及峰浓度逐渐降低,ALT和AST逐渐下降,该患者未发生急性移植物抗宿主病。结论:环孢素A血药谷浓度和峰浓度与急性抑制物抗宿主病及不良反应间均有一定相关性,二者哪个相关性更好还需要加大样本量进一步的研究。 展开更多
关键词 儿童 造血干细胞移植 急性移植物抗宿主病 环孢素A 血药浓度 谷浓度 峰浓度 不良反应
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黄芩苷调控自噬保护肠黏膜屏障干预肠道急性移植物抗宿主病 被引量:6
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作者 钟萍 崔兴 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2020年第25期4028-4032,共5页
背景:急性移植物抗宿主病是造血干细胞移植后早期最容易致死的并发症之一,如何干预急性移植物抗宿主病病程是个热点问题。目的:探讨黄芩苷调控自噬干预肠道急性移植物抗宿主病的机制。方法:60 Co照射CB6F1小鼠4 h,立即尾静脉输注Balb/c... 背景:急性移植物抗宿主病是造血干细胞移植后早期最容易致死的并发症之一,如何干预急性移植物抗宿主病病程是个热点问题。目的:探讨黄芩苷调控自噬干预肠道急性移植物抗宿主病的机制。方法:60 Co照射CB6F1小鼠4 h,立即尾静脉输注Balb/c小鼠单个核细胞悬液(骨髓+脾),建立单倍体造血干细胞移植模型。造模后当天开始模型组灌胃生理盐水,治疗组灌胃黄芩苷,剂量为30 mg/(kg d),共14 d。治疗后进行小鼠急性移植物抗宿主病临床评分、小肠黏膜急性移植物抗宿主病病理评级,透射电镜观察小肠黏膜自噬泡结构,流式细胞仪检测小肠黏膜上皮细胞活性氧水平,Western blot检测自噬相关蛋白LC3Ⅱ、LC3-Ⅰ、Beclin1的表达。结果与结论:①治疗组临床急性移植物抗宿主病评分、小肠黏膜病理评级明显优于模型组;②透射电镜下模型组存在自噬泡但线粒体结构毁坏严重,治疗组自噬泡增多且线粒体结构相对完整;③治疗组小鼠小肠黏膜上皮细胞活性氧水平低于模型组(P<0.01),治疗组LC3Ⅱ/Ⅰ、Beclin1的表达水平明显高于模型组(P<0.01);④结果表明,黄芩苷可以通过降低活性氧的产生,提高小肠黏膜细胞的自噬水平,保护肠黏膜屏障,进而降低移植后肠道急性移植物抗宿主病的发病率。 展开更多
关键词 黄芩苷 急性移植物抗宿主病 自噬 活性氧 肠黏膜屏障
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急性移植物抗宿主病患者外周血中T细胞功能亚群的变化及临床意义 被引量:6
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作者 杨志瑞 朱海燕 +4 位作者 达万明 高春记 于力 富丽烨 李猛 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期190-194,共5页
目的:本研究探讨CCR7及CD45RA标记的T细胞功能亚群在异基因造血干细胞移植术(allo-HSCT)后100d内的数量变化,分析其在急性移植物抗宿主病(a GVHD)中的临床意义。方法:42例allo-HSCT患者移植后自造血重建起每2周取外周血,以流式细胞术监... 目的:本研究探讨CCR7及CD45RA标记的T细胞功能亚群在异基因造血干细胞移植术(allo-HSCT)后100d内的数量变化,分析其在急性移植物抗宿主病(a GVHD)中的临床意义。方法:42例allo-HSCT患者移植后自造血重建起每2周取外周血,以流式细胞术监测表达CD3、CD4、CD8、CCR7、CD45RA抗原的T细胞数,分析其与a GVHD发生的关系。结果:在a GVHD组患者中CCR7阳性的T细胞数量显著低于无GVHD组,以CCR7及CD45RA标记的初始T细胞(Tnaive)、中枢记忆T细胞(TCM)、效应记忆T细胞(TEM)百分比及Tnaive、TEM、终末分化T细胞(TTD)绝对计数显著低于无a GVHD组,并伴随a GVHD的转归而相应变化,而以CD3、CD4、CD8标记的T细胞亚群数量在两组中无显著性差异。结论:以CCR7及CD45RA标记的T细胞功能亚群在移植后监测急性GVHD中具有一定临床意义,为早期监测免疫重建提供了新的手段。 展开更多
关键词 异基因造血干细胞移植 急性移植物抗宿主病 T细胞功能亚群
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造血干细胞移植后发生出血性膀胱炎危险因素的分析 被引量:6
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作者 宋闿迪 孙自敏 +2 位作者 刘会兰 王兴兵 耿良权 《临床内科杂志》 CAS 2009年第2期132-134,共3页
目的探讨造血干细胞移植术(HSCT)后出血性膀胱炎的发病相关因素、治疗措施和预后。方法分析我科2000年3月~2008年2月126例HSCT患者出血性膀胱炎发病情况。结果126例移植受者中17例发生出血性膀胱炎,发生率13.5%,中位发病时间36天... 目的探讨造血干细胞移植术(HSCT)后出血性膀胱炎的发病相关因素、治疗措施和预后。方法分析我科2000年3月~2008年2月126例HSCT患者出血性膀胱炎发病情况。结果126例移植受者中17例发生出血性膀胱炎,发生率13.5%,中位发病时间36天(16~150天),中位病程25天(10~103天),所有患者经过再次水化、利尿和(或)留置导尿管持续膀胱冲洗等治疗,均获得治愈。结论在充分预防出血性膀胱炎后,出血性膀胱炎多为迟发型。多因素分析显示,移植方式、HLA相合程度、急性移植物抗宿主病、异基因移植、清髓性预处理和CMV感染是引起出血性膀胱炎的危险因素。 展开更多
关键词 出血性膀胱炎 造血干细胞移植术 巨细胞病毒 急性移植物抗宿主病
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IL-18与急性移植物抗宿主病的关系 被引量:5
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作者 徐敏 丁慧芳 +1 位作者 耿丽 路希敬 《免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第6期504-506,共3页
目的探讨白细胞介素18(IL18)与异基因小鼠骨髓移植后急性移植物抗宿主病(aGVHD)的关系及作用机制。方法C57BL/6小鼠随机分为A、B、C3组,经60Co照射后,A、B组经尾静脉移植入Balb/c小鼠骨髓细胞,C组移植入C57BL/6小鼠骨髓细胞。移植后,A... 目的探讨白细胞介素18(IL18)与异基因小鼠骨髓移植后急性移植物抗宿主病(aGVHD)的关系及作用机制。方法C57BL/6小鼠随机分为A、B、C3组,经60Co照射后,A、B组经尾静脉移植入Balb/c小鼠骨髓细胞,C组移植入C57BL/6小鼠骨髓细胞。移植后,A组注射IL18,B、C组注射NS。测定B、C2组小鼠血清IL18浓度;比较A、B2组小鼠aGVHD的程度,酶联免疫法(ELISA)测定血清中干扰素γ(IFNγ)及白细胞介素10(IL10)的浓度。结果移植后B组小鼠血清IL18的浓度明显高于C组;A组小鼠较B组小鼠的aGVHD严重,血清IFNγ的浓度高,血清IL10的浓度低。结论①aGVHD发生时,血清IL18浓度升高。②IL18可以加重异基因骨髓移植后aGVHD反应。③IL18促进CD4+T细胞向CD4+Th1细胞分化可能是IL18加重aGVHD反应的机制之一。 展开更多
关键词 IL-18 Γ干扰素 IL-10 急性移植物抗宿主病 小鼠
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急性移植物抗宿主病防治进展 被引量:6
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作者 章忠明 赖永榕 《临床血液学杂志》 CAS 2017年第5期665-668,共4页
异基因造血干细胞移植(allo-geneic hemtopoietic stem cell transplantation,Allo-HSCT)是目前治疗各种恶性血液病的有效手段。由于供者选择优化、预处理方案改进、移植物抗宿主病(GVHD)预防方案的优化及支持治疗手段的提高,目前Al... 异基因造血干细胞移植(allo-geneic hemtopoietic stem cell transplantation,Allo-HSCT)是目前治疗各种恶性血液病的有效手段。由于供者选择优化、预处理方案改进、移植物抗宿主病(GVHD)预防方案的优化及支持治疗手段的提高,目前Allo-HSCT的临床应用已取得很大进步,但急性移植物抗宿主病(aGVHD)仍是移植后的主要死亡原因之一。近年来,在aGVHD的早期诊断、预防及治疗方面取得了长足的进步,本文将对aGVHD预防和治疗方面的进展做一介绍,以提高认识。 展开更多
关键词 异基因造血干细胞移植 急性移植物抗宿主病 预防 治疗
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血浆炎性趋化因子CXCL9/Mig水平与急性移植物抗宿主病关系的研究 被引量:5
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作者 冀林华 任汉云 +4 位作者 石永进 岑溪南 邱志祥 欧晋平 许蔚林 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 2006年第6期1200-1203,共4页
研究血浆炎性趋化因子CXCL9/Mig在异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)前后的水平变化,以探讨该因子在急性移植物抗宿主病(aGVHD)发病中的作用。以35例异基因造血干细胞移植患者为研究对象,其中包括发生0-Ⅰ度aGVHD者13例,Ⅱ度aGVHD者12例,... 研究血浆炎性趋化因子CXCL9/Mig在异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)前后的水平变化,以探讨该因子在急性移植物抗宿主病(aGVHD)发病中的作用。以35例异基因造血干细胞移植患者为研究对象,其中包括发生0-Ⅰ度aGVHD者13例,Ⅱ度aGVHD者12例,Ⅲ-Ⅳ度aGVHD者10例。采用固相双抗体夹心ELISA方法分别测定造血干细胞移植前、临床aGVHD发生前1周、aGVHD高峰时、aGVHD完全控制后血浆CXCL9/Mig水平。结果表明中、重度aGVHD(Ⅱ-Ⅳ度)发生时血浆CXCL9/Mig水平明显升高(P<0.001),且随aGVHD严重程度加重而增加;临床aGVHD表现出现前1周,血浆CXCL9/Mig水平已明显升高(P<0.001)。血浆CXCL9/Mig水平与巨细胞病毒(CMV)感染等感染并发症无明显相关性(P>0.05)。结论CXCL9/Mig血浆水平与aGVHD的发生明显相关,表明该因子在aGVHD发生中发挥重要作用。异基因造血干细胞移植后动态观察血浆CXCL9/Mig水平变化可作为aGVHD早期诊断的有价值的指标,进而达到早期干预aGVHD提高异基因造血干细胞移植效果的目的。 展开更多
关键词 急性移植物抗宿主病 炎性趋化因子 CXCL9/Mig 异基因造血干细胞移植
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异基因造血干细胞移植后100d内腹泻病因分析 被引量:6
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作者 闫晨华 刘代红 +8 位作者 许兰平 陈欢 王婧 陈育红 王昱 韩伟 张晓辉 刘开彦 黄晓军 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第7期622-625,共4页
目的回顾性分析异基因造血干细胞移植(Allo-HSCT)后100d内腹泻的临床特点及病因谱。方法总结北京大学人民医院2006年9月至2007年3月125例Allo-HSCT患者移植后100d内的资料。结果76例发生移植后腹泻的患者累计发病114例次,总发生率60.8%(... 目的回顾性分析异基因造血干细胞移植(Allo-HSCT)后100d内腹泻的临床特点及病因谱。方法总结北京大学人民医院2006年9月至2007年3月125例Allo-HSCT患者移植后100d内的资料。结果76例发生移植后腹泻的患者累计发病114例次,总发生率60.8%(76/125)。病因分析显示,预处理毒性62例次(54.4%),急性移植物抗宿主病(aGVHD)32例次(28.1%),感染性腹泻15例次(13.2%),血栓性微血管病(TMA)及植入综合征各2例次,治疗相关性腹泻1例次。76例移植后腹泻治愈72例,死亡4例(5.3%)。Cox回归分析显示,HLA配型不合(R=6.643,P=0.026)及高危疾病状态(R=3.749,P=0.001)是腹泻发生的危险因素。结论腹泻是Allo-HSCT后的常见症状,其病因包括感染和非感染因素,针对病因的治疗可以改善预后。 展开更多
关键词 腹泻 异基因造血干细胞移植 急性移植物抗宿主病
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黄芩汤调控肠道菌群治疗小鼠肠道急性移植物抗宿主病的机制
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作者 夏梦婷 孙润洁 +3 位作者 付佳琪 李素贞 于漫亚 崔兴 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2025年第1期95-102,共8页
背景:肠道急性移植物抗宿主病是异基因造血干细胞移植后最凶险的并发症之一,具有较高的致死率,如何通过应用中药改善肠道炎症、调节自噬以治疗肠道急性移植物抗宿主病是当下值得研究的问题。目的:探讨黄芩汤调控肠道菌群治疗肠道急性移... 背景:肠道急性移植物抗宿主病是异基因造血干细胞移植后最凶险的并发症之一,具有较高的致死率,如何通过应用中药改善肠道炎症、调节自噬以治疗肠道急性移植物抗宿主病是当下值得研究的问题。目的:探讨黄芩汤调控肠道菌群治疗肠道急性移植物抗宿主病的机制。方法:CB6F1小鼠经总剂量8 Gy的60Co X射线照射后通过尾静脉输入Balb/c H-2d小鼠的单个核细胞悬液(骨髓+脾)制备急性移植物抗宿主病模型,随机分为模型组及黄芩汤高、中、低剂量组。造模后分别给予不同剂量黄芩汤或等体积生理盐水连续灌胃14 d,进行临床急性移植物抗宿主病评分并记录生存时间,取小肠组织做苏木精-伊红染色行小肠黏膜病理分级评分。使用16S rDNA测序检测各组小鼠肠道菌群,行免疫荧光、免疫组化染色、PCR等检测自噬相关标志物的表达。结果与结论:(1)与模型组相比,黄芩汤中、高剂量组小鼠存活时间显著延长(P<0.01),临床急性移植物抗宿主病评分显著降低(P<0.01),小肠黏膜病理分级评分显著降低(P<0.01),小肠组织炎症因子肿瘤坏死因子α、白细胞介素1β、白细胞介素6水平显著下降(P<0.01),小鼠小肠黏膜上皮结构完整性部分恢复;(2)肠道菌群研究发现,与模型组相比,黄芩汤中剂量组促炎菌株肠球菌显著减少(P<0.05),而有益菌如梭状芽孢杆菌及促自噬的红球菌显著增多(P<0.05);(3)与模型组相比,黄芩汤中剂量组的自噬标志物显著升高(P<0.05);透射电镜下,黄芩汤中剂量组自噬泡数量显著增多;(4)结果表明:黄芩汤显著降低条件性致病菌丰度和小肠组织炎症因子水平,并提高有益菌相对丰度,同时促进小肠黏膜自噬的表达,从而明显改善急性移植物抗宿主病小鼠肠道症状。 展开更多
关键词 肠道急性移植物抗宿主病 黄芩汤 造血干细胞移植 肠道菌群 梭状芽孢杆菌 肠球菌 抗炎 自噬
Effect and mechanism of acute graft versus host disease on early diffuse murine lung injury following allogeneic stem cell transplantation 被引量:4
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作者 NING Juan, LIU Qi Fa, LUO Xiao Dan, FAN Zhi Ping & Zhang Yu Department of Hematology, Southern Hospital, Southern Medical University, Guang Zhou 510515, China 《Science China(Life Sciences)》 SCIE CAS 2009年第11期1016-1022,共7页
To explore the effect and pathogenssis of acute graft-versus-host disease (aGVHD) on early diffuse lung injury in allogeneic hematopoietic stem cell transplantation (allo-HSCT), we established an aGVHD model of C57BL/... To explore the effect and pathogenssis of acute graft-versus-host disease (aGVHD) on early diffuse lung injury in allogeneic hematopoietic stem cell transplantation (allo-HSCT), we established an aGVHD model of C57BL/6→BALB/c mice. Chest computed tomography (CT) scans, histopathology and the levels of cytokines including tumor necrosis factor α (TNFα) and Interferon (IFNγ) in lungs were dynamically detected in recipient mice after transplantation. The incidence of aGVHD was respectively 0%, 0% and 100% in simple irradiation group (A), syngeneic transplant group(B) and allogeneic transplant group (C). Chest CT scans of recipient mice were normal in 3 groups on days +3 and +7 after transplantation. CT showed that two of ten mice had bilateral lung diffuse infiltrate on day +12 (on the brink of death) in group A and 6 of 10 mice had bilateral lung diffuse infiltrate on day +14 (3 d after aGVHD occurring) in group C, and were normal on days +12 and +14 in group B after transplantation. Histopathology of lungs in the 3 groups was similar, consisting of minor interstitial pneumonitis on day +3. Group A showed edema, hyperplasia of epithelial cells and widened alveolar interval on day +7, and epithelial cell necrosis, lymphocyte infiltration, hemorrhage, protein leakage, and local consolidation on day +12. The histopathology of group B showed slight edema of epithelial cells on +7 day, which were slighter than that on day +3, and virtually normal on day +14. The histopathology in group C was characterized by the significant expansion and congestion of capillaries, and lymphocyte infiltration on day +7, the acute pneumonitis was present involving tissue edema, lymphocyte and macrophage infiltration, protein leakage and perivascular inflammation on day +14. In group A, the levels of TNFα were lower on day +7 than on day +3. In group B, the levels of TNFα attained a peak on day +3, which decreased on days +7 and +14. In group C, the levels of TNFα were highest on day +7 and there was a significant difference betwee 展开更多
关键词 lung injury acute graft-versus-host disease ALLOGENEIC HEMATOPOIETIC stem cell transplantation
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非血缘脐血移植后肠道急性移植物抗宿主病的特点分析
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作者 涂美娟 张春丽 +4 位作者 邓莉 方冰 孙光宇 朱小玉 章新琼 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2024年第25期3955-3959,共5页
背景:尽管非血缘脐血移植有望成为治愈恶性血液病的重要方法,但移植后肠道急性移植物抗宿主病方面的表现及临床特点仍然需要深入研究。目的:分析非血缘脐血移植后发生肠道急性移植物抗宿主病的临床特点。方法:2016年12月至2020年12月中... 背景:尽管非血缘脐血移植有望成为治愈恶性血液病的重要方法,但移植后肠道急性移植物抗宿主病方面的表现及临床特点仍然需要深入研究。目的:分析非血缘脐血移植后发生肠道急性移植物抗宿主病的临床特点。方法:2016年12月至2020年12月中国科学技术大学附属第一医院血液科造血干细胞移植亚专科668例恶性血液病患者接受非血缘脐血移植治疗,其中138例发生肠道急性移植物抗宿主病,男性76例,女性62例,移植时中位年龄13(1-62)岁。所有患者采取清髓性不含抗人胸腺细胞球蛋白方案进行预处理,以及采用环孢素A联合霉酚酸酯预防移植物抗宿主病。结果与结论:①非血缘脐血移植后肠道急性移植物抗宿主病患者均出现不同程度的腹泻,粪便为黄绿色以及黄褐色水样便或者黏液便,其中53例(38.4%)患者出现血便,82例(57.9%)患者伴有皮肤受累,18例(13.0%)患者继发肠道细菌感染,90例(65.2%)患者合并巨细胞病毒血症;②进一步比较1-2级肠道急性移植物抗宿主病(70例,50.7%)与3-4级肠道急性移植物抗宿主病(68例,49.3%)患者的临床特点,发现3-4级肠道急性移植物抗宿主病患者年龄大于1-2级肠道急性移植物抗宿主病患者(P<0.001),更易合并巨细胞病毒血症(P=0.035),腹泻持续时间更长(P=0.00),住院时间也明显增加(P<0.001),而两组患者在性别、移植前疾病状态、供受者HLA匹配度、疾病诊断、合并皮肤急性移植物抗宿主病、继发肠道感染率等方面无显著差异;③结果表明:非血缘脐血移植后肠道急性移植物抗宿主病的临床特点比较复杂,严重影响患者的预后和生活质量,需要及早识别,精准治疗。 展开更多
关键词 非血缘脐血移植 急性移植物抗宿主病 肠道急性移植物抗宿主病 腹泻
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