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急性红白血病的生物学特征与临床疗效研究 被引量：11
1
作者 曾蓉 陈燕 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 2007年第3期466-469,共4页
本研究探讨急性红白血病(AML-M6)的生物学特征与临床疗效的关系。对29例M6初治患者细胞形态学、免疫表型和染色体核型进行回顾性分析并观察临床化疗效果,同时随机抽取30例AML-M2(急性粒细胞白血病部分分化型)作为对照。结果表明:M6患者... 本研究探讨急性红白血病(AML-M6)的生物学特征与临床疗效的关系。对29例M6初治患者细胞形态学、免疫表型和染色体核型进行回顾性分析并观察临床化疗效果,同时随机抽取30例AML-M2(急性粒细胞白血病部分分化型)作为对照。结果表明:M6患者的外周血中均可见幼稚细胞(2%-10%)及有核红细胞,骨髓穿刺细胞学检查显示19例伴有多系细胞发育异常,累及二系细胞或三系细胞。流式细胞术检测表明,M6Gly-A(血型糖蛋白A)的表达率高达(66.67±23.86)%,明显高于其在M1,M2,M3,M4和M5中的阳性表达率(P<0.01)。M6高表达HLA-DR[(60.00±24.79)%],CD34[(40.00±24.79)%],CD38[(33.33±23.86)%],髓系抗原主要表达CD13[(66.67±23.86)%],MPO[(33.33±23.86)%],CD33[(46.67±25.25)%],CD15[(33.33±23.86)%],CD117[(46.67±25.25)%]。部分病例伴有淋系抗原的表达,如CD3、CD4、CD19,其中CD4的表达高达26.67%。M6中CD38、CD33、CD15、MPO的阳性表达率低于M2患者。9例M6患者染色体的检查显示,4例存在核型异常,异常率达44.44%,其中复杂核型异常1例。M6患者化疗完全缓解率为29.41%,低于M2患者化疗完全缓解率(68.18%,P<0.01)。结论:Gly-A是鉴别M6与其他亚型急性髓性白血病的一个重要标志,M6有自己独特的生物学表型,其化疗效果不佳可能与其生物学特征有关。 展开更多
关键词 急性红白血病 AML-M6 免疫表型 核型
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三种血液病中淋巴样小巨核细胞及其病态巨核细胞的形态学观察 被引量：7
2
作者 张明洁 胡东霞 韩晓峰 《临床血液学杂志（输血与检验）》 CAS 2008年第5期530-531,共2页
目的:观察急性红白血病(AEL),骨髓异常增生综合征(MDS)及巨幼细胞性贫血(MA)骨髓象中淋巴样小巨核细胞及其他病态巨核细胞。方法:骨髓涂片,瑞特染色,低倍镜及油镜观察。对每例骨髓涂片进行巨核细胞(MK)计数,并做一系列组化染色,观察淋... 目的:观察急性红白血病(AEL),骨髓异常增生综合征(MDS)及巨幼细胞性贫血(MA)骨髓象中淋巴样小巨核细胞及其他病态巨核细胞。方法:骨髓涂片,瑞特染色,低倍镜及油镜观察。对每例骨髓涂片进行巨核细胞(MK)计数,并做一系列组化染色,观察淋巴样小巨核细胞及其他病态巨核细胞的形态及阳性百分率。结果:MDS骨髓象中的淋巴样小巨核细胞、单圆核巨核细胞较AEL多见(P<0.05),与MA相比数量明显增多(P<0.01);MDS骨髓象中多圆核巨核细胞较AEL及MA增多(P<0.05);MA骨髓象中多分叶核巨核细胞检出率最高(P<0.01);MDS及AEL骨髓象中多圆核巨核细胞多<15μm,核形多规则,圆形且大小一致;MA骨髓象中,多圆核巨核细胞多>15μm,且核形以不规则和大小不一致居多。所有病例巨核细胞PAS染色,均为不同程度的阳性反应。结论:病态巨核细胞尤其是淋巴样小巨核细胞的出现对MDS和AEL等其他恶性血液系统疾病的鉴别诊断有着重要的价值。 展开更多
关键词 急性红白血病 骨髓异常增生综合征 巨幼细胞性贫血 病态巨核细胞
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地西他滨联合CAG预激方案治疗急性红白血病55例临床研究 被引量：6
3
作者 张静人 刘跃均 +9 位作者 仇惠英 胡晓慧 徐杨 桂晓敏 金正明 唐晓文 韩悦 陈苏宁 孙爱宁 吴德沛 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第11期1103-1105,共3页
目的探讨地西他滨联合CAG预激方案(阿克拉霉素+阿糖胞苷+粒细胞集落刺激因子)治疗急性红白血病的临床效果。方法回顾性分析2007年1月至2013年9月苏州大学附属第一医院55例初治AEL患者,其中23例采用预激方案治疗,19例采用标准方案化疗,1... 目的探讨地西他滨联合CAG预激方案(阿克拉霉素+阿糖胞苷+粒细胞集落刺激因子)治疗急性红白血病的临床效果。方法回顾性分析2007年1月至2013年9月苏州大学附属第一医院55例初治AEL患者,其中23例采用预激方案治疗,19例采用标准方案化疗,13例使用地西他滨联合CAG方案。结果使用地西他滨联合CAG方案的患者缓解率达到61.5%,总反应率(ORR)92.3%,缓解率及反应率优于传统方案组及预激方案组患者,但差异无统计学意义。结论地西他滨可能在急性红白血病的临床治疗中取得较好效果。 展开更多
关键词 急性红白血病 骨髓增生异常综合征 遗传学改变 地西他滨 化疗方案
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103例急性红白血病患者生物学特征与疗效观察 被引量：6
4
作者 殷悦 占文琪 +5 位作者 黄慧芳 张臣青 付丹晖 徐淑娟 胡建达 陈鑫基 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期678-682,共5页
目的:本研究总结分析急性红白血病(AEL)的生物学特征与疗效。方法:回顾性分析2009年6月至2016年5月收治的103例急性红白血病患者肝功能、乳酸脱氢酶、凝血、形态学、免疫学、细胞遗传学及分子生物学特征,通过缓解率、复发率、无复发生... 目的:本研究总结分析急性红白血病(AEL)的生物学特征与疗效。方法:回顾性分析2009年6月至2016年5月收治的103例急性红白血病患者肝功能、乳酸脱氢酶、凝血、形态学、免疫学、细胞遗传学及分子生物学特征,通过缓解率、复发率、无复发生存及总生存等指标观察疗效。结果:白细胞、粒细胞、血红蛋白及血小板中位数分别为3.04×10~9/L、0.67×10~9/L、66 g/L及45.0×10~9/L,71.1%的患者外周血涂片可以发现有核红细胞,无1例患者出现凝血功能异常,患者主要表达:CD13(93.5%)、CD117(89.1%)、HLA-DR(87.0%)、CD34(80.0%),部分患者表达淋系抗原CD4(42.9%)及CD7(28.9%)。82例患者核型分析显示,正常核型52.4%(43/82),异常核型41.5%(34/82),检查失败6.1%(5/82)。34例异常核型中,简单异常41.2%(14/34),复杂核型58.8%(20/34)。对60例患者检测融合基因显示,阳性率为16.7%(10/60)。27例患者检测预后基因突变显示,阳性率为77.8%(21/27)。初诊急性红白血病103例中接受化疗81例,可进行疗效分析66例。2个疗程累积缓解率45.5%(30/66),复发率36.7%(11/30),中位复发时间15.5(6.2-50)个月。可进行疗效分析66例患者中位生存时间为29个月。CR(30例)患者截至随访结束未达中位生存时间,明显优于未获CR(36例)患者12个月(P=0.001)。CR患者5年生存率65%,无复发生存(RFS)中位时间46.2个月,3年RFS为58%。结论:AEL患者具有高表达CD34抗原、多为复杂核型等生物学特点。虽然AEL患者缓解率低,生存期短,但缓解患者人群具有较好的长生存及良好的生存质量。 展开更多
关键词 急性红白血病 免疫分型 染色体核型 缓解率 预后
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地西他滨联合改良CAG方案治疗急性红白血病4例 被引量：3
5
作者 张琪 杨华 +5 位作者 牛建花 朱成英 朱海燕 姚子龙 于力 靖彧 《解放军医学院学报》 CAS 2013年第12期1238-1241,共4页
目的了解地西他滨联合阿柔比星(Acla)+阿糖胞苷(Ara-C)+重组人粒细胞刺激因子(G-CSF)的方案(DCAG)治疗急性红白血病(AML-M6)的疗效及不良反应。方法应用地西他滨联合CAG方案化疗,治疗4例急性红白血病患者:地西他滨20 mg/m2,1次/d,5 d;... 目的了解地西他滨联合阿柔比星(Acla)+阿糖胞苷(Ara-C)+重组人粒细胞刺激因子(G-CSF)的方案(DCAG)治疗急性红白血病(AML-M6)的疗效及不良反应。方法应用地西他滨联合CAG方案化疗,治疗4例急性红白血病患者:地西他滨20 mg/m2,1次/d,5 d;重组人粒细胞刺激因子300μg,1次/d,使用时间为化疗前1 d至中性粒细胞恢复;阿糖胞苷10 mg/m2,1次/12小时,5 d;阿柔比星20 mg,第1、3、5天使用。观察疗效及不良反应。结果 4例急性红白血病患者中,2例完全缓解(CR),2例部分缓解(PR),治疗过程中不良反应轻微,病人可耐受。结论 DCAG方案治疗急性红白血病缓解率好,不良反应轻,可以作为急性红白血病诱导化疗的备选方案。 展开更多
关键词 地西他滨 急性红白血病 化疗 不良反应
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人红白血病斑马鱼异种模型的建立 被引量：1
6
作者 王一慧 刘庆 +5 位作者 杨小燕 王念雪 王猛 舒莉萍 何志旭 吴西军 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2021年第1期77-82,共6页
目的利用斑马鱼胚胎建立人红白血病(HEL)细胞异种移植瘤模型,提供研究血液肿瘤的体内行为和实用药物测试的模型。方法将HEL细胞分为空白组和CM-DiI组,CM-DiI组用活细胞示踪剂进行标记;取野生型斑马鱼培育繁殖,产胚后将胚胎置于28℃孵育4... 目的利用斑马鱼胚胎建立人红白血病(HEL)细胞异种移植瘤模型,提供研究血液肿瘤的体内行为和实用药物测试的模型。方法将HEL细胞分为空白组和CM-DiI组,CM-DiI组用活细胞示踪剂进行标记;取野生型斑马鱼培育繁殖,产胚后将胚胎置于28℃孵育48 h至破膜,将破膜后斑马鱼分为空白对照组、PBS实验组、HEL实验组,将CM-DiI组细胞,通过显微注射方式移植到HEL实验组斑马鱼卵黄囊中,PBS实验组注射PBS,再将三组斑马鱼置于34℃温箱培养,通过体内外增殖实验及体内荧光观察等鉴定模型是否建立成功;将鉴定成功的斑马鱼进行阿糖胞苷药物暴露,分为50、100、200 nmol/L组及模型对照组,观察各组浓度药物暴露后异种移植瘤模型中白血病细胞的增殖及迁移情况。结果 CM-Dil组与空白组HEL细胞增殖状态相近,差异无统计学意义(P>0.05);通过体内外增殖实验证实了HEL细胞在斑马鱼体内出现了增殖,而HEL实验组斑马鱼存活量相对于空白对照组和PBS实验组降低(P<0.05);三个浓度的阿糖胞苷药物暴露组相对于模型对照组细胞增殖降低(P<0.05)。结论人急性红白血病HEL细胞移植入斑马鱼胚胎后可进行增殖,且增殖活动可被阿糖胞苷干预,证实异种移植瘤模型建立成功。 展开更多
关键词 斑马鱼 急性红白血病 异种移植 人红白血病细胞 阿糖胞苷
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急性红白血病伴重度核型异常诊治1例附文献复习 被引量：2
7
作者 王昊陆 施蓓莉 +3 位作者 沈莉菁 倪蓓文 黄洪晖 陈芳源 《诊断学理论与实践》 2009年第1期33-37,共5页
目的:探讨急性红白血病(M6)伴重度核型异常(MAKA)患者的临床特点、实验室检查结果及预后情况。方法:分析讨论1例M6伴MAKA患者的临床资料,并进行文献复习。结果:该例患者经骨髓病理学、免疫组化等诊断为急性红白血病(M6a亚型)伴MAKA,核型... 目的:探讨急性红白血病(M6)伴重度核型异常(MAKA)患者的临床特点、实验室检查结果及预后情况。方法:分析讨论1例M6伴MAKA患者的临床资料,并进行文献复习。结果:该例患者经骨髓病理学、免疫组化等诊断为急性红白血病(M6a亚型)伴MAKA,核型为45-47,XX,-8,9q-,+18,+22,+M[CP8]/46,XX,9q-[CP2]。经DA等方案化疗2个疗程后患者病情缓解,且10个月后复查染色体核型提示恢复正常。至2008年10月,随访13个月,患者仍处于无病生存,持续完全缓解10个月余,病程中各重要脏器功能均正常。结论:急性红白血病(M6a亚型)伴MAKA患者化疗后染色体核型有可能恢复正常,这提示其对化疗反应良好,预后将相对较好。 展开更多
关键词 急性红白血病 核型 诊断 预后
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急性红白血病伴复杂染色体核型2例报告及文献分析 被引量：1
8
作者 李莹 高松 +2 位作者 化范例 邬扬炯 徐建民 《中国临床医学》 2013年第3期393-396,共4页
目的:分析2例急性红白血病伴复杂染色体核型的患者的临床特点。方法:收集2例急性红白血病患者的临床资料,分析其骨髓细胞彩色图像及骨髓病理、免疫分型、染色体检查结果。结果:2例患者均以全血细胞减少就诊,并根据骨髓细胞彩色图像及骨... 目的:分析2例急性红白血病伴复杂染色体核型的患者的临床特点。方法:收集2例急性红白血病患者的临床资料,分析其骨髓细胞彩色图像及骨髓病理、免疫分型、染色体检查结果。结果:2例患者均以全血细胞减少就诊,并根据骨髓细胞彩色图像及骨髓病理、免疫分型、染色体检查结果明确诊断为急性红白血病。病例1的染色体:47,XY,+1,del(6)(q21),add(7)(p15),add(20)(q12)。病例2的染色体:62～65,XY,+1,+2,+2,+3,+3,+4,+6,+8,+10,+11,der(11)t(1;11)(q21;p15),+14,+15,+16,+17,+18,+18,+19,+20,+20,+21,+21,+22,+mar1。病例1给予DA、CAG、HHT方案化疗,均未缓解,3个月病死。病例2给予DA、CAG方案化疗,未缓解,2个月后家属要求出院,患者在家中病死。结论:急性红白血病患者的预后与其染色体核型密切相关,患者对化疗反应差,耐药率、死亡率高,预后极差,年轻的患者应尽早行骨髓移植。 展开更多
关键词 急性红白血病 染色体 诊断
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硼替佐米对急性髓性白血病细胞凋亡及SALL4基因和Wnt/β-catenin信号通路的影响
9
作者 傅雷华 王兰 +2 位作者 喻依川 胡成琳 陈林 《中国生物制品学杂志》 CAS CSCD 2012年第4期458-461,468,共5页
目的探讨硼替佐米(Bortezomi,Bor)对急性早幼粒细胞白血病NB4细胞株和急性红白血病TF1细胞株增殖、凋亡及SALL4基因和Wnt/β-catenin信号通路下游靶基因C-myc、CCDN1表达的影响。方法分别用10、30、50 nmol/L的Bor处理NB4和TF1细胞12、2... 目的探讨硼替佐米(Bortezomi,Bor)对急性早幼粒细胞白血病NB4细胞株和急性红白血病TF1细胞株增殖、凋亡及SALL4基因和Wnt/β-catenin信号通路下游靶基因C-myc、CCDN1表达的影响。方法分别用10、30、50 nmol/L的Bor处理NB4和TF1细胞12、24、48 h,并设对照组(不加Bor)。采用MTT法检测细胞的增殖活力;流式细胞术检测细胞凋亡率;RT-PCR和荧光定量PCR法检测细胞中SALL4、C-myc和CCDN1基因的表达。结果 Bor可抑制两种细胞的增殖,且呈时间和剂量依赖性,NB4和TF1细胞经Bor处理48 h的IC50值分别为23.97和25.36 nmol/L。Bor可诱导两种细胞凋亡,且呈剂量依赖性,经30和50 nmol/L Bor处理24 h的NB4细胞的凋亡率与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05);经50 nmol/L Bor处理24 h的TF1细胞的凋亡率与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。Bor可显著抑制两种细胞中SALL4基因及C-myc、CCDN1基因的表达。经50 nmol/L Bor作用24 h后,两种细胞中3种基因的表达与对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。SALL4基因与C-myc和CCDN1基因的表达明显相关(rs值分别为0.857和0.929,P均<0.01)。结论 SALL4基因及Wnt/β-catenin信号通路下游靶基因C-myc和CCDN1基因表达的抑制在Bor诱导NB4和TF1细胞凋亡的过程可能起重要作用。 展开更多
关键词 硼替佐米 急性早幼粒细胞白血病 急性红白血病 细胞凋亡 SALL4基因 WNT/Β-CATENIN信号通路
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MDS-RA、MgA与M6的骨髓细胞形态学鉴别诊断 被引量：2
10
作者 于远军 张敏 《中国医药导报》 CAS 2011年第6期73-74,共2页
目的:分析MDS-RA、MgA及M6患者骨髓细胞形态特点,以提高对相关疾病的认识。方法:对在我院及上海瑞金医院确诊的25例MDS-RA,MgA及M6患者的骨髓细胞形态进行分析。结果:MDS-RA骨髓增生活跃或明显活跃,偶见增生减低,粒红比常减低,常见两系... 目的:分析MDS-RA、MgA及M6患者骨髓细胞形态特点,以提高对相关疾病的认识。方法:对在我院及上海瑞金医院确诊的25例MDS-RA,MgA及M6患者的骨髓细胞形态进行分析。结果:MDS-RA骨髓增生活跃或明显活跃,偶见增生减低,粒红比常减低,常见两系以上病态;MgA骨髓增生明显活跃,粒红比常减低,粒红两系出现巨幼样变;M6骨髓增生明显活跃,粒红比常倒置,红系明显病态,原始细胞增多。结论:MDS-RA,MgA及M6的骨髓象共同点:都会出现红系明显增生,出现巨幼样病态改变。不同点:MDS-RA与M6主要是各系病态造血明显,通常以原始细胞比例不同进行鉴别,而MgA主要表现为各系的巨幼样变,且原始细胞比例不高。 展开更多
关键词 骨髓异常增生综合征难治性贫血(MDS-RA) 巨幼细胞性贫血(MgA) 急性红白血病(M6)
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