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复方甘草酸苷与阿维A胶囊联合治疗银屑病疗效和安全性的系统评价 被引量:50
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作者 张鸫媛 任万明 +1 位作者 石春蕊 毛鹤 《中国循证医学杂志》 CSCD 2013年第1期112-120,共9页
目的系统评价复方甘草酸苷联合阿维A胶囊对银屑病的治疗效果和安全性。方法计算机检索PubMed、e Cochrane Library、SpringerLink、CNKI、VIP、WanFang Data和CBM数据库,查找关于复方甘草酸苷联合阿维A胶囊与单纯阿维A胶囊比较治疗银屑... 目的系统评价复方甘草酸苷联合阿维A胶囊对银屑病的治疗效果和安全性。方法计算机检索PubMed、e Cochrane Library、SpringerLink、CNKI、VIP、WanFang Data和CBM数据库,查找关于复方甘草酸苷联合阿维A胶囊与单纯阿维A胶囊比较治疗银屑病的随机对照试验。并手工检索《中国皮肤性病学杂志》、《中国麻风皮肤病杂志》等相关杂志,同时检索灰色文献,检索时限均为2000年1月至2012年3月。由2位研究者根据纳入标准独立筛选文献、提取资料并评价质量后,采用RevMan 5.0软件进行Meta分析。结果共纳入17个研究,共1 365例患者。Meta分析结果显示,复方甘草酸苷联合阿维A胶囊治疗方案优于单用阿维A胶囊的治疗方案,其中总有效率[OR=3.39,95%CI(2.55,4.52),P<0.000 01]、皮肤黏膜干燥发生率[OR=0.54,95%CI(0.30,0.98),P=0.04]、皮肤红斑发生率[OR=0.43,95%CI(0.24,0.76),P=0.004]、血AST、ALT升高发生率[OR=0.13,95%CI(0.04,0.41),P=0.000 5]和血脂升高发生率[OR=0.48,95%CI(0.30,0.77),P=0.002]差异均有统计学意义,但口唇干燥伴皲裂发生率[OR=0.50,95%CI(0.10,2.50),P=0.40]差异无统计学意义。漏斗图分析提示存在发表偏倚。结论复方甘草酸苷与阿维A胶囊联合治疗银屑病可明显提高其治愈率和有效率,减少皮肤黏膜干燥、皮肤红斑、血ALT、AST升高、血脂升高等不良反应发生率。受纳入研究质量和数量限制,上述结论尚需开展更多高质量研究加以验证。 展开更多
关键词 银屑病 复方甘草酸苷 阿维A 系统评价 随机对照试验 META分析
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阿维A治疗严重类型银屑病临床疗效观察 被引量:34
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作者 杨雪源 陈志强 《临床皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第10期610-611,共2页
目的:评价阿维A治疗严重类型银屑病的临床疗效。方法:23例银屑病患者,应用阿维A治疗,成人阿维A初始剂量为0.75~1.00mg/(kg·d),平均维持剂量为10~30mg/d,平均疗程4~6周;儿童阿维A初始剂量为1.00mg/(kg·d),起效后维持量为0.1... 目的:评价阿维A治疗严重类型银屑病的临床疗效。方法:23例银屑病患者,应用阿维A治疗,成人阿维A初始剂量为0.75~1.00mg/(kg·d),平均维持剂量为10~30mg/d,平均疗程4~6周;儿童阿维A初始剂量为1.00mg/(kg·d),起效后维持量为0.10~0.20mg/(kg·d),最大不超过35.00mg/d。结果:在严重的寻常型斑块状银屑病、红皮病型银屑病、泛发性脓疱型银屑病中的有效率分别为87.5%、83.3%、100.0%。而关节病型银屑病有效率仅为50.0%。对皮肤干燥、口干、瘙痒、唇炎、掌跖脱屑以及血脂增高等不良反应进行了对症处理,结果均好转或消失。结论:阿维A治疗严重类型的银屑病疗效显著。 展开更多
关键词 银屑病 阿维A 治疗
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银屑胶囊联合阿维A治疗寻常型银屑病临床效果及对外周血T淋巴细胞免疫功能影响 被引量:32
3
作者 李达 赵菊花 苏青 《临床误诊误治》 2018年第5期98-101,共4页
目的探讨银屑胶囊联合阿维A治疗寻常型银屑病的临床效果及对外周血T淋巴细胞免疫功能的影响。方法选取符合纳入及排除标准的寻常型银屑病88例,采用随机数字表法随机将其分为观察组及对照组两组各44例。观察组采用银屑胶囊联合阿维A治疗... 目的探讨银屑胶囊联合阿维A治疗寻常型银屑病的临床效果及对外周血T淋巴细胞免疫功能的影响。方法选取符合纳入及排除标准的寻常型银屑病88例,采用随机数字表法随机将其分为观察组及对照组两组各44例。观察组采用银屑胶囊联合阿维A治疗,对照组采用阿维A治疗。观察比较两组治疗前和治疗8周后银屑病皮肤损伤面积和银屑病严重程度指数(PASI)及外周血T淋巴细胞变化情况,治疗8周后临床效果,以及治疗过程中不良反应发生情况。结果治疗前,两组PASI及外周血T淋巴细胞比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗8周后,两组PASI和CD8+均较治疗前降低,CD3+、CD4+及CD4+/CD8+均较治疗前升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗8周后,观察组PASI和CD8+低于对照组,CD3+、CD4+及CD4+/CD8+高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗8周后,观察组总有效率为93.18%,对照组总有效率为72.27%,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中观察组出现恶心1例;对照组出现头痛1例,恶心2例。结论银屑胶囊联合阿维A治疗寻常型银屑病临床效果显著,可能通过改变外周血T淋巴细胞免疫功能失衡状态而发挥相关作用。 展开更多
关键词 银屑病 银屑胶囊 阿维A T淋巴细胞
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银屑胶囊联合阿维A胶囊治疗寻常性银屑病的临床观察 被引量:30
4
作者 张江安 于建斌 《中国皮肤性病学杂志》 CAS 北大核心 2012年第3期279-280,共2页
目的观察银屑胶囊联合阿维A胶囊治疗寻常性银屑病的疗效和安全性。方法将患者随机分为试验组和对照组,各40例。两组均口服阿维A胶囊20mg,1次/d,试验组加用银屑胶囊3粒,3次/d。两组均治疗8周判效。结果试验组、对照组的有效率分别为87.18... 目的观察银屑胶囊联合阿维A胶囊治疗寻常性银屑病的疗效和安全性。方法将患者随机分为试验组和对照组,各40例。两组均口服阿维A胶囊20mg,1次/d,试验组加用银屑胶囊3粒,3次/d。两组均治疗8周判效。结果试验组、对照组的有效率分别为87.18%和63.16%,二者差异有统计学意义(P<0.05);试验组、对照组的不良反应发生率分别为47.50%和50.00%,二者差异无统计学意义(P>0.05),两组的不良反应均轻微,可耐受。结论银屑胶囊联合阿维A胶囊治疗寻常性银屑病安全、有效。 展开更多
关键词 银屑胶囊 阿维A胶囊 银屑病
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阿维A联合窄谱中波紫外线治疗寻常性银屑病的疗效及其对患者外周血细胞因子IFN-γ、IL-4及IL-17的影响 被引量:25
5
作者 雷田兵 罗模桂 刘官智 《海南医学》 CAS 2016年第13期2118-2120,共3页
目的探讨阿维A联合窄谱中波紫外线治疗寻常性银屑病的临床疗效及其对患者外周血细胞因子干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)及白细胞介素-17(IL-17)的影响,为临床治疗寻常性银屑病的机制研究提供依据。方法选取我院皮肤科2013年12月... 目的探讨阿维A联合窄谱中波紫外线治疗寻常性银屑病的临床疗效及其对患者外周血细胞因子干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)及白细胞介素-17(IL-17)的影响,为临床治疗寻常性银屑病的机制研究提供依据。方法选取我院皮肤科2013年12月至2015年6月期间收治的130例寻常性银屑病患者作为研究对象,按随机数表法将患者分为对照组和观察组,每组各65例,其中对照组给予阿维A治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合窄谱中波紫外线治疗,观察两组患者的治疗效果;同时选取同期健康受检者65例作为正常健康组,采用ELISA方法对三组受试者的外周血细胞因子IFN-γ、IL-4及IL-17进行检测,并进行比较分析。结果观察组患者治疗的总有效率为92.31%(60/65),明显高于对照组的76.92%(50/65),差异有统计学意义(P<0.05);寻常性银屑病患者外周血细胞因子IFN-γ、IL-4及IL-17明显高于正常健康组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者的外周血IFN-γ和IL-17水平分别为(40.64±15.92)pg/m L和(66.45±15.16)pg/m L,均明显低于治疗前的(101.21±15.47)pg/m L和(103.42±13.62)pg/m L,也低于对照组治疗后的(79.52±16.67)pg/m L和(80.72±17.41)pg/m L,差异均有统计学意义(P<0.05),而外周血IL-4水平则差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的不良反应发生率为27.69%(18/65),对照组为29.23%(19/65),差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿维A联合窄谱中波紫外线治疗寻常性银屑病疗效显著,其可能的作用机制是通过降低外周血相关因子水平提高治疗效果。 展开更多
关键词 阿维A 窄谱中波紫外线 寻常性银屑病 细胞因子 疗效
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复方甘草酸苷及阿维A联合NB-UVB治疗寻常型银屑病的疗效观察 被引量:23
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作者 延晓伟 朱嵌玉 +2 位作者 万齐华 陶东红 赵隆芳 《河北医药》 CAS 2018年第21期3296-3298,3302,共4页
目的探讨复方甘草酸苷及阿维A联合窄谱中波紫外光(NB-UVB)治疗寻常型银屑病的临床疗效。方法 144例寻常型银屑病患者随机分为对照组和观察组,每组72例。2组患者均进行NB-UVB照射治疗,隔日1次。此外,对照组口服阿维A胶囊20~40 mg/d,观... 目的探讨复方甘草酸苷及阿维A联合窄谱中波紫外光(NB-UVB)治疗寻常型银屑病的临床疗效。方法 144例寻常型银屑病患者随机分为对照组和观察组,每组72例。2组患者均进行NB-UVB照射治疗,隔日1次。此外,对照组口服阿维A胶囊20~40 mg/d,观察组在对照组的基础上口服复方甘草酸苷片,3片/次,3次/d。2组患者均以8周为1个疗程。比较2组患者的临床疗效及不良反应情况。结果观察组临床疗效显著优于对照组(Z=2. 08,P <0. 05),总有效率显著高于对照组(χ~2=4. 21,P <0. 05)。2组患者PASI评分均显著下降(F时间=264. 17,P <0. 05),组间比较,观察组PASI评分显著低于对照组(F组别=31. 58,F时间×组别=7. 87,P <0. 05)。观察组丙氨酸氨基转移酶轻度升高患者显著少于对照组(χ~2=4. 14,P <0. 05),其他不良反应少于对照组,但差异无统计学意义(P <0. 05)。结论复方甘草酸苷及阿维A联合NB-UVB治疗寻常型银屑病安全有效,值得临床推广。 展开更多
关键词 寻常型银屑病 复方甘草酸苷 阿维A 窄谱中波紫外线
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阿维A治疗68例儿童重症银屑病的疗效及安全性分析 被引量:22
7
作者 王金校 《中国皮肤性病学杂志》 CAS 北大核心 2011年第11期861-862,共2页
目的观察阿维A治疗儿童重症银屑病的临床疗效和安全性。方法选择临床上诊断明确的重症儿童银屑病68例,其中寻常性55例(PASI评分≥10),脓疱型9例,关节病型3例,红皮病型1例。按0.5~1.0mg/(kg·d)顿服阿维A,治疗后观察临床疗效和不良... 目的观察阿维A治疗儿童重症银屑病的临床疗效和安全性。方法选择临床上诊断明确的重症儿童银屑病68例,其中寻常性55例(PASI评分≥10),脓疱型9例,关节病型3例,红皮病型1例。按0.5~1.0mg/(kg·d)顿服阿维A,治疗后观察临床疗效和不良反应,包括治疗前后检测肝肾功能、血脂及对儿童生长发育的影响等。结果治疗12周后痊愈41例,显效16例,有效率83.82%。临床最常见不良反应是干燥型唇炎,占100%(68例),其次为皮肤瘙痒30.00%(21例),皮肤脆性增加占26.00%(18例)。治疗前后查肝功能、肾功能和血脂均未见异常,患儿的身高和体重也无明显变化。结论阿维A治疗儿童重症银屑病疗效肯定,耐受性好,但要严格控制其适应症。 展开更多
关键词 阿维A 重症银屑病 儿童皮肤病
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阿维A对中、重度斑块状银屑病患者Th17细胞相关因子的影响 被引量:22
8
作者 史玉玲 顾俊瑛 +4 位作者 徐晓光 毕新岭 王英 郭志丽 顾军 《中国皮肤性病学杂志》 CAS 北大核心 2011年第1期21-23,共3页
目的探讨阿维A治疗中、重度斑块状银屑病的疗效以及对银屑病患者血清Th17细胞相关因子IL-17,IL-22及IL-23的影响,进一步阐明阿维A治疗寻常性银屑病的作用机制。方法 35例中、重度斑块状银屑病患者口服阿维A治疗8周,以银屑病皮损面积和... 目的探讨阿维A治疗中、重度斑块状银屑病的疗效以及对银屑病患者血清Th17细胞相关因子IL-17,IL-22及IL-23的影响,进一步阐明阿维A治疗寻常性银屑病的作用机制。方法 35例中、重度斑块状银屑病患者口服阿维A治疗8周,以银屑病皮损面积和严重程度(PASI)评分评价疗效;采用ELISA法检测健康对照组以及银屑病治疗组使用阿维A治疗前后血清IL-17,IL-22及IL-23的水平。结果阿维A治疗前后PASI评分明显下降(P<0.01);银屑病组和健康对照组比较,IL-17,IL-22和IL-23的血清水平均明显增高(P<0.01);阿维A治疗后血清中IL-17的水平(45.38±11.69)pg/mL,IL-22的水平(61.48±18.76)pg/mL及IL-23的水平(139.65±40.28 pg/mL),较治疗前显著下降(P均<0.01)。结论银屑病患者的血清中存在高水平的IL-17,IL-22和IL-23;阿维A治疗中、重度银屑病疗效明显,治疗后血清中IL-17,IL-22和IL-23明显降低;阿维A可能通过影响Th17细胞相关因子来发挥治疗银屑病的作用。 展开更多
关键词 银屑病 阿维A 白细胞介素-17 白细胞介素-22 白细胞介素-23
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卡泊三醇软膏联合阿维A对银屑病患者PASI指数及VEGF水平的影响 被引量:21
9
作者 沈路路 聂丽 《中国中西医结合皮肤性病学杂志》 CAS 2020年第1期38-40,共3页
目的研究卡泊三醇软膏联合阿维A对银屑病的疗效。方法选择2016年1月2018年1月我院收治的158例银屑病患者,随机分为2组。对照组仅服用阿维A胶囊治疗,观察组联用卡泊三醇软膏治疗。均治疗1个月,观察2组患者的银屑病皮损面积和严重程度指数... 目的研究卡泊三醇软膏联合阿维A对银屑病的疗效。方法选择2016年1月2018年1月我院收治的158例银屑病患者,随机分为2组。对照组仅服用阿维A胶囊治疗,观察组联用卡泊三醇软膏治疗。均治疗1个月,观察2组患者的银屑病皮损面积和严重程度指数(PASI)及血管内皮生长因子(VEGF)、白细胞介素(IL)-17、肿瘤坏死因子(TNF)-α、IL-23水平的改变。结果观察组的有效率明显高于对照组(P<0.05);2组治疗后的PASI及血清VEGF水平均明显降低(P<0.05),且观察组更低(P<0.05);2组治疗后的血清IL-17、TNF-α、IL-23水平均明显降低(P<0.05),且观察组更低(P<0.05)。结论卡泊三醇软膏联合阿维A对银屑病有确切的疗效,其机制可能与促进血管内皮细胞增殖,减轻炎性反应,增强机体的免疫功能相关。 展开更多
关键词 卡泊三醇软膏 阿维A 银屑病 银屑病皮损面积和严重程度指数 血管内皮生长因子
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阿维A对寻常性银屑病患者外周血细胞因子IFN-γ,IL-4及IL-17的影响 被引量:21
10
作者 曹伟 冯捷 +1 位作者 牛新武 袁景奕 《中国皮肤性病学杂志》 CAS 北大核心 2010年第3期214-215,223,共3页
目的通过对阿维A治疗前后寻常性银屑病患者血清中Th1,Th2,Th17细胞的相关细胞因子IFN-γ,IL-4及IL-17的研究,探讨阿维A治疗寻常性银屑病的作用机制。方法采用ELISA法检测健康对照、阿维A治疗前后寻常性银屑病患者血清中IFN-γ,IL-4,IL-1... 目的通过对阿维A治疗前后寻常性银屑病患者血清中Th1,Th2,Th17细胞的相关细胞因子IFN-γ,IL-4及IL-17的研究,探讨阿维A治疗寻常性银屑病的作用机制。方法采用ELISA法检测健康对照、阿维A治疗前后寻常性银屑病患者血清中IFN-γ,IL-4,IL-17浓度的变化。结果阿维A治疗前血清IFN-γ(98.97±15.29pg/mL)、IL-17(103.05±12.53pg/mL)浓度较健康对照(IFN-γ48.39±17.83pg/mL、IL-1773.75±12.53pg/mL)显著增高(P<0.01),治疗后血清IFN-γ(41.62±19.73pg/mL)、IL-17(65.92±16.19pg/mL)浓度较治疗前显著下降(P<0.01),与健康对照比较差异无统计学意义(P>0.05)。IL-4的血清浓度治疗前(36.70±34.87pg/mL)、治疗后(38.20±26.63pg/mL)与健康对照(30.81±34.87pg/mL)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿维A在治疗寻常性银屑病过程中,可能降低患者血清中Th1,Th17细胞相关细胞因子IFN-γ,IL-17的浓度,而对Th2细胞相关细胞因子IL-4可能无明显影响。 展开更多
关键词 寻常性银屑病 阿维A TH1细胞 TH2细胞 Th17细胞
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阿维A与甲氨蝶呤治疗泛发性脓疱型和红皮病型银屑病的疗效及安全性评价 被引量:17
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作者 何玉清 张锡宝 +4 位作者 曾抗 吴志华 罗权 黄振明 陈绍谦 《岭南皮肤性病科杂志》 2006年第1期13-16,共4页
目的:比较阿维A与甲氨蝶呤(MTX)治疗泛发性脓疱型和红皮病型银屑病的疗效。方法:将入选的泛发性脓疱型和红皮病型银屑病患者分为阿维A组与MTX组。结果:泛发性脓疱型银屑病共21例,其中阿维A组10例,治疗总有效率90.0%;MTX组11例,治疗总有... 目的:比较阿维A与甲氨蝶呤(MTX)治疗泛发性脓疱型和红皮病型银屑病的疗效。方法:将入选的泛发性脓疱型和红皮病型银屑病患者分为阿维A组与MTX组。结果:泛发性脓疱型银屑病共21例,其中阿维A组10例,治疗总有效率90.0%;MTX组11例,治疗总有效率72.7%。红皮病型银屑病共24例,阿维A组11例,治疗总有效率45.5%;MTX组13例,治疗总有效率61.5%。阿维A与MTX治疗泛发性脓疱型和红皮病型银屑病的总有效率组间差异无显著性(P>0.05)。阿维A组的不良事件发生率为95.2%,MTX组为25.0%,组间差异有显著性(P<0.001)。治疗1月后随访:阿维A组复发率9.5%;MTX组复发率4.2%,组间差异无显著性(P>0.05)。结论:在泛发性脓疱型银屑病的治疗中,阿维A的疗效优于MTX的疗效;在红皮病型银屑病的治疗中,MTX的疗效优于阿维A。阿维A组的不良事件发生率明显高于MTX组。 展开更多
关键词 阿维A 甲氨蝶呤 脓疱型银屑病 红皮病型银屑病
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阿维A胶囊联合喜炎平治疗斑块型银屑病的临床观察及血清肿瘤坏死因子-α检测 被引量:19
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作者 贾宝珍 郭书萍 刘宏业 《中国药物与临床》 CAS 2016年第2期181-183,共3页
目的观察阿维A联合喜炎平注射液治疗斑块型银屑病的临床疗效及安全性,对斑块型银屑病患者血清肿瘤坏死因子(TNF)-α的影响。方法 100例斑块型银屑病患者随机分为观察组(阿维A联合喜炎平注射液治疗)和对照组(阿维A治疗)各50例,疗程... 目的观察阿维A联合喜炎平注射液治疗斑块型银屑病的临床疗效及安全性,对斑块型银屑病患者血清肿瘤坏死因子(TNF)-α的影响。方法 100例斑块型银屑病患者随机分为观察组(阿维A联合喜炎平注射液治疗)和对照组(阿维A治疗)各50例,疗程4周,比较:①2组患者治疗后的总有效率;②2组患者治疗前后银屑病皮损面积和严重度指数(PASI)评分的变化情况;③2组患者治疗前后TNF-α水平的变化情况;4观察2组的不良反应情况。结果 1治疗4周后,观察组的总有效率达86%,显著高于对照组68%(χ^2=4.574,P=0.032)。2治疗4周后,观察组与对照组的PASI评分分别为(4.6±0.6)分、(8.4±1.8)分,显著低于治疗前,且观察组PASI评分较对照组降低更显著(t=13.654,P〈0.01)。3治疗4周后,观察组与对照组的TNF-α水平分别为(6.6±1.0)、(12.6±2.5)pg/ml,均显著低于治疗前,且观察组TNF-α水平较对照组降低更显著(t=15.881 5,P〈0.01)。42组不良反应率比较,观察组发生率均较低,其中皮肤干燥瘙痒发生率2组差异有统计学意义(χ^2=21.236,P〈0.05),未出现严重的毒副作用。结论阿维A联合喜炎平注射液治疗斑块型银屑病的临床疗效显著,可明显改善患者皮损面积及严重程度,考虑可能是通过降低TNF-α水平从而抑制炎症进展而起到治疗银屑病的作用。 展开更多
关键词 阿维A 喜炎平注射液 银屑病 肿瘤坏死因子α
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复方甘草酸苷联合阿维A治疗红皮病性银屑病分析 被引量:19
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作者 韩科 龙福泉 蒙秉新 《中国皮肤性病学杂志》 CAS 北大核心 2009年第4期254-255,共2页
评价复方甘草酸苷注射液联合阿维A胶囊治疗红皮病性银屑病的近、远期疗效、起效时间及其安全性。方法将入选的53例红皮病性银屑病患者按就诊顺序随机分为两组,治疗组28例,复方甘草酸苷注射液80mL静滴,1次/d,同时口服阿维A胶囊,起始剂量0... 评价复方甘草酸苷注射液联合阿维A胶囊治疗红皮病性银屑病的近、远期疗效、起效时间及其安全性。方法将入选的53例红皮病性银屑病患者按就诊顺序随机分为两组,治疗组28例,复方甘草酸苷注射液80mL静滴,1次/d,同时口服阿维A胶囊,起始剂量0.5mg/(kg·d),至10~30mg/d维持,对照组25例,单用阿维A胶囊,用法、疗程同治疗组。两组均连用8周。对两组近、远期疗效、起效时间及预后进行比较。结果治疗组有效率为82.14%,对照组为44.00%,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组平均起效时间(6.5±3.5)较对照组(10.5±4.5)明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05);1年内治疗组复发率为27.27%,对照组为66.67%,2年内治疗组复发率为63.64%,对照组为100.00%,差异均有显著性意义(P均<0.05)。结论复方甘草酸苷联合阿维A治疗红皮病性银屑病的疗效、起效时间及预后均明显优于单用阿维A胶囊组。 展开更多
关键词 复方甘草酸苷 阿维A 红皮病性 银屑病 治疗
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阿维A对寻常型银屑病患者外周血Th17/Treg细胞转录因子RORγt和Foxp3表达影响的研究 被引量:17
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作者 王忠永 邱会芬 蒋延伟 《中华临床医师杂志(电子版)》 CAS 2012年第24期8156-8159,共4页
目的探讨阿维A治疗银屑病的疗效以及对银屑病患者外周血单一核细胞RORγt和Foxp3 mRNA表达的影响,进一步阐明阿维A治疗寻常型银屑病的作用机制。方法 90例中、重度寻常型银屑病患者采用口服阿维A治疗8周,以银屑病皮损面积和严重程度(PA... 目的探讨阿维A治疗银屑病的疗效以及对银屑病患者外周血单一核细胞RORγt和Foxp3 mRNA表达的影响,进一步阐明阿维A治疗寻常型银屑病的作用机制。方法 90例中、重度寻常型银屑病患者采用口服阿维A治疗8周,以银屑病皮损面积和严重程度(PASI)评分评价疗效;采用实时荧光定量逆转录聚合酶链反应(QRT-PCR)方法,检测正常对照组及寻常型银屑病患者治疗前后外周血单一核细胞中Th17和Treg细胞的特异性转录因子RORγt和Foxp3 mRNA表达水平。结果阿维A治疗后PASI评分明显下降(P<0.01);银屑病组和正常对照组比较,患者外周血RORγt mRNA表达量(8.72±1.64)显著高于正常对照组(2.53±0.71)(P<0.01);Foxp3 mRNA的表达量(1.56±0.92)则明显低于正常对照组(2.98±1.03)(P<0.01);患者RORγt/Foxp3的比值也明显高于正常对照组。阿维A治疗后患者外周血RORγt mRNA的表达量及RORγt/Foxp3的比值较治疗前明显降低(3.07±0.95,1.23±0.77),而Foxp3 mRNA的表达量较治疗前明显升高(2.72±0.83)(P<0.01)。结论银屑病的发生及病情严重程度与外周血RORγt mRNA的高表达及Foxp3 mRNA的低水平有关;阿维A治疗银屑病疗效明显,治疗后外周血RORγt mRNA的水平明显降低,Foxp3 mRNA的表达量明显升高;阿维A可下调外周血RORγt mRNA的表达,提高Foxp3 mRNA的表达,这可能是阿维A治疗银屑病的机制之一。 展开更多
关键词 银屑病 阿维A T淋巴细胞 Foxp3 RORΓT
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白芍总苷胶囊联合阿维A和复方氟米松治疗银屑病的临床效果 被引量:17
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作者 宋琳毅 周乃慧 +5 位作者 王淼淼 闵玮 刘铭 陈爱明 杨子良 钱齐宏 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2017年第8期854-857,共4页
目的银屑病存在易复发、难治愈的特点,且采用联合用药治疗银屑病的研究较少。文中旨在研究白芍总苷胶囊(TGP)联合阿维A、复方氟米松治疗寻常性银屑病(PV)的临床效果及对患者外周血细胞因子水平的影响。方法选取2015年10月至2017年1月于... 目的银屑病存在易复发、难治愈的特点,且采用联合用药治疗银屑病的研究较少。文中旨在研究白芍总苷胶囊(TGP)联合阿维A、复方氟米松治疗寻常性银屑病(PV)的临床效果及对患者外周血细胞因子水平的影响。方法选取2015年10月至2017年1月于苏州大学附属第一医院皮肤科就诊的126例PV患者,随机数字表法分为联合用药组(阿维A+复方氟米松软膏+TGP)和对照组(阿维A+复方氟米松软膏),每组63例。通过对2组患者治疗前后外周血白细胞介素IL-17、IL-18、IL-23等指标水平综合评价临床治疗效果。结果 2组银屑病患者治疗后IL-17、IL-18及IL-23浓度较治疗前均明显降低,联合用药组3项指标下降幅度最大(P<0.05);治疗后联合用药组IL-17[(61.18±8.91)pg/m L]、IL-18[(68.56±17.95)pg/m L]及IL-23浓度[(70.13±12.16)pg/m L]均明显低于对照组[(78.64±7.85)、(79.49±18.64)、(91.18±16.89)pg/m L],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后联合用药组TNF-α[(14.47±7.53)ng/L]、PASI评分[(4.09±1.29)分]及皮损总面积百分比[(6.17±4.59)%]均明显低于对照组[(23.49±8.12)ng/L、(7.29±5.13)分、(8.09±5.18)%],且较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。联合用药组治疗总有效率较对照组明显升高(85.71%vs 65.08%,P<0.05)。结论白芍总苷胶囊联合阿维A、复方氟米松可有效调节IL-17、IL-18、IL-23及TNF-α水平,从而显著提高银屑病的临床治疗效果。 展开更多
关键词 白芍总苷 复方氟米松 阿维A 寻常性银屑病 细胞因子
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Efficacy and Safety of Tripterygium wilfordii Hook F Versus Acitretin in Moderate to Severe Psoriasis Vulgaris:A Randomized Clinical Trial 被引量:14
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作者 Chao Wu Hong-Zhong Jin Dan Shu Feng Li Chun-Xia He Ju Qiao Xiao-Ling Yu 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2015年第4期443-449,共7页
Background:Few clinical trials have evaluated the efficacy and safety of Tripterygium wilfordii Hook F (TwHF) compared with acitretin in psoriasis.We aimed to compare the efficacy and safety of TwHF compared with a... Background:Few clinical trials have evaluated the efficacy and safety of Tripterygium wilfordii Hook F (TwHF) compared with acitretin in psoriasis.We aimed to compare the efficacy and safety of TwHF compared with acitretin in the treatment of moderate to severe psoriasis vulgaris.Methods:Adults with Psoriasis Area Severity Index (PASI) score > 10 and psoriasis-affected body surface area > 10% were randomized into a TwHF (20 mg,3 times a day) or acitretin group (30 mg,once a day).The treatment course lasted for 8 weeks.Patients were assessed at baseline and at 2,4,and 8 weeks.Laboratory tests were performed at baseline,week 4,and week 8.The data were analyzed using paired samples t-test or analysis of variance (ANOVA).Results:A total of 115 patients was enrolled (58 TwHF; 57 acitretin).The median PASI score improved in the TwHF group by 50.4% and in the acitretin group by 42.7%.There was no significant difference in median PASI improvement between two groups at 2,4,and 8 weeks.There was also no significant difference in PASI 25,PASI 50,PASI 75,and PASI 90 response between the two groups at 2,4,and 8 weeks.There was a significant increase in the level of aspartate transaminase and triglycerides in the TwHF group (P =0.026 and P =0.011,respectively).In the acitretin group,there was a significant increase in the level of alanine transaminase,cholesterol,and high-density lipoprotein (P =0.030,P < 0.01,and P < 0.01,respectively).Conclusions:There was no significant difference in treatment efficacy between the TwHF and acitretin groups within 8 weeks,but there were fewer treatment-related adverse events in the TwHF group. 展开更多
关键词 acitretin PSORIASIS Tripterygium wilfordii Hook F
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泛发性脓疱型银屑病82例临床分析 被引量:16
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作者 武潇琪 李亚萍 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期173-178,共6页
目的:分析泛发性脓疱型银屑病(generalized pustular psoriasis,GPP)的临床特征、实验室检查及治疗方法,揭示GPP的发病规律,评估其疗效转归。方法:回顾性分析中南大学湘雅二医院皮肤科82例(16例儿童,66例成人)GPP患者的临床资料。结果:8... 目的:分析泛发性脓疱型银屑病(generalized pustular psoriasis,GPP)的临床特征、实验室检查及治疗方法,揭示GPP的发病规律,评估其疗效转归。方法:回顾性分析中南大学湘雅二医院皮肤科82例(16例儿童,66例成人)GPP患者的临床资料。结果:82例GPP患者发病男女之比为1:1.1。无寻常型银屑病史GPP患者(GPP^(PSO–))发病年龄(25.5±21.2)岁,早于有寻常型银屑病史GPP患者(GPP^(PSO+))的(32.7±18.0)岁,GPP^(PSO–)住院时间为(12.1±6.7)d,长于GPP^(PSO+)的(11.6±10.2)d。从寻常型银屑病转型至GPP的时间为(77.8±71.9)个月。儿童组以感染(33.3%)和药物(33.3%)为主要诱发因素。成人组GPP^(PSO+)患者以药物诱发(75.0%)为主,而GPP^(PSO–)患者主要由感染因素(41.7%)诱发。阿维A治疗效果确切。结论:儿童组及成人组GPP临床特点不尽相同。阿维A可作为GPP的一线药物,同时适用于儿童及成人,慎用激素类药物。 展开更多
关键词 银屑病 脓疱 治疗 诊断 并发症 阿维A
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阿维A联合窄谱中波紫外线对寻常型银屑病疗效研究 被引量:14
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作者 韩雪松 岳致丰 +1 位作者 田坤 尹冬 《海南医学院学报》 CAS 2016年第5期516-517,520,共3页
目的:探讨阿维A联合窄谱中波紫外线(NB—UVB)治疗寻常型银屑病的临床疗效。方法:选取我科2014年6月~2015牟6月收治的50例寻常型银屑病患者作为研究对象,随机分为观察组(阿维A联合NB-UVB)和对照组(阿维A);对照组采用阿维A10m... 目的:探讨阿维A联合窄谱中波紫外线(NB—UVB)治疗寻常型银屑病的临床疗效。方法:选取我科2014年6月~2015牟6月收治的50例寻常型银屑病患者作为研究对象,随机分为观察组(阿维A联合NB-UVB)和对照组(阿维A);对照组采用阿维A10mg/次,2次/d于餐后口服;观察组在对照组的基础上联合NB—UVB进行照射治疗,时间30min/次,每周3次;两组疗程均为8周,并观察两组银屑病面积严重度指数(PASI)评分、临床治疗效果及临床症状评分。结果:随着治疗周期的延长PASI指数逐渐减低,观察组治疗2、4、8周后PASI指数明显低于对照纽,两组比较,差异有统计学意义(P〈0.05);治疗8周后观察组总有效率为96.00%,明显高于对照组(76.00%),差异有统计学意义(P〈0.05);观察组治疗8周后红斑、瘙痒、鳞屑、浸润症状改善显著优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:阿维A联合NB-UVB对寻常型银屑病有协同治疗作用,可显著改善临床症状,提高临床疗效,值得进-步推广。 展开更多
关键词 寻常型银屑病 阿维A 窄谱中波紫外线(NB-UVB)
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阿维A、复方甘草酸苷注射液联合皮炎汤治疗红皮病型银屑病 被引量:13
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作者 武建勇 韩世娟 裴文元 《世界中西医结合杂志》 2011年第5期403-404,共2页
目的观察阿维A、复方甘草酸苷注射液联合皮炎汤治疗红皮病型银屑病的临床疗效。方法将46例红皮病型银屑病患者随机分为对照组和治疗组。对照组22例,给予口服阿维A胶囊20~40 mg,1次.d-1;静脉滴注复方甘草酸苷注射液40~60 mL,1次.d-1,... 目的观察阿维A、复方甘草酸苷注射液联合皮炎汤治疗红皮病型银屑病的临床疗效。方法将46例红皮病型银屑病患者随机分为对照组和治疗组。对照组22例,给予口服阿维A胶囊20~40 mg,1次.d-1;静脉滴注复方甘草酸苷注射液40~60 mL,1次.d-1,外用药为润肤霜及抗敏止痒霜(均为空军总医院自制)。治疗组24例,在对照组治疗基础上加用皮炎汤加减,每日1剂,分2次服。两组疗程均为8周。结果治疗组总有效率为91.67%,高于对照组的63.63%;两组患者均有口干、脱屑等不足,但治疗组不良反应明显轻于对照组。结论阿维A、复方甘草酸苷注射液治疗红皮病型银屑病疗效确切,加用皮炎汤可明显提高疗效,降低不良反应及复发率。 展开更多
关键词 阿维A 复方甘草酸苷注射液 皮炎汤 红皮病型银屑病
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阿维A与甲氨蝶呤联合治疗难治性中重度银屑病疗效观察 被引量:13
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作者 陈慧姮 梁晓冬 +4 位作者 邓婕 薛如君 梁景耀 叶瑞贤 张锡宝 《中国皮肤性病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期610-614,共5页
目的探讨阿维A与甲氨蝶呤联合治疗难治性中重度银屑病的疗效及安全性。方法阿维A与甲氨蝶呤联合治疗12例难治性中重度银屑病患者24周,评估治疗期间治疗效果并监测用药不良反应。结果所有患者在24周治疗期内PASI评分逐渐下降(P<0.05)... 目的探讨阿维A与甲氨蝶呤联合治疗难治性中重度银屑病的疗效及安全性。方法阿维A与甲氨蝶呤联合治疗12例难治性中重度银屑病患者24周,评估治疗期间治疗效果并监测用药不良反应。结果所有患者在24周治疗期内PASI评分逐渐下降(P<0.05),治疗16周时,达到PASI 75的患者占50.00%,达到PASI50占83.33%;24周时,PASI 50者为100%,PASI 75者为91.67%,所有患者均未发现明显不良反应。结论阿维A与MTX联合治疗难治性中重度银屑病的临床疗效明显,未发现不良反应。 展开更多
关键词 阿维A 甲氨蝶呤 银屑病 难治性 联合治疗 安全性
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