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2007年中国CHINET鲍曼不动杆菌耐药性监测 被引量:152
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作者 史俊艳 张小江 +22 位作者 徐英春 俞云松 杨青 汪复 朱德妹 倪语星 孙景勇 孙自镛 简翠 胡云健 艾效曼 张泓 李万华 贾蓓 黄文祥 王传清 薛建昌 魏莲花 吴玲 卓超 苏丹虹 张朝霞 季萍 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2009年第3期196-200,共5页
目的监测2007年中国不同地区12所医院临床分离鲍曼不动杆菌的耐药性。方法收集临床分离的非重复鲍曼不动杆菌2718株,采用纸片扩散法测定菌株对抗菌药物的敏感性,采用WHONET 5.4软件分析数据。结果鲍曼不动杆菌对头孢哌酮-舒巴坦的敏感... 目的监测2007年中国不同地区12所医院临床分离鲍曼不动杆菌的耐药性。方法收集临床分离的非重复鲍曼不动杆菌2718株,采用纸片扩散法测定菌株对抗菌药物的敏感性,采用WHONET 5.4软件分析数据。结果鲍曼不动杆菌对头孢哌酮-舒巴坦的敏感率最高,为72.1%,对亚胺培南和美罗培南的敏感率分别为60.6%和55.5%;对米诺环素和阿米卡星的敏感率分别为50.8%和42.9%。不同医院鲍曼不动杆菌对抗菌药物的敏感性有较大差别。全国12所医院药敏结果显示多重耐药鲍曼不动杆菌(MDRAB)已经达到47.7%(4.7%~64.0%)。不同科室分离株的耐药率不同,其中以ICU分离株耐药率最高。结论头孢哌酮-舒巴坦和碳青霉烯类药物对鲍曼不动杆菌的体外抗菌活性最强。MDRAB已经达到47.7%,并发现有2.8%菌株为泛耐药株。在不同医院、不同科室的鲍曼不动杆菌对抗菌药物的敏感性有很大差异。 展开更多
关键词 鲍曼不动杆菌 耐药监测
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替加环素与多粘菌素B对泛耐药鲍曼不动杆菌体外研究 被引量:24
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作者 史煜波 董燕 《中国微生态学杂志》 CAS CSCD 2010年第9期825-827,共3页
目的为治愈耐舒普深的泛耐药鲍曼不动杆菌(PDR-Ab)提供新药。方法替加环素采用二倍琼脂稀释法,多粘菌素B用E-test条法测分离目标菌株100株的最低抑菌浓度(M IC),并用WHONET 5.4软件分析数据。结果多粘菌素B对耐舒普深的泛耐药鲍曼不动... 目的为治愈耐舒普深的泛耐药鲍曼不动杆菌(PDR-Ab)提供新药。方法替加环素采用二倍琼脂稀释法,多粘菌素B用E-test条法测分离目标菌株100株的最低抑菌浓度(M IC),并用WHONET 5.4软件分析数据。结果多粘菌素B对耐舒普深的泛耐药鲍曼不动杆菌株的M IC值分布情况为:1.5 mg/L为2株,1.0 mg/L为9株,0.75 mg/L为9株,0.5 mg/L为38株,0.38 mg/L为34株,0.25 mg/L为8株,均为敏感;替加环素对耐舒普深的泛耐药鲍曼不动杆菌株的M IC值分布情况为:≥32 mg/L为0株、16 mg/L为2株、8 mg/L为3株、4 mg/L为4株、2 mg/L为6株、1 mg/L为9株、0.5 mg/L为30株、0.25 mg/L为33株、0.125 mg/L为9株、0.06 mg/L为2株、0.03 mg/L为2株,敏感率为95.0%,中敏率为3.0%,耐药率为2.0%。结论替加环素或多粘菌素B是目前对耐舒普深的泛耐药鲍曼不动杆菌最有效药物之一。 展开更多
关键词 泛耐药 鲍曼不动杆菌 MIC 替加环素 舒普深 多粘菌素B
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鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药性分析 被引量:24
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作者 蒋冬香 《临床和实验医学杂志》 2009年第2期63-64,共2页
目的了解鲍曼不动杆菌的临床分布及其对常用抗生素的耐药状况,为临床使用抗生素治疗提供依据。方法用Vitek自动化细菌鉴定及药敏分析系统对菌落进行鉴定并做药敏,对检出的鲍曼不动杆菌的药敏结果做一分析。结果在检出鲍曼不动杆菌的标... 目的了解鲍曼不动杆菌的临床分布及其对常用抗生素的耐药状况,为临床使用抗生素治疗提供依据。方法用Vitek自动化细菌鉴定及药敏分析系统对菌落进行鉴定并做药敏,对检出的鲍曼不动杆菌的药敏结果做一分析。结果在检出鲍曼不动杆菌的标本中有痰液、血液、尿液、脑脊液、伤口分泌物等标本,共211份,其中主要为痰液,占所有标本的83.9%。在药敏结果中,鲍曼不动杆菌对亚胺培南、美罗培南耐药率分别为7.1%、19.0%,对阿米卡星、哌拉西林+他唑巴坦的耐药率分别为44.1%、49.8%,对其余抗生素的耐药率超过了50.0%,多重耐药性明显。结论鲍曼不动杆菌主要引起下呼吸道感染,其敏感抗生素谱窄,美罗培南、亚胺培南可作为治疗的首选药物,对常用抗生素的使用,临床应根据药物敏感性报告针对性地合理用药,以便及时有效地控制感染并延缓耐药株的产生。 展开更多
关键词 鲍曼不动杆菌 临床分布 耐药性
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诃子提取物的抗菌活性研究 被引量:23
4
作者 崔念臻 李士生 韩旭 《吉林医药学院学报》 2016年第3期170-172,共3页
目的考察中药诃子提取物的体外抗菌活性。方法分别用水、乙酸乙酯及95%乙醇对诃子粉末进行提取,获得3种提取组分。以二倍稀释法测定3种提取组分对鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌和金黄色葡萄球菌的最低抑菌浓度和最低杀菌浓... 目的考察中药诃子提取物的体外抗菌活性。方法分别用水、乙酸乙酯及95%乙醇对诃子粉末进行提取,获得3种提取组分。以二倍稀释法测定3种提取组分对鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌和金黄色葡萄球菌的最低抑菌浓度和最低杀菌浓度。采用同样方法考察提取物对临床分离的泛耐药鲍曼不动杆菌的抗菌作用。结果诃子的3种提取组分中水提取组分的抗菌活性最强;3种提取组分对4种致病菌均具有抑制和杀灭作用,对泛耐药鲍曼不动杆菌的作用最强。结论中药诃子提取物具有广泛的抗菌活性,有望用于细菌感染性疾病特别是耐药菌所致感染的治疗。 展开更多
关键词 诃子 抗菌活性 鲍曼不动杆菌 肺炎克雷伯杆菌 大肠埃希菌 金黄色葡萄球菌
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鲍氏不动杆菌下呼吸道医院感染危险因素与耐药性 被引量:22
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作者 崔进 冯旰珠 +2 位作者 陈莹莹 秦涌 赵水娣 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第7期1015-1017,共3页
目的探讨鲍氏不动杆菌下呼吸道医院感染的危险因素及其耐药状况。方法回顾性分析2004~2009年医院47例鲍氏不动杆菌下呼吸道医院感染及96例鲍氏不动杆菌下呼吸道定植患者的临床资料及耐药情况,对鲍氏不动杆菌下呼吸道医院感染的危险因素... 目的探讨鲍氏不动杆菌下呼吸道医院感染的危险因素及其耐药状况。方法回顾性分析2004~2009年医院47例鲍氏不动杆菌下呼吸道医院感染及96例鲍氏不动杆菌下呼吸道定植患者的临床资料及耐药情况,对鲍氏不动杆菌下呼吸道医院感染的危险因素分别进行单因素及多因素Logistic回归分析,并就鲍氏不动杆菌的下呼吸道医院感染株与定植株的耐药状况进行对比。结果导致鲍氏不动杆菌医院下呼吸道感染的危险因素主要包括,患者APACHEⅡ评分>15分、罹患慢性阻塞性肺疾病、2周内使用三代头孢菌素及糖皮质激素4种因素;对临床常用9种抗菌药物耐药率,鲍氏不动杆菌下呼吸道医院感染株明显高于定植株;感染株中多药耐药株比例为100.0%,而定植株中多药耐药株为27.1%;感染株对头孢哌酮/舒巴坦及碳青酶烯类抗菌药物保持较高敏感性。结论病情严重、罹患COPD、近期使用第三代头孢菌素及糖皮质激素易出现鲍氏不动杆菌下呼吸道医院感染,且感染株耐药现象严重。 展开更多
关键词 鲍氏不动杆菌 医院感染 耐药性
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我院2007-2010年鲍曼不动杆菌感染的耐药性分析 被引量:18
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作者 李鑫 郭雷静 +1 位作者 张淑芹 陆思静 《中国药房》 CAS CSCD 2012年第2期127-129,共3页
目的:分析临床分离的鲍曼不动杆菌的分布特点及其耐药情况表型,为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法:采用全自动微生物分析仪Microscan WalkAway 40对我院2007-2010年临床分离的鲍曼不动杆菌进行菌种鉴定和最低抑菌浓度(MIC)测定,所... 目的:分析临床分离的鲍曼不动杆菌的分布特点及其耐药情况表型,为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法:采用全自动微生物分析仪Microscan WalkAway 40对我院2007-2010年临床分离的鲍曼不动杆菌进行菌种鉴定和最低抑菌浓度(MIC)测定,所有数据应用WHONET5.4软件进行统计学分析。结果:分离的鲍曼不动杆菌共174株,主要来源于痰标本(149株,占85.6%);病房主要集中于重症监护病房(61株,占35.1%),其次是呼吸内科(46株,占26.4%);患者多见于60岁以上老年患者(83株,占47.7%)。其对14种不同抗菌药物的耐药率总体呈逐年上升趋势,特别是对亚胺培南耐药率逐年上升,从17.6%上升到64.5%;还发现88株(50.6%)泛耐药菌株,并且检出率不断增加。结论:鲍曼不动杆菌对各种抗菌药物的耐药性逐渐增强,多重耐药和泛耐药鲍曼不动杆菌分离率逐年增高;我们应警惕并高度重视该菌感染及耐药监测,以减少耐药菌株的产生和播散。 展开更多
关键词 鲍曼不动杆菌 耐药性 多重耐药和泛耐药菌株
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细菌耐药——挑战与对策 被引量:18
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作者 倪明 田德英 《医药导报》 CAS 2016年第3期219-223,共5页
当前细菌耐药形势严峻。中国细菌耐药性监测网(CHINET)数据显示,革兰阴性菌分离率逐年上升,其中耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌不仅检出率迅速上升,且多为广泛耐药菌株;广泛耐药甚至泛耐药非发酵菌,尤其是鲍曼不动杆菌的分离率仍较高,这些高... 当前细菌耐药形势严峻。中国细菌耐药性监测网(CHINET)数据显示,革兰阴性菌分离率逐年上升,其中耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌不仅检出率迅速上升,且多为广泛耐药菌株;广泛耐药甚至泛耐药非发酵菌,尤其是鲍曼不动杆菌的分离率仍较高,这些高度耐药的革兰阴性菌所致感染病死率高,已引起临床广泛关注。多重耐药革兰阳性菌方面,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌平均检出率仍较高,耐万古霉素肠球菌分离率稳定,我国尚未分离出耐万古霉素金黄色葡萄球菌。了解本地细菌耐药的流行病学变化,才能根据患者病情制定恰当的用药策略。对于重症感染患者,及早使用抗菌药物、恰当降阶梯治疗可以降低病死率。合理的给药方式可使抗菌药物发挥最大作用,同时注意抗菌药物诱导内毒素释放等影响因素才能提高细菌感染性疾病治疗效果,降低不良反应。 展开更多
关键词 抗菌药物 耐药菌 金黄色葡萄球菌 耐甲氧西林 鲍曼不动杆菌
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Drug-resistant genes carried by Acinetobacter baumanii isolated from patients with lower respiratory tract infection 被引量:13
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作者 DAI Ning LI De-zhi +24 位作者 CHEN Ji-chao CHEN Yu-sheng GENG Rong HU Ying-hui YANG Jing-ping DU Juan HU Cheng-ping ZHANG Wei LI Jia-shu YU Qin WAN Huan-ying MU Lan ZHONG Xiao-ning WEI Li-ping MA Jian-jun WANG Qiu-yue HU Ke TIAN Gui-zhen CAI Shao-xi WANG Rui-qin HE Bei WANG Si-qin WANG Zhan-wei ZHAO Su-rui GAO Zhan-cheng 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2010年第18期2571-2575,共5页
Background Acinetobacter baumanii (A. baumanii ) remains an important microbial pathogen resulting in nosocomialacquired infections with significant morbidity and mortality. The mechanism by which nosocomial bacteri... Background Acinetobacter baumanii (A. baumanii ) remains an important microbial pathogen resulting in nosocomialacquired infections with significant morbidity and mortality. The mechanism by which nosocomial bacteria, like A. baumanii, attain multidrug resistance to antibiotics is of considerable interest. The aim in this study was to investigate the spread status of antibiotic resistance genes, such as multiple 13-1actamase genes and aminoglycoside-modifying enzyme genes, from A. baumanii strains isolated from patients with lower respiratory tract infections (LRTIs). Methods Two thousand six hundred and ninety-eight sputum or the bronchoalveolar lavage samples from inpatients with LRTIs were collected in 21 hospitals in the mainland of China from November 2007 to February 2009. All samples were routinely inoculated. The isolated bacterial strains and their susceptibility were analyzed via VITEK-2 expert system. Several kinds of antibiotic resistant genes were further differentiated via polymerase chain reaction and sequencing methods. Results Totally, 39 A. baumanii strains were isolated from 2698 sputum or bronchoalveolar lavage samples. There was not only a high resistant rate of the isolated A. baumanfi strains to ampicillin and first- and second-generation cephalosporins (94.87%, 100% and 97.44%, respectively), but also to the third-generation cephalosporins (ceftriaxone at 92.31%, ceftazidine at 51.28%) and imipenem (43.59%) as well. The lowest antibiotic resistance rate of 20.51% was found to amikacin. The OXA-23 gene was identified in 17 strains of A. baumanii, and the AmpC gene in 23 strains. The TEM-1 gene was carried in 15 strains. PER-1 and SHV-2 genes were detected in two different strains. Aminoglycoside-modifying enzyme gene aac-3-1a was found in 23 strains, and the aac-6"lb gene in 19 strains, aac-3-1a and aac-6"lb genes hibernated in three A. baumanfi strains that showed no drug-resistant phenotype. Conclusions A. baumanii can carry multiple drug-resistant genes at the sam 展开更多
关键词 acinetobacter baumanii lower respiratory tract infections Β-LACTAMASE drug-resistant gene
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鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药性分析 被引量:12
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作者 齐桂云 孙琪 +3 位作者 王喜尧 徐洪伟 郭微媛 李蓉 《中国卫生检验杂志》 CAS 2008年第1期113-114,共2页
目的:调查鲍曼不动杆菌医院内感染分布特点及耐药性。方法:常规细菌培养方法,细菌鉴定采用美国Walk-away-40全自动细菌鉴定仪,药敏试验采用琼脂纸片扩散法。结果:鲍曼不动杆菌最常出现在痰标本中,占75.7%,其次是分泌物和尿液,鲍曼不动... 目的:调查鲍曼不动杆菌医院内感染分布特点及耐药性。方法:常规细菌培养方法,细菌鉴定采用美国Walk-away-40全自动细菌鉴定仪,药敏试验采用琼脂纸片扩散法。结果:鲍曼不动杆菌最常出现在痰标本中,占75.7%,其次是分泌物和尿液,鲍曼不动杆菌感染以病房为主,尤以重症监护病房(ICU)、神经外科病房最多,其次是普外科、呼吸科和门诊。该菌耐药现象严重,耐药率较低的抗菌药物是碳青霉烯类药物如亚胺培南、含酶抑制剂复合剂如特制星、舒谱深等。结论:鲍曼不动杆菌在临床的多重耐药呈上升趋势,因此对鲍曼不动杆菌进行规范的连续的耐药监测,及早发现耐药菌株,对调整治疗方案、预防院内感染的发生是非常重要的。 展开更多
关键词 鲍曼不动杆菌 医院感染 耐药性
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多重耐药鲍曼不动杆菌感染64例病原学特点、耐药情况及危险因素分析 被引量:14
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作者 方映雪 夏修三 +1 位作者 张凤琴 张爱莲 《安徽医药》 CAS 2019年第8期1689-1692,共4页
目的了解多重耐药鲍曼不动杆菌感染的病原学特点、耐药性及其感染相关危险因素,为基层医院防控鲍曼不动杆菌的感染提供参考。方法统计分析2016年6月至2018年7月庐江县人民医院64例多重耐药鲍曼不动杆菌和70例一般鲍曼不动杆菌感染病人... 目的了解多重耐药鲍曼不动杆菌感染的病原学特点、耐药性及其感染相关危险因素,为基层医院防控鲍曼不动杆菌的感染提供参考。方法统计分析2016年6月至2018年7月庐江县人民医院64例多重耐药鲍曼不动杆菌和70例一般鲍曼不动杆菌感染病人的基本信息、住院治疗情况、药敏资料等数据。结果 64例多重耐药鲍曼不动杆菌感染病人所患基础疾病主要为颅脑损伤及老年慢性疾病(心、肺、脑血管),恶性肿瘤也占一定比例;标本主要来源为痰液(占96.88%);病人分布科室按构成比从高到低排列依次为ICU、神经外科、呼吸内科;病人病原学标本耐药性监测从低到高依次为头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星,其他药物的耐药率均大于77.19%;危险因素分析显示:侵入性操作是多重耐药鲍曼不动杆菌感染发生的最主要危险因素。结论危重症及老年慢性病并发呼吸系统感染病人是多重耐药鲍曼不动杆菌感染的重点人群;耐药率高;侵袭性操作、昏迷以及广谱抗菌药物应用是多重耐药鲍曼不动杆菌感染的危险因素。 展开更多
关键词 鲍氏不动杆菌 抗药性 多药 纸片扩散抗菌试验 危险因素
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某医院内感染中鲍曼不动杆菌的临床分布特点及易感性分析 被引量:14
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作者 王振玲 赖晓全 +2 位作者 徐敏 熊薇 魏诗晴 《检验医学与临床》 CAS 2020年第12期1651-1654,共4页
目的研究某院鲍曼不动杆菌临床分布特点及易感因素,探讨预防医院内感染的措施。方法调查2017年1月至2018年12月该院医院内感染患者中鲍曼不动杆菌的检出情况,评估检出科室、部位、易感因素、抗菌药物使用率及耐药率等指标。结果研究期... 目的研究某院鲍曼不动杆菌临床分布特点及易感因素,探讨预防医院内感染的措施。方法调查2017年1月至2018年12月该院医院内感染患者中鲍曼不动杆菌的检出情况,评估检出科室、部位、易感因素、抗菌药物使用率及耐药率等指标。结果研究期间医院内感染患者检出病原菌897株,其中鲍曼不动杆菌113株,占12.60%。鲍曼不动杆菌的主要检出科室为重症医学科(56.64%)、神经外科(13.27%)和创伤外科(7.96%);主要标本来源为痰液,占76.11%;多因素logistic回归分析显示感染前较长住院时间、机械通气及特殊级别抗菌药物使用是导致鲍曼不动杆菌医院内感染的独立危险因素(P<0.05)。鲍曼不动杆菌对青霉素类、头孢类、喹诺酮类、碳青霉烯类及单环β-内酰胺类抗菌药物的耐药性普遍高于90%,对米诺环素和替加环素的耐药性低于50%;其中,随氨基糖苷类抗菌药物使用率下降,鲍曼不动杆菌对其耐药性也显著降低,差异有统计学意义(χ^2=11.13,P<0.001)。结论该院鲍曼不动杆菌检出率及耐药率均较高,需加强鲍曼不动杆菌医院内感染的防控及监测,并对其耐药机制做进一步研究。 展开更多
关键词 医院感染 鲍曼不动杆菌 多重耐药 感染控制
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136株鲍曼不动杆菌分布及耐药性分析 被引量:14
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作者 王远杰 刘家瑞 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第20期2586-2587,2589,共3页
目的分析本院鲍曼不动杆菌感染分布及其对15种常用抗菌药物的耐药性,为临床提供控制和治疗该菌感染的可靠依据。方法用法国生物梅里埃公司API-20NE、ATB PSE5对本院2005年1月至2007年12月所分离的鲍曼不动杆菌进行菌株鉴定和体外药敏试... 目的分析本院鲍曼不动杆菌感染分布及其对15种常用抗菌药物的耐药性,为临床提供控制和治疗该菌感染的可靠依据。方法用法国生物梅里埃公司API-20NE、ATB PSE5对本院2005年1月至2007年12月所分离的鲍曼不动杆菌进行菌株鉴定和体外药敏试验,经WHONET5.3软件统计分析菌株分布及对15种常用抗菌药物的耐药率。结果共分离出136株鲍曼不动杆菌,占所分离不动杆菌的79.1%。136株鲍曼不动杆菌对氨苄西林加舒巴坦(FAM)、多黏菌素E(COL)、复方新诺明(TSU)的耐药率高达100%。亚胺培南(IMI)、美罗培南(MERO)最低,为33.1%和38.2%。结论分离的鲍曼不动杆菌主要分布在ICU、呼吸科感染患者,检出率与耐药率呈逐年增加趋势;耐亚胺培南菌株极易引起医院内暴发流行,应引起高度重视。 展开更多
关键词 鲍曼不动杆菌 感染 耐药性
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常见革兰阴性菌耐药性变迁临床分析 被引量:14
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作者 崔艳芳 朱敏 +3 位作者 刘瑾 成洁 袁应华 于永春 《同济大学学报(医学版)》 CAS 2010年第3期114-117,共4页
目的了解临床常见革兰阴性菌的耐药谱变化趋势,为临床预防和治疗提供依据。方法调查本院2007年1月1日-2009年12月31日住院患者临床送检的痰、尿、血、创面分泌物等标本,对分离得到的细菌采用自动细菌鉴定仪及其配套的鉴定卡和药敏卡,根... 目的了解临床常见革兰阴性菌的耐药谱变化趋势,为临床预防和治疗提供依据。方法调查本院2007年1月1日-2009年12月31日住院患者临床送检的痰、尿、血、创面分泌物等标本,对分离得到的细菌采用自动细菌鉴定仪及其配套的鉴定卡和药敏卡,根据微量稀释法所测MIC值以判定其对抗菌药物的耐药情况,结果按NCCLS2003标准判断。结果亚胺培南和阿米卡星是本院治疗革兰氏阴性菌较有效的药物:大肠埃希菌和肺炎克雷伯杆菌对舒普深、头孢西丁、哌拉西林/他唑巴坦较敏感;铜绿假单胞菌对头孢吡肟、头孢他啶和妥布霉素较敏感;鲍曼不动杆菌最近两年对各种抗生素耐药性上升明显,ICU出现较多多重耐药菌株。结论临床医生要及时掌握临床上细菌耐药谱的变化,合理使用抗生素,防止院内交叉感染的发生。 展开更多
关键词 革兰阴性菌 鲍曼不动杆菌 抗生素 耐药性
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长沙地区鲍曼不动杆菌临床分布特征及耐药性分析 被引量:13
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作者 邹明祥 梁伟 +4 位作者 武文君 廖经忠 邬靖敏 刘文恩 范学工 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第7期826-828,832,共4页
目的了解长沙地区鲍曼不动杆菌的临床分布特征及耐药现状,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法收集长沙地区10家综合性医院临床分离的165株鲍曼不动杆菌,采用K-B法检测药物敏感性。结果 165株鲍曼不动杆菌中,154株来自痰及支气管分泌... 目的了解长沙地区鲍曼不动杆菌的临床分布特征及耐药现状,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法收集长沙地区10家综合性医院临床分离的165株鲍曼不动杆菌,采用K-B法检测药物敏感性。结果 165株鲍曼不动杆菌中,154株来自痰及支气管分泌物(占93.4%),其次为伤口分泌物6株(占3.6%)。病区来源以ICU病房最高,占41.2%,其次为神经外科和呼吸科,分别为12.7%和11.0%。在检测的18种药物中,耐药率超过50%的达14种(77.8%),且102株鲍曼不动杆菌呈多重耐药,占61.8%。耐药率最高为哌拉西林(72.5%),其次为头孢噻肟(71.2%)和甲氧苄啶/磺胺甲恶唑(70.0%),耐药率最低为头孢哌酮/舒巴坦(1.2%)。结论临床分离鲍曼不动杆菌多来源于呼吸道标本,以ICU、神经外科和呼吸科为主,且多重耐药现象十分严重。临床应加强对鲍曼不动杆菌耐药性监测,合理选用抗菌药物。 展开更多
关键词 鲍曼不动杆菌 临床分布 耐药性 纸片扩散法 长沙
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鲍曼不动杆菌院内感染调查及耐药分析 被引量:12
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作者 王倩 邓宇欣 +1 位作者 刘阳 江伶 《中国公共卫生》 CAS CSCD 北大核心 2005年第1期105-106,共2页
目的调查鲍曼不动杆菌院内感染分布特点及耐药性。方法常规细菌培养方法,细菌鉴定采用法国生物梅里埃鉴定系统,药敏试验采用琼脂纸片扩散法。结果鲍曼不动杆菌最常出现于痰标本中,占78.7%,其次是脓汁和分泌物标本;鲍曼不动杆菌感染以病... 目的调查鲍曼不动杆菌院内感染分布特点及耐药性。方法常规细菌培养方法,细菌鉴定采用法国生物梅里埃鉴定系统,药敏试验采用琼脂纸片扩散法。结果鲍曼不动杆菌最常出现于痰标本中,占78.7%,其次是脓汁和分泌物标本;鲍曼不动杆菌感染以病房为主,尤以重症监护病房(ICU)病房分布最多,其次是神经外科病房;该菌耐药现象严重,耐药率较低的抗菌药物有碳青霉烯类药物、含酶抑制剂复合制剂及左旋氧氟沙星。结论应合理选择使用抗菌药物,加强医院环境和人员消毒,控制鲍曼不动杆菌在医院内的定值和播散。 展开更多
关键词 鲍曼不动杆菌 抗菌药物 耐药
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危重病房耐碳青霉烯酶鲍曼不动杆菌同源性研究 被引量:11
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作者 董晓勤 张红河 +5 位作者 周田美 余道军 范建中 王贤军 卢忠 段俊 《中国微生态学杂志》 CAS CSCD 2007年第1期56-58,共3页
目的探讨杭州市第一医院危重病房耐碳青霉烯酶鲍曼不动杆菌之间的同源性,进行分子流行病学调查,旨在为制定预防和控制其院内感染的措施提供依据。方法收集该院危重病房2005年1月至12月分离到的34株亚胺培南耐药鲍曼不动杆菌。采用全自... 目的探讨杭州市第一医院危重病房耐碳青霉烯酶鲍曼不动杆菌之间的同源性,进行分子流行病学调查,旨在为制定预防和控制其院内感染的措施提供依据。方法收集该院危重病房2005年1月至12月分离到的34株亚胺培南耐药鲍曼不动杆菌。采用全自动微生物分析系统VITEK-AMS60对34株耐碳青霉烯酶鲍曼不动杆菌进行鉴定及药敏;用琼脂稀释法和E-test法测定14种抗菌药物的最低抑菌浓度(MIC),脉冲场凝胶电泳(PF-GE)分析其耐药株的同源性,对碳青霉烯类基因OXA-23型、OXA-24型、IMP型、VIM型基因进行PCR扩增及序列分析。结果PFGE发现34株鲍曼不动杆菌菌株为同一耐药克隆株,在危重病房呈爆发流行。所有对亚胺培南耐药鲍曼不动杆菌明确产OXA-23型碳青霉烯酶,未检出OXA-24、IMP、VIM基因型。34株菌株质粒提取未成功。结论该院同一个耐药克隆株在危重病房不同患者身上流行,可能与行气管插管、呼吸机、氧气湿化瓶、护士手操作有关。 展开更多
关键词 鲍曼不动杆菌 脉冲场凝胶电泳 院内感染 预防
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医院多重/泛耐药鲍曼不动杆菌的同源性分析 被引量:11
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作者 周云芳 袁维荣 曹清 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第6期518-522,共5页
目的了解医院不同重症监护病区出现的多重耐药/泛耐药鲍曼不动杆菌(MDR-Ab/PDR-Ab)是否存在同源性问题,为临床治疗、医院感染控制提供依据。方法 40株鲍曼不动杆菌取自三个重症监护病区患儿的分泌物、肺泡灌洗液和医护人员衣襟等处,先... 目的了解医院不同重症监护病区出现的多重耐药/泛耐药鲍曼不动杆菌(MDR-Ab/PDR-Ab)是否存在同源性问题,为临床治疗、医院感染控制提供依据。方法 40株鲍曼不动杆菌取自三个重症监护病区患儿的分泌物、肺泡灌洗液和医护人员衣襟等处,先后采用肠杆菌科基因组内重复一致序列聚合酶链反应(ERIC-PCR)及脉冲场凝胶电泳(PFGE)进行克隆株的DNA分型。结果 40株MDR-Ab/PDR-Ab分别来自于7组不同分型的克隆株,且其耐药性随着时间变化有明显的增加趋势。结论多个相同克隆株在不同科室及个体间的相互传播可能是医院内鲍曼不动杆菌感染原因之一。重视医护人员手卫生、加强消毒隔离措施、合理应用抗生素可作为控制医院MRAB/PRAB感染的重要手段。 展开更多
关键词 鲍曼不动杆菌 多重耐药 泛耐药 同源性 医院感染
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98例鲍曼不动杆菌的β-内酰胺酶的检测及耐药分析 被引量:10
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作者 吴显劲 袁汉尧 +2 位作者 戴湘春 柯水源 林湛 《中国热带医学》 CAS 2007年第3期405-406,共2页
目的分析鲍曼不动杆菌院内感染分布特点、产酶情况和耐药性。方法采用法国生物梅里埃鉴定系统和琼脂纸片扩散法对细菌和药敏试验进行测试。青霉素酶、头孢菌素酶(AmpC)、金属β-内酰胺酶和超广谱β-内酰胺酶(ESBL)分别采用碘淀粉测定法... 目的分析鲍曼不动杆菌院内感染分布特点、产酶情况和耐药性。方法采用法国生物梅里埃鉴定系统和琼脂纸片扩散法对细菌和药敏试验进行测试。青霉素酶、头孢菌素酶(AmpC)、金属β-内酰胺酶和超广谱β-内酰胺酶(ESBL)分别采用碘淀粉测定法、三维试验、协同法、纸片扩散确证试验检测。结果鲍曼不动杆菌最常出现于痰标本中,占79.59%,其次是脓汁和分泌物标本;鲍曼不动杆菌感染以重症监护病房(ICU)病房分布最多,其次是神经外科病房;酶株对大多数β-内酰胺类抗生素基本耐药,不产酶株对第三代头孢菌素较敏感,大多数菌株对亚胺培南和氨苄西林/舒巴坦敏感。结论鲍氏不动杆菌产生β-内酰胺酶是其对β-内酰胺类抗生素耐药的主要原因。 展开更多
关键词 鲍曼不动杆菌 抗菌药物 耐药
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鲍曼不动杆菌680株感染分布及耐药性分析 被引量:9
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作者 刘红燕 刘杰 《解放军医药杂志》 CAS 2013年第3期78-80,共3页
目的研究某院鲍曼不动杆菌的感染分布及对抗感染药物的耐药性,为临床抗感染药物治疗提供依据。方法对某院2009年1月—2011年12月临床分离的680株鲍曼不动杆菌在标本及病区中的分布及耐药情况进行分析。结果鲍曼不动杆菌主要来源于痰标本... 目的研究某院鲍曼不动杆菌的感染分布及对抗感染药物的耐药性,为临床抗感染药物治疗提供依据。方法对某院2009年1月—2011年12月临床分离的680株鲍曼不动杆菌在标本及病区中的分布及耐药情况进行分析。结果鲍曼不动杆菌主要来源于痰标本(86.6%),其次是血标本(6.6%);主要分布病区为ICU(34.6%)、呼吸内科(19.4%)及干部病房(16.2%),对常用五大类13种抗感染药物呈现多重耐药。结论鲍曼不动杆菌已成为医院感染的重要致病菌,且多重耐药率越来越高。医院应加强对该菌的监测,并根据药敏试验结果合理选用抗感染药物,以提高疗效。 展开更多
关键词 鲍曼不动杆菌 感染分布 微生物敏感性试验
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南京市部分地区医院感染鲍曼不动杆菌的耐药基因和分子流行病学研究 被引量:9
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作者 张静 赵水娣 张之烽 《国际检验医学杂志》 CAS 2017年第1期74-76,79,共4页
目的了解南京市部分地区医院鲍曼不动杆菌的耐药性及基因分型,探讨不同抗菌药物耐药菌株的分子流行病学特征。方法收集南京市部分地区三级甲等医院2015年5月至2016年5月临床分离的75株鲍曼不动杆菌,通过微生物鉴定系统进行鉴定,采用KB... 目的了解南京市部分地区医院鲍曼不动杆菌的耐药性及基因分型,探讨不同抗菌药物耐药菌株的分子流行病学特征。方法收集南京市部分地区三级甲等医院2015年5月至2016年5月临床分离的75株鲍曼不动杆菌,通过微生物鉴定系统进行鉴定,采用KB法测定菌株的耐药性,通过脉冲场凝胶电泳判断菌株的基因分型,PCR法测定菌株中的耐药基因,并进行流行病学研究。结果 75株鲍曼不动杆菌在检测的16种抗菌药物中,除替加环素、多黏菌素外,对其他抗菌药物的耐药率均较高,其中对头孢吡肟、头孢他啶、头孢噻肟、头孢泊肟、环丙沙星、四环素的耐性率均达到90%以上;菌株主要分为5型,其中A型和B型所占比例分别为42.67%、37.33%;菌株中基因OXA-23、OXA-24、TEM、SHV、CTX-M、IMP-1、IMP-2、VIM-2的阳性携带率分别为81.33%、9.33%、66.67%、10.67%、42.67%、26.67%、16.00%、21.33%。结论南京部分地区医院鲍曼不动杆菌以A、B型株最为流行,且多为多重耐药菌;菌株中携带的主要耐药基因为OXA-23和TEM,可能是导致该菌对碳青霉烯抗菌药物和β-内酰胺类抗菌药物耐药性高的主要机制。 展开更多
关键词 鲍曼不动杆菌 医院感染 耐药基因 基因分型 分子流行病学特征
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