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不同剂量右美托咪定复合丙泊酚-瑞芬太尼对肝功能异常患者腹部手术的麻醉效果与安全性评价 被引量:27
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作者 国松 姜万维 郭旭东 《中国医药导报》 CAS 2015年第34期98-101,121,共5页
目的研究不同剂量右美托咪定复合丙泊酚-瑞芬太尼对肝功能异常患者腹部手术的麻醉效果与安全性。方法选取2013年1月~2015年1月于大连大学附属中山医院行胃肠腹部手术的肝功能异常患者80例分为A组和B组,每组各40例,选择同期行胃肠腹部手... 目的研究不同剂量右美托咪定复合丙泊酚-瑞芬太尼对肝功能异常患者腹部手术的麻醉效果与安全性。方法选取2013年1月~2015年1月于大连大学附属中山医院行胃肠腹部手术的肝功能异常患者80例分为A组和B组,每组各40例,选择同期行胃肠腹部手术的无肝功能异常患者40例为对照组。对照组与A组使用低剂量右美托咪定及丙泊酚复合瑞芬太尼,B组使用高剂量右美托咪定及丙泊酚复合瑞芬太尼。分别于静脉输注右美托咪定前(T_0)、气管插管前(T_1)、气管插管后(T_2)、开腹即刻(T_3)、术中40 min(T_4)采集患者动脉血,HPLC法检测患者血浆去甲肾上腺素(NE)和肾上腺素(E)浓度。记录T_1~T_4、术中60 min(T_5)和术中90 min(T_6)血浆丙泊酚靶浓度变化情况。记录并比较两组患者出现的不良反应。结果对照组和A组麻醉总有效率高于B组,差异有统计学意义(P〈0.05),对照组和A组差异无统计学意义(P〉0.05)。对照组和A组麻醉苏醒时间及治疗总时间显著低于B组,差异有统计学意义(P〈0.05)。三组患者T_1~T_4时NE及E浓度均降低,T_3、T_4时B组患者NE和E的浓度显著低于A组和对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。T_1~T_6时间内A组血浆丙泊酚靶浓度均高于B组,差异有统计学意义(P〈0.05),同组患者T_1~T_6血浆丙泊酚靶浓度差异无统计学意义(P〉0.05)。B组患者术中心动过缓发生率明显高于A组,差异有统计学意义(P〈0.05),三组苏醒期恶心呕吐发生率相同。结论小剂量右美托咪定可能有效提高麻醉效果,减少患者苏醒时间及术后不良反应,减轻血流动力学波动,提高患者麻醉苏醒质量,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 右美托咪定 丙泊酚 瑞芬太尼 肝功能异常
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肝功能异常对乙型肝炎病毒感染孕妇母婴结局的影响 被引量:24
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作者 赵书杰 李宛玲 +2 位作者 吴祖辉 张桂萍 王莉 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第16期3794-3796,共3页
目的分析探讨肝功能异常对乙型肝炎病毒(HBV)感染孕妇母婴结局的影响,进一步为临床降低感染率提供相关的理论指导依据。方法选取2013年3月-2015年2月于医院产科收治的55例妊娠期感染HBV(血清检测HBsAg呈阳性)孕妇为研究对象,根据孕妇谷... 目的分析探讨肝功能异常对乙型肝炎病毒(HBV)感染孕妇母婴结局的影响,进一步为临床降低感染率提供相关的理论指导依据。方法选取2013年3月-2015年2月于医院产科收治的55例妊娠期感染HBV(血清检测HBsAg呈阳性)孕妇为研究对象,根据孕妇谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)水平,将其分为肝功能正常组26例和肝功能异常组29例,同期选取于医院产检肝功能正常且血清检测HBsAg阴性的孕妇50例为对照组,比较3组孕妇指标及婴儿生存状况。结果肝功能异常组孕妇在产后出血、妊娠期高血压、胎膜早破、早产及胎儿窘迫等并发症的发生率明显高于其他两组;异常组出现低体重儿、死胎及新生儿窒息的概率最高,与其他两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期合并HBV感染易增加孕妇妊娠及分娩其并发症的发生率,同时易导致新生儿肺炎、胎儿窘迫、低体重儿等的发生率,特别是肝功能异常孕妇对母婴的危害更为严重,需引起注意。 展开更多
关键词 乙型肝炎病毒 感染 肝功能异常 母婴结局 影响
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莫西沙星致肝肾功能异常 被引量:17
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作者 袁祥萍 程振田 +1 位作者 潘玉兴 刘治军 《药物不良反应杂志》 2010年第2期133-134,共2页
1例83岁男性患者,因肺炎给予莫西沙星0.4g加入0.9%氯化钠注射液,1次/d静脉滴注;异丙托溴铵和沙丁胺醇雾化吸入。第2天血生化检查:ALT201U/L,AST455U/L,TBil60μmol/L,皮肤及巩膜轻度黄染。之后,黄染进行性加深。实验室检查:TBil126μmol... 1例83岁男性患者,因肺炎给予莫西沙星0.4g加入0.9%氯化钠注射液,1次/d静脉滴注;异丙托溴铵和沙丁胺醇雾化吸入。第2天血生化检查:ALT201U/L,AST455U/L,TBil60μmol/L,皮肤及巩膜轻度黄染。之后,黄染进行性加深。实验室检查:TBil126μmol/L,DBil98.6μmol/L;CCr187.5μmol/L,BUN40.16mmol/L;24h尿蛋白定量测定0.8g。停用莫西沙星,改为头孢曲松与阿奇霉素联合使用。23d后其血生化检查基本恢复正常,黄疸消退。 展开更多
关键词 莫西沙星 不良反应 肝功能异常 肾功能异常
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肝功能异常与代谢综合征的关系 被引量:17
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作者 张曙云 黄龑 +4 位作者 俞小忠 陶君 吴晓虹 朱辰 胡柏成 《中国慢性病预防与控制》 CAS 2008年第4期393-395,共3页
目的研究肝功能异常与代谢综合征的关系。方法在体检人群中选择乙型肝炎表面抗原和丙型肝炎抗体阴性的3500例受检者,分别测量身高、体重、血压,检测血脂、血糖等生化指标。血清丙氨酸转氨酶>50U/L视为肝功能异常。结果肝功能异常检... 目的研究肝功能异常与代谢综合征的关系。方法在体检人群中选择乙型肝炎表面抗原和丙型肝炎抗体阴性的3500例受检者,分别测量身高、体重、血压,检测血脂、血糖等生化指标。血清丙氨酸转氨酶>50U/L视为肝功能异常。结果肝功能异常检出率为8.74%。超重或肥胖、高血压、高甘油三酯、高血糖和代谢综合征的患病率分别为34.97%,19.09%,35.37%,10.03%和10.09%,肝功能异常组各指标患病率均高于肝功能正常组(P<0.05)。调整年龄和性别变量后的多因素回归分析提示,肝功能异常组患代谢综合征的危险性是肝功能正常组的3.927倍,95%CI为2.885~5.319。结论代谢综合征的主要构成组分(超重或肥胖、高甘油三酯、高血糖和高血压)与肝功能异常相关。 展开更多
关键词 代谢综合征 异常肝功能 丙氨酸转氨酶
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肝功能异常与妊娠并发症的关系及对围生儿的影响 被引量:15
5
作者 刁俊春 干宁 《安徽医学》 2011年第6期782-784,共3页
目的探讨孕期肝功能异常与妊娠并发症的关系及对围生儿的影响。方法回顾性分析2006年1月至2010年11月住院分娩的肝功能异常孕妇142例,选择其中62例谷丙转氨酶(ALT)≥正常上限值(ULN)2倍作观察组,余80作对照组,两组病例就妊娠并发症、围... 目的探讨孕期肝功能异常与妊娠并发症的关系及对围生儿的影响。方法回顾性分析2006年1月至2010年11月住院分娩的肝功能异常孕妇142例,选择其中62例谷丙转氨酶(ALT)≥正常上限值(ULN)2倍作观察组,余80作对照组,两组病例就妊娠并发症、围生儿情况进行比较。结果观察组中妊娠高血压疾病(PIH)、产后出血的发生率均高于对照组,差异有统计学意义,其胎儿窘迫、羊水粪染、胎儿生长受限(FGR)的发生率明显高于对照组。肝功能异常伴妊娠并发症患者胎儿窘迫、羊水粪染、FGR远较无妊娠并发症患者高。新生儿窒息的发生率无统计学意义。结论孕期肝功能异常与妊娠并发症及围生儿有着密切的关系,并且损害程度越重,对母婴生命造成威胁越大,加强孕期肝功能的检测并积极治疗能有效减少妊娠并发症的发生及对围生儿的影响。 展开更多
关键词 肝功能异常 妊娠并发症 围生儿
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恶性肿瘤化疗后肝功能异常的临床特征及其危险因素分析 被引量:13
6
作者 陈群伟 郑晓青 +2 位作者 常春阳 单双双 舒琦瑾 《浙江医学》 CAS 2017年第12期976-978,1001,共4页
目的探讨恶性肿瘤化疗后肝功能异常的临床特征及危险因素。方法选择住院治疗的309例恶性肿瘤化疗患者为研究对象,根据化疗后肝功能情况分为肝功能异常组123例、肝功能正常组186例;比较并分析肝功能异常的临床特征,并采用多因素logistic... 目的探讨恶性肿瘤化疗后肝功能异常的临床特征及危险因素。方法选择住院治疗的309例恶性肿瘤化疗患者为研究对象,根据化疗后肝功能情况分为肝功能异常组123例、肝功能正常组186例;比较并分析肝功能异常的临床特征,并采用多因素logistic回归分析化疗后肝功能异常的影响因素。结果化疗后肝功能异常首次出现时间多数在化疗第1~4个周期,占96.7%。化疗所致肝功能异常不良反应分级以1级(69.9%)为主,肝损伤类型以肝细胞损伤型为主。肝功能异常患者因肝损伤延迟化疗占28.5%。多因素logistic回归分析显示,合并脂肪肝、高脂血症、肝脏转移是恶性肿瘤化疗后肝功能异常的危险因素(OR=2.410、1.756和2.182,均P<0.05),预防用药是保护因素(OR=0.551,P<0.05)。结论恶性肿瘤化疗患者合并脂肪肝、高脂血症、肝脏转移会增加化疗后肝功能异常发生的风险,而化疗期间预防用药可降低风险。 展开更多
关键词 恶性肿瘤 化疗 肝功能异常 危险因素
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强力宁防治抗结核药物致肝损害的152例临床观察 被引量:13
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作者 袁瑛 张玉明 顾红艳 《临床肺科杂志》 2005年第5期605-606,共2页
目的探讨强力宁在肺结核化学治疗中的护肝作用。方法肺结核患者在正规抗痨治疗时,治疗组加用强力宁护肝,对照组1加肝太乐口服,对照组2不用护肝药。结果治疗组发生肝功能损害的病人明显低于对照组,两者相比有显著差异。结论强力宁可以有... 目的探讨强力宁在肺结核化学治疗中的护肝作用。方法肺结核患者在正规抗痨治疗时,治疗组加用强力宁护肝,对照组1加肝太乐口服,对照组2不用护肝药。结果治疗组发生肝功能损害的病人明显低于对照组,两者相比有显著差异。结论强力宁可以有效预防和治疗抗痨药物引起的肝功能损害。 展开更多
关键词 强力宁 抗结核药物 临床观察 肝损害 肝功能损害 防治 肺结核患者 预防和治疗 对照组 护肝作用 化学治疗 抗痨治疗 抗痨药物 治疗组 肝太乐 护肝药
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94例不明原因肝功能异常患者临床与肝组织病理学分析 被引量:12
8
作者 汪佩文 董育玮 +2 位作者 李郑红 姜海琼 陆伦根 《实用肝脏病杂志》 CAS 2018年第2期225-228,共4页
目的通过分析不明原因的肝功能异常患者的临床特征、病因、诊断、肝活检组织病理学特点,以提高疑难肝病的诊断水平。方法2015年1月~2017年3月以肝功能异常入院的患者2195例,排除明确诊断者后,94例诊断不明者被纳入研究。采用电化学发光... 目的通过分析不明原因的肝功能异常患者的临床特征、病因、诊断、肝活检组织病理学特点,以提高疑难肝病的诊断水平。方法2015年1月~2017年3月以肝功能异常入院的患者2195例,排除明确诊断者后,94例诊断不明者被纳入研究。采用电化学发光法测定抗巨细胞病毒IgM和IgG,采用多重薇珠流式免疫荧光发光法、间接免疫荧光法、ELISA法、免疫印迹法等测定抗核抗体(ANA)、抗平滑肌抗体(ASMA)、抗线粒体抗体M2亚型(AMA-M2)、抗肝肾微粒体抗体-1(LKM-1)、抗肝细胞胞质-I型抗体(LC-1)、抗可溶性肝抗原/肝胰抗原抗体(SLA/LP)、抗中性粒细胞胞浆抗体,采用原子吸收光谱法测定血清铜、血清铁、24 h尿铜,采用化学发光法和免疫比浊法测定铁蛋白、转铁蛋白、转铁饱和度,常规行腹部影像学和肝活检检查。结果在94例肝功能异常患者中,非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)40例(42.6%)、自身免疫性肝病(AIH、PBC)22例(23.4%)、药物性肝损害(DILI)20例(21.3%),其它依次为隐匿性慢性乙型肝炎3例(3.2%),良性复发性胆汁淤积、Wilson病、血色病、淋巴瘤、巨细胞病毒感染、Oddi括约肌功能障碍(SOD)、Kwashiorkor综合征、肌营养不良各1例(8.5%),原因不明1例(1.1%)。结论在所谓的不明原因的肝功能异常患者中,以NAFLD、ALD和DILI最常见,而遗传代谢性肝病和其他少见病也占一定的比例,应引起临床医师的重视,开阔诊断思路。 展开更多
关键词 肝功能异常 病因 诊断 肝活检
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奥沙西泮与劳拉西泮对伴肝功能异常酒精戒断综合征患者的疗效及安全性比较 被引量:12
9
作者 王卓 孙继军 +2 位作者 马婉 刘军云 盘圣明 《临床精神医学杂志》 2018年第6期400-402,共3页
目的:比较奥沙西泮与劳拉西泮对伴有肝功能异常的酒依赖患者替代治疗的临床疗效及安全性。方法:将酒依赖患者随机分成奥沙西泮组(48例)和劳拉西泮组(47例),两组在常规对症治疗的基础上,分别口服奥沙西泮或劳拉西泮7 d。采用临床机构酒... 目的:比较奥沙西泮与劳拉西泮对伴有肝功能异常的酒依赖患者替代治疗的临床疗效及安全性。方法:将酒依赖患者随机分成奥沙西泮组(48例)和劳拉西泮组(47例),两组在常规对症治疗的基础上,分别口服奥沙西泮或劳拉西泮7 d。采用临床机构酒精依赖戒断评估表(CIWA-Ar)评定疗效,及治疗中出现的症状量表(TESS)评定治疗安全性;同时观察肝功能谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)指标。结果:治疗1 d和2 d,奥沙西泮组CIWA-Ar评分低于劳拉西泮组(t=3. 351,P=0. 001; t=4. 096,P=0. 000);治疗3 d,奥沙西泮组TESS评分低于劳拉西泮组(t=-2. 074,P=0. 041);治疗结束,奥沙西泮组ALT和AST水平低于劳拉西泮组(t=2. 207,P <0. 05; t=4. 472,P <0. 01)。结论:与劳拉西泮相比,奥沙西泮对伴有肝功能异常的酒精戒断综合征患者疗效更好、安全性更高。 展开更多
关键词 酒精戒断综合征 奥沙西泮 劳拉西泮 肝功能异常 疗效
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不同年龄段儿童传染性单核细胞增多症临床特点及合并肝功能异常危险因素分析 被引量:12
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作者 邵彩林 吉训超 《广州中医药大学学报》 CAS 2021年第6期1102-1106,共5页
【目的】总结不同年龄段儿童传染性单核细胞增多症(IM)的临床特点并探讨其发生肝功能异常的危险因素。【方法】回顾性分析2017年8月1日至2020年8月1日在广州中医药大学第一附属医院儿科住院部确诊为IM的85例患儿,回顾其临床资料,总结其... 【目的】总结不同年龄段儿童传染性单核细胞增多症(IM)的临床特点并探讨其发生肝功能异常的危险因素。【方法】回顾性分析2017年8月1日至2020年8月1日在广州中医药大学第一附属医院儿科住院部确诊为IM的85例患儿,回顾其临床资料,总结其中医证候特点及不同年龄段儿童IM发病特点,并运用多因素Logistics回归分析合并肝功能异常的危险因素。【结果】(1)85例IM患儿中以男性为主,发病年龄以学龄前为主,发病节气以霜降、寒露、处暑最多见。(2)临床表现方面:以发热、咽峡炎、颈部淋巴结肿大的三联征为主要临床表现,分别占94.1%(80/85)、98.8%(84/85)和100.0%(85/85),且大多数IM患儿伴有鼻塞表现,但皮疹少发;其中脾肿大及皮疹在不同年龄组间差异有统计学意义(P<0.05)。(3)中医证型分布方面,以热毒壅滞证最常见,占69.4%(59/85),其他从高到低依次为热毒炽盛证、热邪犯肺证和正虚邪恋证,分别为17.6%(15/85)、10.6%(9/85)和2.4%(2/85)。(4)有近半数的IM患儿合并有肝功能异常,在常见的危险因素中,发病年龄及节气与IM合并肝功能异常关系较密切(P<0.05或P<0.01),即患儿的年龄越大[OR=2.839,95%CI(1.406,5.731)]、发病节气越往后[OR=1.118,95%CI(1.003,1.247)],其发生肝功能异常的可能性越大。【结论】IM患儿的中医证型主要为热毒壅滞证;发病年龄及节气是IM合并肝功能异常的危险因素。 展开更多
关键词 传染性单核细胞增多症 肝功能异常 危险因素 中医证型 热毒壅滞证 儿童
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妊娠合并肝功能异常260例临床分析 被引量:12
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作者 蒋晓岚 王翔 +3 位作者 杨帆 王佳 李健 陈红 《中国计划生育和妇产科》 2016年第7期22-25,33,共5页
目的 探讨妊娠合并肝功能异常的病因分布、特点和对妊娠结局的影响。方法 对四川省人民医院2011年3月至2016年2月收治的260例妊娠合并肝功异常患者入院24 h肝功、孕周和妊娠结局等资料进行回顾性分析。结果 260例患者中,妊娠合并病毒性... 目的 探讨妊娠合并肝功能异常的病因分布、特点和对妊娠结局的影响。方法 对四川省人民医院2011年3月至2016年2月收治的260例妊娠合并肝功异常患者入院24 h肝功、孕周和妊娠结局等资料进行回顾性分析。结果 260例患者中,妊娠合并病毒性肝炎(viral hepatitis,HV)86例(33.08%),按血清病毒学标志物分类:慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)78例,丙型肝炎5例,甲型肝炎3例;自身免疫性肝病、肝豆状核变性各1例(0.38%);妊娠期高血压疾病71例(27.31%),妊娠肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)42例(16.15%),妊娠剧吐(hyperemesis gravidarum,HG)15例(5.77%),妊娠急性脂肪肝(acute fatty liver of pregnancy,AFLP)13例(5.00%),溶血、肝酶升高及血小板减少综合征7例(2.69%),妊娠期高血压疾病合并溶血、肝酶升高及血小板减少综合征5例(1.92%);原因不明19例(7.31%);妊娠合并HV可出现在任何孕期,但以晚期妊娠为主;妊娠合并妊娠期高血压疾病、ICP、AFLP患者均集中于中、晚期妊娠,尤以晚期妊娠显著;HG患者只发生于妊娠早、中期;孕16~18W及34~36W为发生肝功异常的高峰期;分析各病因肝功指标发现,ICP以总胆汁酸(total bile acid,TBA)增高为主,其它病因以丙氨酸氨基转移酶和天冬氨酸氨基转移酶增高为主,CHB转氨酶增高最显著。CHB、AFLP及ICP的总胆红素(total bilirubin,TBIL)和TBA增高,发生黄疸;妊娠肝功能异常患者胎儿早产、宫内窘迫、死胎和产后出血率高于健康孕妇(P〈0.05)。结论 妊娠期肝功能异常主要病因是HV、妊娠期高血压疾病和ICP,且以晚期妊娠为主。孕16~18W与34~36W是发生妊娠合并肝功能异常的两个主要孕期。妊娠合并肝功能异常可增加孕妇和胎儿的危险性。 展开更多
关键词 妊娠 肝功能异常 妊娠合并症
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妊娠晚期合并肝功能异常对妊娠结局的影响 被引量:11
12
作者 陈徐 宋倪媛 《中国临床医生杂志》 2016年第12期32-34,共3页
目的探讨妊娠晚期合并肝功能异常对妊娠结局的影响。方法选取妊娠晚期合并肝功能异常患者61例为观察组,同期无肝功能异常的妊娠晚期孕妇61例为对照组,记录孕妇的妊娠情况,评价羊水污染情况,观察孕妇妊娠结局及新生儿情况。结果观察组总... 目的探讨妊娠晚期合并肝功能异常对妊娠结局的影响。方法选取妊娠晚期合并肝功能异常患者61例为观察组,同期无肝功能异常的妊娠晚期孕妇61例为对照组,记录孕妇的妊娠情况,评价羊水污染情况,观察孕妇妊娠结局及新生儿情况。结果观察组总胆汁酸、谷丙转氨酶、谷草转氨酶均明显高于对照组(P<0.05)。观察组出血量明显多于对照组(P<0.05)。观察组新生儿体重、新生儿身高均明显小于对照组(P<0.05)。观察组羊水污染情况较对照组严重(P<0.05)。观察组孕妇剖宫产率、产后出血率、胎膜早破发生率、胎儿宫内窘迫发生率、妊娠高血压综合征发生率均明显高于对照组(P<0.05)。观察组新生儿窒息发生率、早产率、低体重发生率均明显高于对照组(P<0.05)。结论妊娠晚期合并肝功能异常可造成不良妊娠结局,应给予及时有效的对症处理,以保障母婴健康。 展开更多
关键词 妊娠晚期 肝功能异常 妊娠结局 影响
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肝功能异常的评估和临床处理 被引量:9
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作者 李晓芸 华静 《胃肠病学》 北大核心 2021年第2期65-70,共6页
肝功能试验作为临床常规检测项目,可直接或间接反映肝脏的生理生化功能,对于诊断和评估肝胆系统疾病具有重要参考价值。肝功能异常是指由于某些致病因素导致肝脏生理生化功能发生改变,引起肝功能试验检测水平异常。本文对临床常用肝功... 肝功能试验作为临床常规检测项目,可直接或间接反映肝脏的生理生化功能,对于诊断和评估肝胆系统疾病具有重要参考价值。肝功能异常是指由于某些致病因素导致肝脏生理生化功能发生改变,引起肝功能试验检测水平异常。本文对临床常用肝功能指标在各种肝脏疾病中的变化特点和意义以及肝损伤的评估和临床处理作一概述。 展开更多
关键词 肝功能试验 肝病 肝功能异常 评估 临床处理
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1561例PPIs相关ADR分析及其肝功能异常风险信号挖掘 被引量:10
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作者 庞宁 郭代红 +4 位作者 赵粟裕 寇炜 贾王平 胡鹏洲 杨鸿溢 《中国药物应用与监测》 CAS 2018年第4期219-222,共4页
目的:了解质子泵抑制剂(PPIs)不良反应发生情况及特点,为临床安全合理用药提供参考依据。方法:回顾性分析解放军药品不良反应监测中心数据库2009年1月–2017年12月PPIs所致不良反应/事件(ADR/ADE),并利用比例报告比法、报告比值比法、... 目的:了解质子泵抑制剂(PPIs)不良反应发生情况及特点,为临床安全合理用药提供参考依据。方法:回顾性分析解放军药品不良反应监测中心数据库2009年1月–2017年12月PPIs所致不良反应/事件(ADR/ADE),并利用比例报告比法、报告比值比法、英国药品和保健产品管理局的综合标准法和贝叶斯可信区间递进神经网络法4种方法对PPIs相关肝功能异常进行风险信号挖掘。结果:1561例ADR/ADE,累及系统/器官达18个,主要为皮肤及皮肤附件损害523例次(27.04%)、消化系统损害344例次(17.79%)及全身性损害289例次(14.94%);用药目的以治疗为主(94.36%);患者年龄以18~64岁最多(1123例,71.94%),男女比例为1.26:1;70.40%患者于用药后1 d内发生ADR,72.00%ADR持续时间小于1 d。109例严重报告中频次最多的为肝功能异常,经风险信号挖掘,奥美拉唑出现肝功能异常阳性信号。结论:PPIs所致ADR/ADE累及部位广泛,其中奥美拉唑存在肝功能异常风险,临床应重视PPIs安全性问题,按照适应证合理选用,避免PPIs滥用现象的发生。 展开更多
关键词 质子泵抑制剂 药品不良反应 药物不良事件 肝功能异常 数据挖掘
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奥美拉唑相关肝功能异常与肝损害的自动监测对比研究 被引量:10
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作者 庞宁 郭代红 +3 位作者 寇炜 贾王平 杨鸿溢 王啸宇 《中国药物警戒》 2019年第4期219-222,共4页
目的通过"医疗机构ADE主动监测与智能评估警示系统"(active surveillance and assessment system of adverse drug events, ADE-ASAS)报警条件设置,获取奥美拉唑相关肝功能异常及肝损害自动监测结果。方法分别以肝功能异常及... 目的通过"医疗机构ADE主动监测与智能评估警示系统"(active surveillance and assessment system of adverse drug events, ADE-ASAS)报警条件设置,获取奥美拉唑相关肝功能异常及肝损害自动监测结果。方法分别以肝功能异常及肝损害判定标准对ADE-ASAS进行条件设置,对奥美拉唑肝功能异常及肝损害进行回顾性分析,并采用巢式病例对照研究方法分析相关因素。结果在纳入的5 352例患者中,两种设置条件下,ADE-ASAS报警病例分别为1 256例、385例,发生肝功能异常175例(3.27%),谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(TB)升高分别为126例(2.35%)、92例(1.72%)、25例(0.47%)、45例(0.84%);肝损害64例(1.20%)涵盖了所有严重肝功能异常病例;合并使用抗菌药物为奥美拉唑致肝功能异常及肝损害的相关风险因素。结论肝损害较肝功能异常严重,更应引起临床重视;以肝损害判定标准开展自动监测可显著降低人工甄别成本;奥美拉唑联用抗菌药物时更应警惕肝功能异常向肝损害发展的趋势。 展开更多
关键词 奥美拉唑 肝功能异常 肝损害 自动监测
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苍附导痰汤联合阿昔莫司治疗66例肝功能异常高脂血症患者的临床观察 被引量:9
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作者 吴宝 许国磊 +1 位作者 田静峰 吴欣芳 《世界中西医结合杂志》 2020年第2期306-309,313,共5页
目的评价苍附导痰汤对肝功能异常高脂血症患者的有效性与安全性。方法选取我院门诊及病房收治的肝功能异常高脂血症患者129例,随机分为对照组与治疗组,治疗组66例,对照组63例,对照组给予阿昔莫司治疗,治疗组在此基础上联合中药苍附导痰... 目的评价苍附导痰汤对肝功能异常高脂血症患者的有效性与安全性。方法选取我院门诊及病房收治的肝功能异常高脂血症患者129例,随机分为对照组与治疗组,治疗组66例,对照组63例,对照组给予阿昔莫司治疗,治疗组在此基础上联合中药苍附导痰汤,观察两组患者治疗4、8周后的甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)的水平、不良反应及临床疗效。结果对照组TG水平,治疗4、8周后与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);治疗8周与4周比较,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组TG水平,治疗4、8周后与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01);治疗8周与治疗4周比较,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组HDL-C水平治疗8周后与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01);治疗8周与治疗4周比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗8周后两组间HDL-C水平同期比较,差异有统计学意义(P<0.01)。对照组低LDL-C水平治疗8周后与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组LDL-C水平治疗8周后与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01);治疗8周与4周比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗8周后两组间LDL-C水平同期比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组ALT、AST水平治疗4、8周后与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);治疗8周与4周ALT、AST比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组间治疗4、8周后ALT、AST同期比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。治疗8周后两组患者治疗前后中医症状积分比较,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗8周后两组间中医症状积分比较,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗8周后两组患者治疗前后生活质量积分比较,差异有统计学意义(P<0.01),治疗8周后两组间生活质量积分比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论苍附导痰汤联合阿昔莫司可� 展开更多
关键词 苍附导痰汤 阿昔莫司 高脂血症 肝功能异常 生活质量
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川崎病并发肝功能损害患儿的临床特点及其与丙种球蛋白无反应的关系 被引量:9
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作者 王志 张若松 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第15期1719-1721,共3页
目的探讨川崎病(KD)并发肝功能损害患儿的临床特点及其与丙种球蛋白(IVIG)无反应的关系。方法选取2008年1月—2012年1月我院收治的KD患儿167例,其中并发肝功能损害(肝功能异常组)41例,未并发肝功能损害(肝功能正常组)126例。比较两组患... 目的探讨川崎病(KD)并发肝功能损害患儿的临床特点及其与丙种球蛋白(IVIG)无反应的关系。方法选取2008年1月—2012年1月我院收治的KD患儿167例,其中并发肝功能损害(肝功能异常组)41例,未并发肝功能损害(肝功能正常组)126例。比较两组患儿性别、年龄、治疗前发热时间、住院时间、是否入住ICU、IVIG无反应率、冠状动脉异常、冠状动脉瘤发生率、入院时丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ谷氨酰转肽酶(GGT)、清蛋白、总胆红素、C反应蛋白、红细胞沉降率(ESR)、白细胞计数(WBC)及血小板计数(PLT)的差异,并分析IVIG无反应的影响因素。结果肝功能正常组和肝功能异常组患儿性别、住院时间、入住ICU率,冠状动脉异常、冠状动脉瘤发生率及清蛋白、总胆红素、C反应蛋白、ESR、WBC、PLT比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患儿年龄、治疗前发热时间、IVIG无反应率及ALT、AST、GGT水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,清蛋白和总胆红素进入回归模型。结论肝功能损害在急性KD患儿中常见,且与IVIG无反应相关。低蛋白血症和胆红素升高是IVIG无反应的危险因素。 展开更多
关键词 黏膜皮肤淋巴结综合征 肝功能损害 免疫球蛋白
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乙型肝炎病毒阳性与妊娠期糖尿病的相关性研究 被引量:9
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作者 车荣华 刘敏 +2 位作者 杨杰莲 瞿俊杰 应豪 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2016年第11期1636-1639,共4页
目的·探讨不同肝功能状态的乙型肝炎病毒(HBV)感染与妊娠期糖尿病(GDM)的关系。方法·对748例GDM孕妇的临床资料进行回顾性分析。根据孕妇HBV感染及孕中期的肝功能情况分为3组。A组(肝功能异常,慢性乙型病毒性肝炎)124例,B组(... 目的·探讨不同肝功能状态的乙型肝炎病毒(HBV)感染与妊娠期糖尿病(GDM)的关系。方法·对748例GDM孕妇的临床资料进行回顾性分析。根据孕妇HBV感染及孕中期的肝功能情况分为3组。A组(肝功能异常,慢性乙型病毒性肝炎)124例,B组(肝功能正常,慢性HBV携带或非活动HBsAg携带)264例,C组(非HBV感染)360例。比较3组的糖代谢、妊娠结局及新生儿情况。结果·①A组糖耐量试验(OGTT)各时段血糖值、糖化血红蛋白(HbAlc)显著高于B组和C组。②A组妊娠期高血压疾病(HDCP)、妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的发生率及剖宫产率均显著高于B组和C组。③A组新生儿的出生体质量、Apgar评分和巨大儿发生率均显著低于B组和C组。结论·慢性乙型病毒性肝炎孕妇孕中期肝功能的异常可导致糖代谢异常偏离范围更加明显,加重GDM病情及妊娠、分娩时和新生儿并发症发生的风险。加强HBV阳性孕妇的管理,定期监测孕妇的肝功能及血糖,并维持其基本正常,有助于减少不良妊娠结局。 展开更多
关键词 乙型肝炎病毒 妊娠期糖尿病 肝功能异常 孕妇
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肝脏疾病与甲状腺功能状态 被引量:8
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作者 陈芳 涂相林 《世界华人消化杂志》 CAS 2017年第28期2503-2509,共7页
许多肝脏疾病会出现甲状腺功能异常,引起肝炎的乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)和丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)感染及肝炎本身可以出现甲状腺功能异常,抗HBV、HCV治疗的干扰素α引起甲状腺功能异常也很常见.肝硬化、非酒... 许多肝脏疾病会出现甲状腺功能异常,引起肝炎的乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)和丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)感染及肝炎本身可以出现甲状腺功能异常,抗HBV、HCV治疗的干扰素α引起甲状腺功能异常也很常见.肝硬化、非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)可以出现甲状腺功能异常,但是NAFLD与甲状腺功能异常的因果关系未阐明.同时,甲状腺疾病如甲状腺功能亢进(甲亢)、甲状腺功能减退(甲减)也可以出现肝功能异常.抗甲状腺药物(antithyroid drugs,ATD)和超常规剂量左旋甲状腺素均可导致肝损害,但以ATD更多见. 展开更多
关键词 肝功能异常 甲状腺功能异常 丙型肝炎病毒 干扰素Α 抗甲状腺药物
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Shwachman-Diamond综合征1例报告及文献复习 被引量:8
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作者 王璐 俞蕙 吴霞 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期294-297,共4页
目的分析Shwachman-Diamond综合征(SDS)的临床和基因特征。方法回顾分析1例经基因检测明确诊断的SDS患儿的临床资料,并结合相关的文献资料总结SDS综合征的临床表现、基因特征及治疗。结果患儿,男,14月龄。以反复肝功能异常为首发临床表... 目的分析Shwachman-Diamond综合征(SDS)的临床和基因特征。方法回顾分析1例经基因检测明确诊断的SDS患儿的临床资料,并结合相关的文献资料总结SDS综合征的临床表现、基因特征及治疗。结果患儿,男,14月龄。以反复肝功能异常为首发临床表现,伴生长发育落后、外周血象中性粒细胞绝对计数<1.5×10^9/L,无典型胰腺外分泌功能障碍,四肢长骨X线表现骨龄落后伴骨质密度异常,腹部CT无胰腺脂肪化。基因测序结果提示患儿SBDS基因c.258+2T>C纯合变异。结论SDS典型表现为胰腺脂肪化和外分泌不足,血象异常尤其是中性粒细胞减少和骨骼异常。对疑似患儿及时进行基因检测有助于早期诊断及治疗。 展开更多
关键词 Shwachman-Diamond综合征 肝功能异常 基因检测
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