超声造影在类风湿关节炎腕关节炎活动期病变中的诊断价值 被引量：17

1

作者 邵克忠 陈利民 +3 位作者 李素蘋 金珍木 贺军 陈蓓蕾 《中华全科医学》 2018年第6期980-982,1035,共4页

目的探讨超声造影在类风湿性腕关节炎活动期病变中的诊断价值。方法选取温州市中心医院在2015年1月—2016年11月收治的以腕关节肿痛为主诉就诊的类风湿性关节炎患者30例(54个腕关节),设为观察组,另选取同期做类风湿筛查的健康体检者23例... 目的探讨超声造影在类风湿性腕关节炎活动期病变中的诊断价值。方法选取温州市中心医院在2015年1月—2016年11月收治的以腕关节肿痛为主诉就诊的类风湿性关节炎患者30例(54个腕关节),设为观察组,另选取同期做类风湿筛查的健康体检者23例(共46个腕关节),设为对照组。采用彩色多普勒超声检测2组腕关节滑膜厚度,检测增生滑膜有无血流信号、关节有无骨质侵蚀、有无关节积液;对观察组患者腕关节进行超声造影检查(CEUS),分析检查结果与DAS28、EST、CRP、RF的相关性。结果 (1)观察组患者54个腕关节中出现滑膜增厚51个、关节积液33个、骨质侵蚀29个,对照组46个腕关节中,出现滑膜增厚3个、关节积液4个、关节侵蚀1个,比较差异具有统计学意义(P<0.05);2组平均滑膜厚度比较差异有统计学意义(t=15.731,P<0.001);(2)观察组51个滑膜增厚关节中,42个检出血流信号,对照组3个滑膜增厚关节中,1个检出血流信号,差异具有统计学意义(P<0.001);(3)滑膜厚度和CEUS分级与ESR、CRP、DAS28评分呈正相关,与RF、Anti-CCP无相关性;超声造影TIC定量分级与滑膜厚度、CEUS灌注分级呈正相关。结论超声造影能够清晰显示腕关节内滑膜形态学改变,定量分析滑膜内血流灌注情况,与血清学指标及疾病活动度呈正相关,在早期诊断类风湿性关节炎腕关节活动期病变中具有较高的临床价值。 展开更多

关键词 超声造影 类风湿性关节炎 腕关节 相关性分析

原文传递

羽毛球健身运动中常见的运动损伤及对策 被引量：16

2

作者 谢欣池 唐朝辉 《邵阳学院学报（自然科学版）》 2008年第2期120-122,共3页

本文通过对羽毛球健身爱好者进行的问卷调查分析,结果显示:爱好者的运动损伤结果和专业运动员相比多为急性损伤,大多数是由于打球中动作技术不规范而引起的,且易发生的部位多在于手腕和肩袖处.

关键词 羽毛球 健身运动 手腕 肩硇 预防

下载PDF 职称材料

类风湿关节炎腕关节超声在中医不同寒热证候间的表现特征 被引量：13

3

作者 陶庆文 徐愿 +5 位作者 孔维萍 许森 王建明 张楠 王琬茹 阎小萍 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第8期2752-2755,共4页

目的:以腕关节为例,探索关节超声各项参数在类风湿关节炎(RA)不同寒热证候间的表现差异。方法:81例RA患者,根据寒热证候辨证分为寒证组和热证组,分别观察腕关节超声的关节腔积液、能量多普勒(PD)信号、腱鞘炎、骨侵蚀等参数,比较腕关节... 目的:以腕关节为例,探索关节超声各项参数在类风湿关节炎(RA)不同寒热证候间的表现差异。方法:81例RA患者,根据寒热证候辨证分为寒证组和热证组,分别观察腕关节超声的关节腔积液、能量多普勒(PD)信号、腱鞘炎、骨侵蚀等参数,比较腕关节超声表现在RA寒热证候间的差异性。结果:RA关节超声的关节腔积液、PD、腱鞘炎和骨侵蚀的阳性率在寒证组分别为56.76%、29.73%、54.05%、43.24%,热证组分别为95.45%、90.91%、72.72%、63.64%;寒热证候间比较,关节积液和PD在寒证组和热证组的构成比均有显著差异(P<0.01);受试者工作特征曲线(ROC)结果显示,关节积液和PD判断RA热证差异具有统计学意义(P<0.01),当双腕关节积液>1.5时,判断RA热证的敏感性为86.3%,特异性为62.2%;当双腕PD>1.5分时,判断RA热证的敏感性为80.8%,特异性为93.3%。结论:RA腕关节超声的关节积液和PD参数在不同寒热证候间表现有显著差异性,双腕关节积液或PD积分超过1.5分可提示属于RA热证。 展开更多

关键词 类风湿关节炎 关节超声 腕关节 关节积液 能量多普勒

原文传递

MRI对判断类风湿性关节炎手腕关节活动性的价值 被引量：7

4

作者 陈悦熙 叶更新 庄晓婷 《中国临床研究》 CAS 2019年第2期207-210,共4页

目的分析类风湿性关节炎(RA)手腕部磁共振成像(MRI)及磁共振扩散加权成像(DWI)表现,并与临床指标作相关性分析,探讨MRI对评估双手、腕RA炎症的严重程度及临床活动性的价值。方法对2016年1月至2017年12月20例确诊RA患者行双手腕关节MRI... 目的分析类风湿性关节炎(RA)手腕部磁共振成像(MRI)及磁共振扩散加权成像(DWI)表现,并与临床指标作相关性分析,探讨MRI对评估双手、腕RA炎症的严重程度及临床活动性的价值。方法对2016年1月至2017年12月20例确诊RA患者行双手腕关节MRI检查及DWI扫描,分析MRI表现,参照OMERACT-RAMRIS评分系统进行分级评分。同时记录患者的临床及实验室检查资料,与表观扩散系数(ADC)值进行相关性分析。结果20例患者中,MRI表现滑膜炎20例(100%);骨侵蚀18例(90. 0%);骨髓水肿15例(75. 0%);关节腔积液15例(75. 0%)。MRI上,滑膜炎与骨侵蚀(r=0. 665,P=0. 013)、骨髓水肿(r=0. 769,P=0. 002)、关节腔积液(r=0. 582,P=0. 037)之间,骨侵蚀与骨髓水肿(r=0. 696,P=0. 008)之间,骨髓水肿与关节腔积液(r=0. 557,P=0. 048)之间均有相关性。ADC值与ESR、CRP、疾病活动性评分(DAS28评分)有相关性(P <0. 05)。结论 MRI能清楚显示RA手腕部小关节的病理改变。DWI的ADC值与临床指标有一定相关性,结合常规MRI检查,可更加直接地反映病变关节的活动程度。 展开更多

关键词 类风湿性关节炎 腕关节 掌指关节 磁共振成像 诊断

原文传递

穴位注射联合作业疗法对痉挛型脑瘫患儿腕关节背伸能力的影响 被引量：7

5

作者 严晓岚 谢洁珊 +4 位作者 金炳旭 李玉秀 何月明 张梦桃 荀静平 《按摩与康复医学》 2021年第4期44-46,共3页

目的:探讨穴位注射联合作业疗法对痉挛型脑瘫患儿腕关节背伸能力的疗效。方法:60例痉挛型脑瘫患儿按住院先后顺序分为观察组和对照组,每组30例,对照组行常规康复训练,观察组在对照组的基础上予穴位注射联合作业疗法,比较治疗前后上肢肌... 目的:探讨穴位注射联合作业疗法对痉挛型脑瘫患儿腕关节背伸能力的疗效。方法:60例痉挛型脑瘫患儿按住院先后顺序分为观察组和对照组,每组30例,对照组行常规康复训练,观察组在对照组的基础上予穴位注射联合作业疗法,比较治疗前后上肢肌张力和腕关节被动背伸活动度的变化。结果:治疗后两组患儿上肢肌张力评分与治疗前比较均下降(P<0.01),观察组上肢肌张力评分较对照组下降更明显(P<0.01);两组腕关节被动背伸活动度较治疗前明显提高(P<0.01),其中观察组优于对照组(P<0.01)。结论:穴位注射联合作业疗法能降低上肢肌张力,改善腕关节背伸度,提高患儿上肢运动能力。 展开更多

关键词 痉挛型脑瘫 腕关节 穴位注射 作业疗法

原文传递

体操运动员关节及部位的运动损伤原因与分析 被引量：5

6

作者 徐瑞 曹友祥 《当代体育科技》 2022年第9期18-22,45,共6页

体操是我国传统的优势项目,在国际比赛中多次取得优异成绩。然而,体操运动员的伤病不仅影响其正常的训练,还影响其比赛成绩、缩短运动寿命。该文结合体操项目的动作结构特点、解剖、生物力学特性以及现有研究成果,对肩关节、腕关节、膝... 体操是我国传统的优势项目,在国际比赛中多次取得优异成绩。然而,体操运动员的伤病不仅影响其正常的训练,还影响其比赛成绩、缩短运动寿命。该文结合体操项目的动作结构特点、解剖、生物力学特性以及现有研究成果,对肩关节、腕关节、膝关节、踝关节以及腰髋部等体操运动中容易出现的损伤情况进行综述,分析体操项目中常见的运动损伤及其机理,讨论有效的运动损伤预防手段,以期为教练员、运动员预防和减少运动损伤以及提高运动员竞技水平提供参考。 展开更多

关键词 体操运动员 运动损伤 肩关节 腕关节 膝关节 踝关节 腰髋部

下载PDF 职称材料

彩色多普勒超声对类风湿关节炎腕关节、手部关节病变的诊断价值 被引量：5

7

作者 傅景霞 金蕾 《华中医学杂志》 2009年第4期206-208,共3页

目的探讨彩色多普勒在类风湿关节炎(RA)腕关节、手部关节病变中的诊断价值。方法选择健康对照组30例,RA病人40例,应用彩色多普勒超声检测对比观察腕关节、掌指关节、指间关节、近端指间关节滑膜的厚度,血流供应、骨面及软组织情况。结... 目的探讨彩色多普勒在类风湿关节炎(RA)腕关节、手部关节病变中的诊断价值。方法选择健康对照组30例,RA病人40例,应用彩色多普勒超声检测对比观察腕关节、掌指关节、指间关节、近端指间关节滑膜的厚度,血流供应、骨面及软组织情况。结果RA组共检查出73%腕关节滑膜增生,11%手部关节滑膜增生,89%腕关节及29%的手部关节增生的滑膜内见血管过度增生。病变关节数的10%见软骨下骨侵蚀。结论彩色多普勒超声能够显示RA病变关节的滑膜炎症,血管翳形成,软骨下骨侵蚀等病理改变,由于其无辐射、易重复的特点,是诊断RA病人腕关节、手部关节病变的首选方法之一。 展开更多

关键词 彩色多普勒超声 类风湿关节炎 腕关节 手部关节

下载PDF 职称材料

桡骨远端骨折术后腕关节功能恢复不佳的高危因素 被引量：5

8

作者 卢博 杨波 霍乐乐 《实用手外科杂志》 2022年第4期509-511,517,共4页

目的探析桡骨远端骨折术后腕关节功能恢复不佳的高危因素。方法选取2019年1月-2021年10月收治的桡骨远端骨折患者62例作为研究对象,所有患者于术后6个月采用Gartland Werley腕关节评分评估腕关节恢复情况并进行分组,设计基线资料调查表... 目的探析桡骨远端骨折术后腕关节功能恢复不佳的高危因素。方法选取2019年1月-2021年10月收治的桡骨远端骨折患者62例作为研究对象,所有患者于术后6个月采用Gartland Werley腕关节评分评估腕关节恢复情况并进行分组,设计基线资料调查表,记录研究所需资料,采用Logistic回归分析桡骨远端骨折患者术后腕关节功能恢复不佳的高危因素。结果术后6个月随访结果,62例中术后腕关节功能恢复不佳13例,占比20.97%;恢复不佳组骨折类型、骨质疏松、伴月骨凹塌陷与恢复良好组比较,差异有统计学意义(P<0.05);恢复不佳组外固定架固定时间长于恢复良好组,差异有统计学意义(P<0.05);建立Logistic回归分析模型,开放性骨折、外固定架固定时间长、骨质疏松以及伴月骨凹塌陷是桡骨远端骨折术后腕关节功能恢复不佳的高危因素(OR>1,P<0.05)。结论开放性骨折、外固定架固定时间长、骨质疏松以及伴月骨凹塌陷是桡骨远端骨折术后腕关节功能恢复不佳的高危因素。因此,术前做好保守治疗,稳定患者临床症状,并制定针对性手术方案,术后缩短外固定架固定时间,加强骨营养,控制骨质疏松的发展,可有效促进腕关节功能的恢复。 展开更多

关键词 桡骨远端骨折 腕关节 骨质疏松 外固定架 克氏针固定术

下载PDF 职称材料

64层螺旋CT后处理成像对腕关节损伤的临床应用价值探讨 被引量：4

9

作者 李登维 何其舟 +2 位作者 兰永树 郭永萍 唐光才 《泸州医学院学报》 2012年第1期65-68,共4页

目的:探讨64层螺旋CT后处理成像对腕关节损伤的临床应用价值。方法:应用64层螺旋CT对56例腕关节损伤患者进行容积扫描,所获得数据传递到ADW4.3工作站上进行MPR和VR三维重建,将获得图像与常规CT轴位图像及X线平片进行对照研究。结果:VR结... 目的:探讨64层螺旋CT后处理成像对腕关节损伤的临床应用价值。方法:应用64层螺旋CT对56例腕关节损伤患者进行容积扫描,所获得数据传递到ADW4.3工作站上进行MPR和VR三维重建,将获得图像与常规CT轴位图像及X线平片进行对照研究。结果:VR结合MPR图像能清晰显示腕关节骨折细节,共确诊骨折154处,累及关节面48例,诊断符合率均为100%,高于轴位CT图像(90%,85%)及X线平片(73%,67%),三种方法比较,差异有统计学意义。结论:64层螺旋CT VR、MPR图像可全面、准确显示腕关节骨折、脱位及关节面损伤情况,图像直观、立体,对临床具有较高的适用价值。 展开更多

关键词 腕关节 损伤 体层摄影术 X线计算机

下载PDF 职称材料

手及腕关节假体的发展与现状 被引量：3

10

作者 陆芸 《中华关节外科杂志（电子版）》 CAS 2016年第1期1-4,共4页

小关节假体的发展历程就是假体形状设计与假体材料选择的历程。自1840年首个象牙假体植入人体以来,医学工作者们便不断使用不同材料来设计更加适合人体植入的的人工小关节假体。到目前为止,手及腕关节假体已经历了四代,先后使用硅胶、... 小关节假体的发展历程就是假体形状设计与假体材料选择的历程。自1840年首个象牙假体植入人体以来,医学工作者们便不断使用不同材料来设计更加适合人体植入的的人工小关节假体。到目前为止,手及腕关节假体已经历了四代,先后使用硅胶、钴合金、钛合金及高分子聚乙烯材料作为主要假体材料,不但缓解了患者的疼痛,而且一定程度上恢复了患肢的活动功能,提高了生活质量。但是,限于各个时期的科学瓶颈,每一代假体仍然存在着各自无法避免的缺点,且远期疗效仍不理想。如何解决这些问题,仍需每一个医学工作者的不断努力与探索。 展开更多

关键词 人工关节 腕关节 手关节

原文传递

早期类风湿性关节炎腕关节磁共振的诊断价值 被引量：3

11

作者 余宁 李岩 +1 位作者 李建军 陈峰 《武汉大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2012年第3期404-407,共4页

目的:观察早期类风湿性关节炎(RA)手腕关节的滑膜改变、骨质侵蚀及关节腔积液等在MRI上的表现。同时探讨MRI表现与血清学检查指标相关性。方法:将根据临床症状及血清学检查结果确诊为类风湿性关节炎,而其腕关节行X线平片检查未见骨质破... 目的:观察早期类风湿性关节炎(RA)手腕关节的滑膜改变、骨质侵蚀及关节腔积液等在MRI上的表现。同时探讨MRI表现与血清学检查指标相关性。方法:将根据临床症状及血清学检查结果确诊为类风湿性关节炎,而其腕关节行X线平片检查未见骨质破坏的28例患者作为研究对象。分析早期RA关节病变MRI影像学表现的特点。对MRI所见滑膜评分与血清学检查结果之间的关系进行相关性分析。结果:MRI发现16例手腕关节有骨质侵蚀或骨髓水肿,其中骨质侵蚀共26处,12例无骨质侵蚀或骨髓水肿。所有病例腕关节均见有不同程度滑膜增厚,增强扫描可见血管翳强化。并发现腕关节滑膜评分分值与临床血清检查结果(RF、IgA、IgG、IgM)相关性有统计学意义(P均<0.05),而与CRP相关性无统计学意义(r=0.26,P>0.05)。此外,MRI还可显示早期RA的骨髓水肿、关节积液等征象。结论:MRI能清楚显示早期RA手腕部小关节病变,且明显优于传统X线平片检查。MRI可以对早期RA的滑膜炎进行半定量化分级评分,为早期RA滑膜炎的诊断及活跃程度的深入研究提供了新方法。 展开更多

关键词 类风湿性关节炎 腕关节 磁共振成像

原文传递

蜡疗联合手指点穴对痉挛型偏瘫脑瘫患儿腕关节功能的影响 被引量：3

12

作者 谢洁珊 何月明 +3 位作者 吴珍梅 严晓岚 张梦桃 金炳旭 《按摩与康复医学》 2021年第16期24-26,共3页

目的:探讨蜡疗联合手指点穴对痉挛型偏瘫脑瘫患儿腕关节功能的影响。方法:将本科室2019年3月~2019年8月接收的60例痉挛型偏瘫脑瘫患儿随机分成观察组和对照组各30例。两组均给予常规康复训练,观察组加用蜡疗联合手指点穴。分别于治疗前... 目的:探讨蜡疗联合手指点穴对痉挛型偏瘫脑瘫患儿腕关节功能的影响。方法:将本科室2019年3月~2019年8月接收的60例痉挛型偏瘫脑瘫患儿随机分成观察组和对照组各30例。两组均给予常规康复训练,观察组加用蜡疗联合手指点穴。分别于治疗前及治疗3个疗程(20天为1个疗程)后对两组患儿上肢肌张力(采用改良Ashworth法)和精细运动发育(采用PDMS-2量表)进行评定,同时进行组间对比。结果:治疗60天后两组患儿上肢肌张力均有不同程度降低、精细运动发育较治疗前均有明显提高(P<0.05),且观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论:蜡疗联合手指点穴可有效降低痉挛型偏瘫脑瘫患儿上肢肌张力,改善腕手屈肌痉挛,提高精细运动能力。 展开更多

关键词 蜡疗 手指点穴 痉挛型偏瘫 脑性瘫痪 腕关节

原文传递

超微血管成像技术在类风湿性关节炎患者手腕关节中的应用价值 被引量：2

13

作者 王霞 李君 张爱红 《生物医学工程与临床》 CAS 2020年第2期158-162,共5页

目的比较超微血管成像技术(SMI)和能量多普勒(PDUS)在评估类风湿性关节炎(RA)患者急性期和临床缓解期手腕关节滑膜内血管增生的应用价值。方法选择经临床诊断RA患者80例,其中男性25例,女性55例;年龄43~78岁,平均年龄55.5岁;急性期35例,... 目的比较超微血管成像技术(SMI)和能量多普勒(PDUS)在评估类风湿性关节炎(RA)患者急性期和临床缓解期手腕关节滑膜内血管增生的应用价值。方法选择经临床诊断RA患者80例,其中男性25例,女性55例;年龄43~78岁,平均年龄55.5岁;急性期35例,临床缓解期45例。急性期患者中男性10例,女性25例;年龄43~76岁,平均年龄55.3岁。临床缓解期患者中男性15例,女性30例;年龄45~78岁,平均年龄55.6岁。同时采用PDUS和SMI两种超声成像方法检测手腕关节增厚滑膜内的血管增生显示率、血流分级和检查时长,评估血流分级与28个关节的疾病活动度评分(DAS28)的相关性。结果无论是急性期还是临床缓解期患者,SMI较PDUS血流信号显示率(急性期,88.46%vs53.85%;临床缓解期,86.49%vs 54.04%)和血流分级(急性期,3级50.00%vs 11.54%;临床缓解期,3级59.46%vs10.81%)明显增加,检查时长缩短(急性期,4.4 min±0.8 min vs 8.2 min±1.3 min;临床缓解期,4.6 min±0.7 min vs8.5 min±1.4 min)(P <0.05)。经Spearman检验发现,SMI显示血流信号分级与DAS28有较好的一致性(R=0.768、0.723,P=0.011、0.015)。对SMI显示血流信号患者进行强化干预后,血管显示率和血流信号分级均明显减少,DAS28也明显下降(P <0.05)。结论 SMI和PDUS是显示RA手腕关节滑膜内血管增生的重要方法,SMI较PDUS能够更加准确、方便显示血流信号,定量评估血流分级,与炎症活动度有较好的一致性,对指导临床制定正确的干预策略提供重要参考依据。 展开更多

关键词 超微血管成像技术 能量多普勒超声 类风湿性关节炎 手腕关节 滑膜 微血管

下载PDF 职称材料

腕关节镜技术结合尺骨短缩截骨术治疗尺骨撞击综合征 被引量：2

14

作者 戴志宏 潘竹 +2 位作者 桂鉴超 李杨 蒋逸秋 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第16期1849-1853,共5页

目的探讨应用腕关节镜技术结合尺骨短缩截骨术治疗尺骨撞击综合征的临床疗效。方法 2009年5月至2013年5月,我科应用腕关节镜技术结合尺骨短缩截骨术治疗尺骨撞击综合征13例,包括男性9例,女性4例,年龄22～63岁,平均46.2岁。手术前后腕关... 目的探讨应用腕关节镜技术结合尺骨短缩截骨术治疗尺骨撞击综合征的临床疗效。方法 2009年5月至2013年5月,我科应用腕关节镜技术结合尺骨短缩截骨术治疗尺骨撞击综合征13例,包括男性9例,女性4例,年龄22～63岁,平均46.2岁。手术前后腕关节功能应用X线检查、视觉模拟评分以及Cooney腕关节功能评分进行统计,评价临床疗效。结果患者尺骨截骨均获得骨性愈合,无一例发生感染或骨不连。X线检查测得尺骨变异值术前（3.1±1.5）mm,术后（-0.3±0.6）mm。患者术后疼痛均获得不同程度的改善。VAS评分术前（7.6±1.2）分,术后（3.1±1.6）分。3例患者术后疼痛完全缓解,7例明显缓解,3例有缓解,但不明显。Cooney腕关节功能评分术前（61.2±16.3）分,术后（86.5±9.8）分。13例患者优3例、良7例、可3例、差0例。手术前后评分差异有统计学意义（P〈0.05）。结论腕关节镜技术结合尺骨短缩截骨术是治疗尺骨撞击综合征的首推治疗方法,具有创伤小、治疗彻底以及术后恢复快的优点。 展开更多

关键词 腕关节 关节镜 尺骨撞击综合征 尺骨短缩截骨术

下载PDF 职称材料

84例桡骨远端C1、C2型骨折患者治疗的回顾性分析 被引量：1

15

作者 李德隆 孙贵耀 +4 位作者 曹雨 郑辉 于海峰 李少刚 乔晓光 《中外医学研究》 2023年第14期44-47,共4页

目的:回顾性分析切开复位钢板内固定术与手法复位+高分子石膏固定治疗桡骨远端骨折的效果及对腕关节功能的影响。方法:对2019年3月─2022年3月在北京市朝阳区双桥医院接受治疗的84例桡骨远端C1、C2型骨折患者的临床资料进行回顾性分析,... 目的:回顾性分析切开复位钢板内固定术与手法复位+高分子石膏固定治疗桡骨远端骨折的效果及对腕关节功能的影响。方法:对2019年3月─2022年3月在北京市朝阳区双桥医院接受治疗的84例桡骨远端C1、C2型骨折患者的临床资料进行回顾性分析,按治疗方法的不同分为两组。对照组(n=42)采用手法复位+高分子石膏固定治疗,分析组(n=42)采用切开复位钢板内固定治疗。比较两组患者的疗效、临床相关指标、腕关节功能及并发症发生情况。结果:分析组优良率为95.24%,显著高于对照组的76.19%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,分析组尺偏角、桡骨高度、掌倾角、掌屈度及背伸活动度均显著大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,分析组疼痛评分、功能评分、活动度评分、伸屈评分、握力评分及总分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。分析组并发症发生率为4.67%,与对照组的9.52%相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:相较于手法复位+高分子石膏固定治疗,采用切开复位钢板内固定术治疗桡骨远端C1、C2型骨折,效果更为理想,可改善患者的临床相关指标及腕关节功能。 展开更多

关键词 高分子石膏 桡骨远端骨折 腕关节 回顾性分析

下载PDF 职称材料

切开复位骨瓣植骨克氏针内固定治疗陈旧性手舟骨骨折的临床效果及对腕关节功能的影响 被引量：1

16

作者 郭朝剑 赵岚 李浩 《中国医刊》 CAS 2023年第11期1194-1199,共6页

目的 探讨切开复位骨瓣植骨克氏针内固定治疗陈旧性手舟骨骨折的临床效果及对腕关节功能的影响。方法 选取2019年1月至2021年1月中国人民解放军联勤保障部队第九〇八医院骨科收治的120例陈旧性手舟骨骨折患者,采用随机数字表法分为观察... 目的 探讨切开复位骨瓣植骨克氏针内固定治疗陈旧性手舟骨骨折的临床效果及对腕关节功能的影响。方法 选取2019年1月至2021年1月中国人民解放军联勤保障部队第九〇八医院骨科收治的120例陈旧性手舟骨骨折患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例。对照组采用克氏针内固定联合松质骨植骨治疗,观察组采用切开复位骨瓣植骨克氏针内固定治疗。比较两组的治疗效果,实验室检查指标,治疗前后的腕关节患者自行评估量表(patient-rated wrist evaluation,PRWE)、上肢简化Fugl-Meyer评定量表(Fugl-Meyer assessment,FMA)、Wolf运动功能测试(Wolf motor function test,WMFT)、Mayo腕关节评分(Mayo wrist score,MWS)、Barthel指数(Barthel index,BI)和改良Rankin量表(modified Rankin scale,mRS)评分,以及术后并发症发生情况。结果 观察组治疗总有效率为93.33%,明显高于对照组的66.67%,差异有显著性(P<0.05)。治疗后观察组的C反应蛋白、血尿酸、红细胞沉降率、白细胞计数、血红蛋白、白细胞介素-6、α1-酸性糖蛋白水平均低于对照组,差异有显著性(P<0.01)。治疗前两组患者的PRWE评分、FMA评分、WMFT评分、MWS评分、BI和mRS评分比较差异无显著性(P>0.05);治疗后两组患者的PRWE评分、mRS评分明显低于治疗前,且观察组明显低于对照组,而FMA评分、WMFT评分、MWS评分、BI明显高于治疗前,且观察组明显高于对照组,差异均有显著性(P<0.05)。观察组的术后并发症发生率(3.33%)明显低于对照组(16.67%),差异有显著性(P<0.05)。结论 切开复位骨瓣植骨克氏针内固定治疗陈旧性手舟骨骨折可显著改善患者腕关节功能、手功能、运动功能及日常生活活动能力,且安全性较高。 展开更多

关键词 陈旧性手舟骨骨折 克氏针内固定 切开复位骨瓣植骨 桡骨茎突筋膜骨瓣 腕关节

下载PDF 职称材料

不同方法治疗桡骨远端骨折的临床疗效对比 被引量：2

17

作者 鲍勤超 罗智 陈德忠 《当代医学》 2016年第27期17-18,共2页

目的探讨改进石膏固定法与传统夹板法治疗桡骨远端骨折的疗效对比。方法选取100例桡骨远端骨折患者,将其随机分为对照组与观察组,各50例。分别采用传统夹板法(对照组)与改进石膏固定法(观察组)治疗,采用Cartland-Werlley标准评价患者的... 目的探讨改进石膏固定法与传统夹板法治疗桡骨远端骨折的疗效对比。方法选取100例桡骨远端骨折患者,将其随机分为对照组与观察组,各50例。分别采用传统夹板法(对照组)与改进石膏固定法(观察组)治疗,采用Cartland-Werlley标准评价患者的腕关节功能,采用Lidstrom分级评价放射学疗效。结果观察组Lidstrom评级为Ⅰ级者占72.0%,高于对照组(44.0%),Ⅲ级者占6.0%,低于对照组(20.0%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组Cartland-Werlley腕关节功能评分的优良率为88.0%,高于对照组(60.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论改进石膏法对桡骨远端骨折进行固定治疗能够促进患者腕关节功能恢复,减轻残留畸形程度,改善放射学指标,疗效良好。 展开更多

关键词 桡骨远端骨折 腕关节 功能 改进石膏法

下载PDF 职称材料

生物力学视角下腕关节肌力训练对羽毛球发球技术影响研究 被引量：2

18

作者 杨呈杰 《四川体育科学》 2016年第1期44-48,共5页

运用文献资料、实验、数理统计等研究方法,归纳总结本体感觉、肌力等相关概念;以实验过程中腕关节本体感觉和肌力变化情况以及发球技术水平的变化情况作为研究对象,对实验结果进行数理统计与分析讨论。研究结果表明:(1)经过8周的腕关节... 运用文献资料、实验、数理统计等研究方法,归纳总结本体感觉、肌力等相关概念;以实验过程中腕关节本体感觉和肌力变化情况以及发球技术水平的变化情况作为研究对象,对实验结果进行数理统计与分析讨论。研究结果表明:(1)经过8周的腕关节肌力训练,腕关节的本体感觉水平尤其是伸腕动作能力得到有效提高。(2)腕关节肌力尤其是伸腕肌力值提高显著。(3)发球技术水平提高效果显著,发球优秀率、良好率的提高和不及格率的大幅度减少。(4)利用弹力带锻炼腕关节肌群力量,练习时间短、效果好、使用简单容易携带,但负荷的量化控制较为复杂,有待进一步的研究。 展开更多

关键词 生物力学 腕关节 肌力训练 羽毛球 发球技术

下载PDF 职称材料

腕关节外卡式新型假体设计、生物力学仿真分析及临床效果研究 被引量：2

19

作者 宋慕国 徐永清 李川 《生物骨科材料与临床研究》 CAS 2020年第2期44-48,54,共6页

目的针对现有假体长时间承受拉力易导致手术最终失败的现象,设计了一种新型外卡固定式假体,并针对新型假体设计、生物力学情况及临床效果进行分析。方法采用TiNi板、钛合金和聚乙烯等材料,借助计算机辅助设计(CAD)软件设计和制作新型外... 目的针对现有假体长时间承受拉力易导致手术最终失败的现象,设计了一种新型外卡固定式假体,并针对新型假体设计、生物力学情况及临床效果进行分析。方法采用TiNi板、钛合金和聚乙烯等材料,借助计算机辅助设计(CAD)软件设计和制作新型外卡固定式假体。用电子计算机断层扫描(CT)设备采集并提取人体全腕关节组织数据,构建其有限元模型并验证了模型的有效性。随后基于全腕关节CT扫描图像,利用有限元仿真技术对比类风湿组及正常腕骨模型组应力水平、腕关节功能及临床疗效对比。结果有限元仿真结果表明在日常轴向载荷(2.02 MPa/255.60 N)下,类风湿模型植入假体后的各部位应力指标稍大于正常组,差异有统计学意义(P<0.05);另外类风湿组模型计算结果为掌骨压力值最大为16.538 MPa,应力只在固定螺栓的螺纹处,此处容易产生应力集中,螺纹处的应力值最大为19.434 MPa,桡骨假体最大应力为1.790 37 MPa,关节处聚乙烯的应力为2.771 2 MPa,下半接触面为1.051 3 MPa,新型假体所采用材料的强度和压力均明显大于上述值。假体应用后,类风湿组腕关节屈伸、旋转活动度均显著高于治疗前,与正常组比较差异无统计学意义(P>0.05),能够更好地保留腕关节功能;患侧经治疗后屈伸活动度、旋转活动度均显著提升,腕关节Mayo评分显著提升(P<0.05);与健侧对比,患侧治疗后各项指标均差异无统计学意义(P>0.05)。结论新型假体由于采用外卡固定式从而能够承受较大的拉力,更大程度上保留了腕关节的功能,有助于提升临床治疗的质量和效果;新假体能够适用于类风湿性关节炎的腕关节临床置换术。 展开更多

关键词 腕关节 假体 外卡固定式 有限元仿真 类风湿性关节炎

下载PDF 职称材料

一期游离皮瓣联合二期同种异体肌腱移植修复重建手腕背部复合组织损伤 被引量：1

20

作者 王祥 李青松 +5 位作者 梁伟 季亮 胡兴峰 张博伟 徐鼎 刘文科 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2022年第6期643-649,共7页

目的探讨分期应用游离皮瓣联合同种异体肌腱移植修复重建手腕背部复合组织损伤的临床效果。方法自2018年11月至2021年1月,贵阳市第四人民医院手显微外科共收治6例手腕背部复合组织损伤并伸肌腱缺损患者,年龄22~62(平均45)岁。软组织缺... 目的探讨分期应用游离皮瓣联合同种异体肌腱移植修复重建手腕背部复合组织损伤的临床效果。方法自2018年11月至2021年1月,贵阳市第四人民医院手显微外科共收治6例手腕背部复合组织损伤并伸肌腱缺损患者,年龄22~62(平均45)岁。软组织缺损面积为5.0 cm×12.0 cm~8.0 cm×20.0 cm,均位于腕背部。合并指伸肌腱缺损2条2例、3条1例、4条2例、5条1例,缺损长度7.0~22.0 cm。5例急诊彻底清创后行VSD敷料覆盖创面5~7 d。创面清洁后一期进行游离ALTF覆盖3例,游离髂腹股沟皮瓣覆盖2例,院外转入植皮愈合瘢痕切除同时进行游离ALTF覆盖1例。术后3~4个月,采用同种异体肌腱移植进行伸指功能重建。术后门诊定期随访,观察皮瓣外形及手指功能。结果术后随访10~26个月,平均15个月。术后6例皮瓣完全成活,其中1例于二期术后4个月行皮瓣修薄术。皮瓣外形、色泽、质地良好,供区愈合良好,均无功能和感觉障碍。所有移植肌腱滑动良好,均无粘连。末次随访患者掌指关节主动活动度为(10±10)°~(80±10)°,远、近侧指骨间关节主动活动均正常,按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定,结果优4例、良2例。结论一期利用游离ALTF或游离髂腹股沟皮瓣联合二期同种异体肌腱重建手腕背部复合组织损伤,可最大程度减轻肌腱移植术后粘连和供区损害,临床效果好,是一种安全、有效、可行的治疗方法。 展开更多

关键词 股前外侧皮瓣 髂腹股沟皮瓣 同种异体肌腱 腕关节 复合组织损伤

原文传递