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“TIME”原则在伤口床准备中的应用研究现状 被引量:61
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作者 仇铁英 黄金 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2013年第9期855-858,共4页
伤口床(wound bed)为创面,是指因某种原因导致皮肤组织的破坏,容易发生感染和严重的败血症等并发症。机体需要良好的营养条件和免疫系统来抵抗此类威胁,并通过自身组织的再生、修复、重建或人为干预等达到伤口床的愈合。伤口床准备... 伤口床(wound bed)为创面,是指因某种原因导致皮肤组织的破坏,容易发生感染和严重的败血症等并发症。机体需要良好的营养条件和免疫系统来抵抗此类威胁,并通过自身组织的再生、修复、重建或人为干预等达到伤口床的愈合。伤口床准备(wound bed preparation)是为促进伤口内源性的愈合,提高治疗效果的一种伤口优化管理方案.包括不同阶段的清创、渗液管理和控制感染,强调采用整体、系统性的治疗方法来评估和消除愈合过程的影响因素,使伤口能够在正常环境下愈合。 展开更多
关键词 伤口愈合 清创术 伤口床准备 time”原则
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慢性创面治疗的理论和策略 被引量:43
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作者 谭谦 徐晔 《中华烧伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第9期798-802,共5页
近年来,慢性创面发生率呈上升趋势,该病致残率高、治疗难度大,其预防和治疗应当得到现代医学的重视。经过几十年的发展,慢性创面的治疗尽管已取得诸多进展,但仍存在许多问题,要实现慢性创面的快速修复还有很长的路要走。本文总结了慢性... 近年来,慢性创面发生率呈上升趋势,该病致残率高、治疗难度大,其预防和治疗应当得到现代医学的重视。经过几十年的发展,慢性创面的治疗尽管已取得诸多进展,但仍存在许多问题,要实现慢性创面的快速修复还有很长的路要走。本文总结了慢性创面的定义及治疗的理论基础、创面敷料及治疗技术的应用,旨在与业内同仁们探讨慢性创面治疗的理论和策略。 展开更多
关键词 伤口愈合 慢性创面 time模式 创面湿性愈合理论 创面评估
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中药超声雾化熏洗用于环状混合痔术后疗效观察 被引量:28
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作者 彭军良 张华 +7 位作者 罗正高 魏振琼 张丹凤 朱宝国 王敏 陆金根 张强 金吉华 《现代中西医结合杂志》 CAS 2021年第7期700-704,共5页
目的观察中药超声雾化熏洗用于环状混合痔术后的临床疗效。方法选择2018年9月—2019年9月在上海市金山区中西医结合医院和云南省景东彝族自治县中医医院治疗的100例环状混合痔术后患者,随机分为治疗组与对照组各50例,对照组采用传统中... 目的观察中药超声雾化熏洗用于环状混合痔术后的临床疗效。方法选择2018年9月—2019年9月在上海市金山区中西医结合医院和云南省景东彝族自治县中医医院治疗的100例环状混合痔术后患者,随机分为治疗组与对照组各50例,对照组采用传统中药熏洗疗法,治疗组采用超声雾化熏洗治疗仪配合中药熏洗治疗,2组均治疗7 d。观察比较2组治疗效果、创面愈合时间及术后主要并发症(肛门疼痛、肛缘水肿、便血)发生情况。结果治疗组治愈率为94%(47/50),对照组治愈率为92%(46/50),2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组创面愈合时间为(18.3±1.8)d,对照组为(22.7±2.7)d,治疗组显著短于对照组(P<0.05)。治疗组术后第2天、第3天肛门疼痛程度明显轻于对照组(P均<0.05),术后第3天、第7天肛缘水肿及便血程度均明显轻于对照组(P均<0.05)。结论环状混合痔术后采用中药超声雾化熏洗治疗可明显促进创面愈合,缩短创面愈合时间,减轻术后肛门疼痛、肛缘水肿、便血。 展开更多
关键词 中药超声雾化熏洗 中药熏洗疗法 环状混合痔 创面愈合时间 并发症
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括约肌切开术联合中药熏洗治疗Ⅱ、Ⅲ期肛裂疗效及对患者疼痛和创面愈合的影响 被引量:23
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作者 白小玲 王大琤 +4 位作者 刘小文 刘佃温 杨会举 胡斌 刘永兴 《陕西中医》 2019年第5期634-636,共3页
目的:探讨括约肌切开术联合中药熏洗治疗Ⅱ、Ⅲ期肛裂的临床疗效及对疼痛和创面愈合情况的影响。方法:选择肛裂患者92例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各46例。对照组采用括约肌切开术治疗,观察组采用括约肌切开术联合中药熏洗治... 目的:探讨括约肌切开术联合中药熏洗治疗Ⅱ、Ⅲ期肛裂的临床疗效及对疼痛和创面愈合情况的影响。方法:选择肛裂患者92例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各46例。对照组采用括约肌切开术治疗,观察组采用括约肌切开术联合中药熏洗治疗。比较两组治疗后创面愈合时间、愈合瘢痕面积情况,记录并比较两组术后渗液、水肿、出血及疼痛积分变化情况,并对术后1周的临床疗效情况进行观察。结果:观察组治疗后创面愈合时间早于对照组,愈合后瘢痕面积少于对照组(P<0.05);治疗后,观察组术后24、48、76 h的VAS评分积分、渗液积分、水肿积分、出血积分均明显比对照组低(P均<0.05)。观察组总有效率100.00%(46/46)明显高于对照组84.78%(39/46),感染率6.52%(3/46)明显低于对照组21.74%(10/46)(P<0.05)。结论:括约肌切开术联合中药熏洗可明显减轻Ⅱ、Ⅲ期肛裂术后疼痛程度,促进创面愈合,降低术后感染率,临床疗效较好。 展开更多
关键词 括约肌切开术 中药熏洗 肛裂 临床疗效 创面愈合时间 愈合瘢痕面积
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复方荆芥熏洗剂联合肛泰软膏治疗痔疮的疗效观察 被引量:19
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作者 王静 黄峰 《现代药物与临床》 CAS 2018年第2期355-358,共4页
目的探讨复方荆芥熏洗剂联合肛泰软膏治疗痔疮的临床疗效。方法选取2015年9月—2016年12月上海市第一人民医院宝山分院肛肠科收治并接受混合痔外剥内扎术的患者84例作为研究对象,将所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各42例。对照组使... 目的探讨复方荆芥熏洗剂联合肛泰软膏治疗痔疮的临床疗效。方法选取2015年9月—2016年12月上海市第一人民医院宝山分院肛肠科收治并接受混合痔外剥内扎术的患者84例作为研究对象,将所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各42例。对照组使用0.02%高锰酸钾溶液坐浴15 min,然后外涂肛泰软膏,2次/d。治疗组给予复方荆芥熏洗剂,10 g加入到沸水1 500 m L中,趁热熏蒸肛门5 min,待温度降至37~40℃时坐浴10 min,然后外涂肛泰软膏,2次/d。两组患者均连续治疗2周。观察两组的临床疗效,比较两组的肛周水肿评分、疼痛指数、创面渗液评分以及疼痛消退时间和创面愈合平均时间。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为97.62%、100.00%,两组比较差异无统计学意义。治疗7、14 d后,两组肛周水肿评分均显著下降,同组与治疗3 d后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组肛周水肿评分明显低于同期对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗3、7 d后,两组疼痛指数评分、创面渗液评分均显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显低于同期对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组疼痛消退、创面愈合平均时间均显著短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论复方荆芥熏洗剂联合肛泰软膏治疗痔疮具有较好的疗效,可明显减轻术后肛门疼痛、水肿的程度,减少创面分泌物,缩短术后疼痛时间,加速伤口愈合,具有一定的临床推广应用价值。 展开更多
关键词 复方荆芥熏洗剂 肛泰软膏 痔疮 肛周水肿评分 疼痛指数 创面渗液评分 疼痛消退时间 创面愈合平均时间
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胰岛素联合纳米银和湿润烧伤膏治疗中度烧伤创面感染的临床研究 被引量:15
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作者 柯发军 谢丹 +2 位作者 翁志勇 陈正华 丁若虹 《现代药物与临床》 CAS 2016年第7期1088-1092,共5页
目的探讨胰岛素注射液联合纳米银抗菌凝胶和湿润烧伤膏治疗中度烧伤创面感染的临床疗效。方法选取2013年1月—2015年1月黄石市第五医院收治的中度烧伤创面感染患者66例(75个创面)作为研究对象,随机分为对照组(33例39个创面)和治疗组(33... 目的探讨胰岛素注射液联合纳米银抗菌凝胶和湿润烧伤膏治疗中度烧伤创面感染的临床疗效。方法选取2013年1月—2015年1月黄石市第五医院收治的中度烧伤创面感染患者66例(75个创面)作为研究对象,随机分为对照组(33例39个创面)和治疗组(33例36个创面)。对照组将纳米银抗菌凝胶和湿润烧伤膏按照1∶1比例混合,均匀涂抹于烧伤创面,厚度1 mm,无菌纱布加压包扎。治疗组在对照组基础上烧伤创面皮下浸润注射胰岛素注射液1 U/m L,无菌纱布加压包扎。记录两组患者创面愈合时间、创面细菌培养转阴换药次数,计算两组创面愈合率。治疗前、治疗第7、14、21天发放视觉模拟评分(VAS)评估患者换药疼痛程度。治疗前和治疗7 d测定白介素-6(IL-6)、白介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平。结果治疗组创面浅Ⅱ度和深Ⅱ度创面愈合时间短于对照组,创面细菌培养转阴换药次数少于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组浅Ⅱ度第7、14天创面愈合率高于对照组,深Ⅱ度第14、21天创面愈合率高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗第7、14、21天VAS评分均下降,同组治疗前后差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗第7、14、21天VAS评分明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治治疗7 d后,两组TNF-α、IL-6、IL-8水平均显著升高,同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组治疗7 d后这些观察指标的升高程度明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论局部注射胰岛素注射液联合纳米银抗菌凝胶和湿润烧伤膏治疗中度烧伤创面感染,能减轻创面炎性水平,缩短创面感染病程,提高创面愈合率,具有一定的临床推广应用价值。 展开更多
关键词 胰岛素注射液 纳米银抗菌凝胶 湿润烧伤膏 中度烧伤创面感染 创面愈合时间 VAS评分 IL-6 IL-8 TNF-α
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自制中药坐浴方熏洗对混合痔术后患者创面水肿程度、疼痛评分的影响 被引量:14
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作者 孙亚玲 王伟 《中医临床研究》 2021年第4期116-118,共3页
目的:探讨自制中药坐浴方熏洗对混合痔术后患者创面水肿程度、疼痛评分的影响。方法:选取医院2017年9月-2019年10月期间诊治的108例混合痔手术患者为研究对象,并按随机抽签法分组:对照组(54例)术后应用高锰酸钾坐浴熏洗法,研究组(54例)... 目的:探讨自制中药坐浴方熏洗对混合痔术后患者创面水肿程度、疼痛评分的影响。方法:选取医院2017年9月-2019年10月期间诊治的108例混合痔手术患者为研究对象,并按随机抽签法分组:对照组(54例)术后应用高锰酸钾坐浴熏洗法,研究组(54例)应用自制中药坐浴方熏洗,就两组患者术后创面水肿程度、疼痛评分变化、住院时间以及创面愈合时间差异进行统计学分析。结果:(1)研究组患者的创面愈合总体有效率高于对照组(χ2=4.960,P=0.026);(2)术后1周,研究组的水肿评分、疼痛评分均低于对照组(t=67.726、29.995,P=0.000、0.000);(3)研究组患者的创面愈合时间和住院时间均短于对照组(t=6.528、7.810,P=0.000、0.000)。结论:自制中药坐浴方熏洗对混合痔术后患者创面水肿程度、疼痛症状均有正性影响,可促使创面快速消肿、愈合,减轻疼痛感,改善创面愈合效果,可借鉴。 展开更多
关键词 自制中药坐浴方 熏洗 混合痔 创面水肿 疼痛 创面愈合时间
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神经生长因子促进烫伤创面释放内源性生长因子 被引量:12
8
作者 叶兰萍 武元元 曹广通 《中国组织工程研究》 CAS CSCD 2013年第28期5204-5208,共5页
背景:研究证实神经生长因子促进创面组织释放内源性各类生长因子及生长因子受体,起到正性调节作用,促进修复细胞增殖,加速创面愈合,使创面愈合由以往的被动等待自愈发展到主动调控愈合。目的:观察局部应用神经生长因子对大鼠烫伤创面转... 背景:研究证实神经生长因子促进创面组织释放内源性各类生长因子及生长因子受体,起到正性调节作用,促进修复细胞增殖,加速创面愈合,使创面愈合由以往的被动等待自愈发展到主动调控愈合。目的:观察局部应用神经生长因子对大鼠烫伤创面转化生长因子β1和碱性成纤维细胞因子表达的影响。方法:取24只成年SD大鼠,于背部制成深Ⅱ度烫伤创面,随机分为4组,烧伤创面清创后,分别予以两层浸湿有1,2.5,5mg/L神经生长因子溶液及等渗盐水纱布覆盖。治疗后3,5,9,14d观察创面愈合时间和创面残留率,切取创面组织进行组织学观察,检测创面转化生长因子β1,碱性成纤维细胞因子的表达及细胞DNA周期的变化。结果与结论:各治疗组创面愈合时间较对照组提前,尤以5mg/L神经生长因子治疗组最为明显(P<0.01),各治疗组创面残留率较对照组明显减小;创面组织学显示治疗组真皮浅层有核细胞数较对照组明显增多;各治疗组给药时间点转化生长因子β1,碱性成纤维细胞因子表达均强于对照组,第5天和第9天表达强于第3天和第14天;各治疗组细胞在S期的百分比较对照组明显增加,其中5mg/L神经生长因子组增加最为显著(P<0.01)。结果显示局部应用神经生长因子可通过促进创面转化生长因子β1及碱性成纤维细胞因子表达,刺激细胞有丝分裂,促使细胞增殖,加速大鼠烫伤创面愈合。 展开更多
关键词 组织构建 组织构建与生物活性因子 神经生长因子 烫伤创面 转化生长因子Β1 碱性成纤维细胞因子 创面愈合 大鼠 愈合时间 创面残余率 细胞增殖 细胞DNA周期
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低温烫伤两种治疗方法临床分析 被引量:14
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作者 时婕 余又新 徐庆连 《安徽医学》 2009年第12期1412-1415,共4页
目的提高人们对低温烫伤的认识和重视,并提供最佳的治疗方法。方法分析61例低温烫伤病例,就其发病季节、人群分布、创面特点、入院距受伤时间、入院时创面情况等进行探讨,并将其按手术治疗(30例)与非手术治疗(31例)分组,手术组在针对性... 目的提高人们对低温烫伤的认识和重视,并提供最佳的治疗方法。方法分析61例低温烫伤病例,就其发病季节、人群分布、创面特点、入院距受伤时间、入院时创面情况等进行探讨,并将其按手术治疗(30例)与非手术治疗(31例)分组,手术组在针对性采取围手术期治疗措施后,选择自体皮移植、皮瓣移植等手术方式治疗,非手术组予以换药包扎治疗。记录两组患者创面愈合时间并计算综合医疗费用。结果两组患者通过不同治疗方法最终创面均完全愈合,手术组患者的创面愈合时间(20.067±8.602)d短于非手术组(69.875±15.030)d,两者比较差异有统计学意义(P<0.05);手术组综合医疗费用(0.743±0.222)万元明显少于非手术组(1.391±0.262)万元,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论低温烫伤创面损伤程度大部分较深,在一般情况下,早期手术是最佳的治疗方法。 展开更多
关键词 低温烫伤 治疗 创面愈合时间 综合医疗费用
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微创切口高位虚挂线在高位肛瘘患者治疗中的应用 被引量:12
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作者 张涛 李蒙 李强波 《海南医学》 CAS 2020年第9期1168-1170,共3页
目的探讨高位肛瘘患者行微创切口高位虚挂线术治疗的效果。方法从铜川市中医医院肛肠科2018年7月至2019年6月间收治的高位肛瘘患者中随机选取93例作为研究对象,以随机数表法分为常规组(n=46)和观察组(n=47),分别行常规切开挂线术和微创... 目的探讨高位肛瘘患者行微创切口高位虚挂线术治疗的效果。方法从铜川市中医医院肛肠科2018年7月至2019年6月间收治的高位肛瘘患者中随机选取93例作为研究对象,以随机数表法分为常规组(n=46)和观察组(n=47),分别行常规切开挂线术和微创切口高位虚挂线术治疗。比较两组患者的术后创面恢复情况、术后创面愈合时间和患者手术前后的肛门控便功能。结果两组患者术后1 d、3 d和7 d的创面水肿、分泌物和疼痛评分均呈逐渐下降的趋势,且观察组患者术后3 d和7 d创面各项评分均明显低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后的创面愈合时间为(25.18±1.83)d,明显短于常规组的(29.62±2.75)d,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后肛门控便功能评分为(1.76±0.57)分,明显低于常规组的(3.71±0.94)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创切口高位虚挂线术治疗高位肛瘘的效果显著。 展开更多
关键词 肛瘘 高位肛瘘 常规切开挂线术 微创切口高位虚挂线术 创面愈合时间 肛门控便功能
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改良荷包缝合技术在双腔造口还纳术中的应用研究 被引量:12
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作者 韩加刚 王振军 +4 位作者 魏广辉 翟志伟 马连港 易秉强 赵宝成 《中华胃肠外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第12期1403-1407,共5页
目的探讨改良荷包缝合技术对比直接缝合技术在双腔造口还纳术中缝合皮肤过程中的安全性和可行性。方法回顾性分析2011年7月至2013年6月期间,在首都医科大学附属北京朝阳医院普通外科接受双腔造口还纳手术的88例患者的临床资料,其中改良... 目的探讨改良荷包缝合技术对比直接缝合技术在双腔造口还纳术中缝合皮肤过程中的安全性和可行性。方法回顾性分析2011年7月至2013年6月期间,在首都医科大学附属北京朝阳医院普通外科接受双腔造口还纳手术的88例患者的临床资料,其中改良荷包缝合技术43例(改良荷包缝合组),直接缝合45例(直接缝合组)。改良荷包缝合组操作方式为:(1)可吸收线环周缝合皮下脂肪组织,打结时避免打紧,保留中央1cm孔隙;(2)可吸收线荷包缝合真皮层,打结时保留中央0.5cm孔隙;(3)孔隙内留置橡皮引流线。记录并比较两组患者的临床参数、手术结果和术后并发症发生情况。结果全组患者男性56例,女性32例,年龄(65.0±11.5)岁,恶性肿瘤79例,良性肿瘤6例,外伤3例;改良荷包缝合组与直接缝合组基线资料的比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。与直接缝合组比较,改良荷包缝合组术后伤口感染率低[7.0%(3/43)比24.4%(11/45),χ^2=5.015,P=0.025];术后住院时间短(平均数:7.1d比8.6d,t=-2.656,P=0.010);住院总花费低(平均数:25668.4元比27718.1元,t=-2.488,P=0.015);但改良荷包缝合组的伤口愈合时间显著延长(平均数:22.0d比13.0d,t=5.701,P<0.001)。直接缝合组中伤口感染病例的伤口平均愈合时间为29.8d,显著长于一期愈合病例的7.5d(t=-15.446,P<0.001);改良荷包缝合组中感染病例的伤口平均愈合时间为22.0d,与一期愈合病例的22.1d比较,差异无统计学意义(t=0.077,P=0.943)。结论改良荷包缝合技术是一种适宜的造口还纳后皮肤缝合技术,可以显著降低造口还纳后的伤口感染率,缩短住院时间,降低住院花费,但总体伤口愈合时间较长。 展开更多
关键词 造口还纳 改良荷包缝合技术 直接缝合技术 伤口感染 伤口愈合时间
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十字缝合和荷包缝合技术用于肠造口还纳手术皮肤关闭的多中心随机对照研究 被引量:11
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作者 韩加刚 周建平 +8 位作者 王贵英 张宏 杨盈赤 卢云 吴斌 武爱文 姚宏伟 王振军 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第8期608-613,共6页
目的比较十字缝合和荷包缝合技术用于保护性肠造口还纳手术后皮肤关闭的有效性。方法采用多中心前瞻性随机对照研究方法,于2013年11月至2017年12月,入组中华外科青年医师学术研究社结直肠外科研究组各成员单位的保护性肠造口还纳手术患... 目的比较十字缝合和荷包缝合技术用于保护性肠造口还纳手术后皮肤关闭的有效性。方法采用多中心前瞻性随机对照研究方法,于2013年11月至2017年12月,入组中华外科青年医师学术研究社结直肠外科研究组各成员单位的保护性肠造口还纳手术患者资料。样本量的确定采用优效性检验样本量计算,依据文献报道及前期工作基础,每组至少需要71例,两组合计需要样本量142例。术后评价切口疼痛情况、手术切口感染、切口愈合时间、术后患者满意度等。主要研究终点为切口愈合时间,次要研究终点为切口感染率、并发症发生率和患者满意度。组间比较采用独立样本t检验、重复测量方差分析、Mann-Whitney U检验、χ2检验、Fisher确切概率法等。结果十字缝合组男性45例,女性27例,年龄67(11)岁[M(QR)];荷包缝合组男性42例,女性29例,年龄65(20)岁。两组体重指数、美国麻醉医师协会分级、合并症、初始手术诊断和造口部位(回肠或结肠)、术中出血量、围手术期并发症、术后住院时间、住院费用、切口感染率、术后切口疝均无明显差异。与荷包缝合组相比,十字缝合组的手术时间较长[80(10)min比70(10)min,Z=-2.381,P=0.017],但切口愈合时间较短[17(2)d比25(4)d,Z=-10.199,P<0.01],满意度调查中的愈合时间评分[3(1)比3(1),Z=-4.526,P<0.01]和总体满意评分[25(3)比25(3),Z=-2.529,P=0.011]优于荷包缝合组。结论十字缝合与荷包缝合具有相似的切口感染率,均可有效用于造口还纳后的皮肤关闭。十字缝合技术的切口愈合时间更短,患者满意度评分更高,可作用肠造口还纳后皮肤关闭的重要技术选择。 展开更多
关键词 肠造口术 外科伤口感染 伤口愈合时间 十字缝合 荷包缝合
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中药熏洗治疗肛肠疾病术后临床研究 被引量:10
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作者 何慧娟 余争垚 +1 位作者 郑新平 朱明辉 《新中医》 CAS 2021年第18期84-88,共5页
目的:观察中药熏洗治疗肛肠疾病术后的临床疗效。方法:选取符合纳入标准的肛肠术后患者148例,随机分为2组各74例。对照组采取高锰酸钾坐浴;观察组采用中药熏洗治疗。比较2组治疗前后肛门疼痛、水肿、坠胀积分;比较治疗后症状包括疼痛、... 目的:观察中药熏洗治疗肛肠疾病术后的临床疗效。方法:选取符合纳入标准的肛肠术后患者148例,随机分为2组各74例。对照组采取高锰酸钾坐浴;观察组采用中药熏洗治疗。比较2组治疗前后肛门疼痛、水肿、坠胀积分;比较治疗后症状包括疼痛、肛缘水肿、便血的消失时间,伤口愈合时间及平均住院时间;比较2组临床疗效、不良反应发生率及复发率。结果:治疗后,2组肛门疼痛、水肿、坠胀积分等分别与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);且2组间比较,观察肛门疼痛、水肿、肿胀积分等均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组症状包括疼痛、肛缘水肿、便血消失时间,伤口愈合时间及平均住院时间分别比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组短于对照组。临床疗效总有效率观察组95.95%,对照组79.73%,2组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组皮疹发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组复发率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:运用中药熏洗治疗肛肠疾病手术后,与单纯高锰酸钾坐浴相比,可明显缓解肛门疼痛、水肿、肿胀等症状,缩短疼痛、肛缘水肿、便血消失时间,伤口愈合时间及平均住院时间,给患者节约了经济成本,并在长期随访中表现出更少的复发率。 展开更多
关键词 肛肠疾病 术后 中药熏洗 疼痛 水肿 便血消失时间 伤口愈合时间 住院时间
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富血小板血浆修复烧伤创面效果评价的Meta分析 被引量:9
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作者 钟淑贤 杨亚兰 +1 位作者 石雨晴 李春 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2020年第14期2291-2296,共6页
背景:目前富血小板血浆已被应用于烧伤、整形美容、外科和骨科治疗中,但由于富血小板血浆制备标准不一,使其在烧伤方面的研究结果存在争议。目的:系统评价富血小板血浆修复烧伤创面的有效性。方法:应用计算机全面检索知网、维普、万方... 背景:目前富血小板血浆已被应用于烧伤、整形美容、外科和骨科治疗中,但由于富血小板血浆制备标准不一,使其在烧伤方面的研究结果存在争议。目的:系统评价富血小板血浆修复烧伤创面的有效性。方法:应用计算机全面检索知网、维普、万方、中国生物医学文献数据库和PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science数据库,选择富血小板血浆修复烧伤创面的随机对照试验,治疗组为单独富血小板血浆治疗或富血小板血浆联合常规或其他治疗;对照组为常规治疗,或其他治疗,或安慰剂治疗。对文献进行筛选、信息提取和质量评价后,利用Review Manager 5.3软件进行进行Meta分析。结果与结论:①共纳入11篇文献,837例患者,其中治疗组420例,对照组417例;②Meta分析结果显示:治疗组创面愈合率高于对照组[OR=12.61,95%CI(6.93,18.29),P<0.0001],创面愈合时间短于对照组[OR=-4.64,95%CI(-6.21,-3.06),P<0.00001],敷料渗湿纱布层数、内层纱布更换次数、创面换药次数少于对照组[OR=-4.01,95%CI(-4.91,-3.11),P<0.00001;OR=-3.79,95%CI(-5.33,-2.26),P<0.00001;OR=-3.41,95%CI(-5.93,-0.88),P=0.008],创面细菌培养阳性率、炎性反应发生率低于对照组[OR=0.46,95%CI(0.22,0.94),P=0.03;OR=0.30,95%CI为(0.17,0.56),P=0.0001];③结果表明,富血小板血浆修复烧伤创面的效果良好,能提高创面愈合率,缩短创面愈合时间,减少敷料渗湿纱布层数、内层纱布更换次数和换药次数,降低创面细菌培养阳性率和炎性反应发生率。 展开更多
关键词 血小板血浆 富血小板血浆 自体富血小板血浆 烧伤 烧伤创面 META分析 创面愈合率 创面愈合时间
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坐浴散熏蒸坐浴治疗混合痔术后疼痛、水肿临床研究 被引量:10
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作者 夏艳霞 钟庆国 李佑桥 《新中医》 CAS 2021年第3期81-84,共4页
目的:观察中药坐浴散熏蒸坐浴治疗混合痔术后疼痛、水肿的临床疗效。方法:选取165例混合痔术后患者,按随机数字表法分为治疗组83例和对照组82例。2组手术方式均为外剥内扎术或痔上黏膜环切术(PPH)加外剥内扎术。术后治疗组给予坐浴散熏... 目的:观察中药坐浴散熏蒸坐浴治疗混合痔术后疼痛、水肿的临床疗效。方法:选取165例混合痔术后患者,按随机数字表法分为治疗组83例和对照组82例。2组手术方式均为外剥内扎术或痔上黏膜环切术(PPH)加外剥内扎术。术后治疗组给予坐浴散熏蒸坐浴治疗,对照组给予1∶5000高锰酸钾溶液熏蒸坐浴治疗。比较2组术后不同时间段的视觉模拟评分法(VAS)评分、肛缘水肿评分,比较2组临床疗效及术后切口愈合时间。结果:2组术后第3天、第7天,治疗组VAS评分及肛缘水肿评分均低于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率为96.38%,对照组总有效率为86.58%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组术后切口平均愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:坐浴散熏蒸坐浴用于混合痔术后患者,可有效减轻其疼痛和肛缘水肿情况,促进手术切口愈合,疗效明显优于对照组。 展开更多
关键词 混合痔术后 疼痛 水肿 坐浴散 切口愈合时间
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点阵CO_2激光联合自体富血小板血浆对面部痤疮瘢痕患者瘢痕区皮肤创面愈合时间的影响 被引量:9
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作者 张学军 《中国医疗美容》 2017年第7期37-39,共3页
目的观察点阵CO_2激光联合自体富血小板血浆(PRP)对面部痤疮瘢痕患者瘢痕区皮肤创面愈合时间的影响。方法选取2014年10月~2015年9月我院面部痤疮瘢痕患者86例,采用随机数表法分组,各43例。对照组予以点阵CO_2激光治疗,观察组在对照组基... 目的观察点阵CO_2激光联合自体富血小板血浆(PRP)对面部痤疮瘢痕患者瘢痕区皮肤创面愈合时间的影响。方法选取2014年10月~2015年9月我院面部痤疮瘢痕患者86例,采用随机数表法分组,各43例。对照组予以点阵CO_2激光治疗,观察组在对照组基础上予以PRP治疗。对比治疗后两组临床疗效、炎性渗出时间、红肿时间及创面愈合时间。结果治疗后观察组治疗总有效率95.35%(41/43)高于对照组76.74%(33/43),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组渗出时间、红肿时间、创面愈合时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论点阵CO_2激光联合PRP治疗面部痤疮瘢痕,可提高治疗效果,促进创面愈合,减少炎性渗出,消除红肿,值得临床推广。 展开更多
关键词 点阵CO2激光 自体富血小板血浆 面部痤疮瘢痕 创面愈合时间
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皮肤创伤愈合过程中TGF-β_1 mRNA表达与损伤时间关系的实验研究 被引量:5
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作者 李学锋 王慧君 罗红 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2006年第1期59-61,共3页
目的研究TGF-β1mRNA在皮肤创伤愈合中的表达变化规律及其在损伤时间推断中的价值。方法用实时PCR 技术检测不同造创时间(生前伤15 min-2周,死后伤1-6 h)小鼠皮肤切创创缘组织TGF-β1mRNA含量,并同时检测 GAPDH含量对结果进行均一化。结... 目的研究TGF-β1mRNA在皮肤创伤愈合中的表达变化规律及其在损伤时间推断中的价值。方法用实时PCR 技术检测不同造创时间(生前伤15 min-2周,死后伤1-6 h)小鼠皮肤切创创缘组织TGF-β1mRNA含量,并同时检测 GAPDH含量对结果进行均一化。结果TGF-β1mRNA于伤后24 h显著增高(和对照组比较P<0.01),48 h和72 h时还保持在较高水平。死后伤1 h和3 h时,TGF-β1mRNA的表达有增高的趋势,6 h则降至对照水平。结论TGF-β1mRNA 在小鼠皮肤创伤后有明显的规律性表达,能作为一种代表性细胞因子参与有一定存活时间(6h以上)的生前伤损伤时间的推断。实时PCR技术能对mRNA的表达水平进行较为精确的检测,是目前损伤时间推断研究中用于细胞因子定性和定量研究的有效方法。 展开更多
关键词 TGF-β1 创伤修复 损伤时间推断 实时PCR
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个体化营养护理对骨盆骨折患者营养状况、伤口愈合时间及住院时间的影响 被引量:8
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作者 赵玲 《临床医学研究与实践》 2019年第10期184-186,共3页
目的探讨个体化营养护理对骨盆骨折患者营养状况、伤口愈合时间及住院时间的影响。方法回顾性分析2017年1月至2018年1月本院收治的80例骨盆骨折患者的临床资料,按照病例号奇偶性将患者分为对照组和试验组,每组40例。对照组给予常规护理... 目的探讨个体化营养护理对骨盆骨折患者营养状况、伤口愈合时间及住院时间的影响。方法回顾性分析2017年1月至2018年1月本院收治的80例骨盆骨折患者的临床资料,按照病例号奇偶性将患者分为对照组和试验组,每组40例。对照组给予常规护理干预,试验组给予个体化营养护理干预。比较两组患者的护理效果。结果试验组患者的护理满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预后,试验组患者的K、Na、Ca、Mg、P、Cl、TP、Hb及ALB水平均显著高于干预前及对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。试验组患者的伤口愈合时间、住院时间均明显短于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。试验组患者的OPS、IPS及MPS评分优良率均明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。试验组患者的并发症总发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论个体化营养护理干预在骨盆骨折患者中的应用效果显著,其可明显改善患者营养状况,缩短其伤口愈合时间及住院时间,改善患者盆骨功能,降低并发症发生率,提高患者满意度,值得临床推广与应用。 展开更多
关键词 个体化营养护理 骨盆骨折 营养状况 伤口愈合时间 住院时间
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十字缝合技术用于肠造口还纳手术的临床分析 被引量:8
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作者 韩加刚 王振军 +4 位作者 魏广辉 翟志伟 曾维根 马连港 赵宝成 《临床外科杂志》 2020年第1期63-65,共3页
目的总结十字缝合技术在肠造口还纳手术中的应用体会。方法接受双腔造口还纳手术22例,采用十字缝合技术。距离造口边缘0.2 cm横行连续缝合皮肤,关闭造口;游离肠管,行肠吻合后,肠管还纳入腹腔,连续缝合腹直肌鞘;可吸收缝线环形缝合皮下... 目的总结十字缝合技术在肠造口还纳手术中的应用体会。方法接受双腔造口还纳手术22例,采用十字缝合技术。距离造口边缘0.2 cm横行连续缝合皮肤,关闭造口;游离肠管,行肠吻合后,肠管还纳入腹腔,连续缝合腹直肌鞘;可吸收缝线环形缝合皮下脂肪组织,打结时保留1 cm孔隙;标记0、3、6、9点4个位点,将4个位点造口边缘皮肤提拉到造口中心,在提拉后的皮肤上标记提拉前皮肤边缘的所处位置,三角形切除标记点到造口边缘的皮肤,可吸收缝线缝合皮肤边缘4个点的皮下组织,收紧打结,中央保留0.5 cm小孔,放置引流条。2-0可吸收缝线间断缝合切口。结果平均术中失血量20 ml(10~40 ml),平均手术时间70分钟(60~90分钟),平均术后住院时间6.5天(5~8天)。22例病人中,仅1例术后第2天发生切口感染,感染率4.5%。切口愈合平均时间17天(14~22天)。术后平均随访14个月(10~21个月),病人对切口美容效果平均满意度9分(6~10分)。结论十字缝合技术能够降低切口张力,缩短切口愈合和住院时间,术后美容效果满意,不增加手术时间和术后疼痛,可安全、有效用于肠造口还纳。 展开更多
关键词 肠造口 造口还纳 十字缝合技术 切口感染 愈合时间
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痔疮自动套扎术联合外痔切除缝合术对环状脱垂性混合痔患者创面愈合时间及并发症的影响 被引量:8
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作者 阮永军 郎金元 刘如锋 《中国当代医药》 CAS 2021年第5期78-81,共4页
目的探讨痔疮自动套扎术(RPH)联合外痔切除缝合术对环状脱垂性混合痔患者创面愈合时间及并发症的影响。方法选取2018年4月~2020年4月廉江市人民医院肛肠科收治的64例环状脱垂性混合痔患者作为研究对象进行回顾性分析,根据不同的治疗方... 目的探讨痔疮自动套扎术(RPH)联合外痔切除缝合术对环状脱垂性混合痔患者创面愈合时间及并发症的影响。方法选取2018年4月~2020年4月廉江市人民医院肛肠科收治的64例环状脱垂性混合痔患者作为研究对象进行回顾性分析,根据不同的治疗方法将患者分为参照组(n=32)与研究组(n=32)。参照组患者采用传统内扎外剥术治疗,研究组采用RPH联合外痔切除缝合术治疗。观察和比较两组患者的治疗总有效率、创面愈合时间、住院时间、首次排便疼痛评分、肛门功能以及并发症总发生率。结果研究组患者的治疗总有效率高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的并发症总发生率低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的创面愈合时间、住院时间短于参照组,首次排便疼痛评分低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗后的肛管静息压、肛管舒张压高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对环状脱垂性混合痔患者进行RPH联合外痔切除缝合术治疗,效果显著,不仅能缩短创面愈合时间、住院时间,还能缓解首次排便的疼痛感,促进肛门功能的恢复,也能降低并发症发生率。 展开更多
关键词 外痔切除缝合术 痔疮自动套扎术 环状脱垂性混合痔 创面愈合时间
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