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2015版WHO肺癌组织学分类变化及其临床意义 被引量:68
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作者 杨欣 林冬梅 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期332-336,共5页
由于过去十几年间对肺癌认识的巨大发展,尤其是在肿瘤内科学、分子生物学和放射学等领域的发展,迫切需要一个不仅病理学而是整合多学科研究成果的肺癌新分类。因此,刚刚出版的2015世界卫生组织(World Health Organization,WHO)肺、胸膜... 由于过去十几年间对肺癌认识的巨大发展,尤其是在肿瘤内科学、分子生物学和放射学等领域的发展,迫切需要一个不仅病理学而是整合多学科研究成果的肺癌新分类。因此,刚刚出版的2015世界卫生组织(World Health Organization,WHO)肺、胸膜、胸腺和心脏肿瘤分类与2004 WHO分类相比有很多重要变化。新版分类在促进学科领域发展、影响学科研究、优化患者治疗和辅助评估预后方面都有显著提升。文章简要介绍重要变化如下:(1)2011国际肺癌研究协会/美国胸科学会/欧洲呼吸学会(International Association for the Study of Lung Cancer/American Thoracic Society/European Respiratory Society,IASLC/ATS/ERS)分类推荐的腺癌分类主要变化;(2)将鳞状细胞癌重新分类为角化型、非角化型和基底样亚型,非角化型需免疫组化证明有鳞状分化;(3)严格限定大细胞癌的诊断只能在切除标本中做出,并对其进行瘦身,原大细胞癌分类中仅保留缺乏任何明确形态和免疫组化分化的部分;(4)将神经内分泌肿瘤划分到同一分类下;以及(5)目前对肺癌组织学分级的观点。 展开更多
关键词 who分类 肺肿瘤 组织学分级
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WHO胸部肿瘤分类(第5版)中肺肿瘤部分解读 被引量:59
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作者 李媛 谢惠康 武春燕 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第7期574-580,共7页
国际癌症研究机构(International Agency for Research on Cancer,IARC)于2021年5月出版了《WHO胸部肿瘤分类(第5版)》。与2015年出版的《WHO胸部肿瘤分类(第4版)》相比,《WHO胸部肿瘤分类(第5版)》变更了主要章节的框架,新增和调整了... 国际癌症研究机构(International Agency for Research on Cancer,IARC)于2021年5月出版了《WHO胸部肿瘤分类(第5版)》。与2015年出版的《WHO胸部肿瘤分类(第4版)》相比,《WHO胸部肿瘤分类(第5版)》变更了主要章节的框架,新增和调整了部分疾病的命名和分类,并充实了流行病学、病因学、组织病理学和分子遗传学等相关内容。现就《WHO胸部肿瘤分类(第5版)》中肺肿瘤分类变化较大的内容予以简要介绍。 展开更多
关键词 who 肺肿瘤 分类
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1267例儿童神经系统肿瘤的流行病学 被引量:44
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作者 周大彪 罗世祺 +4 位作者 马振宇 甲戈 罗麟 戴珂 张玉琪 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2007年第1期4-7,共4页
目的回顾性分析儿童神经系统肿瘤的流行病学特点。方法2001年1月至2005年12月五年间,获得组织病理学诊断的儿童(年龄≤15岁)原发性神经系统肿瘤1267例,按照WHO2000年新分类,分析患者性别、肿瘤部位和组织学类型、分级与年龄的相关... 目的回顾性分析儿童神经系统肿瘤的流行病学特点。方法2001年1月至2005年12月五年间,获得组织病理学诊断的儿童(年龄≤15岁)原发性神经系统肿瘤1267例,按照WHO2000年新分类,分析患者性别、肿瘤部位和组织学类型、分级与年龄的相关性。结果脑和椎管肿瘤分别为1177例(92.9%)和90例(7.1%),均以低级别肿瘤为主(65.2%和76.7%),总的男女性别之比为1.6:1。脑肿瘤以幕上居多(60.4%),而750例神经上皮性脑肿瘤以幕下居多(57.3%)。常见的五类脑肿瘤是星形细胞肿瘤(29.9%)、颅咽管瘤(19.8%)、髓母细胞瘤(15.7%)、生殖细胞肿瘤(GCT)(7.5%)和室管膜肿瘤(5.9%),男性比例最高的是GCT和髓母细胞瘤。33.8%的星形细胞肿瘤发生于青春期;颅咽管瘤除婴幼儿组外,各年龄组发病几乎均等;髓母细胞瘤多见于7—9岁(33.0%),而在婴幼儿和青春期发病较低;GCT在2岁内无患病者,10—15岁占71.6%。室管膜肿瘤以幕下为主(77.1%),婴幼儿期的发生比例最高。椎管肿瘤常见的是星形细胞瘤(17.8%)、室管膜肿瘤和脂肪瘤(均为15.6%)。结论本研究基于WHO新分类,反映了国内儿童神经系统肿瘤的流行病学特点。 展开更多
关键词 流行病学 儿童 神经系统肿瘤 who分类
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WHO 2008年骨髓增生异常综合征诊断与分型修订解读 被引量:43
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作者 何广胜 吴德沛 +5 位作者 孙爱宁 梁建英 刘丹丹 陈子兴 薛永权 阮长耿 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期416-421,共6页
2008年版WHO的造血及淋巴组织肿瘤分型集中了目前关于骨髓增生异常综合征(MDS)形态学、细胞化学、免疫表型、遗传学及临床等方面研究进展,对MDS的分型做出了新修订。文章对有关MDS方面的修订做一解读。
关键词 骨髓增生异常综合征 分型 who
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应用世界卫生组织淋巴组织肿瘤新分类对304例恶性淋巴瘤的重新评估 被引量:36
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作者 尹洪芳 李挺 李竞贤 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第18期1556-1560,共5页
目的 研究世界卫生组织 (WHO)淋巴组织肿瘤新分类法的适用性 ,观察淋巴瘤不同类型的发生率以及淋巴瘤类型分布的地域人群特点。方法 对已经病理证实的 30 4例恶性淋巴瘤(ML) ,复习其组织学、免疫组化标记和临床特点 ,按WHO新分类标准... 目的 研究世界卫生组织 (WHO)淋巴组织肿瘤新分类法的适用性 ,观察淋巴瘤不同类型的发生率以及淋巴瘤类型分布的地域人群特点。方法 对已经病理证实的 30 4例恶性淋巴瘤(ML) ,复习其组织学、免疫组化标记和临床特点 ,按WHO新分类标准进行了重新评估。结果  30 4例中霍奇金淋巴瘤占 6 6 % ,非霍奇金淋巴瘤 (NHL)为 93 4 % ,其中发生于淋巴结者 4 1 8% ,结外为5 8 2 %。 2 84例NHL中B细胞肿瘤 6 0 2 % ,T和NK细胞肿瘤 39 1% ;前 6位最常见类型为弥漫性大B细胞淋巴瘤、鼻型结外NK/T细胞淋巴瘤 (NK/T L)、非特殊型外周T细胞淋巴瘤、MALT型结外边缘区B细胞淋巴瘤、血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤和滤泡性淋巴瘤 (FL) ,共占NHL的 88 0 3%。本组与欧美等地区发病相比 ,NK/T L和外周T细胞淋巴瘤明显较高 ,而B 小淋巴细胞性淋巴瘤和FL明显较低。结论 使用新分类使ML病理诊断变得较为简便易行 ,大多类型依据临床。 展开更多
关键词 世界卫生组织 淋巴组织肿瘤 新分类 恶性淋巴瘤 评估
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282例原发性骨髓增生异常综合征诊断和分型的前瞻性临床研究 被引量:34
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作者 王小钦 林果为 《中华血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第8期546-549,共4页
目的总结原发性骨髓增生异常综合征(MDS)诊断和分型的临床经验,提高诊断效率。方法采用前瞻性方法收集连续性样本,对上海市中美联合白血病协作组282例 MDS 患者进行综合诊断,同时采用 FAB 和 WHO 分型进行诊断。结果 MDS 中位发病年龄... 目的总结原发性骨髓增生异常综合征(MDS)诊断和分型的临床经验,提高诊断效率。方法采用前瞻性方法收集连续性样本,对上海市中美联合白血病协作组282例 MDS 患者进行综合诊断,同时采用 FAB 和 WHO 分型进行诊断。结果 MDS 中位发病年龄为56岁,50~59岁和70~79岁病例最多,分别占20%和25%。67%的患者外剧血中出现幼稚粒细胞,48%出现幼稚红细胞。FAB-RA 和 WHO-RCMD 患者比例较高,约占68%,高于欧美国家。染色体异常率为31.2%,低于欧美国家,但与日本相近。根据临床资料结合外周血和骨髓涂片细胞形态学检查诊断 MDS 的符合率为89%;将上述方法联合骨髓活检(平行试验)诊断 MDS 符合率可达94%;如将临床资料、细胞形态学、骨髓病理和细胞遗传学四者联合,其诊断符合率达97%。结论该组 MDS 患者在分型、发病年龄、全血细胞减少比例、染色体异常率等方面与日本报道相近,与欧美国家有不同。骨髓涂片细胞形态学、骨髓病理检查、细胞遗传学检查相结合可以极大提高 MDS 的诊断率。 展开更多
关键词 骨髓增生异常综合征 诊断 FAB分型 who分型
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非霍奇金淋巴瘤365例WHO新分类的临床病理分析 被引量:32
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作者 陈愉 杜洪 +5 位作者 胡维维 韩西群 贺莉 宋兰英 朱梅刚 赵彤 《诊断病理学杂志》 CSCD 2004年第5期304-307,I080,共5页
目的 探讨广东地区非霍奇金淋巴瘤的临床病理特征。方法 按照WHO恶性淋巴瘤新分类诊断标准对广东地区 3家医院 36 5例NHL进行重新分类。从患者的年龄、性别、部位、免疫标记、基因重排检测、病理诊断 6个方面进行统计学分析。结果  3... 目的 探讨广东地区非霍奇金淋巴瘤的临床病理特征。方法 按照WHO恶性淋巴瘤新分类诊断标准对广东地区 3家医院 36 5例NHL进行重新分类。从患者的年龄、性别、部位、免疫标记、基因重排检测、病理诊断 6个方面进行统计学分析。结果  36 5例NHL中 ,结内 14 1例 ,结外 2 2 4例 ;在 2 2 4例结外淋巴瘤中 ,最常见的部位依次是消化道、鼻腔、颅内 ;B细胞淋巴瘤 2 71例 ,T细胞淋巴瘤 92例 ,非T非B淋巴瘤 2例 ;113例B细胞淋巴瘤IgH基因重排检测 ,阳性率为 82 3% ;4 5例T细胞淋巴瘤TCRγ基因重排检测 ,阳性率为 91 1%。在B细胞淋巴瘤中 ,最常见的依次是弥漫性大B细胞淋巴瘤、黏膜相关淋巴组织型边缘区B细胞淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤。在 92例T细胞淋巴瘤中 ,最常见的是周围T细胞淋巴瘤。结论 广东地区结外淋巴瘤的比率超过结内 ,T细胞淋巴瘤的发病率较西方国家高 。 展开更多
关键词 T细胞淋巴瘤 B细胞淋巴瘤 常见 who 非霍奇金淋巴瘤 新分类 临床病理分析 滤泡 广东地区 消化道
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2447例椎管内肿瘤的流行病学特点 被引量:25
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作者 李德志 孔德生 +3 位作者 郝淑煜 刘东康 杨俊 王贵怀 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2014年第7期653-657,共5页
目的 提供更多的椎管内肿瘤的流行病学知识,了解常见椎管内肿瘤的流行病学特点.方法 回顾性分析2009年1月至2013年12月5年间,在北京天坛医院脊髓脊柱病区接受手术治疗并获得组织病理学诊断的2 447例椎管内肿瘤.分析椎管内肿瘤的组织学... 目的 提供更多的椎管内肿瘤的流行病学知识,了解常见椎管内肿瘤的流行病学特点.方法 回顾性分析2009年1月至2013年12月5年间,在北京天坛医院脊髓脊柱病区接受手术治疗并获得组织病理学诊断的2 447例椎管内肿瘤.分析椎管内肿瘤的组织学类型与性别、肿瘤部位、发病年龄的相关性,并总结常见椎管内肿瘤的流行病学特点.结果 椎管内肿瘤2 447例,其中男1 268例,女1 179例,男∶女性别比为1.075∶1.000,脊膜瘤女性占优,女∶男=4.06∶1.00.平均年龄39.7岁.发病节段以颈段椎管最常见(35.02%).最常见的3种椎管内肿瘤依次是神经鞘瘤782例(31.95%)、室管膜瘤445例(18.19%)、脊膜瘤248例(10.13%).与西方国家不同,本组神经鞘瘤发病高于脊膜瘤.儿童与成人组中常见的椎管内肿瘤的组织学类型不同,最常见的儿童椎管内肿瘤(0 ~19岁)是胚胎残留组织肿瘤(畸胎瘤+囊肿类疾病)91例(36.50%).结论 本研究结果显示东方人群与西方人群、儿童与成人、椎管内肿瘤与颅内肿瘤具有不同的流行病学特点,反映了国内椎管内肿瘤的流行病学特点. 展开更多
关键词 流行病学 脊髓肿瘤 who分类
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细胞形态学联合血液指标鉴别诊断骨髓增生异常综合征与巨幼细胞性贫血 被引量:24
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作者 陈蓉艳 李佐勇 +2 位作者 秦雪君 赖雯斓 林青 《实验与检验医学》 CAS 2018年第2期138-142,共5页
目的根据2016年WHO分型新标准,从临床特点、常用的血液指标以及细胞形态学对骨髓增生异常综合征(MDS)和巨幼细胞性贫血(MA)进行分析及鉴别。方法回顾性分析本院26例MDS和28例MA患者的血常规数据、血清铁蛋白(SF)、乳酸脱氢酶(LDH)、维生... 目的根据2016年WHO分型新标准,从临床特点、常用的血液指标以及细胞形态学对骨髓增生异常综合征(MDS)和巨幼细胞性贫血(MA)进行分析及鉴别。方法回顾性分析本院26例MDS和28例MA患者的血常规数据、血清铁蛋白(SF)、乳酸脱氢酶(LDH)、维生素B12(B12)检测结果 ,用独立t检验比较两组之间有无统计学差异。对26例MDS及15例MA患者的骨髓及血细胞形态进行分析,用χ~2检验比较两组之间有无统计学差异。结果 MDS组和MA组的RBC、MCV差异具有显著性意义,而Hb、RDW差异不具有显著性意义;MDS组和MA组的LDH、B12差异具有显著性意义,而SF差异不具有显著性意义。在外周血细胞形态中MDS组和MA组的原始细胞、巨红细胞差异具有显著性意义;在骨髓细胞形态中MDS组和MA组的原始细胞(≥5%)、核浆发育不平衡、(类)巨幼变幼红细胞、环形铁粒幼细胞、小巨核细胞、单圆核巨核细胞差异具有显著性意义;MDS组和MA组在骨髓细胞形态三系病态造血比例超出10%上差异不具有显著性意义。结论联合外周血及骨髓细胞形态学、血液指标,有利于鉴别MDS和MA。 展开更多
关键词 骨髓增生异常综合征 巨幼细胞性贫血 who分型标准 细胞形态学 血液指标
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468例急性白血病患者FLT3基因突变及其预后价值分析 被引量:23
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《中华血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期1-5,共5页
目的了解以WHO分型诊断的上海地区急性白血病(AL)患者中fms样酪氨酸激酶-3(FLT3)基因突变的发生率,以及其对AL的完全缓解(CR)率、无病生存(DFS)时间和总体生存(OS)时间等预后的影响。方法采用PCR方法检测468例AL患者初诊时F... 目的了解以WHO分型诊断的上海地区急性白血病(AL)患者中fms样酪氨酸激酶-3(FLT3)基因突变的发生率,以及其对AL的完全缓解(CR)率、无病生存(DFS)时间和总体生存(OS)时间等预后的影响。方法采用PCR方法检测468例AL患者初诊时FLT3基因内部串联复制(ITD)突变和D835点突变;随访病例,用Kaplan—Meier和Log—rank等生存率分析方法分析AL患者的预后。结果468例AL患者中急性髓系白血病(AML)374例(79.9%),其中FLT3-ITD突变59例(15.9%),FLT3-D835点突变15例(4.0%);急性淋巴细胞白血病(ALL)83例(17.7%),ALL中未检测到FLT3-ITD突变,检出FLT3-D835点突变2例(2.4%)。FLT3-ITD突变对AML[去除急性早幼粒细胞白血病(APL)]患者的CR率、DFS和OS时间均有不良影响,FLT3-ITD突变阳性和阴性组CR率分别为52.3%和71.2%,中位生存时间分别为9个月和18个月。FLT3-ITD突变对APL的CR率无明显影响,但对DFS和0S时间有不良影响。FLT3-D835点突变对AML患者的预后无明显影响。结论FLT3基因突变在AML中较常发生,其中FLT3-ITD突变对于AML的CR率及OS时间均有明显影响;而FLT3-D835点突变预后意义不大。 展开更多
关键词 白血病 基因 FLT3 who分型 FAB分型
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新版(2020)WHO骨肿瘤分类解读 被引量:23
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作者 刘斯润 蔡香然 邱麟 《磁共振成像》 CAS 2020年第12期1086-1091,共6页
2020年发行的第5版WHO骨与软组织肿瘤分册中骨肿瘤分类有一定的改变,笔者就该部分的主要改变作简要的总结和概括,主要归纳为新版中整体骨肿瘤分类的调整、各骨肿瘤的分级和命名、新增/删除的病变、重新归类的病变和已知肿瘤的重新定义等... 2020年发行的第5版WHO骨与软组织肿瘤分册中骨肿瘤分类有一定的改变,笔者就该部分的主要改变作简要的总结和概括,主要归纳为新版中整体骨肿瘤分类的调整、各骨肿瘤的分级和命名、新增/删除的病变、重新归类的病变和已知肿瘤的重新定义等,与2013年发行的第4版进行比较,以帮助读者更快地理解应用新分类的内容,指导临床诊治。 展开更多
关键词 骨肿瘤 who分类 影像诊断
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2016版WHO肾脏肿瘤分类简介 被引量:16
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作者 任庆国 姜慧峰 孟祥水 《国际医学放射学杂志》 2017年第2期195-199,共5页
《2016年泌尿和男性生殖系统肿瘤WHO新分类》(第4版)较旧版分类出现许多重要变化,除在肾上皮细胞肿瘤中增加了遗传性平滑肌瘤病和肾细胞癌相关性肾细胞癌、琥珀酸脱氢酶缺陷性肾细胞癌、管状囊性肾细胞癌、获得性囊性疾病相关性肾细胞... 《2016年泌尿和男性生殖系统肿瘤WHO新分类》(第4版)较旧版分类出现许多重要变化,除在肾上皮细胞肿瘤中增加了遗传性平滑肌瘤病和肾细胞癌相关性肾细胞癌、琥珀酸脱氢酶缺陷性肾细胞癌、管状囊性肾细胞癌、获得性囊性疾病相关性肾细胞癌、透明细胞乳头状肾细胞癌5个新亚类外,另有5类肾脏肿瘤发生了重要变化,这些肾脏肿瘤的影像表现具有一定特点。结合文献报道的影像表现介绍新版WHO分类的肾脏肿瘤部分。 展开更多
关键词 肾肿瘤 囊性肾癌 who分类 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像
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淋巴瘤病理诊断新进展 被引量:15
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作者 孟斌 付凯 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2016年第14期613-619,共7页
2008年第4版WHO淋巴瘤分类对于淋巴瘤的临床诊治、基础研究起到巨大的推动作用。新的修订版即将出版,虽然分类的基本结构未改变,但对于淋巴瘤发生极早期阶段的一些病变的诊断和处理方式、某些类型的诊断标准以及与临床诊疗密切相关的分... 2008年第4版WHO淋巴瘤分类对于淋巴瘤的临床诊治、基础研究起到巨大的推动作用。新的修订版即将出版,虽然分类的基本结构未改变,但对于淋巴瘤发生极早期阶段的一些病变的诊断和处理方式、某些类型的诊断标准以及与临床诊疗密切相关的分子、遗传学等方面均做出扩充、更新和细化,并提出一些新的概念。本文对这些更新选择性进行综述和介绍,为国内淋巴瘤精准医疗提供最新的信息。 展开更多
关键词 淋巴瘤 分类 病理诊断 who
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664例淋巴瘤临床病理分析 被引量:15
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作者 宋琳 邢晓明 +3 位作者 冉雯雯 李宏 邵玉铭 李玉军 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期411-414,418,共5页
目的根据WHO(2008版)造血和淋巴肿瘤分类标准,探讨青岛地区淋巴瘤的病理类型及分布特点。方法收集2008年8月~2011年8月青岛大学医学院附属医院诊治664例淋巴瘤,复习其临床资料、HE及免疫组化切片。按WHO(2008版)分类新标准进行病理诊... 目的根据WHO(2008版)造血和淋巴肿瘤分类标准,探讨青岛地区淋巴瘤的病理类型及分布特点。方法收集2008年8月~2011年8月青岛大学医学院附属医院诊治664例淋巴瘤,复习其临床资料、HE及免疫组化切片。按WHO(2008版)分类新标准进行病理诊断及分类。结果 664例淋巴瘤中,非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin’s lymphoma,NHL)621例(93.52%),霍奇金淋巴瘤(Hodgkin’s lymphoma,HL)43例(6.48%)。NHL中B细胞淋巴瘤485例(78.10%),T和NK细胞淋巴瘤136例(21.90%)。NHL中,发病构成比居前5位分别为弥漫性大B细胞淋巴瘤-非特殊类型(diffuse large B-cell lym-phoma-unspecified,DLBCL-NOS)277例(44.61%)、黏膜相关淋巴组织结外边缘区淋巴瘤(extranodal marginal zone B-cell lym-phoma of mucosa-associated lymphoid tissue type,MALT)48例(7.73%)、结外NK/T细胞淋巴瘤45例(7.25%)、外周T细胞淋巴瘤-非特殊类型(peripheral T-cell lymphoma-unspecified,PTCL-NOS)33例(5.31%)、慢性淋巴细胞性白血病/小淋巴细胞淋巴瘤(chronic lymphocytic leukemia/small lymphocytic lymphoma,CLL/SLL)32例(5.15%)。HL中以结节硬化型经典型霍奇金淋巴瘤(nodular sclerosis classical Hodgkin’s lymphoma,NSCHL)为多(18例,41.86%)。NHL和HL患者中,男女比例为1.52∶1,平均年龄53岁(2~95岁)。NHL(115例,18.52%)和HL(26例,60.47%)起病部位均以颈部淋巴结为多。结论664例淋巴瘤中,NHL发病远多于HL,NHL中以DLBCL-NOS多见,HL中以NSCHL多见。大部分淋巴瘤类型以男性发病为多,起病部位以颈部淋巴结为多。 展开更多
关键词 淋巴瘤 病理类型 who分类
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原发性骨髓增生异常综合征患者染色体核型与IPSS危度分组:FAB与WHO分型比较 被引量:12
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作者 于明华 刘世和 +2 位作者 邵英起 郝玉书 肖志坚 《中华血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第8期482-485,共4页
目的 比较原发性骨髓增生异常综合征 (pMDS)患者WHO(2 0 0 1)分型和FAB分型的亚型与细胞遗传学异常及预后的相关性。方法 按FAB标准确诊并进行了染色体核型分析的 2 37例pMDS患者 ,重新进行血片和骨髓片分类计数并按WHO标准进行分型 ... 目的 比较原发性骨髓增生异常综合征 (pMDS)患者WHO(2 0 0 1)分型和FAB分型的亚型与细胞遗传学异常及预后的相关性。方法 按FAB标准确诊并进行了染色体核型分析的 2 37例pMDS患者 ,重新进行血片和骨髓片分类计数并按WHO标准进行分型 ,对两种分型结果的染色体核型异常和国际预后积分系统 (IPSS)危度分组与各亚型的关系进行比较。结果 按FAB标准分型各亚型的染色体异常检出率及染色体异常危度分组无显著性差异 ,按WHO标准分型的难治性血细胞减少伴多系发育异常 (RCMD)患者与RA患者染色体核型异常检出率有显著性差异 (分别为 74 .4 %和 4 2 .5 % ,P <0 .0 0 1) ,IPSS预后好的染色体核型比例RA组 (6 5 .0 % )明显高于RCMD组 (2 4 .4 % )(P <0 .0 0 1) ,中等及差的染色体核型比例RCMD组 (分别为 4 8.9% ,2 6 .7% )明显高于RA组 (分别为 2 7.5 % ,7.5 % ) (P <0 .0 5 )。WHO分型与FAB分型一样 ,各亚型与IPSS危度分组有较好的相关性 ,WHO分型的RCMD低危组比例 (1.1% )较RA(10 .0 % )明显减低 (P <0 .0 5 ) ,RAEB Ⅱ高危组比例 (30 .5 % )较RAEB Ⅰ (0 )明显增高 (P <0 .0 0 1)。 展开更多
关键词 原发性骨髓增生异常综合征 染色体 核型 IPSS FAB who分型 细胞遗传学
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WHO脑膜瘤分级分型的病理及影像学观察 被引量:13
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作者 姜海涛 王玉双 +5 位作者 张健 费昶 衡雪源 王新功 程彦昊 王世峰 《国际神经病学神经外科学杂志》 2012年第6期511-514,共4页
目的探讨经2007年WHO神经系统肿瘤分类修改后脑膜瘤分级中各级脑膜瘤的病理及影像学特征。方法回顾性分析了2007年以来经手术及病理证实的295例脑膜瘤组织病理切片及影像资料。结果 295例脑膜瘤中WHOⅠ级脑膜瘤255例,Ⅱ级脑膜瘤34例,Ⅲ... 目的探讨经2007年WHO神经系统肿瘤分类修改后脑膜瘤分级中各级脑膜瘤的病理及影像学特征。方法回顾性分析了2007年以来经手术及病理证实的295例脑膜瘤组织病理切片及影像资料。结果 295例脑膜瘤中WHOⅠ级脑膜瘤255例,Ⅱ级脑膜瘤34例,Ⅲ级脑膜瘤6例。影像学表现:①Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级脑膜瘤肿瘤最大径平均为4.2 cm、4.5 cm及4.6 cm。②Ⅰ级脑膜瘤多为类球形,Ⅱ级脑膜瘤中分叶状比率高于Ⅰ级,Ⅲ级大部分为分叶状。③Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级脑膜瘤边界不清者所占比率为23.9%、55.8%及100%。④硬膜尾征在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级脑膜瘤中发生率为67.8%、55.9%及66.6%。⑤Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级脑膜瘤均有不同程度的周边组织侵润。随访152例,8例复发,其中Ⅰ级1例、Ⅱ级4例、Ⅲ级3例。结论脑膜瘤以Ⅰ级脑膜瘤多见,其中纤维型、上皮型、过渡型较常见,而分泌性、化生型、微囊型及淋巴细胞丰富型少见;Ⅱ级脑膜瘤以非典型性脑膜瘤居多,透明细胞型、脊索样型少见,且均有不同程度的核分裂像;Ⅲ级脑膜瘤少见,呈明显恶性性生长方式且均有明显的核分裂像及坏死区。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级脑膜瘤肿瘤直径及硬膜尾征无明显差异性,Ⅱ、Ⅲ级脑膜瘤分叶状比率较Ⅰ级高,且边界多不清,各级脑膜瘤均表现为不同程度的侵袭性生长。术后复发率与脑膜瘤分级有关。 展开更多
关键词 脑膜瘤 who分级 病理 影像 诊断
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120例脑膜瘤病理表型与肿瘤分级及预后的相关性研究 被引量:13
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作者 谢韬 金法 +1 位作者 姜晓丹 张世忠 《东南大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2016年第5期688-691,共4页
目的:探讨脑膜瘤组织病理表型与其WHO分级及预后的相关性。方法:采用免疫组化检测120例脑膜瘤病理标本中Vimentin、EMA、S-100、GFAP、Ki67、P53的表达,分析以上分子与脑膜瘤WHO分级、术后复发的相关性。结果:(1)120例脑膜瘤中Vimentin... 目的:探讨脑膜瘤组织病理表型与其WHO分级及预后的相关性。方法:采用免疫组化检测120例脑膜瘤病理标本中Vimentin、EMA、S-100、GFAP、Ki67、P53的表达,分析以上分子与脑膜瘤WHO分级、术后复发的相关性。结果:(1)120例脑膜瘤中Vimentin均为阳性表达,EMA平均表达阳性率为90%,Vimentin和EMA表达在3组WHO分级脑膜瘤的组织中差异无统计学意义。(2)S-100平均表达阳性率为23%,在3组WHO分级的脑膜瘤中差异无统计学意义;GFAP平均表达阳性率为4%,在WHOⅡ级脑膜瘤中表达明显高于WHOⅠ级与WHOⅢ级。(3)Ki67和P53的平均阳性表达率为46%和32%,两者均随着脑膜瘤WHO级别升高而表达增高。(4)Ki67的表达与脑膜瘤的复发有相关性。结论:Vimentin和EMA的组织表达阳性可作为脑膜瘤的分子诊断特征;Ki67和P53与脑膜瘤恶性程度密切相关,可以作为良恶性鉴别的分子标志物;Ki67可作为脑膜瘤复发的预后指标之一。 展开更多
关键词 脑膜瘤 who分级 免疫组化 术后复发 KI67
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江苏省多中心5147例淋巴瘤亚型分析 被引量:12
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作者 徐卫 范磊 +18 位作者 缪祎 徐浩 于亮 徐昕 李晓林 吴正东 徐敏 周民 孙雪梅 徐燕丽 闵凤玲 朱彦 吴文忠 钱军 廖辉 沈云峰 李东 师锦宁 李建勇 《中华血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期300-303,共4页
目的探讨江苏地区淋巴瘤的亚型等流行病学特点。方法以江苏省18家医院2007年1月至2013年12月5147例连续入组的淋巴瘤患者为研究对象,诊断和分型均参照WHO标准,收集样本发病年龄、性别和疾病亚型等资料,并进行总结和分析。结果所有淋... 目的探讨江苏地区淋巴瘤的亚型等流行病学特点。方法以江苏省18家医院2007年1月至2013年12月5147例连续入组的淋巴瘤患者为研究对象,诊断和分型均参照WHO标准,收集样本发病年龄、性别和疾病亚型等资料,并进行总结和分析。结果所有淋巴瘤患者的中位发病年龄为59(2-96)岁,男女比例为1.6:1。疾病构成方面,霍奇金淋巴瘤(HL)患者为241例(5.19%),非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者为4400例(94.81%),B细胞NHL(B—NHL)患者为3501例,占所有样本的75.44%,T/NK细胞NHL(T/NK.NHL)患者为766例,占所有样本的16.51%。B.NHL中弥漫大B细胞淋巴瘤构成比最高(53.50%,3501例中1873例),而在T/NK—NHL中NK/T-NHL构成比最高(31.85%,766例中244例)。结论江苏地区的淋巴瘤流行病学特点不同于欧美和国内其他单位的报道,具有其自身特点,可为公共卫生、临床和基础研究提供理论依据。 展开更多
关键词 淋巴瘤 who分型 统计学分布 流行病学
原文传递
脑膜瘤WHO最新病理分型的MRI影像特点比较 被引量:11
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作者 余娟 刘侠静 +3 位作者 林帆 许启仲 王玉理 雷益 《深圳中西医结合杂志》 2019年第10期60-64,F0003,共6页
目的:比较脑膜瘤病理分型MRI成像的特点,探寻MRI术前诊断的价值。方法:回顾性分析2015年5月至2017年7月在深圳市第二人民医院行MRI检查手术病理结果为脑膜瘤的127例患者的影像资料,对影像学特征进行测量、评分、统计,与病理学结果对照,... 目的:比较脑膜瘤病理分型MRI成像的特点,探寻MRI术前诊断的价值。方法:回顾性分析2015年5月至2017年7月在深圳市第二人民医院行MRI检查手术病理结果为脑膜瘤的127例患者的影像资料,对影像学特征进行测量、评分、统计,与病理学结果对照,比较WHOⅠ、WHOⅡ、WHOⅢ型之间的MRI特征差异,分析不同病理亚型脑膜瘤的特点。结果:WHOⅠ型T1WI信号常稍低于或等于灰质;T2WI信号常等于或稍高于灰质。WHOⅡ型和WHOⅢ型的T1WI、T2WI信号一般等于灰质。WHOⅠ、WHOⅡ、WHOⅢ三型在强化程度、均匀度、血管流空、分叶、脑膜尾征、最大径、水肿范围及ADC值方面比较,差异均具有统计学意义(P <0.01);WHO分级越高,肿瘤越大,分叶和血管流空越多见,水肿范围越大,ADC值越低,强化越不均匀。部分病理亚型的脑膜瘤MRI特征鲜明。结论:MRI对脑膜瘤术前病理WHO分级、病理亚型初判具有重要的指导意义。 展开更多
关键词 脑膜瘤 who分型 病理亚型 核磁共振
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应用2008年WHO新分类分析骨髓增生异常综合征患者186例 被引量:10
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作者 王玉春 杜欣 《临床血液学杂志》 CAS 2010年第3期273-276,共4页
目的:应用2008年WHO髓系肿瘤新分类法,对既往诊断的骨髓增生异常综合征(MDS)患者重新分类,了解各亚型的临床和实验室检查特点。方法:回顾性分析186例MDS患者初发病时的临床表现、血常规、骨髓象、骨髓病理学和细胞遗传学等方面的临床特... 目的:应用2008年WHO髓系肿瘤新分类法,对既往诊断的骨髓增生异常综合征(MDS)患者重新分类,了解各亚型的临床和实验室检查特点。方法:回顾性分析186例MDS患者初发病时的临床表现、血常规、骨髓象、骨髓病理学和细胞遗传学等方面的临床特点。RCUD34例,RARS19例,RCMD22例,RAEB-162例,RAEB-237例,MDS-U9例,5q-3例。并进行电话随访,追踪其临床病情进展情况。对随访结果结合临床资料应用SPSS13.0软件包进行数据处理。结果:按照新分型标准,34例RCUD中,RA12例,RN19例,RT13例,186例MDS患者中位发病年龄为62岁,资料齐全的随访病例123例,中位生存期30.2个月,各亚型中位生存期分别为RCUD84个月,RARS50个月,RCMD40个月,RAEB-117个月,RAEB-211个月,MDS-U69个月,RCUD、RARS、RCMD及MDS-U的中位生存期与RAEB-1、RAEB-2差异有统计学意义(P<0.05)。已确诊转化为急性髓系白血病共14例,其中12例死亡,转白后中位生存期仅4个月。结论:新分型标准中RCUD包含原有的RA亚型,新增加RN、RT亚型,重新定义了MDS-U。MDS临床表现不典型,诊断主要依靠实验室检查,各亚型生存期差异较大,转化为白血病后死亡率高。 展开更多
关键词 骨髓增生异常综合征 who分型 国际预后积分系统
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