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电视纵隔镜下部分胸交感神经切断术治疗手汗症 被引量:8
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作者 聂荣华 刘日辉 +1 位作者 詹波涛 张拥军 《中国微创外科杂志》 CSCD 2006年第9期655-656,共2页
目的探讨电视纵隔镜(video-mediastinoscopy,VMS)治疗原发性手汗症的疗效。方法选择原发性手汗症15例(Ⅰ级2例、Ⅱ级4例、Ⅲ级9例),全麻,双腔气管插管,侧卧位头高15°~30°。腋中线第4肋间切口长1.5~2.0cm,置入Kar... 目的探讨电视纵隔镜(video-mediastinoscopy,VMS)治疗原发性手汗症的疗效。方法选择原发性手汗症15例(Ⅰ级2例、Ⅱ级4例、Ⅲ级9例),全麻,双腔气管插管,侧卧位头高15°~30°。腋中线第4肋间切口长1.5~2.0cm,置入Karl Storz电视纵隔镜。沿胸椎旁沟寻找胸交感神经链,确定相应交感神经节位置后,经镜管伸入电钩或电灼,切断位于第2、3、4肋骨头表面的交感神经节间束,同时电灼T2、L3、T4交感神经节。结果15例术后手汗症状完全消失,双手立即干燥、红润。术前右手掌皮温(31.1±2.5)℃,术后右手掌皮温(35.7±1.8)℃(t=5.922,P=0.033);术前左手掌皮温(32.6±1.6)℃,术后左手掌皮温(36.4±0.9)℃(t=7.861,P=0.022)。治愈11例,好转4例。术后并发症:胸腔积液4例,其中双侧胸腔积液3例,少量气胸合并轻度皮下气肿2例,代偿性多汗5例,无霍纳氏综合征发生。15例随访1~12个月,平均5个月,无一例复发。结论经肋间电视纵隔镜下部分胸交感神经切断术能精确显露胸交感神经链,治疗原发性手汗症创伤小、安全可靠。 展开更多
关键词 胸交感神经切除术 手汗症 电视纵隔镜
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电视纵隔镜在纵隔肿物诊断和肺癌分期中的价值 被引量:9
2
作者 刘军 王俊 +2 位作者 赵辉 李剑峰 李运 《中国微创外科杂志》 CSCD 2004年第1期16-18,共3页
目的 探讨电视纵隔镜在纵隔肿物诊断和肺癌分期中的价值。 方法  2 0 0 1年 9月~ 2 0 0 3年 7月全麻下共行电视纵隔镜手术 80例 ,其中颈部电视纵隔镜手术 6 5例 ,胸骨旁电视纵隔镜手术 11例 ,联合颈部与胸骨旁电视纵隔镜手术 4例。... 目的 探讨电视纵隔镜在纵隔肿物诊断和肺癌分期中的价值。 方法  2 0 0 1年 9月~ 2 0 0 3年 7月全麻下共行电视纵隔镜手术 80例 ,其中颈部电视纵隔镜手术 6 5例 ,胸骨旁电视纵隔镜手术 11例 ,联合颈部与胸骨旁电视纵隔镜手术 4例。 结果 术前未获得明确病理诊断纵隔疑难疾病 36例 ,除 1例因术前放化疗未能明确诊断外 ,其余 35例均获得明确诊断 ,确诊率 97 2 % (35 / 36 )。高度怀疑或病理已确诊为肺癌但CT提示伴纵隔淋巴结肿大 (直径 >1 0cm) 4 4例 ,电视纵隔镜检查病理证实 30例 ,阴性 14例 ,阴性者行手术探查 ,切除标本未发现纵隔淋巴结转移。所有患者无术后并发症及手术死亡。结论 电视纵隔镜手术视野好 ,清晰度高 ,操作灵活 ,安全可靠 ,可作为纵隔疑难疾病诊断和肺癌诊断、分期的常规方法。 展开更多
关键词 电视纵隔镜术 纵隔疾病 肺癌
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电视纵隔镜手术治疗胸部疾病的临床分析 被引量:6
3
作者 赵志龙 王林 +3 位作者 李建新 由茂端 许剑扬 史晓宇 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS 2013年第3期320-324,共5页
目的探讨电视纵隔镜手术(VMS)的临床治疗作用。方法回顾性分析2008年12月至2011年10月大连大学附属中山医院82例胸部疾病患者行VMS的临床资料,其中24例为治疗性手术,男18例、女6例,中位年龄56(22~81)岁。经颈部切口3例,胸骨旁切口4例,... 目的探讨电视纵隔镜手术(VMS)的临床治疗作用。方法回顾性分析2008年12月至2011年10月大连大学附属中山医院82例胸部疾病患者行VMS的临床资料,其中24例为治疗性手术,男18例、女6例,中位年龄56(22~81)岁。经颈部切口3例,胸骨旁切口4例,胸外侧肋间切口17例。采用局部麻醉+基础麻醉5例,其余为全身麻醉下单腔或双腔气管内插管。结果胸腔积液12例,经胸外侧肋间切口,行胸膜肺活检、滑石粉胸膜粘连固定术,病理诊断为恶性疾病11例,肺结核1例,中位手术时间35(30~50)min,术后住院时间3~6 d。术后1个月复查,胸腔积液均无复发。纵隔肿物10例,明确病理诊断同时,肿物均完整切除,中位手术时间55(30~270)min,中位住院时间7(5~40)d。多汗症2例,手术时间分别为60 min和50 min,住院时间均为3 d,术后多汗症状均缓解,3个月后复查,手足和腋下温暖干燥。全组患者均无围术期死亡。围手术期并发症2例(8.3%):膈神经损伤和肺部感染各1例。9例患者术后未用鸦片类镇痛药。结论电视纵隔镜手术治疗胸部疾病安全、有效,且微创和美观,但不适于较大纵隔肿物的切除。 展开更多
关键词 电视纵隔镜 胸腔积液 多汗症 食管癌 纵隔疾病
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电视纵隔镜检查术在纵隔疾病诊断中的应用 被引量:5
4
作者 简俊岭 徐先全 +3 位作者 王起奎 章恒 朱小东 陈海 《安徽医学》 2015年第12期1501-1503,共3页
目的探讨电视纵隔镜检查术在纵隔肿物和纵隔淋巴结肿大诊断中的应用价值。方法回顾性分析126例因纵隔占位或肺部占位合并纵隔淋巴结肿大拟诊断纵隔疾病行电视纵隔镜手术患者的资料,115例行颈部电视纵隔镜手术,11例行胸骨旁电视纵隔镜手... 目的探讨电视纵隔镜检查术在纵隔肿物和纵隔淋巴结肿大诊断中的应用价值。方法回顾性分析126例因纵隔占位或肺部占位合并纵隔淋巴结肿大拟诊断纵隔疾病行电视纵隔镜手术患者的资料,115例行颈部电视纵隔镜手术,11例行胸骨旁电视纵隔镜手术,在术中获取气管周围、胸骨后、隆突下以及双侧肺门等部位的肿物组织送病理检查。结果 122例患者获得明确病理诊断,确诊率为96.83%;恶性病变54例(42.86%),良性病变68例(53.97%);2例术前胸部CT考虑纵隔占位,术后病理结果不明,行食管镜及气管镜均未见明显异常;2例术前胸部CT考虑淋巴结肿大,术中病理未获明确诊断。良、恶性病例的性别、年龄进行比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论电视纵隔镜手术视野好,清晰度高,操作灵活,安全可靠,对于临床上难以确诊的纵隔疑难疾病是一种有效的诊断方法。 展开更多
关键词 电视纵隔镜检查术 纵隔疾病 诊断
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电视纵隔镜在胸部疾病诊断和治疗中的价值 被引量:4
5
作者 庄翔 任光国 +3 位作者 刘伦旭 李强 陈利华 宋煜宏 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 2005年第2期178-180,共3页
目的:探讨电视纵隔镜在胸部疾病诊断和治疗中的价值.方法:回顾性总结2002年10月~2004年6月纵隔镜诊疗患者58例,其中纵隔镜诊断术组48例,纵隔镜治疗术组10例.纵隔镜诊断术组有40例患者行标准的纵隔镜检查术,8例行扩大的纵隔镜检查术.纵... 目的:探讨电视纵隔镜在胸部疾病诊断和治疗中的价值.方法:回顾性总结2002年10月~2004年6月纵隔镜诊疗患者58例,其中纵隔镜诊断术组48例,纵隔镜治疗术组10例.纵隔镜诊断术组有40例患者行标准的纵隔镜检查术,8例行扩大的纵隔镜检查术.纵隔镜治疗术组有9例手汗症患者行胸交感神经切断术,1例行心包脂肪瘤切除.结果:纵隔镜诊断术组47例获得病理诊断(97.9%),发生并发症4例(8.3%).纵隔镜治疗术组无并发症发生,所有患者痊愈出院.结论:电视纵隔镜手术不仅是肺癌诊断、分期和纵隔肿瘤诊断的重要手段,而且也可以用于治疗手汗症、心包脂肪瘤和囊肿等部分胸部疾病. 展开更多
关键词 电视纵隔镜 胸部疾病 诊断 治疗
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应用电视纵隔镜诊断胸部疑难疾病的价值探讨 被引量:4
6
作者 彭忠民 刘奇 +5 位作者 王磊 陈景寒 王洲 刘凡英 孟龙 杜贾军 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2005年第3期244-245,248,共3页
目的探讨纵隔镜手术在胸部疑难病诊断中的价值及作用。方法全麻或局麻下应用电视纵隔镜,经气管前隧道观察并活检气管周围肿物或淋巴结行病理检查以明确诊断。结果32例纵隔原因不明肿大淋巴结经纵隔镜手术后,病理证实为结节病者17例,纵... 目的探讨纵隔镜手术在胸部疑难病诊断中的价值及作用。方法全麻或局麻下应用电视纵隔镜,经气管前隧道观察并活检气管周围肿物或淋巴结行病理检查以明确诊断。结果32例纵隔原因不明肿大淋巴结经纵隔镜手术后,病理证实为结节病者17例,纵隔结核5例,淋巴瘤5例,肺癌并转移4例,诊断不明原因反应性增生1例。本组无并发症发生。术中出血平均8mL(5 ̄30mL);手术平均25min(15 ̄60min)。结论纵隔镜对胸部疑难病的诊断与常规临床诊断存在较大差别,该手术安全、准确,可有效避免误诊误治。 展开更多
关键词 电视纵隔镜 胸部疾病 诊断
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电视纵隔镜在胸部疾病诊断的应用价值 被引量:2
7
作者 王光锁 王正 +3 位作者 林少霖 钱有辉 杨林 齐天伟 《临床肺科杂志》 2009年第10期1297-1298,共2页
目的探讨应用电视纵隔镜行肺癌分期和纵隔疑难疾病诊断的价值和围手术期并发症的预防。方法回顾分析我院行纵隔镜检查的63例患者,其中颈部纵隔镜术58例,胸骨旁纵隔镜术5例,手术均在全麻下完成,单纯纵隔肺门疑难疾病48例,高度怀疑肺癌或... 目的探讨应用电视纵隔镜行肺癌分期和纵隔疑难疾病诊断的价值和围手术期并发症的预防。方法回顾分析我院行纵隔镜检查的63例患者,其中颈部纵隔镜术58例,胸骨旁纵隔镜术5例,手术均在全麻下完成,单纯纵隔肺门疑难疾病48例,高度怀疑肺癌或诊断为非小细胞肺癌伴有纵隔淋巴结肿大的患者15例。结果15例怀疑或已确诊为肺癌患者,淋巴结病理阳性率为60.0%(9/15),CMS病理假阴性率16.7%(1/6)。48例纵隔疑难疾病患者,47例获得病理诊断,1例临床证实,经验性治疗肿块明显缩小,疾病确诊率98%(47/48)。无手术死亡,1例大出血保守治疗成功。无其他相关的术后并发症。结论纵隔镜技术安全有效,对明确肺癌的分期和诊断纵隔疑难疾病检查准确率高。 展开更多
关键词 电视纵隔镜 胸骨旁纵隔镜 胸部疾病 诊断 肺癌分期 大出血
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电视纵隔镜与胸腔镜胸交感神经链切断术治疗手汗症的比较 被引量:3
8
作者 叶国麟 杨劼 +4 位作者 谭家驹 李文军 古卫权 潘瑞琳 朱乐伟 《河北医学》 CAS 2004年第10期897-899,共3页
目的 :探讨电视纵隔镜胸交感神经链切断术治疗手汗症的可行性。方法 :气管插管全麻 ,30°~ 4 5°半坐位 ,两臂外展 90°,电视纵隔镜从腋前线第 3肋间小切口置入 ,电钩切断T2~T4交感神经链。结果 :手术时间 2 0~ 4 0min ... 目的 :探讨电视纵隔镜胸交感神经链切断术治疗手汗症的可行性。方法 :气管插管全麻 ,30°~ 4 5°半坐位 ,两臂外展 90°,电视纵隔镜从腋前线第 3肋间小切口置入 ,电钩切断T2~T4交感神经链。结果 :手术时间 2 0~ 4 0min ,平均 30min。单纯手汗合并而部及腋窝多汗均消失 ,双手温度上升0 .8~ 3.0℃ ,温暖而干燥。住院 3~ 30d ,平均 3.5 4d。无严重并发症发生 ,1例气胸需较长时间胸腔引流 ,背部代偿性多汗 34例。结论 :电视纵隔镜胸交感神经链切断术治疗手汗症可行。比常规电视胸腔镜减少 1~ 2个切口 ,操作简单 ,病人易于接受 ,可部分取代电视胸腔镜手术。 展开更多
关键词 电视纵隔镜 胸交感神经链切断术 手汗症
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电视纵隔镜手术128例 被引量:3
9
作者 杨劼 谭家驹 +4 位作者 叶国麟 古卫权 叶俊 朱乐伟 王俊 《中国微创外科杂志》 CSCD 2006年第10期742-743,745,共3页
目的探讨电视纵隔镜检查术(video-m ed iastinoscopy,VM)在肺癌术前分期、纵隔肿物诊断和恶性胸腔积液诊治中的价值。方法采用全麻单腔螺纹气管插管,48例行颈部纵隔镜术,33例行胸骨旁纵隔镜检查术,47例行经肋间纵隔镜术。结果125例经电... 目的探讨电视纵隔镜检查术(video-m ed iastinoscopy,VM)在肺癌术前分期、纵隔肿物诊断和恶性胸腔积液诊治中的价值。方法采用全麻单腔螺纹气管插管,48例行颈部纵隔镜术,33例行胸骨旁纵隔镜检查术,47例行经肋间纵隔镜术。结果125例经电视纵隔镜术后确诊:肺腺癌38例,肺转移性低分化鳞癌33例,结核9例,淋巴结炎症8例,肺小细胞癌7例,胸腺鳞状细胞癌6例,非霍奇金淋巴瘤5例,纵隔神经母细胞瘤4例,胸腺瘤4例,胸膜间皮瘤3例,霍奇金淋巴瘤2例,后纵隔神经鞘瘤2例,结节病1例,胸腺增生1例,类癌1例,中纵隔原始神经外胚叶肿瘤1例。1例电视纵隔镜检查纵隔淋巴结为反应性增生,行左下肺叶切除,病理为鳞癌。2例术前纤维支气管镜病理确诊左下肺鳞癌,电视纵隔镜检查右气管旁淋巴结转移。术中发生气胸1例、出血1例、喉返神经麻痹和切口感染各2例。结论电视纵隔镜术不但是肺癌术前病理分期、纵隔疾病的重要检查方法,而且也是诊治恶性胸腔积液的简便方法。 展开更多
关键词 电视纵隔镜 肺癌 纵隔肿物 胸腔积液
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电视纵隔镜下胸部疾病诊断63例护理配合 被引量:3
10
作者 张龙秋 高春霞 +1 位作者 涂超群 陈映薇 《齐鲁护理杂志(下半月刊)(外科护理)》 2010年第5期12-13,共2页
目的:探讨电视纵隔镜下胸部疾病诊断手术护理配合的方法。方法:回顾性分析63例电视纵隔镜下胸部疾病诊断患者的护理资料。结果:本组15例怀疑或已经确诊为肺癌患者,淋巴结阳性率为60.0%(9/15),病理假阳性率16.7%(1/6)。48例纵隔疑难疾病... 目的:探讨电视纵隔镜下胸部疾病诊断手术护理配合的方法。方法:回顾性分析63例电视纵隔镜下胸部疾病诊断患者的护理资料。结果:本组15例怀疑或已经确诊为肺癌患者,淋巴结阳性率为60.0%(9/15),病理假阳性率16.7%(1/6)。48例纵隔疑难疾病患者中,47例获得病理诊断,1例临床证实,经验性治疗肿块明显缩小,疾病确诊率98%(47/48)。无手术死亡,无病理标本术中存放不当受损,1例大出血保守治疗成功。无其他相关术后并发症发生。结论:电视纵隔镜下手术对明确肺癌的分期和诊断纵隔疑难疾病检查准确率高,手术过程中要做好各期准备,积极预防术中并发症。 展开更多
关键词 电视纵隔镜 胸部疾病 护理配合
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纵隔镜在胸外科的临床应用价值 被引量:2
11
作者 陈宽冰 石文君 宣莹 《临床肺科杂志》 2012年第6期990-991,共2页
目的探讨电视纵隔镜检查术(video-mediastinoscopy,VM)在肺癌(无肺癌根治术指征者)纵隔淋巴结肿大、纵隔不明肿物诊断中的应用价值。方法采用全麻并气管插管,共行纵隔镜检查术82例,均经颈部检查。结果 82例患者手术过程顺利,无术后并发... 目的探讨电视纵隔镜检查术(video-mediastinoscopy,VM)在肺癌(无肺癌根治术指征者)纵隔淋巴结肿大、纵隔不明肿物诊断中的应用价值。方法采用全麻并气管插管,共行纵隔镜检查术82例,均经颈部检查。结果 82例患者手术过程顺利,无术后并发症。病理以转移癌、淋巴瘤、结核病、结节病、castleman病等为主。结论纵隔镜检查术对纵隔不明肿大淋巴结的诊断率为100%,是肺癌手术前分期最准确的检查手段和制定治疗方案的重要依据。 展开更多
关键词 电视纵隔镜 肺癌 肿大淋巴结 纵膈肿物
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电视纵隔镜在胸部疾病中的应用体会 被引量:2
12
作者 韩波 石文君 《包头医学院学报》 CAS 2010年第2期38-40,共3页
目的:探讨电视纵隔镜检查术(video-mediastinoscopy,VM)在肺癌(无肺癌根治术指征者)、纵隔肿物和恶性胸腔积液诊断中的应用价值。方法:采用全麻并气管插管,71例经胸骨上窝纵隔镜活检术,40例经胸骨旁纵隔镜检查术,49例经肋间纵隔镜手术... 目的:探讨电视纵隔镜检查术(video-mediastinoscopy,VM)在肺癌(无肺癌根治术指征者)、纵隔肿物和恶性胸腔积液诊断中的应用价值。方法:采用全麻并气管插管,71例经胸骨上窝纵隔镜活检术,40例经胸骨旁纵隔镜检查术,49例经肋间纵隔镜手术。结果:160例经VM术后确诊肺鳞癌41例、肺腺癌39例、肺小细胞癌9例、肺大细胞癌1例、腺鳞癌2例、淋巴结炎症9例、淋巴结核12例、结核性胸膜炎4例、胸腺癌4例、非霍奇金淋巴瘤4例、霍奇金淋巴瘤3例、心包囊肿1例、胸膜间皮瘤5例、纵隔神经母细胞瘤3例、纵隔纤维肉瘤1例、胸腺瘤5例、后纵隔神经鞘瘤3例、结节病13例、胸腺增生1例;术中发生出血2例,结核切口延迟愈合和切口感染各1例。结论:VM不但是部分肺癌、纵隔疾病的重要检查方法,也是诊治恶性胸腔积液的首选方法。 展开更多
关键词 电视纵隔镜 肺癌 纵隔肿物 胸腔积液
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电视纵隔镜对纵隔肿大淋巴结的诊断效果 被引量:1
13
作者 郭琳 区颂雷 +1 位作者 马旭晨 张韶岩 《临床肺科杂志》 2010年第11期1542-1544,共3页
目的探讨电视纵隔镜对纵隔淋巴结肿大的诊断效果。方法 2008年1月至2009年12月20例行电视纵隔镜检查患者的临床资料进行回顾性分析。结果全部20例患者均获得病理诊断,无手术并发症。讨论电视纵隔镜对于纵隔淋巴结肿大的诊断以及肺癌术... 目的探讨电视纵隔镜对纵隔淋巴结肿大的诊断效果。方法 2008年1月至2009年12月20例行电视纵隔镜检查患者的临床资料进行回顾性分析。结果全部20例患者均获得病理诊断,无手术并发症。讨论电视纵隔镜对于纵隔淋巴结肿大的诊断以及肺癌术前病理分期具有很高的准确性。 展开更多
关键词 电视纵隔镜 纵隔淋巴结肿大 肺癌术前病理分期
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电视纵隔镜在肺癌术前分期中的应用 被引量:1
14
作者 张军 柳仓生 +2 位作者 王生华 石锦辉 徐磊 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2010年第16期951-953,共3页
目的:探讨电视纵隔镜检查术在肺癌术前分期中的应用。方法:40例患者接受了经颈纵隔镜检查术或(和)前纵隔切开术,36例确诊为肺癌但因纵隔淋巴结肿大(直径>1cm)需作术前分期,4例高度怀疑为肺部恶性肿瘤。结果:电视纵隔镜检查未见纵隔... 目的:探讨电视纵隔镜检查术在肺癌术前分期中的应用。方法:40例患者接受了经颈纵隔镜检查术或(和)前纵隔切开术,36例确诊为肺癌但因纵隔淋巴结肿大(直径>1cm)需作术前分期,4例高度怀疑为肺部恶性肿瘤。结果:电视纵隔镜检查未见纵隔淋巴结转移者28例,中转开胸行肺叶切除加纵隔淋巴结清扫,术后病理均证实为肺癌,手术切除标本未发现纵隔淋巴结转移。与电视纵隔镜检查结果相符。淋巴结转移阳性者12例,均放弃开胸手术,N_2期淋巴结转移10例,接受新辅助化疗;N_3期淋巴结转移2例,接受放化疗。电视纵隔镜手术平均手术时间62min,平均出血量50mL,切口无感染,出血1例,并发症发生率为2.5%(1/40),无围手术期死亡。本组电视纵隔镜检查对肺癌术前纵隔淋巴结分期的准确性、敏感性和特异性均达到100%。结论:电视纵隔镜手术创伤小,是肺癌术前病理分期的重要检查方法,具有确诊率高、安全可靠等优点。 展开更多
关键词 电视纵隔镜 肺癌 淋巴结
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电视纵隔镜下胸交感神经链切断术治疗手汗症522例分析 被引量:1
15
作者 朱乐伟 杨劼 +3 位作者 叶国麟 古卫权 潘瑞琳 叶俊 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2010年第9期971-973,共3页
目的探讨电视纵隔镜(VMS)治疗原发性手汗症的疗效。方法选择原发性手汗症患者522例,全身麻醉,单腔气管插管,双上肢外展半坐卧位。腋中线第3肋间切口长2.0~2.5cm,置入Wolf电视纵隔镜。沿胸椎旁沟寻找胸交感神经链,确定相应交感神经节位... 目的探讨电视纵隔镜(VMS)治疗原发性手汗症的疗效。方法选择原发性手汗症患者522例,全身麻醉,单腔气管插管,双上肢外展半坐卧位。腋中线第3肋间切口长2.0~2.5cm,置入Wolf电视纵隔镜。沿胸椎旁沟寻找胸交感神经链,确定相应交感神经节位置后,经镜管伸入用带吸引器的电钩,电灼切断位于肋骨头表面的T4交感神经,并向外侧电灼2.0cm。结果 522例术后手汗症状完全消失,双手立即干燥、红润。术前右手掌皮温(31.6±1.8)℃,术后右手掌皮温(34.6±1.4)℃(t=5.723,P=0.031);术前左手掌皮温(32.3±1.5)℃,术后左手掌皮温(35.2±1.2)℃(t=7.341,P=0.024)。治愈510例,好转12例。术后并发症:代偿性多汗62例,少量气胸合并轻度皮下气肿120例,胸腔积液23例,其中双侧胸腔积液11例,伤口感染12例,无霍纳氏综合征发生。522例随访1~12个月,平均10个月,无1例复发。结论经肋间电视纵隔镜下T4胸交感神经切断术治疗原发性手汗症创伤小、并发症少、安全可靠。 展开更多
关键词 T4 胸交感神经链切除术 手汗症 电视纵隔镜
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电视纵隔镜在胸部疑难疾病诊断中的应用价值 被引量:1
16
作者 刘锋 邹卫 +2 位作者 许栋生 曹珲 潘宴青 《临床肺科杂志》 2011年第4期561-562,共2页
目的探讨电视纵隔镜在纵隔疑难疾病诊断中的可靠性、安全性及适应症。方法对2006年3月至2010年6月开展的90例电视纵隔镜手术资料进行回顾性分析,男52例,女38例,年龄18~74岁,平均51.6岁。其中颈部电视纵隔镜手术78例,胸骨旁电视纵隔镜手... 目的探讨电视纵隔镜在纵隔疑难疾病诊断中的可靠性、安全性及适应症。方法对2006年3月至2010年6月开展的90例电视纵隔镜手术资料进行回顾性分析,男52例,女38例,年龄18~74岁,平均51.6岁。其中颈部电视纵隔镜手术78例,胸骨旁电视纵隔镜手术6例,经肋间电视纵隔镜手术6例。结果 90例经电视纵隔镜手术,89例术后确诊:结节病30例,淋巴结慢性炎症16例,转移性腺癌14例,小细胞癌8例,转移性鳞癌7例,淋巴结核4例,霍奇金氏淋巴瘤4例,转移性低分化癌2例,恶性纤维组织细胞瘤1例,食管鳞状细胞癌1例,骨巨细胞瘤纵隔转移1例,促纤维组织增生性小圆细胞肿瘤1例。本组手术时间30~100 min,平均51 min,术中出血10~200 ml,平均45 ml。术中出血中转开胸1例,术后切口感染1例。结论电视纵隔镜手术是一种安全、有效、微创术式,适合于纵隔疑难疾病的诊断。 展开更多
关键词 电视纵隔镜 纵隔疾病 诊断
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电视纵隔镜在胸部疑难疾病中的临床应用 被引量:1
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作者 熊汉鹏 熊国江 +1 位作者 谢琰 刘小雄 《江西医药》 CAS 2011年第4期301-303,共3页
目的探讨电视纵隔镜在胸部疑难疾病并纵隔淋巴结肿大中的应用价值。方法对2005年10月-2010年3月在我院胸外科住院的96例胸部疑难疾病并纵隔淋巴结肿大患者行了电视纵隔镜检查进行活检,获取病理以明确诊断。结果手术经过顺利,无严重并发... 目的探讨电视纵隔镜在胸部疑难疾病并纵隔淋巴结肿大中的应用价值。方法对2005年10月-2010年3月在我院胸外科住院的96例胸部疑难疾病并纵隔淋巴结肿大患者行了电视纵隔镜检查进行活检,获取病理以明确诊断。结果手术经过顺利,无严重并发症及围手术期死亡。96例患者均获明确病理诊断,其中,肺腺癌27例,肺鳞癌26例,肺小细胞癌15例,恶性淋巴瘤14例,纵隔淋巴结结核8例,结节病4例,纵隔慢性淋巴结炎2例。结论电视纵隔镜手术创伤小,安全,取材可靠,可作为胸部疑难疾病并纵隔淋巴结肿大的患者的有效诊断方法。 展开更多
关键词 电视纵隔镜 胸部疾病 纵隔淋巴结肿大 诊断
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电视纵隔镜和多排螺旋CT诊断非小细胞肺癌纵隔淋巴结转移的对比研究 被引量:1
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作者 伍硕允 卢珠明 +5 位作者 兰勇 叶敏 庞文广 林志潮 黄文海 庞景灼 《国际医药卫生导报》 2012年第13期1866-1868,共3页
目的比较电视纵隔镜和多排螺旋CT在诊断非小细胞肺癌纵隔淋巴结转移上的临床价值,比较两者之间的差异,探讨两者在诊断非小细胞肺癌纵隔淋巴结转移上的优势。方法2009年10月至2011年8月,我院手术收治的肺癌患者48例,均行术前电视纵... 目的比较电视纵隔镜和多排螺旋CT在诊断非小细胞肺癌纵隔淋巴结转移上的临床价值,比较两者之间的差异,探讨两者在诊断非小细胞肺癌纵隔淋巴结转移上的优势。方法2009年10月至2011年8月,我院手术收治的肺癌患者48例,均行术前电视纵隔镜检查和多排螺旋CT检查;以手术清扫淋巴结的病理诊断为金标准,分析电视纵隔镜和多排螺旋CT诊断纵隔淋巴结转移的敏感性、特异性等。结果48例患者中,术后病理显示,11例出现纵隔淋巴结转移。多排螺旋CT可以准确判断纵隔淋巴结转移8例,准确率为89.58%;电视纵隔镜可以准确判断纵隔淋巴结转移10例,准确率为97.92%;电视纵隔镜诊断准确率优于多排螺旋CT(P〈0.05)。多排螺旋CT诊断性灵敏度为72.73%,特异度为94.59%,假阴性率为27.27%,假阳性率为5.41%,总的阳性和阴性预测值分别是80.00%和92.11%,约登指数为67.31%;电视纵隔镜诊断性灵敏度为90.91%,特异度为100.00%,佣阴性率为9.09%,假阳性率为0.00%,总的阳性和阴性预测值分别是100.00%和97.37%,约登指数为90.90%。结论电视纵隔镜检查和多排螺旋CT均可以诊断肺癌纵隔淋巴结转移,但电视纵隔镜检查有更高的敏感性和准确性。 展开更多
关键词 纵隔镜 多排螺旋CT 非小细胞肺癌
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电视纵隔镜治疗手汗症的临床分析 被引量:1
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作者 刘小雄 齐凯 +1 位作者 熊汉鹏 熊国江 《微创医学》 2015年第3期335-337,共3页
目的 分析电视纵隔镜治疗原发性手汗症的可行性和临床疗效.方法 应用电视纵隔镜行胸交感神经链切断术治疗原发手汗症86例,病例均采用双腔气管插管全麻,灼断位于第2、3、4肋骨头表面的交感神经节间束,同时电灼T2、T3、T4交感神经节,术中... 目的 分析电视纵隔镜治疗原发性手汗症的可行性和临床疗效.方法 应用电视纵隔镜行胸交感神经链切断术治疗原发手汗症86例,病例均采用双腔气管插管全麻,灼断位于第2、3、4肋骨头表面的交感神经节间束,同时电灼T2、T3、T4交感神经节,术中监测双手温度.结果 均顺利完成手术,术后双手手掌温度升高1.5℃~2℃,无术中大出血、心律失常、转开胸.术后并发症包括皮下气肿、切口感染及切口愈合延迟.结论 电视纵隔镜下部分胸交感神经切断术治疗原发性手汗症是理想、安全、有效的方法。 展开更多
关键词 电视纵隔镜 手汗症 胸交感神经链切断术
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电视纵隔镜和胸腔镜在纵隔小细胞癌诊治中的价值
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作者 黄宇清 陈应泰 +4 位作者 崔健 姜冠潮 赵辉 刘军 王俊 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2007年第11期1146-1149,共4页
目的探讨电视纵隔镜和电视胸腔镜在纵隔小细胞癌诊治中的价值。方法2000年7月~2006年3月对仅以纵隔占位为表现的患者行纵隔镜和胸腔镜检查,检出小细胞癌20例。16例行纵隔镜活检,3例合并大量胸腔积液和1例中等量心包积液患者,在胸腔镜... 目的探讨电视纵隔镜和电视胸腔镜在纵隔小细胞癌诊治中的价值。方法2000年7月~2006年3月对仅以纵隔占位为表现的患者行纵隔镜和胸腔镜检查,检出小细胞癌20例。16例行纵隔镜活检,3例合并大量胸腔积液和1例中等量心包积液患者,在胸腔镜活检明确诊断的同时行胸膜腔滑石粉固定或心包开窗术。结果20例手术经过顺利,平均手术时间32min,术中平均出血17.5mL,无严重手术并发症和手术死亡。均取得明确小细胞癌病理诊断,其中1例来源于淋巴及血液系统,2例来源于胸腺,另17例均来源于肺脏。胸腔积液和心包积液得到良好控制。结论电视纵隔镜和电视胸腔镜诊断纵隔小细胞癌创伤小,安全,是诊断该类病变的最佳方式。电视胸腔镜可同时对合并胸腔积液或心包积液进行有效治疗。 展开更多
关键词 纵隔疾病 小细胞癌 纵隔镜 胸腔镜
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