经皮椎体成形术和经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折 被引量：53

1

作者 李雪松 聂浩雄 +2 位作者 张丽梅 庞尊中 李应龙 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 2009年第1期10-13,共4页

目的评估经皮椎体成形术(PVP)和经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效。方法30例老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者随机分成PVP组和PKP组,PVP组7例单椎体,5例2个椎体、2例3个椎体、1例4个椎体,共27个椎体接受治疗;... 目的评估经皮椎体成形术(PVP)和经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效。方法30例老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者随机分成PVP组和PKP组,PVP组7例单椎体,5例2个椎体、2例3个椎体、1例4个椎体,共27个椎体接受治疗;PKP组9例单椎体、5例2个椎体、1例3个椎体,共22个椎体接受治疗。结果30例患者手术操作全部成功。PVP组8例完全缓解,7例部分缓解;PKP组10例完全缓解,5例部分缓解。术后PKP组椎体压缩率和Cobb角与术前比较有改善(P<0.05)。结论PVP和PKP两种手术方法均具有显著止痛效果,PKP较PVP在椎体高度恢复及脊柱后凸畸形矫正效果更好。 展开更多

关键词 经皮椎体成形术 经皮椎体后凸成形术 骨质疏松症 椎体压缩性骨折

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椎体成形术在骨质疏松性椎体骨折治疗中的应用 被引量：21

2

作者 项良碧 周大鹏 +2 位作者 田竟 韩文峰 祖启明 《实用骨科杂志》 2008年第8期449-451,共3页

目的探讨和评估经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床效果及注意事项。方法自2005年3月以来，应用椎体后凸成形术治疗老年椎体压缩骨折34例40个椎体，术后进行临床和影像学评估。结果所有患者获得6～24个月（平均12．2... 目的探讨和评估经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床效果及注意事项。方法自2005年3月以来，应用椎体后凸成形术治疗老年椎体压缩骨折34例40个椎体，术后进行临床和影像学评估。结果所有患者获得6～24个月（平均12．2个月）随访。其中31例术后胸背部疼痛消失，3例疼痛明显减轻，无一例神经系统并发症发生。术后X线片及CT提示伤椎内骨水泥填充部位满意，无椎管内占位。后凸畸形矫正情况：术前平均37°，术后平均16°，改善角度平均21°。随访观察疼痛无复发，X线片未见椎体高度丢失。结论经皮椎体后凸成形术具有微创、安全、临床疗效良好的优点，是治疗老年椎体压缩骨折理想方法之一。严格掌握适应证、准确穿刺、关键步骤中严密透视监测及病人自我监测等可有效避免严重并发症的发生。 展开更多

关键词 经皮椎体后凸成形术 椎体压缩骨折 骨质疏松症

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经皮椎体成形术治疗老年椎体骨质疏松压缩性骨折的疗效 被引量：19

3

作者 任文杰 张长江 +5 位作者 王明君 杨荣利 朱明生 苗卫东 杨林 刘帅 《中国骨肿瘤骨病》 2006年第4期228-230,共3页

目的探讨经皮椎体成形术(Percutaneousvertebrophasty,PVP)治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的临床效果。方法采用经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折19例22个椎体,男8例,女11例,年龄55～86岁,平均72.5岁。进行临床和影像学... 目的探讨经皮椎体成形术(Percutaneousvertebrophasty,PVP)治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的临床效果。方法采用经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折19例22个椎体,男8例,女11例,年龄55～86岁,平均72.5岁。进行临床和影像学观察评价。结果本组患者无术中死亡及肺、心、脑血管系统急性不良反应和脊髓和神经根急性损伤发生。住院时间3～10d,平均6d,随访2～16个月,平均7.5个月,19例患者术后腰背疼痛均明显缓解或消失,生活质量明显提高。X线片显示椎体高度无进一步丢失。结论经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折创伤小,操作简单,能够迅速缓解疼痛,提高生活质量。 展开更多

关键词 经皮椎体成形术 老年 骨质疏松 椎体压缩性骨折

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经皮后凸成形术并发骨水泥渗漏的类型及临床意义 被引量：17

4

作者 张文桐 唐海 《实用骨科杂志》 2011年第6期490-494,共5页

目的探讨经皮后凸成形术（percutaneous kyphoplasty,PKP）治疗骨质疏松性椎体压缩骨折 （osteoporoticvertebral body compression fracture,OVCF）并发骨水泥渗漏的类型及临床意义。方法回顾性分析北京友谊医院2005年6月至2009年6月... 目的探讨经皮后凸成形术（percutaneous kyphoplasty,PKP）治疗骨质疏松性椎体压缩骨折 （osteoporoticvertebral body compression fracture,OVCF）并发骨水泥渗漏的类型及临床意义。方法回顾性分析北京友谊医院2005年6月至2009年6月期间收治的123例PKP治疗0VCF患者的临床资料，手术椎体共402个，记录骨水泥渗漏部位及骨水泥渗漏给患者带来的临床症状以及术前、术后3d、术后6个月随访时的疼痛视觉模拟评分，以评估疼痛缓解程度；相关数据统计运用SPSS13．0统计软件包，进行配对t检验。P〈0．05为差异有统计学意义，P〈0．01为差异有显著统计学意义。结果本组手术均一次性成功，术后发生渗漏36例52个椎体，渗漏率12．94％。按解剖位置对椎体外的局部骨水泥渗漏共分7型。临床随访6～30个月，平均16个月。除1例骨水泥渗漏至椎管内硬膜外患者术后出现同侧下肢疼痛及肌力减退外，其余患者均无明显临床表现。结论a）经皮后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折是一种有效、安全的微创手术，能够迅速地改善临床症状。b）按解剖位置对椎体外的局部骨水泥渗漏共分7型。穿刺针道渗漏和椎间盘渗漏发生率最高，但患者无明显临床症状，不影响手术疗效；椎管内渗漏发生率最低，但可产生脊髓神经症状等极少数严重后果。所以仍需尽量避免渗漏的发生。 展开更多

关键词 经皮后凸成形术 骨质疏松 椎体压缩骨折 并发症 骨水泥渗漏

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经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效分析 被引量：11

5

作者 翁伟 黄曙峰 +2 位作者 邢时通 唐慧斌 闵继康 《医学研究杂志》 2016年第12期73-76,共4页

目的探讨经皮球囊扩张椎体后凸成形术（PKP）治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效。方法回顾性分析2014年1月～2015年1月经PKP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折患者100名，男性74例，女性26例，患者年龄62～86岁，平均年龄73．5岁。病... 目的探讨经皮球囊扩张椎体后凸成形术（PKP）治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效。方法回顾性分析2014年1月～2015年1月经PKP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折患者100名，男性74例，女性26例，患者年龄62～86岁，平均年龄73．5岁。病程1-15天，骨折椎体范围为T7-L4，其中单椎体76例，双椎体24例。记录患者术前与术后VAS、JOA评分、Cobb角变化情况，评价临床疗效。结果术后随访时间6—12个月，平均8个月，患者VAS、JOA评分、及Cobb角术前分别为8．25±1．85、12．35±6．05、25．30±5．60°，术后12h分别为1．25±0．45、23．20±2．20、12．20°±2．56°，术后所有患者胸腰背部疼痛均明显缓解或消失，所有患者均未发现椎间隙骨水泥渗漏或椎管内骨水泥渗漏情况。结论PKP可显著缓解腰背疼痛，减少腰背后凸畸形，增强椎体稳定性，是治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的有效方法。 展开更多

关键词 骨质疏松 椎体压缩性骨折 椎体后凸成形术

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过伸复位结合椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折 被引量：10

6

作者 李亮 周正新 +3 位作者 刘安平 周章武 徐盛文 李文华 《临床骨科杂志》 2012年第5期492-494,共3页

目的探讨过伸复位结合椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效。方法对65例骨质疏松性椎体压缩骨折患者(76个椎体)在DSA透视下行过伸复位结合经皮经椎弓根球囊扩张注入骨水泥,行椎体后凸成形术(PKP),对复位前、体位复位后... 目的探讨过伸复位结合椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效。方法对65例骨质疏松性椎体压缩骨折患者(76个椎体)在DSA透视下行过伸复位结合经皮经椎弓根球囊扩张注入骨水泥,行椎体后凸成形术(PKP),对复位前、体位复位后、PKP术后1 d的后凸角和疼痛评分等进行评估。结果术后54例腰背部疼痛消失,11例疼痛明显减轻;未出现神经系统损伤及肺栓塞等并发症。患者均获随访,时间1～10(5±2.3)个月,腰背痛症状均无复发。X线片示62例椎体高度未丢失,3例有邻近椎体再骨折发生。术后后凸角、VAS评分较术前均有明显改善(P<0.05)。结论过伸复位结合经皮椎体后凸成形术具有微创、安全、临床疗效良好的优点。 展开更多

关键词 过伸复位 经皮椎体后凸成形术 椎体压缩骨折 骨质疏松症

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经皮椎体后凸成形术骨水泥渗漏并发症的预防 被引量：10

7

作者 隆元昌 王学志 +4 位作者 付勇 罗公瑾 徐涛 郑崇明 张宽 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第8期476-479,共4页

目的：探讨经皮椎体后凸成形术（percutaneouskyphoplasty，PKP）在治疗骨质疏松性椎体压缩骨折（osteoporoticvertebralboaycompressionfracture，OVCF）中骨水泥渗漏发生的原因及预防措施。方法：回顾分析2007年2月～2010年12月78例... 目的：探讨经皮椎体后凸成形术（percutaneouskyphoplasty，PKP）在治疗骨质疏松性椎体压缩骨折（osteoporoticvertebralboaycompressionfracture，OVCF）中骨水泥渗漏发生的原因及预防措施。方法：回顾分析2007年2月～2010年12月78例骨质疏松性压缩骨折患者，共95个椎体。术中单个椎体骨水泥注入量2．5～6．5m1，平均4．304-0．66ml。术后1和3个月随访。采用患者口述描绘评分法（verbalratingscales，VRS）评价术前及术后随访时的疼痛程度。结果：患者术后疼痛缓解满意。VRS疼痛评分术前3．564-0．43分，术后1月下降为1．224-0．17分，术后3月下降为1．194-0．15分，有明显统计学差异（P〈0．01）。伤椎复位满意，未见椎体进一步压缩和变形，骨水泥分布均匀。其中有11个椎体发生骨水泥渗漏，椎间隙渗漏3椎，椎体前缘渗漏3椎，椎体侧方渗漏3椎，椎体后方渗漏2椎。渗漏原因与患者的选择、术者操作规范程度、手术技巧及骨水泥注入时机等有关。所有患者得以随访，随访时间3～36个月，平均18个月。患者均恢复伤前生活，无医源性椎管狭窄。结论：PKP治疗OVCF安全、疗效满意，但要预防骨水泥渗漏并发症的发生，须严格掌握适应征，把握骨水泥的合适粘度、注入剂量、注入方法及精确的术中定位等技能技巧。 展开更多

关键词 经皮椎体后凸成形术 骨质疏松症 椎体压缩骨折 骨水泥 渗漏

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单、双侧入路PVP治疗骨质疏松性胸椎骨折的对比研究 被引量：9

8

作者 魏新建 纪向辉 张福华 《颈腰痛杂志》 2012年第4期262-265,共4页

目的对比研究单侧和双侧入路经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性胸椎骨折疗效。方法回顾性分析我科2007-08-2011-02采取PVP技术治疗的46例骨质疏松性胸椎压缩骨折患者临床资料,将其分为单侧入路组和双侧入路组各23例。分析两组手术时间... 目的对比研究单侧和双侧入路经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性胸椎骨折疗效。方法回顾性分析我科2007-08-2011-02采取PVP技术治疗的46例骨质疏松性胸椎压缩骨折患者临床资料,将其分为单侧入路组和双侧入路组各23例。分析两组手术时间、X线透视次数、骨水泥注入量、术后1周视觉模拟疼痛评分(VAS)改善率、疗效及并发症发生情况。结果单侧入路组和双侧入路组术后VAS改善率及疗效差异无统计学意义(P>0.05),单侧入路组手术时间、X线透视次数及骨水泥用量均显著少于双侧入路组(P<0.05);两组并发症发生率相当。结论单侧和双侧入路PVP治疗骨质疏松性胸椎压缩骨折临床疗效相似,但单侧入路PVP可以明显缩短手术时间、减少放射暴露及骨水泥用量;术前对穿刺路径的设计至关重要。 展开更多

关键词 骨质疏松 胸椎 压缩骨折 椎体成形术 单侧入路

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过伸复位结合经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体骨折 被引量：5

9

作者 王森 王翔 +2 位作者 沙良宽 张霞 侯勇 《组织工程与重建外科杂志》 2009年第2期99-101,共3页

目的探讨过伸复位结合经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床效果及注意事项。方法对25例骨质疏松性椎体骨折患者(共43个椎体),在C型臂X线机透视下行过伸复位结合经皮经椎弓根球囊扩张注入骨水泥椎体后凸成形术。对术前... 目的探讨过伸复位结合经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床效果及注意事项。方法对25例骨质疏松性椎体骨折患者(共43个椎体),在C型臂X线机透视下行过伸复位结合经皮经椎弓根球囊扩张注入骨水泥椎体后凸成形术。对术前、术后1d和术后6个月的椎体高度、Cobb′s角和疼痛评分等进行评估。结果术后23例胸背部疼痛消失,2例疼痛明显减轻,未出现神经系统损伤及肺栓塞等并发症。术后随访6～12个月,平均9.2个月,所有患者腰背痛症状均无复发,X线片示24例椎体高度未丢失,1例有邻近椎体再骨折发生。椎体高度、Cobb′s角较术前有显著改善。结论过伸复位结合经皮椎体后凸成形术具有微创、安全、临床疗效良好的优点,是治疗骨质疏松性椎体压缩骨折理想方法之一。临床应用时,应注意严格掌握适应证、适当扩张球囊、灌注骨水泥等技术要点,以避免严重并发症的发生。 展开更多

关键词 过伸复位 经皮椎体后凸成形术 椎体压缩骨折 骨质疏松症

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经皮椎体成形术与椎弓根螺钉内固定治疗老年性椎体压缩性骨折的效果比较 被引量：4

10

作者 李建斌 程喜红 +1 位作者 邓剑平 吴琦明 《微创医学》 2016年第2期189-191,共3页

目的比较经皮椎体成形术(PVP)与椎弓根螺钉内固定治疗老年性椎体压缩性骨折的临床效果。方法对90例老年椎体压缩性骨折患者,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组各45例,研究组采用经皮椎体成形术治疗,对照组采用椎弓根螺钉内固定治... 目的比较经皮椎体成形术(PVP)与椎弓根螺钉内固定治疗老年性椎体压缩性骨折的临床效果。方法对90例老年椎体压缩性骨折患者,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组各45例,研究组采用经皮椎体成形术治疗,对照组采用椎弓根螺钉内固定治疗,使用视觉模拟评分法(VAS)评价患者的疼痛程度,综合比较两组患者治疗总有效率、治疗前后VAS疼痛评分、椎体前缘高度、Cobb’s角及并发症情况。结果研究组治疗总有效率为95.6%(43/45),高于对照组的77.8%(35/45)(P<0.05);治疗后研究组VAS疼痛评分低于对照组(P<0.05),椎体前缘高度、Cobb’s角均明显优于对照组(P<0.05);研究组出现骨水泥椎间盘渗漏1例,对照组出现椎体疼痛2例,两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论经皮椎体成形术治疗老年性椎体压缩性骨折效果确切,操作简单,可明显改善骨折疼痛症状,促进患者早日康复,优于椎弓根螺钉内固定治疗,值得临床推广使用。 展开更多

关键词 经皮椎体成形术 椎弓根螺钉内固定 椎体压缩性骨折 老年

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四步法单侧入路椎体成形术在胸椎骨质疏松性骨折中的应用 被引量：2

11

作者 魏新建 纪向辉 +1 位作者 曹飞 张福华 《颈腰痛杂志》 2012年第1期37-40,共4页

目的探讨四步法单侧入路的经皮椎体成形术（PVP）在胸椎骨质疏松性骨折中的应用。方法运用四步法,对胸椎骨质疏松性骨折椎体进行单侧入路的经皮椎体成形术,计录手术时间,观察骨水泥弥散分布情况,在术前、术后3 d、术后12个月随访时进行... 目的探讨四步法单侧入路的经皮椎体成形术（PVP）在胸椎骨质疏松性骨折中的应用。方法运用四步法,对胸椎骨质疏松性骨折椎体进行单侧入路的经皮椎体成形术,计录手术时间,观察骨水泥弥散分布情况,在术前、术后3 d、术后12个月随访时进行疼痛视觉类比评分（VAS）。结果18例21个椎体操作均成功,手术时间10~25 min,平均（16±2.2）min,骨水泥在椎体内弥散分布均越过椎体中线,VAS评分由术前（8.5±1.2）分降低至（2.5±1.4）分,术后效果良好。结论四步法单侧入路椎体成形术治疗胸椎骨质疏松性骨折简单快速、安全有效。 展开更多

关键词 单侧入路 经皮椎体成形术 骨质疏松 胸椎 脊柱压缩骨折

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经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折 被引量：2

12

作者 魏力今 刘艺明 《安徽医药》 CAS 2011年第9期1097-1099,共3页

目的总结经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的方法与疗效。方法对65例共78个骨质疏松性椎体压缩骨折的椎体,采用经皮球囊扩张椎体后凸成形术。测量患者术前和术后椎体前缘高度、后凸畸形(Co... 目的总结经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的方法与疗效。方法对65例共78个骨质疏松性椎体压缩骨折的椎体,采用经皮球囊扩张椎体后凸成形术。测量患者术前和术后椎体前缘高度、后凸畸形(Cobb)角及视觉模拟疼痛评分(VAS)评分并进行统计学分析。结果所有手术均顺利完成,无严重手术并发症。椎体前缘高度由(22.17±3.31)mm恢复至(34.40±2.30)mm(P<0.05),Cobb角由(20.52±2.78)°降低至(10.48±2.68)°(P<0.05)。VAS评分由术前(6.97±0.61)分下降至(2.32±0.38)分(P<0.05)。骨水泥外渗率为7.7%;术后无不良反应和并发症。结论 PKP治疗骨质疏松性压缩骨折是一种有效、安全的微创手术,能够迅速地改善临床症状,重建脊柱稳定性,可改善患者的生活质量,具有较好的近期治疗效果。 展开更多

关键词 骨质疏松 椎体压缩性骨折 椎体后凸成形术

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球囊扩张椎体成形术治疗老年胸腰椎多发性压缩骨折 被引量：1

13

作者 尤瑞金 郑文忠 杨德育 《临床军医杂志》 CAS 2012年第6期1347-1349,共3页

目的探讨一次多椎体球囊扩张椎体成形术治疗老年胸腰椎多发性压缩骨折的临床疗效。方法应用一次多椎体球囊扩张椎体成形术,先扩张症状最严重椎体,再同时用球囊扩张其余椎体,恢复椎体部分或全部高度,每个椎体注入骨水泥3～8ml,术后行X线... 目的探讨一次多椎体球囊扩张椎体成形术治疗老年胸腰椎多发性压缩骨折的临床疗效。方法应用一次多椎体球囊扩张椎体成形术,先扩张症状最严重椎体,再同时用球囊扩张其余椎体,恢复椎体部分或全部高度,每个椎体注入骨水泥3～8ml,术后行X线检查以评价椎体高度恢复、骨水泥填充情况及有无渗漏。疗效判断采用测类比评分法(VAS)计算患者的疼痛缓解率。结果 48例均经3～24个月的随访(平均13个月),疼痛缓解率平均为86.2%。术后X线片显示骨水泥在椎管内充填满意,椎体高度平均恢复达到60%～80%,前屈后伸未见椎体前缘高度改变。结论一次多椎体球囊扩张椎体成形术微创、止痛效果好,疗效明显,是治疗老年胸腰椎多发性压缩骨折的有效方法。 展开更多

关键词 球囊扩张椎体成形 椎体压缩骨折 疼痛

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球囊扩张椎体成形术治疗骨质疏松型椎体压缩骨折 被引量：1

14

作者 楚戈 买买提.吾斯曼 +6 位作者 王振斌 赵疆 项泽文 陈继征 卡哈尔.艾肯木 方锐 孟庆才 《新疆医科大学学报》 CAS 2008年第4期469-470,共2页

目的:评价球囊扩张椎体成形术治疗骨质疏松型椎体压缩骨折的临床疗效。方法:对52例82个骨质疏松型压缩骨折的椎体,采用球囊扩张椎体成形术进行治疗。测量术前和术后椎体高度、Cobb′s角、术前和术后VAS评分并进行统计学分析。结果:平均... 目的:评价球囊扩张椎体成形术治疗骨质疏松型椎体压缩骨折的临床疗效。方法:对52例82个骨质疏松型压缩骨折的椎体,采用球囊扩张椎体成形术进行治疗。测量术前和术后椎体高度、Cobb′s角、术前和术后VAS评分并进行统计学分析。结果:平均随访9个月(37周,4～99周);椎体前柱和中柱分别增高了4.6、3.9mm(P<0.05);Cobb′s角增加了3.4°(P<0.05);VAS评分增加了7分(P<0.05);术后无不良反应和并发症;骨水泥外渗率为9.8%。结论:球囊扩张椎体成形术治疗骨质疏松型椎体压缩骨折安全有效,可恢复椎体高度,改善患者的生活质量。 展开更多

关键词 椎体压缩性骨折 骨质疏松 球囊扩张椎体成形术

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过伸复位结合PKP治疗骨质疏松性椎体骨折

15

作者 赵春生 王森 《医学信息（下旬刊）》 2010年第11期43-44,共2页

目的：探讨过伸复位结合经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床效果及注意事项.方法：对25例骨质疏松性椎体骨折患者共43个椎体,在C-型臂X线机透视下行过伸复位结合经皮经椎弓根球囊扩张注入骨水泥椎体后凸成形术.对术前... 目的：探讨过伸复位结合经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床效果及注意事项.方法：对25例骨质疏松性椎体骨折患者共43个椎体,在C-型臂X线机透视下行过伸复位结合经皮经椎弓根球囊扩张注入骨水泥椎体后凸成形术.对术前、术后1天和术后6月的椎体高度、Cobb角和疼痛评分进行临床和影像学评估.结果：术后23例胸背部疼痛消失,2例疼痛明显减轻,未出现神经系统损伤及肺栓赛等并发症.术后随访6～12个月,平均9.2个月,所有患者腰背痛症状均无复发,X线片24例椎体高度未丢失,1例邻近椎体再骨折.椎体高度、Cobb角较术前有显著改善.结论：过伸复位结合PKP具有微创、安全、临床疗效良好的优点,是治疗骨质疏松性椎体压缩骨折理想方法之一;注意严格掌握适应证、适当扩张球囊及灌注骨水泥等技术要点避免严重并发症的发生. 展开更多

关键词 过伸复位 经皮椎体后凸成形术 椎体压缩骨折 骨质疏松症

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痛点阻滞在老年骨质疏松性椎体压缩骨折中的应用体会

16

作者 林尊强 曾义 《中国社区医师（医学专业）》 2012年第28期99-100,共2页

目的:有效的缓解老年骨质疏松性椎体压缩骨折所引起的疼痛。探讨是否有经济方便的缓解老年骨质疏松性椎体压缩骨折所引起的疼痛的方法。方法:收治骨质疏松性椎体压缩性骨折老年患者134例。采用痛点阻滞治疗每周1次,4次1个疗程,分别观察... 目的:有效的缓解老年骨质疏松性椎体压缩骨折所引起的疼痛。探讨是否有经济方便的缓解老年骨质疏松性椎体压缩骨折所引起的疼痛的方法。方法:收治骨质疏松性椎体压缩性骨折老年患者134例。采用痛点阻滞治疗每周1次,4次1个疗程,分别观察术后2天、1周、2周、3周患者的疼痛缓解情况。并随访6个月后患者的疼痛情况及生活质量。结果:随着治疗次数的增加,大多数患者疼痛逐步缓解。4次治疗后患者的VAS评分从5～10分下降到0～3分。结论:痛点阻滞治疗能有效的缓解老年骨质疏松性椎体压缩骨折的疼痛,且治疗费用低廉,无需昂贵的医疗器材。 展开更多

关键词 骨质疏松 椎体压缩骨折 痛点阻滞

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球囊扩张椎体成形术治疗骨质疏松型椎体压缩骨折研究

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作者 李友军 包聚良 +2 位作者 徐瑞生 龚海 陆文浩 《医学信息》 2012年第10期146-147,共2页

目的评价球囊扩张椎体成形术（PKP）治疗骨质疏松型椎体压缩骨折的疗效。方法对18例共包括26个骨质疏松型压缩骨折的椎体，采用球囊扩张椎体成形术。测量患者术前和术后椎体高度、Cobb’s角、术前和术后VAS评分并进行统计学分析。结果... 目的评价球囊扩张椎体成形术（PKP）治疗骨质疏松型椎体压缩骨折的疗效。方法对18例共包括26个骨质疏松型压缩骨折的椎体，采用球囊扩张椎体成形术。测量患者术前和术后椎体高度、Cobb’s角、术前和术后VAS评分并进行统计学分析。结果平均随访6个月（24周，4-80周）；椎体前柱和中柱分别增高了4．9mm、4．1mm（P〈0．05）；Cobb’S角增加了3．00（P〈O．05）；VAS评分降低了6．8分（P〈0．05）；术后无不良反应和并发症：骨水泥外渗率为7．2％。结论球囊扩张椎体成形术治疗骨质疏松型椎体压缩骨折安全有效，可恢复椎体高度和改善患者的生活质量。 展开更多

关键词 椎体压缩性骨折 骨质疏松 球囊扩张椎体成形术

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经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折骨水泥渗漏的相关因素分析 被引量：85

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作者 申勇 任虎 +4 位作者 张英泽 智新力 丁文元 徐佳欣 杨大龙 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期27-31,共5页

目的探讨经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral body compression fracture,OVCF)中骨水泥渗漏的相关因素。方法2005年2月-2008年10月,采用PKP治疗OVCF71例171个椎体。... 目的探讨经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral body compression fracture,OVCF)中骨水泥渗漏的相关因素。方法2005年2月-2008年10月,采用PKP治疗OVCF71例171个椎体。其中男16例,女55例;年龄52～91岁,平均71.5岁。病程1～11个月,平均5.7个月。其中单个椎体19例,2个椎体21例,3个椎体20例,3个以上椎体11例。术前经影像学检查确诊为OVCF。根据骨折椎体内MRI信号变化分型,新鲜型86个椎体,亚新鲜型85个椎体。患者均无脊髓和神经根受损症状及体征。术中单个椎体骨水泥注入量1.5～6.5mL,平均4.6mL。通过观察患者手术前后椎体前中柱平均高度、Cobb角、视觉疼痛模拟评分(visual analogue scale,VAS)及Oswesty功能评分变化评估手术疗效。根据患者术后是否发生骨水泥渗漏分为渗漏组和非渗漏组,并分析发生骨水泥渗漏的相关因素。结果患者均完全耐受手术,术中未发生神经、脊髓损伤以及球囊破裂。71例均获随访,随访时间7～18个月,平均14个月。有4例(5.63%)术后3d内发生肺部并发症,均给予对症治疗,3例症状缓解,1例治愈;6例(8.45%)9个椎体术后出现继发椎体压缩骨折,无明显不适,未予处理。术后3d及末次随访时患者VAS评分、Oswesty功能评分、Cobb角及前中柱椎体平均高度均较术前明显改善(P<0.05),术后3d和末次随访时比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后17个椎体(9.94%)发生骨水泥渗漏(渗漏组),其中7个椎体向椎旁漏出,6个椎体在椎间隙漏出,3个椎体沿椎弓根进针途径外渗,1个椎体在椎管内少量渗漏;余154个椎体为非渗漏组。单因素分析显示两组患者在术前椎体前中柱平均高度、骨水泥注入量及有无椎体周壁破坏方面比较差异有统计学意义(P<0.05),在术前Cobb角、骨折新鲜度、椎体操作部位及手术入路方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。多因素分析显� 展开更多

关键词 经皮椎体后凸成形术 骨质疏松性椎体压缩骨折 骨水泥渗漏 相关因素分析

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经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折 被引量：15

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作者 尹庆水 吴增晖 +4 位作者 夏虹 章凯 权日 李凭跃 马向阳 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 2005年第8期701-703,共3页

目的探讨和评估经皮椎体成形术(PVP)治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的临床应用价值。方法2003年8月以来,在G型臂机监控下采用PVP治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者23例。14例为单椎体伤椎,7例为2个椎体伤椎,2例为3个椎体伤椎,共治疗3... 目的探讨和评估经皮椎体成形术(PVP)治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的临床应用价值。方法2003年8月以来,在G型臂机监控下采用PVP治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者23例。14例为单椎体伤椎,7例为2个椎体伤椎,2例为3个椎体伤椎,共治疗34个椎体。进行临床和影像学观察评价。结果所有患者获3～16个月(平均11个月)随访。其中22例患者术后胸腰背部疼痛立即消失,10例当天离床,12例第2天离床,均在5d内出院。术后X线片示伤椎内骨水泥均匀分布,无渗漏。术后复查,疼痛无复发,X线片示椎体高度无进一步丢失。有1例因Simplex骨水泥注入量太少(仅0.5mL)而无明显效果。结论该手术方法具有显著的临床止痛效果和明显的微创优点,是治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折安全有效的方法。 展开更多

关键词 经皮椎体成形术 椎体压缩骨折 骨质疏松症 老年人

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经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折中骨水泥渗漏的防治 被引量：12

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作者 赵磊 王黎明 +5 位作者 王刚锐 徐杰 曾逸文 郑圣鼐 蒋纯志 桂鉴超 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第4期404-407,共4页

目的总结应用经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral body compression fracture,OVCF)中骨水泥渗漏的原因及防治措施。方法2003年4月-2007年11月,采用PKP治疗OVCF116例... 目的总结应用经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral body compression fracture,OVCF)中骨水泥渗漏的原因及防治措施。方法2003年4月-2007年11月,采用PKP治疗OVCF116例,其中男57例,女59例;年龄65～92岁,平均67.7岁。均为外伤引起的腰背部疼痛,病程1～14d,平均5.7d。压缩骨折椎体共159个,单个椎体83例,2个椎体24例,3个椎体8例,4个椎体1例。术前影像学检查示均符合OVCF表现,椎体后壁无破坏,无脊髓和神经根受损症状。术中单个椎体骨水泥注入量3.5～7.1mL,平均4.8mL。结果手术时间30～90min,平均48min。术后患者疼痛明显缓解。术后第2天摄X线片复查,病椎复位满意,未见椎体进一步压缩、变形,骨水泥分布均匀。其中有14个椎体发生骨水泥渗漏,渗漏至椎体前方4个椎体,至椎体侧方4个椎体,至椎体后方3个椎体,至椎间盘2个椎体,至椎管1个椎体。渗漏原因与患者的选择、术者操作规范程度及骨水泥注入时机等有关。患者均获随访,随访时间12～30个月,平均24个月。均恢复伤前生活方式,无疼痛及其他并发症发生,未见医源性椎管狭窄,伤椎高度无明显丢失。结论经皮球囊扩张PKP治疗OVCF是一种安全有效的微创手术,严格选择有良好适应证的患者、提高骨水泥黏度及合适的注射剂量,以及术中精确定位等方法可减少骨水泥渗漏的发生。 展开更多

关键词 椎体后凸成形术 骨质疏松性椎体压缩骨折 骨水泥 渗漏

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