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脑室-腹腔分流术中分流管腹腔端无需特殊处理 被引量：12
1
作者 梁玉敏 高国一 +5 位作者 包映晖 丁圣豪 潘耀华 吴海波 陈磊 江基尧 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2011年第4期431-434,共4页
目的 前瞻性探讨脑室-腹腔（V-P）分流术后分流管腹腔端位置的动态变化,确定腹腔端的简单、有效处置方法.方法 回顾性总结采用V-P分流术治疗的40例脑积水患者,脑室端均采用额角穿刺,腹腔端采用剑突下4 cm正中切口,腹膜切开3 mm后将分流... 目的 前瞻性探讨脑室-腹腔（V-P）分流术后分流管腹腔端位置的动态变化,确定腹腔端的简单、有效处置方法.方法 回顾性总结采用V-P分流术治疗的40例脑积水患者,脑室端均采用额角穿刺,腹腔端采用剑突下4 cm正中切口,腹膜切开3 mm后将分流管腹腔端置入腹腔内.术后第1、3和7天常规复查头颅CT,同时行腹部平片确定腹腔端分流管位置.结果 CT显示40例均分流效果良好.腹部平片显示术后第1天分流管腹腔端位于盆腔31例,下腹腔5例;术后第3天和第7天分流管腹腔端位于盆腔内分别为35和39例.1例术后第5天发生对侧急性硬脑膜下血肿,家属放弃手术自动出院;余患者平均于术后（11±4）d出院.1例术后1年发生腹腔端感染,控制感染后改行脑室-心房（V-A）分流术;余患者术后随访1个月-2年,无相关并发症发生.结论 采用剑突下正中小切口,可减少手术创伤并缩短手术时间,获得良好的分流效果;分流管腹腔端处置的方法简单、实用,分流管腹腔端绝大多数在术后1 d内降入盆腔内,无需特殊固定和处理. 展开更多
关键词 脑积水 V—P分流术 腹部平片
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