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铁离子、水通道蛋白-4在脑室出血后脑积水形成中的交互作用及预测预后的价值
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作者 郭延兵 李晓辉 王新军 《海南医学》 CAS 2024年第10期1379-1384,共6页
目的分析铁离子(Fe)、水通道蛋白-4(AQP-4)在脑室出血(IVH)后脑积水形成中的交互作用及预测预后的价值。方法选取2021年1月至2023年1月洛阳市中心医院收治的52例IVH后发生脑积水的患者作为研究组,另选取同期52例IVH后未发生脑积水的患... 目的分析铁离子(Fe)、水通道蛋白-4(AQP-4)在脑室出血(IVH)后脑积水形成中的交互作用及预测预后的价值。方法选取2021年1月至2023年1月洛阳市中心医院收治的52例IVH后发生脑积水的患者作为研究组,另选取同期52例IVH后未发生脑积水的患者作为对照组。比较两组患者以及研究组不同病情、不同预后患者的血清Fe、AQP-4水平,采用Pearson法分析Fe、AQP-4与格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分的相关性,通过交互作用分析Fe、AQP-4对脑积水形成的影响,并采用受试者工作特性曲线(ROC)分析Fe、AQP-4对预后的预测价值。结果研究组患者的血清Fe水平为(10.36±2.74)μmol/L,明显低于对照组的(14.12±3.58)μmol/L,AQP-4水平为(179.62±24.48)μg/L,明显高于对照组的(141.59±18.62)μg/L,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组不同程度意识障碍患者血清Fe水平比较,重度<中度<轻度,AQP-4水平比较,重度>中度>轻度,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组不同程度神经功能缺损患者血清Fe水平比较,重度<中度<轻度,AQP-4水平比较,重度>中度>轻度,差异均有统计学意义(P<0.05);Pearson法分析结果显示,研究组患者的血清Fe水平与GCS评分、NIHSS评分呈负相关(r=-0.623、-0.661,P<0.05),AQP-4水平与之呈正相关(r=0.658、0.674,P<0.05);交互作用分析结果显示,低Fe水平与高AQP-4水平在IVH后脑积水形成中呈次相乘模型的正向交互作用(P<0.05);预后不良患者的术前血清Fe水平为(8.14±1.84)μmol/L,明显低于预后良好患者的(11.75±2.39)μmol/L,AQP-4水平为(197.65±23.24)μg/L,明显高于预后良好患者的(168.35±19.17)μg/L,差异均有统计学意义(P<0.05);血清Fe、AQP-4单独及联合预测IVH后脑积水患者预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.805、0.814、0.928。结论低Fe水平、高AQP-4水平在IVH后脑积水形成中呈正向交互作用,两指标水平与脑积水病情严重� 展开更多
关键词 脑积水 铁离子 水通道蛋白-4 脑室出血 交互作用 预测 预后
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肺血栓栓塞症对左心室收缩与舒张功能的影响 被引量:4
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作者 陆艳辉 米玉红 +4 位作者 刘双 卢家凯 李雅敏 超声科 胡荣 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第8期595-599,共5页
目的探讨肺血栓栓塞症对患者左心室收缩与舒张功能的影响。方法连续收集2006年1月至2010年12月北京安贞医院急诊监护病房的急性肺血栓栓塞症患者以及亚急性、慢性肺血栓栓塞症急性加重〈2周的患者共102例,其中男53例,女49例,年龄23... 目的探讨肺血栓栓塞症对患者左心室收缩与舒张功能的影响。方法连续收集2006年1月至2010年12月北京安贞医院急诊监护病房的急性肺血栓栓塞症患者以及亚急性、慢性肺血栓栓塞症急性加重〈2周的患者共102例,其中男53例,女49例,年龄23~85岁,平均(64±14)岁。同期纳入来自同一医院体检中心年龄、性别匹配的健康对照51名,其中男29例,女22例,年龄31~79岁,平均(61±9)岁。并以2009年1月至2010年12月该院经冠状动脉造影证实、年龄匹配的冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)患者160例作为疾病对照,其中男90例,女70例,年龄29~81岁,平均(61±11)岁。调查肺血栓栓塞症患者高血压病、冠心病病史及其他可能影响左心功能的因素。应用多普勒超声评价心脏结构与功能,采用跨二尖瓣前向血流速率法评价左心室舒张充盈特性,以左心室舒张早期流速(E)小于左房收缩期流速(A)或E/A比值〉2判定为存在左心室舒张充盈异常。左心室射血分数〉50%定义为左心室收缩功能正常。结果102例肺血栓栓塞症患者中,72.5%(74/102)存在三尖瓣反流,77.5%(79/102)存在左心室舒张充盈异常,95.1%(97/102)左心室收缩功能正常。对肺血栓栓塞症患者进一步分析显示,伴有高血压和(或)冠心病患者左心室舒张充盈异常发生率显著高于单纯肺血栓栓塞症患者(√=5.280,P〈0.05),分别为85.2%(52/61)与65.9%(27/41)。所有肺血栓栓塞症患者中,左心室舒张充盈异常发生率(77.6%,79/102)显著高于健康对照(25.5%,13/51,x2=38.300,P〈0.001),收缩功能受损率(4.9%,5/102)显著低于冠心病对照(29.4%,47/160,妒=23.450,P〈0.001)。单纯肺血栓栓塞症左心室舒张充盈异常发生率(65.9%,27/41)仍显著� 展开更多
关键词 肺栓塞 心室功能 心室相互作用
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Appropriate Heart Rate in a Patient with Repaired Tetralogy of Fallot
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作者 Aya Miyazaki Hideki Uemura +5 位作者 Yasuyo Takeuchi Junya Tomida Yasuo Ono Yoshifumi Fujimoto Norie Mitsushita Akio Ikai 《Congenital Heart Disease》 SCIE 2022年第6期647-652,共6页
Appropriate heart rate in a failing pulmonary ventricle remains unknown, particularly in congenital heart diseasewith unique hemodynamics. A 71-year-old male with repaired tetralogy of Fallot and a pacemaker for a sin... Appropriate heart rate in a failing pulmonary ventricle remains unknown, particularly in congenital heart diseasewith unique hemodynamics. A 71-year-old male with repaired tetralogy of Fallot and a pacemaker for a sinusnode dysfunction suffered from heart failure symptoms with preserved left ventricular function. Simply changingthe pacemaker’s lower rate from 60 to 75 bpm, New York Heart Association classification improved from III to II,and hemodynamic parameters drastically improved. We regarded this case as informative. Appropriate heart ratecould be higher in congenital patients with failing right and non-failing left ventricles than in adults with malfunctioningLV. 展开更多
关键词 Heart rate repaired tetralogy of Fallot failing right ventricle pacemaker lower rate the right-left ventricular interaction
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急性右心衰竭的急诊管理
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作者 李嘉嫦 吕菁君 魏捷 《临床急诊杂志》 CAS 2018年第11期733-739,共7页
急性右心功能衰竭(acute right heart failure,ARHF),又称急性右心室综合征(acute right heartsvndrome,ARHS)是由于右心扩张和(或)功能障碍导致体循环充血、组织低灌注、低血压、心肾综合征或心肝综合征等急性进展性综合征[1-3]。右心... 急性右心功能衰竭(acute right heart failure,ARHF),又称急性右心室综合征(acute right heartsvndrome,ARHS)是由于右心扩张和(或)功能障碍导致体循环充血、组织低灌注、低血压、心肾综合征或心肝综合征等急性进展性综合征[1-3]。右心衰竭尚没有明确的定量标准,目前倾向性的标准为右心室心脏指数(cardiac index,CI)<2.5L/(min·m2)和右心室充盈压>8mmHg(1mmHg-O.133kPa)。右心衰竭的诊断至少具备2个特征:与右心衰竭一致的症状与体征,或右心心脏结构和(或)功能异常,或右心压力增加的客观依据。 展开更多
关键词 心力衰竭 心室交互作用 容量管理 利尿剂抵抗 机械辅助循环
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冠状动脉结扎前后容量负荷对狗两心室功能的影响
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作者 李鹏 程薇 +2 位作者 杨继声 卢兴 张万年 《西安医科大学学报》 CSCD 1989年第4期300-304,共5页
本实验研究了狗左冠状动脉前降支(LAD)结扎前后,以动脉放血和静脉输液改变容量负荷(VL),对左、右心室功能的影响。结果表明,LAD 结扎前后,两心室舒缩性能和泵功能对 VL 改变的反应均有明显差别。提示,心肌梗塞后,降低 VL可改善左心室功... 本实验研究了狗左冠状动脉前降支(LAD)结扎前后,以动脉放血和静脉输液改变容量负荷(VL),对左、右心室功能的影响。结果表明,LAD 结扎前后,两心室舒缩性能和泵功能对 VL 改变的反应均有明显差别。提示,心肌梗塞后,降低 VL可改善左心室功能,应防止 VL 过重对心功能的不利影响。 展开更多
关键词 心室功能 容量负荷 心肌梗塞
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LVAD植入术后患者个体化抗凝治疗的药学实践
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作者 郭丽萍 李雪 于丽 《上海医药》 CAS 2023年第5期69-72,共4页
目的:探讨临床药师在左心室辅助装置植入术后患者个体化抗凝治疗中的作用。方法:临床药师全程参与1例左心室辅助装置植入术后患者的抗凝治疗过程,通过多学科会诊、药物基因检测、用药监护等模式提供个体化、精准化药学服务。结果:临床... 目的:探讨临床药师在左心室辅助装置植入术后患者个体化抗凝治疗中的作用。方法:临床药师全程参与1例左心室辅助装置植入术后患者的抗凝治疗过程,通过多学科会诊、药物基因检测、用药监护等模式提供个体化、精准化药学服务。结果:临床药师协助医师制定了术后应用华法林长期抗凝的治疗方案,及时关注到围术期华法林与其他药物间相互作用,动态调整华法林剂量以减少INR大幅波动,避免了出血事件的发生。结论:临床药师可积极发挥专业特长协助医师制定和优化患者的治疗方案,保障患者用药安全有效。 展开更多
关键词 左心室辅助装置 华法林 药物相互作用 基因多态性 临床药师
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压容负荷时右室收缩功能及左右心相互影响
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作者 刘树芳 徐正衸 +2 位作者 蔡孔长 蒋仲荪 林佐献 《温州医学院学报》 1989年第2期65-69,共5页
压力负荷时右室的收缩压峰值(RVSP)及右室压力—阶导数(dp/dtlmax-R)显著升高,左室收缩压峰值(LVSP)及左室压力—阶导数(dp/dtlmax-L)显著降低,但左右室间上述指标不相关。右室容量负荷时两室压力峰值R—阶导数最大,最小值均增加,但RVSP... 压力负荷时右室的收缩压峰值(RVSP)及右室压力—阶导数(dp/dtlmax-R)显著升高,左室收缩压峰值(LVSP)及左室压力—阶导数(dp/dtlmax-L)显著降低,但左右室间上述指标不相关。右室容量负荷时两室压力峰值R—阶导数最大,最小值均增加,但RVSP与LVSP不相关,说明右室依赖其自身收缩的加强克服压、容负荷。压、容负荷时右室舒张末压RVEDP与左室舒张末压LVEDP均显著相关,说明右室对左室影响发生在舒张期。左室压力负荷使两室压力峰值及其—阶导数最大、最小值均增大,两室上述指标间显著相关,表明左室收缩参与右室压力形成。 展开更多
关键词 压力负荷 容量负荷 左室功能 右室功能
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致心律失常性右心室心肌病致病蛋白的挖掘 被引量:1
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作者 崔丹 闫玉清 +6 位作者 李琬 陈丽娜 李为国 太京燮 张良才 宿滨 李心玲 《现代生物医学进展》 CAS 2012年第18期3425-3429,共5页
目的:鉴定疾病蛋白对深入理解致心律失常性右心室心肌病(ARVC)致病机制至关重要。可以采用计算生物学的方法,在ARVC疾病相关网络中挖掘新的潜在的致病蛋白。方法:本文整合HPRD和BioGRID的蛋白质互作数据,获得了较为全面且真实可靠的蛋... 目的:鉴定疾病蛋白对深入理解致心律失常性右心室心肌病(ARVC)致病机制至关重要。可以采用计算生物学的方法,在ARVC疾病相关网络中挖掘新的潜在的致病蛋白。方法:本文整合HPRD和BioGRID的蛋白质互作数据,获得了较为全面且真实可靠的蛋白质互作数据;通过结合文本挖掘和统计学检验筛选出ARVC种子蛋白,应用最近邻居扩增的方法,构建ARVC蛋白质互作网络(PPIN),并采用PRINCESS法则对网络中每对互作蛋白加权;最后,基于ARVC关联得分策略对网络中的每个蛋白质打分并排秩。结果:分析发现排秩前50的候选蛋白大都与ARVC关系密切,如PRKCA,CDH1,SMAD4,SMAD2,CDH5,CTNNA1,DSC1等在调节心肌收缩、细胞程序性死亡、心脏的发育过程及维持桥粒的完整性方面起重要作用。结论:我们提出的方法为鉴定与ARVC致病机制相关的新致病蛋白提供了有效的途径。 展开更多
关键词 致心律失常性右心室心肌病 蛋白质互作网络 致病蛋白
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人体左心室三维有限元模型构建及流-固耦合动力学分析
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作者 吴博 张开俊 +1 位作者 万浩 刘谦 《生物医学工程学杂志》 EI CAS CSCD 北大核心 2013年第1期149-156,共8页
有限元分析是研究心血管动力学问题的重要手段。本文基于中国数字人体心脏断层解剖图像,采用Visu-al C++可视化工具包对心脏外形及内腔结构进行三维重建,进一步基于结构模型构建了左心室、血液耦合有限元模型。在通用有限元分析软件ANSY... 有限元分析是研究心血管动力学问题的重要手段。本文基于中国数字人体心脏断层解剖图像,采用Visu-al C++可视化工具包对心脏外形及内腔结构进行三维重建,进一步基于结构模型构建了左心室、血液耦合有限元模型。在通用有限元分析软件ANSYS环境下使用双向流-固耦合方法对心脏灌注期心室壁受力与血液流动过程进行了动力学仿真。仿真结果成功实现了对心脏灌注期心室两阶段充盈过程中室壁应力与血液流体动态特性的定量分析。本研究提供了一种基于二维医学图像信息构建心室有限元模型,并进行心室血液流体力学模拟的新方法,为心脏生理及病理过程的定量有限元分析提供了一套可行的技术方案。 展开更多
关键词 人体左心室 三维模型 有限元方法 流-固耦合 模拟仿真
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肺气肿豚鼠的右室收缩功能及左右室相互影响
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作者 徐正衸 刘树芳 +2 位作者 蔡孔长 蒋仲荪 林佐献 《温州医学院学报》 CAS 1991年第3期135-138,共4页
实验性急性缩窄主动脉时,对照组(C组)、豚鼠肺气肿1月组(E_1组)和豚鼠肺气肿3月组(E_3组)的左室内压上升最大速率之变化率(ΔLV+dp/dt max)与右室内压上升最大速率之变化率(ΔRV+dp/dt max)均为正值,且均呈显著直线相关;C组回归曲线的... 实验性急性缩窄主动脉时,对照组(C组)、豚鼠肺气肿1月组(E_1组)和豚鼠肺气肿3月组(E_3组)的左室内压上升最大速率之变化率(ΔLV+dp/dt max)与右室内压上升最大速率之变化率(ΔRV+dp/dt max)均为正值,且均呈显著直线相关;C组回归曲线的斜率明显大于E_1组和E_3组。急性缩窄肺动脉时,三组的ΔRV+dp/dt max均为正值,而ΔLV+dp/dt max均为负值,但均无负相关关系。表明右室具有收缩性;左、右心室相互之间可通过心肌直接影响,也可通过循环间接影响,影响程度取决于左、右室各自的功能水平与负荷状态。 展开更多
关键词 肺气肿 右室收缩功能 室间相互影响
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