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机械通气患者吸痰前气管内滴注生理盐水湿化的比较研究 被引量:245
1
作者 蓝惠兰 李雪球 +3 位作者 覃铁和 谭杏飞 黄碧灵 廖游玩 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2005年第8期567-569,共3页
目的探讨对已经进行湿化气道的机械通气患者吸痰时,滴注生理盐水与否对吸痰效果以及机械通气相关并发症的影响。方法选择建立人工气道机械通气30h以上患者101例,随机分成A组50例和B组51例,A组吸痰时不滴注生理盐水,B组吸痰时按传统方法... 目的探讨对已经进行湿化气道的机械通气患者吸痰时,滴注生理盐水与否对吸痰效果以及机械通气相关并发症的影响。方法选择建立人工气道机械通气30h以上患者101例,随机分成A组50例和B组51例,A组吸痰时不滴注生理盐水,B组吸痰时按传统方法常规滴注生理盐水2ml,通过观察吸痰时患者咳嗽反应、血氧饱和度、心率、血压的变化以及痰液黏稠度、呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生率等指标进行研究。结果两组吸痰时患者心率、收缩压以及痰液黏稠度之间差异无统计学意义,B组滴入生理盐水后吸痰前心率、血压均升高,而血氧饱和度下降,与B组比较,A组吸痰时呛咳、VAP的发生率明显下降。结论吸痰时滴注生理盐水进行湿化会导致血氧饱和度下降、舒张压升高、患者刺激性咳嗽、VAP的发生率升高等不利影响,因此,机械通气吸痰不应将滴注生理盐水作为常规操作。 展开更多
关键词 通气 机械 生理盐水 气管内滴药 气管内吸疫 机械通气患者 气管内滴注 湿化气道 相关性肺炎(VAP) 吸痰 人工气道机械通气
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室内空气品质研究现状与发展 被引量:117
2
作者 李先庭 杨建荣 王欣 《暖通空调》 EI 北大核心 2000年第3期36-40,共5页
从室内空气品质的定义、室内空气品质的评价、室内空气品质问题的起因、通风与室内空气品质的关系、提高室内空气品质的手段等 5个方面介绍了国内外有关研究工作的现状。
关键词 室内空气品质 通风 空调系统
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不同吸痰方式对急性呼吸衰竭患者呼吸系统顺应性的影响 被引量:117
3
作者 高岩 皮红英 +2 位作者 李宁 刘雪琴 时践 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2005年第8期570-572,共3页
目的研究不同吸痰方式对急性呼吸衰竭患者呼吸系统顺应性的影响。方法选择21例急性呼吸衰竭并行机械通气治疗的患者,随机分为两组,A组(n=11):先进行密闭式吸痰,后施行开放式吸痰;B组(n=10):先进行开放式吸痰,后施行密闭式吸痰。观察记... 目的研究不同吸痰方式对急性呼吸衰竭患者呼吸系统顺应性的影响。方法选择21例急性呼吸衰竭并行机械通气治疗的患者,随机分为两组,A组(n=11):先进行密闭式吸痰,后施行开放式吸痰;B组(n=10):先进行开放式吸痰,后施行密闭式吸痰。观察记录两组患者行不同方式吸痰后2min呼吸系统力学参数的变化。结果两种吸痰方式均不影响呼吸系统顺应性(P>0.05),但开放式吸痰可致气道压力升高(P<0.05)。结论不同吸痰方式对急性呼吸衰竭机械通气患者呼吸系统顺应性无影响;密闭式吸痰有利于维持良好的气道压力,可作为急性呼吸衰竭机械通气患者进行气管内吸痰时的首选方法。 展开更多
关键词 呼吸功能衰竭 通气 机械 气管内吸痰 肺顺应性 呼吸系统顺应性 急性呼吸衰竭 呼吸衰竭患者 气道压力升高 机械通气患者 机械通气治疗
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综掘工作面粉尘运移的数值模拟及压风分流降尘方式研究 被引量:113
4
作者 秦跃平 张苗苗 +1 位作者 崔丽洁 刘江月 《北京科技大学学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2011年第7期790-794,共5页
针对综掘工作面产生尘量高,煤尘浓度大,降尘效率低的现状,结合流体力学、气固两相流理论和射流理论等相关理论,采用FLUENT模拟技术,研究"长压短抽"式除尘通风时掘进巷道中粉尘运移和分布规律,对比分析了压入风量、抽吸比及抽... 针对综掘工作面产生尘量高,煤尘浓度大,降尘效率低的现状,结合流体力学、气固两相流理论和射流理论等相关理论,采用FLUENT模拟技术,研究"长压短抽"式除尘通风时掘进巷道中粉尘运移和分布规律,对比分析了压入风量、抽吸比及抽、压风筒口位置等通风参数对粉尘浓度及分布范围的影响,提出了压风分流通风方式,并对其降尘效果进行了模拟分析. 展开更多
关键词 煤矿开采 煤尘 通风 数值模拟
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我国目前室内空气品质改善的对策与措施 被引量:74
5
作者 沈晋明 《暖通空调》 北大核心 2002年第2期34-37,48,共5页
强调改善室内空气品质应该有一种紧迫感 ,不应纠缠一些复杂的理论问题 ;当务之急是尽快建立起我国的室内空气品质标准和评价方法 ;尽管将成熟有效的措施和方法应用于实际。
关键词 通风 空调 室内 空气品质 中国
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中国城市环境中空气负离子研究进展 被引量:94
6
作者 王薇 余庄 《生态环境学报》 CSCD 北大核心 2013年第4期705-711,共7页
空气负离子被誉为"空气维生素和生长素",其浓度被列为衡量空气质量好坏的一个重要指标,对于城市空气质量的改善意义重大。综述了中国城市环境空气负离子研究方面的主要进展,对空气离子产生的机理机制、观测方法、时空特征、... 空气负离子被誉为"空气维生素和生长素",其浓度被列为衡量空气质量好坏的一个重要指标,对于城市空气质量的改善意义重大。综述了中国城市环境空气负离子研究方面的主要进展,对空气离子产生的机理机制、观测方法、时空特征、评价指标体系以及关键影响因子及其相互之间的关系等方面进行深入和系统的阐述。其中重点阐述了空气负离子与不同自然环境和建筑环境的关系。国内外主要研究结果表明,(1)不同环境场所下空气负离子浓度差别很大,呈现出由城市中心到郊区再到乡村逐渐增大的趋势。(2)空气负离子浓度的年变化和日变化均存在明显差异。(3)水体对空气负离子浓度影响较大,动态水的空气负离子浓度大于静态水,以瀑布为最大。同时离水体的距离越近,周边的空气负离子浓度越高。(4)空气负离子与风的关系最为密切,有风时空气负离子浓度高于无风时,且风速与空气中负离子浓度成正相关。其他因素如温湿度、天气状况、植物绿化、建筑材料以及建筑高度等都能影响空气负离子浓度的高低,从而影响城市环境的空气清新度,其中有研究者发现空气负离子能够降低空气中颗粒物的浓度,并与PM2.5的关系最大。这些研究为综合地指导和评价城市环境空气质量提供科学依据和设计思路。因此笔者结合中国城市化的进程,进一步提出了更多的想法:(1)在控制性详细规划的层面上,与城市设计和城市绿地系统等研究结合起来,开展周期性的空气负离子浓度实证研究。(2)尝试建立空气负离子浓度与城市住区通风关系的评估方法,为城市住区空气清新度与通风关系的评估做应用性基础研究。 展开更多
关键词 空气负离子 城市环境 水体 空气清新度 实证研究 通风
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有效吸痰预防呼吸机相关性肺炎的研究进展 被引量:85
7
作者 单君 顾艳荭 +2 位作者 吴娟 朱健华 陈宏林 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2011年第1期98-100,共3页
呼吸机相关性肺炎(VAP)是机械通气患者最常见的一种严重并发症。它指患者通过气管插管或气管切开行机械通气48h后发生的医院获得性肺炎。气管插管抑制咳嗽反射并破坏呼吸道正常的黏液纤毛运动,导致痰液潴留,而痰液又是细菌滋长的媒... 呼吸机相关性肺炎(VAP)是机械通气患者最常见的一种严重并发症。它指患者通过气管插管或气管切开行机械通气48h后发生的医院获得性肺炎。气管插管抑制咳嗽反射并破坏呼吸道正常的黏液纤毛运动,导致痰液潴留,而痰液又是细菌滋长的媒介,从而增加了患者VAP发生的风险。 展开更多
关键词 吸痰 通气 机械 肺炎 呼吸机相关性
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喉罩临床应用的进展 被引量:85
8
作者 马长青 邓乃封 《医学综述》 2006年第19期1175-1177,共3页
喉罩是介于气管内插管通气和面罩通气之间的声门上通气装置。依结构类型不同,其功能应用亦不同。具有应用范围广,操作简便,对呼吸道的损伤、刺激小,并发症少,能维持有效、可靠的通气。第一、二代喉罩对有的食管反流不能完全防止误吸,对... 喉罩是介于气管内插管通气和面罩通气之间的声门上通气装置。依结构类型不同,其功能应用亦不同。具有应用范围广,操作简便,对呼吸道的损伤、刺激小,并发症少,能维持有效、可靠的通气。第一、二代喉罩对有的食管反流不能完全防止误吸,对需要进行高压正压通气的使用受到一定的限制。 展开更多
关键词 喉罩 通气 临床应用
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不同吸痰方式对急性呼吸窘迫综合征患者肺换气功能的影响 被引量:85
9
作者 皮红英 张黎明 +1 位作者 高岩 江朝光 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2005年第5期332-334,共3页
目的 研究不同吸痰方式对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)机械通气患者肺换气功能的影响,选择更安全和有效的气管内吸痰方式,减少吸痰对肺气体交换的影响,提高吸痰操作的安全性。方法 在外科重症监护病房选取诊断ARDS并行机械通气治疗的患者... 目的 研究不同吸痰方式对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)机械通气患者肺换气功能的影响,选择更安全和有效的气管内吸痰方式,减少吸痰对肺气体交换的影响,提高吸痰操作的安全性。方法 在外科重症监护病房选取诊断ARDS并行机械通气治疗的患者,每例患者均使用开放式气管内吸痰(OS)和密闭式气管内吸痰(CS)两种方式进行吸痰,吸痰顺序随机选择,观察记录患者在不同吸痰方式下,吸痰前后各个时间段的血气分析值和脉搏血氧饱和度(SpO2)的变化。结果 OS后患者动脉血氧分压、动脉血氧饱和度、SpO2 比吸痰前显著降低(P<0.05),OS加重了ARDS患者低氧血症;而CS前后上述指标比较差异无显著性意义(P>0.05)。结论 CS对ARDS患者肺换气功能影响较小,ARDS患者行机械通气治疗时气管内吸痰选择CS方式更为安全和适宜。 展开更多
关键词 肺换气功能 急性呼吸窘迫综合征(ARDS) 气管内吸痰 外科重症监护病房 机械通气治疗 脉搏血氧饱和度 动脉血氧饱和度 机械通气患者 动脉血氧分压 肺气体交换 吸痰操作 观察记录 血气分析 SpO2 低氧血症 指标比较 功能影响
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公路隧道的火灾事故通风 被引量:49
10
作者 张祉道 《现代隧道技术》 EI 2003年第1期34-43,49,共11页
文章讨论了公路隧道火灾的特点以及烟气分布和温度场 ,提出防灾通风应分阶段采用不同的通风方式和风速 ,同时还介绍了复杂通风网路的计算方法及计算工具 。
关键词 公路隧道 火灾 事故分析 通风
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地铁火灾烟气控制的数值模拟 被引量:44
11
作者 冯炼 刘应清 《地下空间》 CSCD 2002年第1期61-64,共4页
本文描述了地铁火灾烟气运动的物理模型和数学模型 ,并对空气密度变化引起的热烟流的扼流效应、浮力效应进行分析 ,并结合工程实例 ,对地铁隧道内发生火灾情况下 ,各种通风方案进行模拟比较 。
关键词 地铁火灾 通风 数值模拟 烟气控制
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洁净手术部的净化空调系统设计理念与方法 被引量:67
12
作者 沈晋明 《暖通空调》 北大核心 2001年第5期7-12,共6页
许多医院洁净手术室的设计在很大程度上受到工业洁净技术的影响,片面强调净化级别、依赖大风量或滥用层流技术等,造成洁净手术部投资和运行费用高昂。从污染控制思路出发,介绍洁净手术部净化空调系统的设计理念与方法,认为净化只是一种... 许多医院洁净手术室的设计在很大程度上受到工业洁净技术的影响,片面强调净化级别、依赖大风量或滥用层流技术等,造成洁净手术部投资和运行费用高昂。从污染控制思路出发,介绍洁净手术部净化空调系统的设计理念与方法,认为净化只是一种保障手段,无菌程度才是控制的目的和结果的体现;应该强调手术室细菌控制的综合措施,强调全过程控制以及完善的保证体系。 展开更多
关键词 空气洁净 手术室 通风 空调 标准 设计
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音乐对机械通气患者生理与焦虑状态的影响 被引量:63
13
作者 钟月欢 陈安琪 陈满辉 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2005年第7期481-484,共4页
目的观察音乐对机械通气患者的心率(HR)、呼吸频率(RR)、血压(Bp)及焦虑程度的影响。方法将64例机械通气患者随机分为30min音乐治疗组与对照组。研究前后,以中国人状态特性焦虑量表(CSTAI)对两组患者分别进行测试,同时记录HR、RR、Bp以... 目的观察音乐对机械通气患者的心率(HR)、呼吸频率(RR)、血压(Bp)及焦虑程度的影响。方法将64例机械通气患者随机分为30min音乐治疗组与对照组。研究前后,以中国人状态特性焦虑量表(CSTAI)对两组患者分别进行测试,同时记录HR、RR、Bp以及休息状态。结果与对照组相比,音乐组HR(-3.8±7.0,P=0.009)和RR(-3.6±4.9,P<0.001)下降更快。音乐可以显著降低患者的HR、RR、收缩压和舒张压(P均<0.005)。音乐组患者的焦虑得分比对照组降低,但差异无统计学意义。音乐组患者的舒适行为比对照组多。结论音乐可以明显改善机械通气患者的生理状态,减轻焦虑反应。 展开更多
关键词 音乐 机械通气 生理状态 焦虑状态 呼吸频率 血压
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夏季“空调”型相变墙热设计方法 被引量:45
14
作者 林坤平 张寅平 江亿 《太阳能学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2003年第2期145-151,共7页
建立了分析夏季结合夜间通风的相变墙房间热性能的理论模型 ,提出了评价房间夏季过热不舒适程度的“累计日室内温度不舒适度”IDCT和“累计日室内综合温度不舒适度”IDC两个指标。对于给定的气象条件和给定的相变墙房间 ,讨论了夏季“... 建立了分析夏季结合夜间通风的相变墙房间热性能的理论模型 ,提出了评价房间夏季过热不舒适程度的“累计日室内温度不舒适度”IDCT和“累计日室内综合温度不舒适度”IDC两个指标。对于给定的气象条件和给定的相变墙房间 ,讨论了夏季“空调”型相变墙的优化设计方法 。 展开更多
关键词 相变墙 夜间通风 储能 空调 建筑节能
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建立人工气道机械通气患者的护理干预进展 被引量:52
15
作者 宋维娜 宋桂芳 +1 位作者 倪丽 周斌 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2012年第2期190-192,共3页
建立人工气道是ICU中最常见的措施之一,由于人工气道的建立,患者上气道屏障功能丧失,使呼吸道感染的发生率明显增加。当患者接受机械通气(mechanical ventilation,MV)时,呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)的... 建立人工气道是ICU中最常见的措施之一,由于人工气道的建立,患者上气道屏障功能丧失,使呼吸道感染的发生率明显增加。当患者接受机械通气(mechanical ventilation,MV)时,呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)的发生率可明显提高,导致患者的住院时间延长、住院费用增加及病死率增高[1],因此有效预防和减少VAP的发生是建立人工气道、接受MV患者管理的主要目标之一。 展开更多
关键词 通气机 机械 护理
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Chronic mountain sickness on the Qinghai-Tibetan plateau 被引量:49
16
作者 WUTian-yi 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2005年第2期161-168,共8页
关键词 chronic mountain sickness hypoxic ventilation POLYCYTHEMIA pulmonary hypertension
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每日唤醒在ICU机械通气镇静患者中应用效果的meta分析 被引量:50
17
作者 陈泓伯 刘俊 +1 位作者 陈利钦 王功朝 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2014年第9期1029-1034,共6页
目的评价每日唤醒在ICU机械通气镇静患者中的应用效果。方法计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献服务系统(CBM)、维普期刊资源整合服务平台(VIP)、Cochrane图书馆、MEDLINE、Web of Knowledge、EMbase中关于每日唤醒... 目的评价每日唤醒在ICU机械通气镇静患者中的应用效果。方法计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献服务系统(CBM)、维普期刊资源整合服务平台(VIP)、Cochrane图书馆、MEDLINE、Web of Knowledge、EMbase中关于每日唤醒的随机对照试验,并且筛选纳入文献的参考文献。由2名研究者对文献质量进行严格评价和资料提取,对符合质量标准的研究进行meta分析。结果共纳入8篇随机对照试验,包括757例患者。meta分析结果证实,每日唤醒能够缩短ICU机械通气镇静患者机械通气时间(Z=5.36,P<0.01)、ICU住院时间(Z=22.93,P<0.05),降低气管切开率(Z=3.97,P<0.01),且不增加患者自行拔除管道的发生率(Z=0.53,P>0.05)。结论对于ICU机械通气镇静患者,每日唤醒是安全有效的,建议临床推广使用。 展开更多
关键词 通气 机械 镇静 每日唤醒 META分析
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血清磷水平与老年慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者机械通气撤机结局的相关性分析 被引量:50
18
作者 李萍 林桦 +2 位作者 张爱丽 平芬 高艳锋 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期613-617,共5页
目的探讨血清磷水平与老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者机械通气撤机结局的相关性。方法回顾性选取2016年8月至2018年12月河北省人民医院住院的接受机械通气治疗的老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者142例,按照撤机结局分为... 目的探讨血清磷水平与老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者机械通气撤机结局的相关性。方法回顾性选取2016年8月至2018年12月河北省人民医院住院的接受机械通气治疗的老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者142例,按照撤机结局分为成功组101例与失败组41例,比较两组患者临床资料及入院时、自主呼吸测试(SBT)前的血磷水平和低磷血症发生率。Logistic回归分析撤机失败的相关因素,受试者工作特征曲线(ROC)分析血清磷水平预测撤机失败的价值。结果与撤机成功组患者比较,失败组急性生理学和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分、呼吸浅快指数(RSBI)、血肌酐(Cr)、C反应蛋白(CRP)水平较高,氧合指数(PaO2/FiO2)、人血白蛋白(ALB)、血清镁水平偏低(均P<0.05)。低磷血症发生率撤机失败组患者入院时34.2%(34例)、SBT前46.3%(19例),均高于撤机成功组患者的17.8%(18例)、25.7%(26例),差异有统计学意义(χ^2值分别为4.452、5.716,均P<0.05);血清磷水平亦低于撤机成功组,入院时为(0.82±0.21)mmol/L比(1.05±0.23)mmol/L、SBT前为(0.71±0.19)mmol/L比(1.02±0.22)mmol/L(t值分别为5.171、7.646,均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,入院时、SBT前低磷血症是COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者撤机失败的独立危险因素(P<0.05)。入院时、SBT前血清磷水平预测撤机失败的ROC下面积(AUC)分别为0.657、0.776,分别以0.84 mmol/L、0.76 mmol/L为最佳界限值进行预测的敏感度分别为67.3%、68.3%,特异度分别为76.5%、85.6%。SBT前血清磷水平预测的AUC高于入院时(Z=3.142,P<0.05)。结论老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者血磷水平降低较为常见,且低磷血症发生率较高,可能是患者撤机失败的独立危险因素,临床应当密切监测血磷水平以指导临床撤机工作。 展开更多
关键词 低磷血症 肺疾病 慢性阻塞性 通气机 机械
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室内空气污染及其控制措施的比较研究 被引量:35
19
作者 王琨 李文朴 +3 位作者 欧阳红 姜安玺 赵宏峰 李玉华 《哈尔滨工业大学学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2004年第4期493-496,共4页
为了掌握哈尔滨市建筑装饰装修造成的室内空气污染状况,对哈市7区百余户室内空气甲醛、氨和苯系物进行了检测分析,污染物超标率甲醛85 2%,氨53 1%,苯50 7%.针对哈尔滨地域特点进行了冬季通风、光催化和臭氧氧化降低室内空气甲醛和氨污... 为了掌握哈尔滨市建筑装饰装修造成的室内空气污染状况,对哈市7区百余户室内空气甲醛、氨和苯系物进行了检测分析,污染物超标率甲醛85 2%,氨53 1%,苯50 7%.针对哈尔滨地域特点进行了冬季通风、光催化和臭氧氧化降低室内空气甲醛和氨污染效果的现场实验,结果表明:延长通风时间室内甲醛质量浓度降低程度比氨大.光催化空气净化器在开启的前30min效果显著,氨浓度净化效果有起伏,效果不明显.臭氧氧化对降低室内空气甲醛和氨质量浓度没有明显效果. 展开更多
关键词 室内空气污染 通风 光催化 臭氧氧化 甲醛 控制措施
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征进展 被引量:45
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作者 林忠辉 《耳鼻咽喉(头颈外科)》 2004年第1期43-45,共3页
目的 总结国内十年来阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(Obstructive Sleep Apnea HypopneaSyndrome,OSAHS)的研究进展,并探讨存在问题。方法 回顾国内外十年来相关文献,并对比国内外发展。结果近十年来国内在OSAHS的研究和临床工作方面... 目的 总结国内十年来阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(Obstructive Sleep Apnea HypopneaSyndrome,OSAHS)的研究进展,并探讨存在问题。方法 回顾国内外十年来相关文献,并对比国内外发展。结果近十年来国内在OSAHS的研究和临床工作方面取得了长足的进步,但存在有系统认识不足,误诊误治等问题。结论 临床医务人员需要进一步系统培训睡眠医学知识,加强学科间合作。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 研究进展 睡眠医学 持续正压通气 耳鼻喉外科
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