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膀胱尿路上皮癌伴腺样分化的临床特点及预后分析 被引量：5
1
作者 王超 李刚 +5 位作者 魏万顷 宋华林 蒋宁 杨宇明 蔡启亮 牛远杰 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第9期676-679,共4页
目的探讨膀胱尿路上皮癌伴腺样分化患者的临床特点及预后。方法回顾性分析2009年1月至2014年4月收治的53例膀胱尿路上皮癌伴腺样分化患者（伴腺样分化组）的临床资料，男45例，女8例。年龄39～81岁，中位年龄67岁。首发症状为无痛性肉... 目的探讨膀胱尿路上皮癌伴腺样分化患者的临床特点及预后。方法回顾性分析2009年1月至2014年4月收治的53例膀胱尿路上皮癌伴腺样分化患者（伴腺样分化组）的临床资料，男45例，女8例。年龄39～81岁，中位年龄67岁。首发症状为无痛性肉眼血尿44例（83．0％），尿路刺激征5例（9．4％），排尿困难和体检发现膀胱占位各2例（3．8％）。行经尿道膀胱肿瘤切除术（TURBT）37例（69．8％），膀胱部分切除术6例（11．3％），根治性膀胱切除术10例（18．9％）。按照临床特点和治疗方式选取就诊的53例单纯膀胱尿路上皮癌患者作为对照组，男42例，女11例。年龄41-82岁，中位年龄65岁。首发症状为无痛性肉眼血尿45例（84．9％），尿路刺激征1例和排尿困难各1例（1．9％），体检发现膀胱占位6例（11．3％）。行TURBT38例（71．7％），膀胱部分切除术6例（11．3％），根治性膀胱切除术9例（17．0％）。比较两组的病理特征及预后情况。结果伴腺样分化组病理分期为pT，期28例（52．8％），pT2期18例（34．0％），pT3期5例（9．4％），pT4期2例（3．8％）；对照组pT。期2例（3．8％），pT，期32例（60．4％），pT2期16例（30．2％），pT3期2例（3．8％），pT4期1例（1．9％）。伴腺样分化组肿瘤分级为高级别51例，低级别2例；对照组高级别40例，低级别13例，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。伴腺样分化组术后中位随访23个月，复发14例，中位复发时间16个月，死亡2例；对照组术后中位随访24个月，复发6例，中位复发时间25个月，无死亡病例，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论膀胱尿路上皮癌伴腺样分化的组织学分级和临床分期高，复发率高，应积极手术治疗并术后密切随访。 展开更多
关键词 膀胱 尿路上皮癌 腺样分化 治疗 预后
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