LncRNA-MEG3在先天性肾盂输尿管连接处狭窄不同部位表达特点研究

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作者 娜菲莎·吐尔地 刘开放 +2 位作者 马依娜 濮婉婷 李佳 《临床泌尿外科杂志》 CAS 2024年第5期406-411,共6页

目的检测长非编码RNA母系表达基因3(long non coding RNA-maternally expressed gene 3,LncRNA MEG3)在由肾盂输尿管连接部(ureteropelvic junction,UPJ)狭窄所致先天性肾盂输尿管连接部梗阻(ureteropelvic junction obstruction,UPJO)... 目的检测长非编码RNA母系表达基因3(long non coding RNA-maternally expressed gene 3,LncRNA MEG3)在由肾盂输尿管连接部(ureteropelvic junction,UPJ)狭窄所致先天性肾盂输尿管连接部梗阻(ureteropelvic junction obstruction,UPJO)经Anderson-Hynes术治疗后在患儿的不同解剖部位组织中的表达,并探讨与术后肾功能改善率的相关性,及其在该病发生中的作用及机制。方法收集2020年5月—2022年5月20例患儿在新疆医科大学第一附属医院接受诊疗行Anderson-Hynes术,将术中切除的UPJ组织作为研究对象,标本离体后立即按解剖部位分为正常对照组织肾盂段(renal pelvis,RP)组20例、UPJ组20例、远端输尿管狭窄组(distal ureterostenosis,DU)组20例,通过Masson三色染色、免疫组织化学(immunohistochemistry,IHC)、实时荧光定量PCR(q-PCR)的手段观察3组标本胶原容积分数(collagen volume fraction,CVF)、Cajal间质细胞(interstitial cells of cajal,ICCs)数目、LncRNA-MEG3表达,并分析LncRNA-MEG3表达、ICCs数目与患儿术后半年分肾功能(split renal function,SRF)改善率的相关性。结果CVF在UPJ组最高,明显高于RP组和DU组,差异有统计学意义(P<0.05)。LncRNA-MEG3在UPJ组高表达,RP组、UPJ组、DU组中MEG3的表达量分别为0.860±0.205、2.160±0.321、0.838±0.325,差异有统计学意义(P<0.001)。术后半年分肾功能改善率与UPJ中LncRNA-MEG3的表达量、ICCs数目均不相关。结论UPJO患儿UPJ部ICCs的数目比肾盂段、远端输尿管狭窄段少。UPJ组胶原纤维增生程度比肾盂段、远端输尿管狭窄段重;LncRNA-MEG3在UPJ组高表达,可为探索先天性UPJ狭窄的病因机制及寻找靶基因提供参考;UPJ中LncRNA-MEG3的表达量、ICCs数目与术后半年分肾功能改善率均不相关。 展开更多

关键词 肾积水 肾盂输尿管连接部狭窄 CAJAL间质细胞 长非编码RNA母系表达基因3

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后腹腔镜下离断式肾盂成形术治疗小儿肾盂输尿管连接部狭窄的效果评价 被引量：4

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作者 刘殿勇 张帅 高莉娟 《中国当代医药》 2018年第9期59-61,共3页

目的探讨评价后腹腔镜下离断式肾盂成形术治疗小儿肾孟输尿管连接部狭窄的临床效果。方法选择2015年10月~2016年10月在我院接受肾孟输尿管连接部狭窄82例患儿作为研究对象,按随机数字表法分为研究组和参照组,每组各41例。参照组患儿行... 目的探讨评价后腹腔镜下离断式肾盂成形术治疗小儿肾孟输尿管连接部狭窄的临床效果。方法选择2015年10月~2016年10月在我院接受肾孟输尿管连接部狭窄82例患儿作为研究对象,按随机数字表法分为研究组和参照组,每组各41例。参照组患儿行开放性离断式肾盂成形术,研究组患儿则采取后腹腔镜下离断式肾盂成形术进行治疗。比较两组患儿的手术时间、肠道功能恢复时间、住院时间以及术中出血量等情况,并随访比较两组的手术成功率、术后并发症情况和肾积水的复发情况。结果研究组患儿的手术时间、肠道功能恢复时间、住院时间以及术中出血量均明显低于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05),研究组患儿的手术成功率、术后并发症发生率以及肾积水复发率分别为95.1%、7.3%、2.4%,与参照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论运用后腹腔镜下离断式肾盂成形术治疗小儿肾孟输尿管连接部狭窄手术时间短,患者术后恢复快,不失为一种安全有效的手术方法,值得临床进行广泛应用。 展开更多

关键词 肾盂输尿管连接部狭窄 后腹腔镜 离断式肾盂成形术 疗效评价

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腹腔镜下离断性肾盂成形术对肾盂输尿管连接部狭窄患儿临床疗效及血清IL⁃6、TNF⁃α及CRP水平的影响

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作者 曹亚青 李莹 +2 位作者 丁碧玉 张晓丹 韩鑫鑫 《分子诊断与治疗杂志》 2024年第12期2307-2310,共4页

目的探究腹腔镜下离断性肾盂成形术对肾盂输尿管连接部狭窄患儿临床疗效及血清白介素⁃6(IL⁃6)、肿瘤坏死因子⁃α(TNF⁃α)及C⁃反应蛋白(CRP)水平的影响。方法选取2021年6月至2023年5月河南省儿童医院收治的肾盂输尿管连接部狭窄患儿93例... 目的探究腹腔镜下离断性肾盂成形术对肾盂输尿管连接部狭窄患儿临床疗效及血清白介素⁃6(IL⁃6)、肿瘤坏死因子⁃α(TNF⁃α)及C⁃反应蛋白(CRP)水平的影响。方法选取2021年6月至2023年5月河南省儿童医院收治的肾盂输尿管连接部狭窄患儿93例为研究对象,并根据治疗方法的差异分为对照组46例(开放离断性肾盂成形术)与观察组47例(腹腔镜下离断性肾盂成形术)。比较两组治疗疗效、临床指标[手术时间、术中出血量、术后肠胃功能恢复时间、住院时间]、炎性因子水平[IL⁃6、TNF⁃α、CRP]、并发症发生情况以及复发率。结果观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术时间、术后肠胃功能恢复时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组IL⁃6、TNF⁃α、CRP水平呈升高趋势,且观察组水平均比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率(2.13%)显著低于对照组(13.04%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜离断式肾盂成形术可有效提高肾盂输尿管连接部狭窄患儿的临床疗效、安全性,有效改善患儿炎症水平,促进患儿恢复。 展开更多

关键词 腹腔镜下离断性肾盂成形术 肾盂输尿管连接部狭窄 白介素⁃6 肿瘤坏死因子⁃α C⁃反应蛋白

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经皮肾镜联合球囊扩张治疗肾结石合并肾盂输尿管连接部狭窄效果分析 被引量：3

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作者 韩利忠 王皓 +3 位作者 李明明 李广永 李培军 陈福宝 《宁夏医学杂志》 CAS 2017年第1期25-27,共3页

目的探讨经皮肾镜联合球囊扩张治疗肾结石合并肾盂输尿管连接部狭窄的效果。方法回顾性分析采用B超引导标准通道经皮肾镜联合球囊扩张术治疗肾结石合并肾盂输尿管连接部狭窄15例患者的临床资料,对手术时间、结石取净率、手术并发症、治... 目的探讨经皮肾镜联合球囊扩张治疗肾结石合并肾盂输尿管连接部狭窄的效果。方法回顾性分析采用B超引导标准通道经皮肾镜联合球囊扩张术治疗肾结石合并肾盂输尿管连接部狭窄15例患者的临床资料,对手术时间、结石取净率、手术并发症、治疗前后B超检测肾积水严重程度以及肾动态显像检测肾功能损害程度等资料进行分析。结果所有手术均成功完成,手术时间平均(56±10.5)min,术中出血量平均(118±54.5)m L,平均住院时间(11±2)d,结石清除率为93.3%(14/15),1例结石残留行ESWL后结石排出。术后0.5~1年复查肾积水明显减轻,患肾肾功能显著改善。结论经皮肾镜联合球囊扩张术治疗肾结石合并肾盂输尿管连接部狭窄安全有效,对肾盂输尿管连接部狭窄的远期疗效还需要临床研究观察。 展开更多

关键词 肾结石 肾盂 输尿管连接部狭窄 经皮肾镜 球囊扩张术

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^(99m)Tc-双半胱氨酸利尿肾动态显像在肾盂输尿管结合部狭窄患者手术前后肾功能评估中的价值 被引量：1

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作者 黄谋清 朱伦锋 +2 位作者 刘德慧 曾小建 张水香 《赣南医学院学报》 2017年第6期869-872,共4页

目的:探讨^(99m)Tc-双半胱氨酸(EC)利尿肾动态显像(DR)在肾盂输尿管结合部狭窄患者手术前和术后肾功能评估中的临床价值。方法:回顾性分析32例经手术治疗的肾盂输尿管结合部狭窄患者的利尿肾动态显像及随访资料。肾盂输尿管结合部狭窄... 目的:探讨^(99m)Tc-双半胱氨酸(EC)利尿肾动态显像(DR)在肾盂输尿管结合部狭窄患者手术前和术后肾功能评估中的临床价值。方法:回顾性分析32例经手术治疗的肾盂输尿管结合部狭窄患者的利尿肾动态显像及随访资料。肾盂输尿管结合部狭窄患者的DR(常规方第15 min注射呋塞米),对患肾血流灌注率(BPR)、动态显像图、肾盂积水分度、有效肾血浆流量(ERPF)、肾曲线进行手术前后的比较。结果:(1)32只患肾的BPR术前为(33.26±9.35)%,术后为(39.68±8.69)%,平均提高6.42%(t=-5.07,P<0.01);患肾的ERPF术前为(62.53±21.32),术后为(76.35±7.58)mL·min^(-1),平均提高13.82 mL·min^(-1)(t=-4.27,P<0.01)。(2)随着积水程度的加重,患肾形态增大,肾实质变薄,肾内放射性缺损范围增大,对利尿试验的反应明显减弱直至无反应。(3)32只患肾的肾盂积水分度的平均秩和术前为37.76,术后为27.03,两者差异有统计学意义(Z=-2.58,P<0.01)。结论:DR是评价肾盂输尿管结合部狭窄患者的一种可靠方法,能够准确反映病情、指导治疗,并监测手术疗效。 展开更多

关键词 肾盂输尿管结合部狭窄 肾动态显像 外科手术 99mTc-双半胱氨酸

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腹腔镜离断性肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部狭窄患儿的疗效分析 被引量：1

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作者 黄颖初 谢钧韬 +1 位作者 黎观漩 曾格林 《岭南现代临床外科》 2019年第4期480-482,共3页

目的探究肾盂输尿管连接部狭窄患儿采用腹腔镜离断性肾盂成形术治疗的效果。方法选取江门市人民医院及中山大学附属第一医院2018年1月~2019年3月肾盂输尿管连接部狭窄患儿62例,根据手术方案不同分组,各31例。对照组行开放手术,观察组行... 目的探究肾盂输尿管连接部狭窄患儿采用腹腔镜离断性肾盂成形术治疗的效果。方法选取江门市人民医院及中山大学附属第一医院2018年1月~2019年3月肾盂输尿管连接部狭窄患儿62例,根据手术方案不同分组,各31例。对照组行开放手术,观察组行腹腔镜离断性肾盂成形术。对比两组手术指标、并发症、肾积水复发情况、创伤指标如白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)变化。结果观察组术中出血量较对照组低,手术、肠道恢复、住院时间较对照组短(P<0.05);观察组并发症发生率3.23%较对照组25.81%低(P<0.05);术后1 d、术后2 d观察组血清IL-6、CRP水平较对照组低(P<0.05);两组肾积水复发率无显著差异(P>0.05)。结论腹腔镜离断性肾盂成形术治疗小儿肾盂输尿管连接部狭窄,具有创伤小、术后恢复快等优势,且安全性较高。 展开更多

关键词 腹腔镜离断性肾盂成形术 肾盂输尿管连接部狭窄 并发症

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低剂量多排螺旋CT尿路造影技术在儿童肾盂输尿管交界部狭窄的应用评价 被引量：1

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作者 张丽芝 曾涵江 +1 位作者 黄子星 宋彬 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2013年第5期565-568,共4页

目的评估低剂量多排螺旋CT尿路造影技术(CTU)在评价儿童肾盂输尿管交界部狭窄时降低儿童扫描剂量的程度以及其对CT图像质量的影响。方法扫描千伏恒定时(120kV),前瞻性按照检查序号半随机将30例肾盂输尿管交界部狭窄患者按照受检时不同... 目的评估低剂量多排螺旋CT尿路造影技术(CTU)在评价儿童肾盂输尿管交界部狭窄时降低儿童扫描剂量的程度以及其对CT图像质量的影响。方法扫描千伏恒定时(120kV),前瞻性按照检查序号半随机将30例肾盂输尿管交界部狭窄患者按照受检时不同扫描毫安(mA)数分成3组(115 mA组、100mA组和75mA组)。分别统计静脉期增强扫描时CT剂量权重指数(CTDIw)和剂量长度乘积(DLP)。图像质量分为优、良、差三级进行评判并记录评价结果。数据资料采用成组方差分析和秩和检验进行统计分析。结果 115mA组、100mA组及75mA组的CTDIw分别为(7.63±0.83)mGy、(6.29±0.51)mGy和(4.72±0.18)mGy,3组间比较差异有统计学意义(F=36.445,P=0.000);75mA组的CTDIw仅为115 mA组的61.8%(P<0.001)。该3组的DLP分别为(173.89±29.88)mGycm、(145.96±26.21)mGycm和(102.78±12.72)mGycm,3组间比较差异有统计学意义(F=13.955,P=0.000);75mA组的DLP仅为115 mA组的59.1%(P<0.001)。其他扫描条件和图像后处理方式相同时,管电流低至75 mA时CTU图像质量并未减低,完全可满足诊断要求。在图像质量评估上,3位医师有很好的一致性(Kappa=0.736)。结论低剂量多排螺旋CTU在评价儿童肾盂输尿管交界部狭窄时可有效降低CT剂量,减轻CTU检查时多次CT扫描对儿童造成的辐射伤害,且并不牺牲图像质量。 展开更多

关键词 低剂量CT 尿路造影术 肾盂输尿管交界部狭窄 CT剂量权重指数 剂量长度乘积

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经皮肾镜超声气压弹道碎石联合钬激光内切开治疗肾输尿管上段结石伴狭窄 被引量：1

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作者 徐庆康 沈伟华 +4 位作者 徐哲丰 陈峰 段跃 于田强 于永涛 《临床泌尿外科杂志》 2012年第8期578-580,共3页

目的:探讨经皮肾镜超声气压弹道碎石联合钬激光内切开治疗肾输尿管上段结石伴狭窄的安全性及疗效。方法:对31例患者采用标准通道经皮肾镜超声气压弹道碎石联合钬激光内切开治疗。31例患者为医源性输尿管上段狭窄伴结石23例,先天性肾盂... 目的:探讨经皮肾镜超声气压弹道碎石联合钬激光内切开治疗肾输尿管上段结石伴狭窄的安全性及疗效。方法:对31例患者采用标准通道经皮肾镜超声气压弹道碎石联合钬激光内切开治疗。31例患者为医源性输尿管上段狭窄伴结石23例,先天性肾盂输尿管交界处狭窄伴结石8例;并发输尿管上段结石11例,肾结石20例。结果:31例无一例中转开放,平均手术时间(62.6±8.6)min,恢复进食时间(32±6)h,下床活动时间(3.2±1.2)d。合并输尿管结石患者均予结石取净,肾结石患者2例下盏残留8mm结石,结石取净率为93.5%(29/31)。术后并发症4例,并发症发生率12.9%,术后并发出血1例,予超选择肾动脉栓塞止血治愈,感染2例,予敏感抗菌素控制,双J管移位1例,予输尿管下调整位置。术后3～6个月复查,肾积水改善总有效率87.1%(27/31),4例肾积水无明显变化。随访6～36个月,2例出现腰部酸胀、积水加重症状,予逆行输尿管镜下钬激光内切开+球囊扩张后好转,1例反复感染肾积水加重予肾切除。结论:经皮肾镜超声气压弹道碎石联合钬激光内切开治疗肾输尿管上段结石伴狭窄结石清除率高、创伤小、手术安全有效。 展开更多

关键词 经皮肾镜 超声碎石 肾盂输尿管交界处狭窄 内镜肾盂切开术

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小儿肾盂输尿管连接部狭窄的主要诊断选择缺陷分析与对策 被引量：1

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作者 曾跃萍 田明月 +2 位作者 张欣 昆瑜 王丽 《中国病案》 2015年第9期12-14,共3页

目的探讨小儿肾盂输尿管连接部狭窄病例中主要诊断选择存在的问题及改进策略。方法收集北京市某三甲儿童医院2008年1月-2013年12月病理诊断为肾盂输尿管连接部狭窄的病案802份,对病案首页中医师和编码员主要诊断选择情况进行回顾性分析... 目的探讨小儿肾盂输尿管连接部狭窄病例中主要诊断选择存在的问题及改进策略。方法收集北京市某三甲儿童医院2008年1月-2013年12月病理诊断为肾盂输尿管连接部狭窄的病案802份,对病案首页中医师和编码员主要诊断选择情况进行回顾性分析。结果小儿肾盂输尿管连接部狭窄根据病因、临床表现、病理检查其主要诊断的选择及疾病分类编码不相同,本组病例正确的主要诊断编码先天性肾盂输尿管连接部狭窄(Q62.1)464例,占57.9%;肾积水伴肾盂输尿管连接处狭窄(N13.0)338例,占42.1%。在先天性肾盂输尿管连接部狭窄病例中,医师主要诊断书写错误率高达100%,编码员主要诊断选择错误率高达76.7%。结论医师应当正确书写疾病诊断名称,掌握疾病分类编码知识,正确选择主要诊断。根据疾病分类原则,当查到病因时要按病因编码。编码员在日常工作中不但要掌握编码知识,还应仔细阅读病案,学习相关医学知识,做到编码准确,更好服务于医疗、教学及科研。 展开更多

关键词 肾盂输尿管连接部狭窄 肾积水 主要诊断选择 缺陷 对策

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肾盂输尿管连接部狭窄并发肾结石患者的预见性护理 被引量：1

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作者 周娟 陈惠玲 《中外医学研究》 2020年第4期69-71,共3页

目的:分析研讨预见性护理对微创治疗肾盂输尿管连接部狭窄并发肾结石患者控制手术部位感染的效果。方法:随机从笔者所在医院2016年3月-2018年12月收治的肾盂输尿管连接部狭窄并发肾结石患者中抽取80例,按其护理方式分为对照组(40例,常... 目的:分析研讨预见性护理对微创治疗肾盂输尿管连接部狭窄并发肾结石患者控制手术部位感染的效果。方法:随机从笔者所在医院2016年3月-2018年12月收治的肾盂输尿管连接部狭窄并发肾结石患者中抽取80例,按其护理方式分为对照组(40例,常规护理)和研究组(40例,预见性护理),比较护理效果。结果:研究组手术部位感染率为2.50%,低于对照组的25.00%,差异有统计学意义(χ~2=8.5375,P=0.0035)。研究组术中出血量少于对照组,术后排气时间、术后住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。护理前两组NO、IL-6、HSP70、CRP比较差异无统计学意义(P>0.05),护理后研究组各指标均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:肾盂输尿管连接部狭窄并发肾结石患者在接受微创治疗时,同时给予预见性护理干预,可显著降低手术部位感染率,促进术后恢复。 展开更多

关键词 输尿管连接部狭窄 肾结石 预见性护理

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Cajal间质细胞自噬参与儿童原发性肾盂输尿管连接部狭窄发病及机制研究

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作者 李凯 叶尔登 +3 位作者 阿布都赛米·阿布都热衣木 叶尔番 王俊 李水学 《新疆医科大学学报》 CAS 2022年第2期137-142,共6页

目的探究儿童原发性肾盂输尿管连接部狭窄(UPJO)与Cajal间质细胞(interstitial cells of Cajal,ICC)自噬之间的关系。方法随机选择2020年1月-2021年1月初诊为UPJO且入院行肾盂输尿管成形术患者20名(UPJO组),同期选择年龄性别匹配,因肾... 目的探究儿童原发性肾盂输尿管连接部狭窄(UPJO)与Cajal间质细胞(interstitial cells of Cajal,ICC)自噬之间的关系。方法随机选择2020年1月-2021年1月初诊为UPJO且入院行肾盂输尿管成形术患者20名(UPJO组),同期选择年龄性别匹配,因肾脏肿瘤行肾切除肾盂输尿管连接部组织的患者15例(对照组)。手术沿纵行方向切取患者的肾盂输尿管连接部组织。酪氨酸激酶受体(tyrosine kinase receptor,c-kit)和Masson染色分析Cajal间质细胞数量和肌纤维变化,免疫印迹法(western blot)和实时荧光定量核酸扩增检测(qPCR)分析自噬相关基因和蛋白变化。结果 Masson染色显示UPJO连接部ICC数量减少,肌纤维明显减少,胶原纤维增多;免疫荧光显示c-kit阳性细胞LC3表达升高;P62基因和蛋白表达降低,LC3基因及蛋白表达升高。结论儿童原发性肾盂输尿管连接部狭窄与Cajal间质细胞自噬水平异常密切相关。 展开更多

关键词 CAJAL间质细胞 自噬 原发性 肾盂输尿管连接部狭窄

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