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联合筋膜鞘+提上睑肌复合瓣悬吊矫治先天性重度上睑下垂 被引量:15
1
作者 史俊虎 刘杉 +4 位作者 刘兆川 宋丽华 庞润晖 杨俭伟 白萍 《中国美容医学》 CAS 2020年第4期23-27,共5页
目的:探讨联合筋膜鞘+提上睑肌复合瓣悬吊治疗先天性重度上睑下垂的临床效果。方法:选取2017年9月至2019年3月于河北省眼科医院住院的先天性重度上睑下垂患者205例248眼,随机分为三组,分别应用联合筋膜鞘+提上睑肌复合瓣悬吊术(CFS+L复... 目的:探讨联合筋膜鞘+提上睑肌复合瓣悬吊治疗先天性重度上睑下垂的临床效果。方法:选取2017年9月至2019年3月于河北省眼科医院住院的先天性重度上睑下垂患者205例248眼,随机分为三组,分别应用联合筋膜鞘+提上睑肌复合瓣悬吊术(CFS+L复合瓣悬吊组)、联合筋膜鞘悬吊术(单纯CFS悬吊组)、额肌瓣悬吊术(额肌瓣悬吊组)加以矫正;随访6个月,比较三组患者正矫率、上睑回退率、上睑活动范围及眼睑闭合不全情况、并发症发生率和患者满意度。结果:CFS+L复合瓣悬吊组较其他两组有更高的正矫率,CFS+L复合瓣悬吊组及单纯CFS悬吊组术后较额肌瓣悬吊组有更好的上睑活动度、眼睑闭合不全状态较轻、并发症发生率较低,患者满意度较高;CFS+L复合瓣悬吊组较单纯CFS悬吊组术后上睑回退率低、具有更好的稳定性;差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:联合筋膜鞘+提上睑肌复合瓣悬吊术矫正先天性重度上睑下垂具有治愈率高、效果更加稳定的特点,是一种符合眼睑活动生理学特点的动态术式。 展开更多
关键词 联合筋膜鞘+提上睑肌复合瓣悬吊术 联合筋膜鞘悬吊术 额肌瓣悬吊术 先天性重度上睑下垂 上睑回退 眼睑闭合不全
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改良提上睑肌延长术治疗甲状腺相关眼病引起的上睑退缩 被引量:12
2
作者 孙静 张艺丹 +4 位作者 刘星彤 钟思思 王洋 周慧芳 范先群 《上海交通大学学报(医学版)》 CSCD 北大核心 2017年第6期764-768,共5页
目的·研究旨在改进上睑退缩的手术方式,提高临床疗效。方法·选取2013年7月至2014年12月在上海交通大学医学院附属第九人民医院眼科就诊的甲状腺相关眼病引起的上睑退缩2~5 mm的患者,应用改良的提上睑肌延长术进行矫治,观察术... 目的·研究旨在改进上睑退缩的手术方式,提高临床疗效。方法·选取2013年7月至2014年12月在上海交通大学医学院附属第九人民医院眼科就诊的甲状腺相关眼病引起的上睑退缩2~5 mm的患者,应用改良的提上睑肌延长术进行矫治,观察术后眼部不适和外观的改善情况。结果·共计34例(43眼)上睑退缩患者接受了改良的提上睑肌延长术,其中男性7例,女性27例。术后6个月,25例患者上睑退缩完全矫正,9例患者明显改善;患者睑裂高度平均下降3.7 mm(P=0.000),眼睑闭合不全、眼部不适、畏光流泪等症状均获得治愈或改善。结论·改良的提上睑肌延长术能够有效矫正上睑退缩,改善患者外观和治疗患者眼部不适。 展开更多
关键词 甲状腺相关眼病 上睑退缩 提上睑肌延长术
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甲状腺相关眼病上睑退缩的诊断和治疗 被引量:9
3
作者 牟旆 魏锐利 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期286-288,共3页
甲状腺相关眼病(TAO)常表现为上睑退缩、结膜充血水肿、眼球突出、复视、斜视、视力下降等,疾病早期确诊有一定困难。TAO患者往往在病程早期即出现上睑退缩,影响外观,造成不适感和视力减退,增加对上睑退缩的了解有助于TAO的早期... 甲状腺相关眼病(TAO)常表现为上睑退缩、结膜充血水肿、眼球突出、复视、斜视、视力下降等,疾病早期确诊有一定困难。TAO患者往往在病程早期即出现上睑退缩,影响外观,造成不适感和视力减退,增加对上睑退缩的了解有助于TAO的早期诊治。TAO上睑退缩患者往往具有典型的横向耀斑征,即上睑颞侧退缩更明显,但仍容易漏诊,需与先天性上睑退缩、部分神经系统疾病、高度近视突眼、青光眼滤过泡等相鉴别,同时综合考虑患者家族史、临床表现和TAO相关的辅助检查以确诊。TAO上睑退缩宜采用综合治疗措施。推荐全身或局部糖皮质激素治疗或手术治疗。目前,应用糖皮质激素的具体剂量仍存在一定争议,但建议1个阶段的治疗中累积剂量不超过8g,否则易引起肝衰竭等不良反应的发生。根据患者病因和退缩程度的分级,应选择不同的手术方法,对各类型患者采取适合的治疗方案。另外,术中还应特别注意颞侧肌力的减弱。TAO上睑退缩的诊治常需个体化分析,早诊断、早治疗可有效改善患者的容貌外观和视功能,提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 甲状腺相关眼病 上睑退缩 临床表现 治疗
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曲安奈德对甲状腺相关眼病上睑退缩的治疗效果及安全性分析 被引量:9
4
作者 李妍 张宏彬 +2 位作者 庞润晖 史俊虎 白萍 《医学综述》 2016年第5期1032-1034,共3页
目的 分析曲安奈德对甲状腺相关眼病上睑退缩的治疗效果及安全性。方法 选择2014年4月至2015年3月在河北省眼科医院接受治疗的以上睑退缩为主要特征的甲状腺相关眼部患者101例,共112眼,按抽签法随机分为观察组和对照组。观察组50例55眼... 目的 分析曲安奈德对甲状腺相关眼病上睑退缩的治疗效果及安全性。方法 选择2014年4月至2015年3月在河北省眼科医院接受治疗的以上睑退缩为主要特征的甲状腺相关眼部患者101例,共112眼,按抽签法随机分为观察组和对照组。观察组50例55眼,给予患者进行上穹窿结膜下注射曲安奈德,每次用量0.7 m L,每周注射1次,连续治疗7周;对照组51例57眼,根据患者情况给予口服泼尼松40-60 mg,连续治疗7周。在治疗前和治疗7周后,观察记录两组患者的睑裂高度、上睑退缩值、临床活动性评分(CAS)积分的变化,并分析其疗效,统计其不良反应的症状。结果治疗7周后,观察组的总有效率为92.7%(51/55),高于对照组的71.9%(41/57),差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗后,观察组睑裂高度和上睑退缩值低于对照组[(8.4±1.1)mm比(9.1±1.1)mm,(0.53±0.06)mm比(0.72±0.04)mm],差异有统计学意义(P〈0.01)。治疗后,观察组CAS积分低于对照组[(1.62±0.22)分比(3.02±0.26)分],差异有统计学意义(P〈0.01)。结论曲安奈德治疗甲状腺相关眼病上睑退缩的患者,能有效且快速的降低患者的睑裂高度、上睑退缩值以及CAS积分,其疗效显著且稳定,安全性高,值得在临床上推广。 展开更多
关键词 甲状腺相关眼病 上睑退缩 曲安奈德
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眶隔筋膜瓣结合额肌瓣悬吊术治疗重度上睑下垂的疗效及对屈光状态的影响 被引量:6
5
作者 汪辉 胡春明 +2 位作者 何艳楠 周燕 胡道玲 《中国美容医学》 CAS 2019年第3期50-53,共4页
目的:探讨眶隔筋膜瓣结合额肌瓣悬吊术对重度上睑下垂的远期疗效及屈光状态的影响。方法:选取2016年8月-2017年8月笔者医院收治的重度上睑下垂患者84例(128眼),随机分为两组,对照组应用单切口额肌筋膜瓣悬吊术治疗,研究组应用眶隔筋膜... 目的:探讨眶隔筋膜瓣结合额肌瓣悬吊术对重度上睑下垂的远期疗效及屈光状态的影响。方法:选取2016年8月-2017年8月笔者医院收治的重度上睑下垂患者84例(128眼),随机分为两组,对照组应用单切口额肌筋膜瓣悬吊术治疗,研究组应用眶隔筋膜瓣联合额肌瓣悬吊术治疗。比较两组矫正率、上睑回缩量及双侧眼睑对称程度。结果:两组总矫正率比较(100.0%vs98.4%),差异无统计学意义(P>0.05),但研究组完全矫正率为75.0%明显多于对照组的56.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,研究组患者的上睑回缩量明显低于对照组[(0.16±0.02)mm vs (0.41±0.03)mm,P<0.05];研究组患者的上睑缘恢复对称程度、上睑缘形态及眼睑闭合程度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的角膜屈光度和角膜散光度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在针对重度上睑下垂的治疗过程当中,应用眶隔筋膜瓣联合额肌瓣悬吊术的治疗效果理想,临床上应当进一步推广应用。 展开更多
关键词 重度上睑下垂 单切口额肌筋膜瓣悬吊术 眶隔筋膜瓣联合额肌瓣悬吊术 屈光 散光 上睑回缩量
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额肌瓣悬吊术与上睑提肌缩短术矫治上睑下垂疗效比较 被引量:7
6
作者 王新玲 王建宏 《中国美容医学》 CAS 2019年第11期36-39,共4页
目的:探究额肌瓣悬吊术对于上睑下垂患者的治疗效果和术后并发症的影响。方法:选取2017年5月-2019年5月笔者医院眼科收治的60例上睑下垂患者,随机分为对照组(30例)和观察组(30例)。对照组行上睑提肌缩短术,观察组行额肌瓣悬吊术,比较两... 目的:探究额肌瓣悬吊术对于上睑下垂患者的治疗效果和术后并发症的影响。方法:选取2017年5月-2019年5月笔者医院眼科收治的60例上睑下垂患者,随机分为对照组(30例)和观察组(30例)。对照组行上睑提肌缩短术,观察组行额肌瓣悬吊术,比较两组疗效、上睑回退量、眼睑闭合不全及瞬目次数、手术并发症发生率。结果:观察组总有效率为93.33%,高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(χ2=5.100,P=0.020)。观察组术后6个月、术后9个月、术后12个月的上睑回退量均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1d和术后10d的观察组眼睑闭合不全量均显著小于对照组,瞬目次数均显著多于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率为6.67%,低于对照组的30.00%,差异有统计学意义(χ2=4.010,P=0.049)。结论:与上睑提肌缩短术比较,额肌瓣悬吊术对于上睑下垂患者具有较好的矫治效果,可有效改善上睑下垂患者眼睑闭合不全情况,避免上睑回退,可降低术后并发症发生率。 展开更多
关键词 额肌瓣悬吊术 上睑提肌缩短术 上睑下垂 上睑回退 眼睑闭合不全
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甲状腺相关性眼病上睑退缩的治疗 被引量:7
7
作者 李玉珍 沈亚 +2 位作者 张韵 马晓晔 魏锐利 《上海医学》 北大核心 2017年第7期439-443,共5页
目的探讨甲状腺相关性眼病(TAO)上睑退缩的治疗方法。方法回顾分析临床资料完整的55例72眼TAO上睑退缩患者的治疗效果。分别采用上睑局部注射A型肉毒杆菌毒素、Müller肌切除术联合提上睑肌部分切断术、提上睑肌-Müller肌延长... 目的探讨甲状腺相关性眼病(TAO)上睑退缩的治疗方法。方法回顾分析临床资料完整的55例72眼TAO上睑退缩患者的治疗效果。分别采用上睑局部注射A型肉毒杆菌毒素、Müller肌切除术联合提上睑肌部分切断术、提上睑肌-Müller肌延长术治疗TAO上睑退缩。活动期或病情稳定时间<6个月的静止期患者采用上睑注射A型肉毒杆菌毒素治疗;病情稳定时间>6个月的静止期患者中,轻度和中度上睑退缩者采用Müller肌切除术联合提上睑肌部分切断术治疗,中度和重度上睑退缩者采用提上睑肌-Müller肌延长术治疗。术毕以轻度过矫为宜。结果上睑局部注射A型肉毒杆菌毒素治疗12例15眼,治疗后上睑退缩完全消失4例5眼,明显改善7例8眼,无效1例2眼,治疗有效率为86.7%(13/15)。Müller肌切除术联合提上睑肌部分切断术治疗32例43眼,治疗后上睑退缩完全消失16例23眼,明显改善11例15眼,无效5例5眼,治疗有效率为88.4%(38/43)。提上睑肌-Müller肌延长术治疗11例14眼,治疗后上睑退缩完全消失7例9眼,明显改善2例3眼,无效2例2眼,治疗有效率为85.7%(12/14)。3种治疗方法间治疗有效率的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。上睑注射A型肉毒杆菌毒素治疗后欠矫1例2眼;Müller肌切除术联合提上睑肌部分切断术治疗后欠矫3例3眼,轻度过矫2例2眼;提上睑肌-Müller肌延长术后欠矫1例1眼,轻度过矫1例1眼。结论 TAO上睑退缩宜采用综合治疗措施。A型肉毒杆菌毒素治疗适用于活动期患者、眼局部应用人工泪液和眼膏难以缓解症状者;病情稳定时间>6个月的静止期患者,可手术治疗。 展开更多
关键词 上睑退缩 甲状腺相关性眼病 肉毒杆菌毒素 Mailer肌 提上睑肌 整形
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熄风缓急方联合眶周注射曲安奈德治疗TAO上睑退缩的临床研究 被引量:6
8
作者 杨磊 李良长 +3 位作者 吴晓阳 欧阳丽 黄娟 李杜军 《中国中医眼科杂志》 2019年第2期115-118,共4页
目的观察熄风缓急方联合眶周注射曲安奈德(TA)治疗甲状腺相关眼病(TAO上睑退缩的临床疗效。方法选择2015年1月至2016年12月在我院确诊的TAO初发期患者80例(95只眼)按NOSPECS分级法I级上睑退缩的TAO患者按照不同治疗方式分为3组。中药治... 目的观察熄风缓急方联合眶周注射曲安奈德(TA)治疗甲状腺相关眼病(TAO上睑退缩的临床疗效。方法选择2015年1月至2016年12月在我院确诊的TAO初发期患者80例(95只眼)按NOSPECS分级法I级上睑退缩的TAO患者按照不同治疗方式分为3组。中药治疗组予口服熄风缓急方中药煎剂27例(32只眼);西药治疗组予曲安奈德(TA)眶周注射组26例(30只眼);中西医结合治疗组予口服熄风缓急方中药煎剂联合TA眶周注射组27例(33只眼)。对3组患者治疗前、治疗1个月后、治疗2个月后、治疗3个月后睑裂高度和上睑退缩值进行观察和分析。结果西药治疗组及中西医结合治疗组治疗1个月后睑裂高度及上睑退缩值较治疗前变小(P<0.05),中药治疗组在治疗2个月后睑裂高度及上睑退缩值较治疗前变小(P<0.05),治疗3个月后中西医结合治疗组睑裂高度及上睑退缩值小于中药治疗组和西药治疗组(P<0.05)。治疗3个月后,西药治疗组总有效率优于中药治疗组,差异有统计学意义(P<0.05),中西医结合治疗组总有效率优于西药治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗NOSPECS分级法I级TAO患者的上睑退缩的疗效更为优越。 展开更多
关键词 甲状腺相关眼病 上睑退缩 熄风缓急方 曲安奈德
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结膜入路Müller氏肌切除联合提上睑肌断腱治疗上睑退缩疗效观察 被引量:1
9
作者 马琛 曹家敏 +3 位作者 陈灼琨 陈海燕 熊炜 张凤 《中国美容整形外科杂志》 CAS 2024年第5期257-262,共6页
目的 探讨结膜入路Müller氏肌切除联合提上睑肌断腱术对矫正静止期甲状腺相关眼病中重度上睑退缩的临床疗效。方法 采用病例系列研究方法,收集自2020年5月至2022年8月,于中南大学湘雅三医院眼科确诊甲状腺相关眼病中重度上睑退缩... 目的 探讨结膜入路Müller氏肌切除联合提上睑肌断腱术对矫正静止期甲状腺相关眼病中重度上睑退缩的临床疗效。方法 采用病例系列研究方法,收集自2020年5月至2022年8月,于中南大学湘雅三医院眼科确诊甲状腺相关眼病中重度上睑退缩的20例(24只眼)患者,对所有患者实施结膜入路Müller氏肌切除联合提上睑肌断腱术,术后随访6个月,评价其临床疗效。结果 术后6个月,24只患眼中完全矫正18只眼(75.00%),明显改善4只眼(16.67%),无效2只眼(8.33%),总有效率为91.67%(22/24);24只患眼中术后复发2只眼(8.33%),出现并发症2只眼(8.33%),其中1只眼上睑下垂,1只眼睑外翻,后期分别行上睑提肌缩短术及睑外翻矫正术后完全矫正;术后3个月,上睑退缩矫正量平均为2.79 mm,术后6个月,矫正量平均为2.29 mm,差异具有统计学意义(P<0.001);术后6个月,甲状腺相关眼病患者生活质量调查问卷社会心理、视功能评分及术后鼻侧角膜缘、瞳孔中点、颞侧角膜缘3个垂直方向重睑宽度均高于术前,差异有统计学意义(P<0.05);临床活动度评分、上睑退缩度、眼球突出度数值越大的患者其术后复发率越高、有效率越低,且以上3种指标均与客观外貌评价有效率呈负性线性关系(P<0.05)。结论 经结膜入路Müller氏肌切除联合提上睑肌断腱术对矫正静止期甲状腺相关眼病中重度上睑退缩的临床疗效确切,能有效矫正上睑退缩、增加重睑宽度、改善外貌进而提高患者生活质量。 展开更多
关键词 上睑退缩 Müller氏肌切除术 提上睑肌断腱术
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甲状腺相关眼病上睑退缩的治疗 被引量:5
10
作者 颜建华 吴中耀 《眼视光学杂志》 2005年第1期50-52,56,共4页
目的 :探讨甲状腺相关眼病上睑退缩的治疗方法。方法 :回顾分析临床资料完整的 90例 1 2 3眼甲状腺相关眼病上睑退缩的治疗效果。治疗方法包括保守观察、全身和局部糖皮质激素治疗、局部肉毒杆菌毒素注射和手术治疗等。治疗后平均随访 1... 目的 :探讨甲状腺相关眼病上睑退缩的治疗方法。方法 :回顾分析临床资料完整的 90例 1 2 3眼甲状腺相关眼病上睑退缩的治疗效果。治疗方法包括保守观察、全身和局部糖皮质激素治疗、局部肉毒杆菌毒素注射和手术治疗等。治疗后平均随访 1 .4年。结果 :用全身和局部糖皮质激素治疗 34例 4 9眼中 ,上睑退缩完全消失 4例 6眼 ,明显改善1 3例 2 0眼 ,无效 1 7例 2 3眼 ;局部肉毒杆菌毒素注射 2 0例2 6眼中 ,上睑退缩完全消失 8例 9眼 ,明显改善 9例 1 1眼 ,无效 3例 6眼 ,持续时间 6w至 2年 ,注射后并发上睑下垂 4例 5眼 ;提上睑肌延长术 1 1例 1 5眼中 ,术后上睑退缩完全消失 7例 1 0眼 ,明显改善 2例 3眼 ,复发 1例 1眼 ,轻度过矫1例 1眼 ;上睑退缩伴患眼下斜视 1 5例 1 5眼 ,行患眼下直肌后退术 ,其中术后上睑退缩完全消失 1 4例 1 4眼 ,明显改善 1例 1眼 ;1 0例 1 8眼未作任何治疗 ,经平均 2年随访观察发现2例 4眼上睑退缩完全消失 ,1例 2眼有明显改善。结论 :甲状腺相关眼病上睑退缩宜采用综合治疗措施。发病初期或活动期病例用全身和局部糖皮质激素和局部注射肉毒杆菌毒素治疗效果好 ,静止期或保守治疗效果不好的患者宜行提上睑肌延长术治疗 ,伴有下斜视的患者行斜视矫正术可同时矫正斜视与上睑退缩。 展开更多
关键词 上睑退缩 治疗 甲状腺相关眼病 局部 肉毒杆菌毒素 糖皮质激素 全身 和局 结论 保守
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A型肉毒素治疗甲状腺相关眼病上睑退缩 被引量:5
11
作者 黎冬平 杜芳 +2 位作者 李俊萍 周娜 王育红 《临床眼科杂志》 2018年第6期542-544,共3页
目的观察局部注射A型肉毒素治疗甲状腺相关眼病伴轻度单眼上睑退缩患者的临床效果。方法收集2015年6月至2016年6月期间在我院门诊就诊的19例甲状腺相关眼病并伴单眼轻度上睑退缩(1. 5±0. 26 mm)患者,对患者采用临床活动评分(CAS)... 目的观察局部注射A型肉毒素治疗甲状腺相关眼病伴轻度单眼上睑退缩患者的临床效果。方法收集2015年6月至2016年6月期间在我院门诊就诊的19例甲状腺相关眼病并伴单眼轻度上睑退缩(1. 5±0. 26 mm)患者,对患者采用临床活动评分(CAS)标准进行评分,≤3分入选。对入选患者退缩眼行上睑局部低定量(3 u)肉毒素注射2点,分别于注射后1周、1个月、6个月观察双眼的大小变化。结果入选患者注射后1周复诊时均主诉有患眼眼睑沉重感,注射后1个月复诊时眼睑沉重感消失。注射后1周均见患眼上睑退缩好转,平均下移(1. 8±0. 56) mm,注射后1个月下移(1. 6±0. 37) mm;所有患者对侧眼注射后1周均有不同程度上移,平均上移(1. 5±0. 51) mm,注射后1个月时对侧眼眼位稍有回退约(1. 4±0. 46) mm。双眼注射后1个月时已趋于对称,均未见明显并发症。注射后6个月11例患者因上睑再次出现退缩行重复注射。结论局部注射A型肉毒素对甲状腺相关眼病轻度上睑退缩症状疗效确切,维持3~6个月后需要重复注射,为部分患者提供了激素以外的另一选择。 展开更多
关键词 GRAVES眼病 上睑退缩 肉毒毒素
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糖皮质激素联合手术治疗甲状腺相关性眼病上睑退缩 被引量:5
12
作者 李妍 宋丽华 +1 位作者 王慧星 白萍 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2020年第4期718-721,共4页
目的:探究糖皮质激素联合手术方法治疗甲状腺相关性眼病(TAO)上睑退缩的临床疗效及预后。方法:选取2014-02/2018-07于我院整形门诊及病房接诊的轻中度TAO上睑退缩患者96例146眼。根据治疗方式不同分为GI组:使用糖皮质激素治疗48例72眼;G... 目的:探究糖皮质激素联合手术方法治疗甲状腺相关性眼病(TAO)上睑退缩的临床疗效及预后。方法:选取2014-02/2018-07于我院整形门诊及病房接诊的轻中度TAO上睑退缩患者96例146眼。根据治疗方式不同分为GI组:使用糖皮质激素治疗48例72眼;GS组:使用糖皮质激素联合结膜入路Müller肌切除术治疗48例74眼。比较两组患者治疗后上睑肌力、治疗效果、睑裂高度、实际上睑重睑宽度。结果:治疗后,GI组患者有显著治疗效果32例47眼,无显著治疗效果16例25眼,GS组患者有显著治疗效果46例71眼,无显著治疗效果2例3眼,GS组患者的治疗疗效显著高于GI组(P<0.05)。术后GS组与GI组眼睑闭合不全无差异(P>0.05)。治疗前,GI组和GS组患者睑裂高度分别为11.25±1.85、11.31±1.46mm(P>0.05),治疗后3mo,睑裂高度分别为10.14±1.23、8.52±1.01mm,GS组患者睑裂高度恢复情况优于GI组(P<0.05)。治疗前,GI组和GS组患者上睑肌力分别为15.34±2.13、15.26±1.78mm(P>0.05),治疗后3mo,上睑肌力分别为15.64±1.34、14.36±1.56mm,两组患者上睑肌力无差异(P>0.05)。治疗前,GI组和GS组患者实际上睑重睑宽度分别为5.12±1.64、5.16±1.48mm(P>0.05),治疗后3mo,实际上睑重睑宽度分别为7.67±2.95、8.49±2.39mm,GS组患者实际上睑重睑宽度改变距离优于GI组(P<0.05)。结论:糖皮质激素联合结膜入路Müller肌切除术对TAO上睑退缩患者的治疗效果较佳,能够显著改善患者睑裂高度、实际上睑重睑宽度等。 展开更多
关键词 糖皮质激素 手术 甲状腺相关眼病 上睑退缩 临床疗效
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两种术式治疗甲状腺相关眼病上睑退缩的比较 被引量:5
13
作者 戴晓秦 叶明霞 《中华整形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第5期358-361,共4页
目的对比两种术式矫正甲状腺相关眼病上睑退缩的临床疗效。方法将22例(32只眼)甲状腺相关眼病上睑退缩患者,随机分为A、B两组。A组11例18只眼采用上睑提肌中央腱膜切断术矫正;B组11例14只眼采用上睑提肌和Muller肌延长术矫正。术后随访... 目的对比两种术式矫正甲状腺相关眼病上睑退缩的临床疗效。方法将22例(32只眼)甲状腺相关眼病上睑退缩患者,随机分为A、B两组。A组11例18只眼采用上睑提肌中央腱膜切断术矫正;B组11例14只眼采用上睑提肌和Muller肌延长术矫正。术后随访6个月,评价其临床疗效。结果所有患者术后自觉症状均明显减轻或消失,A组及B组各自术前与术后疗效相比,均有统计学意义(P<0.01),组间比较无统计学意义(P>0.05)。术后6个月A组有4例6眼,B组有1例1眼上睑回退,经卡方检验,回退率组间比较有统计学意义(P<0.05)。两组均无一只眼过矫。结论两种术式均可有效矫正静止期甲状腺相关眼病的上睑退缩,但上睑提肌和Muller肌延长术回退率低。 展开更多
关键词 上睑退缩 甲状腺相关眼病
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Presence of thyroid-associated ophthalmopathy in Hashimoto's thyroiditis 被引量:3
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作者 Emrah Kan Elif Kilic Kan +1 位作者 Gülcin Ecemis Ramis Colak 《International Journal of Ophthalmology(English edition)》 SCIE CAS 2014年第4期644-647,共4页
·AIM: To determine the prevalence of ophthalmopathy in Hashimoto’s patients and to make a comparison in subgroups of patients·METHODS: The study involved 110 Hashimoto’s thyroiditis patients and 50 control... ·AIM: To determine the prevalence of ophthalmopathy in Hashimoto’s patients and to make a comparison in subgroups of patients·METHODS: The study involved 110 Hashimoto’s thyroiditis patients and 50 control subjects attending to the endocrinology department of the hospital. Subgroup classification of patients was made as euthyroid,subclinic and clinic in Hashimato’s thyroiditis. All patients were evaluated by a single experienced ophthalmologist for the prevalence and characteristics of eye signs.·RESULTS:Theoverallprevalencesofeyechanges were22.7%(25 patients) in patients and 4%(2 persons) in control subjects respectively(P =0.002). In patients the most common symptom was retrobulbar eye pain with or without any eye movement. Thirteen patients had significant upper eyelid retraction(11.8%). Six patients had eye muscle dysfunction as reduced eye movements in up gaze. In control patients one person had proptosis and another had lid retraction. The clinical activity score and classification of the ophthalmopathy did not show any significant differences among subgroups.·CONCLUSION:Theeyesignsweremostlymild(22.7%)and the most common eye sign was the presence of upper eyelid retraction(11.8%). Additionally six patients had eye muscle dysfunction as reduced eye movements in up gaze. Therefore we recommend to make a routine ophthalmic examination in Hashimoto’s thyroiditis patients in order not to omit the associated ophthalmopathy. 展开更多
关键词 Graves' ophthalmopathy Hashimoto's thyroiditis upper eyelid retraction thyroid-associated ophthalmopathy
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提上睑肌中央腱膜切断术治疗甲状腺相关眼病上睑退缩 被引量:4
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作者 朱华丽 闫林 +3 位作者 江文 黄玲 李莉 张晓 《国际眼科杂志》 CAS 2012年第11期2165-2166,共2页
目的:评估提上睑肌中央腱膜切断术矫正甲状腺相关眼病上睑退缩的临床疗效。方法:对35例52眼以上睑退缩为主要表现的静止期甲状腺相关眼病患者采用提上睑肌中央腱膜切断术矫正退缩的上睑,并观察其临床疗效。结果:术后所有患者上睑退缩均... 目的:评估提上睑肌中央腱膜切断术矫正甲状腺相关眼病上睑退缩的临床疗效。方法:对35例52眼以上睑退缩为主要表现的静止期甲状腺相关眼病患者采用提上睑肌中央腱膜切断术矫正退缩的上睑,并观察其临床疗效。结果:术后所有患者上睑退缩均得以矫正,自觉症状不同程度减轻或消失。结论:提上睑肌中央腱膜切断术能有效矫正甲状腺相关眼病的中度上睑退缩。 展开更多
关键词 甲状腺相关眼病 上睑退缩 提上睑肌中央腱膜切断术
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上睑退缩手术治疗与效果观察 被引量:4
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作者 李妍 武群英 +3 位作者 肖丽 杨俭伟 白萍 李楠 《国际眼科杂志》 CAS 2012年第3期514-516,共3页
目的:通过临床病例探讨和研究上睑退缩的分度,及选择不同的手术方案,并观察手术治疗效果,以便对不同患者提供更加有效的治疗方案。方法:回顾性总结2000-11/2010-12上睑退缩患者98例146眼,对其病情程度进行分度及根据其分度选择不同的手... 目的:通过临床病例探讨和研究上睑退缩的分度,及选择不同的手术方案,并观察手术治疗效果,以便对不同患者提供更加有效的治疗方案。方法:回顾性总结2000-11/2010-12上睑退缩患者98例146眼,对其病情程度进行分度及根据其分度选择不同的手术治疗,观察其手术疗效。结果:针对不同分度选择适宜的手术方法,可以有效矫正眼睑退缩。结论:眼睑退缩由于病因及眼睑退缩的程度进行分度,对不同类型患者实施个性化手术,规范眼睑退缩临床治疗路径,填补国内同种疾病的诊断和治疗方法的空白。 展开更多
关键词 上睑退缩 分度 手术治疗 疗效
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提上睑肌-Müller肌延长术治疗中、重度上睑退缩 被引量:4
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作者 李冬梅 陈涛 +2 位作者 秦毅 王红 赵颖 《临床眼科杂志》 2006年第2期149-151,T0001,共4页
目的评价提上睑肌-Muller延长术治疗中、重度上睑退缩的效果。方法采用重睑切口,打开眶隔, 暴露提上睑肌前表面。测量睑板上缘处提上睑肌的宽度,将其分成三部分,中央部分占1/2,两侧各占1/4。中央部分的高度以退缩量而定,即保留2mm矫... 目的评价提上睑肌-Muller延长术治疗中、重度上睑退缩的效果。方法采用重睑切口,打开眶隔, 暴露提上睑肌前表面。测量睑板上缘处提上睑肌的宽度,将其分成三部分,中央部分占1/2,两侧各占1/4。中央部分的高度以退缩量而定,即保留2mm矫正上睑退缩1mm,沿划线处剪断提上睑肌,将两端的肌肉缝于提上睑肌中央部分上端,术中嘱患者坐位以观察上睑的位置和轮廓,必要时需调整,皮肤以重睑成形方式缝合。结果 16例 (20只眼)行提上睑肌-Muller肌延长术,随访6-24个月,平均10.2个月。其17只眼在原位注视时上睑位于角膜缘下1-2mmm,2只眼过矫,1只眼欠矫。大部分病例在术后1个月内上睑位置多较低,而于术后3个月时上睑基本恢复至满意位置。全部病例手术效果满意。结论提上睑肌-Muller肌延长术可获得了良好的功能和美容双重效果,应为目前治疗中、重度上睑退缩的良好方法。 展开更多
关键词 提上睑肌 Mǜller肌 上睑退缩 整形 外科
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改良式提上睑肌延长术对中重度TAO上睑退缩的临床疗效评价 被引量:4
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作者 张雪 闫欢欢 +1 位作者 艾华 李春花 《中国中医眼科杂志》 2020年第8期567-570,共4页
目的评估改良式提上睑肌延长术对中重度甲状腺相关眼病(TAO)上睑退缩患者容貌外观、视功能及生活质量的影响。方法选取100例中重度静止期TAO上睑退缩患者入组,按照随机数字表法分为改良组和对照组,各50例。对照组给予提上睑肌中央腱膜... 目的评估改良式提上睑肌延长术对中重度甲状腺相关眼病(TAO)上睑退缩患者容貌外观、视功能及生活质量的影响。方法选取100例中重度静止期TAO上睑退缩患者入组,按照随机数字表法分为改良组和对照组,各50例。对照组给予提上睑肌中央腱膜切断术治疗,改良组给予改良式提上睑肌延长术治疗,比较两组患者容貌外观、治疗效果及生活质量的变化。结果 (1)术后容貌变化:改良组与对照组比较,患者睑裂高度(t=9.113,P=0.000)、上睑缘角膜映光距离(t=9.749,P=0.000)及眼睑闭合时露白值(t=39.131,P=0.000),改良组各指标值改善程度均优于对照组,有统计学意义。(2)术后症状改善率:改良组为98.00%,对照组为86.00%,改良组高于对照组(x^2=4.891,P=0.027),有统计学意义。(3)术后生活质量:改良组与对照组比较,患者视功能(t=8.243,P=0.000)、社会心理评分(t=8.413,P=0.000),改良组评分均高于对照组,均有统计学意义。结论改良式提上睑肌延长术可改善中重度TAO上睑退缩患者容貌外观,恢复视功能,提高患者生活质量,值得推广和应用。 展开更多
关键词 提上睑肌延长术 甲状腺相关眼病 上睑退缩 视功能
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提上睑肌和Muller肌延长术治疗甲状腺相关眼病上睑退缩的疗效 被引量:4
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作者 李妍 史俊虎 +3 位作者 王娟 李荣荣 张宏彬 刘杉 《医学综述》 2016年第13期2690-2692,共3页
目的探讨提上睑肌和Muller肌延长术治疗甲状腺相关眼病上睑退缩的临床疗效。方法选取2013年1月至2015年1月河北省眼科医院接诊的甲状腺相关眼病上睑退缩患者108例(108眼),按照随机数字表法分为观察组和对照组,各54例(54眼)。观察组采用... 目的探讨提上睑肌和Muller肌延长术治疗甲状腺相关眼病上睑退缩的临床疗效。方法选取2013年1月至2015年1月河北省眼科医院接诊的甲状腺相关眼病上睑退缩患者108例(108眼),按照随机数字表法分为观察组和对照组,各54例(54眼)。观察组采用提上睑肌和Muller肌延长术治疗,对照组采用提上睑肌中央腱膜切断术治疗,观察比较两组患者治疗后的临床效果、满意率和各指标变化情况。结果治疗后两组患者上方巩膜露白和睑裂宽度均较治疗前显著下降,观察组显著低于对照组[(2.12±0.21)mm比(3.02±0.48)mm、(9.1±0.9)mm比(10.2±1.2)mm],差异有统计学意义(P<0.01);治疗后两组患者基础泪液分泌(SIT)、泪膜破裂时间(BUT)以及上睑覆盖角膜高度指标均较治疗前显著上升,观察组显著高于对照组[(8.2±2.1)mm/min比(6.9±2.0)mm/min、(5.8±2.1)s比(4.1±1.4)s、(2.56±0.45)mm比(2.01±0.21)mm],差异有统计学意义(P<0.01);治疗后,观察组有效率显著高于对照组[94.44%(51/54)比66.67%(36/54)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论提上睑肌肉和Muller肌延长术治疗甲状腺相关眼病上睑退缩具有很好的临床疗效,值得在临床上推广使用。 展开更多
关键词 上睑退缩 提上睑肌 Muller肌延长术 甲状腺
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改良提上睑肌延长术联合Müller肌切除术治疗上睑退缩的疗效观察 被引量:1
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作者 方涛 杨宏刚 +1 位作者 张承武 胡金 《中国美容医学》 CAS 2023年第1期15-18,共4页
目的:探讨改良提上睑肌延长术联合Müller肌切除术治疗上睑退缩的疗效。方法:选取2017年10月-2020年10月在笔者医院就诊的上睑退缩患者59例。对所有患者实施改良提上睑肌延长术联合Müller肌切除术。术后6个月,记录临床效果、... 目的:探讨改良提上睑肌延长术联合Müller肌切除术治疗上睑退缩的疗效。方法:选取2017年10月-2020年10月在笔者医院就诊的上睑退缩患者59例。对所有患者实施改良提上睑肌延长术联合Müller肌切除术。术后6个月,记录临床效果、眼睑及眼表指标、并发症和生活质量情况。结果:术后6个月,59例上睑退缩患者中,完全矫正42例(71.19%),改善16例(27.12%),无效1例(1.69%),总有效率为98.31%(58/59)。术后,患者睑裂高度、上方巩膜露白均低于术前,上睑覆盖角膜高度高于术前,差异有统计学意义(P<0.05);术前术后患者上睑肌力比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后,患者泪膜破裂时间、泪液基础分泌试验长度均优于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。59例上睑退缩患者中,4例患者有不同程度的眼睑肿胀,患者均无感染、血肿、颞侧巩膜暴露、复发等并发症。术后,患者生活质量评分均高于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良提上睑肌延长术联合Müller肌切除术在上睑退缩治疗中疗效确切,能减轻临床症状,改善患者生活质量,且并发症少。 展开更多
关键词 上睑退缩 改良提上睑肌延长术 Müller肌切除术 并发症 生活质量
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