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腹腔镜手术脐孔皮肤清洁准备方法的研究 被引量:270
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作者 高岩 樊平 +1 位作者 毛仑 李亚里 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2002年第1期6-8,共3页
目的 :改变传统备皮方法存在的脐孔皮肤红肿、破溃、疼痛等弊端 ,使腹腔镜手术脐孔皮肤准备切实达到手术要求。方法 :对施行腹腔镜手术的 80例病人采取了 4种皮肤清洁准备方法 ,观察脐孔局部反应和分析微生物采样报告。结果 :汽油易导... 目的 :改变传统备皮方法存在的脐孔皮肤红肿、破溃、疼痛等弊端 ,使腹腔镜手术脐孔皮肤准备切实达到手术要求。方法 :对施行腹腔镜手术的 80例病人采取了 4种皮肤清洁准备方法 ,观察脐孔局部反应和分析微生物采样报告。结果 :汽油易导致脐孔皮肤发生红肿、疼痛、破溃 ;碘伏杀菌效果优于碘酒 ;润肤油对脐孔皮肤无刺激 ;双氧水可清除脐孔积存的污垢 ;脐孔深、浅不同会影响皮肤准备效果。结论 :选用润肤油 肥皂水 双氧水 碘伏的备皮方法 ,可保证脐孔术野皮肤的无损伤及无菌性 ,具有临床应用及推广价值。 展开更多
关键词 腹腔镜手术 脐孔皮肤 消毒 病例报告
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脐针疗法、脐全息与脐诊法 被引量:138
2
作者 齐永 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 2004年第10期732-737,共6页
目的 :探讨神阙穴在人体中的特殊地位及其在诊断治疗中的效果。方法 :重新复习脐的胚胎发生、脐的解剖 ,分析脐全息的理论基础与脐针疗法的关系。结果 :通过对脐的观察与易学理论的结合 ,不仅能诊断疾病而且也能治疗疾病。结论 :脐针疗... 目的 :探讨神阙穴在人体中的特殊地位及其在诊断治疗中的效果。方法 :重新复习脐的胚胎发生、脐的解剖 ,分析脐全息的理论基础与脐针疗法的关系。结果 :通过对脐的观察与易学理论的结合 ,不仅能诊断疾病而且也能治疗疾病。结论 :脐针疗法、脐诊法是一种新的诊断和治疗方法。 展开更多
关键词 疗法 诊法 诊断和治疗 诊断治疗 神阙穴 全息 观察
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脐部单孔法腹腔镜小儿阑尾切除术 被引量:50
3
作者 李功俊 董明武 +1 位作者 张晓军 肖在鹏 《中华小儿外科杂志》 CSCD 北大核心 2004年第4期310-311,共2页
目的 探讨脐部单孔法腹腔镜小儿阑尾切除术的可行性及治疗经验。方法 对 5 2例小儿急性阑尾炎采用脐部单孔法腹腔镜阑尾切除术。作脐部 1.0cm切口 ,插入外径 10mm带有 5mm操作孔的腹腔镜 ,腹腔镜下找到阑尾 ,夹住阑尾尖端 ,将阑尾完... 目的 探讨脐部单孔法腹腔镜小儿阑尾切除术的可行性及治疗经验。方法 对 5 2例小儿急性阑尾炎采用脐部单孔法腹腔镜阑尾切除术。作脐部 1.0cm切口 ,插入外径 10mm带有 5mm操作孔的腹腔镜 ,腹腔镜下找到阑尾 ,夹住阑尾尖端 ,将阑尾完整地从脐部拖出腹腔外 ,用常规开腹阑尾切除的方法处理阑尾及其系膜 ,完成阑尾切除术。结果 本组手术时间 10~ 4 0min ,平均 (2 0 .6±6 .5 5 )min ,术后排气时间 4~ 2 7h ,平均 (14± 5 .4 5 )h。术后切口全部Ⅰ期愈合 ,无近期并发症。腹部未见切口瘢痕。结论 脐部单孔法腹腔镜阑尾切除术是小儿阑尾炎治疗中简洁、有效的手术方法之一 。 展开更多
关键词 脐部单孔法 腹腔镜 小儿 阑尾切除术 外科学
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浅谈脐疗的中医内涵 被引量:42
4
作者 梁冰雪 袁天慧 +2 位作者 闫翠 王陵军 冼绍祥 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第10期4329-4332,共4页
脐,又名"神阙""命蒂",是中国古人养生治病的要穴。脐带的发生与分离是新生命生长发育的关键阶段,断脐是先天与后天的重要分水岭。出生前,先天之炁通过脐带输送至子体,循先天之经放射状网络全身;出生后,先天之炁逐... 脐,又名"神阙""命蒂",是中国古人养生治病的要穴。脐带的发生与分离是新生命生长发育的关键阶段,断脐是先天与后天的重要分水岭。出生前,先天之炁通过脐带输送至子体,循先天之经放射状网络全身;出生后,先天之炁逐渐蛰伏于脐之深部,继而后天之气循奇经八脉沟通脐与十二正经。因此,脐是人体重要的黄金点、太极点。脐除了具有生物结构全息的特点外,还具有更高层面的信息全息。脐疗不仅可通过后天之经发挥作用,还可通过激发先天之炁产生独特疗效。目前各种脐疗方法在我国蓬勃发展,硕果颇多,文章尝试从理论层面介绍有关脐疗的中医内涵以及常见运用。 展开更多
关键词 神阙 生物全息 先天之燕 神机气立学说
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经脐单孔多通道腹腔镜手术治疗良性肾脏疾病的初步体会 被引量:33
5
作者 孙颖浩 王林辉 +6 位作者 杨波 许传亮 肖亮 刘冰 杨庆 徐斌 王辉清 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第11期728-730,共3页
目的探讨经脐单孔多通道腹腔镜手术治疗良性肾脏疾病的可行性和安全性。方法2008年12月至2009年5月,应用Triport单孔多通道平台完成无功能肾切除1例、肾盂旁囊肿1例和单纯性肾囊肿去顶减压术11例。在脐上缘切开2cm,开放切开法直接进... 目的探讨经脐单孔多通道腹腔镜手术治疗良性肾脏疾病的可行性和安全性。方法2008年12月至2009年5月,应用Triport单孔多通道平台完成无功能肾切除1例、肾盂旁囊肿1例和单纯性肾囊肿去顶减压术11例。在脐上缘切开2cm,开放切开法直接进入腹腔.置入Triport。使用5mm一体式腹腔镜、可弯抓钳、可弯分离钳和传统腹腔镜器械完成操作。使用血管直线切割器离断肾蒂。无功能肾脏标本装袋后由切口取出,不留置引流管。结果手术均顺利完成,未增加另外工作通道。其中肾切除术耗时85min,出血50ml;肾盂旁囊肿去顶术耗时110min,出血30ml;单纯性肾囊肿去顶术平均耗时35(25-5)min。术后平均住院2.8(2~5)d,术后均无明显手术瘢痕。结论经脐单孔多通道腹腔镜手术治疗良性肾脏疾病创伤小、美容效果好,效果满意,在适应可弯器械后手术难度明显减低。 展开更多
关键词 腹腔镜 单孔 良性 肾疾病
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经脐腹腔镜在小儿急腹症中的应用 被引量:22
6
作者 余东海 张文 +4 位作者 冯杰雄 魏明发 孙晓毅 李宁 翁一珍 《中华小儿外科杂志》 CSCD 北大核心 2013年第8期586-589,共4页
目的儿童急腹症因病情发展迅速、诊断困难是4,flL#b科的难点,一旦延误治疗可能产生严重后果,传统的剖腹探查又有较大缺陷,本文拟探讨我科应用单纯经脐腹腔镜(TUL)治疗儿童急腹症的经验和教训。方法本研究回顾性分析我院从2009年9月... 目的儿童急腹症因病情发展迅速、诊断困难是4,flL#b科的难点,一旦延误治疗可能产生严重后果,传统的剖腹探查又有较大缺陷,本文拟探讨我科应用单纯经脐腹腔镜(TUL)治疗儿童急腹症的经验和教训。方法本研究回顾性分析我院从2009年9月至2012年8月行单纯经脐腹腔镜手术(TUL)探查儿童急腹症患者共248例,男128例,女12{)例,年龄2.5~14岁,平均(7.2±2.1)岁,探查指征为:①典型的腹膜炎征象;②肠梗阻征象;③患儿保守治疗无效,症状体征加重;④怀疑肠重复畸形、梅克尔憩室及女童附件囊肿并扭转等疾病;⑤诊断性腹腔穿刺抽出腹腔内不凝的血液、脓液、或者消化液者;⑥诊断不明的腹腔内疾病。手术采用单纯经脐腹腔镜技术,脐下弧形切口,Hason法或穿刺置人5mrntrocar后,建立气腹,于切口边缘穿刺置入另一枚5rnlTltrocar,进行探查,视探查情况决定脐环上缘穿刺置入第三枚51Tllntrocar,行病变切除或其他治疗,必要时改开腹操作。结果共行TuL手术探查248例,术中发现为阑尾炎190例,均采取单纯经脐腹腔镜完成手术;梅克尔憩室及肠重复畸形25例,扩大的脐部切口,提出病变肠段腹腔外操作;腹型紫癜病例12例,其中3例出现肠坏死,预备造瘘处腹壁做小切口行坏死肠段切除并近端造瘘;卵巢囊肿5例,卵巢良性畸胎瘤并扭转1例,卵巢囊肿扭转引发一侧附件及大部子宫梗死1例,行坏死附件及子宫部分切除;回盲部肿瘤2侧,小肠系膜淋巴管囊肿2例,外伤致小肠穿孔3例,均小切口完成手术;粘连性肠梗阻1例;6例未发现其他病灶,顺行阑尾切除。随访时间3436个月,所有患儿均恢复顺利。结论对于具备手术探查指征的儿童急腹症,只要循环稳定,无明显腹胀,均可行经脐腹腔镜术(TUL)探查,该法可以处理绝大多数病变, 展开更多
关键词 急腹症 儿童 腹腔镜
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隐瘢痕腹腔镜胆囊切除术:一种美容效果与经自然腔道内镜手术等效的手术径路 被引量:20
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作者 胡海 黄安华 +4 位作者 朱江帆 忻颖 徐安安 钱颖 陈柄官 《腹腔镜外科杂志》 2009年第10期776-777,共2页
目的:介绍一种腹部无明显手术瘢痕的腹腔镜胆囊切除术式。方法:女性胆囊良性病变25例。在脐部穿刺10mm Trocar,作为主操作孔和取出胆囊的通道。在阴毛上缘两端各穿刺5mm Trocar,一个进出5mm腹腔镜,另一个进出抓钳。术者用5mm超声刀离断... 目的:介绍一种腹部无明显手术瘢痕的腹腔镜胆囊切除术式。方法:女性胆囊良性病变25例。在脐部穿刺10mm Trocar,作为主操作孔和取出胆囊的通道。在阴毛上缘两端各穿刺5mm Trocar,一个进出5mm腹腔镜,另一个进出抓钳。术者用5mm超声刀离断胆囊管和胆囊血管,然后用电凝钩分离胆囊床,用可吸收圈套线结扎胆囊管。切下的胆囊从脐部戳孔取出。最后用可吸收线关闭脐孔,阴毛处戳孔用胶布拉拢覆盖。结果:手术全部成功,手术时间17~35min,平均25min。均未放置引流管,术后无出血、胆漏等并发症发生。术后住院1~3d。随访1~3个月,戳孔均愈合良好,脐部和阴毛处看不出手术瘢痕。患者对手术结果满意。结论:将戳孔设在脐孔和阴毛上缘行腹腔镜胆囊切除术,能达到隐藏手术瘢痕的目的。 展开更多
关键词 胆囊切除术 腹腔镜 隐瘢痕 脐孔
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经脐手术刀肌瘤分碎术与电动肌瘤分碎术在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中应用的比较 被引量:19
8
作者 刘艳丽 郭亮生 +5 位作者 张思佳 戴淑榕 孙白云 任琼珍 陶晓敏 朱维培 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2021年第10期912-917,共6页
目的比较腹腔镜子宫肌瘤剔除术中经脐手术刀肌瘤分碎术与传统电动肌瘤分碎术的效果。方法2014年1月~2019年12月120例腹腔镜子宫肌瘤剔除术,其中60例采用经脐手术刀肌瘤分碎术(观察组),60例采用电动肌瘤分碎术(对照组),比较2组患者腹盆... 目的比较腹腔镜子宫肌瘤剔除术中经脐手术刀肌瘤分碎术与传统电动肌瘤分碎术的效果。方法2014年1月~2019年12月120例腹腔镜子宫肌瘤剔除术,其中60例采用经脐手术刀肌瘤分碎术(观察组),60例采用电动肌瘤分碎术(对照组),比较2组患者腹盆腔及切口肌瘤组织碎片残留数量、手术时间、标本取出时间、术中出血量、术后24和48 h疼痛数字评分(Numeric Rating Scale,NRS)、Hollander切口愈合评分、术后住院时间和住院费用。结果2组患者均顺利完成手术。观察组经脐手术刀分碎完成后,均未见取物袋内亚甲蓝液体渗漏,腹腔镜检查腹盆腔也未见亚甲蓝液体和肌瘤组织碎片;对照组见肌瘤组织碎片数1~15个,中位数9个。观察组手术时间明显长于对照组[(114.5±24.3)min vs.(93.4±21.7)min,t=49.809,P=0.000],标本取出时间明显长于对照组[(23.8±12.7)min vs.(16.9±5.2)min,t=17.174,P=0.000]。2组术中出血量、术后24和48 h疼痛NRS评分、Hollander切口愈合评分、术后住院时间、住院费用差异无统计学意义(P>0.05)。术后病理富于细胞子宫平滑肌瘤观察组3例,对照组2例,子宫平滑肌肉瘤对照组1例,其余患者均为良性子宫平滑肌瘤。120例术后随访8~79个月,术后发生切口疝观察组2例,对照组1例;2组5例富于细胞子宫平滑肌瘤术后随访16~52个月,均未见复发和转移;对照组1例子宫平滑肌肉瘤术后5个月PET-CT提示腹盆腔、肝包膜下多发结节、肿块影伴18F-脱氧葡萄糖代谢异常增高,再次行经腹双侧卵巢、大网膜切除、腹盆腔种植灶减灭术和化疗,术后生存期16个月。结论腹腔镜子宫肌瘤剔除采用经脐手术刀肌瘤分碎术安全可行,有助于减少医源性肿瘤的种植和转移。 展开更多
关键词 腹腔镜 子宫肌瘤 组织分碎
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经脐单部位腹腔镜治疗小儿阑尾炎38例 被引量:16
9
作者 朱振伟 孙庆林 +2 位作者 顾志成 朱杰 吴缤 《临床小儿外科杂志》 CAS 2013年第6期489-491,共3页
目的 探讨经脐单部位腹腔镜治疗小儿阑尾炎的临床价值.方法 自2009年1月至2013年2月我们对38例阑尾炎患儿采取经脐部单部位切口(脐部正中置入10 mm Trocar,脐左及脐右分别置入5 mm Trocar)完成手术操作.结果 38例患儿手术均获成功,无... 目的 探讨经脐单部位腹腔镜治疗小儿阑尾炎的临床价值.方法 自2009年1月至2013年2月我们对38例阑尾炎患儿采取经脐部单部位切口(脐部正中置入10 mm Trocar,脐左及脐右分别置入5 mm Trocar)完成手术操作.结果 38例患儿手术均获成功,无中转开腹及改变手术方式病例,平均手术时间为41.2(30~50)min,住院时间(4~7)d,平均5.3 d,术后随访1~3个月,无切口感染、腹腔残余感染、肠梗阻等并发症发生.结论 经脐单部位腹腔镜小儿阑尾切除术安全有效,技术可行,值得推广. 展开更多
关键词 腹腔镜检查 外科手术 阑尾炎 儿童
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经脐单孔腹腔镜辅助阴式子宫切除术的临床应用 被引量:15
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作者 胡辉权 游箭 +6 位作者 李均 周密 何元芬 肖红 伍燕 李阳敏 龙宁 《西部医学》 2012年第1期90-91,共2页
目的探讨经脐单孔腹腔镜辅助阴式子宫切除的可行性及临床应用价值。方法对30例需子宫切除的患者行经脐单孔腹腔镜辅助阴式子宫切除术,并对手术时间、术中出血量、术后恢复及美容效果、并发症等进行总结,同时与常规腹腔镜手术患者30例进... 目的探讨经脐单孔腹腔镜辅助阴式子宫切除的可行性及临床应用价值。方法对30例需子宫切除的患者行经脐单孔腹腔镜辅助阴式子宫切除术,并对手术时间、术中出血量、术后恢复及美容效果、并发症等进行总结,同时与常规腹腔镜手术患者30例进行比较。结果 30例手术全部成功,腹部外观无疤痕。手术时间平均60.25±17.18min,术中出血量平均150.18±26.27ml,肛门排气时间1.72±0.56天,与常规腹腔镜手术组进行比较,P>0.05,无显著差异。结论经脐单孔腹腔镜辅助阴式子宫切除术是一种安全可行更加微创的手术方法,尤其对美容非常重视的患者可优先选用,在条件成熟的单位可推广应用。 展开更多
关键词 腹腔镜辅助 脐孔 单孔 阴式子宫切除术
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中药脐部贴敷对肝硬化内毒血症的影响 被引量:13
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作者 施维群 倪伟 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第3期452-455,共4页
目的:观察中药脐部贴敷剂结合透皮促进剂治疗肝硬化内毒素血症的疗效及安全性。方法:根据鲎血细胞基质显色试验,将80例内毒素血症阳性的肝硬化患者,按随机数字表法分为对照组40例和治疗组40例。两组在常规治疗基础上,治疗组加用中药脐... 目的:观察中药脐部贴敷剂结合透皮促进剂治疗肝硬化内毒素血症的疗效及安全性。方法:根据鲎血细胞基质显色试验,将80例内毒素血症阳性的肝硬化患者,按随机数字表法分为对照组40例和治疗组40例。两组在常规治疗基础上,治疗组加用中药脐部贴敷剂,两组疗程均为1个月。3个疗程结束后对患者的临床症状、血浆内毒素、血浆氨、血清补体C3测定,肝功能、凝血功能及血常规等指标进行统计分析和疗效比照。结果:治疗后,治疗组和对照组内毒素均显著降低(P<0.05,P<0.01),组间对照差异有显著性意义(P<0.05);两组总胆红素(TBIL)值均显著降低(P<0.01),组间对照差异有非常显著性意义(P<0.01)。症状积分下降程度治疗组较对照组下降明显,两组间差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:本中药脐部贴敷剂可显著地降低肝硬化内毒素血症,减轻患者的临床症状,无明显毒副作用,作为治疗肝硬化内毒素血症的一种新方法值得进一步研究。 展开更多
关键词 中药 外治 肝硬化 内毒素血症
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单孔腹腔镜结合阑尾悬吊治疗小儿急性阑尾炎 被引量:13
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作者 卞剑 未德成 戚士芹 《安徽医药》 CAS 2016年第6期1116-1118,共3页
目的总结经脐单孔结合阑尾腹壁悬吊腹腔镜阑尾切除术在治疗小儿急性阑尾炎中的经验。方法回顾性分析该院44例经脐单孔结合阑尾悬吊腹腔镜阑尾切除术治疗小儿急性阑尾炎患者的临床资料。结果 40例行经脐单孔法顺利完成,4例中下腹增加一... 目的总结经脐单孔结合阑尾腹壁悬吊腹腔镜阑尾切除术在治疗小儿急性阑尾炎中的经验。方法回顾性分析该院44例经脐单孔结合阑尾悬吊腹腔镜阑尾切除术治疗小儿急性阑尾炎患者的临床资料。结果 40例行经脐单孔法顺利完成,4例中下腹增加一个操作钳切除阑尾,无中转开腹,无切口感染等术后并发症。结论经脐单孔结合阑尾腹壁悬吊法腹腔镜阑尾切除术是安全可行的,具有微创、美观、疗效确切等优点,它比完全单孔腹腔镜下操作要更加简单、方便,值得在临床开展。 展开更多
关键词 阑尾切除术/方法 腹腔镜检查 儿童
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腹腔镜胆囊切除术后脐孔切口感染的分析 被引量:13
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作者 杨莉 刘荣 +1 位作者 范永卫 戴智玉 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2003年第3期228-229,共2页
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术后脐孔感染的相关因素。方法 回顾性分析 2 0 0 1年收治的胆囊切除术患者脐孔切口愈合情况。结果  2 11例患者中感染 11例 ,脐孔感染率 5 .4 7%。结论 脐孔切口感染与术前脐孔红肿、术中缝合方式及术后用... 目的 探讨腹腔镜胆囊切除术后脐孔感染的相关因素。方法 回顾性分析 2 0 0 1年收治的胆囊切除术患者脐孔切口愈合情况。结果  2 11例患者中感染 11例 ,脐孔感染率 5 .4 7%。结论 脐孔切口感染与术前脐孔红肿、术中缝合方式及术后用碘伏消毒明显相关 ,提出术前准备脐孔时动作应轻柔、术中采用常规缝合方式、术后对脐孔切口常规用碘伏进行换药消毒。 展开更多
关键词 胆囊切除 腹腔镜 脐孔 感染
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经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的应用(附40例报告) 被引量:13
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作者 赵强 裴根仓 +1 位作者 李钰 马雪华 《腹腔镜外科杂志》 2009年第8期628-629,共2页
目的:探讨经脐单切口腹腔镜胆囊切除术的可行性及应用价值。方法:回顾分析40例胆囊结石及胆囊息肉样病变患者行经脐单切口腹腔镜胆囊切除术的临床资料。结果:手术时间30~60min,平均42min;术中出血10~15ml,平均11ml。无并发症发生... 目的:探讨经脐单切口腹腔镜胆囊切除术的可行性及应用价值。方法:回顾分析40例胆囊结石及胆囊息肉样病变患者行经脐单切口腹腔镜胆囊切除术的临床资料。结果:手术时间30~60min,平均42min;术中出血10~15ml,平均11ml。无并发症发生。术后随访1~3个月,患者均无腹痛、发热及黄疸。脐部瘢痕隐蔽、不明显。结论:经脐单切口腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊良性疾病安全有效,且更具微创性,美容效果更佳。 展开更多
关键词 胆囊切除术 腹腔镜 单切口 病例报告
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不同护理干预对新生儿脐部皮肤感染的影响 被引量:12
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作者 许琼 洪菊香 +1 位作者 蚁静君 黄芳梅 《南方护理学报》 2005年第2期11-12,共2页
目的探讨产房新生儿脐部皮肤护理的最佳方法。方法采用历史回顾对照法将1550例母婴同室新生儿分为两组,2000年1-6月的800例新生儿采用常规护理为常规护理组,2004年1-6月出生的新生儿750例采用改进护理方法为改进护理组,改进护理组用0.3... 目的探讨产房新生儿脐部皮肤护理的最佳方法。方法采用历史回顾对照法将1550例母婴同室新生儿分为两组,2000年1-6月的800例新生儿采用常规护理为常规护理组,2004年1-6月出生的新生儿750例采用改进护理方法为改进护理组,改进护理组用0.3%碘伏作脐部皮肤消毒,加强产房沐浴室监控,对产妇、家属进行脐部护理宣教和指导。常规护理组产房沐浴室人员与病区护士一起轮班、接产、洗婴,用75%酒精脐部皮肤消毒,浴后扑粉。结果两组新生儿脐部感染经字2检验,有显著性差异(P<0.01),说明改进护理组的护理方法优于常规护理组。结论加强产房新生儿沐浴室消毒隔离的监控,脐部皮肤用0.3%碘伏消毒,能有效减少新生儿脐部皮肤感染。 展开更多
关键词 新生儿 感染 脐部皮肤 护理
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耻骨上辅助经脐单孔腹腔镜上尿路全切除术(附8例报告) 被引量:11
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作者 邹晓峰 廖云峰 +12 位作者 张国玺 袁源湖 肖日海 伍耿青 王晓宁 薛义军 龙大治 刘敏 徐辉 钟辛 江波 徐瑞权 邹毓华 《临床泌尿外科杂志》 2013年第6期401-404,共4页
目的:探讨耻骨上辅助经脐单孔腹腔镜(SA—LESS)上尿路全切除术的可行性、有效性和技术要点。方法:对2例肾盂癌,2例输尿管癌,1例肾盂癌合并输尿管癌,2例肾结核,1例巨输尿管症并积脓、肾萎缩患者施行SA—LESS上尿路全切除术。患... 目的:探讨耻骨上辅助经脐单孔腹腔镜(SA—LESS)上尿路全切除术的可行性、有效性和技术要点。方法:对2例肾盂癌,2例输尿管癌,1例肾盂癌合并输尿管癌,2例肾结核,1例巨输尿管症并积脓、肾萎缩患者施行SA—LESS上尿路全切除术。患者全麻,取健侧70°卧位,于脐缘内侧置人两个Trocar,自患侧耻骨联合上方置人一个Trocar,分别置入远端可弯曲腹腔镜及操作器械。先游离患侧输尿管下段,予Hem—0—lok夹闭;向上游离肾脏并离断。肾动静脉,切除肾脏;向下行袖套状切除输尿管末端周围膀胱壁,缝合膀胱切口;标本装袋,延长耻骨上切口取出。结果:8例手术均顺利完成。中位手术时间165(115~220)min,术中中位失血量140(50~200)ml。均未输血,术中未出现肠管、实质性器官和大血管损伤等并发症。均于术后第1天下床活动,第2~3天拔除腹腔和盆腔引流管,第6~7天拔除导尿管(肿瘤患者行膀胱灌注后),第8天出院。结论:SA-LESS上尿路全切除术安全可行,术后恢复快,住院时间短,美容优势明显,值得临床应用。 展开更多
关键词 腹腔镜术 单孔 经脐途径 肾输尿管切除术
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腹部恶性肿瘤继发脐转移的临床分析 被引量:11
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作者 汪建平 彭慧 +5 位作者 兰平 董文广 黄美近 王天宝 黄奕华 詹文华 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2004年第9期534-536,共3页
目的探讨腹部恶性肿瘤继发脐转移 (sisterMaryJosephnodule ,SMJN)的临床病理特征、治疗和预后。方法对 1980年 1月至 2 0 0 3年 7月间 17例SMJN患者的临床资料进行回顾性分析。其中 10例行姑息性手术 ,7例未行手术治疗 ,比较姑息手术... 目的探讨腹部恶性肿瘤继发脐转移 (sisterMaryJosephnodule ,SMJN)的临床病理特征、治疗和预后。方法对 1980年 1月至 2 0 0 3年 7月间 17例SMJN患者的临床资料进行回顾性分析。其中 10例行姑息性手术 ,7例未行手术治疗 ,比较姑息手术组与非手术组两者生存率。结果 17例脐转移灶均经病理确诊 ,其中 3例行脐结节穿刺细胞学检查。来源于卵巢上皮癌 6例 ,胃低分化腺癌6例 ,结肠腺癌 2例 ,子宫内膜癌 1例 ,胆囊癌 1例 ,1例诊断为低分化腺癌但未发现原发灶。姑息手术组中位生存期为 13 5个月 ,0 5、1、2年生存率分别为 6 0 %、2 0 %、10 % ;非手术组中位生存期 8 2 5个月 ,0 5年生存率为 14 3% ,无 1年生存者。姑息手术组预后好于非手术组 (P <0 0 1)。结论SMJN临床发生率低 ,是腹部恶性肿瘤终末期和预后差的标志。姑息性手术切除有望延长生存时间。 展开更多
关键词 腹部恶性肿瘤 脐转移 非手术 继发 生存率 预后 姑息性手术 中位生存期 临床分析 诊断
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预防新生儿脐部感染的护理研究 被引量:11
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作者 庄亚芬 《解放军护理杂志》 2002年第6期28-29,共2页
目的 降低新生儿脐部感染发生率。方法 采用气门芯扎脐后去线,5%聚维酮碘溶液消毒脐部,每日2次。结果 新生儿脐部感染率与对照组比较,感染率由1.76%降低至0.62%(P<0.01)。结论 在新生儿脐部护理中,改进气门芯扎脐消毒法,可明显... 目的 降低新生儿脐部感染发生率。方法 采用气门芯扎脐后去线,5%聚维酮碘溶液消毒脐部,每日2次。结果 新生儿脐部感染率与对照组比较,感染率由1.76%降低至0.62%(P<0.01)。结论 在新生儿脐部护理中,改进气门芯扎脐消毒法,可明显减少新生儿脐部感染。 展开更多
关键词 新生儿 脐部感染 护理 疾病预防 气门芯扎脐 消毒
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经脐单孔腹腔镜下输卵管切除术治疗输卵管妊娠156例疗效观察 被引量:11
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作者 彭晓梅 刘帅 吴继容 《中国基层医药》 CAS 2013年第13期1948-1950,共3页
目的探讨经脐单孔腹腔镜下输卵管切除术对输卵管异位妊娠的疗效。方法将296例输卵管妊娠患者分为单孔组与常规组,对两组术中、后情况、切口美容效果及患者满意情况进行比较,并行统计学分析。结果(1)单孔组患者肛门排气时间(32.6&#... 目的探讨经脐单孔腹腔镜下输卵管切除术对输卵管异位妊娠的疗效。方法将296例输卵管妊娠患者分为单孔组与常规组,对两组术中、后情况、切口美容效果及患者满意情况进行比较,并行统计学分析。结果(1)单孔组患者肛门排气时间(32.6±11.6)h与常规组(34.1±10.2)h(P=0.883);术中出血量(48.7±15.2)ml与常规组(41.5±10.9)ml(P=0.313)均差异无统计学意义;单孔组手术时间(62.6,4-21.6)rain长于常规组(42.7±17.6)min(P=0.000),下床活动时间及需求镇痛例数明显少于常规组(P=0.003;P=0.001)。(2)单孔组美容效果判定良好率96.8%,患者表示不满率1.2%;常规组美容效果判定良好率86.4%;患者表示不满率9.3%;两组美容效果判定良好率差异有统计学意义(P=0.004),且单孔组患者表示不满率低于常规组。结论输卵管妊娠患者行经脐单孔腹腔镜下输卵管切除术是一种更微创的安全可行并具更佳美容效果的一种妇科术式;尽管有一定的难度。 展开更多
关键词 妊娠 输卵管 腹腔镜检查 绝育 输卵管
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Prospective randomized comparison of transumbilical two-port laparoscopic and conventional laparoscopic varicocele ligation 被引量:8
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作者 Guo-Xi Zhang Jan Yang +11 位作者 Da-Zhi Long Min Liu Xiao-Feng Zou Yuan-Hu Yuan Ri-Hai Xiao Yi-Jun Xue Xin Zhong Quan-Liang Liu Fo-Lin Liu Bo Jiang Rui-Quan Xu Kun-Lin Xie 《Asian Journal of Andrology》 SCIE CAS CSCD 2017年第1期34-38,共5页
We have established a novel method named transumbilical two-port laparoscopic varicocele ligation (TTLVL) for varicocele, which is still needed to evaluate. In this study, 90 patients with left idiopathic symptomati... We have established a novel method named transumbilical two-port laparoscopic varicocele ligation (TTLVL) for varicocele, which is still needed to evaluate. In this study, 90 patients with left idiopathic symptomatic varicoceles of grades Ⅱ-Ⅲ according to the Dubin grading system were randomly assigned to TTLVL (n = 45) and conventional laparoscopic varicocele ligation (CLVL) (n = 45). The demographic, intraoperative, postoperative, and follow-up data were recorded and compared between the two groups. All the procedures in the two groups were completed successfully with no intraoperative complications and no conversions to open surgery. No significant difference was found in the operative time, resuming ambulation, bowel recovery, postoperative hospital stay, and postoperative resolution of scrotal pain between the two groups (P 〉 0.05). However, the postoperative mean visual analog pain scale scores for TTLVL group were all less at 24 h, 48 h, 72 h, and 7 days postoperatively compared to CLVL (P= 0.001, 0.010, 0.006, and 0.027, respectively). The mean patient scar assessment questionnaire score in postoperative month 3 was 29.7 for TTLVL group compared with 32.1 for CLVL group (P 〈 0.001). There was no testicular atrophy observed in both groups during the follow-up period. The study shows that TTLVL is a safe, feasible, and effective minimally invasive surgical alternative to CLVL for the treatment of varicocele. Compared with CLVL, TTLVL may decrease postoperative pain and improve the cosmetic outcomes. 展开更多
关键词 laparoendoscopic single-site surgery umbilicus VARICOCELECTOMY
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