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超声导引结合改良塞丁格技术行上臂PICC置入与盲穿置管的比较 被引量：150
1
作者 张晓菊 陆箴琦 +4 位作者 戴宏琴 路虹 沈艳芬 范育英 袁忠 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2011年第1期42-45,共4页
目的比较超声导引结合改良塞丁格技术进行上臂PICC置入与传统PICC置入的效果差异。方法采用多中心随机对照研究,共5家三级甲等肿瘤专科医院的150例患者参与本次研究,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各75例。分别在置管过程中、置管... 目的比较超声导引结合改良塞丁格技术进行上臂PICC置入与传统PICC置入的效果差异。方法采用多中心随机对照研究,共5家三级甲等肿瘤专科医院的150例患者参与本次研究,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各75例。分别在置管过程中、置管第2天、中间回访和置管第7天,比较两组患者置管成功率、穿刺点渗血、机械性静脉炎发生情况及置管手臂舒适度等指标的差别。结果两组患者置管成功率均为100%,出血量、导管末端位置的差异无统计学意义(P>0.05);置管第2天及中间回访时,两组患者穿刺点渗血、穿刺点情况、手指肿胀的差异亦无统计学意义(P>0.05),但观察组机械性静脉炎发生情况好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);第7天回访时,观察组穿刺点渗血、手指肿胀、机械性静脉炎发生情况、置管手臂的舒适度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论超声导引结合改良塞丁格技术进行上臂PICC置入能明显改善穿刺点渗血、手指肿胀、机械性静脉炎和置管手臂舒适度。 展开更多
关键词 导管插入术 外周 超声检查 静脉炎
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中孕期胎儿系统超声检查切面及临床意义 被引量：100
2
作者 李胜利 文华轩 《中华医学超声杂志（电子版）》 2010年第3期9-13,共5页
目的研究中孕期胎儿系统超声检查中的各种切面,探讨这些切面的临床意义。方法总结和归纳我院2000年7月至2009年7月9年间的胎儿系统超声检查的经验,对比分析国外产科超声检查经验和规范,通过研究各种畸形在不同切面上的表现,对中孕期产... 目的研究中孕期胎儿系统超声检查中的各种切面,探讨这些切面的临床意义。方法总结和归纳我院2000年7月至2009年7月9年间的胎儿系统超声检查的经验,对比分析国外产科超声检查经验和规范,通过研究各种畸形在不同切面上的表现,对中孕期产科超声检查过程中需要检查的切面进行详细研究,规范胎儿系统超声检查的标准切面。结果笔者研究了中孕期胎儿系统超声检查的各个切面,发现32～39个胎儿切面在胎儿超声检查中非常重要,绝大部分胎儿结构畸形可通过这些切面筛查并诊断出来,从而提高胎儿畸形产前检出率。结论胎儿系统超声检查中32～39个切面是中孕期系统超声检查中的重要切面,这些切面的制定和规范,有利于提高胎儿畸形产前检出率,为产前超声诊断规范化培训和质量控制奠定基础。 展开更多
关键词 胎儿 中孕期 产前诊断 超声检查 切面
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超声造影在浅表淋巴结疾病鉴别诊断中的应用研究 被引量：77
3
作者 洪玉蓉 刘学明 +3 位作者 张闻 莫国强 许俊 魏红权 《中华超声影像学杂志》 CSCD 2006年第11期849-852,共4页
目的探讨超声造影在浅表淋巴结疾病鉴别诊断中的应用价值。方法对43例患者的75个浅表肿大淋巴结(良性28个,转移性39个,淋巴瘤8个)进行常规二维、彩色多普勒超声检查和灰阶超声造影,观察淋巴结造影剂灌注特征,并与病理对照,比较造影前后... 目的探讨超声造影在浅表淋巴结疾病鉴别诊断中的应用价值。方法对43例患者的75个浅表肿大淋巴结(良性28个,转移性39个,淋巴瘤8个)进行常规二维、彩色多普勒超声检查和灰阶超声造影,观察淋巴结造影剂灌注特征,并与病理对照,比较造影前后超声诊断的准确性。结果良性淋巴结中57%(16/28)造影表现为均匀增强型,36%(10/28)表现为淋巴门不均匀增强型;转移性淋巴结中77%(30/39)表现为实质不均匀增强型,21%(8/39)表现为微弱增强型。常规超声诊断良恶性淋巴结的敏感性70%,特异性86%,准确性75%;超声造影诊断的敏感性87%,特异性93%,准确性89%,超声造影诊断的准确率显著提高(P<0.05)。结论灰阶超声造影发现淋巴结疾病的不同灌注特征,为良恶性淋巴结疾病的鉴别诊断提供了有价值的依据。 展开更多
关键词 超声检查 造影剂 淋巴系统疾病 淋巴结
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斑块稳定性与炎症反应在急性冠状动脉综合征中作用的研究 被引量：71
4
作者 丁士芳 张运 +5 位作者 张梅 陈文强 陈玉国 李继福 纪求尚 李贵双 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第6期512-514,共3页
目的探讨冠状动脉(冠脉)粥样斑块稳定性和炎症反应在急性冠状动脉综合征(ACS)中的作用。方法对28例ACS和13例稳定性心绞痛(SA)患者“罪犯”冠脉进行血管内超声(IVUS)检查,同时测定外周血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、基质金属蛋白酶-9(MMP... 目的探讨冠状动脉(冠脉)粥样斑块稳定性和炎症反应在急性冠状动脉综合征(ACS)中的作用。方法对28例ACS和13例稳定性心绞痛(SA)患者“罪犯”冠脉进行血管内超声(IVUS)检查,同时测定外周血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、组织型基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)、可溶性CD40L(sCD40L)含量。结果ACS患者冠脉病变处以软斑块为主71.4%(20/28),SA患者冠脉病变处以硬斑块为主76.9%(10/13),差异有统计学意义(P=0.004)。与SA组比较,ACS组病变处斑块面积大(P=0.004)、斑块负荷重(P=0.048)、以正性重构为主(P=0.013)。ACS组血清hs-CRP、MMP-9、sCD40L含量均高于SA组,TIMP-1含量在ACS组和SA组之间差异无统计学意义(P=0.234),ACS组hs-CRP与MMP-9(r=0.671,P=0.000)、sCD40L(r=0.494,P=0.008)呈正相关。结论冠脉“罪犯”病变处结构性易损斑块是ACS发作基础,CD40L和MMP-9参与的炎症反应导致斑块功能性不稳定和不同临床表现。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 斑块 炎症 超声检查 血管内
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高频彩超及X线钼靶检查对乳腺原位癌早期诊断价值的对照分析 被引量：71
5
作者 张秉宜 张郁林 +5 位作者 韩玲 高扬 王旭 平杰 张玲 李爽 《中国临床医学影像杂志》 CAS 北大核心 2015年第1期14-17,共4页
目的:探讨高频彩超及X线钼靶检查诊断乳腺原位癌的影像学特点。方法:回顾性分析我院2007年1月—2013年12月经手术证实为乳腺原位癌共30例患者的高频彩超及X线钼靶检查的影像学资料,并作对照分析研究。结果:30例乳腺原位癌患者中,乳腺X... 目的:探讨高频彩超及X线钼靶检查诊断乳腺原位癌的影像学特点。方法:回顾性分析我院2007年1月—2013年12月经手术证实为乳腺原位癌共30例患者的高频彩超及X线钼靶检查的影像学资料,并作对照分析研究。结果:30例乳腺原位癌患者中,乳腺X线钼靶检查有乳腺癌征象共有21例,诊断正确率70%;乳腺高频彩超检查呈乳腺癌表现的有16例,诊断正确率53%。X线钼靶对乳腺原位癌的诊断正确率(70%)显著高于彩超(53%)。X线钼靶对肿瘤微钙化的正确识别率(66.7%)显著高于彩超(40%)。结论:对于乳腺原位癌的早期影像学诊断来说,乳腺X线钼靶优于高频彩超检查,但二者能取长补短,联合应用两种影像学方法能进一步提高乳腺原位癌的检出率,减少漏诊的发生。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 癌 原位 乳房X线摄影术 超声检查 多普勒 彩色
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正常妊娠和妊娠期高血压疾病孕妇子宫动脉及其胎儿脐动脉血流动态变化规律的多中心研究 被引量：69
6
作者 林建华 梁阿娟 +4 位作者 林其德 刘兴会 孙丽洲 张为远 邹丽 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第8期583-587,共5页
目的 探讨正常妊娠妇女和妊娠期高血压疾病（HDP）孕妇妊娠早、中、晚期子宫动脉及其胎儿脐动脉血流动态变化的规律。方法选择2005年4月—2006年7月在四川大学华西第二医院、南京医科大学第一附属医院、首都医科大学附属北京妇产医院、... 目的 探讨正常妊娠妇女和妊娠期高血压疾病（HDP）孕妇妊娠早、中、晚期子宫动脉及其胎儿脐动脉血流动态变化的规律。方法选择2005年4月—2006年7月在四川大学华西第二医院、南京医科大学第一附属医院、首都医科大学附属北京妇产医院、华中科技大学同济医学院附属协和医院和上海交通大学医学院附属仁济医院，行产前检查的正常单胎孕妇1098例，平均年龄（28．3±3．3）岁。在妊娠早期（10—14周）、妊娠中期（20～26周）、妊娠晚期（30～36周）采用彩色多普勒超声（彩超）检测孕妇子宫动脉及其胎儿脐动脉的搏动指数（PI）、阻力指数（RI）和脐动脉收缩压最大血流速度（S）与舒张末期最大血流速度（D）比值（S／D）。在孕期发生HDP的孕妇为HDP组，未发生HDP的孕妇为正常妊娠组。结果（1）HDP发生率：1098例孕妇中，正常妊娠分娩者1054例（正常妊娠组），发生HDP44例（HDP组，其中妊娠期高血压20例，轻度子痫前期15例，重度子痫前期9例），发生率为4．01％（44／1098）。（2）子宫动脉血流动态变化：正常妊娠组妊娠早、中、晚期孕妇子宫动脉R1分别为0．64、0．57及0．50，P1分别为1．24、0．98及0．80，S／D分别为3．26、2．58及2．20，3项指标随妊娠进展而逐渐降低，妊娠早、中、晚期分别比较，差异均有统计学意义（P〈0．01）。HDP组妊娠早、中、晚期孕妇子宫动脉R1分别为0．55、0．67及0．64，P1分别为1．22、1．36及1．20，S／D分别为3．18、3．41及3．05，3项指标中孕中期最高，妊娠早、中、晚期分别比较，差异均有统计学意义（P〈0．01）。HDP组孕妇妊娠中、晚期子宫动脉RI、PI及S／D均高于正常妊娠组，两组比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。（3）胎儿脐动脉血流动态变化：正常妊娠组妊娠中、晚期胎儿脐动脉R1分别为0．71及0．58，P 展开更多
关键词 妊娠 高血压 妊娠性 子宫 动脉 脐动脉 血流动力学 超声检查 多 普勒 彩色
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剖宫产切口疤痕妊娠与宫颈妊娠的超声监测 被引量：65
7
作者 林美芳 谢红宁 +1 位作者 朱云晓 李丽娟 《中国临床医学影像杂志》 CAS 北大核心 2006年第5期266-268,共3页
目的:分析剖宫产切口疤痕妊娠与宫颈妊娠的超声声像变化特征,评价经阴道彩色多普勒超声在子宫下部异位妊娠诊治中的监测价值。方法:总结1995～2005年6月本院住院诊治的子宫下段剖宫产切口疤痕妊娠和宫颈妊娠病例,分析其彩色多普勒超声... 目的:分析剖宫产切口疤痕妊娠与宫颈妊娠的超声声像变化特征,评价经阴道彩色多普勒超声在子宫下部异位妊娠诊治中的监测价值。方法:总结1995～2005年6月本院住院诊治的子宫下段剖宫产切口疤痕妊娠和宫颈妊娠病例,分析其彩色多普勒超声声像特征,追踪其临床转归及手术、病理结果。结果:剖宫产切口疤痕妊娠9例,宫颈妊娠5例,均由临床手术病理证实,根据经阴道彩色多普勒超声声像学特征分为4型:I型为胚胎存活型(5例),II型为胚胎停育有孕囊型(2例),III型为类滋养细胞疾病型(4例),IV型为绒毛退变型(3例)。I型全宫切除3例,保守治疗2例,II型2例均行全宫切除;III型全宫切除1例,经腹宫颈切开取绒毛术1例,余2例保守治疗;IV型均为保守治疗。结论:经阴道彩色多普勒超声对子宫下部异位妊娠能够提供较准确的定位定性诊断,正确的超声分型有助于临床选择合适的治疗方案,估计病程及转归。 展开更多
关键词 妊娠 异位 超声检查 多普勒 彩色
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超声造影和超声弹性成像对甲状腺良恶性结节的鉴别诊断价值 被引量：61
8
作者 李苗 刘娜 +3 位作者 白亚莲 姜珏 周琦 雷小莹 《临床超声医学杂志》 2011年第8期516-520,共5页
目的评价超声造影和超声弹性成像在甲状腺良恶性结节中的鉴别诊断价值。方法对82个经手术病理证实的甲状腺良恶性结节的超声造影和弹性成像特征进行对比分析,评估各诊断方法的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断符合率。结果... 目的评价超声造影和超声弹性成像在甲状腺良恶性结节中的鉴别诊断价值。方法对82个经手术病理证实的甲状腺良恶性结节的超声造影和弹性成像特征进行对比分析,评估各诊断方法的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断符合率。结果 82个甲状腺结节中,良性病灶48个,恶性病灶34个。良性结节在注射造影剂后均早于周围腺体增强,晚于周围腺体廓清,多数结节表现为周边环状增强;恶性结节大多以低增强为主,增强回声不均匀,早于周边甲状腺组织消退。超声造影的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为91.18%、93.75%、91.18%及93.75%,弹性成像的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为88.24%、91.67%、88.24%及91.67%,超声造影联合超声弹性成像的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为97.06%、85.42%、82.50%及97.62%。结论超声造影和弹性成像对甲状腺良恶性结节有较高的鉴别诊断价值,两者结合可提高该病的诊断率。 展开更多
关键词 超声检查 造影剂 弹性成像 甲状腺 结节 良恶性
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下肢骨折患者健侧肢体深静脉血栓形成的发生率及危险因素分析 被引量：61
9
作者 李嘉浩 张斌飞 +7 位作者 王鹏飞 庄岩 丛雨轩 黄海 屈霜威 费晨 杨娜 张堃 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第12期1060-1065,共6页
目的探讨下肢骨折患者住院期间健侧肢体深静脉血栓形成(DVT)的发生率及危险因素。方法回顾性研究2014年9月1日至2017年10月1日西安市红会医院创伤骨科收治的494例下肢骨折患者资料,男228例,女266例;年龄(58.9±18.9)岁(16-94岁);膝... 目的探讨下肢骨折患者住院期间健侧肢体深静脉血栓形成(DVT)的发生率及危险因素。方法回顾性研究2014年9月1日至2017年10月1日西安市红会医院创伤骨科收治的494例下肢骨折患者资料,男228例,女266例;年龄(58.9±18.9)岁(16-94岁);膝关节以近骨折290例,膝关节周围骨折101例,膝关节以远骨折103例。住院期间使用抗凝剂预防或治疗,术后行双下肢多普勒超声检查并记录血栓的发生情况。统计健侧肢体DVT的发生率并分析其可能的相关因素(性别、年龄、骨折类型、体重指数、合并内科疾病、受伤至手术时间、手术至出院时间、美国麻醉医师协会分级、手术持续时间、失血量、补液量、D-二聚体)。结果237例患者(47.97%)患侧肢体中发生DVT,周围型血栓221例(44.74%),中央型血栓7例(1.42%),混合型血栓9例(1.82%)。98例(19.84%)患者住院期间健侧肢体发生DVT,周围型血栓90例,中央型血栓1例,混合型血栓7例。98例健侧肢体发生DVT患者中74例(75.51%)双侧下肢均发生DVT,24例(24.49%)仅在健侧肢体发生DVT。年龄(OR=1.035,95%CI:1.013~1.059)和术后1d血浆D-二聚体水平(OR=1.065,95%CI 1.030~1.102,P<0.01)是影响健侧肢体DVT形成的独立危险因素。结论尽管在住院期间使用抗凝剂预防或治疗,但下肢骨折患者健侧肢体DVT仍有发生。年龄和术后1d血浆D-二聚体浓度是影响健侧肢体DVT形成的危险因素。 展开更多
关键词 静脉血栓形成 下肢 骨折 超声检查 D-二聚体
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常规超声与超声弹性成像联合评分诊断甲状腺良恶性占位的探讨 被引量：61
10
作者 鄢曹鑫 罗志艳 +6 位作者 刘学明 黄品同 莫国强 洪玉蓉 闻卿 潘敏强 翁慧芳 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第21期1630-1633,共4页
目的探讨常规超声和超声弹性成像联合评分在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的应用价值。方法选取2010年12月至2011年7月在浙江大学医学院附属第二医院超声科行超声检查病例，应用常规超声和超声弹性成像联合评分法对347个甲状腺结节进行评... 目的探讨常规超声和超声弹性成像联合评分在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的应用价值。方法选取2010年12月至2011年7月在浙江大学医学院附属第二医院超声科行超声检查病例，应用常规超声和超声弹性成像联合评分法对347个甲状腺结节进行评分，常规详细记录每一个结节二维超声征象及弹性成像图，并给予赋值评分，计算每个结节的总积分，根据病变的评分值将其分类，与手术病理结果和超声引导下细针穿刺（FNAC）细胞学检查结果对照，采用ROC曲线评价超声积分法对其的诊断价值。结果347个甲状腺结节病理诊断良性184个（良性组），恶性163个（恶性组）；根据结节的边界、纵横比、内部回声、有无微小钙化斑、声衰及内部血流情况、弹性成像评分7项参数综合而成的总积分在两组间有差异，恶性结节的积分高于良性结节；以联合评分≥4分为鉴别甲状腺良恶性结节的诊断界点，诊断灵敏度、特异度及准确性分别为84．0％，89．6％和84．9％，ROC曲线下面积为0．898。结论常规超声和超声弹性成像联合评分有助于对甲状腺良恶性结节进行鉴别诊断，并为超声引导下FNAC提供更客观、准确的适应证。 展开更多
关键词 超声检查 弹性成像技术 甲状腺肿瘤
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乳腺癌超声表现与其病理基础的相关性研究 被引量：57
11
作者 张静雯 周建桥 +3 位作者 詹维伟 计静丹 贾懿 费晓春 《中华医学超声杂志（电子版）》 2011年第6期18-21,共4页
目的探讨提示肿块为恶性的超声BI-RADS描述术语与相关乳腺癌病理组织学特征的关系。方法 2010年6月至2011年1月我院经病理证实的139例乳腺癌患者的139个肿块,根据超声BI-RADS指标(肿块形态,边缘,边界,内部回声和后方回声),回顾性分析这... 目的探讨提示肿块为恶性的超声BI-RADS描述术语与相关乳腺癌病理组织学特征的关系。方法 2010年6月至2011年1月我院经病理证实的139例乳腺癌患者的139个肿块,根据超声BI-RADS指标(肿块形态,边缘,边界,内部回声和后方回声),回顾性分析这些指标与相应组织病理学的关系。结果通过肿块形态特征反映肿瘤组织直接浸润周围的灵敏度为97.3%,特异度为14.8%;通过肿块边缘特征反映肿瘤组织浸润周围的灵敏度为99.1%,特异度为18.5%;通过高回声晕反映肿瘤浸润程度,引起间质反应性增生的灵敏度为76.6%,特异度为80.0%;92.8%的肿块内部为低回声,细胞:间质比值会导致肿块内部回声改变(P=0.0126);52.5%的肿块后方回声无改变,30.9%的肿块后方出现声衰减,后方回声特征主要取决于细胞:间质比值(P=0.000)和胶原含量(P=0.000)。结论提示肿块为恶性的超声BI-RADS描述术语与相关乳腺癌病理组织学间存在相关性,超声BI-RADS提供了评估乳腺癌的良好手段。 展开更多
关键词 超声检查 病理学 乳腺肿瘤 BI-RADS
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子宫动脉血流动力学指标在预测妊娠高血压疾病不良结局中的价值 被引量：56
12
作者 王雅韵 苏海砾 +4 位作者 拓胜军 于铭 刘志玲 乔媛 陈晓媛 《中国临床医学影像杂志》 北大核心 2017年第4期268-272,共5页
目的:探讨多项临床数据及子宫动脉血流动力学指标在妊娠高血压疾病(PIH)患者不良结局预测中的价值。方法:选择2016年5月—2016年8月西北妇女儿童医院有完整随访资料的中晚孕期PIH患者87例,收集常规临床数据,应用常规经腹超声检查检测双... 目的:探讨多项临床数据及子宫动脉血流动力学指标在妊娠高血压疾病(PIH)患者不良结局预测中的价值。方法:选择2016年5月—2016年8月西北妇女儿童医院有完整随访资料的中晚孕期PIH患者87例,收集常规临床数据,应用常规经腹超声检查检测双侧子宫动脉血流动力学指标,并对孕妇进行随访,以随访期发生子痫、胎儿宫内窘迫以及提前终止妊娠等为不良结局。根据妊娠最终结局将患者分为良性结局组和不良结局组,采用Logistic回归数据统计方法,筛选PIH患者不良结局的危险因素。结果:随访期有63例PIH患者(72.4%)出现不良结局。与良性结局组比较,不良结局组中重度子痫前期所占比例增加显著(58.7%vs 20.8%,P=0.003),且双侧子宫动脉舒张早期切迹的比例显著增加(39.7%vs 16.7%,P=0.042);随访期出现不良结局的孕妇其晚孕期搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期血流速度与舒张末期血流速度比值(S/D)较良性结局组均显著增加(P<0.05)。以PI取值0.97预测不良结局的敏感度为50.8%,特异度为83.8%;以RI取值0.51预测不良结局的敏感度为63.5%,特异度为70.8%;以S/D取值2.1预测PIH不良结局的敏感度为65.1%,特异度为70.8%;多因素Logistic回归分析显示,RI>0.51可做为PIH不良结局的独立预测因子(OR=4.224,P=0.006)。结论 :PIH可造成子宫动脉血流动力学多项指标不同程度的改变,子宫动脉血流动力学参数异常对于预测PIH不良结局有一定的意义,其中RI可做为PIH不良结局的独立预测因子。 展开更多
关键词 高血压 妊娠性 超声检查 多普勒 彩色
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多种超声技术与X线钼靶联合诊断乳腺癌的应用价值 被引量：51
13
作者 卢丽萍 李荆 +3 位作者 钟创锋 何小乔 沈锡琳 李子英 《临床超声医学杂志》 2016年第4期237-239,共3页
目的探讨多种超声技术与X线钼靶联合诊断乳腺癌的价值。方法回顾性分析经我院常规超声初拟诊为乳腺癌的94例患者的影像学资料,分析常规超声、X线钼靶、超声弹性成像(UE)及超声造影4种技术单一和不同联合应用对乳腺癌诊断价值的差异。结... 目的探讨多种超声技术与X线钼靶联合诊断乳腺癌的价值。方法回顾性分析经我院常规超声初拟诊为乳腺癌的94例患者的影像学资料,分析常规超声、X线钼靶、超声弹性成像(UE)及超声造影4种技术单一和不同联合应用对乳腺癌诊断价值的差异。结果常规超声+X线钼靶+UE联合应用诊断乳腺癌的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值及ROC曲线下面积分别为93%、97%、93%、30.27、0.07及0.9590;其ROC曲线下面积诊断效能与常规超声+X线钼靶+超声造影联合应用相同。乳腺浸润性导管癌常规超声和超声造影的检出率分别为96.5%和98.2%,浸润性小叶癌常规超声和超声造影的检出率分别为77.8%和88.9%,导管内原位癌X线钼靶检出率为85.7%。常规超声和超声造影对乳腺浸润性导管癌及浸润性小叶癌的检出率较X线钼靶高;X线钼靶对乳腺导管内原位癌的检出率较常规超声和超声造影高。结论常规超声、UE、X线钼靶及超声造影对不同病理类型的乳腺癌检出率有差异,但常规超声+X线钼靶+UE/超声造影联合应用可全面获得病灶信息,为乳腺癌诊断及鉴别诊断提供可靠依据,且常规超声+X线钼靶+UE联合应用更经济、方便,值得推广。 展开更多
关键词 超声检查 造影剂 弹性成像 X线钼靶 乳腺肿瘤 恶性
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超声造影联合声辐射力脉冲成像技术在甲状腺微小乳头状癌诊断中的研究 被引量：49
14
作者 何燕莲 余岳芬 +3 位作者 徐小兰 舒婷 符春荣 李梅芬 《中国临床医学影像杂志》 CAS 2018年第4期250-253,262,共5页
目的 :探讨超声造影(CEUS)联合声辐射力脉冲成像(ARFI)技术在甲状腺微小乳头状癌(PTMC)诊断中的应用价值。方法:对496例患者共564个可疑甲状腺癌的微小结节进行常规超声、CEUS及ARFI检查,以手术病理结果为金标准进行比对。评估常规超声... 目的 :探讨超声造影(CEUS)联合声辐射力脉冲成像(ARFI)技术在甲状腺微小乳头状癌(PTMC)诊断中的应用价值。方法:对496例患者共564个可疑甲状腺癌的微小结节进行常规超声、CEUS及ARFI检查,以手术病理结果为金标准进行比对。评估常规超声、CEUS及ARFI对PTMC的诊断效能,并应用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)分析剪切波传导速度(SWV)对PTMC的诊断价值。结果:564个病灶中,良性病灶306个,恶性病灶258个。PTMC CEUS多表现为向心性、不均匀低增强。PTMC结节内部SWV值及SWV比值明显高于甲状腺良性结节((5.92±3.25)m/s vs(2.02±0.93)m/s,2.82±1.44 vs1.05±0.46,均P<0.05)。CEUS和ARFI诊断PTMC的敏感度和特异度均优于常规超声,两者联合检查对PTMC的诊断效能较好,其诊断敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为97.3%、94.1%、93.3%、97.6%,准确性可达95.6%。ROC曲线显示,SWV诊断PTMC的AUC及95%CI为0.894(0.836~0.958),其最佳阈值为3.65 m/s,诊断PTMC的敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为87.3%、90.6%、92.3%和85.7%。结论:CEUS和ARFI技术对PTMC的诊断均有重要价值,两者联合检查可提高其诊断准确率。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 癌 乳头状 超声检查
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三血管及三血管气管切面在超声产前诊断胎儿心脏大血管畸形中的应用价值 被引量：49
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作者 王红鹄 杨军 +1 位作者 韩舒 邱悦 《中国临床医学影像杂志》 CAS 北大核心 2015年第3期192-196,共5页
目的:回顾性分析三血管及三血管气管切面在超声产前诊断胎儿心脏大血管畸形中的应用价值。方法 :统计我院66例大血管畸形胎儿超声心动图检查情况,回顾分析四腔心、流出道、三血管、三血管气管切面在各个疾病的超声心动图特点,对患者进... 目的:回顾性分析三血管及三血管气管切面在超声产前诊断胎儿心脏大血管畸形中的应用价值。方法 :统计我院66例大血管畸形胎儿超声心动图检查情况,回顾分析四腔心、流出道、三血管、三血管气管切面在各个疾病的超声心动图特点,对患者进行复诊、随访。结果:大血管畸形在三血管及三血管气管切面有特征性表现,出现大血管排列顺序、内径、血流方向、分支等异常,结合彩色多普勒血流显像,表现出"V""O""C""U""Ioo""o Vo"型结构,该切面在主动脉弓离断、缩窄,右位主动脉弓,永存动脉干,永存左上腔静脉全部出现异常表现。而四腔心、左、右室流出道等切面在部分大血管畸形不出现异常表现。二者联合观察可提高胎儿先心病的诊断率。大血管畸形最常合并的心内畸形是室间隔缺损,最常合并的心外畸形是单脐动脉。结论:三血管及三血管气管切面可提示胎儿大血管畸形,尤其对于主动脉弓离断、缩窄,右位主动脉弓,永存动脉干,永存左上腔静脉有重要的诊断价值。有利于为孕妇及早作出产前诊断,减轻身心痛苦,提高生育质量。 展开更多
关键词 胎儿心脏 心脏缺损 先天性 超声检查 产前
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选择性颈胸腹三野淋巴结清扫治疗胸段食管鳞癌 被引量：46
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作者 方文涛 陈文虎 +2 位作者 陈勇 沈宇舟 蒋勇 《中华胃肠外科杂志》 CAS 2006年第5期388-391,共4页
目的研究胸段食管鳞癌的淋巴结转移规律,探讨合适的淋巴结清扫范围。方法87例接受食管次全切除术的胸段食管鳞癌患者,根据术前食管腔内超声和颈部超声检查结果,选择性进行胸腹二野或颈胸腹三野淋巴结清扫。结果超声发现颈部淋巴结肿大... 目的研究胸段食管鳞癌的淋巴结转移规律,探讨合适的淋巴结清扫范围。方法87例接受食管次全切除术的胸段食管鳞癌患者,根据术前食管腔内超声和颈部超声检查结果,选择性进行胸腹二野或颈胸腹三野淋巴结清扫。结果超声发现颈部淋巴结肿大并行三野清扫35例(40．2%,三野清扫组),其中原发肿瘤位于胸上段食管者的比例(16/24例,66．7%)显著高于中、下段肿瘤者(19/63例,30．2%)(P=0．002)。三野清扫术扫除淋巴结13．7组/例,显著多于二野清扫组(52例,59．8%)的10．5组/例(P＜0．001)。术后病理检测三野清扫组转移淋巴结1．5组/例,也显著多于二野清扫组的0．8组/例(P＜0．01)。颈淋巴结转移(pM1-LN)17例(占全组19．5%,占三野清扫组48．6%),有区域淋巴结转移者的颈淋巴结转移比例(15/48例,31．3%)显著高于无区域淋巴结转移者(2/39例,5．1%)(P＜0．01)。上、中、下纵隔及上腹部的淋巴结转移率分别为25．3%、23．0%、5．7%和24．1%,颈淋巴结转移与上纵隔(P＜0．01)及中纵隔(P＜0．01)淋巴结转移显著相关,但与下纵隔及上腹部淋巴结转移无关。三野清扫组术后并发症发生率(60．0%)显著高于二野清扫组(34．6%,P=0．020)。喉返神经损伤发生率两组差异无统计学意义(P＞0．05)；但喉返神经损伤者吻合口瘘发生率(7/13例,53．8%)显著高于无喉返神经损伤者(10/74例,13．5%,P=0．001)。术后死亡率两组差异无统计学意义(P＞0．05)。结论应对肿瘤位于胸上段食管、或上纵隔及中纵隔淋巴结已发生转移的食管癌患者在超声指导下进行选择性颈胸腹三野淋巴结清扫术,以降低手术风险、提高手术根治效果。 展开更多
关键词 食管肿瘤 淋巴转移 颈淋巴结清扫术 超声检查 术后并发症
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乳腺癌新辅助化疗疗效的评价及影响因素分析 被引量：44
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作者 张斌 张强 +4 位作者 赵林 龙飞 李爽 姜大庆 徐宏 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第11期867-870,共4页
目的分析不同评价方法评估乳腺癌新辅助化疗疗效的价值,探讨化疗疗效的影响因素。方法对171例Ⅱ、Ⅲ期可手术乳腺癌患者分别行CEF、NE和TEC方案新辅助化疗。完成2个周期化疗者11例,3个周期者111例,≥4个周期者49例。采用触诊、超声和病... 目的分析不同评价方法评估乳腺癌新辅助化疗疗效的价值,探讨化疗疗效的影响因素。方法对171例Ⅱ、Ⅲ期可手术乳腺癌患者分别行CEF、NE和TEC方案新辅助化疗。完成2个周期化疗者11例,3个周期者111例,≥4个周期者49例。采用触诊、超声和病理学方法评价疗效。化疗效果影响因素的判定采用单因素分析和多因素Logistic回归分析方法。结果触诊评价完全缓解(CR)32例(18．7%),总有效率为88．3%。超声评价CR 7例(4．1%),总有效率为74．9%。病理组织学评价CR 26例(15．2%)。触诊和超声评价与病理组织学评价的CR符合率分别为43．8%和42．9%。多因素分析结果表明,肿瘤大小是影响乳腺癌新辅助化疗病理CR的独立因素。结论化疗疗效的临床评价与病理组织学评价缺乏很好的一致性,触诊和超声评价CR易高估和低估。肿瘤大小是影响乳腺癌新辅助化疗病理CR的独立因素,肿块小易达到病理CR。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤/药物疗法 组织学分级 超声检查
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经会阴盆底超声在女性压力性尿失禁诊断中的应用 被引量：47
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作者 鲁蓉 张瑜 +1 位作者 戴芙蓉 俞亚平 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第33期2675-2677,共3页
目的研究经会阴盆底超声在女性压力性尿失禁（SUI）诊断中的价值。方法选取2017年3至12月中南大学湘雅医院妇科门诊及住院部诊断为SUI患者60例为病例组，选取同期正常妇女30例为对照组。两组经会阴盆底超声检查，即在静息状态及最大Vals... 目的研究经会阴盆底超声在女性压力性尿失禁（SUI）诊断中的价值。方法选取2017年3至12月中南大学湘雅医院妇科门诊及住院部诊断为SUI患者60例为病例组，选取同期正常妇女30例为对照组。两组经会阴盆底超声检查，即在静息状态及最大Valsalva动作下，检测膀胱颈移动度（BND）、尿道倾斜角（UIA）、膀胱尿道后角（PUVA）、肛提肌裂孔面积（LHA）。结果（1）两组测值差异均有统计学意义（均P〈0．05）。（2）绘制受试者工作特性曲线（ROC），寻找各参数的截断值：BND〉31．5mm，最大Valsalva动作下UIA〉33．5。、PUVA〉150．5。、LHA〉20．6cm。，敏感度分别为77．6％、71．4％、68．3％、61．4％，特异度分别为68．9％、74．6％、73．9％、78．O％。以上4种参数曲线下面积（AUC）分别为0．753、0．812、0．721、0．712；4种参数联合分析时AUC为0．912。结论（1）经会阴盆底超声对SUI具有一定诊断价值。（2）多种超声参数联合分析，能明显提高对SUI的诊断效能。 展开更多
关键词 尿失禁 超声检查 骨盆底 尿道
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超声检查与磁共振在植入性凶险型前置胎盘中的诊断价值 被引量：47
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作者 谷豫鸣 魏俊 +2 位作者 熊常君 周玲 田春燕 《中国医药导报》 CAS 2016年第4期105-108,共4页
目的比较分析超声检查与磁共振（MRI）在植人性凶险型前置胎盘（PPP）诊断中的应用价值。方法选择2011年1月～2014年12月因临床疑诊植入性PPP在重庆市北碚区妇幼保健院和重庆市妇幼保健院住院的31例孕妇为研究对象。采用自身对照法，所... 目的比较分析超声检查与磁共振（MRI）在植人性凶险型前置胎盘（PPP）诊断中的应用价值。方法选择2011年1月～2014年12月因临床疑诊植入性PPP在重庆市北碚区妇幼保健院和重庆市妇幼保健院住院的31例孕妇为研究对象。采用自身对照法，所有患者均予以超声检查及MRI检查诊断，并随访手术一病理检查结果。以手术病理结果为金标准，评价并比较超声检查与MRI检查对植人性PPP的诊断效能。结果在31例拟诊为植入性PPP孕妇中，8例经手术一病检确诊为非植入性PPP，23例为植人性PPP，其中粘连性8例，植人性12例，穿透性3例。MRI诊断植入性PPP的敏感度、特异度、准确率分别为87．50％、71．42％、83．87％。略高于超声检查（83．33％、57．14％、77．42％），但是两种检查比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论超声检查诊断植入性PPP的敏感度、特异度、准确率与MRI接近，且重复性更好，价格更便宜，可作诊断的首选方法，而MRI可作为诊断的辅助手段，弥补超声检查的不足。 展开更多
关键词 超声检查 磁共振 胎盘植入 凶险型前置胎盘
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彩色多普勒超声诊断小儿肠套叠 被引量：45
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作者 吕斌 吴鹏 周兴祥 《临床超声医学杂志》 2007年第2期103-104,共2页
目的探讨彩色多普勒超声(CDFI)对小儿肠套叠的诊断及辅助临床选择复位方式的价值。方法回顾分析90例经CDFI诊断,并经X线空气灌肠复位或手术复位小儿肠套叠资料。结果经X线空气灌肠复位成功79例(87.8%),10例行手术治疗(11%)后复位成功,... 目的探讨彩色多普勒超声(CDFI)对小儿肠套叠的诊断及辅助临床选择复位方式的价值。方法回顾分析90例经CDFI诊断,并经X线空气灌肠复位或手术复位小儿肠套叠资料。结果经X线空气灌肠复位成功79例(87.8%),10例行手术治疗(11%)后复位成功,超声误诊1例,超声确诊率98.8%。肠壁严重水肿,阻力指数(RI)显著升高,无血流显示等情况时禁忌空气灌肠,应尽快手术复位。结论CDFI对小儿肠套叠的诊断符合率高,可作为影像学首选的检查方法,并且对临床选择肠套叠复位方式有一定的价值。 展开更多
关键词 超声检查 多普勒 彩色 肠套叠 儿童
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