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PDCA循环在抗菌药物合理使用中的应用——以Ⅰ类切口手术和介入治疗为例 被引量:66
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作者 许建国 朱华 +1 位作者 束余声 徐进 《中国医院管理》 2012年第12期57-59,共3页
目的探讨PDCA循环模式在医院I类切口手术和介入治疗抗菌药物预防使用合理性持续改进中的应用及可行性,促进临床抗菌药物合理使用。方法利用医院软件系统对I类切口手术和介入治疗抗菌药物预防使用现状调查,然后运用PDCA循环理论对不合理... 目的探讨PDCA循环模式在医院I类切口手术和介入治疗抗菌药物预防使用合理性持续改进中的应用及可行性,促进临床抗菌药物合理使用。方法利用医院软件系统对I类切口手术和介入治疗抗菌药物预防使用现状调查,然后运用PDCA循环理论对不合理现象进行原因分析、制订干预计划、检查、总结,指导临床合理用药,加强监督检查、反馈及责任追究。结果运用PDCA循环后,I类切口手术和介入治疗抗菌药物预防使用持续改进达到预期目标。结论PDCA循环用于I类切口手术和介入治疗抗菌药物预防使用的持续改进效果显著,可在医院抗菌药物管理中推广使用。 展开更多
关键词 I类切口手术 介入治疗 抗菌药物
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Ⅰ类切口围手术期预防使用抗菌药物调查分析 被引量:43
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作者 周晓芳 吴烨芳 +1 位作者 陈凌亚 黄晓龙 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第8期1134-1135,共2页
目的了解Ⅰ类切口手术预防性使用抗菌药物情况,为加强抗菌药物的合理使用和规范管理提供依据。方法调查2008年6~12月出院的702例Ⅰ类切口手术(乳腺、甲状腺手术)患者住院病历,对抗菌药物的使用情况进行统计分析。结果Ⅰ类切口手术预防... 目的了解Ⅰ类切口手术预防性使用抗菌药物情况,为加强抗菌药物的合理使用和规范管理提供依据。方法调查2008年6~12月出院的702例Ⅰ类切口手术(乳腺、甲状腺手术)患者住院病历,对抗菌药物的使用情况进行统计分析。结果Ⅰ类切口手术预防用药率97.4%;使用频度依次为青霉素类、第二代及三代头孢菌素;术后平均用药2.6 d,术前30 min^2 h使用抗菌药物100.0%。结论Ⅰ类切口手术预防用药存在使用率高、种类选择欠妥及用药时间过长等问题,应针对问题,抓住重点,进一步规范管理,促进抗菌药物合理使用。 展开更多
关键词 类切口 围手术期 抗菌药物 调查分析
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某医院I类切口手术预防性使用抗菌药物情况分析 被引量:43
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作者 矫玲 宫庆月 张学香 《中国感染控制杂志》 CAS 2007年第1期30-32,共3页
目的了解某医院类切Ⅰ口手术预防使用抗菌药物情况。方法调查2005年1—12月出院的903例Ⅰ类切口手术(乳腺、甲状腺手术)患者病历,对数据进行统计分析。结果Ⅰ类切口手术预防用药率达100%,使用频度由高至低依次为青霉素类(455例次... 目的了解某医院类切Ⅰ口手术预防使用抗菌药物情况。方法调查2005年1—12月出院的903例Ⅰ类切口手术(乳腺、甲状腺手术)患者病历,对数据进行统计分析。结果Ⅰ类切口手术预防用药率达100%,使用频度由高至低依次为青霉素类(455例次),第三、四代头孢菌素(232例次),喹诺酮类(132例次),第一、二代头孢菌素(77例次),克林霉素类(19例次);预防用药开始时间多在术前2~24h或术后;术后平均用药5.8d。结论该院Ⅰ类切口手术预防用药存在指征把握不严、种类选择欠妥、用药时机不当以及过度用药等问题,亟需加强规范化用药管理。 展开更多
关键词 类切口 围手术期 抗菌药物 预防用药
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Ⅰ类切口手术预防性使用抗菌药物调查分析 被引量:40
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作者 曾明辉 李福宣 +2 位作者 陈瑶 龙恩武 李平 《中国药业》 CAS 2009年第17期36-37,共2页
目的了解医院Ⅰ类切口手术患者预防性使用抗菌药物的情况,加强抗菌药物的使用管理。方法采用回顾性调查方法,随机抽取2007年3至12月某院Ⅰ类切口手术患者300例,填写患者基本情况和用药情况调查表并进行统计分析。结果300例Ⅰ类切口手术... 目的了解医院Ⅰ类切口手术患者预防性使用抗菌药物的情况,加强抗菌药物的使用管理。方法采用回顾性调查方法,随机抽取2007年3至12月某院Ⅰ类切口手术患者300例,填写患者基本情况和用药情况调查表并进行统计分析。结果300例Ⅰ类切口手术患者中288例使用了抗菌药物,使用率为96.00%;术前2h内用药者占26.33%,术后用药者占15.00%;用药时间超过3d者占65.33%;单一用药者占64.00%,二联用药者占30.00%。结论该院Ⅰ类切口手术患者预防性使用抗菌药物存在指征把握不严、抗菌药物品种档次高选、用药时机不当以及过度用药等问题,有待进一步规范化管理。 展开更多
关键词 类切口 抗菌药物 预防用药 调查分析
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普通外科Ⅰ类切口抗菌药物预防使用干预及与手术部位感染相关性 被引量:36
5
作者 郭秀芹 赵秀平 《中国感染控制杂志》 CAS 2012年第5期348-351,共4页
目的比较干预前后普通外科3种Ⅰ类切口手术围手术期(围术期)预防用抗菌药物情况,分析围术期预防用抗菌药物与手术部位感染的相关性。方法自2010年起,对普通外科手术中甲状腺、乳腺及疝修补3类手术围术期预防性使用抗菌药物进行干预,依... 目的比较干预前后普通外科3种Ⅰ类切口手术围手术期(围术期)预防用抗菌药物情况,分析围术期预防用抗菌药物与手术部位感染的相关性。方法自2010年起,对普通外科手术中甲状腺、乳腺及疝修补3类手术围术期预防性使用抗菌药物进行干预,依据《普通外科Ⅰ类(清洁)切口手术围手术期预防用抗菌药物管理实施细则》制定措施限制抗菌药物的使用。比较干预前后抗菌药物使用情况及手术部位感染情况。结果干预前,3种Ⅰ类切口手术围术期总抗菌药物使用率为21.28%(60/282),干预后为3.21%(15/468),两者比较,差异有统计学意义(χ2=63.85,P<0.05);平均住院天数,干预前为(4.09±2.99)d,干预后为(3.67±2.47)d,两者比较,差异有统计学意义(χ2=3.704,P=0.000);干预后使用的抗菌药物种类减少;干预前后手术部位感染率均为0.00%。结论普通外科Ⅰ类切口手术围术期不预防使用抗菌药物,不会导致手术部位感染率增加。 展开更多
关键词 类切口 围手术期 手术部位感染 医院感染 抗菌药物 合理用药
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228例Ⅰ类切口手术抗菌药物预防应用的调查分析 被引量:26
6
作者 闫赋琴 吕娟丽 +1 位作者 孙慧萍 刘鹰 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第14期3012-3013,共2页
目的调查医院疝气修补术、甲状腺及乳腺3种Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物的预防应用,并评价其合理性。方法回顾性调查2009年11月-2010年10月3种Ⅰ类切口手术住院患者228例,对患者的基本资料、疾病诊断、手术情况、用药时间、药物名称、... 目的调查医院疝气修补术、甲状腺及乳腺3种Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物的预防应用,并评价其合理性。方法回顾性调查2009年11月-2010年10月3种Ⅰ类切口手术住院患者228例,对患者的基本资料、疾病诊断、手术情况、用药时间、药物名称、用法用量等进行统计分析。结果Ⅰ类切口手术预防用药率达100.0%,使用抗菌药物频度居前3位的为二代头孢87例次、一代头孢42例次、三代头孢40例次;108例术前30min~2 h给予首剂药,占43.4%,35例首剂用药时间>术前24 h,术后平均用药时间3.5 d;单一用药占69.3%,二联用药占22.4%,≥三联用药占8.3%。结论Ⅰ类切口围手术期抗菌药物预防应用仍需加强管理,药物的选择及用药时间应遵守相关的指导原则。 展开更多
关键词 类切口 围手术期 合理应用 抗菌药物
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AHP-TOPSIS法量化评价我院骨科Ⅰ类切口手术预防性使用抗菌药物的合理性 被引量:26
7
作者 刘一 梁馨玉 +10 位作者 宋佳伟 刘悦 胡蕾 侯珂露 司霞 赵美 王文沛 刘思鲁 黄琳 刘盈 封宇飞 《中国药房》 CAS 北大核心 2021年第5期623-629,共7页
目的:建立骨科Ⅰ类切口手术预防性使用抗菌药物的量化评价体系,为科学评价该类手术抗菌药物预防使用的合理性提供参考。方法:以《抗菌药物临床用指导原则(2015版)》、相关药品说明书、相关指南与文献为依据,由相关科室专家共同商讨制定... 目的:建立骨科Ⅰ类切口手术预防性使用抗菌药物的量化评价体系,为科学评价该类手术抗菌药物预防使用的合理性提供参考。方法:以《抗菌药物临床用指导原则(2015版)》、相关药品说明书、相关指南与文献为依据,由相关科室专家共同商讨制定骨科Ⅰ类切口手术预防性使用抗菌药物合理性评价标准。采用层次分析法(AHP)对评价标准的各项指标进行赋权,并运用加权逼近理想解排序法(TOPSIS)对北京大学人民医院2019年9月1-30日的3个骨科科室的120例Ⅰ类切口手术患者的归档病例进行回顾性分析和合理性评价。结果:建立的评价体系包括4个一级指标(用药指征、用法用量、给药时机、其他因素)和12个二级指标,二级指标中权重占比较高的有适应证、药品选择及术前给药时机(权重分别为0.209、0.140、0.117)。在纳入的120份病例中,用药合理的占30.83%,基本合理的占47.50%,不合理的占21.67%。采用AHP-TOPSIS法所得评价结果与实际情况相符。结论:基于AHP-TOPSIS法建立的Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物合理性评价的方法,可将多个指标结合起来对用药合理性进行量化评估。该方法切实可行、操作性强、评价结果可量化,具有较广泛的适用范围。 展开更多
关键词 类切口手术 骨科 抗菌药物 合理用药 层次分析法 逼近理想解排序法
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我院Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物的合理用药评价现状研究 被引量:26
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作者 严江 徐飞 +2 位作者 王萍 陈立波 吴雯雯 《河北医学》 CAS 2019年第1期115-119,共5页
目的:调查我院Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物的应用现状,探讨提高围手术期抗菌药物合理使用的方法。方法:采用回顾性调查方法,选取我院2016年12月至2017年12月期间Ⅰ类切口手术围术期病例1023例,对预防用药情况进行分析,并进行用药合理性... 目的:调查我院Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物的应用现状,探讨提高围手术期抗菌药物合理使用的方法。方法:采用回顾性调查方法,选取我院2016年12月至2017年12月期间Ⅰ类切口手术围术期病例1023例,对预防用药情况进行分析,并进行用药合理性评价。结果:Ⅰ类切口手术围术期使用抗菌药患者436例(42.62%),神经外科抗菌药物预防使用率为93.25%,高于其他科室;在抗菌药物选择使用中,依替米星的使用比例最高,占16.81%,其次为头孢孟多、哌拉西林舒巴坦,分别占16.23%、11.63%; 387例给药时机在术前0.5~2h,占88.76%,219例应用抗菌药物用药疗程<24h,占50.22%;用药指征、品种选择、给药时机、用法用量、给药途径、药物类别、给药疗程及联合用药的合理率分别为73.85%、16.28%、88.76%、73.62%、98.17%、86.93%、50.22%、97.48%。结论:我院Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物存在使用率偏高、合理率偏低的问题,尤其是品种选择和给药疗程方面的合理率较低,应加强抗菌药物的管理,强化医师围术期应用抗菌药的合理化意识。 展开更多
关键词 类切口 围术期 抗菌药物 合理用药
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妇科Ⅰ类切口手术围手术期未用抗菌药物的临床研究 被引量:24
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作者 徐关德 刘继荣 +3 位作者 黄章骞 杨小华 钱江涛 施向阳 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第7期1018-1019,共2页
目的探讨妇科Ⅰ类切口手术围手术期是否需预防性应用抗菌药物。方法对112例妇科Ⅰ类切口手术患者在围手术期未预防性应用抗菌药物作为研究组与101例妇科Ⅰ类切口手术患者在围手术期预防性应用抗菌药物作为对照组,观察术后感染率、血像... 目的探讨妇科Ⅰ类切口手术围手术期是否需预防性应用抗菌药物。方法对112例妇科Ⅰ类切口手术患者在围手术期未预防性应用抗菌药物作为研究组与101例妇科Ⅰ类切口手术患者在围手术期预防性应用抗菌药物作为对照组,观察术后感染率、血像等感染情况及切口愈合、术后住院日、医疗费用等。结果两组术后感染率,对照组为6.9%、研究组为9.8%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论妇科Ⅰ类切口手术围手术期不需要预防性应用抗菌药物。 展开更多
关键词 妇科手术 类切口 围手术期 抗菌药物
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我国Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物文献分析 被引量:23
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作者 郑利光 《中国医院用药评价与分析》 2013年第8期711-714,共4页
目的:分析2011年我国Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物文献,为Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物的合理使用及管理提供参考。方法:检索中国知网《中国学术期刊网络出版总库》中发表于2011年且涉及Ⅰ类切口手术围术期预防性应... 目的:分析2011年我国Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物文献,为Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物的合理使用及管理提供参考。方法:检索中国知网《中国学术期刊网络出版总库》中发表于2011年且涉及Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物的文献,对抗菌药物的使用情况进行统计和分析。结果:检索到符合要求文献83篇,涉及Ⅰ类切口手术患者17 924例,其中16 167例(占90.20%)预防性使用了抗菌药物,预防性用药患者中,术前0.5~2 h给药者、预防性用药疗程≤24 h者和预防性用药疗程>48 h者所占比例分别为61.36%(9 920/16 167)、19.64%(3 176/16 167)和58.54%(9 464/16 167)。结论:我国Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物普遍存在过度用药及不规范使用情况,各部门应加强对Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物使用的管理。 展开更多
关键词 类切口手术 围术期 抗菌药物 文献
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西安市14所医院Ⅰ类手术切口抗菌药物预防性应用分析 被引量:23
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作者 潘京京 孙萌 +5 位作者 王惠川 胡斌 王静 陈晟 闵慧 李琼阁 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期1397-1399,1403,共4页
目的了解抗菌药物临床应用专项整治3年以来西安市二级以上医院清洁切口手术围术期预防应用抗菌药物的成效,为合理用药提供依据。方法回顾性调查西安市2011-2013年8所三级医院及6所二级医院出院的Ⅰ类切口手术患者临床资料,对其围术期抗... 目的了解抗菌药物临床应用专项整治3年以来西安市二级以上医院清洁切口手术围术期预防应用抗菌药物的成效,为合理用药提供依据。方法回顾性调查西安市2011-2013年8所三级医院及6所二级医院出院的Ⅰ类切口手术患者临床资料,对其围术期抗菌药物的预防性应用进行分析、总结;采用SPSS 13.0进行统计分析。结果 3年二级医院及三级医院Ⅰ类切口手术抗菌药物预防使用率分别从87.10%及95.54%下降至39.25%及39.66%;预防应用抗菌药物种类分别涉及11类46种及12类60种;第一、二代头孢菌素使用率分别从31.04%及42.60%上升至69.91%及79.47%;初次给药率在术前30min^2h内的分别从69.96%及62.97%上升至98.09%及87.49%;给药疗程<24h的比例分别由10.52%及12.73%上升至33.01%及40.77%。结论整治活动3年西安市Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物管理取得显著成效,但仍存在用药疗程偏长等问题,需要进一步加强管理,形成长效机制。 展开更多
关键词 类手术切口 抗菌药物 预防性应用 合理用药
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普外科Ⅰ类手术术后切口感染危险因素logistic回归分析 被引量:21
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作者 谢朝云 覃家露 +3 位作者 熊芸 孙静 杨怀 杨忠玲 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第18期4179-4182,共4页
目的分析普外科Ⅰ类手术术后切口感染的相关危险因素,为临床预防感染提供参考。方法选取2011年1月-2017年2月医院普外科行无菌手术患者11125例,对手术术后切口感染的相关危险因素进行单因素与多因素回归分析,以确定引起普外科Ⅰ类手术... 目的分析普外科Ⅰ类手术术后切口感染的相关危险因素,为临床预防感染提供参考。方法选取2011年1月-2017年2月医院普外科行无菌手术患者11125例,对手术术后切口感染的相关危险因素进行单因素与多因素回归分析,以确定引起普外科Ⅰ类手术术后切口感染的危险因素。结果 11125例普外科Ⅰ类手术术后发生切口感染97例,感染率为0.87%;单因素分析显示,恶性肿瘤、糖尿病史、BMI值(≥25kg/m^2)、手术方式(开放)、切口大小(≥10cm)、手术时间(≥1h)、出血量(≥500ml)、切口引流、切口渗血、血红蛋白浓度(<90g/L)、血清白蛋白浓度(<30g/L)、血糖(≥10mmol/L)均是普外科Ⅰ类手术术后切口感染的相关危险因素(P<0.05),其中血糖(≥10mmol/L)、手术方式(开放)、手术时间(≥1h)、切口引流、切口渗血、血清白蛋白浓度(<30g/L)、血红蛋白浓度(<90g/L)、BMI值(≥25kg/m^2)等是普外科Ⅰ类手术术后切口感染的独立危险因素(P<0.05)。结论普外科Ⅰ类手术术后切口感染与多个危险因素有关,临床首先应做好术前准备,控制血糖、纠正低蛋白血症与贫血;其次尽量采用微创治疗手段,缩短手术时间;再次是术中彻底止血,减少不必要的引流,关注肥胖患者切口情况等为主的综合措施,是有效降低普外科Ⅰ类手术术后切口感染的方法。 展开更多
关键词 普外科 类手术 切口感染 危险因素 LOGISTIC回归分析
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抗菌药物规范化管理对Ⅰ、Ⅱ类切口中抗菌药物预防应用情况的影响 被引量:20
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作者 方水凉 邱杏桃 +1 位作者 黄水湖 张秀梅 《中国生化药物杂志》 CAS 2015年第9期85-87,90,共4页
目的探讨抗菌药物规范化管理对Ⅰ、Ⅱ类切口中抗菌药物预防应用情况的影响。方法选取厦门大学附属第一医院实施《抗菌药物临床应用管理办法》和《2013年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》前临床外科有效手术病例250份和实施后临... 目的探讨抗菌药物规范化管理对Ⅰ、Ⅱ类切口中抗菌药物预防应用情况的影响。方法选取厦门大学附属第一医院实施《抗菌药物临床应用管理办法》和《2013年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》前临床外科有效手术病例250份和实施后临床外科有效手术病例200份,病例中Ⅰ类切口手术选取疝修补手术和甲状腺手术,Ⅱ类切口手术选取剖宫产手术,收集患者手术以及抗菌药物用药等基本情况,统计比较抗菌药物规范化管理和整顿前后患者术前抗菌药物使用率、手术期间抗菌药物给药时间选择、术后应用抗菌药物时间变化以及联合用药情况。结果本院经整顿后,符合抗菌药物应用规范和标准的有:甲状腺手术抗菌药物使用率为0和术后停药时间在1d内;3种手术(疝修补手术、甲状腺手术、剖宫产手术)均无联合用药情况。整顿后抗菌药物应用改善明显但仍然没有达到抗菌药物应用规范和标准的有:疝修补手术患者抗菌药物使用率为62.00%,高于抗菌药物应用规范中30%的标准;疝修补手术患者术后停用抗菌药物时间为(1.01±0.15)d,超过1 d的标准;孕妇剖宫产手术术后停药时间为(2.02±0.25)d,超过2 d的标准。结论医院加强抗菌药物应用管理和加强抗菌药物应用规范化的整治,可以促进外科Ⅰ、Ⅱ类切口中抗菌药物应用的规范化,提高医院抗菌药物应用管理质量。 展开更多
关键词 类切口 Ⅱ类切口 抗菌药物 预防 用药规范
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骨科Ⅰ类切口手术围手术期使用抗菌药物调查分析 被引量:19
14
作者 孙善华 倪国珍 胡忠秀 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第11期2315-2316,共2页
目的了解骨科Ⅰ类切口手术围手术期使用的抗菌药物,为加强抗菌药物合理使用和规范管理提供依据。方法调查医院2010年3-4月骨科Ⅰ类切口手术50例,并对数据进行统计、分析。结果Ⅰ类切口手术抗菌药物使用率100.00%;使用频率依次为一代头... 目的了解骨科Ⅰ类切口手术围手术期使用的抗菌药物,为加强抗菌药物合理使用和规范管理提供依据。方法调查医院2010年3-4月骨科Ⅰ类切口手术50例,并对数据进行统计、分析。结果Ⅰ类切口手术抗菌药物使用率100.00%;使用频率依次为一代头孢菌素33.34%、二代头孢菌素28.40%、大环内酯类22.22%;术前预防用药占68.00%,术前30 min^2 h用药占42.00%,术前未用药占32.00%。结论Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物使用存在不合理现象,应加强骨科医师用药的培训,加大抗菌药物使用的管理力度。 展开更多
关键词 类手术切口 围手术期 抗菌药物 合理用药
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595例Ⅰ类切口围手术期预防用抗菌药使用调查 被引量:19
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作者 边原 杨勇 +1 位作者 张远 刘一 《药物流行病学杂志》 CAS 2013年第12期657-660,共4页
目的:考察某院外科围手术期Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药情况,为临床合理用药提供参考。方法:以《2012年抗菌药物临床应用专项整治活动督导手册》、《抗菌药物临床应用指导原则》等为依据,随机抽取某院2012年1~12月Ⅰ类切口手术病例59... 目的:考察某院外科围手术期Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药情况,为临床合理用药提供参考。方法:以《2012年抗菌药物临床应用专项整治活动督导手册》、《抗菌药物临床应用指导原则》等为依据,随机抽取某院2012年1~12月Ⅰ类切口手术病例595份。对抗菌药的使用情况进行统计分析,对存在的问题提出建议。结果:595份病例中,预防用抗菌药病例277份(46.55%),合理使用抗菌药病例140份(50.54%)。常见Ⅰ类切口手术仅白内障手术、冠脉造影术完全未预防使用抗菌药;头孢菌素类在抗菌药应用频次居首位,且以头孢一代、二代为主,占63.64%;抗菌药联用病例共8例,占2.89%;国家基本药物占抗菌药使用频次的61.19%。结论:该院Ⅰ类切口手术预防性使用抗菌药仍需加大管理力度,严格执行卫生部关于抗菌药合理应用的相关规定,以确保患者用药安全、有效、经济。 展开更多
关键词 抗菌药 类切口 预防用药 合理用药
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916例Ⅰ类切口手术围术期预防应用抗菌药物调查分析 被引量:19
16
作者 郭静 张丽 段丽芳 《中国医院用药评价与分析》 2009年第8期582-584,共3页
目的:评价某院3种Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物应用情况。方法:采用回顾性调查方法,对某院2007年1月~2007年12月出院的916份乳腺、甲状腺、疝修补手术病历资料进行统计分析,评价其抗菌药物应用的合理性。结果:该院Ⅰ类切口围术期抗菌药... 目的:评价某院3种Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物应用情况。方法:采用回顾性调查方法,对某院2007年1月~2007年12月出院的916份乳腺、甲状腺、疝修补手术病历资料进行统计分析,评价其抗菌药物应用的合理性。结果:该院Ⅰ类切口围术期抗菌药物预防应用率达99.2%,单一、二联、三联用药率分别为75.76%、19.32%、4.15%,抗菌药物使用频度居前3位的依次为青霉素类(276例次),β-内酰胺酶复方制剂类(221例次),氟喹诺酮类(149例次)。59.09%的患者持续预防用抗菌药物超过3天。结论:该院Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物预防性应用存在较为严重的不合理现象,特别是用药指征掌握不严,选药起点过高,盲目联用,用药时间不规范,疗程过长等。需引起重视,进一步加强抗菌药物使用管理,规范临床医生用药行为,提高抗菌药物应用合理性。 展开更多
关键词 类切口 围术期 抗菌药物
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手外科Ⅰ类切口围手术期预防性抗菌药物应用情况分析 被引量:19
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作者 魏小娟 林金贵 石炳光 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第22期4788-4790,共3页
目的调查和评价手外科Ⅰ类切口围手术期预防性抗菌药物应用情况,为加强围手术期抗菌药物的合理使用和规范管理提供依据。方法抽取2010年1-12月出院的手外科Ⅰ类切口手术患者病历,对围手术期预防性使用抗菌药物的合理性进行评价。结果 10... 目的调查和评价手外科Ⅰ类切口围手术期预防性抗菌药物应用情况,为加强围手术期抗菌药物的合理使用和规范管理提供依据。方法抽取2010年1-12月出院的手外科Ⅰ类切口手术患者病历,对围手术期预防性使用抗菌药物的合理性进行评价。结果 103例病例中抗菌药物预防使用率为100.00%;药物使用率排前3位的分别是一、二代头孢菌素占43.33%、头霉素类占30.83%和β-内酰胺酶抑制剂的复合剂占10.00%;103例患者中,63.11%的病例存在用药不合理现象,主要表现为用药档次过高占59.22%、用药时间过长占54.37%、用法、用量不正确占28.16%、预防给药时机不当占26.21%、更换药物无依据占12.62%等。结论手外科Ⅰ类切口围手术期预防性使用抗菌药物不合理现象较严重,应制定针对性的干预措施,促进围手术期抗菌药物的合理使用。 展开更多
关键词 手外科 类切口 围手术期 抗菌药物
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2019—2020年天津市宝坻区人民医院Ⅰ类切口手术围手术期预防性应用抗菌药物的合理性分析 被引量:18
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作者 钟纯洁 苏红军 +4 位作者 庞东旭 崔金国 崔金广 杨洁 郭翌安 《现代药物与临床》 CAS 2022年第2期399-402,共4页
目的分析2019—2020年天津市宝坻区人民医院Ⅰ类切口手术围手术期预防性应用抗菌药物现状,为提高围手术期抗菌药物合理使用提供参考依据。方法从天津市宝坻区医院信息系统中调取2019年1月1日—2020年12月31日Ⅰ类切口手术出院患者病历10... 目的分析2019—2020年天津市宝坻区人民医院Ⅰ类切口手术围手术期预防性应用抗菌药物现状,为提高围手术期抗菌药物合理使用提供参考依据。方法从天津市宝坻区医院信息系统中调取2019年1月1日—2020年12月31日Ⅰ类切口手术出院患者病历10507例,对围手术期预防用药情况进行分析,每月随机抽样50份病历进行专项点评,总结点评情况。结果10507例Ⅰ类切口手术患者中,2375例预防性使用抗菌药物,抗菌药物预防性使用率为22.60%;使用率最高的科室为骨科(42.04%),使用率最低的科室为泌尿外科(1.24%);抗菌药物品种选择排名第一的为头孢唑林钠,构成比为86.32%;用药疗程≤24 h的有1821例(占76.67%),>48 h的有106例(占4.47%);抽样点评1200例Ⅰ类切口患者病历,合理用药1185例(占98.75%),不合理用药15例(占1.25%),主要涉及疗程不适宜(超过24 h且无理由,占比46.67%)、品种不适宜(占比40.00%)。结论天津市宝坻区人民医院Ⅰ类切口手术围手术期预防性应用抗菌药物的使用基本合理。 展开更多
关键词 类切口 围手术期 抗菌药物 预防用药 头孢唑林钠
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神经外科患者Ⅰ类切口手术部位感染危险因素分析 被引量:18
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作者 高尚 任艳峰 +3 位作者 刘运喜 邢玉斌 杜明梅 刘洪庆 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第23期5872-5873,5879,共3页
目的探讨神经外科Ⅰ类切口手术部位感染的相关危险因素,为临床控制手术部位感染提供依据。方法前瞻性调查2012年10月-2013年10月神经外科1 811例Ⅰ类切口手术患者临床资料,采用SPSS17.0进行统计分析。结果共有102例发生手术部位感染,感... 目的探讨神经外科Ⅰ类切口手术部位感染的相关危险因素,为临床控制手术部位感染提供依据。方法前瞻性调查2012年10月-2013年10月神经外科1 811例Ⅰ类切口手术患者临床资料,采用SPSS17.0进行统计分析。结果共有102例发生手术部位感染,感染率为5.63%;单因素分析结果显示,术中及术后输血、术中出血量、是否有植入物、是否置引流管、性别、手术时长、是否急诊、NNIS评分、原发疾病与手术部位感染的发生存在密切的相关性,两组差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析结果显示,术中出血量大、急诊、有植入物及NNIS评分高是神经外科Ⅰ类切口手术部位感染发生的独立危险因素(P<0.05)。结论在临床工作中,尽可能的降低患者术中出血量并且控制植入物放置及加强急诊和NNIS评分差的患者防护等,以降低感染的发生。 展开更多
关键词 神经外科 手术部位感染 危险因素 类切口
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355例骨科Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物的调查与分析 被引量:16
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作者 刘海燕 张琳琳 +3 位作者 安佰龙 杨芬 程民 阳福松 《中国医院用药评价与分析》 2016年第8期1120-1122,共3页
目的:了解解放军第535医院(以下简称"我院")骨科Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物情况,为加强抗菌药物的合理应用提供参考。方法:随机抽取我院2015年1—6月355例骨科Ⅰ类切口手术患者的病历,对Ⅰ类切口手术围术期预防性... 目的:了解解放军第535医院(以下简称"我院")骨科Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物情况,为加强抗菌药物的合理应用提供参考。方法:随机抽取我院2015年1—6月355例骨科Ⅰ类切口手术患者的病历,对Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物的给药时间、用药疗程、预防性用药率等进行统计分析。结果:355例骨科Ⅰ类切口手术中,227例预防性应用抗菌药物,抗菌药物预防性使用率为63.94%,符合我院骨科相关拟订值;222例术前30 min^2 h给药,5例术后预防性应用抗菌药物,预防性应用抗菌药物的给药时间合理率为97.80%;预防性应用的抗菌药物主要为头孢替唑(160例,占70.04%),其次为头孢呋辛(49例,占21.59%);平均用药疗程为4.3 d,超过我院骨科相关拟订值(1.3 d)。结论:骨科Ⅰ类切口手术围术期预防性性应用抗菌药物还存在不合理现象,有待继续加强培训和管理。 展开更多
关键词 骨科 类切口 抗菌药物 预防性用药
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