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64例结核性脑膜炎患者的预后及相关因素分析 被引量:17
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作者 谢本维 杜翔 +5 位作者 小平措 李世学 次罗 亢毅 马琴 孟繁平 《中华实验和临床感染病杂志(电子版)》 CAS 2014年第1期59-62,共4页
目的探讨影响结核性脑膜炎预后的独立危险因素。方法回顾性分析2009年1月至2012年1月本院收治的64例结核性脑膜炎患者的临床资料,以患者一般临床指标、临床表现和脑脊液化验指标等为研究参数,将患者分为好转组和预后不良组(在院死亡和... 目的探讨影响结核性脑膜炎预后的独立危险因素。方法回顾性分析2009年1月至2012年1月本院收治的64例结核性脑膜炎患者的临床资料,以患者一般临床指标、临床表现和脑脊液化验指标等为研究参数,将患者分为好转组和预后不良组(在院死亡和自动出院),对两组患者参数进行比较采用非条件Logistic回归模型进行分析,确定影响结核性脑膜炎预后的独立危险因素。结果结核性脑膜炎的预后与脑脊液中葡萄糖含量和脑脊液压力有关,与其他因素无关。结论脑脊液压力和葡萄糖含量是结核性脑膜炎预后的主要相关因素。 展开更多
关键词 肺结核 结核性脑膜炎 预后 危险因素
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结核性脑膜炎389例临床分析及早期诊断的探讨 被引量:16
2
作者 周文琳 田荆芳 《临床肺科杂志》 2009年第5期626-628,共3页
目的同顾性探讨结核性脑膜炎临床特点和早期诊断问题。方法对我院1998年~2007年收治的结核性脑膜炎389例临床特点,化疗疗效,早期诊断,鞘内注射给药治疗等回顾性分析。结果男性:女性=1.25:1,青少年占54.5%,农村占52.1%,合... 目的同顾性探讨结核性脑膜炎临床特点和早期诊断问题。方法对我院1998年~2007年收治的结核性脑膜炎389例临床特点,化疗疗效,早期诊断,鞘内注射给药治疗等回顾性分析。结果男性:女性=1.25:1,青少年占54.5%,农村占52.1%,合并其他器官结核占65.8%,眼底检查有122例改变。头痛,呕吐,发热占90%左右。病理反射阳性占95%。脑脊液检查:结核菌阳性(涂片+培养)125例占32.12%。脑压高,蛋白高,细胞数高,糖、氯化物低,302例占77.6%。本组病例均给与标准化疗,其中128例鞘内注射给药。总有效治愈284例,好转72例占91.5%,死亡21例占5.4%。结论早期诊断,早期合理化疗,坚持3~6月强化治疗疗效显著,对危重结脑病人加用鞘内注射给药疗效甚高。 展开更多
关键词 结核性脑膜炎 早期诊断 合理标准化疗 鞘内注射给药
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早期诊断结核性脑膜炎的新方法:检测浓缩脑脊液中CFP-10和ESAT-6 被引量:15
3
作者 吴晓牧 刘丽娟 +5 位作者 许志强 胡国柱 曹文锋 黄刚 胡凡 张昆南 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期347-350,共4页
目的:应用酶联免疫吸附试验检测浓缩的脑脊液中结核分枝杆菌特异性抗原培养滤液蛋白10(CFP10)和6000早期分泌性抗原靶(ESAT-6),评价其在结核性脑膜炎(TBM)早期诊断中的价值。方法:应用ELISA测定46例临床诊断为TBM和56例非TBM患者脑脊液... 目的:应用酶联免疫吸附试验检测浓缩的脑脊液中结核分枝杆菌特异性抗原培养滤液蛋白10(CFP10)和6000早期分泌性抗原靶(ESAT-6),评价其在结核性脑膜炎(TBM)早期诊断中的价值。方法:应用ELISA测定46例临床诊断为TBM和56例非TBM患者脑脊液原液及经透析袋浓缩10倍的脑脊液浓缩液中CFP10和ESAT-6。结果:TBM患者脑脊液原液CFP10检测敏感度为13.04%、特异度为100.00%,ESAT-6的敏感度为13.04%、特异度为100.00%;而浓缩液CFP10的敏感度为78.26%、特异度为96.42%,ESAT-6的敏感度为76.09%、特异度为98.18%。结论:应用反透析方法浓缩脑脊液,使用抗CFP10和ESAT-6 ELISA检测脑脊液CFP10和ESAT-6能显著提高其敏感度,是一种简单、快速早期诊断结核性脑膜炎的有效辅助方法。 展开更多
关键词 结核性脑膜炎 酶联免疫吸附试验 CFP10 ESAT-6
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腰大池置管连续给药治疗结核性脑膜炎疗效及安全性分析 被引量:13
4
作者 王新宏 任联盟 +2 位作者 白广红 郭珍 李凤娟 《西南国防医药》 CAS 2016年第2期142-145,共4页
目的探讨腰大池置管连续给药治疗结核性脑膜炎(TBM)的临床疗效及其安全性。方法选取2013年3月~2015年3月治疗的TBM患者128例为研究对象,随机分为观察组64例和对照组64例,对照组采用TBM常规的治疗方法进行治疗,观察组在常规治疗基础上... 目的探讨腰大池置管连续给药治疗结核性脑膜炎(TBM)的临床疗效及其安全性。方法选取2013年3月~2015年3月治疗的TBM患者128例为研究对象,随机分为观察组64例和对照组64例,对照组采用TBM常规的治疗方法进行治疗,观察组在常规治疗基础上,行腰大池置管连续给予地塞米松5 mg、异烟肼50 mg,前2 w每周给药3次,后2 w每周给药2次,1个月为1个疗程。比较两组治疗前后临床表现、体征及脑脊液的变化,并比较两组治疗的总有效率及病死率。结果治疗3个疗程后,观察组临床表现和脑脊液等改善情况明显优于对照组(P〈0.05);观察组总有效61例(95.31%),死亡0例,对照组总有效50例(78.13%),死亡3例(4.69%),观察组治愈率和总有效率均高于对照组(P〈0.05),但病死率差异尚无统计学意义(P〉0.05)。结论腰大池置管连续给药治疗TBM疗效显著,治愈率高,病死率低,安全性高,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 结核性脑膜炎 腰大池 置管 疗效 安全性
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结核性脑膜炎临床特点 脑脊液及影像学表现的相关研究 被引量:13
5
作者 李军霞 陈颜强 +2 位作者 赵青 何红彦 孟艺哲 《中国实用神经疾病杂志》 2017年第10期23-26,共4页
目的探讨结核性脑膜炎的临床特点、脑脊液及影像学表现。方法收集我院2011-10-2015-10符合条件的结核性脑膜炎75例患者,分析其临床特点、脑脊液指标动态变及磁共振表现等特征。结果除常见的发热、头痛、呕吐等主诉外,30%患者以咳嗽、咳... 目的探讨结核性脑膜炎的临床特点、脑脊液及影像学表现。方法收集我院2011-10-2015-10符合条件的结核性脑膜炎75例患者,分析其临床特点、脑脊液指标动态变及磁共振表现等特征。结果除常见的发热、头痛、呕吐等主诉外,30%患者以咳嗽、咳痰、气短等脑外结核症状首诊;79%患者仍被误诊为病毒性脑膜炎;TBM经抗结核治疗后,脑脊液氯化物率先恢复,其后为蛋白、葡萄糖、ADA,而颅压及细胞数恢复最慢;结核性脑膜炎脑实质及脑膜均可受累,头颅MRI平扫检查阳性率80%,增强扫描阳性率96.9%。结论结核性脑膜炎易误诊为病毒性脑膜炎;TBM为多器官疾病,临床上应积极寻找脑外结核部位;MRI可较早发现TBM特征性病灶,且阳性率较高;临床上怀疑TMB时应尽可能利用多种现代技术寻找脑脊液中抗酸杆菌,为结脑诊断提供病原学依据。 展开更多
关键词 结核性脑膜炎 早期诊断 磁共振表现 脑脊液
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ELISA法检测浓缩脑脊液ESAT-6对结核性脑膜炎的诊断价值 被引量:11
6
作者 张昆南 文安 +5 位作者 杨赟 柴文 胡凡 胡国柱 吴梨华 吴晓牧 《中国神经免疫学和神经病学杂志》 CAS 北大核心 2014年第5期360-363,共4页
目的探讨酶联免疫吸附法(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测浓缩脑脊液结核分枝杆菌早期分泌性抗原6000(6000early secretory antigenic target,ESAT-6)对结核性脑膜炎(tuberculous meningitis,TBM)的诊断价值。方法采用腰... 目的探讨酶联免疫吸附法(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测浓缩脑脊液结核分枝杆菌早期分泌性抗原6000(6000early secretory antigenic target,ESAT-6)对结核性脑膜炎(tuberculous meningitis,TBM)的诊断价值。方法采用腰椎穿刺抽取106份脑脊液,其中49份来自TBM患者,57份来自非TBM患者。应用Amicon Ultra-4超滤离心管离心浓缩脑脊液。采用ELISA法检测脑脊液中ESAT-6含量。结果浓缩脑脊液ESAT-6抗原检出敏感性显著高于脑脊液原液的检出率(87.50%比67.35%,P<0.05),而其特异性与脑脊液原液比较无统计学差异(92.16%比96.49%,P>0.05)。结论应用离心超滤技术浓缩脑脊液能显著提高ELISA法检测脑脊液ESAT-6抗原的检出率,提高TBM的诊断率。 展开更多
关键词 结核性脑膜炎 酶联免疫吸附试验 ESAT-6 诊断
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动态观察脑脊液细胞学及生化指标结合MRI影像学诊断结核性脑膜炎的价值 被引量:9
7
作者 邵艳敏 武文娟 张育德 《中国CT和MRI杂志》 2018年第8期25-28,共4页
目的探讨动态观察脑脊液细胞学及生化指标结合MRI影像学诊断结核性脑膜炎的价值。方法回顾性分析我院2013年1月-2017年1月收治的110例TBM患者临床资料。所有患者接受动态观察脑脊液细胞学、生化指标检查、头部MRI检查,并接受治疗。结果 ... 目的探讨动态观察脑脊液细胞学及生化指标结合MRI影像学诊断结核性脑膜炎的价值。方法回顾性分析我院2013年1月-2017年1月收治的110例TBM患者临床资料。所有患者接受动态观察脑脊液细胞学、生化指标检查、头部MRI检查,并接受治疗。结果 TBM患者颅内压、白细胞计数、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、单核细胞水平显著低于初次检查(P<0.05)。脑脊液蛋白、葡萄糖、脑脊液腺苷脱氨酶水平低于初次检查,氯化物水平高于初次检查(P<0.05)。38例平扫显示脑膜增厚。105例脑膜病灶分布在基底池,5例脑膜病灶分布在侧裂池。81例患者出现多栗样病灶。脑实质多栗样病灶平扫T1WI呈等信号,T2WI呈低信号,直径>5mm栗样病灶伴灶周水肿,增强扫描发现小结节状强化。伴脑内结核性脓肿,T1WI低信号、T2WI高信号,增强扫描见环状强化。伴脑梗死患者为腔隙性梗死,病灶分布于基底节区。并发脑积水患者脑室系统扩张,以侧脑室最明显。80.91%痊愈、19.09%无效、3.64%死亡。结论结核性脑膜炎患者颅内压、白细胞计数、中粒细胞计数、淋巴细胞计数水平、脑脊液蛋白、葡萄糖、脑脊液腺苷脱氨酶水平升高。MRI呈脑实质多栗样病灶、脑膜增厚,增强扫描发现小结节状强化。 展开更多
关键词 动态观察脑脊液细胞学 生化指标 MR 结核性脑膜炎
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结核性脑膜炎患者预后的相关因素分析 被引量:9
8
作者 谢辉 李静梅 何钰婕 《中国医药导报》 CAS 2013年第22期61-63,共3页
目的研究影响结核性脑膜炎(TBM)患者预后的相关因素。方法回顾性分析广元市第三人民医院2006年1月~2012年12月收治的156例TBM患者的临床资料,采用改良Barthel指数(BI)评定患者出院恢复情况并分组,BI≥12分为恢复良好,<12分或死亡为... 目的研究影响结核性脑膜炎(TBM)患者预后的相关因素。方法回顾性分析广元市第三人民医院2006年1月~2012年12月收治的156例TBM患者的临床资料,采用改良Barthel指数(BI)评定患者出院恢复情况并分组,BI≥12分为恢复良好,<12分或死亡为恢复不良;研究影响患者恢复不良的相关因素,采用Logistic回归分析影响患者预后的独立危险因素。结果①本组156例TBM患者,治疗后出院148例(94.87%),其中BI≥12分者102例(65.38%,恢复良好组),BI<12分者46例(29.49%,恢复不良组);治疗无效死亡8例(5.13%),其中呼吸衰竭死亡4例(2.56%),脑疝死亡2例(1.28%),多器官功能衰竭死亡1例(0.64%),上消化道出血导致低血容量性休克1例(0.64%)。②恢复不良组患者肢体瘫痪、脑积水和脑脊液(CSF)蛋白含量高于恢复良好组,恢复不良组格拉斯哥昏迷评分(GCS)和CSF氯化物含量低于恢复良好组,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。③多因素分析结果显示,脑积水、GCS评分和CSF蛋白含量是TBM患者恢复不良的独立危险因素(P<0.05)。结论肢体瘫痪、脑积水、GCS评分、CSF氯化物含量和CSF蛋白含量与TBM患者恢复不良密切相关,其中GCS评分、CSF蛋白含量及脑积水是影响TBM患者预后的独立危险因素。 展开更多
关键词 结核性脑膜炎 GCS评分 CSF蛋白含量 脑积水
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脑脊液腺苷脱氨酶对结核性脑膜炎患者病情程度和疾病预后的预测价值 被引量:9
9
作者 吴素芳 彭素珍 +1 位作者 郑淑芳 黄镇丰 《中国医药导报》 CAS 2014年第24期81-83,共3页
目的探讨脑脊液腺苷脱氨酶(ADA)对结核性脑膜炎患者病情程度和疾病预后的预测作用。方法选取135例脑膜炎患者,其中结核性脑膜炎(结核组)50例,病毒性脑膜炎(病毒组)45例,细菌性脑膜炎(细菌组)40例,同期选取50例健康体检者(对照组)。全部... 目的探讨脑脊液腺苷脱氨酶(ADA)对结核性脑膜炎患者病情程度和疾病预后的预测作用。方法选取135例脑膜炎患者,其中结核性脑膜炎(结核组)50例,病毒性脑膜炎(病毒组)45例,细菌性脑膜炎(细菌组)40例,同期选取50例健康体检者(对照组)。全部研究对象采用酶显色检测法检测ADA水平,并进行比较。结核组患者根据全身性炎症反应程度进行分组,分为未合并败血症组、合并轻度败血症组和合并重症败血症组,比较三组ADA水平,分析脑脊液ADA在结核性脑膜炎患者病情、预后评估中的价值。结果结核组脑脊液ADA水平明显高于病毒组、细菌组和对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),合并重症败血症组ADA水平明显高于未合并败血症组和合并轻度败血症组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗后3、6、9周ADA水平显著低于入院时,差异有统计学意义(P<0.05),且预后不良组ADA水平明显高于预后良好组(P<0.05)。结论脑脊液ADA在结核性脑膜炎的诊断中具有重要的意义,在病情和疾病预后的预测方面具有可靠的价值。 展开更多
关键词 脑脊液 腺苷脱氨酶 结核性脑膜炎
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结核性脑膜炎87例临床及脑脊液分析 被引量:9
10
作者 疏志华 刘卫国 尹俊雄 《脑与神经疾病杂志》 2011年第4期297-299,共3页
目的探讨近几年结核性脑膜炎的临床特点及影响预后相关因素。方法回顾性分析2002年1月~2007年12月南京脑科医院87例结核性脑膜炎患者临床特点、脑脊液(CSF)变化、影像学改变及其转归。结果结核性脑膜炎患者临床特点多以头疼、发热及脑... 目的探讨近几年结核性脑膜炎的临床特点及影响预后相关因素。方法回顾性分析2002年1月~2007年12月南京脑科医院87例结核性脑膜炎患者临床特点、脑脊液(CSF)变化、影像学改变及其转归。结果结核性脑膜炎患者临床特点多以头疼、发热及脑膜刺激症为主,缺乏典型结核中毒症状;87例患者头颅CT或MRI资料,其中38例检查有异常发现。87例患者中4例院内死亡,6例转外院。83例患者中,60例随访到,失访率27.7%。随访时间从1到4年,平均2 0.18年,10例遗留不同程度神经系统并发症,8例死亡,42例临床治愈。结论结核性脑膜炎的转归和预后取决于早期诊断和治疗。其临床症状多无特异性,对临床表现不典型者进行动态观察,反复做腰穿脑脊液检查。头颅CT和MRI检查对结核性脑膜炎诊断非常重要,对高度怀疑结核性脑膜炎的可做诊断性抗结核治疗,避免误诊、误治。 展开更多
关键词 结核性脑膜炎 脑脊液 临床分析
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脑脊液生物学标志物对脑膜癌病与结核性脑膜炎的鉴别意义 被引量:8
11
作者 牛军伟 石强 +2 位作者 田成林 陈婷 丛璐 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第8期817-820,共4页
目的探讨脑脊液生物学标志物检测对于脑膜癌病(Mcl和结核性脑膜炎(TBM)的鉴别意义。方法回顾性分析解放军总医院神经内科自1994年1月至2014年8月收治的34例MC及44例TBM患者的临床资料,对比其主要临床表现及脑脊液检查结果。结果MC... 目的探讨脑脊液生物学标志物检测对于脑膜癌病(Mcl和结核性脑膜炎(TBM)的鉴别意义。方法回顾性分析解放军总医院神经内科自1994年1月至2014年8月收治的34例MC及44例TBM患者的临床资料,对比其主要临床表现及脑脊液检查结果。结果MC患者以头痛和恶心呕吐为主要临床表现.TBM患者以发热和头痛为主要表现。2组患者脑脊液细胞总数均明显增多,但TBM组细胞总数明显高于MC组,差异有统计学意义(P〈0.05);脑脊液蛋白含量均升高,葡萄糖及氯化物含量均下降,但TBM组脑脊液蛋白升高更显著,差异有统计学意义(P〈0.05)。MC及TBM患者的脑脊液生物学标志物均不同程度升高,癌胚抗原(CEA)、癌抗原125(CA125)、癌抗原199(CA199)、癌抗原153(CA153)、非小细胞肺癌相关抗原(CYFRA21-11水平在MC组显著高于各期TBM,差异均有统计学意义(P〈0.05);Ⅲ期TBM患者神经元特异性烯醇化酶mSE)水平显著高于MC患者,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论脑脊液生物学标志物检测可作为鉴别MC及各期TBM的重要依据.其中CEA、CA125、CA199、CYFRA21-1及NSE同步联合检测有重要意义。 展开更多
关键词 脑膜癌病 结核性脑膜炎 脑脊液 生物学标志物
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腺苷酸脱氨酶活性对结核性脑膜炎的诊断价值 被引量:7
12
作者 蔡龙 李德京 虞小芳 《全科医学临床与教育》 2004年第2期94-95,共2页
目的 分析脑脊液中腺苷酸脱氨酶活性在结核性脑膜炎中的诊断价值,确定诊断的参考值。方法 检测结核性脑膜炎组和非结核性脑膜炎组的脑脊液中ADA的活性,比较两组间的差异;根据不同的临界值计算特异性及敏感性等指标。结果结核性脑膜炎组... 目的 分析脑脊液中腺苷酸脱氨酶活性在结核性脑膜炎中的诊断价值,确定诊断的参考值。方法 检测结核性脑膜炎组和非结核性脑膜炎组的脑脊液中ADA的活性,比较两组间的差异;根据不同的临界值计算特异性及敏感性等指标。结果结核性脑膜炎组的ADA活性明显升高。选择腺苷酸脱氨酶活性大于8U/L作为临界值其阳性预测值、阴性预测值、特异性以及敏感性均较高。结论 脑脊液中腺苷液脱酶活性对结核性脑膜炎有较大的诊断价值,8U/L作为诊断界值比较合适,大于10U/L基本可以确诊。 展开更多
关键词 结核性脑膜炎 腺苷酸脱氨酶 诊断价值 脑脊液 ADA 特异性 非结核性 根据 目的
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结核性脑膜炎患者脑脊液中细胞因子水平的诊断价值 被引量:7
13
作者 刘永莉 李明武 +1 位作者 赖明红 万荣 《神经损伤与功能重建》 2017年第4期327-329,共3页
目的:探讨分泌性靶抗原-6(ESAT-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)和干扰素-γ(IFN-γ)对于早期诊断结核性脑膜炎(TBM)的临床应用价值。方法:选取48例TBM患者为研究组,29例非结核性中枢神经系统感染患者为对照组,35例... 目的:探讨分泌性靶抗原-6(ESAT-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)和干扰素-γ(IFN-γ)对于早期诊断结核性脑膜炎(TBM)的临床应用价值。方法:选取48例TBM患者为研究组,29例非结核性中枢神经系统感染患者为对照组,35例普通头痛患者为正常组。采用ELISA法分别检测所有患者脑脊液中的ESAT-6、IL-10、TNF-α和IFN-γ水平。结果:研究组的ESAT-6、TNF-α、IFN-γ水平与对照组相比增高,研究组与对照组的ESAT-6、IL-10、TNF-α、IFN-γ水平均高于正常组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组的ESAT-6与IFN-γ水平呈正相关(r=0.96,P<0.05)。4项指标联合检测的灵敏度明显高于使用ESAT-6、IL-10、TNF-α、IFN-γ单一指标,差异均具有统计学意义(χ2=10.936,18.104,12.647,13.978;P<0.05)。结论:ESAT-6、TNF-α、IFN-γ和IL-10在TBM患者脑脊液中的表达水平显著升高,对早期诊断TBM具有重要的临床价值,而且4项联合检测较单一检测的诊断效果更佳。 展开更多
关键词 结核性脑膜炎 分泌性靶抗原-6 肿瘤坏死因子-α 白细胞介素-10 干扰素-Γ
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ESAT-6、IL-10、TNF-α和IFN-γ在结核性脑膜炎辅助诊断中的意义 被引量:6
14
作者 刘婷 向延根 +3 位作者 范任华 马小华 石国民 喻容 《中国卫生检验杂志》 CAS 2016年第10期1420-1422,共3页
目的探讨脑脊液中ESAT-6、IL-10、TNF-a和IFN-γ在结核性脑膜炎患者辅助诊断中的临床价值。方法选取2014年5月-2015年7月在长沙市中心医院住院的结核性脑膜炎患者55例、非结核性中枢神经系统感染性疾病患者35例、正常对照组55例,用酶联... 目的探讨脑脊液中ESAT-6、IL-10、TNF-a和IFN-γ在结核性脑膜炎患者辅助诊断中的临床价值。方法选取2014年5月-2015年7月在长沙市中心医院住院的结核性脑膜炎患者55例、非结核性中枢神经系统感染性疾病患者35例、正常对照组55例,用酶联免疫吸附试验检测脑脊液中ESAT-6、IL-10、TNF-a和IFN-γ的含量,并进行对比分析。结果结核性脑膜炎组ESAT-6、TNF-a、IFN-γ含量均高于非结核性感染组和正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05);结核性脑膜炎组IL-10含量高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结核性脑膜炎组ESAT-6与IFN-γ呈正相关(r=0.87,P<0.05)。联合检测提高了灵敏度、阳性预测值及阴性预测值。结论结核性脑膜炎患者脑脊液中ESAT-6、IL-10、TNF-a和IFN-γ水平的升高,对结核性脑膜炎的诊断具有辅助意义,4项指标联合检测更优。 展开更多
关键词 结核性脑膜炎 细胞因子 早期诊断
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卡介苗预防儿童结核性脑膜炎效果病例对照研究 被引量:5
15
作者 熊昌辉 王华庆 +7 位作者 梁晓峰 廖征 陈海婴 邓爱花 付军 赵萍萍 文海蓉 周义生 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2012年第21期3266-3269,共4页
目的:讨论卡介苗保护儿童结核性脑膜炎(结脑)的效果,探讨儿童现行卡介苗(BCG)免疫策略。方法:严格采用病例对照研究方法,对入选结脑病例和对照进行调查,以Epi Info流行病学软件建立数据库,进行相应分析,据此测算疫苗效力(VE)。结果:入... 目的:讨论卡介苗保护儿童结核性脑膜炎(结脑)的效果,探讨儿童现行卡介苗(BCG)免疫策略。方法:严格采用病例对照研究方法,对入选结脑病例和对照进行调查,以Epi Info流行病学软件建立数据库,进行相应分析,据此测算疫苗效力(VE)。结果:入选42例病例及126例对照。接种BCG(χ2=25.487 3,P=0.000 0)与儿童结脑发病有统计学关联,BCG的VE=89.42%,95%可信区间(CI)为(69%,97%)。结论:接种BCG是儿童结脑保护因素,保护率89.24%。建议继续推行卡介苗免疫策略,以保护儿童免受结脑等重症结核的侵袭。 展开更多
关键词 卡介苗 儿童 结核性脑膜炎 病例对照研究
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136例成人结核性脑膜炎治疗的回顾性分析 被引量:5
16
作者 邢国胜 马瑞雪 +2 位作者 马忠慧 赵轶敏 孔瑞华 《中国卫生检验杂志》 CAS 2017年第8期1153-1154,1160,共3页
目的探讨成人结核性脑膜炎的临床特征及治疗手段,总结诊疗方法。方法选取本院2005年-2010年收治的136例成人结核性脑膜炎的临床资料进行回顾性分析,并根据患者的病情,给予以异烟肼(INH)、利福平(RFP)为主的五联化疗,辅以大剂量激素,放... 目的探讨成人结核性脑膜炎的临床特征及治疗手段,总结诊疗方法。方法选取本院2005年-2010年收治的136例成人结核性脑膜炎的临床资料进行回顾性分析,并根据患者的病情,给予以异烟肼(INH)、利福平(RFP)为主的五联化疗,辅以大剂量激素,放脑脊液以降低颅内压等治疗手段。结果治愈55例(40.4%),好转66例(48.5%),死亡10例(7.4%),后遗症5例(3.7%)。脑脊液恢复正常时间为26 d^360 d,平均为120 d。尚有个别患者住院不足3个月,好转出院。随访1年,存活108例(79.4%)。结论早期高颅压的积极有效防治、激素的恰当适量应用、抗结核药物的正确选择是治疗结核性脑膜炎的关键。 展开更多
关键词 结核性脑膜炎 化疗 综合治疗
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艾滋病合并结核性脑膜炎护理体会 被引量:5
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作者 陈秋华 刘若琴 王英 《实用临床医药杂志》 CAS 2013年第2期57-59,共3页
目的总结艾滋病合并结核性脑膜炎患者的护理体会。方法对本院收治的1例艾滋病合并结核性脑膜炎患者进行特殊护理,包括病情观察、一般护理、症状护理、用药护理、置管护理、心理护理、消毒隔离等;同时予抗感染、脱水、抗结核、抑酸护胃,... 目的总结艾滋病合并结核性脑膜炎患者的护理体会。方法对本院收治的1例艾滋病合并结核性脑膜炎患者进行特殊护理,包括病情观察、一般护理、症状护理、用药护理、置管护理、心理护理、消毒隔离等;同时予抗感染、脱水、抗结核、抑酸护胃,以及营养支持等。结果经积极治疗和护理后,患者病情好转出院。结论耐心的心理疏导、及时的护患沟通、严格的护理措施是艾滋病合并结核性脑膜炎护理的关键所在。 展开更多
关键词 艾滋病 结核性脑膜炎 护理
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Brucella meningoencephalitis with hydrocephalus masquerading as tuberculosis 被引量:2
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作者 Vishwanath Sathyanarayanan Bekur Ragini +1 位作者 Abdul Razak M Mukhya prana Prabhu 《Asian Pacific Journal of Tropical Medicine》 SCIE CAS 2010年第10期835-837,共3页
Neurobrucellosis is a rare form of localized brucellosis usually with no systemic manifestations. We report a rare case of brucellosis presenting as meningoencephalitis associated with hydrocephalus.This patient had a... Neurobrucellosis is a rare form of localized brucellosis usually with no systemic manifestations. We report a rare case of brucellosis presenting as meningoencephalitis associated with hydrocephalus.This patient had a lymphocytic predominant CSF and was initially treated with empirical anti tubercular therapy and steroids.A week later,when his CSF culture grew Brucella species,the treatment was changed to a combination of streptomycin,doxycycline and rifampicin and the patient improved with this therapy.This case illustrates the need to consider neurobrucellosis as a close differential diagnosis of neurotuberculosis in endemic areas when the patient presents with meningo encephalitis with lymphocytic CSF. 展开更多
关键词 NEUROBRUCELLOSIS meningOENCEPHALITIS HYDROCEPHALUS tubercular meningitis
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结核性脑膜炎临床研究 被引量:4
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作者 苏东栋 李媛媛 哈米提.努力克 《系统医学》 2017年第8期39-41,共3页
目的结核性脑膜炎的临床特点和治疗分析研究。方法随机选取2013年1月—2016年1月该院神经内科收治的结核性脑膜炎患者174例,对其临床资料、临床表现及其治疗方案进行分析总结。结果 174例患者中,各个年龄段均有分布,其中20岁以下者占49.... 目的结核性脑膜炎的临床特点和治疗分析研究。方法随机选取2013年1月—2016年1月该院神经内科收治的结核性脑膜炎患者174例,对其临床资料、临床表现及其治疗方案进行分析总结。结果 174例患者中,各个年龄段均有分布,其中20岁以下者占49.4%,20~50岁者占15.0%,50岁以上者占35.6%,其中12例死亡、114例显效、显效率为65.5%。结论结核性脑膜炎的临床表现复杂多样,以头痛、发热、呕吐作为结脑的典型临床表现。TBM的早期诊断与治疗,合理使用类固醇,将有助于结核性脑膜炎预后的改善。 展开更多
关键词 结核性脑膜炎 临床特点 抗结核药 治疗
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白介素-17、-23在结核性脑膜炎中的免疫致病机制探讨 被引量:4
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作者 程碧珍 杨礼 +2 位作者 林诗扬 张俏忻 蔡应木 《汕头大学医学院学报》 2014年第1期33-34,37,共3页
目的:探讨白介素(IL)-17、-23在结核性脑膜炎(TBM)中的致病机制及其对TBM诊断和预后的意义。方法:用双抗体夹心法检测18例TBM患者(TBM组)血清及脑脊液(CSF)中IL-17、-23因子水平。并对IL-17、-23与TBM组CSF中各参数的相关性进行分析。结... 目的:探讨白介素(IL)-17、-23在结核性脑膜炎(TBM)中的致病机制及其对TBM诊断和预后的意义。方法:用双抗体夹心法检测18例TBM患者(TBM组)血清及脑脊液(CSF)中IL-17、-23因子水平。并对IL-17、-23与TBM组CSF中各参数的相关性进行分析。结果:TBM组血清和CSF中IL-17水平分别为83.8±5.9和106.4±8.8;IL-23水平分别为103.1±7.1和172.8±8.3,与对照组比均有统计学意义(P<0.01)。且IL-17、-23升高水平与TBM组CSF中的WBC数量正相关。结论:IL-17、-23在TBM的免疫致病机制中起着重要作用。 展开更多
关键词 结核性脑膜炎 白介素-17 白介素-23
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