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三联抗血小板对急性冠脉综合征患者经皮冠状动脉介入术后30天内的作用 被引量：15
1
作者 张伟 孙中华 +4 位作者 米杰 罗欢 樊瑞娟 张健 齐向前 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第7期721-725,共5页
目的探究三联抗血小板（小剂量替罗非班加阿司匹林和氯吡格雷）较双联抗血小板（阿司匹林和氯吡咯雷）对预防急性冠脉综合征（ACS）患者植入药物洗脱支架（DES）后30d内支架内血栓（sT）和主要不良心脏事件（MACE）的有效性和安全性。... 目的探究三联抗血小板（小剂量替罗非班加阿司匹林和氯吡格雷）较双联抗血小板（阿司匹林和氯吡咯雷）对预防急性冠脉综合征（ACS）患者植入药物洗脱支架（DES）后30d内支架内血栓（sT）和主要不良心脏事件（MACE）的有效性和安全性。方法回顾性搜集2004年3月到2010年11月因ACS就诊于泰达国际心血管病医院并植入DES的患者2904例，部分患者采用双联抗血小板治疗（双联组，n=1145），部分患者采用三联抗血小板治疗（三联组，n=1759），通过Fisher确切概率法比较两组患者PCI术后30d内ST、MACE及临床不良反应的发生率。结果虽然两组间患者的年龄、病变狭窄程度、吸烟、糖尿病、高脂血症和冠状动脉弥漫性病变的比率有差异，但通过Cox分析发现以上因素对终点事件的发生无影响，两组患者其余基线资料的比较差异无统计学意义。三联组主要终点事件ST的发生率低于双联组（0．11％VS．1．05％，P=0．0036），三联组较双联组相对风险降低89．52％。三联组次要终点事件MACE（包括心源性死亡、紧急靶血管血运重建、心肌梗死）的发生率也低于双联组（0．17％vs．1．48％，P=0．0005），三联组较双联组相对风险降低88．51％，其中三联组心源性死亡、紧急靶血管血运重建的发生率低于双联组，差异具有统计学意义，但两组间心肌梗死的发生率比较差异无统计学意义。两组中均无严重出血事件；三联组轻度出血事件发生8例（0．45％），双联组发生4例（0．35％），差异无统计学意义（P=0．6720）。三联组急性血小板减少症发生8例（0．45％），双联组发生1例（0．09％），差异也无统计学意义（P=0．083）。结论与双联组相比，三联组ACS患者PCI术后30d内发生sT和MACE的风险明显降低，而出血风险及急性血小板减少症的发生率并没有增加。 展开更多
关键词 支架血栓 主要不良心脏事件 三联抗血小板治疗 双联抗血小板治疗
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三联抗血小板治疗ACS患者出血风险与血压的关系 被引量：1
2
作者 单迎光 邱春光 韩战营 《河南医学研究》 CAS 2014年第4期9-11,共3页
目的:探讨经皮冠脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后应用三联抗血小板药物(阿司匹林+氯吡格雷+替罗非班)治疗急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者出血风险与血压值的关系。方法:随机选取ACS并行PCI的... 目的:探讨经皮冠脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后应用三联抗血小板药物(阿司匹林+氯吡格雷+替罗非班)治疗急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者出血风险与血压值的关系。方法:随机选取ACS并行PCI的154例患者,术前均给予常规双联抗血小板治疗,术后当天给予三联抗血小板治疗并测量动态血压,按血压值分为高血压组(n=89)和非高血压组(n=65),比较两组住院期间的出血率。结果:高血压组与非高血压组出血风险差异不具有统计学意义(P>0.05);亚组分析显示重度高血压组较轻中度高血压组及非高血压组出血风险高(P<0.05),轻中度高血压组患者与非高血压组患者出血风险差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论:ACS患者PCI术后重度高血压可增加三联抗血小板出血风险。 展开更多
关键词 高血压 三联抗血小板 经皮冠脉介入治疗 急性冠脉综合征
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