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超声监测联合被动抬腿试验评估容量反应性 被引量：16
1
作者 孙昀 鹿中华 +5 位作者 余维丽 李惠 郑瑶 贾雪丽 张新书 胡蕾 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第11期1300-1306,共7页
目的探讨床旁经胸壁超声（TTE）监测被动抬腿试验（PLR）前后主动脉流速-时间积分变异率（AVTI）和每搏量变异率（ASV）预测患者容量反应性的价值。方法前瞻性选取2014年10月至2015年10月安徽医科大学附属第二医院收治的患者42例，监测... 目的探讨床旁经胸壁超声（TTE）监测被动抬腿试验（PLR）前后主动脉流速-时间积分变异率（AVTI）和每搏量变异率（ASV）预测患者容量反应性的价值。方法前瞻性选取2014年10月至2015年10月安徽医科大学附属第二医院收治的患者42例，监测患者的心率（HR）、平均动脉压（MAP）、中心静脉压（CVP），VTI和sV等血流动力学指标。行PLR后再次监测上述各指标。行PICCO监测SVI，然后行容量负荷试验，以容量负荷试验后SVI增加≥15％将全组病例分为容量反应（＋）组和容量反应（-）组，统计分析TTE监测PLR前后AVTI和ASV预测容量反应性的价值。结果42例患者容量反应（＋）22例，容量反应（-）组20例。两组患者基本临床资料比较差异无统计学意义。容量反应（＋）组患者HR、CVP在PLR前后差异无统计学意义（P〉0．05），MAP、VTI和SV在PLR后有显著升高（P〈0．05）；容量反应（-）组患者MAP、SV在PLR前后差异无统计学意义（P〉0．05），而HR、CVP和VTI在PLR后有显著升高（P〈0．05）；容量反应（＋）组患者PLR前后ΔVTI和ΔSV值明显高于容量反应（-）组（P〈0．05）；以PICCO监测容量负荷试验后SVI上升≥15％为标准，行PLR前后ΔVTI预测容量反应性的ROC曲线下面积为0．750（95％CI：0．593～0．907，P〈0．01），以ΔVTI15．6％为阈值，其灵敏度为63．6％，特异度为95．0％；ΔSV预测容量反应性的ROC曲线下面积为0．844（95％CI：0．716～0．972，P〈0．01），以ΔSV10．5％为阈值，其灵敏度为81．8％，特异度为85．0％。结论TTE监测PLR前后ΔVTI、ΔSV可用于预测自主呼吸状态下危重患者的容量反应性。 展开更多
关键词 经胸壁超声心动图 容量反应性 被动抬腿试验
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COPD患者肺动脉高压与急性加重的相关研究 被引量：3
2
作者 高平 许菡苡 劳妙婵 《国际呼吸杂志》 2017年第19期1468-1471,共4页
目的探讨cOPD患者肺动脉高压对急性加重的预测作用。方法收集2013至2015年因COPD急性加重人院的76例患者资料，随访8个月，记录心脏彩超所测收缩期肺动脉压（systolic pulmonary artery pressure，sPAP）、急性加重次数。结果肺动脉压... 目的探讨cOPD患者肺动脉高压对急性加重的预测作用。方法收集2013至2015年因COPD急性加重人院的76例患者资料，随访8个月，记录心脏彩超所测收缩期肺动脉压（systolic pulmonary artery pressure，sPAP）、急性加重次数。结果肺动脉压正常组和轻度肺动脉高压组间急性加重次数差异无统计学意义；中度、重度肺动脉高压组的急性加重次数均多于肺动脉压正常组、轻度肺动脉高压组，中度肺动脉高压组与重度肺动脉高压组的急性加重次数差异无统计学意义。肺动脉压力和有无急性加重发生的R0c曲线下面积AUC=0．786（95％CI：0．684～O．887），P=0．000，最佳界值点为sPAP=50mmHg，敏感度64％，特异度88．5％，阳性预测值91．2％，阴性预测值56．97％。结论因COPD急性加重而住院的患者sPAP〉50mmHg可作为再次急性加重的预测因子，中重度肺动脉高压的COPD患者可发生更频繁的急性加重。 展开更多
关键词 肺动脉高压 慢性阻塞性肺疾病急性加重 心脏彩超
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经胸超声心动图对法洛氏四联症手术的评价 被引量：2
3
作者 李捷 孙步高 +1 位作者 张克宁 邵峻 《心血管康复医学杂志》 CAS 2005年第1期68-70,共3页
目的:探讨经胸超声心动图技术评价法对法洛氏四联症(TOF)手术疗效的价值。方法:用经胸超声心动图常规测量43例法洛氏四联症患者术前左、右室内径,主动脉骑跨程度,右室流出道、肺动脉狭窄程度和跨瓣压差,左室射血分数(LVEF),二、三尖瓣E... 目的:探讨经胸超声心动图技术评价法对法洛氏四联症(TOF)手术疗效的价值。方法:用经胸超声心动图常规测量43例法洛氏四联症患者术前左、右室内径,主动脉骑跨程度,右室流出道、肺动脉狭窄程度和跨瓣压差,左室射血分数(LVEF),二、三尖瓣E、A峰值等,术后随访6-24个月。结果:术后主动脉根部内径缩小,左室舒张末内径增大,主肺动脉和右室流出道增宽,跨瓣压力阶差降低(P<0.05-P<0.01);LVEF在1-6个月时为0.520±0.058,仍低于正常值。结论:经胸超声心动图对于TOF手术后疗效的评价具有重要作用。 展开更多
关键词 法洛氏四联症 经胸超声心动图 手术 LVEF TOF 右室流出道 主动脉 肺动脉狭窄 跨瓣压差 三尖瓣
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经胸超声心动图、心电图、多层螺旋CT冠状动脉造影诊断冠心病的对比研究 被引量：10
4
作者 路爱青 李全太 孙作忠 《功能与分子医学影像学（电子版）》 2015年第1期24-27,共4页
目的对比分析经胸超声心动图(TTE)、心电图(ECG)及多层螺旋CT冠状动脉造影(MSSCTCA)对冠心病的诊断价值。方法回顾分析207例冠心病患者的TTE、ECG及MSSCTCA检查结果,并与冠状动脉造影(CAG)检查结果做对照,分析比较各种检查方法的敏感性... 目的对比分析经胸超声心动图(TTE)、心电图(ECG)及多层螺旋CT冠状动脉造影(MSSCTCA)对冠心病的诊断价值。方法回顾分析207例冠心病患者的TTE、ECG及MSSCTCA检查结果,并与冠状动脉造影(CAG)检查结果做对照,分析比较各种检查方法的敏感性、准确性和特异性。结果207例中,CAG检查165例为冠心病,TTE显示139例节段性室壁运动异常,ECG显示115例ST-T段改变,MSSCTCA检查149例异常。TTE诊断冠心病的敏感性、准确性和特异性分别为79.39﹪、79.71﹪、80.95﹪;ECG诊断冠心病的敏感性、准确性和特异性分别为59.39﹪、59.42﹪、59.52﹪;MSSCTCA诊断冠心病的敏感性、准确性和特异性分别为87.89﹪、88.41﹪、90.48﹪。结论 MSSCTCA对冠心病诊断的敏感性、准确性和特异性均高于TTE和ECG,值得推广应用。 展开更多
关键词 经胸超声心动图 心电图 多层螺旋CT冠状动脉造影 冠心病
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超声心动图、心电图、冠脉CT对冠心病诊断的对比研究 被引量：14
5
作者 路爱青 李全太 孙作忠 《中国辐射卫生》 2015年第2期186-188,共3页
目的对比分析经胸超声心动图(TTE)、心电图(ECG)及多层螺旋CT冠状动脉造影(MSSCTCA)对冠心病的诊断价值。方法回顾分析207例冠心病患者的TTE、ECG及MSSCTCA检查结果,并与冠状动脉造影(CAG)检查结果做对照。结果 207例患者中,CAG检查165... 目的对比分析经胸超声心动图(TTE)、心电图(ECG)及多层螺旋CT冠状动脉造影(MSSCTCA)对冠心病的诊断价值。方法回顾分析207例冠心病患者的TTE、ECG及MSSCTCA检查结果,并与冠状动脉造影(CAG)检查结果做对照。结果 207例患者中,CAG检查165例为冠心病,TTE显示139例患者节段性室壁运动异常,ECG显示115例患者ST-T段改变,MSSCTCA显示149例患者显示异常。TTE、ECG及MSSCTCA诊断冠心病的敏感性和特异性分别为79.39%、59.39%、87.89%和80.95%、59.52%、90.48%。结论 MSSCTCA的敏感性与特异性均高于TTE和ECG,对冠心病的诊断有较高的准确性,值得广泛应用于临床。 展开更多
关键词 经胸超声心动图 心电图 多层螺旋CT冠状动脉造影 冠心病
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