目的比较经耳廓后沟入路和经口腔前庭入路单孔腔镜甲状腺手术的临床效果。方法回顾性分析中山大学肿瘤防治中心头颈外科2021年6—8月开展的10例经耳廓后沟入路单孔腔镜甲状腺手术病例(耳后组)和2016年1月至2021年6月同中心开展的21例经...目的比较经耳廓后沟入路和经口腔前庭入路单孔腔镜甲状腺手术的临床效果。方法回顾性分析中山大学肿瘤防治中心头颈外科2021年6—8月开展的10例经耳廓后沟入路单孔腔镜甲状腺手术病例(耳后组)和2016年1月至2021年6月同中心开展的21例经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术病例(口腔组)的资料。耳后组男性2例,女性8例,年龄(48.2±13.9)岁(范围:28~67岁);口腔组男性5例,女性16例,年龄(31.3±8.2)岁(范围:21~49岁)。两组患者均接受单侧腺叶+峡部切除。耳后组通过耳后沟处长3 cm单孔切口建腔,置入“手套式”套管,保留肩胛舌骨肌,左右拉开胸锁乳突肌和颈前肌,暴露并连续完整切除甲状腺单侧腺叶及中央区淋巴结。采用t检验、Mann-Whitney U检验、χ^(2)检验和Fisher确切概率法等比较两组患者的手术结果。结果两组患者均顺利完成手术。耳后组的手术时间长于口腔组[(256.8±77.0)min比(201.2±54.9)min,t=2.31,P=0.028],耳后组术后24 h C反应蛋白较术前增幅低于口腔组[8.58(13.24)mg/L比46.24(48.88)mg/L,Z=-4.311,P<0.01]。耳后组与口腔组淋巴结清扫数目无差异[2(5)枚比2(3)枚,Z=-0.326,P=0.759]。耳后组无并发症发生。结论与经口腔前庭入路相比,经耳廓后沟单孔腔镜甲状腺单侧腺叶+峡部切除术将切口隐蔽至耳后,解剖量小,能达到肿瘤连续完整切除。展开更多
目的:分析经颏下前庭入路腔镜术式与胸乳入路腔镜术式在甲状腺单侧良性肿瘤切除术中的应用疗效。方法:选择2022年1月至2023年6月收治的44例行腔镜手术的单侧甲状腺肿瘤患者,按手术方式分为颏下前庭入路组(22例)与胸乳入路组(22例)。比较...目的:分析经颏下前庭入路腔镜术式与胸乳入路腔镜术式在甲状腺单侧良性肿瘤切除术中的应用疗效。方法:选择2022年1月至2023年6月收治的44例行腔镜手术的单侧甲状腺肿瘤患者,按手术方式分为颏下前庭入路组(22例)与胸乳入路组(22例)。比较2组手术相关指标、并发症发生率、疼痛程度、术后颈部舒适度、美容效果及主观满意度评分等。结果:颏下前庭入路组在降低手术时长、减少术中出血量、术后第1天引流量方面较胸乳入路组存在优势,差异有统计学意义(P<0.05)。2组在手术前后甲状旁腺素差值、血钙差值、术后总引流量、拔管时间、住院时间、肿瘤的病理性质、并发症发生率等方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。在减少疼痛程度方面,颏下前庭入路组较胸乳入路组存在优势,2组术后6 h、24 h、72 h VAS疼痛评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组术后患者主观颈部舒适度、主观满意度评分比较差异无统计学意义(P>0.05),但术后美容效果比较,颏下前庭组温哥华瘢痕评分优于胸乳入路组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:2种手术方式均安全可行,但在控制手术时长、减轻手术创伤、提高手术满意度方面,颏下前庭入路可能比胸乳入路具有优势。展开更多
文摘目的比较经耳廓后沟入路和经口腔前庭入路单孔腔镜甲状腺手术的临床效果。方法回顾性分析中山大学肿瘤防治中心头颈外科2021年6—8月开展的10例经耳廓后沟入路单孔腔镜甲状腺手术病例(耳后组)和2016年1月至2021年6月同中心开展的21例经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术病例(口腔组)的资料。耳后组男性2例,女性8例,年龄(48.2±13.9)岁(范围:28~67岁);口腔组男性5例,女性16例,年龄(31.3±8.2)岁(范围:21~49岁)。两组患者均接受单侧腺叶+峡部切除。耳后组通过耳后沟处长3 cm单孔切口建腔,置入“手套式”套管,保留肩胛舌骨肌,左右拉开胸锁乳突肌和颈前肌,暴露并连续完整切除甲状腺单侧腺叶及中央区淋巴结。采用t检验、Mann-Whitney U检验、χ^(2)检验和Fisher确切概率法等比较两组患者的手术结果。结果两组患者均顺利完成手术。耳后组的手术时间长于口腔组[(256.8±77.0)min比(201.2±54.9)min,t=2.31,P=0.028],耳后组术后24 h C反应蛋白较术前增幅低于口腔组[8.58(13.24)mg/L比46.24(48.88)mg/L,Z=-4.311,P<0.01]。耳后组与口腔组淋巴结清扫数目无差异[2(5)枚比2(3)枚,Z=-0.326,P=0.759]。耳后组无并发症发生。结论与经口腔前庭入路相比,经耳廓后沟单孔腔镜甲状腺单侧腺叶+峡部切除术将切口隐蔽至耳后,解剖量小,能达到肿瘤连续完整切除。
文摘目的:分析经颏下前庭入路腔镜术式与胸乳入路腔镜术式在甲状腺单侧良性肿瘤切除术中的应用疗效。方法:选择2022年1月至2023年6月收治的44例行腔镜手术的单侧甲状腺肿瘤患者,按手术方式分为颏下前庭入路组(22例)与胸乳入路组(22例)。比较2组手术相关指标、并发症发生率、疼痛程度、术后颈部舒适度、美容效果及主观满意度评分等。结果:颏下前庭入路组在降低手术时长、减少术中出血量、术后第1天引流量方面较胸乳入路组存在优势,差异有统计学意义(P<0.05)。2组在手术前后甲状旁腺素差值、血钙差值、术后总引流量、拔管时间、住院时间、肿瘤的病理性质、并发症发生率等方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。在减少疼痛程度方面,颏下前庭入路组较胸乳入路组存在优势,2组术后6 h、24 h、72 h VAS疼痛评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组术后患者主观颈部舒适度、主观满意度评分比较差异无统计学意义(P>0.05),但术后美容效果比较,颏下前庭组温哥华瘢痕评分优于胸乳入路组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:2种手术方式均安全可行,但在控制手术时长、减轻手术创伤、提高手术满意度方面,颏下前庭入路可能比胸乳入路具有优势。
