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经颅磁刺激联合康复功能训练对脑卒中后偏瘫病人步态、平衡能力及FMA评分的影响 被引量:74
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作者 莫林宏 刘爱贤 《中西医结合心脑血管病杂志》 2020年第23期4065-4068,共4页
目的探讨经颅磁刺激联合康复功能训练对脑卒中后偏瘫病人步态、平衡能力及简化Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)评分的影响。方法选取本院2016年9月—2018年6月收治的脑卒中后偏瘫病人105例作为研究对象,随机分为两组,研究组53例,对照... 目的探讨经颅磁刺激联合康复功能训练对脑卒中后偏瘫病人步态、平衡能力及简化Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)评分的影响。方法选取本院2016年9月—2018年6月收治的脑卒中后偏瘫病人105例作为研究对象,随机分为两组,研究组53例,对照组52例。对照组给予康复功能训练,研究组在对照组基础上配合经颅磁刺激治疗。对两组治疗前后步态、平衡能力、FMA评分及日常生活能力进行评估。结果研究组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组步速、步频、跨步长比率(患肢/健肢)比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组步速、步频、跨步长比率(患肢/健肢)都较治疗前有所改善,且研究组改善效果优于对照组(P<0.05)。治疗前,两组Berg平衡量表(BBS)评分和上肢、下肢FMA评分差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组BBS评分和上肢、下肢FMA评分均较治疗前升高,且研究组评分高于对照组(P<0.05);治疗前,两组改良Barthel指数(MBI)评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组MBI评分均高于治疗前,且研究组评分高于对照组(P<0.05)。结论经颅磁刺激联合康复功能训练能明显改善病人的步态,促进平衡性、肢体运动功能的恢复,提高日常生活能力。 展开更多
关键词 脑卒中 偏瘫 经颅磁刺激 康复功能训练 步态 平衡能力 Fugl-Meyer运动功能评定量表评分
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低频重复经颅磁刺激联合小组模式康复训练对脑卒中偏瘫患者上肢及手功能的影响 被引量:64
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作者 陆操 金丹丹 +5 位作者 傅晓倩 张玮涛 曾明 傅建明 王中莉 施爱梅 《中国康复》 2018年第5期457-460,共4页
目的:探讨低频重复经颅磁刺激(rTMS)联合小组模式康复训练对脑卒中偏瘫患者上肢功能及手功能的影响。方法:选取脑卒中偏瘫患者72例,随机分为观察组和对照组各36例,2组患者均给予常规药物及康复治疗,对照组患者辅以小组模式康复训练,观... 目的:探讨低频重复经颅磁刺激(rTMS)联合小组模式康复训练对脑卒中偏瘫患者上肢功能及手功能的影响。方法:选取脑卒中偏瘫患者72例,随机分为观察组和对照组各36例,2组患者均给予常规药物及康复治疗,对照组患者辅以小组模式康复训练,观察组在小组模式训练的基础上给予rTMS治疗。采用Fugl-Meyer上肢运动功能评分(FMA)、Carroll上肢功能测试(UEFT)及改良Barthel指数(MBI)评价运动功能及日常生活活动能力。结果:经8周治疗后,2组患者FMA-UE、UEFT评分、MBI指数均较治疗前明显提高(P<0.05),且观察组FMAUE、UEFT评分更高于对照组(P<0.05),MBI指数2组间比较差异无统计学意义。结论:rTMS联合小组模式康复训练能提高训练疗效,改善脑卒中偏瘫患者上肢及手功能障碍,提高患者日常生活活动能力和生活质量。 展开更多
关键词 低频重复经颅磁刺激 小组模式康复训练 手功能
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经颅磁刺激联合核心肌力训练在痉挛型脑瘫患儿中的应用研究 被引量:62
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作者 白艳 王秀霞 陈海英 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第2期177-182,共6页
背景痉挛型脑瘫的康复治疗对患儿身心健康十分重要,常规综合训练的康复效果不够理想。经颅磁刺激通过脉冲磁场直接作用于中枢神经系统,可促进大脑功能恢复;核心肌力训练是对核心肌群的针对性合力康复方法,可系统性解决患儿身心状态。目... 背景痉挛型脑瘫的康复治疗对患儿身心健康十分重要,常规综合训练的康复效果不够理想。经颅磁刺激通过脉冲磁场直接作用于中枢神经系统,可促进大脑功能恢复;核心肌力训练是对核心肌群的针对性合力康复方法,可系统性解决患儿身心状态。目的探讨经颅磁刺激联合核心肌力训练在痉挛型脑瘫患儿中的应用价值。方法选取20162017年河北医科大学第二医院收治的448例痉挛型脑瘫患儿,采用随机数字表法将其分为常规组(148例)、对照组(150例)与研究组(150例)。常规组给予常规康复治疗,对照组给予常规康复治疗与核心肌力训练,研究组在对照组基础上另给予经颅磁刺激。于治疗前、治疗1个月及3个月时采用改良Tardieu痉挛量表(MTS)及粗大运动功能测评量表(GMFM)对患儿肌肉痉挛及运动功能进行评价,并对比三组患儿踝关节活动度及步行速度。结果训练方法与时间对MTS评分、GMFM评分均存在交互作用(P<0.001),训练方法及时间对MTS评分、GMFM评分主效应均显著(P<0.05)。三组治疗1个月及3个月时,MTS评分均低于治疗前,GMFM评分均高于治疗前;治疗3个月时,MTS评分均低于治疗1个月,GMFM评分均高于治疗1个月(P<0.05)。治疗1个月及3个月时,对照组和研究组MTS评分均低于常规组,GMFM评分均高于常规组;研究组MTS评分均低于对照组,GMFM评分均高于对照组(P<0.05)。治疗3个月时,三组患儿踝关节活动度比较,差异有统计学意义(P<0.001);其中对照组和研究组踝关节活动度大于常规组,研究组大于对照组(P<0.05)。三组治疗3个月时踝关节活动度均大于治疗前(P<0.001)。三组步行速度比较,差异有统计学意义(F=111.695,P<0.001);其中对照组和研究组步行速度快于常规组,研究组快于对照组(P<0.05)。结论在常规康复训练的基础上,经颅磁刺激联合核心肌力训练可促进痉挛型脑瘫患儿的肌痉挛及运动功能改善,� 展开更多
关键词 脑性瘫痪 经颅磁刺激 肌力 痉挛型脑瘫 肌痉挛 运动功能 康复
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不同重复经颅磁刺激模式对精神分裂症认知功能和精神症状的影响 被引量:61
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作者 郑丽娜 郭茜 +2 位作者 李惠 李春波 王继军 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2012年第5期732-736,共5页
目的:评价不同重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)模式对精神分裂症患者认知功能及精神症状的影响。方法:收集80例精神分裂症患者,并随机分配至4个rTMS干预组。4种rTMS干预模式分别是伪刺激、θ短阵快... 目的:评价不同重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)模式对精神分裂症患者认知功能及精神症状的影响。方法:收集80例精神分裂症患者,并随机分配至4个rTMS干预组。4种rTMS干预模式分别是伪刺激、θ短阵快速脉冲刺激(theta burst stimulation,TBS)、10 Hz及20 Hz刺激,刺激部位均选择左侧前额叶背外侧皮质区(dorsolateral prefrontal cortex,DLPFC),刺激强度为80%运动阈值,每天的刺激总脉冲数均为1 200,连续刺激5 d。干预期间,原抗精神病药治疗方案不变。采用视空间工作记忆测试和词汇流畅性测试评估患者的认知功能,阳性症状与阴性症状量表(positive and negative symptom scale,PANSS)评估患者的精神症状。结果:20 Hz刺激可以改善患者的视空间工作记忆(t=-2.469,P=0.024),TBS刺激可以改善患者的词汇流畅性测试(t=-4.538,P=0.000),TBS刺激和10 Hz刺激均可以改善患者的阴性症状(TBS:t=5.373,P=0.000;10 Hz:t=2.272,P=0.036),10 Hz刺激和20 Hz刺激则可以改善患者的一般精神病理症状(10 Hz:t=2.725,P=0.014;20 Hz:t=3.632,P=0.002)。结论:rTMS对精神分裂症患者认知功能和精神症状的影响随刺激参数的改变而不同,提示rTMS为精神分裂症患者的个体化治疗提供了新途径。 展开更多
关键词 经颅磁刺激 精神分裂症 认知
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益气活血止痛汤联合高频重复经颅磁刺激对老年带状疱疹后遗神经痛患者疼痛、睡眠质量及近远期疗效的影响 被引量:56
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作者 陈新 廖鹏飞 +4 位作者 石强 周丽 罗琴 云端 朱琦 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2021年第17期2174-2178,2191,共6页
背景带状疱疹后遗神经痛(PHN)是带状疱疹常见的并发症,其长时间迁延不愈的疼痛,会导致情绪焦虑及睡眠障碍,严重影响患者的生活质量。目的综合评价益气活血止痛汤联合高频重复经颅磁刺激治疗PHN的疗效及安全性。方法选取2017年1月—2019... 背景带状疱疹后遗神经痛(PHN)是带状疱疹常见的并发症,其长时间迁延不愈的疼痛,会导致情绪焦虑及睡眠障碍,严重影响患者的生活质量。目的综合评价益气活血止痛汤联合高频重复经颅磁刺激治疗PHN的疗效及安全性。方法选取2017年1月—2019年5月自贡市第一人民医院中西医结合科、神经内科收治的96例气滞血瘀型PHN患者为研究对象,随机分为联合组、经颅磁刺激组和对照组,各32例。对照组采取加巴喷丁胶囊口服+假经颅磁刺激,经颅磁刺激组采用加巴喷丁胶囊口服+10 Hz高频重复经颅磁刺激,联合组在经颅磁刺激组的基础上采用自拟益气活血止痛汤内服外用,3组疗程均为2周。随访并记录3组PHN患者治疗前和治疗后2、4、12、36周时疼痛情况[采用视觉模拟评分法(VAS)评分]、知觉痛觉[采用体感诱发电位(SEP)值]和睡眠质量[采用阿森斯失眠量表(AIS)评分],以及不良反应发生情况,对3组观察指标进行统计学对比分析。结果治疗方法与时间对VAS评分、SEP值、AIS评分均存在交互作用(P<0.05),治疗方法及时间对VAS评分、SEP值、AIS评分主效应均显著(P<0.05)。联合组和经颅磁刺激组治疗后2、4、12、36周时VAS评分、SEP值、AIS评分均低于治疗前(P<0.05),对照组治疗后2、4、12、36周时VAS评分、SEP值及治疗后4、12、36周时AIS评分均低于治疗前(P<0.05)。联合组治疗后4、12、36周时VAS评分均优于经颅磁刺激组和对照组(P<0.05),联合组治疗后2周时VAS评分优于对照组(P<0.05),经颅磁刺激组治疗后2、4周时VAS评分均优于对照组(P<0.05);联合组治疗后2、4、12周时SEP值均优于经颅磁刺激组及对照组(P<0.05),经颅磁刺激组治疗后2周时SEP值优于对照组(P<0.05);联合组治疗后2、4、12、36周时AIS评分均优于经颅磁刺激组及对照组(P<0.05),经颅磁刺激组治疗后2、4周时AIS评分均优于对照组(P<0.05)。3组不良反应发生率� 展开更多
关键词 神经痛 带状疱疹后 老年人 自拟益气活血止痛汤 经颅磁刺激 疼痛测定 睡眠 治疗结果
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经颅磁刺激技术的研究进展 被引量:55
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作者 李江涛 郑敏军 曹辉 《高电压技术》 EI CAS CSCD 北大核心 2016年第4期1168-1178,共11页
电磁场作用于生物体时会产生一定的生物效应,这是生物电工领域的发展方向之一。经颅磁刺激(TMS)是一种无创生物刺激技术,它利用时变磁场产生感应电场,引起生物电流在组织中传导,改变大脑皮层神经细胞的动作电位,影响脑内代谢和神经电活... 电磁场作用于生物体时会产生一定的生物效应,这是生物电工领域的发展方向之一。经颅磁刺激(TMS)是一种无创生物刺激技术,它利用时变磁场产生感应电场,引起生物电流在组织中传导,改变大脑皮层神经细胞的动作电位,影响脑内代谢和神经电活动。TMS装置主要包括脉冲电流发生回路和磁刺激线圈,改变回路和线圈的参数可以产生不同形式的刺激,满足不同的临床应用需求。TMS技术发展30几a来,已成为神经外科、精神科等临床科室的常用诊断与治疗手段,在脑功能研究方面也展示出巨大的潜力。随着TMS技术的不断发展与临床研究的不断深入,TMS的应用将会越来越广泛。 展开更多
关键词 经颅磁刺激 生物效应 刺激线圈 治疗 脑功能
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重复经颅磁刺激对慢性精神分裂症患者认知功能和血清脑源性神经营养因子水平的影响研究 被引量:53
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作者 徐清 程灶火 +7 位作者 刘晓伟 张玉琦 顾君 董爱国 邓兆安 袁建明 俞水 过苑 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第25期3171-3177,共7页
目的探讨重复经颅磁刺激(r TMS)对精神分裂症患者认知功能和血清脑源性神经营养因子(s BDNF)水平的影响。方法选取2014年2月—2016年6月在南京医科大学附属无锡精神卫生中心住院治疗的慢性精神分裂症患者90例,采用随机数字表法分为A、B... 目的探讨重复经颅磁刺激(r TMS)对精神分裂症患者认知功能和血清脑源性神经营养因子(s BDNF)水平的影响。方法选取2014年2月—2016年6月在南京医科大学附属无锡精神卫生中心住院治疗的慢性精神分裂症患者90例,采用随机数字表法分为A、B、C组,每组30例。r TMS治疗分2个阶段:A组患者第1阶段刺激频率为5 Hz,治疗10次后休息1周进入第2阶段,更换刺激频率为10 Hz;B组患者第1阶段刺激频率为10 Hz,治疗10次后休息1周进入第2阶段,更换刺激频率为5 Hz;C组患者进行假刺激。分别于治疗前1天、治疗20次后当天或第2天,采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评价患者精神症状严重程度,采用华文认知能力量表(CCAS)评价患者认知功能;分别于治疗前1天、治疗20次后第2天,检测患者s BDNF水平。结果治疗前3组患者PANSS得分、CCAS得分、s BDNF水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后3组患者PANSS总分及阴性分量表得分比较,差异有统计学意义(P<0.05);CCAS中数字广度、汉词配对、图符配对分测验得分,学习能力维度得分,言语智商、总智商得分比较,差异有统计学意义(P<0.05);s BDNF水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。其中,治疗后A、B组患者PANSS总分及阴性分量表得分低于C组;CCAS中数字广度、汉词配对、图符配对分测验得分,学习能力维度得分,言语智商及总智商得分高于C组;s BDNF水平高于C组;差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,患者治疗前后PANSS阳性分量表得分差值与治疗前后CCAS中推理能力维度得分差值呈负相关(P<0.05),治疗前后PANSS总分及阴性分量表得分差值治疗前后与CCAS中工作记忆、学习能力、推理能力、空间计算、加工速度维度得分及言语智商、操作智商、总智商得分差值呈负相关(P<0.05);患者治疗前后s BDNF水平差值与治疗前后CCAS中工作记忆、学习能力、推理能力、空间 展开更多
关键词 精神分裂症 经颅磁刺激 认知 脑源性神经营养因子
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重复经颅磁刺激联合帕罗西汀治疗抑郁症首次发病患者的起效时间及对执行功能的影响 被引量:49
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作者 李凝 王学义 +3 位作者 宋美 王岚 董玲 刘艳菊 《中华精神科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第3期137-140,共4页
目的探讨重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)联合帕罗西汀治疗抑郁症首次发病患者的起效时间及对执行功能的影响。方法符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版诊断标准的抑郁症首次发病患者46例,采... 目的探讨重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)联合帕罗西汀治疗抑郁症首次发病患者的起效时间及对执行功能的影响。方法符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版诊断标准的抑郁症首次发病患者46例,采用随机数字表法随机分为rTMS组(25例)和伪rTMS组(21例);2组性别、年龄、受教育年限、病程的差异均无统计学意义(X^2检验和t检验,均P〉0.05)。2组患者均接受帕罗西汀(20-40mg/d)治疗。rTMS组接受左侧背外侧前额叶皮质rTMS刺激,10Hz,80%运动阈值,刺激2S,间隔28S,800个脉冲,每周5次,连续4周共20次。伪rTMS组应用伪刺激线圈,刺激部位、次数、频率同rTMS组;有振动声音,但不产生磁场效应。治疗前及治疗第1,2,3,4,8周末均对2组患者评估汉密尔顿抑郁量表(24项,Hamilton Depression Scale-24,HAMD),并均在治疗前和治疗第8周末完成威斯康星卡片分类测验(Wisconsin Card Sorting Test,WCST)。结果治疗前rTMS组HAMD评分[(43.64±10.05)分]与伪rTMS组[(42.58±9.29)分]的差异无统计学意义(t=0.348,P=0.730),治疗第1,2,3,4周末,rTMS组HAMD评分[(31.82±5.93),(23.82±4.05),(17.95±6.82),(12.55±3.14)分]明显低于伪rTMS组[(37.00±8.43),(27.95±6.87),(22.11±5.23),(16.47±4.03)分],差异有统计学意义(t=-2.302,P=0.026;f=-2.382,P=0.022;t=-2.929,P=0.006;t=-3.502,P=0.001);治疗第8周末rTMS组HAMD评分[(7.77±4.12)分]与伪rTMS组[(9.05±5.07)分]的差异无统计学意义(t=-0.892,P=0.378)。治疗第4周末,rTMS组的显效率和治愈率(95%和73%)明显高于伪rTMS组(63%和37%),差异有统计学意义(X^2=6.771,P=0.016;)(X^2=6.866,P=0.009)。治疗第8周末,rTMS组的显效率和治愈率� 展开更多
关键词 帕罗西汀 抑郁症 经颅磁刺激 起效时间 执行功能
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电针联合经颅磁刺激对急性脑缺血大鼠VEGF及其受体Flk-1表达的影响 被引量:37
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作者 黄晓琳 韩肖华 +1 位作者 郭铁成 许涛 《中华物理医学与康复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第10期581-584,共4页
目的 观察电针联合经颅磁刺激对急性脑缺血大鼠血管内皮生长因子 (VEGF)及其受体Flk 1表达的影响。方法 将 2 5只雄性Wistar大鼠随机分成 5组 :正常组、模型组、电针组、磁刺激组和电针加磁刺激组。制造大鼠急性大脑中动脉缺血模型后 ... 目的 观察电针联合经颅磁刺激对急性脑缺血大鼠血管内皮生长因子 (VEGF)及其受体Flk 1表达的影响。方法 将 2 5只雄性Wistar大鼠随机分成 5组 :正常组、模型组、电针组、磁刺激组和电针加磁刺激组。制造大鼠急性大脑中动脉缺血模型后 ,各治疗组分别施以电针、磁刺激和电针加磁刺激处理 ,采用免疫组织化学方法观察不同干预方法对VEGF及Flk 1表达的影响。结果 免疫组织化学染色结果显示 ,模型组梗死灶周围VEGF和Flk 1的表达较正常组明显增强 (P <0 .0 5 ) ;电针组、磁刺激组和电针加磁刺激组VEGF和Flk 1的表达与模型组比较 ,均明显增强 (P <0 .0 5 ) ,尤以电针加磁刺激组为明显 (P <0 .0 1)。结论 电针或磁刺激治疗均可增强急性脑缺血大鼠梗死灶周围VEGF和Flk 1的表达 ,从而减轻缺血后脑损伤 ,促进脑功能的康复 ,二者联合应用疗效更佳。 展开更多
关键词 电针 FLK-1 磁刺激 VEGF 表达 急性脑缺血 大鼠 目的观 结论 模型
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重复经颅磁刺激联合康复训练改善帕金森病运动及非运动症状的疗效观察 被引量:46
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作者 吴少璞 李学 +4 位作者 祁亚伟 王恒 庄卫生 杨红旗 马建军 《中华物理医学与康复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期338-343,共6页
目的观察重复经颅磁刺激(rTMS)联合康复训练对帕金森病(PD)患者运动及非运动症状的改善作用。方法采用随机数字表法将150例PD患者分为磁刺激组、康复训练组及观察组。3组患者均给予常规药物治疗,磁刺激组同时辅以rTMS治疗,康复训练组辅... 目的观察重复经颅磁刺激(rTMS)联合康复训练对帕金森病(PD)患者运动及非运动症状的改善作用。方法采用随机数字表法将150例PD患者分为磁刺激组、康复训练组及观察组。3组患者均给予常规药物治疗,磁刺激组同时辅以rTMS治疗,康复训练组辅以康复训练,观察组则辅以rTMS及康复训练联合治疗。于治疗前、治疗4周后采用统一帕金森病综合评定量表(UPDRS)评估各组患者总体疗效;采用10 m折返运动试验、上肢技能简易测试(STEF)和Berg平衡量表评定各组患者运动症状改善情况;采用非运动症状筛查问卷(NMSQ)、简易精神状态量表(MMSE)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和焦虑量表(HAMA)、帕金森病睡眠量表(PDSS)评估各组患者非运动症状改善情况;采用生活质量综合评定问卷(SF-36)评价各组患者生活质量情况。结果治疗后3组患者UPDRS各项评分均低于治疗前水平(P<0.05),且观察组UPDRS行为和情绪评分[(5.1±2.0)分]明显低于康复训练组,运动能力评分[(30.0±4.0)分]明显低于磁刺激组,日常生活活动评分[(21.5±3.2)分]均明显低于磁刺激组及康复训练组(P<0.05);治疗后磁刺激组患者10 m折返时间、STEF及Berg评分均较治疗前无明显改善(P>0.05),康复训练组及观察组10 m折返时间均较治疗前明显缩短,STEF及Berg评分均较治疗前明显增高(P<0.05);治疗后磁刺激组及观察组NMS、MMSE、HAMD、HAMA及PDSS睡眠质量评分均显著优于治疗前水平(P<0.05),且观察组NMS、MMSE、HAMD及HAMA评分[分别为(16.2±5.1)分、(20.3±3.3)分、(8.2±3.5)分及(9.9±3.4)分]均优于康复训练组(P<0.05),PDSS睡眠质量评分[(107.3±13.0)分]均优于磁刺激组及康复训练组(P<0.05);治疗后观察组生活质量SF-36评分[(98.5±21.8)分]显著优于磁刺激组及康复训练组(P<0.05)。结论rTMS联合康复训练能显著改善PD患者运动及非运动症状,其疗效优于单一rTMS治疗或康复训练干预,该联合疗法� 展开更多
关键词 帕金森病 重复经颅磁刺激 康复训练 运动症状 非运动症状
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经颅磁刺激在脑卒中患者上肢功能康复疗效评估中的应用 被引量:44
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作者 苏敏 韩立影 +2 位作者 杨卫新 张红兵 昝云强 《中华物理医学与康复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期175-179,共5页
目的利用经颅磁刺激(TMS)技术评估脑卒中患者瘫痪上肢运动功能恢复情况以及患者大脑皮质兴奋性改变,从电生理角度评估患者预后并指导康复治疗。方法选取早期脑卒中患者46例,根据病灶侧脑区TMS检查结果,将运动诱发电位(MEP)波幅低... 目的利用经颅磁刺激(TMS)技术评估脑卒中患者瘫痪上肢运动功能恢复情况以及患者大脑皮质兴奋性改变,从电生理角度评估患者预后并指导康复治疗。方法选取早期脑卒中患者46例,根据病灶侧脑区TMS检查结果,将运动诱发电位(MEP)波幅低于50汕V的患者归人运动诱发实验阴性组(阴性组),MEP波幅达到或超过50μV的患者则归入运动诱发实验阳性组(阳性组)。2组患者均给予相同的药物及康复训练。分别于治疗前、治疗2周、4周及8周时采用Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)评定2组患者偏瘫侧上肢运动功能恢复情况,同时采用TMS检查2组患者健侧脑区运动皮质静息阈值(RMT)、MEP波幅(Amp)、皮质潜伏期(CL)和中枢运动传导时间(CMCT)等。结果治疗4周时,阳性组患者上肢FMA评分为(54.99±2.76)分,明显高于治疗前水平(P〈0.05),同时亦高于阴性组水平(P〈0.05);治疗8周时,阳性组患者上肢FMA评分[(73.11±2.98)分]进一步提高,同时亦显著高于阴性组水平(P〈0.05);治疗后2组患者健侧脑区运动皮质RMT均呈渐进性降低趋势,阴性组RMT从(98.35±10.12)%下降至(30.35±7.31)%,下降幅度及下降速度均明显超过阳性组水平(P〈0.05);治疗后2组患者Amp均呈渐进性增高趋势,并且阳性组Amp开始增加时间点早于阴性组,但在Amp增加幅度方面2组间差异无统计学意义(p〉0.05);此外治疗后阴性组CL及CMCT均较治疗前明显缩短(P〈0.05),而阳性组CL及CMCT治疗前、后差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论脑卒中患者健侧脑区运动皮质兴奋性呈动态变化过程,通过TMS分析其MEP特点有助于早期预测及评估脑卒中患者瘫痪上肢运动功能恢复情况,对科学制订康复干预方案具有重要作用。 展开更多
关键词 经颅磁刺激 脑卒中 上肢运动功能 大脑皮质兴奋性
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重复经颅磁刺激对老年抑郁症患者临床症状及自杀意念的疗效 被引量:43
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作者 秦碧勇 戴立磊 郑艳 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期97-101,共5页
目的探讨重复经颅磁刺激对老年抑郁症患者临床症状及自杀意念的疗效。方法将178例老年抑郁症有自杀意念的患者随机分为两组,研究组80例,对照组98例,两组均给予常规药物治疗,研究组在常规药物治疗的基础上联合重复经颅磁刺激治疗,每周5... 目的探讨重复经颅磁刺激对老年抑郁症患者临床症状及自杀意念的疗效。方法将178例老年抑郁症有自杀意念的患者随机分为两组,研究组80例,对照组98例,两组均给予常规药物治疗,研究组在常规药物治疗的基础上联合重复经颅磁刺激治疗,每周5次,2周为1个疗程,治疗4周。分别于治疗前、治疗2周、治疗4周后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和自杀意念自评量表(SIOSS)对治疗效果进行评分。治疗2周后减分率≥20%为显效,治疗4周后减分率≥25%为有效。结果(1)两组患者在年龄、性别、民族、职业、婚姻状况、受教育程度等方面比较均无统计学差异(P>0.05);(2)两组患者治疗前HAMD评分及SIOSS评分无统计学差异(P>0.05),治疗后两组的评分均有不同程度的降低,但研究组更显著(P<0.05);(3)研究组在治疗2周后显效率明显高于对照组,两组比较有显著的统计学意义(52.5%vs 28.6%;χ2=10.569,P<0.01);研究组治疗4周后的有效率明显高于对照组,两组比较有显著的统计学意义(77.5%vs 53.1%;χ2=15.470,P<0.05)。结论重复经颅磁刺激能缩短起效时间,改善老年抑郁症患者的临床症状,首先改善患者睡眠质量,随治疗时间的延长,认识障碍、躯体化症状、迟缓等状况也明显改善,并且能减轻老年抑郁症患者的自杀意念,降低自杀风险。 展开更多
关键词 重复经颅磁刺激 老年抑郁症 临床症状 自杀意念 治疗效果评价
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低频重复经颅磁刺激对脑梗死患者恢复期运动功能的影响 被引量:43
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作者 傅彩峰 高朝 +1 位作者 苏天慧 张春艳 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期150-153,193,共5页
目的:探讨低频重复经颅磁刺激(r TMS)对脑梗死患者恢复期运动功能障碍的影响。方法:120例脑梗死恢复期患者随机分入r TMS患侧刺激组、健侧刺激组和对照组,每组各40例患者,对照组给予常规药物治疗及康复训练。在对照组治疗基础上患侧刺... 目的:探讨低频重复经颅磁刺激(r TMS)对脑梗死患者恢复期运动功能障碍的影响。方法:120例脑梗死恢复期患者随机分入r TMS患侧刺激组、健侧刺激组和对照组,每组各40例患者,对照组给予常规药物治疗及康复训练。在对照组治疗基础上患侧刺激组给予M1区100%运动阈值(MT)的r TMS,健侧刺激组给予M1区70%MT的r TMS。比较三组患者治疗前后的Fugl-Meyer评分(FMA)、Barthel指数(BI)、运动诱发电位(motion evoked potential,MEP)潜伏期并计算中枢运动传导时间(centermotion conduction time,CMCT)。结果:治疗后与治疗前相比,三组患者的FMA评分、BI及MEP潜伏期、CMCT均改善(P<0.05),r TMS组治疗后优于对照组(P<0.05),但两治疗组间上述指标无明显差异(P>0.05)。结论:低频r TMS可改善脑梗死恢复期的神经功能缺损,提高患者生活自理能力,改善生存质量。 展开更多
关键词 康复 低频经颅磁刺激 脑梗死 恢复期 运动功能
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重复经颅磁刺激联合运动疗法对抑郁症患者认知功能和血清炎症细胞因子水平的影响 被引量:41
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作者 朱蓓英 尹肖雯 《中国现代医学杂志》 CAS 2019年第22期113-117,共5页
目的探讨重复经颅磁刺激(rTMS)联合运动疗法对抑郁症患者认知功能和血清白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平的影响。方法选取2017年1月—2018年12月于杭州市第七人民医院精神科就诊的抑郁症患者30... 目的探讨重复经颅磁刺激(rTMS)联合运动疗法对抑郁症患者认知功能和血清白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平的影响。方法选取2017年1月—2018年12月于杭州市第七人民医院精神科就诊的抑郁症患者300例,根据随机数字法将患者分为rTMS组和联合组,各150例。根据汉密顿抑郁量表(HAMD)评价疗效。采用威斯康星卡片分类测验(WCST)测定认知功能。采用酶联免疫吸附试验测定血清IL-1β、IL-6及TNF-α水平。结果联合组治疗后HAMD评分低于rTMS组(P<0.05),两组治疗后HAMD评分均低于治疗前(P<0.05)。联合组总有效率高于rTMS组(P<0.05)。联合组治疗后WCST随机错误数、WCST持续错误数及WCST总错误数均高于rTMS组(P<0.05),WCST完成分类数低于rTMS组(P<0.05)。两组治疗后WCST随机错误数、WCST持续错误数及WCST总错误数均高于治疗前(P<0.05),WCST完成分类数低于治疗前(P<0.05)。联合组治疗后血清IL-1β、IL-6及TNF-α水平低于rTMS组(P<0.05)。两组治疗后血清IL-1β、IL-6及TNF-α水平均低于治疗前(P<0.05)。结论rTMS联合运动疗法可能通过抑制炎症反应改善抑郁症患者的认知功能。 展开更多
关键词 经颅磁刺激 运动疗法 抑郁症
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Multimodal treatment for spinal cord injury: a sword of neuroregeneration upon neuromodulation 被引量:36
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作者 Ya Zheng Ye-Ran Mao +2 位作者 Ti-Fei Yuan Dong-Sheng Xu Li-Ming Cheng 《Neural Regeneration Research》 SCIE CAS CSCD 2020年第8期1437-1450,共14页
Spinal cord injury is linked to the interruption of neural pathways,which results in irreversible neural dysfunction.Neural repair and neuroregeneration are critical goals and issues for rehabilitation in spinal cord ... Spinal cord injury is linked to the interruption of neural pathways,which results in irreversible neural dysfunction.Neural repair and neuroregeneration are critical goals and issues for rehabilitation in spinal cord injury,which require neural stem cell repair and multimodal neuromodulation techniques involving personalized rehabilitation strategies.Besides the involvement of endogenous stem cells in neurogenesis and neural repair,exogenous neural stem cell transplantation is an emerging effective method for repairing and replacing damaged tissues in central nervous system diseases.However,to ensure that endogenous or exogenous neural stem cells truly participate in neural repair following spinal cord injury,appropriate interventional measures(e.g.,neuromodulation)should be adopted.Neuromodulation techniques,such as noninvasive magnetic stimulation and electrical stimulation,have been safely applied in many neuropsychiatric diseases.There is increasing evidence to suggest that neuromagnetic/electrical modulation promotes neuroregeneration and neural repair by affecting signaling in the nervous system;namely,by exciting,inhibiting,or regulating neuronal and neural network activities to improve motor function and motor learning following spinal cord injury.Several studies have indicated that fine motor skill rehabilitation training makes use of residual nerve fibers for collateral growth,encourages the formation of new synaptic connections to promote neural plasticity,and improves motor function recovery in patients with spinal cord injury.With the development of biomaterial technology and biomechanical engineering,several emerging treatments have been developed,such as robots,brain-computer interfaces,and nanomaterials.These treatments have the potential to help millions of patients suffering from motor dysfunction caused by spinal cord injury.However,large-scale clinical trials need to be conducted to validate their efficacy.This review evaluated the efficacy of neural stem cells and magnetic or electrical stimu 展开更多
关键词 brain-computer interface technology multimodal rehabilitation nerve regeneration neural circuit reconstruction neural regeneration NEUROMODULATION rehabilitation training spinal cord injury stem cells transcranial direct current stimulation transcranial magnetic stimulation
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低频重复经颅磁刺激治疗视觉空间忽略的临床研究 被引量:39
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作者 宋为群 李永忠 +8 位作者 杜博琪 徐倩 杜巨豹 潘钰 吴东宇 杨远滨 周景升 罗跃嘉 王茂斌 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第6期483-486,I0001,共5页
目的:采用低频重复经颅磁刺激(rTMS)对视觉空间忽略的患者进行治疗,通过行为学方法观察其治疗前后忽略的变化并探讨其脑机制。方法:14例脑血管意外后伴视觉空间忽略两周后无自然恢复的患者,分为治疗组和对照组各7例,治疗组采用rTMS进行... 目的:采用低频重复经颅磁刺激(rTMS)对视觉空间忽略的患者进行治疗,通过行为学方法观察其治疗前后忽略的变化并探讨其脑机制。方法:14例脑血管意外后伴视觉空间忽略两周后无自然恢复的患者,分为治疗组和对照组各7例,治疗组采用rTMS进行治疗,刺激强度为运动阈值的90%,频率0.5Hz,刺激位点位于患者健侧大脑的顶叶后部(EEG10-20标准的P3点)。每次治疗15min,每天2次,连续治疗2周。并连续观察治疗两周后忽略的变化情况。结果:经过rTMS对左侧大脑的顶叶后部进行连续刺激两周后,患者的忽略明显改善。其中线段划消及直线二等分测试均表现为治疗前后有明显的差异。结论:使用rTMS后,患者的视觉空间忽略明显改善。经颅磁刺激治疗作为一种无创性的治疗方法,对视觉空间忽略有效。本结果支持注意网络的半球竞争理论。 展开更多
关键词 视觉空间忽略 低频重复经颅磁刺激 脑卒中 康复
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重复经颅磁刺激治疗慢性精神分裂症阴性症状的疗效研究 被引量:38
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作者 土文珍 林小东 +4 位作者 陈策 陈兴时 林治光 张明岛 吴荣琴 《中华物理医学与康复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期202-205,共4页
目的探讨重复经颅磁刺激(rTMS)对慢性精神分裂症患者阴性症状和对事件相关脑电位P300的康复治疗效果。方法选取康复期慢性精神分裂症患者90例,随机分为5Hz组、10Hz组和15Hz组,每组患者30例。3组患者分别给予对应的5Hz、10Hz和15Hz的rTM... 目的探讨重复经颅磁刺激(rTMS)对慢性精神分裂症患者阴性症状和对事件相关脑电位P300的康复治疗效果。方法选取康复期慢性精神分裂症患者90例,随机分为5Hz组、10Hz组和15Hz组,每组患者30例。3组患者分别给予对应的5Hz、10Hz和15Hz的rTMS治疗,每日治疗1次,每周治疗5次,连续治疗5周(即25次)。3组患者均于治疗前和疗程结束后(治疗后)采用P300进行检测,并采用阴性症状量表(SANS)量表评估疗效。结果治疗后,10Hz组患者的SANS评分与组内治疗前和其余2组治疗后比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,10Hz组患者P300的波幅与组内治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多元逐步回归,得出患者的年龄和病程进入最终的方程,而性别、受教育年限和药物治疗剂量被剔除出回归方程,即慢性精神分裂症患者的年龄越大、病程越长,其rTMS治疗后阴性症状的改善幅度越小。结论与5Hz和15Hz的rTMS治疗相比,10Hz的rTMS治疗可更有效地改善慢性精神分裂症的阴性症状和认知功能。 展开更多
关键词 精神分裂症 重复经颅磁刺激 阴性症状
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经颅磁刺激技术的研究和进展 被引量:35
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作者 吕浩 唐劲天 《中国医疗器械信息》 2006年第5期28-32,共5页
经颅磁刺激是20世纪80年代中期发展起来的一种影响和改变大脑功能的生物刺激技术。相比于传统电刺激,它具有不少优势,很有可能成为一个研究大脑功能的重要工具;并且随着技术的发展,它在临床医学方面的应用也越来越得到人们重视。本文介... 经颅磁刺激是20世纪80年代中期发展起来的一种影响和改变大脑功能的生物刺激技术。相比于传统电刺激,它具有不少优势,很有可能成为一个研究大脑功能的重要工具;并且随着技术的发展,它在临床医学方面的应用也越来越得到人们重视。本文介绍了经颅磁刺激技术的基本原理、生理效应及其应用, 最后介绍了一下关于磁刺激仪器的设计技术。 展开更多
关键词 经颅磁刺激 动作电位 线圈 聚焦性
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经颅磁刺激术联合康复训练对脑性瘫痪患儿日常精细动作及认知功能发育的影响 被引量:36
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作者 李新剑 宋伟 +4 位作者 仇爱珍 金鑫 王雨晴 李之林 杨忠秀 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第18期2184-2187,共4页
目的:探究经颅磁刺激术联合康复训练对脑性瘫痪患儿日常精细动作及认知功能发育的影响。方法选取2014年7月—2015年10月徐州市儿童医院康复科收治的脑性瘫痪患儿55例,采用随机数字表法将其分为研究组(28例)和对照组(27例)。研究... 目的:探究经颅磁刺激术联合康复训练对脑性瘫痪患儿日常精细动作及认知功能发育的影响。方法选取2014年7月—2015年10月徐州市儿童医院康复科收治的脑性瘫痪患儿55例,采用随机数字表法将其分为研究组(28例)和对照组(27例)。研究组患儿给予经颅磁刺激术联合康复训练治疗,对照组患儿给予康复训练治疗。观察研究组患儿完成治疗情况;治疗前及治疗3个月后,采用 Peabody 运动发育量表评分评定两组患儿日常精细动作(包括抓握能力评分及视觉-运动综合能力评分),采用 Gesell 发育诊断量表发育商数(DQ)评定两组患儿认知功能发育情况(包括个人-社交能区、适应性能区、语言能区、精细运动能区、大运动能区 DQ)。结果研究组患儿均完成经颅磁刺激术,少数患儿开始治疗时出现哭闹,2-3次后可安静接受治疗,脑电图复查均未见异常;治疗过程中无患儿出现头疼、头晕、异常病理反射。治疗前两组患儿抓握能力及视觉-运动综合能力评分比较,差异无统计学意义( P〉0.05);治疗后研究组患儿抓握能力及视觉-运动综合能力评分均高于对照组( P 〈0.05)。治疗前两组患儿个人-社交能区、适应性能区、语言能区、精细运动能区、大运动能区 DQ 比较,差异无统计学意义(P 〉0.05);治疗后两组患儿语言能区 DQ 比较,差异无统计学意义(P 〉0.05);治疗后研究组患儿个人-社交能区、适应性能区、精细运动能区、大运动能区 DQ 均高于对照组(P 〈0.05)。结论经颅磁刺激术联合康复训练能改善脑性瘫痪患儿日常精细动作及认知功能发育,简单易行,且安全性较高。 展开更多
关键词 脑性瘫痪 经颅磁刺激 精细动作 认知功能发育
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经颅磁刺激对急性脑梗死患者运动功能的影响 被引量:33
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作者 杨雅琴 刑德利 +2 位作者 赵性泉 王拥军 王保国 《中国康复理论与实践》 CSCD 2005年第7期516-517,共2页
目的观察经颅磁刺激(TMS)对急性脑梗死患者运动功能的康复疗效。方法60例急性脑梗死患者随机分入实验组和对照组各30例。两组均进行常规药物治疗及康复训练,实验组加经颅磁刺激。按FuglMeyer评分(FMA)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIH... 目的观察经颅磁刺激(TMS)对急性脑梗死患者运动功能的康复疗效。方法60例急性脑梗死患者随机分入实验组和对照组各30例。两组均进行常规药物治疗及康复训练,实验组加经颅磁刺激。按FuglMeyer评分(FMA)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、Barthel指数(BI)进行评定。结果治疗后两组FMA、NIHSS、BI分较治疗前改善(P<0.05),实验组优于对照组(P<0.05)。结论TMS有助于提高急性脑梗死患者的运动功能,提高日常生活能力,改善神经功能缺损。 展开更多
关键词 经颅磁刺激 急性脑梗死 运动功能
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