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依达拉奉联合银杏达莫治疗2型糖尿病并发急性脑梗塞临床观察 被引量:34
1
作者 徐爱元 叶文兵 刘雪保 《中国医药导刊》 2013年第9期1499-1500,1502,共3页
目的:观察分析依达拉奉联合银杏达莫治疗2型糖尿病并发急性脑梗塞的临床疗效以及安全性。方法:将48例在48h内发病的糖尿病并发急性脑梗塞患者随机分成治疗组和对照组,两组均为24例患者。治疗组给予依达拉奉30mg+生理盐水100ml进行静脉滴... 目的:观察分析依达拉奉联合银杏达莫治疗2型糖尿病并发急性脑梗塞的临床疗效以及安全性。方法:将48例在48h内发病的糖尿病并发急性脑梗塞患者随机分成治疗组和对照组,两组均为24例患者。治疗组给予依达拉奉30mg+生理盐水100ml进行静脉滴注,每日2次,同时给予(银杏达莫30ml+生理盐水250ml)静脉滴注,每日1次,连用14d;对照组给予同等剂量,同疗程的银杏达莫,同时给予(胞二磷胆碱500mg+生理盐水)250ml静脉滴注。2组患者在进行治疗前及后14d时进行临床神经功能缺损程度评分及临床疗效评定、并通过TCD观察颅内血管平均血流速度(Vm)与阻力指数(RI)的变化和不良反应。结果:治疗组有效率(96)显著高于对照组(87)。两组患者治疗后神经功能评分均有明显改善,但治疗组明显优于对照组(P<0.05),经TCD观察比较48例患者治疗前后椎基底动脉血流速度以及改善脑部血流情况上,治疗组疗效明显优于对照组,P<0.05,P<0.001。两组均未见不良反应。结论:依达拉奉联合银杏达莫治疗2型糖尿病并发急性脑梗塞的临床效果更加明显且安全。 展开更多
关键词 2型糖尿病 急性脑梗塞 依达拉奉 银杏达莫 经颅多普勒(tcd)
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彩色多普勒及经颅多普勒在颈动脉粥样硬化与脑梗死相关性研究中的联合应用 被引量:27
2
作者 王淑清 龚丽娜 颜明 《中国医学装备》 2018年第12期85-89,共5页
目的:探讨彩色多普勒联合经颅多普勒(TCD)对颈动脉粥样硬化与脑梗死相关性的临床应用价值。方法:回顾性选取医院收治的初次住院且确诊为脑梗死的85例患者资料,将其纳入脑梗死组,另选84名同期健康体检者,将其纳入对照组,分别对两组行颈... 目的:探讨彩色多普勒联合经颅多普勒(TCD)对颈动脉粥样硬化与脑梗死相关性的临床应用价值。方法:回顾性选取医院收治的初次住院且确诊为脑梗死的85例患者资料,将其纳入脑梗死组,另选84名同期健康体检者,将其纳入对照组,分别对两组行颈部彩色多普勒超声及TCD联合检查,比较两组颈部动脉狭窄情况、内膜中层厚度(IMT)和斑块形成情况以及颅内动脉狭窄情况。结果:脑梗死组与对照组相比颈动脉异常率显著升高,其中出现颈内动脉中度及重度狭窄率均显著升高、颈动脉闭塞患者率明显升高,其差异有统计学意义(x^2=16.687,x^2=8.298,x^2=4.048;P<0.01)。脑梗死组与对照组相比,右侧颈总动脉-IMT(RCCA-IMT)、右侧颈内动脉-IMT(RICA-IMT)、左侧颈总动脉-IMT(LCCA-IMT)和左侧颈内动脉-IMT(LICA-IMT)均显著增大,差异有统计学意义(t=2.107,t=2.204,t=2.227,t=2.700;P<0.01),且颈动脉IMT发生率及粥样硬化斑块发生率均显著升高,差异有统计学意义(x^2=16.684,x^2=21.346;P<0.01)。脑梗死组颅内动脉狭窄率高达91.76%,其中颅内动脉轻度、中度及重度的颅内动脉狭窄率均显著升高,差异有统计学意义(x^2=3.866,x^2=22.621,x^2=12.765;P<0.01)。脑梗死组颈部彩色多普勒超声及TCD联合检查示颈动脉斑块形成阳性率明显高于颅内动脉狭窄阳性率(x^2=2.306,P<0.05),而颈动脉斑块形成或颅内动脉狭窄阳性率明显高于颈动脉斑块形成阳性率,差异有统计学意义(x^2=12.25,P<0.05)。结论:颈部彩色多普勒超声及TCD联合检查能清楚的显示颈动脉粥样硬化及颅内动脉动力学改变情况,联合使用两种检测方法对预防和治疗脑梗死患者提供可靠依据。 展开更多
关键词 彩色多普勒 经颅多普勒(tcd) 颈动脉粥样硬化 脑梗死
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旋牵手法对椎动脉型颈椎病即时效应观察 被引量:21
3
作者 高辉 《颈腰痛杂志》 2002年第1期20-22,共3页
目的 观察旋牵手法治疗椎动脉型颈椎病 (CSA)的效果。方法 对 12 0例患者采用旋牵手法治疗后 ,即时经颅多普勒超声 (TCD)检查左右两侧椎动脉 (VA)、基底动脉 (BA)的收缩峰期血流速度 (Vpeak)、舒张末期血流速度 (Vm in)、搏动指数 (PI... 目的 观察旋牵手法治疗椎动脉型颈椎病 (CSA)的效果。方法 对 12 0例患者采用旋牵手法治疗后 ,即时经颅多普勒超声 (TCD)检查左右两侧椎动脉 (VA)、基底动脉 (BA)的收缩峰期血流速度 (Vpeak)、舒张末期血流速度 (Vm in)、搏动指数 (PI)、阻力指数 (RI)值 ,并作治疗前后对比观察 ,进行统计学处理。结果 左、右两侧 VA、BA的 Vpeak、Vmin值经治疗后明显加快 ,恢复或接近正常范围 ,而 PI及 RI值明显下降。结论 旋牵手法能改善椎动脉型颈椎病脑部血供 。 展开更多
关键词 椎动脉型颈椎病 旋牵手法 经颅多普勒超声 治疗
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联合应用经颅多普勒超声(TCD)及定量脑电图(qEEG)评估单侧大脑中动脉重度狭窄或闭塞者脑功能改变的临床价值 被引量:24
4
作者 李曼婷 韩珂 吴江 《中风与神经疾病杂志》 CAS 2018年第4期300-305,共6页
目的探讨联合应用经颅多普勒超声(transcranial doppler,TCD)及定量脑电图(quantitative electroencephalogram,qEEG)对单侧大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)重度狭窄或闭塞者脑功能改变的早期诊断价值。方法对2012年5月-2014年... 目的探讨联合应用经颅多普勒超声(transcranial doppler,TCD)及定量脑电图(quantitative electroencephalogram,qEEG)对单侧大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)重度狭窄或闭塞者脑功能改变的早期诊断价值。方法对2012年5月-2014年9月在吉林大学第一医院神经内科经TCD诊断单侧MCA重度狭窄或闭塞者74例,包括症状组45例及无症状组29例,及年龄性别匹配的健康对照组25例,应用联合了EEG及TCD的神经监护仪、核磁共振灌注成像(perfusion weight imaging,PWI)、美国国立卫生研究院卒中量表(national institute of health stroke scale,NIHSS)评分,分别比较MCA重度狭窄或闭塞侧与健侧脑区的qEEG相对波段功率(relative band power,RBP)、软脑膜侧支的血流动力学参数、脑灌注及神经功能缺损程度。结果与无症状组比较,症状组qEEG的δ波、θ波RBP值高,而α波RBP值低(P<0.05)。症状组MCA分布区δ波RBP值狭窄侧较健侧高,α波、β波RBP值低(P<0.01)。TCD显示MCA重度狭窄或闭塞侧大脑前动脉、大脑后动脉血流动力学的参数无症状组高于症状组(P<0.05)。PWI显示CBF下降组δ波RBP值较CBF正常组高(P<0.05)。症状组全脑区δ波RBP值与NIHSS分值呈正相关(r=0.83,P=0.000)。结论 qEEG的RBP参数是评估MCA重度狭窄或闭塞者脑缺血神经功能缺损的预测指标。TCD联合qEEG的神经血流监护仪是评估MCA狭窄神经元功能、侧支循环及脑组织灌注的新工具。 展开更多
关键词 单侧大脑中动脉狭窄 定量脑电图 相对波段功率 经颅多普勒超声 脑功能 侧支循环 脑组织灌注 NIHSS
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颅内动脉中重度狭窄的危险因素研究 被引量:19
5
作者 王艳 王伊龙 +1 位作者 吴敌 王拥军 《中国卒中杂志》 2007年第6期486-490,共5页
目的探讨颅内动脉狭窄的危险因素。方法2006年4月~12月连续收集急性缺血性卒中患者136例,所有病例均行脑血管数字减影血管造影(DSA)或经颅多普勒超声(TCD)联合磁共振血管成像(MRA)确定是否存在颅内血管狭窄。63例(46.3%)颅内动脉存在... 目的探讨颅内动脉狭窄的危险因素。方法2006年4月~12月连续收集急性缺血性卒中患者136例,所有病例均行脑血管数字减影血管造影(DSA)或经颅多普勒超声(TCD)联合磁共振血管成像(MRA)确定是否存在颅内血管狭窄。63例(46.3%)颅内动脉存在中度以上狭窄患者作为病例组,73例(53.7%)无明显颅内动脉狭窄患者作为对照组,对两组患者的危险因素进行统计学分析。研究变量包括人口学因素、既往病史及个人史。结果单变量分析发现两组患者间高血压、脂代谢紊乱、缺血性心脏病、吸烟史水平间差别有显著性意义(P<0.05);多元logistic回归分析发现,高血压病(OR=2.631,95%CI1.124~6.160,P=0.026)、脂代谢紊乱(OR=2.255,95%CI1.060~4.797,P=0.035)是颅内动脉狭窄的独立危险因素。结论高血压、脂代谢紊乱可能是导致颅内动脉狭窄形成的独立危险因素,应进行大样本的队列研究加以证实。 展开更多
关键词 颅内动脉狭窄 急性缺血性卒中 危险因素 血管造影 磁共振血管成像 经颅多普勒超声(tcd)
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经颅多普勒在原发性头痛鉴别诊断中的价值 被引量:18
6
作者 周立春 贾伟华 岳宗云 《中风与神经疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第1期60-61,共2页
目的评价经颅多普勒(TCD)在原发性头痛鉴别诊断中的价值。方法对40例普通型偏头痛(CM)患者、38例紧张性头痛(TH)患者和40例健康对照组进行TCD检测,取大脑中动脉(MCA)最高平均流速(MFV-MCA)作为分析指标。结果CM和TH患者的MFV-MCA异常率... 目的评价经颅多普勒(TCD)在原发性头痛鉴别诊断中的价值。方法对40例普通型偏头痛(CM)患者、38例紧张性头痛(TH)患者和40例健康对照组进行TCD检测,取大脑中动脉(MCA)最高平均流速(MFV-MCA)作为分析指标。结果CM和TH患者的MFV-MCA异常率分别为62.5%(50/80)、55.3%(42/76),无统计学差异。但CM患者的MFV-MCA以高流速型为主,TH患者以低流速型为主,两者有明显差异。结论不同的原发性头痛患者脑血流动力学改变不同,TCD可作为一项鉴别CM和TH的客观检查工具。 展开更多
关键词 经颅多普勒(tcd) 原发性头痛
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缺血性脑血管病颅内动脉狭窄的危险因素 被引量:15
7
作者 李瑶宣 唐德萍 +1 位作者 宁加玲 李吕力 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2005年第8期561-563,共3页
目的研究缺血性脑血管病颅内动脉狭窄的危险因素。方法对503例缺血性脑血管病患者进行经颅多普勒超声检查,化验总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、血浆肌酐。结果有高血压、糖尿病的缺血性脑血管病患者容易... 目的研究缺血性脑血管病颅内动脉狭窄的危险因素。方法对503例缺血性脑血管病患者进行经颅多普勒超声检查,化验总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、血浆肌酐。结果有高血压、糖尿病的缺血性脑血管病患者容易发生颅内动脉狭窄,颅内动脉狭窄更常见于既有高血压又有糖尿病者,三者的相对危险度、卡方值、P值分别为2.138、2.152、2.610,23.344、5.610、13.251,0.0000、.018、0.000。有卒中史者也容易发生颅内动脉狭窄,其卡方值、P值为4.299、0.038。颅内动脉狭窄组高密度脂蛋白胆固醇(1.00±0.17mmol/L)比非狭窄组(1.20±0.12mmol/L)低(P<0.01),低密度脂蛋白胆固醇(3.55±0.67mmol/L)比非狭窄组(3.30±0.66mmol/L)高(P<0.01)。结论缺血性脑血管病颅内血管狭窄的危险因素有高血压、糖尿病、卒中史、低密度脂蛋白胆固醇增高等,保护因素有高密度脂蛋白胆固醇。 展开更多
关键词 颅内动脉狭窄 脑缺血 危险因素 经颅多谱勒超声
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颈椎牵引联合电刺激小脑治疗椎动脉型颈椎病的观察 被引量:17
8
作者 徐蔚华 马燕红 +1 位作者 赵华昆 宋玉兰 《颈腰痛杂志》 2013年第2期144-147,共4页
目的探讨和分析颈椎牵引联合电刺激小脑治疗对椎动脉型颈椎病的疗效影响。方法2010-05-2011-06,采用电脑随机数字表法,将84例椎动脉型颈椎病患者随机分为联合组(颈椎牵引联合电刺激小脑治疗组)和牵引组(颈椎牵引治疗组),联合组39例,牵引... 目的探讨和分析颈椎牵引联合电刺激小脑治疗对椎动脉型颈椎病的疗效影响。方法2010-05-2011-06,采用电脑随机数字表法,将84例椎动脉型颈椎病患者随机分为联合组(颈椎牵引联合电刺激小脑治疗组)和牵引组(颈椎牵引治疗组),联合组39例,牵引组39例,失访6例。治疗前后均采用经颅多普勒(TCD)观察双侧椎动脉、基底动脉、双侧大脑后动脉的血流速度情况,及应用椎动脉型颈椎病功能评定量表(FS-CSA)评定综合功能。结果治疗后,两组患者的双侧椎动脉、基底动脉、双侧大脑后动脉平均血流速度均改善,与治疗前比较差异有显著性意义(P<0.05),联合组的改善更加明显,优于牵引组(P<0.05);两组患者的综合功能评分均降低,与治疗前比较差异有显著性意义(P<0.05),联合组的分值降低更加明显,优于牵引组(P<0.05)。结论颈椎牵引联合电刺激小脑治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效显著,可有效改善患者的椎-基底循环中各动脉的血流速度及患者的日常综合功能。 展开更多
关键词 颈椎牵引 电刺激小脑 椎动脉型颈椎病 经颅多普勒 量表
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脑外伤后综合征与重型颅脑外伤的脑血流和血液流变学研究 被引量:15
9
作者 刘诗翔 刘波 +1 位作者 梁燕 王文富 《中国康复理论与实践》 CSCD 2005年第5期386-387,共2页
目的研究脑外伤后综合征(PTS)和重型颅脑外伤的脑血流、血液流变学的变化规律。方法PTS组122 例为A组,重型颅脑外伤组113例为B组,采用经颅多普勒分别探测大脑中(MCA)、前(ACA)、后动脉(PCA)和椎动脉(VA)、基底动脉(BA)。检查全血粘度、... 目的研究脑外伤后综合征(PTS)和重型颅脑外伤的脑血流、血液流变学的变化规律。方法PTS组122 例为A组,重型颅脑外伤组113例为B组,采用经颅多普勒分别探测大脑中(MCA)、前(ACA)、后动脉(PCA)和椎动脉(VA)、基底动脉(BA)。检查全血粘度、血浆粘度和红细胞变形指数。结果PTS患者左右半球各动脉与重型颅脑外伤相比主要表现为血流缓慢,以MCA、ACA、VA、BA更为明显。A组左半球MCA和VA血流缓慢比右半球明显,B组左右半球血管痉挛无差异。2 组患者均有明显的全血粘度增高、血浆粘度增高和RBC变形性降低。结论PTS存在器质性脑损伤,以左半球为主,TCD主要表现为血流缓慢;PTS患者和重型颅脑外伤患者均存在严重的血液流变学异常。 展开更多
关键词 脑外伤后综合征 颅脑外伤 经颅多普勒超声(tcd) 血液流变学
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脑干听觉诱发电位和经颅多普勒超声联合应用对后循环缺血的诊断价值 被引量:14
10
作者 戴东璟 桑雄 《脑与神经疾病杂志》 2010年第1期46-47,共2页
目的研究脑干听觉诱发电位(BAEP)和经颅多普勒(TCD)对后循环缺血(PCI)的联合诊断价值。方法对209例临床诊断为PCI患者进行脑干听觉诱发电位的检测;同时采用经颅多普勒探测基底动脉(BA)、椎动脉(VA)、大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)... 目的研究脑干听觉诱发电位(BAEP)和经颅多普勒(TCD)对后循环缺血(PCI)的联合诊断价值。方法对209例临床诊断为PCI患者进行脑干听觉诱发电位的检测;同时采用经颅多普勒探测基底动脉(BA)、椎动脉(VA)、大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)的血供情况、血管壁的弹性和顺应性。结果209例患者中BAEP异常和TCD异常共189例,总阳性率为90.43%。其中BAEP异常179例(85.65%);TCD阳性检出率169例(80.86%)。结论BAEP和TCD互为补充,可以分别从神经电生理方面和血流动力学来为PCI的诊断和定位提供有价值的客观依据。 展开更多
关键词 后循环缺血 听觉诱发电位 经颅多普勒
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电针手厥阴心包经穴对脑梗死恢复期患者脑血流动力学即刻效应的影响 被引量:13
11
作者 何素娟 夏云 +3 位作者 吕梓瑜 温骏 娄必丹 章薇 《新中医》 CAS 2016年第5期43-45,共3页
目的:探讨电针手厥阴心包经穴对脑梗死恢复期患者脑血流动力学的影响。方法:采用随机、对照研究方法,将54例患者随机分为心包经组27例、Sham组27例。心包经组电针心包经穴(天泉、曲泽、内关、大陵),Sham组电针同节段非经非穴点,以电针... 目的:探讨电针手厥阴心包经穴对脑梗死恢复期患者脑血流动力学的影响。方法:采用随机、对照研究方法,将54例患者随机分为心包经组27例、Sham组27例。心包经组电针心包经穴(天泉、曲泽、内关、大陵),Sham组电针同节段非经非穴点,以电针前后大脑各动脉的经颅多普勒超声(TCD)参数作为观察指标。结果:心包经组大脑中动脉(MCA)的收缩期血流速度(Vp)、平均血流速度(Vm)、舒张末期血流速度(Vd),较电针前增快,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01),且在改善MCA的Vp方面优于Sham组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)、椎动脉(VA)及基底动脉(BA)的Vp、Vm、Vd、PI、RI及S/D各指标前后比较,组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:电针心包经穴可促进MCA的血流速度,改善脑部供血。 展开更多
关键词 脑梗死 恢复期 电针 心包经 经颅多普勒 脑血流动力学 即刻效应
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耳穴综合疗法治疗椎动脉型颈椎病的疗效分析 被引量:13
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作者 张红 钱拉拉 +3 位作者 李敏燕 娄冉 黄克勤 梁灵芝 《中华中医药学刊》 CAS 2010年第5期1064-1066,共3页
目的:评价耳穴综合疗法对椎动脉型颈椎病椎基底动脉供血不足的疗效。方法:将68例椎动脉型颈椎病患者随机分组,治疗组38例,对照组30例,治疗组采用耳穴综合疗法,对照组采用传统针刺法。在治疗前和两疗程后,检查两组患者的头颅多普勒(TCD)... 目的:评价耳穴综合疗法对椎动脉型颈椎病椎基底动脉供血不足的疗效。方法:将68例椎动脉型颈椎病患者随机分组,治疗组38例,对照组30例,治疗组采用耳穴综合疗法,对照组采用传统针刺法。在治疗前和两疗程后,检查两组患者的头颅多普勒(TCD),观察两侧椎动脉、基底动脉的平均流速(Vm),同时对患者在治疗前、首次治疗后、治疗两疗程后的主观症状,进行评估。结果:治疗组总有效率92.11%,痊愈率34.22%,对照组总有效率86.67%,痊愈率16.67%,统计结果表明,两组间总有效率无明显差异(P>0.05),痊愈率治疗组高于对照组(P<0.05),同时,两组治疗前后,两侧椎动脉、基底动脉的平均流速(Vm)有明显改善(P<0.01),主观症状评分有显著差异(P<0.01),且治疗组首次治疗前后主观症状评分差值明显高于对照组(P<0.01)。结论:耳穴综合疗法对椎动脉型颈椎病椎基底动脉供血不足的疗效肯定,对两侧椎动脉、基底动脉的平均流速(Vm)有明显改善,同时,对主观症状的改善,起效快,即时效应明显高于传统针刺法。 展开更多
关键词 椎动脉型颈椎病 耳穴综合疗法 经颅多普勒 颈性眩晕症状功能评估
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手厥阴经电刺激对脑性昏迷患者促醒作用的初步研究 被引量:10
13
作者 韦鹏翔 孙龙 +4 位作者 刘四新 刘靖 刘红玲 张小津 李秀芬 《神经疾病与精神卫生》 2007年第3期169-171,共3页
目的研究手厥阴经电刺激对脑性昏迷患者的促醒作用及机制。方法20例脑性昏迷的患者随机分为对照组(n=10)和治疗组(n=10),对照组给以常规治疗,治疗组即在常规治疗的基础上进行手厥阴经电刺激。在第一次治疗前,对两组病人均行经颅多普勒... 目的研究手厥阴经电刺激对脑性昏迷患者的促醒作用及机制。方法20例脑性昏迷的患者随机分为对照组(n=10)和治疗组(n=10),对照组给以常规治疗,治疗组即在常规治疗的基础上进行手厥阴经电刺激。在第一次治疗前,对两组病人均行经颅多普勒检查患者椎基底动脉的收缩期峰值血流速度(systolic velocity,Vs)、舒张期血流速度(diastolic velocity,Vd)、平均血流速度(mean ve-locity,Vm)、搏动指数(pulsitility index,PI)。检测结束后立即给以治疗组病人手厥阴经电刺激30min,刺激结束后在同一体位,同一条件下行第二次检测。对比刺激前后即时的血流变化情况。每天给予手厥阴经电刺激30 min,持续电刺激1个月后再次对对照组及刺激组进行相同TCD指标的检测,比较检测结果。1个月后两组治疗相同。对比治疗3(个月时的GCS评分、神经功能恢复情况和语言功能情况。结果刺激组患者手厥阴经电刺激对脑性昏迷患者椎-基底动脉血流速度异常状态有明显的即刻效应。持续刺激1个月后,治疗组血流速度较对照组有显著提高。伤后3个月时,刺激组患者GCS评分明显优于对照组,刺激组患者语言功能评分和生活质量评分也明显优于非刺激组。结论手厥阴经电刺激能提高脑性昏迷患者椎-基底动脉的血流速度,对于促进脑性昏迷患者的苏醒有积极的治疗作用。 展开更多
关键词 经颅多普勒超声 手厥阴经电刺激 脑性昏迷
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PET和TCD对阿耳茨海默病早期诊断的研究 被引量:8
14
作者 贾建平 贾健民 Martin Ploock 《中风与神经疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第5期272-274,共3页
目的 利用正电子发射计算机断层扫描 (positron emission tomography,PET)和经颅多普勒超声(transcranial doppler,TCD)相结合的方法探讨阿耳茨海默病 (Alzheimer's disease,AD)的早期诊断 ,以及 AD与脑血液供应之间的关系。方法 ... 目的 利用正电子发射计算机断层扫描 (positron emission tomography,PET)和经颅多普勒超声(transcranial doppler,TCD)相结合的方法探讨阿耳茨海默病 (Alzheimer's disease,AD)的早期诊断 ,以及 AD与脑血液供应之间的关系。方法  2 0例可疑 AD患者和 2 0例正常对照行 PET、TCD以及临床神经心理量表检查 ,对局部脑区葡萄糖代谢率 (regional cerebral metabolic rate of glucose,r CMRGlc)、大脑中动脉血流速度 (middle cere-bral artery flow velocity,MCAFV)和认知障碍之间进行相关性分析。结果 AD患者双侧 r CMRGlc和双侧MCAFV均呈不对称性降低 ,并与 AD早期认知障碍不对称性吻合。皮层额顶颞 (frontotem poroparietal,FTP)区的代谢、MCAFV、以及神经心理不对称指数之间具有密切相关关系。结论  (1) AD病人早期阶段已发生了代谢和血流变化。血流速度的减低是由于代谢的减低而引起的。 (2 )对这些代谢和血流变化的研究不仅找出了 AD早期诊断敏感指标 ,而且也探明了 AD与缺血之间的关系。 (3) PET和 TCD是早期诊断 AD的有效手段 ,尤其是 TCD简便易行 ,能通过检测血流降低来推测 AD患者的早期代谢变化。 展开更多
关键词 阿耳茨海默病 PET tcd 早期诊断
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基于TCD探讨逍遥散联合帕罗西汀片治疗肝郁血虚型偏头痛与抑郁共病的临床疗效 被引量:5
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作者 张梦 汪美霞 +3 位作者 赵倩 张宇 陈一民 张艳云 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期113-118,共6页
目的:基于经颅多普勒超声(TCD)的血流动力指标,分析视觉模拟评分(VAS)、24项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)评分与大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)和大脑后动脉(PCA)的平均血流速度(Vm)的相关性,以及头痛VAS评分与抑郁HAMD-24评分的相关性... 目的:基于经颅多普勒超声(TCD)的血流动力指标,分析视觉模拟评分(VAS)、24项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)评分与大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)和大脑后动脉(PCA)的平均血流速度(Vm)的相关性,以及头痛VAS评分与抑郁HAMD-24评分的相关性,同时探讨逍遥散联合帕罗西汀治疗肝郁血虚型偏头痛与抑郁共病的临床疗效。方法:纳入62例2019年1月至2020年6月在安徽中医药大学第一附属医院脑病科门诊治疗的符合诊断标准的患者,随机分成观察组(32例)和对照组(30例),对照组给盐酸帕罗西汀片,观察组在其基础上加逍遥散汤剂服用,比较两组患者在治疗前后的相关指标变化。分析逍遥散对TCD指标(Vm_(ACA)、Vm_(MCA)、Vm_(PCA))和偏头痛、抑郁评分[包括VAS、头痛影响测验-6(HIT-6)、HAMD-24]及中医证候的影响。结果:VAS评分、HAMD-24评分均与Vm_(ACA)、Vm_(MCA)、Vm_(PCA)呈正相关(P<0.01);VAS评分与HAMD-24评分呈正相关。与本组疗前比较,两组患者疗后的TCD指标Vm_(ACA)、Vm_(MCA)、Vm_(PCA)水平均显著下降(P<0.01),两组患者HIT-6、VAS、HAMD-24评分均显著改善(P<0.01)。与对照组治疗后比较,观察组患者TCD指标(Vm_(ACA)、Vm_(MCA)、Vm_(PCA))水平显著降低(P<0.01),HIT-6、VAS、HAMD-24评分改善均优于对照组(P<0.01)。观察组患者有效率为90.6%(29/32),对照组患者有效率为63.3%(19/30),观察组患者有效率高于对照组,差异具有统计学意义(χ^(2)=5.13,P<0.05)。两组患者不良反应发生情况差异无统计学意义。结论:TCD血流动力学指标可有效地反映偏头痛与抑郁共病患者的脑部血流状态,且偏头痛与抑郁的发病及病情严重程度有一定的相关性。综合分析,逍遥散合帕罗西汀片治疗肝郁血虚型偏头痛与抑郁共病的疗效比单用帕罗西汀片更好,显著改善了患者脑部血流状态及偏头痛和抑郁障碍的症状和程度,可供临床参考。 展开更多
关键词 偏头痛 抑郁 经颅多普勒超声(tcd) 逍遥散 帕罗西汀片
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后循环缺血患者的脑血流动力学及神经电生理变化 被引量:9
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作者 王淳 陈纯 +3 位作者 张标 刘平 付秀全 廖断修 《临床神经电生理学杂志》 2008年第6期328-330,共3页
目的:探讨后循环缺血(PCI)患者的脑血流动力学及神经电生理学的变化。方法:对134例经临床确诊的PCI患者依据临床症状及CT、MRI检查结果分为梗死组(58例)和非梗死组(76例),均进行经颅多普勒(TCD)及脑干听觉诱发电位(BAEP)检查,并与健康... 目的:探讨后循环缺血(PCI)患者的脑血流动力学及神经电生理学的变化。方法:对134例经临床确诊的PCI患者依据临床症状及CT、MRI检查结果分为梗死组(58例)和非梗死组(76例),均进行经颅多普勒(TCD)及脑干听觉诱发电位(BAEP)检查,并与健康对照组(68例)进行对比。结果:134例PCI患者TCD异常98例,异常率为73.1%,主要异常表现为椎基底动脉系统血流速度降低或增快、血流频谱改变及PI值增高。其中梗死组TCD异常率(50/58,86.1%)高于非梗死组(48/76,63.2%),差异有显著意义(P<0.01)。BAEP异常107例,异常率为79.7%,主要异常表现为Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波的潜伏期(PL)和Ⅲ-Ⅴ波的波间潜伏期(IPL)延长,脑干型所占比例较最高(44/134,32.8%),内耳型最低(25/134,18.5%),混合型介于其中(38/134,28.4%)。梗死组Ⅲ波PL(3.97±0.23ms)较非梗死组(3.78±0.25ms)显著延长(P<0.05),梗死组Ⅴ波PL(5.94±0.31ms)较非梗死组(5.65±0.29ms)显著延长(P<0.01),梗死组Ⅲ-Ⅴ波IPL(2.19±0.21ms)较非梗死组(1.92±0.22ms)显著延长(P<0.01)。结论:TCD可无创地检测PCI患者的血流动力学异常,具有较高的敏感性;BAEP能灵敏地检测出PCI患者的神经功能异常,其异常程度可部分反映病情的严重程度,联合应用TCD及BAEP可为PCI的诊断和病情评估提供重要的参考。 展开更多
关键词 后循环缺血(PCI) 经颅多普勒(tcd) 脑干听觉诱发电位(BAEP)
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大脑中动脉狭窄血管内支架成形术前后经颅多普勒超声的评价作用 被引量:8
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作者 李国霖 张忠玲 刘巍松 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2007年第8期735-737,共3页
目的探讨大脑中动脉(MCA)狭窄血管内支架成形术前后经颅多普勒超声(TCD)血流动力学的变化。方法通过对26例确诊为MCA狭窄的患者,经药物抗栓治疗期间仍有反复短暂性缺血发作及患者自愿做支架治疗的患者,行MCA血管内支架成形术治疗。应用... 目的探讨大脑中动脉(MCA)狭窄血管内支架成形术前后经颅多普勒超声(TCD)血流动力学的变化。方法通过对26例确诊为MCA狭窄的患者,经药物抗栓治疗期间仍有反复短暂性缺血发作及患者自愿做支架治疗的患者,行MCA血管内支架成形术治疗。应用TCD观察对比术前及术后血流动力学变化。结果26例MCA狭窄患者均成功行血管内支架成形术。术前MCA平均血流速度为(184·4±15·57)cm/s,血管内支架成形术后MCA的平均血流速度明显下降为(77·6±7·86)cm/s,差异有统计学意义(P<0·001)。结论TCD显示,血管内支架成形术后可缓解MCA狭窄程度,改善其血流动力学的变化,进而改善脑组织的功能,有利于肢体功能的恢复,从而预防脑卒中的发生。MCA血管内支架成形术后不宜MRA及DSA检查,TCD对诊断颅内血管狭窄及血流动力学变化有较高的特异性。 展开更多
关键词 经颅多普勒超声 大脑中动脉 狭窄 支架 血管成形术
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尼莫地平治疗椎基底动脉供血不足的临床报告 被引量:9
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作者 顾迅 何一然 +2 位作者 曾林 欧阳晓俊 季鹏 《实用老年医学》 CAS 2002年第2期97-99,共3页
目的 观察尼莫地平对椎基底动脉供血不足 (VBI)患者的疗效。  方法  对 60例BVI患者分别用尼莫地平 (治疗组 )和脉络宁 (对照组 )静滴治疗 ,疗程 14d ,对比观察其临床疗效及经颅多普勒超声 (TCD)、血液流变学改变。  结果 治疗组... 目的 观察尼莫地平对椎基底动脉供血不足 (VBI)患者的疗效。  方法  对 60例BVI患者分别用尼莫地平 (治疗组 )和脉络宁 (对照组 )静滴治疗 ,疗程 14d ,对比观察其临床疗效及经颅多普勒超声 (TCD)、血液流变学改变。  结果 治疗组起效时间快 ,2 4h内有效率为 66 7% ,72h内达 93 3% ,总有效率达 93 3% ;对照组分别为6 7%、16 7%、40 %。治疗组TCD及血液流变学指标改善明显 ,2组比较差异有显著性 (P <0 0 1) ,未见明显毒副作用。  结论  尼莫地平治疗VBI安全有效。 展开更多
关键词 椎基底动脉血不足 尼莫地平 经颅多普勒超声 疗效
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颅内动脉狭窄或闭塞经颅多普勒与数字减影血管造影不符原因分析 被引量:8
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作者 陶晓勇 耿晓非 +1 位作者 王菁 魏东宁 《北京医学》 CAS 2010年第2期93-95,共3页
目的分析缺血性脑血管病颅内动脉狭窄或闭塞患者经颅多普勒(TCD)、数字减影血管造影(DSA)结果不符原因。方法120例缺血性脑血管病患者分别行TCD和DSA检查,分析两者结果及不符原因。结果120例患者TCD检查1304条血管,检测狭窄动脉172支,闭... 目的分析缺血性脑血管病颅内动脉狭窄或闭塞患者经颅多普勒(TCD)、数字减影血管造影(DSA)结果不符原因。方法120例缺血性脑血管病患者分别行TCD和DSA检查,分析两者结果及不符原因。结果120例患者TCD检查1304条血管,检测狭窄动脉172支,闭塞16支;DSA检查血管1534条,发现狭窄动脉233支,闭塞26支,颅内闭塞17支。TCD与DSA符合156支,TCD诊断血管狭窄的敏感性为85.7%,特异性为98.2%,假阳性率为9.3%,假阴性率2.3%。结论TCD是诊断颅内动脉狭窄的重要而无创性检查方法,由于其技术局限性,结果与DSA存在一定差异,改进检查技术,可进一步提高精确性。 展开更多
关键词 缺血性脑血管病 脑动脉狭窄 经颅多普勒超声 数字减影血管造影术
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彩色多普勒血流显像、经颅多普勒和数字减影血管造影对锁骨下动脉盗血综合征的诊断价值 被引量:7
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作者 陈正红 《中国现代医生》 2015年第15期115-117,F0003,共4页
目的探讨彩色多普勒血流显像(CDFI)、经颅多普勒(TCD)和数字减影血管造影(DSA)对锁骨下动脉盗血综合征(SSS)的诊断价值。方法选取2013年1~12月间我院收治的SSS患者42例,分别对其行CDFI、TCD与DSA诊断。结果 (1)CDFI诊断结果 ... 目的探讨彩色多普勒血流显像(CDFI)、经颅多普勒(TCD)和数字减影血管造影(DSA)对锁骨下动脉盗血综合征(SSS)的诊断价值。方法选取2013年1~12月间我院收治的SSS患者42例,分别对其行CDFI、TCD与DSA诊断。结果 (1)CDFI诊断结果 :17例锁骨下动脉中度狭窄、15例重度狭窄、10例动脉闭塞;32例动脉粥样硬化斑块、7例大动脉炎。(2)TCD诊断结果:Ⅰ期盗血16例,Ⅱ期20例,Ⅲ期6例。(3)DSA诊断结果:8例锁骨下动脉轻度狭窄,14例中度狭窄,12例重度狭窄,8例动脉闭塞。结论上述三种诊断方法对SSS均具有重要的诊断价值,临床上可将上述方法进行联合,以提高诊断准确性。但其中只有DSA诊断法可向医师提供锁骨下动脉动态血管路径图与几何数据资料,将为患者手术方案的制定提供良好的参考意见。因此,若存在条件限制,无法行三种诊断法联合诊断时,推荐对SSS患者行DSA诊断。 展开更多
关键词 锁骨下动脉盗血综合征 彩色多普勒血流显像 经颅多普勒 数字减影血管造影
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