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CT血管造影、经颅多普勒超声对缺血性脑卒中患者颈动脉狭窄的诊断价值分析 被引量：64
1
作者 谢瑱 常小妮 +1 位作者 黄大耿 惠浩 《中国CT和MRI杂志》 2018年第12期27-29,共3页
目的探讨CT血管造影(CTA)、经颅多普勒超声(TCD)对缺血性脑卒中患者颈动脉狭窄的诊断价值。方法收集2016年4月-2018年4月我院收治的84例经DSA检查确诊的颈动脉狭窄患者,均行TCD、CTA检查;应用Pearson相关系数分析TCD、CTA与DSA检查评估... 目的探讨CT血管造影(CTA)、经颅多普勒超声(TCD)对缺血性脑卒中患者颈动脉狭窄的诊断价值。方法收集2016年4月-2018年4月我院收治的84例经DSA检查确诊的颈动脉狭窄患者,均行TCD、CTA检查;应用Pearson相关系数分析TCD、CTA与DSA检查评估颈动脉狭窄程度的相关性;以DSA为金标准,分析TCD、CTA检查对颈动脉狭窄程度≥70%的诊断效能。结果TCD、CTA检查颈动脉狭窄程度分别为(65.32±21.18)%、(63.48±20.89)%,均与DSA检查结果(63.11±19.62)%呈正相关(r=0.913、0.986,P<0.05)。CTA诊断缺血性脑卒中患者颈动脉狭窄程度≥70%的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值、Kappa值分别为93.75%、96.39%、95.24%、95.24%、95.24%、0.903,均明显高于TCD的81.25%、84.34%、82.99%、78.79%、85.37%、0.704,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在诊断缺血性脑卒中患者颈动脉狭窄上,CTA优于TCD,有望成为替代DSA检查的更好选择。 展开更多
关键词 缺血性脑卒中 颈动脉狭窄 CT血管造影 经颅多普勒超声
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经颅多普勒超声联合颈动脉超声诊断缺血性脑血管疾病的价值分析 被引量：57
2
作者 张永银 祝李冬 +4 位作者 陈伟莉 寿仕新 宋梦婉 张顺开 黄雪融 《中华全科医学》 2019年第3期451-454,共4页
目的探讨经颅多普勒超声(transcranial doppler ultrasound,TCD)联合颈动脉超声对于缺血性脑血管疾病的诊断价值,供临床参考。方法选取瑞安市人民医院2016年8月—2018年7月神经内科739例缺血性脑血管疾病患者,入院后1周内均给予TCD、颈... 目的探讨经颅多普勒超声(transcranial doppler ultrasound,TCD)联合颈动脉超声对于缺血性脑血管疾病的诊断价值,供临床参考。方法选取瑞安市人民医院2016年8月—2018年7月神经内科739例缺血性脑血管疾病患者,入院后1周内均给予TCD、颈动脉超声检查和头颈部CT血管造影术(computed tomography angiography,CTA)检查,并以头颈部CTA的检查结果作为最终诊断的参照。比较TCD联合颈动脉超声检查与头颈部CTA检查的阳性率,计算并比较联合检查的阳性预测值、阴性预测值、灵敏度、特异度和准确率。结果①TCD联合颈动脉超声检查与头颈部CTA检查的阳性率差异无统计学意义(49.53%vs. 51.69%,χ~2=0.693,P=0.405);②经颅多普勒超声联合颈动脉超声检查相对于头颈部CTA检查的阳性预测率为97.27%,阴性预测率为93.03%,灵敏度为93.19%,特异度为97.20%,准确率为95.13%,Kappa值为0.903。结论 TCD联合颈动脉超声检查用于缺血性脑血管疾病的诊断准确率与头颈部CTA相当,值得临床推广。 展开更多
关键词 经颅多普勒超声 颈动脉超声 CT血管造影术 缺血性脑血管疾病
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颈动脉支架置入术对脑梗死患者脑血流动力学变化的随访观察及与临床预后的相关性分析 被引量：29
3
作者 代鸣明 苏庆杰 +7 位作者 龙发青 吴映曼 王德生 陈斌 王布飞 张余辉 肖英 高畅 《卒中与神经疾病》 2019年第1期51-54,共4页
目的随访观察颈动脉狭窄脑梗死患者支架置入术后的颅内血流动力学及脑血管反应性(cer-ebral vascular reactivity,CVR)的变化,比较介入治疗对颈动脉狭窄患者临床预后的影响。方法选取本院收治的103例颈动脉狭窄的脑梗死患者,根据患者及... 目的随访观察颈动脉狭窄脑梗死患者支架置入术后的颅内血流动力学及脑血管反应性(cer-ebral vascular reactivity,CVR)的变化,比较介入治疗对颈动脉狭窄患者临床预后的影响。方法选取本院收治的103例颈动脉狭窄的脑梗死患者,根据患者及家属的治疗意愿分为手术组50例和药物组53例;手术组均接受颈动脉支架置入术(carotid artery stenting,CAS)及药物的治疗,药物组仅接受药物治疗,记录2组的NIHSS评分变化、脑卒中和死亡事件;所有手术患者均在术前、术后3d、1、3、6、12个月进行CDFI和TCD检查,测量颈动脉狭窄局部管径、狭窄段收缩期峰值流速(peak systolic velocity,PSV)、阻力指数(resistance in-dex,RI)及同侧大脑中动脉(MCA)的PSV、搏动指数(pulsatilityt index,PI)及CVR,比较手术前后的血流动力学变化。结果 2组NIHSS评分变化均呈下降趋势(P<0.05),术后3、6、12个月手术组NIHSS评分明显低于药物组(P<0.05);术后颈动脉原狭窄处内径明显增宽,PSV及RI低于术前,患侧大脑中动脉PSV、PI及CVR高于术前(P均<0.05);手术组手术前后的CVR与美国国立卫生研究院卒中量表评分呈负相关(r=-0.84,-0.75,-0.66,-0.78,-0.61,P<0.05)。结论 CAS治疗后颈动脉狭窄患者颈部血管结构及血流动力学明显改善,可有效改善脑梗死患者的中远期预后,且术后CVR的改变可用于预测CAS治疗后的中远期疗效。 展开更多
关键词 颈动脉狭窄 支架 彩色多普勒血流显像 经颅多普勒超声 随访
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急性缺血性脑卒中患者颅内外血管狭窄诊断中经颅多普勒超声的应用及其准确性研究 被引量：29
4
作者 张玮 田秀丽 殷建 《血栓与止血学》 2019年第3期380-382,共3页
目的分析经颅多普勒超声在急性缺血性脑卒中患者颅内外血管狭窄临床诊断中的应用价值和准确性。方法选取2014年1月至2018年12月100例医院收治的急性缺血性脑卒中患者,所有患者在入院之后均行常规经颅多普勒超声检查,并将超声检查结果与... 目的分析经颅多普勒超声在急性缺血性脑卒中患者颅内外血管狭窄临床诊断中的应用价值和准确性。方法选取2014年1月至2018年12月100例医院收治的急性缺血性脑卒中患者,所有患者在入院之后均行常规经颅多普勒超声检查,并将超声检查结果与计算机血管成像检查结果进行对照分析,观察经颅多普勒超声检查的诊断准确率。结果经颅多普勒超声检查对于颅内外血管狭窄的诊断准确率存在较大的差异,经颅多普勒超声检查对于颅内外血管狭窄的诊断准确率存在较大的差异,对于颅内动脉血管狭窄的敏感性、特异性为96.2%和98.6%;对椎-基底动脉系统血管狭窄的敏感性、特异性为71.1%和94.3%,且经颅多普勒超声检查能够观察到计算机血管成像无法观察到的信息,例如微栓子状况、侧支循环血流状况等。结论经颅多普勒超声检查在急性缺血性脑卒中患者颅内外血管狭窄临床诊断中具有较好的应用效果,尤其是颅内动脉血管狭窄具有较高的敏感性与特异性,同时能够观察到计算机血管成像无法观察到的血流动力学指标。 展开更多
关键词 经颅多普勒超声 急性缺血性脑卒中
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经颅多普勒超声对脑梗死患者颅内动脉狭窄中的诊断价值研究 被引量：27
5
作者 谭小嫣 马建刚 +2 位作者 肖国强 詹小英 顾伟伟 《现代生物医学进展》 CAS 2017年第25期4924-4927,共4页
目的:研究经颅多普勒超声(TCD)对脑梗死患者颅内动脉狭窄中的诊断价值。方法:选择2014年10月至2016年10月新疆心脑血管病医院神经内科收治的急性脑梗死患者、短暂性脑缺血发作患者及后循环缺血发作患者共140例作为研究对象,对所有患者进... 目的:研究经颅多普勒超声(TCD)对脑梗死患者颅内动脉狭窄中的诊断价值。方法:选择2014年10月至2016年10月新疆心脑血管病医院神经内科收治的急性脑梗死患者、短暂性脑缺血发作患者及后循环缺血发作患者共140例作为研究对象,对所有患者进行CT血管造影(CTA)及TCD检测。以CTA检查结果为金标准,对比两组颅内动脉狭窄的检测结果,分析TCD的诊断价值以及TCD对双侧大脑的中动脉(MCA)狭窄程度的诊断结果。结果:CTA诊断结果显示140例患者总共检出105例有颅内动脉狭窄,在1155条颅内段的前、后循环血管内,经CTA检测显示狭窄血管249条,TCD检测显示狭窄血管236条。与CTA相比,TCD对患者的诊断一致性较好(Kappa值>0.75)。其中TCD对MCA的诊断敏感度和阳性预测值最高,分别为91.26%和93.07%,一致性最好(Kappa值=0.917)。210条MCA血管经CTA诊断结果显示狭窄103条,其中轻度狭窄17条,中度狭窄41条,重度狭窄45条,TCD诊断结果显示狭窄101条,其中轻度狭窄16条,中度狭窄40条,重度狭窄45条。经Kappa检验发现,TCD对MCA狭窄程度的诊断结果与CTA的一致性较好(Kappa值=0.884)。结论:TCD对于脑梗死患者的颅内动脉狭窄具有较高的诊断价值,且与CTA的诊断一致性较好。 展开更多
关键词 经颅多普勒超声 脑梗死 颅内动脉狭窄 诊断价值
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经颅多普勒超声和颈部血管超声在不同年龄脑梗死患者诊断中的应用 被引量：24
6
作者 刘蕊 刘芳 王永莉 《新乡医学院学报》 CAS 2017年第6期503-506,共4页
目的探讨经颅多普勒超声和颈部血管超声在诊断脑梗死患者中的应用及临床意义。方法选择2014年6月至2016年2月在漯河市中心医院就诊的脑梗死患者87例,按照患者年龄大小分为老年组(48例)、中年组(25例)和青年组(14例),3组患者入院后均采... 目的探讨经颅多普勒超声和颈部血管超声在诊断脑梗死患者中的应用及临床意义。方法选择2014年6月至2016年2月在漯河市中心医院就诊的脑梗死患者87例,按照患者年龄大小分为老年组(48例)、中年组(25例)和青年组(14例),3组患者入院后均采用经颅多普勒超声和颈部血管超声进行诊断,比较2种方法在不同年龄组患者中的诊断结果。结果经颅多普勒超声检查结果显示,老年组患者的颅内血管狭窄、脑动脉硬化和颅内动脉前循环狭窄比例分别为41.7%(20/48)、75.0%(36/48)和20.8%(10/48),中年组患者分别为44.0%(11/25)、28.0(7/25)和28.0%(7/25),青年组患者分别为42.9%(6/14)、7.1%(1/14)和42.9%(6/14);3组患者的颅内血管狭窄比例组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);老年组患者的脑动脉硬化比例显著高于中年组和青年组,中年组显著高于青年组(P<0.05);老年组患者的颅内动脉前循环狭窄比例低于中年组和青年组,中年组低于青年组(P<0.05)。经颈部血管超声检查结果显示,老年组患者的斑块形成、颈部血管狭窄和颈内动脉颅外段狭窄比例分别为83.3%(40/48)、68.8%(33/48)和33.3%(16/48),中年组患者分别为40.0%(10/25)、32.0%(8/25)和24.0%(6/25),青年组患者分别为7.1%(1/14)、14.3%(2/14)和14.3%(2/14),老年组患者的斑块形成、颈部血管狭窄、颈内动脉颅外段狭窄比例均显著高于中年组和青年组,中年组患者均显著高于青年组(P<0.05)。结论不同年龄脑梗死患者通过经颅多普勒超声和颈部血管超声诊断可以反映患者的颅外和颅内供血动脉的血管病变,并且检查方便、快速、经济、无创伤,易为患者所接受,是脑梗死患者2种可靠的检查手段。 展开更多
关键词 经颅多普勒超声 颈部血管超声 脑梗死
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颈动脉超声联合经颅多普勒超声对缺血性脑血管疾病的诊断价值分析 被引量：23
7
作者 李婵娟 张玮 周英 《浙江医学》 CAS 2021年第22期2434-2436,I0004,共4页
目的探讨颈动脉超声联合经颅多普勒超声(TCD)对缺血性脑血管疾病的诊断价值。方法选取2019年1月至2020年6月中国人民武装警察部队海警总队医院收治的非急性缺血性脑血管疾病患者140例为研究对象,患者入院后均行数字减影血管造影(DSA)、... 目的探讨颈动脉超声联合经颅多普勒超声(TCD)对缺血性脑血管疾病的诊断价值。方法选取2019年1月至2020年6月中国人民武装警察部队海警总队医院收治的非急性缺血性脑血管疾病患者140例为研究对象,患者入院后均行数字减影血管造影(DSA)、颈动脉超声及TCD检查,以DSA检查为诊断金标准。比较单独使用颈动脉超声、TCD及两者联用的灵敏度、特异度及准确度。结果颈动脉超声诊断缺血性脑血管疾病的灵敏度、特异度、准确度分别为80.00%(92/115)、84.00%(21/25)、80.71%(113/140),TCD分别为74.78%(86/115)、76.00%(19/25)、75.00%(105/140),而颈动脉超声联合TCD分别为97.39%(112/115)、92.00%(23/25)、96.43%(135/140),颈动脉超声联合TCD的灵敏度、特异度、准确度较两者单纯应用均有明显提升(均P<0.05)。颈动脉超声联合TCD与DSA检查结果的一致性较好,Kappa值为0.873。结论颈动脉超声联合TCD在缺血性脑血管疾病中的诊断准确率与DSA相接近,相比DSA检查具有无创、费用低等优势。 展开更多
关键词 颈动脉超声 经颅多普勒超声 缺血性脑血管疾病 诊断价值
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椎-基底动脉供血不足性眩晕经颅多普勒超声分型与中医证型在治疗中的价值 被引量：22
8
作者 俞佳凤 朱慧 +3 位作者 郭瑶瑶 李霞 刘可夫 谢萍 《实用临床医药杂志》 CAS 2019年第11期11-13,共3页
目的探讨椎-基底动脉供血不足性眩晕经颅多普勒超声(TCD)分型与中医证型在治疗中的价值。方法将150例处于发作期的椎-基底动脉供血不足性眩晕患者根据TCD检查的血流速度分为流速缓慢组、流速增快组、流速正常组,同时行中医证型分类,并... 目的探讨椎-基底动脉供血不足性眩晕经颅多普勒超声(TCD)分型与中医证型在治疗中的价值。方法将150例处于发作期的椎-基底动脉供血不足性眩晕患者根据TCD检查的血流速度分为流速缓慢组、流速增快组、流速正常组,同时行中医证型分类,并且分为常规治疗组、结合TCD治疗组、结合TCD和中医证型治疗组。结果150例患者中,肝阳上亢证30例,气血亏虚证73例,肾精不足证16例,痰湿中阻证14例,瘀血阻窍证17例。椎-基底动脉供血不足性眩晕以肝阳上亢证和气血亏虚证为主。中医证型在流速缓慢组、流速增快组、流速正常组中分布有显著差异(P<0.001)。常规治疗组、结合TCD治疗组、结合TCD和中医证型治疗组的疗效有显著差异(P=0.001)。结论结合TCD分型与中医证型对椎-基底动脉供血不足性眩晕进行治疗能提高疗效。 展开更多
关键词 眩晕 经颅多普勒超声 中医证型 椎-基底动脉供血不足 疗效
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颈动脉超声联合经颅多普勒超声对缺血性脑血管病的诊断价值 被引量：20
9
作者 牛媛媛 闫薇 《中国实用神经疾病杂志》 2020年第16期1444-1447,共4页
目的探讨颈动脉超声与经颅多普勒超声联合在缺血性脑血管疾病中的价值及意义分析。方法选取2018-01—2019-12在济源市人民医院接受缺血性脑血管疾病治疗的308例患者为研究组。并选取同时期进行体检的150名健康者作为对照组。2组均行颈... 目的探讨颈动脉超声与经颅多普勒超声联合在缺血性脑血管疾病中的价值及意义分析。方法选取2018-01—2019-12在济源市人民医院接受缺血性脑血管疾病治疗的308例患者为研究组。并选取同时期进行体检的150名健康者作为对照组。2组均行颈动脉超声与经颅多普勒超声联合检测,并比较其检测结果。结果研究组椎动脉及基底动脉的Vm低于对照组,而PI指数则高于对照组(P<0.05);经颅多普勒与颈动脉超声联合检测的敏感性为97.0%(228/235)、特异性为86.3%(63/73)、阳性预测值为95.8%(228/238),均高于单纯的经颅多普勒超声的88.1%(207/235)、71.2%(52/73)、90.8%(207/228),2组比较存在明显差异(P<0.05)。结论对缺血性脑血管疾病患者采用颈动脉超声与经颅多普勒超声联合的检测方法,能够有助于对病情进行及时、有效的判定,且符合度相对较高,利于临床治疗方案的确立及有效实施。 展开更多
关键词 颈动脉超声 经颅多普勒超声 缺血性脑血管疾病 数字减影血管造影
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经颅多普勒超声与CT扫描对缺血性脑卒中的诊断及临床应用价值研究 被引量：19
10
作者 张开龙 王璐 唐光旭 《中国CT和MRI杂志》 2019年第9期11-13,共3页
目的探讨经颅多普勒超声与CT血管造影对缺血性脑卒中的诊断及临床应用价值。方法选取我院2017年11月-2018年5月收治的缺血性脑卒中患者114例,以CT血管造影检查为对照,计算经颅多普勒超声检出缺血性脑卒中患者颅内外动脉狭窄数及阳性预... 目的探讨经颅多普勒超声与CT血管造影对缺血性脑卒中的诊断及临床应用价值。方法选取我院2017年11月-2018年5月收治的缺血性脑卒中患者114例,以CT血管造影检查为对照,计算经颅多普勒超声检出缺血性脑卒中患者颅内外动脉狭窄数及阳性预测值、阴性预测值。结果 CT血管造影颅内外动脉狭窄检出156处,经颅多普勒超声颅内外动脉狭窄检出146处,颅内外动脉狭窄检出率为93.58%,与CT血管造影比较,差异无统计学意义(P>0.05)。经颅多普勒超声诊断缺血性脑卒中阳性预测值、阴性预测值分别为89.45%、76.94%。CT平扫图像中狭窄处呈高密度,CT血管造影图像可清晰直观显示颅内段及颅外段动脉走行,可显示狭窄或闭塞的血管及侧支循环情况。114例缺血性脑卒中患者中,血管狭窄者血流速度均大于120cm/s,出现重度狭窄血管处远端存在低流速波动;基底动脉血管狭窄血流均>80cm/s,收缩期>100cm/s,同时可存在涡流或血管杂音,而完全闭塞处无血流信号。结论经颅多普勒超声对颅内外动脉狭窄检出率较高,可作为颅内外动脉狭窄的筛查手段。 展开更多
关键词 经颅多普勒超声 CT扫描血管造影 缺血性脑卒中 诊断 临床应用价值
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锁骨下动脉盗血综合征经颅多普勒超声检查临床价值 被引量：17
11
作者 李宏 潘旭东 《脑与神经疾病杂志》 2010年第6期441-446,共6页
目的研究锁骨下动脉盗血综合征(SSS)的经颅多普勒超声(TCD)表现,并结合数字减影血管造影(DSA)检查探讨TCD对于SSS的诊断和治疗的临床意义和应用价值。方法分析69例经TCD诊断为SSS患者的血流动力学变化,根据患侧椎动脉(VA)频谱特点将盗... 目的研究锁骨下动脉盗血综合征(SSS)的经颅多普勒超声(TCD)表现,并结合数字减影血管造影(DSA)检查探讨TCD对于SSS的诊断和治疗的临床意义和应用价值。方法分析69例经TCD诊断为SSS患者的血流动力学变化,根据患侧椎动脉(VA)频谱特点将盗血分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期盗血。初步判断盗血途径,分为健侧VA和/或基底动脉(BA)参与盗血。其中部分患者(39例)行DSA检查,根据DSA检查结果将锁骨下动脉(SubA)狭窄程度分为轻度狭窄(狭窄程度≤50%)、中度狭窄(狭窄程度51～75%)、重度狭窄(狭窄程度76～95%)和闭塞四组。并将各组检查结果与TCD检查结果进行对照分析研究。结果在TCD检查示Ⅰ期盗血的6例患者中,DSA示SubA轻度狭窄患者3例,中度狭窄3例;TCD检查示Ⅱ期盗血的16例患者中,DSA示SubA中度狭窄患者8例,重度狭窄7例,闭塞1例;TCD检查示Ⅲ期盗血的17例患者中,DSA示SubA中度狭窄2例,重度狭窄8例,闭塞7例。TCD检查所发现的盗血程度与DSA检查发现的SubA狭窄程度呈正相关(r=0.78)。结论 TCD是诊断SSS敏感而可靠的方法,为临床早期诊断和治疗提供了可靠的依据。 展开更多
关键词 经颅多普勒超声 锁骨下动脉盗血综合征 锁骨下动脉 椎动脉
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联合应用颈动脉超声及经颅多普勒超声对缺血性脑卒中的诊断价值 被引量：16
12
作者 赵晓兰 《影像研究与医学应用》 2019年第4期32-33,共2页
目的:探究颈动脉超声联合经颅多普勒超声诊断在缺血性脑卒中诊断中的应用价值。方法:选取2017年4月—2018年4月在我院接受治疗的缺血性脑卒中患者48例进行研究,均实施经颅多普勒超声和颈动脉超声进行诊断,而后再联合颈动脉超声诊断,比... 目的:探究颈动脉超声联合经颅多普勒超声诊断在缺血性脑卒中诊断中的应用价值。方法:选取2017年4月—2018年4月在我院接受治疗的缺血性脑卒中患者48例进行研究,均实施经颅多普勒超声和颈动脉超声进行诊断,而后再联合颈动脉超声诊断,比较单一诊断和联合诊断的灵敏度、漏诊率和特异度、误诊率。结果:联合诊断在灵敏度和特异度方面,均要明显高于经颅多普勒超声诊断和颈动脉超声诊断,差异有统计学意义(P <0.05);联合诊断的漏诊率和误诊率,均要明显低于经颅多普勒超声诊断和颈动脉超声诊断,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:颈动脉超声联合经颅多普勒超声应用在缺血性脑卒中的诊断中,具有较高的准确性,值得推广应用。 展开更多
关键词 缺血性脑卒中 颈动脉超声 经颅多普勒超声
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蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛常规影像诊断方法的研究 被引量：16
13
作者 赵一平 张贺 +1 位作者 李松柏 徐克 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第4期469-474,共6页
目的探讨蛛网膜下腔出血(SAH)后脑血管痉挛(CVS)的常规影像检查方法的诊断价值,即CT血管造影(CTA)及经颅多普勒超声(TCD)。方法搜集SAH患者38例,通过Philips 256排CT的CTA扫描、TCD和数字减影血管造影(DSA)进行检查。以DSA作为金标准,比... 目的探讨蛛网膜下腔出血(SAH)后脑血管痉挛(CVS)的常规影像检查方法的诊断价值,即CT血管造影(CTA)及经颅多普勒超声(TCD)。方法搜集SAH患者38例,通过Philips 256排CT的CTA扫描、TCD和数字减影血管造影(DSA)进行检查。以DSA作为金标准,比较CTA、TCD对SAH后CVS的诊断价值。采用SPSS 13.0统计学软件包进行统计分析,计数资料采用四格表的方法计算阳性预测值、阴性预测值、灵敏性、特异性、假阳性率和假阴性率。结果 38例中CTA共检出14例发生了CVS,TCD检出15例,DSA确诊为11例。经与DSA比较,CTA对于大脑前、中动脉近侧段脑血管、无和重度的血管痉挛及Hunt和Hess低分级的患者检测准确性较高;TCD对于大脑中动脉M1段的重度CVS及Hunt和Hess高分级的患者诊断比较可靠。两种方法中,CTA对CVS的诊断较敏感,具有较高的敏感性和特异性(分别为62.5%、81.8%),TCD次之。结论 CTA不仅能发现SAH的出血原因,而且对于SAH后的CVS的诊断,CTA比TCD有优势,是非常有效的一种检查方法。 展开更多
关键词 体层摄影术 X线计算机 经颅多普勒超声 蛛网膜下腔出血 脑血管痉挛
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椎基底动脉缺血性眩晕的经颅多普勒超声诊断价值 被引量：16
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作者 焦信忠 刘廷敏 孔秀燕 《中国实用神经疾病杂志》 2019年第5期544-549,共6页
目的分析椎基底动脉缺血性眩晕老年患者颅脑多普勒超声(TCD)检查的血流动力学指标以及异常情况。方法选取2014—2016年茌平县人民医院收治的90例椎基底动脉缺血性眩晕患者90例为观察组,选取同期健康体检的老年人为对照组,对比2组TCD检... 目的分析椎基底动脉缺血性眩晕老年患者颅脑多普勒超声(TCD)检查的血流动力学指标以及异常情况。方法选取2014—2016年茌平县人民医院收治的90例椎基底动脉缺血性眩晕患者90例为观察组,选取同期健康体检的老年人为对照组,对比2组TCD检测指标及检查结果异常率。结果 90例椎基底动脉缺血性眩晕患者中TCD检查存在异常的患者73例(81.11%),其中60例为椎基底动脉血流异常(82.19%)。观察组大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)、大脑后动脉(PCA)以及基底动脉(BA)与椎动脉(VA)的Vm均明显低于对照组(P<0.05),ACA、VA、BA的PI指数明显高于对照组(P<0.05)。结论椎基底动脉缺血性眩晕老年患者TCD检查可见颅内血流指标改变明显,椎基底动脉改变较为明显。 展开更多
关键词 缺血性眩晕 椎基底动脉 经颅多普勒超声 血流动力学 颈椎病变 椎动脉粥样硬化
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CT血管造影联合经颅多普勒超声对锁骨下动脉盗血综合征血流动力学的评价效果 被引量：16
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作者 蓝玉 钟良 +3 位作者 吕庚珉 李宁 韦英海 钟有安 《广西医科大学学报》 CAS 2019年第3期379-382,共4页
目的:探讨CT血管造影(CTA)与经颅多普勒超声(TCD)联合评价锁骨下动脉盗血综合征(SSS)血流动力学变化及诊断价值。方法:对65例临床拟诊为SSS的患者行CTA和TCD检查,CTA观察患者锁骨下动脉(SubA)、无名动脉狭窄程度,TCD判定盗血程度并测定... 目的:探讨CT血管造影(CTA)与经颅多普勒超声(TCD)联合评价锁骨下动脉盗血综合征(SSS)血流动力学变化及诊断价值。方法:对65例临床拟诊为SSS的患者行CTA和TCD检查,CTA观察患者锁骨下动脉(SubA)、无名动脉狭窄程度,TCD判定盗血程度并测定双侧椎动脉收缩期峰值流速(Vp)。结果:CTA检查发现58例患者SubA或无名动脉狭窄,58例患者中,TCD检查显示无盗血2例,盗血56例,其中Ⅰ级盗血15例,Ⅱ级盗血27例,Ⅲ级盗血14例;CTA检查显示轻度狭窄14例,中度狭窄17例,重度狭窄16例,闭塞11例。TCD诊断盗血程度与CTA所示SubA或无名动脉狭窄程度呈正相关关系(r=0.701,P<0.001)。56例SSS患者椎动脉Vp随SubA或无名动脉狭窄程度不同而变化:重度狭窄及闭塞患者患侧椎动脉Vp较轻、中度狭窄患者明显减慢,而健侧椎动脉Vp较轻、中度狭窄患者明显增快(均P<0.05)。结论:CTA与TCD两者联合应用能较全面地评估SSS患者血流动力学变化,可为临床筛查、病情评估、早期干预提供客观依据。 展开更多
关键词 锁骨下动脉盗血综合征 CT血管造影 经颅多普勒超声
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“调心通督”针刺法联合经颅直流电刺激对血管性痴呆的临床观察 被引量：14
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作者 李硕 倪伟 田浩梅 《湖南中医药大学学报》 CAS 2020年第4期469-472,共4页
目的探讨"调心通督"针刺法联合经颅直流电刺激治疗血管性痴呆(vascular dementia,VD)的临床疗效。方法将2018年2月至2019年8月收治的64例VD患者随机分为观察组和对照组(每组32例),两组患者均运用经颅直流电刺激进行治疗,观察... 目的探讨"调心通督"针刺法联合经颅直流电刺激治疗血管性痴呆(vascular dementia,VD)的临床疗效。方法将2018年2月至2019年8月收治的64例VD患者随机分为观察组和对照组(每组32例),两组患者均运用经颅直流电刺激进行治疗,观察组在对照组基础上加做"调心通督"针刺法治疗,即针刺百会、神庭、水沟、内关、大陵、劳宫、神门等穴。两组患者均治疗8周,比较两组治疗前后蒙特利尔认知功能评估(montreal cognitive assessment,MoCA)量表、简易智能状态检查(mini-mental state examination,MMSE)量表评分及经颅多普勒超声(transcranial doppler,TCD)检查情况,对比两组治疗后临床疗效。结果每组均完成30例、脱落2例。与治疗前相比,两组治疗后MMSE、MoCA量表评分均升高(P<0.05);与对照组相比,观察组治疗后MMSE、MoCA量表评分更高(P<0.01),总有效率优于对照组(P<0.05)。TCD检查提示,两组治疗后脑血流速度(除对照组VA外)均较治疗前明显提高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。结论"调心通督"针刺法联合经颅直流电刺激可显著提升脑部血液循环,提高VD患者MMSE及MoCA评分,改善其认知智力状态,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 血管性痴呆 调心通督 针刺 经颅直流电 认知功能评估量表 简易智能状态检查量表 经颅多普勒超声
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经颅多普勒超声联合颈动脉超声诊断缺血性脑血管病的价值分析 被引量：14
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作者 李新 《中国医疗器械信息》 2020年第18期138-139,共2页
目的:分析经颅多普勒超声联合颈动脉超声诊断缺血性脑血管病的临床价值,为临床缺血性脑血管疾病诊断提供借鉴。方法:选取本院2018年6月~2019年6月收治的68例缺血性脑血管病患者分别采用经颅多普勒超声和颈动脉超声进行检查,观察经颅多... 目的:分析经颅多普勒超声联合颈动脉超声诊断缺血性脑血管病的临床价值,为临床缺血性脑血管疾病诊断提供借鉴。方法:选取本院2018年6月~2019年6月收治的68例缺血性脑血管病患者分别采用经颅多普勒超声和颈动脉超声进行检查,观察经颅多普勒超声诊断结果和两者联合诊断结果。结果:经颅多普勒超声诊断敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为66.9%、18.2%、69.3%和30.9%;经颅多普勒超声联合颈动脉超声诊断敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为97.3%、7.1%、97.0%和100.0%,组间差异显著(P<0.05)。结论:对缺血性脑血管疾病应用经颅多普勒超声联合颈动脉超声诊断效果显著优于仅采用经颅多普勒超声诊断。 展开更多
关键词 经颅多普勒超声 颈动脉超声 缺血性脑血管病 诊断结果
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超声对椎动脉颅外段与颅内段闭塞患者的血流动力学评价 被引量：13
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作者 张莹 刘红英 +2 位作者 徐洁 刘卫彬 高庆春 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2018年第22期3792-3795,共4页
目的采用经颅多普勒超声(TCD)及彩色多普勒超声(CDFI)研究伴有椎动脉闭塞的神经科住院患者,探讨其患侧与健侧椎动脉的血流动力学变化规律。方法纳入脑血管造影(DSA)显示单侧椎动脉颅外段闭塞者48例(颅外组)、颅内段闭塞者39例(颅内组),... 目的采用经颅多普勒超声(TCD)及彩色多普勒超声(CDFI)研究伴有椎动脉闭塞的神经科住院患者,探讨其患侧与健侧椎动脉的血流动力学变化规律。方法纳入脑血管造影(DSA)显示单侧椎动脉颅外段闭塞者48例(颅外组)、颅内段闭塞者39例(颅内组),取同年龄组DSA阴性者40例作为正常对照组(正常组)。采用TCD及CDFI检测,记录双侧椎动脉管径、收缩期血流速度(PSV)、血管搏动指数(PI)或血管阻力指数(RI)。结果颅内组、颅外组患侧椎动脉管径、PSV低于健侧,也低于正常组(P <0.05);颅内组患侧椎动脉PI高于健侧、正常组及颅外组(P <0.05),颅外组最低。颅内组、颅外组健侧椎动脉PSV大于正常组(P <0.05),颅外组最高。结论通过CDFI与TCD的联合诊断可以客观评价椎动脉颅外段或颅内段闭塞患者患侧和健侧椎动脉的血流动力学特征性变化,从而快速有效地为临床医生提供诊断证据,避免误诊和漏诊。 展开更多
关键词 椎动脉闭塞 血流动力学 经颅多普勒超声 彩色多普勒超声
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床旁经颅多普勒超声在神经重症脑血管疾病患者中的监测及应用 被引量：14
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作者 王琼 王涛 +3 位作者 刘逸文 宋玛丽 陶文丹 张明 《四川大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期578-581,共4页
目的探讨床旁经颅多普勒超声(transcranial Doppler ultrasound,TCD)在神经重症脑血管疾病患者中的监测效果及应用。方法四川大学华西医院重症医学科(ICU)神经ICU2016年12月至2018年10月对96例脑血管疾病患者(脑动脉瘤破裂出血术后39例... 目的探讨床旁经颅多普勒超声(transcranial Doppler ultrasound,TCD)在神经重症脑血管疾病患者中的监测效果及应用。方法四川大学华西医院重症医学科(ICU)神经ICU2016年12月至2018年10月对96例脑血管疾病患者(脑动脉瘤破裂出血术后39例,未行手术者1例;高血压脑出血术后38例,未行手术者6例;其他脑血管疾病术后8例,未行手术者4例)采用床旁TCD进行监测,包括经颞窗探测双侧大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA),经枕窗探测基底动脉(basilar artery,BA),监测其收缩期峰值血流速度、舒张末期峰值血流速度、平均峰值血流速度、血管搏动指数、血管阻力指数、血流频谱形态以此了解局部血流动力学改变。根据监测结果分为血管痉挛组、血流增快组和供血不足组。收集监测结果进行临床分析。结果脑血管疾病患者均顺利完成床旁TCD监测,监测结果显示,96例患者中脑血流增快者37例(38.54%),脑血管痉挛者15例(15.62%),脑供血不足者93例(90.62%,包括MCA、BA供血不足)。TCD监测结果在不同病因中的分布,病因中的主要类型脑动脉瘤和高血压脑出血患者供血不足发生率高,其次为血流增快,血管痉挛发生率相对较低,脑动脉瘤和高血压脑出血组间供血不足、血流增快,血管痉挛发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论床旁TCD监测可评估患者颅脑血流动力学信息,为临床治疗提供一定的指导依据。 展开更多
关键词 经颅多普勒超声 神经重症 脑血管疾病 监测和应用
原文传递
疏经通督推拿法对后循环缺血病人经颅多普勒检查相关指标的影响 被引量：14
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作者 王惠慈 孙菊光 《中西医结合心脑血管病杂志》 2020年第3期523-527,共5页
目的观察疏经通督推拿法治疗后循环缺血病人的临床疗效,分析疏经通督推拿法对后循环缺血病人TCD检查相关指标的影响。方法将60例后循环缺血病人按简单随机数字法分为西医药组和推拿法组,每组30例。两组基础疾病治疗药物方案相同,西医药... 目的观察疏经通督推拿法治疗后循环缺血病人的临床疗效,分析疏经通督推拿法对后循环缺血病人TCD检查相关指标的影响。方法将60例后循环缺血病人按简单随机数字法分为西医药组和推拿法组,每组30例。两组基础疾病治疗药物方案相同,西医药组和推拿法组病人均给予甲磺酸倍他司汀片(3次/日,1片/次,共2周)治疗,在基础疾病稳定后推拿法组给予疏经通督推拿法(1次/日,连续5次后间隔2日,共2周)。观察两组治疗2周后临床疗效、TCD检查指标、血流动力学指标等改善情况。结果治疗2周后,推拿法组临床总有效率为90.00%,显著优于西医药组的73.33%,两组比较差异有统计学意义(χ^2=2.783,P<0.05);推拿法组治疗2周后双侧椎动脉和基底动脉的平均血流速度、舒张期峰流速、收缩期峰流速、TCD搏动指数、TCD阻力指数等TCD检查指标低于西医药组(P<0.05);推拿法组治疗2周后心排血量(CO)、心脏指数(CI)、平均动脉压(MAP)和心率(HR)高于西医药组(P<0.05)。结论疏经通督推拿法在后循环缺血病人临床治疗中疗效显著,可改善后循环缺血病人TCD指标和动脉血流动力学等指标。 展开更多
关键词 后循环缺血 经颅多普勒超声 疏经通督推拿
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