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不同剂量雌激素对重度宫腔黏连术后复发及月经的影响 被引量:16
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作者 罗成燕 邱江南 +3 位作者 杨一君 姜旖 周树林 程文俊 《中华妇幼临床医学杂志(电子版)》 CAS 2016年第5期558-565,共8页
目的探讨重度宫腔黏连(SIUA)患者宫腔镜下经宫颈宫腔黏连分离术(TCRA)后,应用不同剂量雌激素对黏连复发和月经的影响。方法选择2010年1月至2015年6月,于南京医科大学第一附属医院接受宫腔镜下TCRA的275例SIUA患者为研究对象。根据... 目的探讨重度宫腔黏连(SIUA)患者宫腔镜下经宫颈宫腔黏连分离术(TCRA)后,应用不同剂量雌激素对黏连复发和月经的影响。方法选择2010年1月至2015年6月,于南京医科大学第一附属医院接受宫腔镜下TCRA的275例SIUA患者为研究对象。根据TCRA后雌激素治疗剂量,将其分为低剂量组(n=89)、中剂量组(n=82)、高剂量组(n=73)及对照组(χ2=31)。低、中、高剂量组TCRA后分别给予戊酸雌二醇3、6、9mg/d×21d联合醋酸甲羟孕酮10mg/dX5d治疗,对照组TCRA后未给予任何雌激素治疗。统计学分析4组患者年龄、孕次、产次、既往宫腔手术史、子宫内膜厚度、宫腔深度,治疗前、后美国生育协会(AFS)评分及月经情况,治疗后妊娠、不良反应情况及治疗疗效。结果①4组患者年龄、孕次、产次、既往宫腔手术史,以及TCRA前继发性闭经、月经量减少、继发不孕、复发性或稽留流产、周期性下腹痛、子宫内膜厚度及宫腔深度等一般临床资料比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。②不同剂量雌激素治疗前、后,4组AFS评分下降值比较,差异有统计学意义(F=43.750,P=0.000);而低、中、高剂量组均较对照组显著增高,并且差异均有统计学意义(χ2=7.011、7.199、6.292,均为P=0.000)。低、中、高剂量组患者治疗前、后AFS评分下降值两两比较,治疗后4组患者月经恢复正常和月经量增多比例分别比较,以及治疗后低、中、高剂量组患者闭经或月经量过少比例两两比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。治疗后4组患者闭经或月经量过少比例比较,差异有统计学意义(χ2=39.490,P=0.000)。低、中、高剂量组患者闭经或月经量过少比例,均较对照组低,并且差异均有统计学意义(χ2=14.623、27.265、21.105,均为P=0.000)。③4组不良反应率比较,差异有� 展开更多
关键词 雌激素 剂量 重度宫腔黏连 经宫颈宫腔黏连分离术 复发 月经 妊娠
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