盆底悬吊术与传统经阴道子宫切除术在治疗盆底功能障碍性疾病中的临床疗效比较研究 被引量：15

1

作者 施如霞 刘素芬 谢晔玲 《中华妇幼临床医学杂志（电子版）》 CAS 2011年第1期32-36,共5页

目的比较盆底悬吊术与传统经阴道子宫切除术在治疗盆底功能障碍性疾病(pelvic floor dysfunction,PFD)中的临床疗效。方法选择2007年1月至2008年10月,在本院确诊为女性盆底功能障碍性疾病并完成随访的105例患者纳入本研究。将其随机分... 目的比较盆底悬吊术与传统经阴道子宫切除术在治疗盆底功能障碍性疾病(pelvic floor dysfunction,PFD)中的临床疗效。方法选择2007年1月至2008年10月,在本院确诊为女性盆底功能障碍性疾病并完成随访的105例患者纳入本研究。将其随机分成两组,对A组(n=55)患者行盆底悬吊术,对盆腔脏器脱垂(pelvic organ prolapse,POP)合并压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)患者,应用改良的经闭孔无张力尿道中段悬吊术(transobturator inside-out tension-free urethral suspension,TVT-O);对B组(n=50)患者行经阴道子宫切除术+阴道前、后壁修补术,对盆腔脏器脱垂合并压力性尿失禁患者行"U"字形缝合加强膀胱筋膜,并连续锁边缝合阴道前壁黏膜。比较两组术中、术后情况及术后疗效(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,得到该委员会批准,分组征得受试对象本人的知情同意,并与其签署临床研究知情同意书)。两组患者均符合盆腔脏器脱垂纳入标准,盆腔脏器脱垂分度、平均年龄、产次和既往手术史、盆腔脏器脱垂合并压力性尿失禁程度等比较,差异无显著意义(P>0.05)。结果 A组较B组手术时间短、术中出血量少、排气时间短、保留导尿时间短和住院时间短,且差异有显著意义(P<0.05)。治疗盆腔脏器脱垂的疗效比较,A组和B组在术后2个月及6个月复发率比较,差异无显著意义(P>0.05);但A组术后1年复发率较B组低,且差异有显著意义(P<0.05)。对压力性尿失禁的治疗疗效,术后2个月、6个月及术后1年,A组较B组复发率低,且差异有显著意义(P<0.05)。A组及B组术前较术后2个月、6个月及1年盆底障碍量表(pelvic floordistress inventory,PFDI)评分高,差异有显著意义(P<0.05)。结论盆底悬吊术较传统经阴道子宫切除术治疗盆底功能障碍性疾病疗效更明显。 展开更多

关键词 盆底悬吊术 经阴道子宫切除术 盆底功能障碍性疾病 压力性尿失禁 盆腔脏器脱垂

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经腹子宫切除术与非脱垂阴式子宫切除术的疗效比较 被引量：13

2

作者 韩凌 吴宗会 《蚌埠医学院学报》 CAS 2012年第5期569-571,共3页

目的:比较经腹子宫切除术和非脱垂阴式子宫切除术治疗子宫良性病变的效果。方法:对65例非脱垂子宫良性病变患者分别行经腹子宫切除术方案治疗(32例,TAH组),非脱垂阴式子宫切除术方案治疗(33例,TVH组),比较2组患者的手术情况及术后恢复... 目的:比较经腹子宫切除术和非脱垂阴式子宫切除术治疗子宫良性病变的效果。方法:对65例非脱垂子宫良性病变患者分别行经腹子宫切除术方案治疗(32例,TAH组),非脱垂阴式子宫切除术方案治疗(33例,TVH组),比较2组患者的手术情况及术后恢复及并发症发生等情况。结果:TVH组患者手术时间、术中出血量、住院时间、术后住院时间、手术费用、术后1～5 d最高体温、抗生素应用时间、肛门排气时间和镇痛药使用率均低于TAH组(P<0.05)。TVH组均未出现中转开腹。患者术后均获得随访5～24个月。1例术后出现短暂的腹部感染,经积极治疗后痊愈出院;1例出现阴道上部分粘连,经松解粘连后痊愈。结论:非脱垂阴式子宫切除术安全可靠,可作为治疗妇科良性病变需行子宫切除术的主要方法之一。 展开更多

关键词 子宫切除术 阴式子宫切除术 腹式子宫切除术

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保留子宫Prolift全盆底重建术与传统手术治疗重度盆腔器官脱垂疗效比较 被引量：14

3

作者 陈玉清 裴慧慧 +2 位作者 常亚杰 冯丽萍 姚书忠 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第7期513-516,共4页

目的比较保留子宫的Prolift全盆底重建术与传统手术(阴式子宫切除+阴道前后壁修补)在治疗女性重度盆腔器官脱垂中的临床疗效。方法对2008年7月至2011年9月中山大学附属第一医院31例盆腔器官脱垂定量分度法(POP-Q)Ⅲ度和Ⅳ度的盆腔器官... 目的比较保留子宫的Prolift全盆底重建术与传统手术(阴式子宫切除+阴道前后壁修补)在治疗女性重度盆腔器官脱垂中的临床疗效。方法对2008年7月至2011年9月中山大学附属第一医院31例盆腔器官脱垂定量分度法(POP-Q)Ⅲ度和Ⅳ度的盆腔器官脱垂患者施行保留子宫的Prolift全盆底重建术(重建组),与同期43例施行传统手术治疗(阴式子宫切除+阴道前后壁修补)(传统组)的病例进行比较。通过POP-Q评价解剖恢复疗效,盆底功能障碍影响简易问卷(PFIQ-7)评价功能恢复疗效,同时分析性生活及术中术后并发症等情况。结果两组平均手术时间、术中出血、术后住院天数比较差异均无统计学意义(P>0.05);重建组尿管留置时间短于传统组(P<0.05)。两组术后POP-Q分度各指示点、PFIQ-7评分均较术前改善(P<0.05),术后总阴道长度(TVL)重建组大于传统组(P<0.05),其他指标两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。解剖治愈率重建组96.77%(30/31)高于传统组79.07%(34/43)(P<0.05)。重建组患者主观满意度95.74%,传统组95.37%,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术中均未出现严重并发症,但重建组7例,传统组6例,术后发生压力性尿失禁。重建组术后出现性交痛例数比(2/3)大于传统组(1/6)。结论保留子宫的Prolift全盆底重建术有更好的解剖恢复疗效,但盆底功能恢复和患者主观满意度方面与传统手术治疗比较差异无统计学意义。盆底修复手术术前应仔细评估尿控情况,防止术后出现排尿异常。对性生活较活跃患者,采用Prolift全盆底重建术时应慎重。 展开更多

关键词 盆腔器官脱垂 全盆底重建术 阴式子宫切除 阴道前后壁修补术

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腹腔镜与阴式子宫全切术对盆底功能的影响 被引量：8

4

作者 孙莉 《中国当代医药》 2011年第3期25-26,共2页

目的:探讨经阴道子宫切除术(TVH)、腹腔镜下子宫切除术(LTH)、与腹腔镜辅助下阴式子宫全切术(LAVH)三种术式对盆底功能的影响。方法:216例非脱垂子宫全切术患者随机分为3组,分别接受TVH、LTH与LAVH手术。术后系统随访。评价术后6个月时... 目的:探讨经阴道子宫切除术(TVH)、腹腔镜下子宫切除术(LTH)、与腹腔镜辅助下阴式子宫全切术(LAVH)三种术式对盆底功能的影响。方法:216例非脱垂子宫全切术患者随机分为3组,分别接受TVH、LTH与LAVH手术。术后系统随访。评价术后6个月时的阴道脱垂程度、膀胱和直肠膨出程度、压力性尿失禁情况和盆底肌肉肌力。结果:TVH组、LTH组、LAVH组阴道脱垂分别为2例(2.8%)、1例(1.4%)、1例(1.4%)(P>0.05);膀胱和直肠膨出分别为3例(4.2%)、1例(1.4%)、2例(2.8%)(P>0.05);压力性尿失禁分别为4例(5.6%)、2例(2.8%)、3例(4.2%)(P>0.05);TVH组盆底肌肉肌力最弱(P<0.05),而LTH组与LAVH组两组间肌力相似。结论:3种子宫切除术对盆底功能影响均较小;而腹腔镜下子宫切除术与腹腔镜辅助下阴式子宫全切术对盆底肌肉肌力影响更小;而腹腔镜辅助下阴式子宫全切术难度较小,更值得推荐。 展开更多

关键词 经阴道子宫切除术 腹腔镜下子宫切除术 腹腔镜辅助下阴式子宫切除术 盆底功能

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非脱垂阴式全子宫切除术的临床研究 被引量：5

5

作者 刘晋英 《中华妇幼临床医学杂志（电子版）》 CAS 2008年第6期47-49,共3页

目的探讨非脱垂阴式子宫切除术的临床应用价值。方法以2004年1月至2007年1月本院收治的有子宫切除指征的患者136例为研究对象[年龄为45～64岁,孕、产次为(2.85±1.03)次、(2.32±1.12)次],按患者意愿将其分为两组(本研究遵循的... 目的探讨非脱垂阴式子宫切除术的临床应用价值。方法以2004年1月至2007年1月本院收治的有子宫切除指征的患者136例为研究对象[年龄为45～64岁,孕、产次为(2.85±1.03)次、(2.32±1.12)次],按患者意愿将其分为两组(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组取得受试对象的知情同意,并与患者签署临床研究知情同意书),分别采取阴式全子宫切除术(trans-vaginal hysterectomy,TVH)和腹式全子宫切除术(trans-abdominal hysterectomy,TAH)。阴式全子宫切除术组(TVH组,n=60)采用阴式子宫切除术,其中子宫体积≤10孕周为43例,10～14孕周为17例;有下腹部手术史为15例。腹式全子宫切除术组(TAH组,n=86),采用腹式子宫切除术,其中子宫体积≤10孕周为65例,10～14孕周为21例;有下腹部手术史为20例。两组患者年龄,孕、产次子宫大小,有无下腹部手术史等比较,差异无显著意义。观察、比较两组的手术持续时间、术中出血量、术中并发症、术后肛门排气时间、术后下床活动时间、住院时间、切口感染率等。结果TVH组手术持续时间较TAH组明显缩短,差异有显著意义(t=-5.11,P<0.01);TVH组术中出血量较少,两组比较,差异有显著意义(t=-3.08,P<0.05)。术后TVH组肛门排气时间早、下床活动时间快、切口感染率较低,两组比较,差异有显著意义(t=-2.34,P<0.05;t=-4.52,P<0.01;χ2=-2.30,P<0.05);两组住院费用比较,差异无显著意义。两组均无手术并发症发生,手术顺利。结论阴式全子宫切除术术中、术后患者情况均优于腹式全子宫切除术,是全子宫切除较好的微创术式。 展开更多

关键词 非脱垂子宫 阴式全子宫切除术 腹式全子宫切除术

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老年阴式子宫切除术后医院感染的易感因素分析及护理对策 被引量：6

6

作者 黄艳梅 王伟行 《中国现代医生》 2014年第3期23-25,共3页

目的 分析老年阴式子宫切除术后医院感染的易感因素,提出相应的护理对策降低感染率.方法对我院2010年1月~2013年9月收集的236例老年阴式子宫切除术患者资料进行回顾性分析.结果 236例患者中发生医院感染38例,分别为尿路感染和阴道残端感... 目的 分析老年阴式子宫切除术后医院感染的易感因素,提出相应的护理对策降低感染率.方法对我院2010年1月~2013年9月收集的236例老年阴式子宫切除术患者资料进行回顾性分析.结果 236例患者中发生医院感染38例,分别为尿路感染和阴道残端感染,发生率为16.10%,其中年龄＞70岁、出血量大、剖宫产及盆腔病史、抗生素使用史、营养状况差、手术时间长、合并糖尿病、子宫＞12孕周是老年阴式子宫切除术医院感染主要易感染因素.结论术前综合评估,采取针对性的护理,控制一切可控制的因素是降低老年阴式子宫切除术后感染率的重要手段. 展开更多

关键词 老年人 阴式子宫切除术 医院感染 易感因素 护理对策

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对子宫大小超过孕龄12孕周患者的3种微创手术临床效果分析 被引量：4

7

作者 张连民 赵旭 《中华妇幼临床医学杂志（电子版）》 CAS 2011年第6期441-443,共3页

目的探讨改良开腹子宫全切除术(MTAH)、腹腔镜下子宫全切除术(TLH)和经阴道子宫全切除术(TVH)在子宫大小超过孕龄12孕周切除术中的应用。方法回顾性分析2009年1月至2011年1月在本院因子宫肌瘤行子宫全切除术(子宫大小超过孕龄12孕周)的8... 目的探讨改良开腹子宫全切除术(MTAH)、腹腔镜下子宫全切除术(TLH)和经阴道子宫全切除术(TVH)在子宫大小超过孕龄12孕周切除术中的应用。方法回顾性分析2009年1月至2011年1月在本院因子宫肌瘤行子宫全切除术(子宫大小超过孕龄12孕周)的88例患者的临床病历资料。将其按照3种不同术式分为:MTAH组(n=36),TLH组(n=28)和TVH组(n=24)。分析各组手术时间、术中出血量、抗菌药物使用时间、并发症发生率、肛门排气时间、住院时间和住院费用,比较各组术中和术后情况(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象本人的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书)。3组患者年龄、拟切除子宫大小及手术操作(相同医生)等比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结果手术时间、术中出血量和住院费用比较,TLH组分别长于、多于和大于另外两组,差异有统计学意义(P<0.05);而MTAH组和TVH组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。抗菌药物使用时间比较,MTAH组长于另外两组,差异有统计学意义(P<0.05);而TLH组和TVL组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组并发症发生率、肛门排气时间和住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于子宫大小超过孕龄12孕周患者的子宫切除术,MTAH,TLH和TVH3种术式各具优势,且不可互相替代,应结合患者自身情况、医疗条件和技术水平等综合考虑,尽量选择微创和经济的术式。 展开更多

关键词 改良开腹子宫全切除术 腹腔镜下子宫全切除术 经阴道子宫全切除术 人工气腹

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盆底悬吊术与传统经阴道子宫切除术在治疗盆底功能障碍性疾病中的疗效研究 被引量：5

8

作者 马天宇 《中国现代医生》 2013年第2期126-128,共3页

目的探讨盆底悬吊术与传统经阴道子宫切除术在治疗盆底功能障碍性疾病中的疗效。方法选择2010年1月～2012年1月于笔者所在医院被确诊为盆底功能障碍性疾病的患者96例,随机分为观察组48例行盆底悬吊术治疗,对照组48例行传统经阴道子宫切... 目的探讨盆底悬吊术与传统经阴道子宫切除术在治疗盆底功能障碍性疾病中的疗效。方法选择2010年1月～2012年1月于笔者所在医院被确诊为盆底功能障碍性疾病的患者96例,随机分为观察组48例行盆底悬吊术治疗,对照组48例行传统经阴道子宫切除术治疗,对治疗效果进行比较。结果观察组患者手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间及总住院时间均明显短于对照组;两组患者术后2个月治愈率均为100%,6个月后观察组患者复发率为2.1%,对照组为8.3%,差异无统计学意义;术后2、6个月,观察组PFRI评分明显低于对照组;观察组并发症发生率明显低于对照组。结论盆底悬吊术治疗盆底功能障碍性疾病效果好,操作简单,创伤小,患者术后恢复快,并发症少,保留了患者的子宫,明显改善了患者术后的生活质量。 展开更多

关键词 盆底悬吊术 阴道子宫切除术 盆底功能障碍

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经阴道子宫切除术与经腹子宫切除术的临床效果比较 被引量：2

9

作者 杨梅 《中国现代医生》 2013年第10期159-160,共2页

目的探讨经阴道子宫切除术与经腹子宫切除术的临床效果。方法选取2010年1月～2012年10月在我院行TVH手术患者32例,设立为TVH组,另外选择同期行TAH手术患者30例作为TAH组,比较两组的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间及并发... 目的探讨经阴道子宫切除术与经腹子宫切除术的临床效果。方法选取2010年1月～2012年10月在我院行TVH手术患者32例,设立为TVH组,另外选择同期行TAH手术患者30例作为TAH组,比较两组的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间及并发症情况。结果所有患者均顺利完成手术,观察组无一例出现中转开腹,TVH组的手术时间及术中出血量明显少于TAH组,且TVH组的肛门排气时间及住院时间均明显短于TAH组(P<0.05)。结论经阴道子宫切除术较经腹子宫切除术更具优势,具有手术时间短、术中出血少、术后恢复快、住院时间短等优点,值得推广和应用。 展开更多

关键词 经阴道子宫切除术 经腹子宫切除术 临床效果

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改良腹腔镜与阴式大子宫切除术在肥胖患者中的应用比较 被引量：2

10

作者 甘精华 农文政 杜萍 《微创医学》 2015年第3期313-315,共3页

目的对比大子宫(子宫大小≥孕12周)肥胖患者经改良腹腔镜与经阴道子宫切除术的优点及手术结局。方法因子宫肌瘤行全子宫切除术的肥胖患者103例,其中54例行改良腹腔镜子宫切除术(TLH组),49例行阴式子宫切除术(TVH组),比较两组手术时间、... 目的对比大子宫(子宫大小≥孕12周)肥胖患者经改良腹腔镜与经阴道子宫切除术的优点及手术结局。方法因子宫肌瘤行全子宫切除术的肥胖患者103例,其中54例行改良腹腔镜子宫切除术(TLH组),49例行阴式子宫切除术(TVH组),比较两组手术时间、术中出血量、子宫重量、术后排气时间、住院费用及围术期并发症的发生率。结果 TLH组54例中,完全腹腔镜下完成手术51例,2例中转TVH,1例转开腹;TVH组49例中,阴式大子宫切除术完成48例,1例中转开腹。TLH组手术时间[(113.0±33.8)min]、术中出血[(94.2±50.1)m L]均显著低于TVH组[(146.8±43.4)min、(138.0±48.0)m L](P<0.05)。而TLH组住院费用[(7 749±1 110)元]明显高于TVH组[(5 543±1 054)元](P<0.05)。两组子宫重量、术后肛门排气时间、住院时间及围手术期并发症发生率比较,差异无统计学意义(P=0.594)。结论对肥胖患者来说,两种术式均为微创、安全、有效,TLH比TVH术野清晰,手术时间短,出血少,但TVH费用相对低。临床应综合考虑患者具体情况、术者的技术及器械设备等因素来选择安全、有效术式。 展开更多

关键词 腹腔镜 阴式 大子宫切除 肥胖患者

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非脱垂子宫经阴道与经腹全切除术的临床观察研究 被引量：2

11

作者 何文凤 张红华 《中国社区医师（医学专业）》 2009年第24期49-50,共2页

目的:探讨非脱垂子宫经阴道子宫全切除术(TVH)、经腹全子宫切除术(TAH)的临床应用价值。方法:对行子宫切除术的115例进行回顾性分析,其中TVH 63例,TAH 52例,观察两组的手术时间、术中出血、术后住院时间、术后肛门排气时间、术后镇痛、... 目的:探讨非脱垂子宫经阴道子宫全切除术(TVH)、经腹全子宫切除术(TAH)的临床应用价值。方法:对行子宫切除术的115例进行回顾性分析,其中TVH 63例,TAH 52例,观察两组的手术时间、术中出血、术后住院时间、术后肛门排气时间、术后镇痛、术后病率。结果:试验组的手术时间、术中出血、术后住院时间、术后肛门排气时间、术后镇痛、术后病率与对照组比较,均差异有显著性(P<0.01)。结论:TVH具有术中出血少,微创,污染少,损伤少,恢复快,住院时间短,手术时间短等优点,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 非脱垂子宫 经阴道子宫全切除术 经腹子宫全切除术

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阴式子宫手术治疗妇科子宫良性疾病的临床探析 被引量：1

12

作者 李静 《中外医疗》 2017年第6期11-13,共3页

目的探析阴式子宫手术治疗妇科子宫良性疾病的临床疗效。方法方便选取该院2015年5月—2016年5月收治的70例妇科子宫良性疾病患者为研究对象,在患者知情同意下采用等距随机抽样法分为对照组(腹式子宫手术治疗)及观察组(阴式子宫手术治疗)... 目的探析阴式子宫手术治疗妇科子宫良性疾病的临床疗效。方法方便选取该院2015年5月—2016年5月收治的70例妇科子宫良性疾病患者为研究对象,在患者知情同意下采用等距随机抽样法分为对照组(腹式子宫手术治疗)及观察组(阴式子宫手术治疗)各35例,比较两组临床疗效。结果观察组并发症发生率8.6%、手术时间(70.35±1.35)min、术中出血量(150.37±5.50)m L、术后排气时间(10.85±1.75)h、住院时间(4.50±1.00)d、生活质量总分(88.64±1.36)分,对照组并发症发生率20.0%、手术时间(92.50±1.50)min、术中出血量(224.36±5.34)m L、术后排气时间(20.24±1.50)h、住院时间(8.50±1.50)d、生活质量总分(77.88±1.42)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阴式子宫手术治疗妇科子宫良性疾病疗效确切,值得推广使用。 展开更多

关键词 阴式子宫手术 妇科 子宫良性疾病

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阴式子宫切除术临床分析 被引量：1

13

作者 伍燕 高树生 《川北医学院学报》 CAS 2008年第1期35-37,共3页

目的探讨阴式子宫切除术的适应症、手术要点及临床应用价值。方法对2004年3月-2006年9月行阴式子宫切除术105例及1999年1月-2006年9月行常规开腹手术100例进行分析总结。结果阴式子宫切除手术时间35-145分钟,平均75分钟。出血估计30-180... 目的探讨阴式子宫切除术的适应症、手术要点及临床应用价值。方法对2004年3月-2006年9月行阴式子宫切除术105例及1999年1月-2006年9月行常规开腹手术100例进行分析总结。结果阴式子宫切除手术时间35-145分钟,平均75分钟。出血估计30-180 ml,平均100 ml。住院时间3-6天,平均3.8天。手术损伤(膀胱损伤、残端出血等)5例,占4.76%。常规开腹手术时间100-180分钟,平均120分钟,出血估计100-250 ml,平均150 ml。住院时间6-10天,平均7.5天。手术损伤(膀胱损伤、残端出血、感染等)13例,占13%。结论选择合适病例,TVH是安全可行的。手术成功与术前状态、术者的经验、技巧有关。TVH符合微创原则,适合基层推广。 展开更多

关键词 子宫 阴式子宫切除术

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罗哌卡因与布比卡因用于阴式子宫切除术的对比研究 被引量：1

14

作者 马馨霞 李海冰 孙晓林 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2007年第10期754-756,共3页

目的比较罗哌卡因与布比卡因用于阴式子宫切除时的临床表现。方法60例行阴式子宫切除术的患者随机均分为罗哌卡因组(0.75%罗哌卡因2.4mL+0.9%氯化钠溶液1mL)和布比卡因组(0.75%布比卡因2.0mL+0.9%氯化钠溶液1mL)。在L_2～L_3间隙行蛛网... 目的比较罗哌卡因与布比卡因用于阴式子宫切除时的临床表现。方法60例行阴式子宫切除术的患者随机均分为罗哌卡因组(0.75%罗哌卡因2.4mL+0.9%氯化钠溶液1mL)和布比卡因组(0.75%布比卡因2.0mL+0.9%氯化钠溶液1mL)。在L_2～L_3间隙行蛛网膜下腔-硬膜外腔联合穿刺,观察给药后对循环功能的影响以及感觉、运动阻滞的情况。结果罗哌卡因组血压下降30%以上、心率低于60次/min者所占比例均明显低于布比卡因组(P值均<0.05)。罗哌卡因组的运动阻滞起效时间[(2.50±0.86)min]明显长于布比卡因组[(1.60±0.77)min,P<0.05],运动恢复时间[(246.00±42.23)min]明显短于布比卡因组[(320.00±44.02)min,P<0.05]。两组感觉阻滞起效时间和恢复时间的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。两组肌松满意度的差异无统计学意义(P>0.05)。结论罗哌卡因和布比卡因用于阴式子宫切除术均能达到满意的临床效果,但罗哌卡因具有血流动力学更加稳定的优点。 展开更多

关键词 罗哌卡因 布比卡因 蛛网膜下腔-硬膜外腔联合阻滞麻醉 阴式子宫切除术

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非脱垂子宫经阴道切除142例临床分析

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作者 陈晓艳 杨云 《中外医学研究》 2010年第9期3-4,共2页

目的探讨非脱垂子宫经阴道切除术对各种良性子宫疾患应用的可行性。方法回顾笔者所在医院142例TVH患者的资料，对手术适应证、术中、术后的资料进行分析总结。结果TVH手术时间及出血量与子宫大小、盆腔有无粘连成正比。结论对各种良性... 目的探讨非脱垂子宫经阴道切除术对各种良性子宫疾患应用的可行性。方法回顾笔者所在医院142例TVH患者的资料，对手术适应证、术中、术后的资料进行分析总结。结果TVH手术时间及出血量与子宫大小、盆腔有无粘连成正比。结论对各种良性子宫疾患，经阴道切除非脱垂子宫是可行的，正确掌握手术适应证及术者阴式手术经验是手术成功的关键。 展开更多

关键词 非脱垂子宫 阴式 子宫切除术

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阴式子宫全切术与经腹及腹腔镜下术式比较分析 被引量：7

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作者 唐云燕 孙曼丽 徐琼 《浙江临床医学》 2011年第6期632-633,共2页

目的比较经腹全子宫切除术（TAH）、非脱垂子宫经阴道全子宫切除术（TVH）、腹腔镜辅助阴式子宫全切术（LAVH）的临床特点及临床效果。方法对本院2010年1月至2010年11月因子宫良性疾病需行子宫切除术的396例病例进行回顾性分析。其中TA... 目的比较经腹全子宫切除术（TAH）、非脱垂子宫经阴道全子宫切除术（TVH）、腹腔镜辅助阴式子宫全切术（LAVH）的临床特点及临床效果。方法对本院2010年1月至2010年11月因子宫良性疾病需行子宫切除术的396例病例进行回顾性分析。其中TAH术式185例、TVH术式151例、LAVH术式60例。对三种术式手术时间、术中出血、术后镇痛、术后并发病率和住院时间进行比较。结果LAVH组手术时间（82．9±15．9）rain，较TVH组的（43．6±13．2）min和TAH组的（56．3±11．2）min手术时间延长（P〈0．01）；LAVH组术后第1天血红蛋白下降（1．9±O．5）g／L，分别高于TAH、TVH组（P〈0．01）；TAH组、LAVH组、TVH组术后镇痛率依次递减（P〈0．05）；住院时间TVH组（3．5±1．8）d，与LAVH组、TAH组差异有统计学意义（P〈0．01）。三种术式术后并发病率比较差异无统计学意义。结论TVH术式手术时间短、出血少、住院时间短，术后镇痛率低，与TAH术式和LAVH术式相比各有优点，子宫体积〈孕4＊月时可利用TVH术式。临床应根据不同情况选择不同的子宫切除方式，以达到最佳治疗效果。 展开更多

关键词 经腹子宫全切术 阴式子宫全切术 腹腔镜辅助阴式子宫全切术

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阴式子宫次全切除术的临床应用 被引量：1

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作者 方燕飞 陈建亮 韩珺 《浙江医学》 CAS 2010年第5期633-634,共2页

目的 探讨非脱垂、良性病变的子宫实施保留宫颈的阴式子宫次全切除术的可行性和安全性.方法 对要求保留宫颈的86例非脱垂、良性子宫病变患者实施阴式子宫次全切除术,并选择同期90例经腹次全子宫切除术患者作为对照,比较两组患者平均手... 目的 探讨非脱垂、良性病变的子宫实施保留宫颈的阴式子宫次全切除术的可行性和安全性.方法 对要求保留宫颈的86例非脱垂、良性子宫病变患者实施阴式子宫次全切除术,并选择同期90例经腹次全子宫切除术患者作为对照,比较两组患者平均手术时间、术中出血量、术后肛门排气恢复时间、术后病率、术后住院时间.结果 86例阴式子宫次全切除术患者中除2例借助腹腔镜分离盆腔粘连后完成阴式手术外,其余均获成功.两组比较,平均手术时间、术中出血量及术后住院时间的差异均无统计学意义（均P〉0.05）,而肛门排气时间明显缩短（P〈0.01）,术后病率亦明显下降（P〈0.05）.结论 对非脱垂子宫、良性病变子宫（小于孕12周）者,严格掌握适应证实施阴式子宫次全切除术是相对安全、可行的,借助腹腔镜可扩大手术适应证. 展开更多

关键词 非脱垂子宫 良性子宫病变 阴式次全子宫切除术 经腹次全子宫切除术

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非脱垂子宫经阴道切除术56例临床分析

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作者 盛露芳 黄东 +1 位作者 楼红英 刘志成 《杭州医学高等专科学校学报》 2002年第5期206-208,共3页

目的　探讨非脱垂子宫经阴道切除术的可行性和安全性。方法　对 5 6例非脱垂子宫行经阴道切除 (观察组 ) ,并与同期行经腹切除子宫 (对照组 )的 5 0例 ,在年龄、手术时间、术中出血、术后肛门排气时间、术后住院日、术后病率等方面进行... 目的　探讨非脱垂子宫经阴道切除术的可行性和安全性。方法　对 5 6例非脱垂子宫行经阴道切除 (观察组 ) ,并与同期行经腹切除子宫 (对照组 )的 5 0例 ,在年龄、手术时间、术中出血、术后肛门排气时间、术后住院日、术后病率等方面进行比较。结果　观察组手术全部成功 ,无一例改开腹 ;两组在年龄、手术时间、术中出血等方面均无显著差异 (P >0 .0 5 ) ,而在术后肛门排气恢复时间、术后病率等方面观察组有显著优势 (P <0 .0 5 )。 展开更多

关键词 非脱垂子宫 经阴道切除术 临床分析 子宫切除术

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腰麻-硬膜外联合麻醉在经阴道子宫切除术中的应用 被引量：11

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作者 李海冰 刘志强 +3 位作者 何瑶 宦嫣 孙跃 胡鹏 《中华妇幼临床医学杂志（电子版）》 CAS 2010年第1期29-32,共4页

目的探讨经阴道子宫切除术时采用腰麻-硬膜外联合麻醉(combined spinal epidural anesthesia,CSEA)与持续硬膜外麻醉(continuous epidural anesthesia,CEA)对血流动力学影响,局麻药用量、阻滞起效时间、临床效果评价等。方法将2009年1月... 目的探讨经阴道子宫切除术时采用腰麻-硬膜外联合麻醉(combined spinal epidural anesthesia,CSEA)与持续硬膜外麻醉(continuous epidural anesthesia,CEA)对血流动力学影响,局麻药用量、阻滞起效时间、临床效果评价等。方法将2009年1月至2009年9月上海市第一妇婴保健院手术室择期行阴道子宫切除术患者80例,随机分为两组:CEA组(n=40)和CSEA组(n=40)(本研究遵循的程序符合同济大学附属第一妇婴保健医院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象本人的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书)。两组患者一般情况比较,差异无显著意义(P>0.05)。分别观察、比较CEA,CSEA两组患者麻醉穿刺成功后椎管内注射局部麻醉药5 min,10 min,15 min,30 min及术毕时的血压、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、心率、静脉血氧饱和度、局麻药用量、麻醉阻滞平面达T8的时间,术中肌组织松弛满意度、术后头痛发生率等。结果两组患者血流动力学比较,CSEA组平均动脉压显著低于CEA组(P<0.05),CSEA组阻滞平面达T8明显快于CEA组(P<0.01),CSEA组局部麻醉药用量明显少于CEA组(P<0.05),CSEA组肌组织松弛满意度优于CEA组(P<0.05)。结论就经阴道子宫切除术而言,腰麻-硬膜外联合麻醉是经阴道子宫切除术的一种理想的麻醉方法。 展开更多

关键词 腰麻-硬膜外联合麻醉 持续硬膜外麻醉 经阴道子宫切除术

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