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不同年龄段2型糖尿病伴心血管自主神经病变患者心率减速力和Tp-e/QT比值的变化特点研究 被引量：9
1
作者 姜炜炜 刘平 刘慧玲 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第6期497-502,共6页
目的观察不同年龄段糖尿病伴心血管自主神经病变(CAN)患者心率减速力(DC)和Tpe/QT比值的变化特点并分析影响因素。方法选取糖尿病伴心血管自主神经病变患者(DM+CAN组)287例、糖耐量正常的CAN患者(CAN组)130例及健康体检者(NC组)150名,... 目的观察不同年龄段糖尿病伴心血管自主神经病变(CAN)患者心率减速力(DC)和Tpe/QT比值的变化特点并分析影响因素。方法选取糖尿病伴心血管自主神经病变患者(DM+CAN组)287例、糖耐量正常的CAN患者(CAN组)130例及健康体检者(NC组)150名,再根据年龄范围将DM+CAN组行三分位法分组:低分位(35.0~47.2岁)亚组91例、中分位(47.3~59.6岁)亚组116例及高分位(59.7~72.0岁)亚组80例。各组均接受标准12导联心电图和24 h动态心电图检测,计算DC和Tp-e/QT比值并分析两者的影响因素。结果DM+CAN组WC、SBP、BMI、FPG、HbA_1c、FIns及HOMA-IR高于CAN组和NC组(P<0.05或P<0.01)。DM+CAN组、CAN组、NC组,DC依次升高,Tp-e/QT依次降低(P<0.05或P<0.01);高分位亚组和中分位亚组糖尿病病程、WC、FPG、FIns、HbA_1c、HOMA-IR、高血压和冠心病患者比例均高于低分位亚组,高分位亚组糖尿病病程和FIns高于中分位亚组(P<0.05或P<0.01);高分位亚组平均心率(RHR)和静息心率(AHR)均低于低分位亚组(P<0.05),而中分位和低分位亚组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。从高分位亚组到低分位亚组,DC逐渐升高[(2.90±0.47)vs(4.22±0.41)vs(4.97±0.35)ms],Tp-e/QT逐渐降低[(0.23±0.05)vs(0.18±0.03)vs(0.12±0.02)](P<0.05或P<0.01);多元逐步回归分析显示,年龄、糖尿病病程、WC、FPG、HbA_1c、合并高血压、合并冠心病是DC和Tp-e/QT比值共同的危险因素(P<0.05)。结论随年龄升高,糖尿病伴心血管自主神经病变患者DC水平降低,Tp-e/QT比值增高。对于年龄高、糖尿病病程长,WC、FPG、HbA_1c水平升高及合并高血压和冠心病的患者可考虑常规进行动态心电图检测,有效预防心血管事件的发生。 展开更多
关键词 糖尿病 心血管 自主神经病变 心率减速力 tp-e/qt比值
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Tp-ec和Tp-e/QT对急性脑外伤患者住院期间主要不良心血管事件发生的预测价值
2
作者 单和英 王琴 《心电与循环》 2021年第5期501-504,共4页
目的探讨急性脑外伤患者校正后T波峰末间期(Tp-ec)、T波峰末间期与QT间期比值(Tp-e/QT)变化及其对住院期间主要不良心血管事件(MACE)的预测价值。方法选择2019年3月至2020年3月绍兴市中心医院收治的急性脑外伤患者110例作为观察组,其中... 目的探讨急性脑外伤患者校正后T波峰末间期(Tp-ec)、T波峰末间期与QT间期比值(Tp-e/QT)变化及其对住院期间主要不良心血管事件(MACE)的预测价值。方法选择2019年3月至2020年3月绍兴市中心医院收治的急性脑外伤患者110例作为观察组,其中,23例发生MACE(MACE亚组),87例无MACE发生(未发生MACE亚组)。同期选取本院健康体检者120例为对照组,记录12导联心电图,比较各组间P波离散度(Pd)、校正后QT(QTc)、Tp-ec、校正后QT离散度(QTcd)、Tp-ec离散度(Tp-ecd)、Tp-e/QT差异,分析Tp-ec、Tp-e/QT对发生MACE的预测价值。结果观察组QTc、Tp-ec、Tp-e/QT均大于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。Pd、QTcd、Tp-ecd组间无差异。MACE亚组Tp-ec、Tp-e/QT水平均大于未发生MACE亚组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。Tp-ec和Tp-e/QT预测急性脑外伤患者发生MACE的AUC值分别为0.8206(95%CI:0.7254~0.9158)、0.8611(95%CI:0.7704~0.9518)。结论Tp-ec和Tp-e/QT在急性脑外伤患者住院期间发生MACE中有较高的预测价值。 展开更多
关键词 tp-ec tp-e/qt 急性脑外伤 预测价值
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