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舌鳞癌无临床颈部淋巴结转移的处理 被引量:44
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作者 王晓雷 屠规益 唐平章 《中华口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第1期12-14,共3页
目的 通过分析无临床淋巴结转移舌癌患者的隐匿性淋巴结转移在颈部各区的分布 ,显示舌活动部癌的淋巴结转移并指导无临床淋巴结转移的舌癌的选择性颈淋巴清扫的区域。方法回顾分析 2 8例舌活动部癌颈部无临床淋巴结转移而行选择性全颈... 目的 通过分析无临床淋巴结转移舌癌患者的隐匿性淋巴结转移在颈部各区的分布 ,显示舌活动部癌的淋巴结转移并指导无临床淋巴结转移的舌癌的选择性颈淋巴清扫的区域。方法回顾分析 2 8例舌活动部癌颈部无临床淋巴结转移而行选择性全颈淋巴结清扫和挽救性颈淋巴结清扫术的病例 ,分析手术后病理阳性淋巴结在颈部各区的分布。结果 病理证实单个淋巴结转移 13例 ,其中颌下及颏下区转移 2例、颈内静脉淋巴结上组 8例、颈内静脉淋巴结中组 3例 ,无颈内静脉淋巴结下组和颈后三角及锁骨上淋巴结隐匿性淋巴结转移。多个淋巴结转移 15例 ,其中以颈内静脉淋巴结中组为第 1站的有 2例。共有 17 9% (5 /2 8)无颈内静脉淋巴结上组转移 ,而单独以颈内静脉淋巴结中组为转移的第 1站。各区转移频率分别为 :颌下及颏下区转移 17 5 % ;颈内静脉淋巴结上组5 2 5 % ;颈内静脉淋巴结中组 2 5 5 % ;颈内静脉淋巴结下组、颈后三角及锁骨上淋巴结各为 2 5 %。结论 颈内静脉淋巴结中组同颈内静脉淋巴结上组一样 ,都为舌活动部癌的第 1站淋巴结。建议对无临床淋巴结转移舌活动部癌的颈部处理应行颌下至颈内静脉淋巴结下组的局限性淋巴结清扫术。 展开更多
关键词 舌肿瘤 舌鳞癌 淋巴结清扫术
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1171例舌癌的治疗与预后分析 被引量:22
2
作者 何升腾 焦晓辉 +1 位作者 刘欧胜 唐瞻贵 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期671-673,共3页
目的:探讨和分析舌癌的治疗方法及其预后的影响因素。方法对2001~2007年在中南大学口腔医学院和哈尔滨医科大学附属口腔医学院住院的1171例舌癌患者进行回顾性研究,对其年龄、性别、癌变部位、临床分期、病理分级、治疗方法等进行分... 目的:探讨和分析舌癌的治疗方法及其预后的影响因素。方法对2001~2007年在中南大学口腔医学院和哈尔滨医科大学附属口腔医学院住院的1171例舌癌患者进行回顾性研究,对其年龄、性别、癌变部位、临床分期、病理分级、治疗方法等进行分析,探讨影响舌癌预后的因素。结果舌体癌患者生存率明显高于舌根癌;临床分期高、细胞分化程度低者其术后生存率较低;手术切缘阳性者、淋巴结转移者、骨受侵犯者其预后差;下颌骨的切除与否与预后无相关性(P>0.05),术后即刻行皮瓣修复与否对生存率影响差异无统计学意义(P>0.05)。结论切缘状况与临床分期是影响舌癌预后的独立因素,早期发现,早期诊断及治疗对提高舌癌患者的生存率有显著意义。 展开更多
关键词 舌肿瘤 治疗 预后 生存率
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早期康复训练对游离皮瓣修复舌癌术后语言功能、吞咽功能及生存质量的影响 被引量:22
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作者 石志坚 吕博 +1 位作者 邵洁 徐江 《重庆医学》 CAS 2019年第7期1124-1127,共4页
目的探讨早期康复训练对游离皮瓣修复舌癌术后语言功能、吞咽功能及生存质量的影响。方法选取2015年8月至2016年8月在该院治疗的舌癌患者25例为对照组,给予常规康复训练指导和宣教;另选取2016年9月至2017年10月在该院治疗的舌癌患者34... 目的探讨早期康复训练对游离皮瓣修复舌癌术后语言功能、吞咽功能及生存质量的影响。方法选取2015年8月至2016年8月在该院治疗的舌癌患者25例为对照组,给予常规康复训练指导和宣教;另选取2016年9月至2017年10月在该院治疗的舌癌患者34例为观察组,在对照组的基础上给予早期康复训练。分析两组患者治疗前后语言功能、吞咽功能及生存质量的变化情况。结果治疗前,两组患者吞咽功能评分、语音清晰度及生存质量评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后2周、2个月与4个月,两组患者的语音清晰度及生存质量评分均低于治疗前(P<0.05),且术后2、4个月观察组患者语音清晰度及生存质量评分明显高于对照组(P<0.05);术后2周、2个月,两组患者的吞咽功能评分均高于治疗前(P<0.05),且术后2周观察组患者的吞咽功能评分明显低于对照组(P<0.05)。结论早期康复功能训练有助于改善游离皮瓣修复舌癌术后患者的语言功能、吞咽功能,提高患者的生存质量。 展开更多
关键词 舌肿瘤 游离皮瓣修复术 早期康复训练 语言功能 吞咽功能 生活质量
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MicroRNA表达与舌鳞癌患者预后的关系及其调控舌鳞癌生物学行为的机制 被引量:19
4
作者 贾凌飞 甘业华 俞光岩 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期5-9,共5页
舌鳞状细胞癌(tongue squamous cell carcinoma,TSCC)简称舌鳞癌,是口腔颌面部最常见的恶性肿瘤之一,恶性程度高,侵袭性强,易发生颈淋巴结转移^([1])。MicroRNA(miRNA)对多种恶性肿瘤的生物学行为起重要的调控作用^([2-3])。近... 舌鳞状细胞癌(tongue squamous cell carcinoma,TSCC)简称舌鳞癌,是口腔颌面部最常见的恶性肿瘤之一,恶性程度高,侵袭性强,易发生颈淋巴结转移^([1])。MicroRNA(miRNA)对多种恶性肿瘤的生物学行为起重要的调控作用^([2-3])。近年来,本课题组对部分抑癌相关miRNA,如miR-195/34a/26a/375/29b与舌鳞癌患者预后的关系以及调控舌鳞癌细胞增殖、周期、迁移、侵袭等生物学行为的分子机制进行了研究,现将其主要结果及意义作一综述。 展开更多
关键词 舌肿瘤 鳞状细胞 微RNAS 预后 肿瘤生物学行为
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92例晚期舌鳞状细胞癌的治疗及预后分析 被引量:13
5
作者 孙传政 陈福进 +3 位作者 曾宗渊 邓莅霏 杨安奎 陈艳峰 《中华口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第11期650-653,共4页
目的比较晚期舌鳞癌不同治疗手段的疗效并探讨影响其预后的因素。方法回顾性分析cTNM晚期舌鳞癌92例的临床及随访资料,Kaplan-Meier法计算累计生存率,Cox回归模型进行多因素分析。结果全组3年、5年生存率分别为52.40%、37.23%。单因素... 目的比较晚期舌鳞癌不同治疗手段的疗效并探讨影响其预后的因素。方法回顾性分析cTNM晚期舌鳞癌92例的临床及随访资料,Kaplan-Meier法计算累计生存率,Cox回归模型进行多因素分析。结果全组3年、5年生存率分别为52.40%、37.23%。单因素分析显示,单纯化疗和诱导化疗后放疗两组与单纯手术、诱导化疗后手术、手术后放疗3组间的累计生存率间差异有统计学意义;多因素分析显示cTNM分期、原发灶手术、局部区域复发是影响预后的独立因素。结论cTNM分期、原发灶手术、局部区域复发是影响晚期舌鳞癌预后的独立因素;对其行手术治疗或包含手术的综合治疗可以获得相对好的疗效,单纯化疗或化疗后放疗疗效差。 展开更多
关键词 鳞状细胞 舌肿瘤 综合疗法
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个体化口腔护理对舌癌术后患者口腔清洁度及肌皮瓣成活率的影响 被引量:17
6
作者 张先梅 高桂林 +1 位作者 颜孟雄 王吉 《中国肿瘤临床与康复》 2018年第10期1254-1256,共3页
目的探讨个性化口腔护理干预对舌癌患者术后口腔清洁度和肌皮瓣成活率的影响。方法选取2015年2月至2018年2月间湖北省恩施土家族苗族自治州中心医院收治的58例行手术治疗的舌癌患者,采用随机数表法分为干预组和常规组,每组29例。常规组... 目的探讨个性化口腔护理干预对舌癌患者术后口腔清洁度和肌皮瓣成活率的影响。方法选取2015年2月至2018年2月间湖北省恩施土家族苗族自治州中心医院收治的58例行手术治疗的舌癌患者,采用随机数表法分为干预组和常规组,每组29例。常规组患者术后采用常规护理,干预组患者在此基础上采用个体化口腔护理,比较两组患者的口腔清洁度、肌皮瓣成活率及术后语言效果等。结果干预组患者口腔清洁度为96.6%,较常规组的72.4%高,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组患者肌皮瓣成活率为93.1%,护理满意度为96.6%,均优于常规组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。干预组患者术后语言表达优良率(82.8%)优于常规组(58.6%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论行手术治疗的舌癌患者采用个体化口腔护理,能有效提升患者的口腔清洁度,提高肌皮瓣成活率,改善术后语言效果,值得推广。 展开更多
关键词 舌肿瘤 舌癌根治术 口腔护理 口腔清洁度 肌皮瓣成活率 语言效果
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延续性护理干预对舌癌术后患者语音清晰度及生命质量的影响 被引量:16
7
作者 安静 李丽 +3 位作者 王增香 陆晓欣 梁青 陈妍君 《中国实用护理杂志》 2018年第21期1635-1638,共4页
目的研究和分析延续性护理干预对舌癌术后患者语音清晰度及生命质量的影响。方法选取2014年5月至2016年8月在南京市口腔医院接受治疗的舌癌患者80例为研究对象,按照便利抽样法分为干预组和对照组,每组各40例。对照组按护理常规进行出... 目的研究和分析延续性护理干预对舌癌术后患者语音清晰度及生命质量的影响。方法选取2014年5月至2016年8月在南京市口腔医院接受治疗的舌癌患者80例为研究对象,按照便利抽样法分为干预组和对照组,每组各40例。对照组按护理常规进行出院后的健康指导及教育,干预组在此基础上进行延续性护理。采用汉语语音清晰度测试字表和华盛顿大学生命质量评估问卷(第4版)(uw.QOLv4)分别评价2组患者术前与术后的语音清晰度和生命质量。结果术前1d,干预组语音清晰度为(94.8±4.9)分、生命质量为(1076.3±51.9)分,与对照组语音清晰度(96.0±3.2)分、生命质量(1084.7±46.5)分比较差异无统计学意义(t=-1.297、-0.762,均P〉0.05);术后2周,干预组语音清晰度为(33.7±3.1)分和对照组的(32.9±3.2)分比较差异无统计学意义(t=1.136,P〉0.05);术后1、3、6个月干预组语言清晰度分别为(61.2士2.7)、(79.5±4.3)、(90.9±2.4)分,均明显高于对照组(49.6±2.4)、(63.6±3.8)、(78.6±3.5)分,差异有统计学意义(t=20.309、17.524、18.331,均P〈0.01);术后6个月,干预组生命质量(786.4±67.1)分明显高于对照组(597.6±58.2)分,差异有统计学意义(t=13.443,P〈0.05)。结论实施延续性护理干预能够有效提高舌癌术后患者的语音清晰度和生命质量。 展开更多
关键词 舌肿瘤 生命质量 延续性护理 语音清晰度
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股前外侧皮瓣和前臂皮瓣修复舌鳞状细胞癌术后缺损老年患者的生命质量问卷调查 被引量:16
8
作者 高宁 付坤 娄卫华 《中华口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期34-38,共5页
目的:比较股前外侧皮瓣和前臂皮瓣修复舌鳞状细胞癌术后缺损老年患者生命质量的差异,以期为临床的术式选择提供参考。方法以2012年1月至2015年4月于郑州大学第一附属医院口腔颌面外科就诊的行股前外侧皮瓣或前臂皮瓣修复舌鳞状细胞癌... 目的:比较股前外侧皮瓣和前臂皮瓣修复舌鳞状细胞癌术后缺损老年患者生命质量的差异,以期为临床的术式选择提供参考。方法以2012年1月至2015年4月于郑州大学第一附属医院口腔颌面外科就诊的行股前外侧皮瓣或前臂皮瓣修复舌鳞状细胞癌术后缺损的98例老年患者为研究对象,应用华盛顿大学生命质量问卷(The University of Washington Quality of Life,UW-QOL)和口腔健康影响程度量表(the 14-item Oral Health Impact Profile questionnaires,OHIP-14)调查并比较患者术后6、12个月的生命质量差异。结果98例患者中86例完成调查,完成率为88%,其中股前外侧皮瓣组54例,前臂皮瓣组32例。两组肿瘤切除方式差异有统计学意义(P〈0.05);UW-QOL示每组术后6和12个月总分差异均有统计学意义(P〈0.05)。OHIP-14示术后6个月股前外侧皮瓣组总分[(422.0±15.2)分]显著小于前臂皮瓣组[(434.0±38.7)分](P〈0.05)。结论两组舌鳞状细胞癌患者术后12个月生命质量差异无统计学意义,建议半舌切除时选择前臂皮瓣修复,全舌切除时选择股前外侧皮瓣修复。 展开更多
关键词 鳞状细胞 外科皮瓣 生活质量 舌肿瘤
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腹直肌-腹膜瓣修复舌缺损的临床研究 被引量:14
9
作者 廖贵清 苏宇雄 +3 位作者 张金明 侯劲松 陈亦阳 马莉 《中华口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第6期448-450,共3页
目的探讨腹直肌-腹膜瓣修复舌缺损的临床效果。方法2003年9月至2004年4月,5例舌癌患者接受了舌癌联合根治术同期腹直肌-腹膜瓣修复术。腹直肌-腹膜瓣包括腹直肌、腹直肌后鞘、腹膜、肋间神经及腹壁下动静脉。术中将肋间神经与舌下神经... 目的探讨腹直肌-腹膜瓣修复舌缺损的临床效果。方法2003年9月至2004年4月,5例舌癌患者接受了舌癌联合根治术同期腹直肌-腹膜瓣修复术。腹直肌-腹膜瓣包括腹直肌、腹直肌后鞘、腹膜、肋间神经及腹壁下动静脉。术中将肋间神经与舌下神经降支吻合。结果全部腹直肌-腹膜瓣成活。术后随访至今,无严重并发症,再造舌外形及活动度满意,语音、吞咽功能接近正常。术后2个月组织学检查证实腹膜上皮化。结论腹直肌-腹膜瓣行半舌再造的初步临床效果满意。 展开更多
关键词 腹直肌 腹膜 外科皮瓣 舌肿瘤
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影响早期舌癌预后的因素及颈部的治疗 被引量:14
10
作者 钟外生 张诠 +2 位作者 郭朱明 李浩 杨安奎 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第12期1020-1024,共5页
目的 分析早期舌体鳞癌的预后相关因素及颈淋巴处理方式对生存率的影响,探讨早期舌癌的颈部治疗策略.方法 回顾性分析1994年1月至2003年12月期间152例经手术治疗的早期舌癌患者的临床及随访资料,任意分为颈部观察组与颈清扫组两大组,其... 目的 分析早期舌体鳞癌的预后相关因素及颈淋巴处理方式对生存率的影响,探讨早期舌癌的颈部治疗策略.方法 回顾性分析1994年1月至2003年12月期间152例经手术治疗的早期舌癌患者的临床及随访资料,任意分为颈部观察组与颈清扫组两大组,其中颈清扫组分为肩胛舌骨肌上清扫组和全颈清扫组(即全颈清扫和改良颈清扫).分析早期舌癌预后的临床病理因素和颈部治疗与否及不同的颈淋巴处理方式对颈部复发转移和生存率的影响.结果 全组病例随访5年以上或至患者死亡,5年随访率为94.7%.颈部观察组32例与颈清扫组120例的颈部复发率分别为34.4%和14.2%,差异有统计学意义(χ2=6.865,P〈0.01);Kaplan-Meier法统计5年生存率分别为68%和79%,差异无统计意义(χ2=1.699,P〉0.05).肩胛舌骨肌上清扫组与全颈清扫组的颈部转移复发率及5年生存率差异均无统计学意义(P值均〉0.05).病理诊断有淋巴结转移和治疗后颈部复发转移患者的5年生存率明显低于无淋巴结转移和治疗后无颈部复发转移者,差异均有统计学意义(P值均〈0.01).结论 隐匿性淋巴转移和复发是影响早期舌癌预后最主要的因素.肩胛舌骨肌上淋巴清扫虽然不能提高5年生存率,但能明显地降低颈部复发率.鉴于早期舌癌的隐匿性高且颈部复发挽救率低,建议对未过中线的早期舌癌应行同侧Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ区的清扫,以减少颈部复发率. 展开更多
关键词 舌肿瘤 鳞状细胞 颈淋巴结清扫术 淋巴转移
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21例舌癌游离股前外侧皮瓣舌再造术临床体会 被引量:12
11
作者 黄文孝 陈杰 +4 位作者 喻建军 李赞 包荣华 戴捷 周晓 《中国肿瘤》 CAS 2006年第11期779-781,共3页
[目的]探讨游离股前外侧皮瓣在舌癌缺损修复舌再造术中的应用价值。[方法]回顾并分析2004年2月 ̄2005年12月,应用游离股前外侧皮瓣修复舌癌术后缺损舌再造术21例。[结果]21块游离瓣全部成活,术后血栓发生率4.8%(1/21)。随访3个月 ̄2年,... [目的]探讨游离股前外侧皮瓣在舌癌缺损修复舌再造术中的应用价值。[方法]回顾并分析2004年2月 ̄2005年12月,应用游离股前外侧皮瓣修复舌癌术后缺损舌再造术21例。[结果]21块游离瓣全部成活,术后血栓发生率4.8%(1/21)。随访3个月 ̄2年,再造舌形态丰满、功能满意。1例(T4N1M0)术后1年因颈淋巴结转移死亡,未发现舌局部复发者。[结论]游离股前外侧皮瓣移植安全可靠,供区隐蔽功能影响小,皮瓣厚度适宜,是修复舌癌术后缺损舌再造术的优良供区,值得推广普及。 展开更多
关键词 股前外侧皮瓣 移植 舌肿瘤 舌再造
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诱导化疗在中晚期舌癌治疗中的价值 被引量:10
12
作者 宋明 陈福进 +5 位作者 曾宗渊 伍国号 魏茂文 郭朱明 张诠 杨安奎 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2002年第1期68-70,共3页
背景与目的:诱导化疗在头颈恶性肿瘤治疗中起着重要作用,目前国内外不少文献都作了肯定的报道。本研究的目的就是评价诱导化疗在中、晚期舌癌综合治疗中的作用。方法:收集我院1989年1月-1995年12月住院治疗的中、晚期(Ⅲ、Ⅳ期)舌鳞癌83... 背景与目的:诱导化疗在头颈恶性肿瘤治疗中起着重要作用,目前国内外不少文献都作了肯定的报道。本研究的目的就是评价诱导化疗在中、晚期舌癌综合治疗中的作用。方法:收集我院1989年1月-1995年12月住院治疗的中、晚期(Ⅲ、Ⅳ期)舌鳞癌83例,其中单纯手术治疗组32例;综合治疗组51例。综合治疗组包括术前平阳霉素单药治疗病例27例,DFB(DDP+5-FU+BLMA5)联合化疗13例,舌动脉插管化疗11例,诱导化疗后均休息3周再行舌癌手术。结果:3、5年生存率手术组为50%和46.7%,综合治疗组为60.6%和50%;手术组复发率为31.3%,综合治疗组为39.2%,两组比较无统计学意义(P>0.05).结论:术前化疗不能提高中、晚期舌癌3、5年生存率,但可以提高患者的生存质量。 展开更多
关键词 舌肿瘤 外科手术 诱导化学 综合治疗 化疗
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早期舌鳞状细胞癌颈淋巴结转移规律、手术方式选择及预后相关因素分析 被引量:14
13
作者 王立山 周福亭 +2 位作者 韩成冰 和晓坡 张祖训 《中华口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期73-78,共6页
目的研究早期舌鳞状细胞癌颈部淋巴结转移规律、手术方式的选择及预后,为临床提供参考。方法回顾性分析自2001年1月至2015年12月潍坊市人民医院收治的157例早期舌鳞状细胞癌患者的病例资料,分析其颈部淋巴结转移规律,确定最佳手术方... 目的研究早期舌鳞状细胞癌颈部淋巴结转移规律、手术方式的选择及预后,为临床提供参考。方法回顾性分析自2001年1月至2015年12月潍坊市人民医院收治的157例早期舌鳞状细胞癌患者的病例资料,分析其颈部淋巴结转移规律,确定最佳手术方式及对影响预后的因素进行分析。结果颈淋巴结转移的发生率为31%(48/157),颈淋巴结转移患者与无转移患者的肿瘤大小(P=0.026)、组织分化类型(P=0.022)差异均有统计学意义。颈淋巴结转移最常见的是Ⅱ区[33%(16/48)],Ⅳ区出现淋巴结转移的发生率为5%(7/157),未见跳跃性转移,校正χ^2检验示当颈部Ⅱ区或Ⅲ区出现淋巴结转移时,颈部Ⅳ区更易出现转移(P=0.000,P=0.000)。单因素分析示早期舌鳞状细胞癌患者肿瘤的组织分化类型、肿瘤复发、颈部淋巴结转移及术后放疗是影响患者预后的因素(P〈0.05)。结论早期舌鳞状细胞癌的颈部淋巴结转移发生率较高,需同期行颈淋巴结清扫术;颈部Ⅳ区的淋巴结转移发生率较低,仅行肩胛舌骨肌上颈淋巴结清扫术即可。 展开更多
关键词 颈淋巴结清扫术 预后 鳞状细胞 舌肿瘤
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图文教育联合授权理论对舌癌术后患者语音功能及吞咽功能的影响 被引量:14
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作者 冯燕平 王烨华 +2 位作者 李峰 马莹 孙明磊 《中华现代护理杂志》 2018年第30期3659-3662,共4页
目的评价图文教育联合授权理论对舌癌术后患者语音功能和吞咽功能康复的影响。方法采用方便抽样法,选取2014年6月-2017年6月于郑州大学第一附属医院行舌癌根治术术后患者86例,根据入院先后顺序分为对照组和试验组,各43例。对照组术后采... 目的评价图文教育联合授权理论对舌癌术后患者语音功能和吞咽功能康复的影响。方法采用方便抽样法,选取2014年6月-2017年6月于郑州大学第一附属医院行舌癌根治术术后患者86例,根据入院先后顺序分为对照组和试验组,各43例。对照组术后采用图文教育模式进行康复训练,试验组在对照组的基础上结合授权理论进行康复训练。比较两组患者干预前后语音功能和吞咽功能的康复状况。结果干预前两组患者语音功能状况比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后两组患者语音功能状况均较干预前升高,且试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前两组患者吞咽功能比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后两组吞咽功能均较干预前提高,且试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论图文教育联合授权理论有助于舌癌术后患者语音功能和吞咽功能的恢复,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 舌肿瘤 图文教育 授权王单论 语音功能 吞咽功能
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一氧化氮在舌鳞癌血管生成中的作用 被引量:13
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作者 曾曙光 陈伟良 《中山医科大学学报》 CSCD 北大核心 2002年第5期375-377,共3页
【目的】探讨一氧化氮 (NO)在舌鳞癌血管生成中的作用。【方法】原位杂交检测 6 8例舌鳞癌活检组织常规石蜡包埋标本中诱导型一氧化氮合酶 (iNOS)mRNA的表达 ,分别以血管内皮生长因子 (VEGF)多克隆抗体、Ⅷ因子单克隆抗体免疫组化检测... 【目的】探讨一氧化氮 (NO)在舌鳞癌血管生成中的作用。【方法】原位杂交检测 6 8例舌鳞癌活检组织常规石蜡包埋标本中诱导型一氧化氮合酶 (iNOS)mRNA的表达 ,分别以血管内皮生长因子 (VEGF)多克隆抗体、Ⅷ因子单克隆抗体免疫组化检测上述舌鳞癌标本中VEGF的表达和微血管密度 (MVD)。【结果】①舌鳞癌iNOSmRNA表达阳性组微血管密度显著高于阴性组 (P <0 0 0 1) ;在iNOSmRNA表达阳性组 ,iNOSmRNA阳性表达水平与MVD呈高度显著性正相关 ,r =0 6(P <0 0 0 1)。②舌鳞癌iNOSmRNA表达阳性组VEGF阳性率显著高于阴性组 (P <0 0 5 ) ;iNOSmRNA阳性组中 ,iNOSmRNA阳性表达水平与VEGF阳性表达水平呈显著性正相关 ,r=0 5 (P <0 0 5 )。【结论】iNOSmRNA阳性表达与舌鳞癌血管生成正相关 ,NO在舌鳞癌血管生成中起着重要作用。 展开更多
关键词 舌肿瘤 鳞状细胞癌 一氧化氮 新生血管化 病理性
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个案管理模式在舌癌手术患者中的应用效果 被引量:13
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作者 彭翠娥 李赞 +8 位作者 周晓 周波 吕春柳 彭小伟 宋达疆 周燕舞 李力 蔡歆 毛煌兴 《中华现代护理杂志》 2018年第2期166-170,共5页
目的 探讨个案管理模式对舌癌游离皮瓣修复患者的影响.方法 随机抽取2015年1月—2016年10月在湖南省肿瘤医院头颈外科住院的舌癌患者148例,分为干预组74例和对照组74例.对照组实施头颈部肿瘤的常规管理模式,干预组采用个案管理模式,进... 目的 探讨个案管理模式对舌癌游离皮瓣修复患者的影响.方法 随机抽取2015年1月—2016年10月在湖南省肿瘤医院头颈外科住院的舌癌患者148例,分为干预组74例和对照组74例.对照组实施头颈部肿瘤的常规管理模式,干预组采用个案管理模式,进行个案管理的评估、计划、实施、反馈、评价,提高舌癌患者生存质量和康复效果.应用华盛顿大学生存质量量表、奥马哈健康行为领域评价表、癌症精神适应量表评定两组患者术后1周和术后6个月情况.结果 术后1周,对照组奥马哈健康行为领域评价表、癌症精神适应量表评分分别为(40.74±2.58)、(33.15±1.90)分,干预组分别为(46.09±1.83)、(30.38±2.26)分,差异有统计学意义(P〈0.05).术后6个月,对照组华盛顿大学生存质量量表、奥马哈健康行为领域评价表、癌症精神适应量表评定评分分别为(829.54±65.94)、(63.66±3.63)、(30.68±3.71)分,干预组分别为(1124.13±46.74)、(75.54±1.36)、(27.61±2.31)分,两组比较差异均有统计学意义(t值分别为-31.35、-26.38、6.04;P〈0.01).结论 个案管理模式能有效提高舌癌手术患者的生存质量,对患者健康行为领域、精神适应有积极影响. 展开更多
关键词 舌肿瘤 生活质量 精神适应 术后康复 个案管理模式
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舌鳞癌隐匿性颈淋巴结转移的特点及其对患者预后的影响 被引量:11
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作者 杨安奎 陈福进 +2 位作者 李秋梨 魏茂文 宋明 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2003年第5期541-544,共4页
背景与目的:舌鳞癌隐匿性颈淋巴结转移有一定的规律性,且影响预后。本研究的目的是分析舌鳞癌隐匿性颈淋巴结转移的特点及其对患者预后的影响,为选择性肩胛舌骨肌上颈清扫提供临床依据。方法:收集1990~1996年间在我院住院行手术治疗的... 背景与目的:舌鳞癌隐匿性颈淋巴结转移有一定的规律性,且影响预后。本研究的目的是分析舌鳞癌隐匿性颈淋巴结转移的特点及其对患者预后的影响,为选择性肩胛舌骨肌上颈清扫提供临床依据。方法:收集1990~1996年间在我院住院行手术治疗的164例舌鳞癌患者的资料,分析舌鳞癌隐匿性颈淋巴结转移的特点及其对患者预后的影响。结果:164例舌鳞癌隐匿性颈淋巴结转移率为25.71%,最常见的转移部位是同侧的Ⅱ区,其次分别为同侧的Ⅰ和Ⅲ区,82.98%隐匿性转移的颈淋巴结位于以上3个区域,大多数隐匿性转移的颈淋巴结在首次手术治疗后2年内(33/36)被发现。经统计学分析,显性颈淋巴结转移和隐匿性颈淋巴结转移与无转移组之间患者的预后有显著性差异(log-rank,P<0.01),而显性转移组与隐匿性转移组患者的预后之间无显著性差异(log-rank,P>0.05)。结论:同侧的Ⅰ~Ⅲ区是舌鳞癌隐匿性颈淋巴结转移的常见区域,对较易发生隐匿性颈淋巴结转移的cN0舌鳞癌患者可行选择性肩胛舌骨肌上颈清扫术。隐匿性颈淋巴结转移影响cN0舌鳞癌患者的预后。 展开更多
关键词 舌鳞癌 隐匿性颈淋巴结转移 特点 预后 影响
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口腔鳞癌细胞系对葫芦素BE的敏感性研究 被引量:11
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作者 杨凯 温玉明 +2 位作者 李超英 王昌美 李龙江 《临床口腔医学杂志》 2001年第1期17-18,共2页
目的 观察具有多种生物活性的葫芦素BE对口腔鳞癌细胞的杀伤作用。方法 用四唑盐显色法(MTT法 )检测人舌低分化鳞癌 (Tca8113)和人颊高分化鳞癌 (BcaCD885 )细胞系对葫芦素BE的敏感性实验。结果 葫芦素BE对两种癌细胞系均有较高的相... 目的 观察具有多种生物活性的葫芦素BE对口腔鳞癌细胞的杀伤作用。方法 用四唑盐显色法(MTT法 )检测人舌低分化鳞癌 (Tca8113)和人颊高分化鳞癌 (BcaCD885 )细胞系对葫芦素BE的敏感性实验。结果 葫芦素BE对两种癌细胞系均有较高的相对抗肿瘤活性 (RAA值分别为 345、14 8)。 展开更多
关键词 葫芦素BE 四唑盐显色法 MTT 口腔鳞癌
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基于灰度共生矩阵的MRI纹理分析预测舌癌患者颈部淋巴结转移的价值初探 被引量:12
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作者 钟熹 江魁明 +5 位作者 麦慧 谭昱 李建生 董天发 杨佩瑜 吴松鑫 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第9期649-654,共6页
目的初步探讨基于灰度共生矩阵(GLCM)的MRI纹理分析,预测舌癌患者颈部淋巴结转移的价值。方法回顾分析2013年2月至2017年8月广州医科大学附属肿瘤医院,行根治性双侧颈部淋巴结清扫术的舌癌患者70例。依据病理分为颈部淋巴结转移组4... 目的初步探讨基于灰度共生矩阵(GLCM)的MRI纹理分析,预测舌癌患者颈部淋巴结转移的价值。方法回顾分析2013年2月至2017年8月广州医科大学附属肿瘤医院,行根治性双侧颈部淋巴结清扫术的舌癌患者70例。依据病理分为颈部淋巴结转移组40例(单侧转移18例、双侧转移22例)和无颈部淋巴结转移组30例。在肿瘤最大截面的轴面T1WI、T2WI及增强T1WI图像上手动勾画ROI,提取GLCM参数(能量、对比、相关、逆差距、熵)。测量肿瘤长径、厚度和距舌中线距离。采用独立样本t检验(正态分布且方差齐)或Mann-Whitney U检验(非正态分布或方差不齐)比较颈部淋巴结转移组与无转移组间、单侧和双侧颈部淋巴结转移者间MRI纹理参数、形态学参数的差异。计数资料采用Fisher精确χ2检验比较差异。采用ROC曲线分析医师诊断及有统计学意义的参数预测颈部淋巴结转移的效能。P〈0.05为差异有统计学意义。结果有颈部淋巴结转移组和无颈部淋巴结转移组间肿瘤的T2WI相关(Z=2.97)、逆差距(t=5.14)和熵值(t=2.41)的差异均有统计学意义(P均〈0.05),熵的ROC曲线下面积(AUC)最大为0.90,阈值7.19、敏感度80.0%、特异度86.7%;两组患者间肿瘤长径、厚度和距舌中线距离的差异均有统计学意义(P〈0.05);厚度的AUC最大为0.81,阈值11.19、敏感度78.0%、特异度81.7%。单侧淋巴结转移患者与双侧淋巴结转移患者间T2WI熵的差异有统计学意义(P〈0.05),AUC为0.82,阈值7.47、敏感度90.9%、特异度78.8%;两者间肿瘤长径、厚度和距舌中线距离差异均无统计学意义(P〉0.05)。影像医师诊断颈部淋巴结转移的敏感度65.0%(26/40),特异度为80.0%(24/30)。结论T2WI纹理分析可以预测舌癌患者颈部淋巴结的转移,熵对预测双侧颈部淋巴结转移有一定价值。 展开更多
关键词 舌肿瘤 淋巴转移 磁共振成像 灰度共生矩阵 纹理分析
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带肋胸膜的肋骨-胸大肌复合瓣修复晚期舌癌根治术后缺损 被引量:12
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作者 潘朝斌 李劲松 +5 位作者 黄洪章 黄志权 赵小朋 张彬 杨朝晖 王永洁 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第13期911-914,共4页
目的探讨应用带肋胸膜的肋骨-胸大肌复合瓣联合修复晚期舌癌根治术后软硬组织大型缺损的临床效果和安全性。方法对6例累及同侧口底和下颌骨并越过中线的晚期舌癌患者实施舌颌颈联合根治术,开胸切取以胸肩峰动静脉为血管蒂的带肋胸膜的肋... 目的探讨应用带肋胸膜的肋骨-胸大肌复合瓣联合修复晚期舌癌根治术后软硬组织大型缺损的临床效果和安全性。方法对6例累及同侧口底和下颌骨并越过中线的晚期舌癌患者实施舌颌颈联合根治术,开胸切取以胸肩峰动静脉为血管蒂的带肋胸膜的肋骨(第5肋)-胸大肌复合瓣即刻修复根治术导致的全舌、口底和下颌骨大型复合组织缺损,其中胸大肌肌皮瓣用以重建全舌和口底,肋骨瓣则用以修复患侧下颌骨。结果6例患者术后恢复良好。肋骨-胸大肌复合瓣全部成活,术后口腔、颈部和胸部创面均一期愈合。重建全舌、口底和面下部形态良好,上下颌咬合关系正常,下颌骨无偏斜,语言和吞咽功能基本恢复正常。结论带肋胸膜的肋骨-胸大肌复合瓣修复口腔颌面大型软硬组织缺损安全可靠,开胸切取肋胸膜不会导致患者术后胸廓运动和呼吸功能异常及其他胸肺部并发症,而且制备简便,带肋胸膜确保了肋骨-胸大肌复合瓣中肋骨的血运。 展开更多
关键词 舌肿瘤 肋骨 胸膜 胸肌 移植 外科手术
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