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TomoDirect和TomoHelical技术在左侧乳腺癌保乳术后放疗中的剂量学比较 被引量：19
1
作者 林金勇 胡彩容 +7 位作者 张秀春 陆军 柏朋刚 郑明志 陈济鸿 程燕铭 吴君心 潘建基 《中华放射医学与防护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期216-221,共6页
目的比较4野和6野断层定野照射（TomoDirect）及断层螺旋照射（TomoHelical）技术在左侧乳腺癌保乳术后患者的放疗计划应用中的剂量学差异。方法作为回顾性研究，本文选取16例已行调强（IMRT）治疗的左侧乳腺癌保乳术后患者，在螺旋断... 目的比较4野和6野断层定野照射（TomoDirect）及断层螺旋照射（TomoHelical）技术在左侧乳腺癌保乳术后患者的放疗计划应用中的剂量学差异。方法作为回顾性研究，本文选取16例已行调强（IMRT）治疗的左侧乳腺癌保乳术后患者，在螺旋断层放疗（Tomotherapy）计划系统上分别进行4野和6野的TomoDirect及TomoHelical3种技术的模拟计划，比较3种技术设计的计划靶区和危及器官的剂量学差异及治疗参数。结果3种技术设计的乳腺癌计划，均能满足临床要求。其中，4野TomoDirect技术对危及器官和正常组织，尤其是脊髓、健侧乳腺最大剂量Dmax，肺的V5，心脏Dmean（F=595．60、129．24、60．44、65．37，P〈0．05）的保护优于TomoHelical技术，但在靶区剂量均匀性和适形度方面，以TomoHelical技术较优（F=2．78、60．93，P〈0．05）。6野TomoDirect技术，在保证较TomoHelical技术低的危及器官限量的条件下，提高了4野TomoDirect技术的靶区均匀性和适形度。此外，TomoDirect技术的机器跳数均优于TomoHelical技术，有效地减少了患者治疗时间（F=24．89、3．75，P〈0．05）。结论对于左侧乳腺癌保乳术后放疗，6野TomoDirect技术设计的计划具有一定优势，与TomoHelical技术相比，6野TomoDirect大大降低了危及器官受量；与4野TomoDirect技术相比，6野TomoDirect靶区均匀性和适形度较优，更适宜于早期乳腺癌患者。 展开更多
关键词 左侧乳腺癌 保乳术后放疗 断层定野照射技术 断层螺旋照射技术 剂量学
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左乳癌保乳术后瘤床同步推量断层螺旋照射与断层定角照射的放疗剂量学研究 被引量：5
2
作者 袁美芳 文晓博 +3 位作者 刘梦岚 吉维 杨毅 赵彪 《实用临床医药杂志》 CAS 2021年第1期6-9,共4页
目的探讨左乳癌保乳术后银夹标记瘤床同步推量断层螺旋照射(TH)与断层定角照射(TD)的剂量学特点。方法选取左乳癌保乳术后患者20例,采用TOMO治疗计划系统设计TH和TD计划,分析两种计划的剂量学参数。结果两种计划的计划肿瘤靶区(PGTV)比... 目的探讨左乳癌保乳术后银夹标记瘤床同步推量断层螺旋照射(TH)与断层定角照射(TD)的剂量学特点。方法选取左乳癌保乳术后患者20例,采用TOMO治疗计划系统设计TH和TD计划,分析两种计划的剂量学参数。结果两种计划的计划肿瘤靶区(PGTV)比较,TH计划的2%的靶区体积受到的辐射剂量(D_(2))、98%的靶区体积受到的辐射剂量(D_(98))、50%的靶区体积受到的辐射剂量(D_(50))、适形指数(CI)高于TD计划,其中CI的差异有统计学意义(P<0.05);两种计划的计划靶区(PTV)比较,TH计划D 98和CI高于TD计划,D_(50)低于TD计划,但TD计划D_(2)略优于TH,差异均有统计学意义(P<0.05)。TD计划的左肺受到5 Gy辐射剂量的体积(V_(5))、受到10 Gy辐射剂量的体积(V_(10))、受到20 Gy辐射剂量的体积(V_(20)),右肺V_(5)、平均辐射剂量(D_(mean)),右乳腺D mean,脊髓D_(2)以及心脏D mean均低于TH计划,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论左乳癌保乳术后瘤床同步推量放疗TH和TD均能满足临床剂量学要求,而对危及器官的保护上,TD明显优于TH,对乳腺癌保乳术后有心肺疾患和化疗后心脏损伤患者建议优先选择TD技术。 展开更多
关键词 乳腺癌 保乳术 断层螺旋照射 断层定角照射 计划靶区
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食管癌旋转容积调强与螺旋断层调强的靶区和危及器官的剂量学研究 被引量：1
3
作者 袁美芳 赵彪 +2 位作者 杨毅 汤可维 安义均 《临床与病理杂志》 2019年第5期971-975,共5页
目的:探讨食管癌旋转容积调强(volumetric modulated arc therapy,VMAT)与螺旋断层调强(TomoHelical,TH)两种放射治疗(简称“放疗”)方案的靶区和危及器官的剂量学特点。方法:选取食管癌患者12例,分别设计VMAT和TH两种放疗方案,比较两... 目的:探讨食管癌旋转容积调强(volumetric modulated arc therapy,VMAT)与螺旋断层调强(TomoHelical,TH)两种放射治疗(简称“放疗”)方案的靶区和危及器官的剂量学特点。方法:选取食管癌患者12例,分别设计VMAT和TH两种放疗方案,比较两种方案的靶区和肺、心、脊髓的剂量学参数。结果:在靶区方面,除大体肿瘤靶区(gross tumor volume,GTV)与计划靶区(planning target volume,PTV)的D98%外其余参数比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。而在危及器官的剂量学方面,对左肺、右肺及双肺的V5,V10,V15,Dmean而言,VMAT显著优于TH(P<0.05),同样,心脏的V10,VMAT也显著低于TH(P<0.05),但心脏的V20,V25,V30的比较上,TH计划明显优于VMAT;另外TH也明显降低了脊髓的D2。结论:VMAT和TH两种方案均能满足临床治疗要求,但TH在靶区上更具有优势,而危及器官的保护上两种方案各有特点,整体上VMAT对肺和心脏的低剂量区的保护上更具优势。 展开更多
关键词 食管癌 旋转容积调强 螺旋断层调强 放射治疗剂量学
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TomoDirect技术在鼻咽癌放疗中的剂量学研究 被引量：2
4
作者 赵洪利 刘晖 +2 位作者 钟亚华 谢丛华 王骁踊 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2018年第2期166-170,共5页
目的:研究鼻咽癌患者应用Tomo Direct(TD)、Tomo Helical(TH)及常规加速器固定野调强技术(FF-IMRT)设计的计划的剂量学差异。方法:选取10例鼻咽癌患者,对患者CT图像分别设计TH、TD和FF-IMRT计划,评估靶区、危及器官和正常组织的剂量分... 目的:研究鼻咽癌患者应用Tomo Direct(TD)、Tomo Helical(TH)及常规加速器固定野调强技术(FF-IMRT)设计的计划的剂量学差异。方法:选取10例鼻咽癌患者,对患者CT图像分别设计TH、TD和FF-IMRT计划,评估靶区、危及器官和正常组织的剂量分布。采用单因子方差分析法比较TH、TD、FF-IMRT计划的剂量学参数差异,并用LSD法进行两两比较。结果:TD技术设计的计划,靶区剂量学与TH、FF-IMRT无明显差异;危及器官保护与TH相似,相比于FFIMRT,脊髓最大剂量降低约4 Gy(P=0.000);腮腺平均剂量降低约20%(P=0.000),D33、D50、D60显著低于FF-IMRT(P=0.000);口腔、喉的平均剂量分别比FF-IMRT降低约7 Gy(P=0.000)和20 Gy(P=0.000);颞颌关节的最大剂量比FFIMRT降低10 Gy(P=0.000);而在视神经、视交叉的保护上,TD与TH均不如FF-IMRT;靶区外正常组织受照剂量,TD计划具有一定优势。结论:鼻咽癌患者TD计划的剂量学参数与TH计划相似,整体优于FF-IMRT计划,完全满足临床剂量学要求,可以作为一种新的治疗手段。 展开更多
关键词 鼻咽癌 TomoDirect技术 固定野调强 螺旋断层调强 剂量学
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TomoDirect和TomoHelical技术治疗鼻咽癌的剂量学参数与危及器官保护作用
5
作者 刘俊 《中国卫生标准管理》 2023年第21期82-87,共6页
目的 探讨断层定野照射(TomoDirect,TD)和断层螺旋照射(TomoHelical,TH)技术治疗鼻咽癌的剂量学参数与危及器官保护作用。方法 回顾性分析2022年2—8月厦门大学附属第一医院收治的30例已行放疗治疗的鼻咽癌患者,在螺旋断层放疗计划系统... 目的 探讨断层定野照射(TomoDirect,TD)和断层螺旋照射(TomoHelical,TH)技术治疗鼻咽癌的剂量学参数与危及器官保护作用。方法 回顾性分析2022年2—8月厦门大学附属第一医院收治的30例已行放疗治疗的鼻咽癌患者,在螺旋断层放疗计划系统上分别进行5野和7野的TD(TD_(5)和TD_(7))及TH 3种技术的模拟计划,比较3种技术设计的计划靶区和危及器官的剂量学差异及治疗参数。结果 3种技术设计的鼻咽癌放疗计划都能达到满意的靶区剂量覆盖。对于脊髓、脊髓危及器官计划靶区(planning organ at risk volume,PRV)、晶体PRV、视神经、视神经PRV、视交叉、视交叉PRV、腮腺33%的靶区体积接受的剂量(D_(33%))、平均剂量(D_(mean))、喉、口腔和下颌骨最大剂量(D_(max))的保护,TH、TD_(7)技术相当,但都优于TD_(5)技术(P <0.05)。对于腮腺D_(50%)、D_(60%)的保护,TH技术优于TD_(5)、TD_(7)技术(P <0.05)。但在靶区剂量适形度和均匀性方面,分别为TH> TD_(7)> TD_(5)(P<0.05)和TD_(7)> TH> TD_(5)(P <0.05)。靶区外正常组织V_(5)的受照体积,TD_(5)<TD_(7)<TH(P <0.05),TH计划所受低剂量区最高;靶区外正常组织V_(10)的受照体积,TD_(5)<TH <TD_(7)(P <0.05),TD_(5)计划所受低剂量区最低。TH计划机器跳数与TD计划差异无统计学意义(P> 0.05);TH计划治疗时间最长(P <0.05),TD_(5)与TD_(7)计划治疗时间差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 对于鼻咽癌放疗患者而言,TH计划具有明显的优势性,可满足鼻咽癌患者临床剂量学要求,适形度方面TH计划最强,均匀性方面与TD_(7)计划相当,但强于TD_(5)计划,对危及器官的保护作用方面也具有优势,虽在低剂量区和治疗时间方面存在一定劣势,仍然更适宜于鼻咽癌患者,可作为临床治疗手段推广。 展开更多
关键词 断层螺旋照射 断层定野照射 鼻咽癌 剂量学参数 螺旋断层放疗 危及器官
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