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三钢板内固定治疗胫骨结节近端三柱骨折疗效分析 被引量：2
1
作者 陈其荣 郑伟 +1 位作者 李洪伟 郭开今 《齐齐哈尔医学院学报》 2016年第28期3517-3519,共3页
目的基于三柱分型,探讨后内侧及外侧联合入路三钢板内固定治疗骨折线未涉及胫骨结节平面远端的复杂胫骨平台骨折的临床疗效。方法选取2012年10月至2015年4月间,基于三维CT及X-ray显示骨折线未涉及胫骨结节平面远端的复杂胫骨平台骨折患... 目的基于三柱分型,探讨后内侧及外侧联合入路三钢板内固定治疗骨折线未涉及胫骨结节平面远端的复杂胫骨平台骨折的临床疗效。方法选取2012年10月至2015年4月间,基于三维CT及X-ray显示骨折线未涉及胫骨结节平面远端的复杂胫骨平台骨折患者共17例,特别强调内侧髁骨折线不超过胫骨结节平面。骨折按Schatzker分型：Ⅴ型13例,Ⅵ型4例。均采用基于三柱分型的内外侧联合入路三钢板内固定,一期行手术治疗。结果 17例患者术后获12~18个月（平均13.8个月）随访。患者的骨折愈合时间平均为4.4个月,完全负重时间平均为5.5个月。术后即刻摄片显示内侧髁后倾角恢复良好,术后6个月负重后,后倾角无明显丢失,也未见内侧髁出现台阶。术后1年时膝关节活动度平均为105°。根据膝关节HSS评分评定疗效：优（〉85分）10例,良（70~84分）4例,中（60~69分）3例,优良率为82.4%。无一例切口坏死、深部感染,无内固定松动等并发症。结论对于骨折线未涉及胫骨结节平面远端的SchatzkerⅤ型和SchatzkerⅥ型复杂胫骨平台骨折,特别是合并有内侧髁冠状位骨折的患者,因内侧骨折块较小,以双切口、三钢板内固定治疗,复位更容易,固定更可靠,而且对膝关节周围的软组织损伤小,并发症少,关节功能恢复快,是临床上值得推荐的治疗方法之一。 展开更多
关键词 三柱分型 胫骨结节 联合入路 三钢板
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CT三维重建评价成人髌股关节稳定性与前交叉韧带断裂关系 被引量：3
2
作者 周巍 张立波 +5 位作者 付笛语 卑贵光 李玉泽 王俊人 董佳 刘欣伟 《临床军医杂志》 CAS 2022年第9期908-910,共3页
目的应用CT三维重建评价成人髌股关节稳定性与前交叉韧带(ACL)断裂的相关关系。方法选取自2019年5月至2022年5月北部战区总医院骨科收治的120例成年ACL断裂患者为ACL断裂组;另选取120例有膝关节不适、经检查未发现ACL损伤的患者为ACL正... 目的应用CT三维重建评价成人髌股关节稳定性与前交叉韧带(ACL)断裂的相关关系。方法选取自2019年5月至2022年5月北部战区总医院骨科收治的120例成年ACL断裂患者为ACL断裂组;另选取120例有膝关节不适、经检查未发现ACL损伤的患者为ACL正常组。比较两组患者的胫骨结节-股骨滑车沟(TT-TG)间距过宽(TT-TG>15 mm)、髌骨高位[髌腱长度/髌骨长度(IS)值>1.2]及股骨滑车发育不良[滑车沟角(138°±6°)]检出率的差异,以及TT-TG、IS值、滑车钩角的平均值。结果ACL断裂组的TT-TG间距过宽、髌骨高位、股骨滑车发育不良患者比例均高于ACL正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。ACL断裂组的TT-TG间距、IS值、滑车沟角均高于ACL正常组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论TT-TG间距过宽、髌骨高位、股骨滑车发育不良可导致髌骨关节稳定性发生改变,是ACL断裂的危险因素。 展开更多
关键词 前交叉韧带损伤 股髌关节 胫骨结节-股骨滑车间距 CT三维重建 髌骨高位 股骨滑车发育不良
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