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两种术式治疗甲状腺相关眼病上睑退缩的比较 被引量:5
1
作者 戴晓秦 叶明霞 《中华整形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第5期358-361,共4页
目的对比两种术式矫正甲状腺相关眼病上睑退缩的临床疗效。方法将22例(32只眼)甲状腺相关眼病上睑退缩患者,随机分为A、B两组。A组11例18只眼采用上睑提肌中央腱膜切断术矫正;B组11例14只眼采用上睑提肌和Muller肌延长术矫正。术后随访... 目的对比两种术式矫正甲状腺相关眼病上睑退缩的临床疗效。方法将22例(32只眼)甲状腺相关眼病上睑退缩患者,随机分为A、B两组。A组11例18只眼采用上睑提肌中央腱膜切断术矫正;B组11例14只眼采用上睑提肌和Muller肌延长术矫正。术后随访6个月,评价其临床疗效。结果所有患者术后自觉症状均明显减轻或消失,A组及B组各自术前与术后疗效相比,均有统计学意义(P<0.01),组间比较无统计学意义(P>0.05)。术后6个月A组有4例6眼,B组有1例1眼上睑回退,经卡方检验,回退率组间比较有统计学意义(P<0.05)。两组均无一只眼过矫。结论两种术式均可有效矫正静止期甲状腺相关眼病的上睑退缩,但上睑提肌和Muller肌延长术回退率低。 展开更多
关键词 上睑退缩 甲状腺相关眼病
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甲状腺相关眼病发病机制研究进展 被引量:37
2
作者 陈欢欢 杨涛 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第7期561-565,共5页
甲状腺相关眼病的临床治疗是一项世界性难题,究其根本是因为其发病机制尚不明确。目前认为,其是自身免疫紊乱引起的器官特异性自身免疫性疾病。人体在抗原刺激,环境,遗传等因素共同影响下,激活自身免疫性T和B淋巴细胞,继而引起一系列的... 甲状腺相关眼病的临床治疗是一项世界性难题,究其根本是因为其发病机制尚不明确。目前认为,其是自身免疫紊乱引起的器官特异性自身免疫性疾病。人体在抗原刺激,环境,遗传等因素共同影响下,激活自身免疫性T和B淋巴细胞,继而引起一系列的眼眶炎症反应导致眼肌纤维化,局部脂肪细胞增生,眼球突出等甲状腺眼病的临床表现。 展开更多
关键词 甲状腺相关眼病 细胞免疫 体液免疫 成纤维细胞 环境因素
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甲状腺相关性眼病研究治疗新进展 被引量:23
3
作者 陈敏 周翔天 +1 位作者 盛文 瞿佳 《国际眼科杂志》 CAS 2006年第4期875-878,共4页
甲状腺相关性眼病(TAO)是眼眶病中最常见的疾病,大部分与甲状腺疾病相关,属于自身免疫性疾病。部分TAO有自愈倾向,尽管大多数TAO球后组织都有特征性的改变,但临床上只有30%~50%的患者出现明显眼部症状,3%~5%的患者视力累及。TAO具体... 甲状腺相关性眼病(TAO)是眼眶病中最常见的疾病,大部分与甲状腺疾病相关,属于自身免疫性疾病。部分TAO有自愈倾向,尽管大多数TAO球后组织都有特征性的改变,但临床上只有30%~50%的患者出现明显眼部症状,3%~5%的患者视力累及。TAO具体的发病机制尚未明确。目前认为细胞因子,特别是TNF-α,是疾病主要的调节因子。而眼眶内成纤维细胞抗原的表达,是发病的关键因素。经过长期的临床研究,根据疾病活动性和严重程度,已经总结出相应有效的治疗方案。通过免疫学、病理学、分子生物学的研究,可以进一步明确TAO的发病机制。为指导各种有效新药物的开发,找到更合理、更有效的治疗开辟道路。 展开更多
关键词 甲状腺相关性眼病 发病机制 治疗
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甲状腺相关性眼病的评估方法及激素治疗进展 被引量:22
4
作者 屠晓芳 张洪梅 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第18期2294-2298,共5页
甲状腺相关性眼病(TAO)是和甲状腺疾病相关的自身免疫性疾病,常引起突眼、眼睑退缩、眼肿、复视等症状,甚至累及视神经,严重影响了患者的生活质量。糖皮质激素是其主要的治疗手段,疗效确切,但仍有相当一部分患者治疗效果不理想。目前国... 甲状腺相关性眼病(TAO)是和甲状腺疾病相关的自身免疫性疾病,常引起突眼、眼睑退缩、眼肿、复视等症状,甚至累及视神经,严重影响了患者的生活质量。糖皮质激素是其主要的治疗手段,疗效确切,但仍有相当一部分患者治疗效果不理想。目前国内外研究聚焦于TAO发病机制的探索、病情评估方法、激素治疗方案的优化、新的治疗药物的应用方面,并且取得了一定进展,本文就此做一综述,以期为个体TAO治疗方案选择提供支持,为制定TAO治疗优化方案的研究方向提供线索。 展开更多
关键词 GRAVES眼病 甲状腺相关性眼病 糖皮质激素类
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中重度甲状腺相关眼病单纯激素冲击及激素冲击联合放疗远期疗效观察 被引量:22
5
作者 郭玲玲 杨国庆 +9 位作者 谷伟军 杜锦 臧丽 郭清华 沈蕾 李萍 窦京涛 巴建明 吕朝晖 母义明 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期506-509,共4页
目的:观察中重度甲状腺相关眼病糖皮质激素静脉治疗或联合眼眶放疗远期疗效及不良反应。方法对38例中重度甲状腺相关眼病患者治疗前后畏光、流泪、眼睛疼痛、眼部软组织充血、水肿、眼球突出、复视等比较,对联合放疗组和单纯激素冲击... 目的:观察中重度甲状腺相关眼病糖皮质激素静脉治疗或联合眼眶放疗远期疗效及不良反应。方法对38例中重度甲状腺相关眼病患者治疗前后畏光、流泪、眼睛疼痛、眼部软组织充血、水肿、眼球突出、复视等比较,对联合放疗组和单纯激素冲击治疗组眼部症状表现、总体疗效、患者满意度进行比较,并对不良反应进行观察。结果38例患者治疗后畏光、流泪、眼睛疼痛、眼部软组织充血、水肿、眼球突出、复视等均得到改善,联合放疗组与单纯激素冲击组在上述症状方面未见差别,联合放疗组总体有效率高于单纯激素冲击治疗组。结论远期随访发现对于中重度甲状腺相关眼病糖皮质激素静脉冲击联合放疗效果优于单纯激素冲击治疗,远期不良反应应警惕严重骨质疏松。 展开更多
关键词 甲状腺相关眼病 糖皮质激素 放射治疗
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眶周注射曲安奈德治疗甲状腺相关眼病的临床研究 被引量:21
6
作者 刘桂琴 曾平 +1 位作者 颜波 熊晶晶 《中国实用眼科杂志》 CSCD 北大核心 2006年第1期28-31,共4页
目的评价眶周注射曲安奈德治疗甲状腺相关眼病NOSPECSⅡ级患者的疗效。方法从169例甲状腺相关眼病连续病例中,随机选出NOSPECSⅡ级患者45例,其中38例为单眼发病,7例为双眼发病。第一组眶周注射曲安奈德,第二组予眶周注射曲安奈德同... 目的评价眶周注射曲安奈德治疗甲状腺相关眼病NOSPECSⅡ级患者的疗效。方法从169例甲状腺相关眼病连续病例中,随机选出NOSPECSⅡ级患者45例,其中38例为单眼发病,7例为双眼发病。第一组眶周注射曲安奈德,第二组予眶周注射曲安奈德同时口服强的松,第三组单纯口服强的松。每月记录CAS积分、睑裂大小、上睑迟落、角膜荧光素染色、泪膜破裂时间等,随访6月。结果三组治疗期间CAS积分、睑裂和上睑迟落均减小。第一组和第二组治疗后1~2月内CAS积分降至最小,而第三组于治疗后5月才降至最小,治疗后5月三组间CAS积分无明显差异。第一组和第二组于治疗后2月起睑裂开始缩小,第三组于治疗后3月起睑裂开始缩小,治疗后6月时第一组和第二组睑裂明显小于第三组。第一组和第二组于治疗后2月起上睑迟落开始减轻,第三组于治疗后3月起上睑迟落开始减轻,治疗后6月时第一组和第二组上睑迟落明显轻于第三组。三组治疗后角膜荧光索染色积分均减少,泪膜破裂时间改善,但三组间无明显差异。结论单纯上方眶周注射曲安奈德疗法与上方眶周注射曲安奈德联合口服强的松疗法较单纯口服强的松疗法能迅速、有效地改善甲状腺相关眼病NOSPECSⅡ级患者的症状和体征,第二种疗法与第一种疗法疗效相似,但存在全身副作用。 展开更多
关键词 甲状腺相关眼病 曲安奈德
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甲状腺相关眼病免疫相关发病机制的研究现状与进展 被引量:21
7
作者 马超 刘薇 +1 位作者 李凯军 何剑峰 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2019年第8期790-794,共5页
甲状腺相关眼病(thyroid associated ophthalmopathy,TAO)是Graves病最常见的甲状腺腺外表现,主要表现为上眼睑退缩、水肿、眶周组织红斑和眼球突出,进一步发展可影响患者视力甚至导致失明。TAO的发病机制不完全清楚,由多种因素共同影响... 甲状腺相关眼病(thyroid associated ophthalmopathy,TAO)是Graves病最常见的甲状腺腺外表现,主要表现为上眼睑退缩、水肿、眶周组织红斑和眼球突出,进一步发展可影响患者视力甚至导致失明。TAO的发病机制不完全清楚,由多种因素共同影响,但是目前患者自身免疫的功能异常是TAO的主要发病因素。本文将从细胞免疫、自身抗原和自噬这几个方面阐述TAO免疫相关发病机制研究的现状与进展,为临床工作和相关研究提供参考。 展开更多
关键词 甲状腺相关眼病 自身免疫 发病机制
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夏枯草、浙贝提取物对体外培养TAO眼眶成纤维细胞的影响 被引量:17
8
作者 李蓓 郑燕林 《眼科研究》 CAS CSCD 北大核心 2009年第7期577-581,共5页
目的探讨夏枯草、浙贝治疗甲状腺相关眼病(TAO)的机制。方法采用体外培养的正常人和TAO患者的眼眶成纤维细胞,将夏枯草、浙贝提取物、刺激药物干扰素-γ和阳性对照药物地塞米松分成不同质量浓度组,以MTT法、磁性均相化学发光免疫分析法... 目的探讨夏枯草、浙贝治疗甲状腺相关眼病(TAO)的机制。方法采用体外培养的正常人和TAO患者的眼眶成纤维细胞,将夏枯草、浙贝提取物、刺激药物干扰素-γ和阳性对照药物地塞米松分成不同质量浓度组,以MTT法、磁性均相化学发光免疫分析法、流式细胞仪检测其对细胞的增生、透明质酸(HA)的分泌以及黏附分子(ICAM-1)表达的影响。结果夏枯草、浙贝提取物具有与地塞米松相似的抑制作用,对于TAO患者HA的分泌,133mg/mL的夏枯草质量浓度组与10μg/mL地塞米松组比较差异无统计学意义(P>0.05),但浙贝各质量浓度组较夏枯草和地塞米松弱(P<0.01);对于ICAM-1的表达,夏枯草组的抑制作用较地塞米松组弱(P<0.01),但较浙贝组强(P<0.01)。结论夏枯草、浙贝对TAO的治疗作用可能是通过抑制眼眶成纤维细胞的增生、在IFN-γ刺激下HA的分泌和ICAM-1的表达而实现的,且夏枯草作用强于浙贝。 展开更多
关键词 眼眶成纤维细胞 夏枯草和浙贝提取物 甲状腺相关眼病
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甲状腺相关眼病组织病理学研究 被引量:16
9
作者 董凯 何为民 罗清礼 《国际眼科杂志》 CAS 2008年第6期1159-1161,共3页
目的:探讨甲状腺相关眼病组织病理学改变。方法:收集我院2000/2005经症状、体征、甲状腺功能和CT证实为甲状腺相关眼病,并行眼眶减压术或复视矫正术的TAO患者共21例,行HE染色,Masson染色和阿辛蓝染色,观察TAO的病理学改变。结果:HE染色... 目的:探讨甲状腺相关眼病组织病理学改变。方法:收集我院2000/2005经症状、体征、甲状腺功能和CT证实为甲状腺相关眼病,并行眼眶减压术或复视矫正术的TAO患者共21例,行HE染色,Masson染色和阿辛蓝染色,观察TAO的病理学改变。结果:HE染色可见脂肪间隙增宽,间质伊红红染,纤维隔形成,肌纤维断裂,纤维化,淡染,部分溶解,空泡形成,Masson染色可见肌肉间质蓝染,脂肪组织血管增多,间质蓝染;阿先蓝染色可见脂肪间质蓝染。结论:甲状腺相关眼病主要组织病理学改变有脂肪间隙增宽,纤维隔形成,血管新生;肌纤维不同程度肌浆凝集,肌纤维断裂,纤维化,淡染,部分溶解,空泡形成。急性期可见糖胺聚糖沉积,肌束间炎性细胞浸润。 展开更多
关键词 甲状腺相关眼病 组织病理 病理学 症状
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甲状腺相关性眼病的诊疗进展 被引量:17
10
作者 冯晓婷 李章芳 沈洁 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期384-388,共5页
甲状腺相关性眼病(thyroid associated ophthalmopathy,TAO),又称Graves眼病(Graves ophthalmopathy,GO),是一种与甲状腺疾病相关、器官特异性的自身免疫性疾病,以眼眶病变为主要表现,发病率约为(19~42)/10万[1-2],居成人双侧眼眶病变... 甲状腺相关性眼病(thyroid associated ophthalmopathy,TAO),又称Graves眼病(Graves ophthalmopathy,GO),是一种与甲状腺疾病相关、器官特异性的自身免疫性疾病,以眼眶病变为主要表现,发病率约为(19~42)/10万[1-2],居成人双侧眼眶病变病因的首位[3]。 展开更多
关键词 甲状腺相关性眼病 鉴别诊断 治疗策略 免疫抑制剂
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核磁共振眼外肌与同侧脑白质信号强度比值对甲状腺相关性眼病活动性评判价值的研究 被引量:17
11
作者 蔡秋月 陈智毅 +5 位作者 李晨钟 李章芳 蒋薇 罗耀升 胡世弟 沈洁 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期106-111,共6页
目的探讨核磁共振眼外肌与同侧脑白质信号强度比值(signal intensity ratio,SIR)在甲状腺相关性眼病(thyroid-associated ophthalmopathy,TAO)活动性评判中的定量价值。 方法回顾性收集符合纳入标准的甲状腺相关性眼病患者129例... 目的探讨核磁共振眼外肌与同侧脑白质信号强度比值(signal intensity ratio,SIR)在甲状腺相关性眼病(thyroid-associated ophthalmopathy,TAO)活动性评判中的定量价值。 方法回顾性收集符合纳入标准的甲状腺相关性眼病患者129例,共245只患眼,作为TAO组;同期无TAO的初诊Graves病患者10例,共20只眼,为GD组;正常对照32例,64只眼,为正常对照组(normal control,NC)。对上述对象行眼眶磁共振成像,测量眼外肌信号强度及同侧脑白质信号强度作为主要观察指标,同时测量眼球突出度、眼球内侧脂肪厚度等作为次要观察指标。 结果TAO组SIR、眼球内侧脂肪厚度、眼球突出度均高于GD组及NC组[1.71(1.40, 2.10)对1.26(1.22,1.34)、1.23(1.14,1.32),8.04(6.70,8.71)mm对6.16(4.86,7.08)mm、6.93(6.41,7.65)mm,20.10(18.56,22.15)mm对15.40(14.87,16.60)mm、14.73(13.40,16.07)mm,均P〈0.05]。根据眼眶正常组的SIR,以正态分布法建立正常眼外肌95%SIR参考范围为〈1.37。在上述129例患者中,有55例合106只患眼进行了临床活动性评分(clinical activity score,CAS)。将这批患眼根据CAS分为活动期(CAS≥3)与非活动期(CAS〈3)进行分析,发现两组基线临床资料基本一致,但活动期组SIR、眼球突出度均高于非活动期组[1.70(1.45,2.33)对1.41(1.25,1.75),(20.38±2.40)mm对(19.05±3.70)mm,均P〈0.05],眼球内侧脂肪厚度两组间比较则无显著性差异(P〉0.05)。Spearman相关分析显示患者SIR值与CAS成正相关(r=0.580,P=0.000)。利用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)方法,得出SIR≥1.56时判断TAO处于活动期的诊断效能最优,其敏感度为65.6%,特异性为89.1%(曲线下面积=0.815,P=0.000)。 结论核磁共振检测的眼外肌与同侧脑白质信号强度比值作为一种定量客� 展开更多
关键词 甲状腺相关性眼病 眼外肌与同侧脑白质信号强度比值 活动性评判 定量指标
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甲状腺相关眼病患者干眼症患病率与泪膜功能及角膜状况研究 被引量:16
12
作者 李燕伟 魏菁 +1 位作者 尚利晓 曾伟 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2018年第2期313-315,共3页
目的:研究甲状腺相关眼病(TAO)患者干眼症患病率与泪膜功能及角膜状况。方法:选取2014-09/2016-08在本院接受治疗并确诊为TAO的患者218例436眼,依据TAO的临床活动度评分(CAS)把患者分成两组:评分≥4分为活动期患者,共72例144眼;评分<... 目的:研究甲状腺相关眼病(TAO)患者干眼症患病率与泪膜功能及角膜状况。方法:选取2014-09/2016-08在本院接受治疗并确诊为TAO的患者218例436眼,依据TAO的临床活动度评分(CAS)把患者分成两组:评分≥4分为活动期患者,共72例144眼;评分<4分为非活动期患者,共146例292眼;依据患者病程情况分成三组,低于1a为短病程组,共133例266眼;病程1~2a为中病程组,共40例80眼,大于2a为长病程组,共45例90眼;对比患者进行角膜荧光素染色(FS)、泪膜破裂时间(BUT)和泪液分泌试验(SⅠt)检测情况。结果:患者218例中共有138例276眼诊断是干眼症;其中活动期患者患病率高于非活动期患者,差异有统计学意义(P<0.05),短病程组患者患病率高于中病程组和长病程组,和长病程组对比差异有统计学意义(P<0.05);三组不同病程患者在BUT与SⅠt检测方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),在FL检测方面对比差异有统计学意义(P<0.05);非活动期患者和活动期患者在FS、BUT和SⅠt检测方面对比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:多数TAO患者泪液分泌不充分、泪膜不够稳定,近1/3 TAO患者的角膜上皮出现损坏,患干眼病几率比正常人显著增加。 展开更多
关键词 干眼症 甲状腺相关眼病 泪膜功能 角膜状况
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曲安奈德在眼眶疾病中的应用 被引量:15
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作者 潘叶 孙丰源 《眼科新进展》 CAS 2007年第3期233-234,238,共3页
球后注射或病变内注射曲安奈德治疗甲状腺相关眼病、婴儿型血管瘤和黄色肉芽肿等眼眶疾病疗效好,局部并发症少,可以避免系统应用糖皮质激素和细胞毒制剂及其他免疫抑制剂引起的毒副作用。
关键词 曲安奈德 甲状腺相关眼病 婴儿型血管瘤 黄色肉芽肿
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球旁注射曲安奈德在甲状腺相关性眼病中的疗效观察 被引量:15
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作者 金晶 项楠 +1 位作者 刘荣 胡维琨 《国际眼科杂志》 CAS 2016年第4期779-781,共3页
目的:评价眶周局部注射长效激素曲安奈德(TA)对甲状腺相关性眼病(TAO)的疗效。方法:收集近2a在我院眼科门诊就诊并经相关科室确诊为甲状腺相关性眼病的患者36例60眼,男12例18眼,女24例42眼;单眼患者12例,双眼患者24例;年龄23~40(平均33&... 目的:评价眶周局部注射长效激素曲安奈德(TA)对甲状腺相关性眼病(TAO)的疗效。方法:收集近2a在我院眼科门诊就诊并经相关科室确诊为甲状腺相关性眼病的患者36例60眼,男12例18眼,女24例42眼;单眼患者12例,双眼患者24例;年龄23~40(平均33±5)岁;病程2mo^4a,平均15mo;TA注射周期及疗程:3~4wk注射一次,每眼20mg/次,3~4次为一疗程。注射部位及方法:患者取仰卧位,用安尔碘消毒患眼皮肤2次。嘱患者向上方注视,由眶下缘中外1/3处紧靠眶缘进针,顺眶上壁推进直到赤道部,然后改变进针方向,稍斜向鼻下方,继续进针,深度约35mm。嘱患者上、下、左、右4个方位转动眼球,确认未刺穿眼球壁后回抽注射器,无回血时缓慢推注,将药液1m L注入球后。注射后垫以无菌纱布轻轻按压眼球5min,无出血及其它不适即可。观察研究病例眶周注射TA一个疗程后的效果,眼部症状和体征有无改善。结果:曲安奈德可明显改善患者畏光(χ2=19.326,P<0.01)、流泪(χ~2=8.500,P<0.01)、眼胀(χ~2=8.500,P<0.05)、干涩(χ~2=8.025,P<0.01)、眼睑红肿(χ~2=8.743,P<0.01)的症状,治疗后3mo突眼度(16.082±2.503mm)较治疗前(16.875±3.143mm)以及上睑后退(0.950±1.167mm)较(3.100±1.633mm)的差异有统计学意义(P<0.01),而运动受限、复视、上睑迟落无明显好转(P=0.144、0.530、0.589),本组患者治疗前后眼压组间差异无统计学意义(P=0.081)。结论:曲安奈德眶周局部注射可有效改善患者突眼度、上睑后退以及眼睛局部不适,但对于复视以及眼球运动等方面的改善不显著。 展开更多
关键词 球旁注射 曲安奈德 甲状腺相关性眼病
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甲状腺相关眼病患者眼表损害与相关因素分析 被引量:14
15
作者 许诺 黄丹平 +3 位作者 宋亦悦 赖兆光 徐冰 杨华胜 《中山大学学报(医学科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2010年第6期833-837,共5页
【目的】评估甲状腺相关眼病(TAO)患者的眼表临床症状、泪膜功能与印迹细胞学改变,并分析其相关因素。【方法】选取39例(78眼)TAO患者与30例(60眼)正常人,记录眼表症状评分、泪膜破裂时间、角膜荧光素染色、基础泪液分泌试验,结膜印迹... 【目的】评估甲状腺相关眼病(TAO)患者的眼表临床症状、泪膜功能与印迹细胞学改变,并分析其相关因素。【方法】选取39例(78眼)TAO患者与30例(60眼)正常人,记录眼表症状评分、泪膜破裂时间、角膜荧光素染色、基础泪液分泌试验,结膜印迹细胞学光镜检查分级,TAO患者记录疾病病程、临床活动性评分,计算眼表损害分值,测量眼球突出度、睑裂高度、上睑迟落、眼睑闭合不全程度。【结果】35例TAO患者出现眼表损害相关症状,病例组较正常对照组眼表症状评分增高(TAO:3.0±1.8,对照组:0.2±0.4,P<0.01),泪膜破裂时间(s)缩短(TAO:5.7±2.8,对照组:11.8±2.9,P<0.01),角膜荧光素染色评分增高(TAO:1.9±1.6,对照组:0.4±0.5,P<0.01),基础泪液分泌(mm/5min)减少(TAO:6±3,对照组:14.1±2.8,P<0.01)。结膜印迹细胞学检查:病例组中28眼(35.9%)为0级,26眼(33.3%)为1级,18眼(23.1%)为2级,6眼(7.69%)为3级;对照组22眼(73.3%)为0级,6眼(20.0%)为1级,2眼(6.67%)为2级(P<0.01)。TAO患者眼表损害分值与泪液基础分泌量呈负相关(r=-0.29,P=0.04),与临床活动性评分、眼球突出度、睑裂高度呈正相关(r1=0.67,P1<0.01;r2=0.41,P1<0.01;r3=0.35,P3=0.02)。多重线性回归分析示临床活动性评分、眼球突出度与睑裂高度是TAO患者眼表损害的危险因素(Rad2=0.928,P<0.01)。【结论】TAO患者眼表损害不但与眼球暴露因素增多、基础泪液分泌减少有关,炎症本身也参与了TAO的眼表损害。TAO临床活动性、睑裂高度和眼球突出度是导致TAO患者眼表损害的危险因素。 展开更多
关键词 甲状腺相关眼病 眼表 泪膜 印迹细胞学
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眼眶平衡减压术治疗甲状腺相关眼病 被引量:14
16
作者 肖利华 杨新吉 +1 位作者 王毅 鲁小中 《眼科研究》 CSCD 北大核心 2004年第5期518-520,共3页
目的 探讨平衡眼眶减压术治疗甲状腺相关眼病的疗效和手术方法。方法 采用内外壁眼眶减压术治疗2 0例 3 5眼甲状腺相关眼病患者。术后随访平均 14个月。观察术后视力、眼球突出度和眼球运动等情况。结果  2 0例3 5眼中除 1例行眶外... 目的 探讨平衡眼眶减压术治疗甲状腺相关眼病的疗效和手术方法。方法 采用内外壁眼眶减压术治疗2 0例 3 5眼甲状腺相关眼病患者。术后随访平均 14个月。观察术后视力、眼球突出度和眼球运动等情况。结果  2 0例3 5眼中除 1例行眶外壁减压外 ,其余均行内外壁平衡眼眶减压术。眼球突出度缓解 3~ 11mm ,其中 3~ 4mm者 5眼 ,5~9mm者 2 8眼 ,10~ 11mm者 2眼 ,平均 6 3 2mm。视力从术前数指提高至 0 1者 6眼 ,提高 2行以上者 8眼 ,无变化 2 1眼。术后眼球运动明显好转者 9眼 ,运动障碍加重 2眼。无视力丧失及术后感染。 展开更多
关键词 眼眶平衡减压术 治疗 甲状腺相关眼病 眼球突出度 眼球运动
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针刺联合刺络放血治疗甲状腺相关眼病的临床观察 被引量:14
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作者 王影 庄曾渊 +5 位作者 赵子德 王军杰 柏梅 梁俊 魏彬彬 庞秀英 《中国中医眼科杂志》 2016年第3期171-174,共4页
目的探讨针刺联合刺络放血疗法治疗甲状腺相关眼病(TAO)的临床疗效。方法回顾分析近5年针刺联合刺络放血为主,辨证选穴治疗TAO患者63例(121只眼)的临床资料,依据TAO临床活动度评分(CAS)表(Ⅱ)进行自疗效评价,并对不同患病程度及证型进... 目的探讨针刺联合刺络放血疗法治疗甲状腺相关眼病(TAO)的临床疗效。方法回顾分析近5年针刺联合刺络放血为主,辨证选穴治疗TAO患者63例(121只眼)的临床资料,依据TAO临床活动度评分(CAS)表(Ⅱ)进行自疗效评价,并对不同患病程度及证型进行对比分析。结果显效9.1%(11/121),有效66.9%(81/121),无效24.0%(29/121),总有效率为76.0%(92/121)。病情不同,有效率不同,轻度、重度者有效率优于中度者(P<0.05)。不同证型的有效率组间比较均无统计学差异(P>0.05)。治疗2个疗程以上者优于不足2个疗程者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针刺联合刺络放血可以减轻TAO患者的临床症状,疗效与治疗时间相关。 展开更多
关键词 甲状腺相关眼病 病证结合 分期论治 针刺 刺络放血
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疏肝健脾法治疗活动期甲状腺相关眼病的临床观察 被引量:14
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作者 张月 陈一兵 +2 位作者 王炜 刘春兰 刘丹 《中国中医眼科杂志》 2019年第3期188-191,共4页
目的探讨疏肝健脾法治疗活动期甲状腺相关眼病(TAO)的疗效。方法选择符合条件的60例甲状腺相关眼病患者随机分为两组,其中治疗组30例(60只眼)给予口服中药“疏肝健脾方”联合甲强龙冲击治疗,对照组30例(60只眼)给予注射用甲基强的松龙... 目的探讨疏肝健脾法治疗活动期甲状腺相关眼病(TAO)的疗效。方法选择符合条件的60例甲状腺相关眼病患者随机分为两组,其中治疗组30例(60只眼)给予口服中药“疏肝健脾方”联合甲强龙冲击治疗,对照组30例(60只眼)给予注射用甲基强的松龙冲击治疗,两组疗程均为12周。观察两组治疗前后CAS评分、眼球突出度变化情况。结果两组临床疗效比较差异无统计学意义(P>0.05),但治疗后两组CAS评分、突眼度均明显降低(P均<0.05),且治疗组各指标改善程度均明显优于对照组(P均<0.05)。结论疏肝健脾法能有效改善TAO患者CAS评分、眼球突出度症状。 展开更多
关键词 甲状腺相关眼病 疏肝健脾法 CAS评分
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甲状腺相关眼病患者生活质量下降相关因素分析 被引量:14
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作者 钟思思 刘泽阳 +4 位作者 吴旭昇 陈文祺 刘星彤 张艺丹 周慧芳 《国际眼科杂志》 CAS 2017年第2期311-316,共6页
目的:调研我国甲状腺相关眼病(thyroid-associated ophthalmopathy,TAO)患者的生活质量,分析与生活质量下降相关的因素,为该类患者的临床诊治提供参考。方法:对2015-01/2016-01期间在上海交通大学医学院附属第九人民医院眼科就诊并确诊... 目的:调研我国甲状腺相关眼病(thyroid-associated ophthalmopathy,TAO)患者的生活质量,分析与生活质量下降相关的因素,为该类患者的临床诊治提供参考。方法:对2015-01/2016-01期间在上海交通大学医学院附属第九人民医院眼科就诊并确诊为甲状腺相关眼病的125例患者进行甲状腺相关眼病-生活质量量表(TAOQOL)问卷调查,调查内容分为视功能和外观两个维度,每个维度包含8个相关问题,最终指标为各维度评分。同时记录患者临床资料,包括性别、年龄、眼睑、结膜充血水肿情况、球后疼痛情况、泪阜肿大程度、眼球突出度、眼睑退缩量、视力、复视程度。根据临床活动性评分(clinical activity score,CAS)将患者分为两组:活动期组、静止期组;根据EUGOGO标准将患者分为三组:轻度组、中重度组、极重度组。根据复视情况分为无复视组,水平或垂直方向复视组;正前方间歇复视组,正前方持续复视组。运用SPSS 22.0软件进行组间评分独立样本t检验、方差分析,LSD-t检验和多元回归分析。结果:共纳入88份有效问卷,视功能评分为72.6±28.3分,外观评分为66.8±26.0分;其中活动期组(28/88)视功能和外观评分为59.4±28.8、56.1±26.0分;低于静止期组(60/88)为78.8±26.1、71.8±24.6分,差异有统计学意义(P=0.002、0.008);轻度组(26/88)86.2±17.1、82.1±17.8分,中重度组(55/88)70.3±28.3、63.3±25.5分,极重度组(7/88)41.1±34.6、37.6±22.7分;极重度组较中重度组视功能和外观评分降低,差异有统计学意义(P=0.006、0.007),中重度组视功能和外观评分较轻度组显著降低,差异有统计学意义(P=0.012、0.001);持续复视组(17/88)视功能评分低于无复视组、水平或垂直复视组和间歇复视组,差异有统计学意义(P<0.001、<0.001、=0.002);多因素回归分析表明,视功能与视力、复视程度线性相关(R2=0.470);外观评分与突眼度、眼睑退缩量、复视程度相关(R2=0.375)� 展开更多
关键词 甲状腺相关眼病 视功能 颅面外形 生活质量
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球后脂肪体积测定对甲状腺相关性眼病治疗时机的判定价值 被引量:12
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作者 蒋薇 蔡秋月 +4 位作者 李章芳 陈智毅 罗耀升 胡世弟 沈洁 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第5期640-645,共6页
目的探讨商业化软件计算球后脂肪体积,分析其与甲状腺相关性眼病(TAO)进展及预后的关系。方法收集2016年1月~2016年12月在我院内分泌科确诊的35例(70个眼眶)TAO患者的临床资料。测量1.5T眼眶MRI球后脂肪体积及眼外肌信号强度比值(SIR)... 目的探讨商业化软件计算球后脂肪体积,分析其与甲状腺相关性眼病(TAO)进展及预后的关系。方法收集2016年1月~2016年12月在我院内分泌科确诊的35例(70个眼眶)TAO患者的临床资料。测量1.5T眼眶MRI球后脂肪体积及眼外肌信号强度比值(SIR)分析其与临床各项指标的相关性,并收集12例(24个眼眶)健康人测量球后脂肪体积,初步比较TAO组及健康组体积的差异。结果脂肪体积与病程成正相关(r=0.480,P<0.01),病程6个月以内组与6~12个月组相比,脂肪体积差异不显著(P=0.084)。病程6个月以内组及病程6~12个月组球后脂肪体积均显著低于病程大于12个月组(P<0.01,P<0.05)。脂肪体积与突眼度存在相关性(r=0.622,P<0.01),突眼度每增加1 mm,球后脂肪体积将增加0.88 m L。临床活动性评分(CAS)与SIR值及促甲状腺素受体抗体(TRAb)存在相关性(r=0.536,r=0.416,P<0.01)。TAO组球后脂肪体积显著高于正常组(P<0.01)。结论 TAO病程1年以上可能是球后脂肪组织增多的高峰阶段,球后脂肪体积结合SIR值的测量有助于最佳激素治疗时机的探索及预后分析。 展开更多
关键词 thyroid-associated ophthalmopathy EXOPHTHALMOS orbital magnetic resonance imaging orbital fat volume disease course
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