直肠癌五野调强放疗与传统适形放疗剂量学研究 被引量：20

1

作者 姚波 郑明民 +1 位作者 王平 张艳 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2009年第5期446-449,共4页

目的:研究五野调强技术(IMRT)与三维适形(3DCRT)技术治疗直肠癌肿瘤靶区和危及器官照射剂量的区别。方法:回顾性分析15例直肠癌患者的放疗资料,其中7例为术前放疗,8例为术后放疗。在每位患者的模拟定位CT上分别勾画肿瘤靶区及小肠、膀... 目的:研究五野调强技术(IMRT)与三维适形(3DCRT)技术治疗直肠癌肿瘤靶区和危及器官照射剂量的区别。方法:回顾性分析15例直肠癌患者的放疗资料,其中7例为术前放疗,8例为术后放疗。在每位患者的模拟定位CT上分别勾画肿瘤靶区及小肠、膀胱、股骨头等危及器官(OAR),并分别进行3DCRT和IMRT计划设计,要求处方剂量至少覆盖95%的计划靶体积。应用适形指数(CI)和均匀指数(HI)评价肿瘤靶区剂量的分布,应用Dx%(接受高量照射的x%的体积所受到的最低剂量)和平均剂量评价OAR受照射剂量。两个计划剂量分布的差别采用配对t检验比较。结果:在IMRT和3DCRT计划中,CI分别为0.94和0.87(P=0.000);HI分别为1.13和1.17(P=0.001);小肠D30%分别为19.67Gy和25.20Gy,D50%分别为15.13Gy和22.20Gy,平均剂量分别为18.81Gy和22.89Gy(P均为0.000);膀胱的D30%分别为34.20Gy和44.67Gy,D50%分别为24.80Gy和35.07Gy,平均剂量分别为28.70Gy和35.68Gy(P均为0.000);股骨头D5%分别为40.60Gy和40.47Gy(P=0.936),平均剂量分别为30.14Gy和25.57Gy(P=0.001)。结论:IMRT在靶区剂量均匀性和适形度方面均优于3DCRT计划,对正常组织的保护也存在明显的优势。 展开更多

关键词 调强放射治疗 三维适形放射治疗 直肠肿瘤 剂量学

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保乳术后乳腺癌三维适形或调强放疗早期毒副反应分析 被引量：17

2

作者 姚波 王雅棣 +1 位作者 许卫东 高军茂 《现代肿瘤医学》 CAS 2013年第2期324-327,共4页

目的:分析乳腺癌保乳术后三维适形放疗(3DCRT)或调强放射治疗(IMRT)早期放射性皮炎和肺炎的发生率及相关的临床与剂量学因素。方法:回顾分析81例保乳术后乳腺癌,3DCRT治疗32例,IMRT治疗49例。单纯全乳腺放疗56例,乳腺联合锁上照射25例,... 目的:分析乳腺癌保乳术后三维适形放疗(3DCRT)或调强放射治疗(IMRT)早期放射性皮炎和肺炎的发生率及相关的临床与剂量学因素。方法:回顾分析81例保乳术后乳腺癌,3DCRT治疗32例,IMRT治疗49例。单纯全乳腺放疗56例,乳腺联合锁上照射25例,均未照射腋窝或内乳。乳腺联合锁上剂量5 0 Gy/2 5次,瘤床补量1 5 Gy/5次。单纯放疗1 6例,其余均为放化综合治疗。结果:Ⅰ度皮肤反应35例(43.2%),Ⅱ度44例(54.3%),Ⅲ度仅2例(2.5%)。3DCRT组25例(78.1%)发生Ⅱ-Ⅲ度急性皮肤反应,高于IMRT组21例(42.9%),P=0.002。56例锁上未放疗者,24例Ⅰ度反应和32例Ⅱ-Ⅲ度反应的临床靶区(CTV)体积均数分别为543.21 cm3和688.81cm3,P=0.005。放化疗顺序对皮肤反应没有影响。有临床症状的I度放射性肺炎7例(8.6%),Ⅱ度和Ⅲ度各1例。IMRT组Ⅰ度5例,Ⅱ-Ⅲ度2例;3DCRT组I度2例,无Ⅱ度及以上放射性肺炎发生。两组比较差异未见统计学意义。剂量体积因素及临床因素如年龄、化疗、内分泌治疗等对放射性肺炎无影响。结论:无论IMRT还是3DCRT,严重的急性皮肤反应均较低,但是IMRT较3DCRT能更好的保护乳腺皮肤;乳腺体积大者皮肤反应发生率高。本研究中有症状的肺炎发生率低,未发现与放射性肺炎相关的临床和剂量学因素。 展开更多

关键词 乳腺癌 保乳术 三维适形放疗 调强放疗 放射性皮炎 放射性肺炎

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三维适形放疗联合雷替曲塞加奥沙利铂治疗中晚期食管鳞癌的临床观察 被引量：16

3

作者 李德凡 杨帆 +3 位作者 蒋淑年 徐秀娟 刘冰 严庆芳 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2015年第1期57-60,共4页

目的观察三维适形放疗联合化疗治疗中晚期食管鳞癌的近期疗效和不良反应。方法收集2011年9月至2013年4月间中晚期食管鳞癌患者42例,采用三维适形放疗联合化疗,放疗剂量：60 Gy/30次,6周完成;化疗方案为：雷替曲塞3 mg/m^2,静滴,d1;奥沙... 目的观察三维适形放疗联合化疗治疗中晚期食管鳞癌的近期疗效和不良反应。方法收集2011年9月至2013年4月间中晚期食管鳞癌患者42例,采用三维适形放疗联合化疗,放疗剂量：60 Gy/30次,6周完成;化疗方案为：雷替曲塞3 mg/m^2,静滴,d1;奥沙利铂130 mg/m^2,静滴2 h,d2,28天为1周期。放疗第1周和第5周时各化疗1周期,放疗结束后4-6周开始继续原方案巩固化疗2周期。结果 42例患者均可评价疗效,获完全缓解18例（42.9%）、部分缓解23例（54.8%）和稳定1例（2.4%）,总有效率为97.6%。1、2年局部控制率为90.5%、71.4%,1、2年生存率为85.7%、60.7%。全组患者的不良反应多为1-2级,急性食管炎、急性放射性肺炎、胃肠道反应、骨髓抑制及肝功能损害发生率分别为95.2%、23.8%、73.8%、42.9%和19.1%。结论三维适形放疗联合雷替曲塞和奥沙利铂治疗中晚期食管鳞癌的近期疗效显著,局部控制率较好,毒副反应能耐受,长期疗效有待进一步观察。 展开更多

关键词 食管癌 放射治疗 化学治疗 三维适形 雷替曲塞 奥沙利铂

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原发性肝癌三维适形放疗的临床研究 被引量：10

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作者 吴晓安 章志勇 +4 位作者 严志彪 高春玲 陈建清 万幼峰 洪节约 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2008年第6期538-540,共3页

目的：观察评价三维适形放射治疗技术（3DCRT）治疗原发性肝癌的有效性和安全性。方法：单试验组、开放性临床研究，共入组44例原发性肝癌，均为病理明确诊断的初治患者，肿瘤直径〈5cm者6例、5～10cm者23例、〉10cm者15例。单次剂量3～... 目的：观察评价三维适形放射治疗技术（3DCRT）治疗原发性肝癌的有效性和安全性。方法：单试验组、开放性临床研究，共入组44例原发性肝癌，均为病理明确诊断的初治患者，肿瘤直径〈5cm者6例、5～10cm者23例、〉10cm者15例。单次剂量3～4Gy，每周3～4次，DT36～60Gy。按照WHO标准评价客观疗效，正常组织反应按美国肿瘤放射治疗协作组（RTOG）标准评价。结果：44例患者中，可评价疗效患者有43例，其中CR3例，PR25例，NC10例，PD5例，有效率（RR）为65．1％；疾病控制率（DCR）为88．4％。TTP为52～662天，中位TTP为306天，1年生存率为62．8％。主要毒副反应为可逆性近期轻度胃肠道反应和骨髓抑制，放疗中肝脏放射损伤1级3例，1例有乙肝病史患者于放疗结束6个月时出现严重肝功能损害。结论：三维适形放射治疗原发性肝癌能延长生存，提高生活质量，毒副作用可控制。 展开更多

关键词 原发性肝癌 放射治疗 三维适形放射治疗

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新辅助化疗和三维适形放疗同期化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌临床近期疗效分析 被引量：8

5

作者 蔡良真 甄生华 杨志雄 《现代肿瘤医学》 CAS 2010年第1期78-80,共3页

目的:采用新辅助化疗和三维适形放疗(3DCRT)同期化疗综合治疗不能手术的局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC),探讨最佳治疗方式。方法:Ⅲ期非小细胞肺癌予以紫杉醇加卡铂新辅助化疗2-4疗程,化疗后4周开始放疗(3DCRT),并联合每周紫杉醇60mg/m2... 目的:采用新辅助化疗和三维适形放疗(3DCRT)同期化疗综合治疗不能手术的局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC),探讨最佳治疗方式。方法:Ⅲ期非小细胞肺癌予以紫杉醇加卡铂新辅助化疗2-4疗程,化疗后4周开始放疗(3DCRT),并联合每周紫杉醇60mg/m2同期化疗。结果:32例入组患者新辅助化疗不良反应可耐受。同期放化疗期间,主要急性不良反应为白细胞下降,放射性肺炎和放射性食管炎。后期不良反应主要是肺纤维化和食管损伤,均可耐受。肺原发病灶总有效率为76.2%。3年随访,中位生存时间为18.8月,3年生存率40.2%,中位局部无进展生存时间为15.3月,3年局部无进展生存率25%。结论:新辅助化疗和三维适形放疗同期每周紫杉醇化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌患者可耐受,疗效较好,可临床推广。 展开更多

关键词 新辅助化疗 三维适形放疗 同期放化疗 非小细胞肺癌

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三维适形放射治疗门静脉癌栓23例 被引量：3

6

作者 周桂霞 马林 徐寿平 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 2006年第5期327-329,共3页

目的探讨三维适形放射治疗门脉癌栓的近期疗效。资料与方法 23例均为肝癌介入治疗后出现门静脉癌栓,其中原发性肝癌8例,转移性肝癌15例,所有病人均在介入治疗2～4次后出现门静脉癌栓。采用三维适形照射的方法,每例均设定4～6个非共面野... 目的探讨三维适形放射治疗门脉癌栓的近期疗效。资料与方法 23例均为肝癌介入治疗后出现门静脉癌栓,其中原发性肝癌8例,转移性肝癌15例,所有病人均在介入治疗2～4次后出现门静脉癌栓。采用三维适形照射的方法,每例均设定4～6个非共面野,单次照射剂量3～7Gy,6～15次,每日或隔日照射,总剂量42～48 Gy。结果总有效率3个月为82.6%,6个月为95.7%,Kaplan-Meier分析法,1、2、3年生存率分别为82.6%、43.5%和26.1%,中位生存期14个月。Cox 回归分析提示 Child-Pugh 肝功能分级和单次照射剂量与预后有关。结论三维适形放射治疗肝癌介入后门静脉癌栓是一种方法简单、病人易于接受、近期疗效显著的可行性方法,值得临床推广。 展开更多

关键词 癌 肝细胞 门静脉癌栓 三维适形放射治疗(3dcrt)

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益脾养肝方联合TACE、3DCRT治疗原发性肝癌的临床观察 被引量：1

7

作者 张伟 《辽宁中医杂志》 CAS 2023年第1期108-111,共4页

目的探讨益脾养肝方联合TACE、3DCRT治疗原发性肝癌的临床观察。方法将2019年1月—2020年6月在医院治疗的102例原发性肝癌患者随机分为两组,对照组使用肝动脉化疗栓塞术(TACE)及三维适形放疗(3DCRT)治疗,在此基础上,观察组使用益脾养肝... 目的探讨益脾养肝方联合TACE、3DCRT治疗原发性肝癌的临床观察。方法将2019年1月—2020年6月在医院治疗的102例原发性肝癌患者随机分为两组,对照组使用肝动脉化疗栓塞术(TACE)及三维适形放疗(3DCRT)治疗,在此基础上,观察组使用益脾养肝方治疗,对比两组的近期疗效、中医证候积分、T淋巴细胞亚群、肝功能指标、肿瘤大小及AFP水平、1年生存率及复发率。结果观察组治疗有效率为47.06%、临床控制率为80.39%,明显高于对照组的23.53%、62.75%(P<0.05);观察组治疗后胁痛、脘闷、腹胀、神疲乏力、纳差等中医证候积分明显低于对照组(P<0.05),但在发热、痞块等中医证候积分上无明显差异(P>0.05);观察组治疗后CD_(3)^(+)、CD_(3)^(+)CD_(4)^(+)明显高于对照组(P<0.05),而CD_(3)^(+)CD_(8)^(+)相比无明显差异(P>0.05);观察组治疗后ALT、AST水平明显低于对照组,ALB水平明显高于对照组(P<0.05),而TBIL水平无明显差异(P>0.05);观察组治疗后肿瘤直径、AFP明显低于对照组(P<0.05);观察组1年生存率明显高于对照组,复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论益脾养肝方联合TACE、3DCRT治疗原发性肝癌的临床疗效显著,能明显减轻中医证候,改善免疫功能及肝功能,降低AFP水平,缩小瘤体,在一定程度上提高1年生存率,降低复发率,具有积极的临床意义。 展开更多

关键词 原发性肝癌 益脾养肝方 肝动脉化疗栓塞术(TACE) 三维适形放疗(3dcrt) 临床疗效 中医证候 免疫功能 肝功能

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三维适形放疗及化疗对宫颈癌患者性激素的影响 被引量：2

8

作者 陈宏伟 刘孜 +1 位作者 汪涛 李明众 《现代肿瘤医学》 CAS 2010年第9期1817-1819,共3页

目的:探讨宫颈癌患者三维适形放疗或同步放化疗对性激素的影响。方法:66例宫颈鳞状细胞癌的初发初治患者均行三维适形放疗(3DCRT)外照射和后装治疗。45例行1周期PF方案化疗,顺铂(DDP)40mgd1-3,5-氟尿嘧啶(5-FU)500mgd1-5。66例患者中8... 目的:探讨宫颈癌患者三维适形放疗或同步放化疗对性激素的影响。方法:66例宫颈鳞状细胞癌的初发初治患者均行三维适形放疗(3DCRT)外照射和后装治疗。45例行1周期PF方案化疗,顺铂(DDP)40mgd1-3,5-氟尿嘧啶(5-FU)500mgd1-5。66例患者中8例绝经。在治疗前及治疗结束后分别用放射免疫法检测性激素。结果:所有66例患者经放疗或放疗加化疗后,FSH、LH升高到近3倍(P<0.05),E2下降近1半(P<0.05),P下降到近1/3(P<0.05)。45例患者经放疗加化疗治疗后,除了FSH、LH升高到3倍(P<0.05),E2下降近1半(P<0.05),P下降到近1/3外(P<0.05)外,T也下降(P<0.05)。21例未加化疗的患者治疗后,FSH升高到2.4倍(P<0.05),LH升高到近3倍(P<0.05),E2下降近1半(P<0.05)。8例绝经患者治疗后,FSH、LH、E2、P及T的变化不显著。结论:同步放化疗较单独放疗对宫颈癌患者卵巢分泌功能的影响大。 展开更多

关键词 宫颈肿瘤 三维适形放射治疗 化疗 性激素 激素替代治疗 卵巢移位

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常规加三维适形放射治疗晚期浸润型胸腺瘤的分析 被引量：1

9

作者 董春莉 尹京淑 崔顺花 《中国癌症防治杂志》 CAS 2010年第4期311-313,共3页

目的探讨常规加三维适形放射治疗晚期浸润型胸腺瘤的疗效。方法 15例均为无法切除的晚期胸腺瘤,采用常规加三维立体适形放射治疗技术。常规放疗采用6MVX线前后野对穿照射瘤体,前后野剂量比为2:1,射野包括瘤体外1～2cm。2Gy/次,1次/d,5次... 目的探讨常规加三维适形放射治疗晚期浸润型胸腺瘤的疗效。方法 15例均为无法切除的晚期胸腺瘤,采用常规加三维立体适形放射治疗技术。常规放疗采用6MVX线前后野对穿照射瘤体,前后野剂量比为2:1,射野包括瘤体外1～2cm。2Gy/次,1次/d,5次/周,放疗剂量DT20Gy时予胸部CT复查,根据肿瘤缩小情况适当调整照射野,总剂量DT32～36Gy。改为三维适形放疗,用6MVX线设一个等中心3～5个照射野,通过剂量体积直方图进行优化。单次周边剂量为2Gy,1次/d,5次/周,放疗剂量DT30～36Gy左右,使总剂量达到DT66～70Gy,42～50d内完成。结果无法手术切除的浸润型胸腺瘤,经常规加三维适形放射治疗后,肿瘤可得到控制,5年生存率可提高到66.7%。结论对晚期浸润型胸腺瘤(Ⅲ、Ⅳ期),用高能X线给予常规体外加三维适形放疗,减少正常组织、器官放疗剂量,提高肿瘤放疗剂量,仍有获得长期生存的可能。 展开更多

关键词 不能手术 浸润型胸腺瘤 常规加三维适形放疗 生存率

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三维适型放疗联合肝动脉栓塞化疗治疗原发性小肝癌的疗效观察 被引量：1

10

作者 唐涛 丁长青 +1 位作者 孙祖杰 张朝 《中国现代医生》 2016年第26期19-23,共5页

目的 探讨三维适型放疗联合肝动脉栓塞化疗（TACE）治疗原发性小肝癌的效果及预后。方法 将我院2008年1月-2011年1月经病理证实的49例小肝癌患者随机分为两组,其中介入治疗组24例,仅给予肝动脉栓塞化疗治疗,联合治疗组25例,给予肿瘤部... 目的 探讨三维适型放疗联合肝动脉栓塞化疗（TACE）治疗原发性小肝癌的效果及预后。方法 将我院2008年1月-2011年1月经病理证实的49例小肝癌患者随机分为两组,其中介入治疗组24例,仅给予肝动脉栓塞化疗治疗,联合治疗组25例,给予肿瘤部位肝动脉栓塞化疗治疗的同时行三维适型放疗。观察两组近期疗效、远期疗效、甲胎蛋白（AFP）水平及并发症等。结果 治疗后3个月复查,介入治疗组的完全缓解（CR）率、部分缓解（PR）率、稳定（SD）率、进展（PD）率分别为12.50%、62.50%、16.67%、8.33%,联合治疗组分别为24.00%、64.00%、8.00%、4.00%;介入治疗组3个月、6个月1、2、3、5年生存率分别为100.0%、95.8%、79.2%、66.7%、58.3%、41.7%,联合治疗组分别为100.0%、96.0%、88.0%、79.2%、70.8%、58.3%。两组均未出现严重不良反应,部分患者出现恶心、呕吐等一般不良反应,经对症处理后消失。两组患者治疗半年后复查甲胎蛋白（AFP）水平比较,介入治疗组AFP〈200μg/L、200μg/L≤AFP≤500μg/L、AFP〉500μg/L病例分别为3例、12例、9例,联合治疗组AFP〈200μg/L、200μg/L≤AFP≤500μg/L、AFP〉500μg/L病例分别为7例、13例、5例,两组在AFP〈200μg/L及AFP〉500μg/L比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）。介入治疗组中位生存时间36.8个月,联合治疗组中位生存时间47.9个月,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 三维适型放疗联合肝动脉栓塞化疗治疗原发性小肝癌具有良好的近期疗效,可有效延长患者的生存期。 展开更多

关键词 原发性小肝癌 三维适型放疗 肝动脉栓塞化疗 随访

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脑胶质瘤术后常规剂量分割三维适形放射治疗疗效观察

11

作者 赵辉 古丽娜尔.吐尔地 王宁 《现代肿瘤医学》 CAS 2010年第1期55-56,共2页

目的:回顾性分析脑胶质瘤患者术后常规剂量分割三维适形放疗疗效。方法:38例资料完整的胶质瘤术后患者,接受三维适形放疗,治疗剂量50-60Gy/25-30次/5-6周,2Gy/次。结果:38例患者1、2年总生存率为71%,47.4%;低分级胶质瘤1、2年生存率90.5... 目的:回顾性分析脑胶质瘤患者术后常规剂量分割三维适形放疗疗效。方法:38例资料完整的胶质瘤术后患者,接受三维适形放疗,治疗剂量50-60Gy/25-30次/5-6周,2Gy/次。结果:38例患者1、2年总生存率为71%,47.4%;低分级胶质瘤1、2年生存率90.5%,85.7%;高分级胶质瘤1、2年生存率47.1%,17.8%;不良反应发生率为7.9。结论:常规剂量分割三维适形放疗治疗未能提高患者生存率,但不良反应率低。 展开更多

关键词 胶质瘤术后 常规剂量分割 三维适形放疗 疗效

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非小细胞肺癌三维适形放射治疗疗效观察 被引量：1

12

作者 刘鹏 《华北煤炭医学院学报》 2010年第5期618-619,共2页

①目的探讨非小细胞肺癌三维适形放射治疗的疗效和放射反应。方法 51例临床Ⅰ～Ⅲ期非小细胞肺癌施行三维适形放射治疗,年龄28～76岁,平均52岁。肿瘤最大直径14cm,最小直径2cm。Ⅰ期15例,Ⅱ期29例,Ⅲ期7例。制作热塑网膜进行体位固定。... ①目的探讨非小细胞肺癌三维适形放射治疗的疗效和放射反应。方法 51例临床Ⅰ～Ⅲ期非小细胞肺癌施行三维适形放射治疗,年龄28～76岁,平均52岁。肿瘤最大直径14cm,最小直径2cm。Ⅰ期15例,Ⅱ期29例,Ⅲ期7例。制作热塑网膜进行体位固定。治疗计划用Athens三维治疗计划系统,非共面设5～6个固定野,90%～95%等剂量线包绕PTV,全肺V20控制在≤25%。6MV-X线照射,肿瘤量为2Gy/次,1次/天,5次/周,共30～33次。结果 51例患者在放射治疗3个月后,完全缓解(CR)20例,部分缓解(PR)25例,无变化(NC)6例,总有效率88.2%(45/51)。1年生存率为84.3%(43/51),2年生存率为51.7%(15/29),3年生存率为36.4%(4/11)。12例患者在放射治疗后3个月出现放射性肺炎。结论三维适形放射治疗技术治疗非小细胞肺癌具有较好的疗效。 展开更多

关键词 非小细胞肺癌 三维适形放射治疗 疗效

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三维适形放疗联合每周多西紫杉醇治疗局部晚期非小细胞肺癌 被引量：18

13

作者 王希成 丁颖 +2 位作者 张帆 杨帆 商谊 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2009年第A03期128-131,共4页

【目的】研究三维适形放射治疗联合每周多西紫杉醇同期化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌疗效和毒副作用。【方法】64例局部晚期非小细胞肺癌患者随机分成A组和B组进行临床研究,A组30例采用三维适形放射治疗,总剂量66～70Gy/33～35次,6～7... 【目的】研究三维适形放射治疗联合每周多西紫杉醇同期化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌疗效和毒副作用。【方法】64例局部晚期非小细胞肺癌患者随机分成A组和B组进行临床研究,A组30例采用三维适形放射治疗,总剂量66～70Gy/33～35次,6～7周完成。B组34例采用三维适形放射治疗联合每周多西紫杉醇同期化疗。【结果】两组患者的总有效率分别为60.0%和79.4%,其中完全缓解率率分别为6.7%和29.4%,P<0.05,差异有显著性。两组1、2年生存率分别66.7%VS76.5%和40.0%VS52.9%,(P>0.05)。A组患者中位生存期为10.8个月,B组患者中位生存期为19.6个月。两组患者早期放射反应主要为Ⅰ～Ⅱ级放射性食道炎和骨髓抑制,后期放射反应主要为Ⅰ～Ⅱ级放射性肺炎,发生率两组接近。【结论】三维适形放射治疗联合每周多西紫杉醇同期化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌疗效优于单纯三维适形放射治疗。 展开更多

关键词 非小细胞肺癌 三维适形放射治疗 化学治疗 多西紫杉醇

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三维适形放疗联合多西紫杉醇同期化疗治疗老年局部晚期非小细胞肺癌临床研究 被引量：15

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作者 杨帆 王希成 丁颖 《现代肿瘤医学》 CAS 2010年第1期90-92,共3页

目的：研究三维适形放射治疗联合多西紫杉醇同期化疗治疗老年局部晚期非小细胞肺癌疗效和不良反应。方法：84例局部晚期非小细胞肺癌患者随机分成A组和B组，A组40例采用三维适形放射治疗，总剂量66—70Gy／33—35次，6—7周完成。B组44... 目的：研究三维适形放射治疗联合多西紫杉醇同期化疗治疗老年局部晚期非小细胞肺癌疗效和不良反应。方法：84例局部晚期非小细胞肺癌患者随机分成A组和B组，A组40例采用三维适形放射治疗，总剂量66—70Gy／33—35次，6—7周完成。B组44例采用三维适形放射治疗联合多西紫杉醇同期化疗。结果：两组患者的总有效率分别为57．9％和80．5％，其中CR率分别为7．9％和29．3％，P〈0．05。两组1、2年生存率分别65．7％vs80．5％和39．5％vs53．7％（P〉0．05）。A组患者中位生存期为10．5个月，B组患者为19．5个月。两组患者早期放射反应主要为Ⅰ—Ⅱ级放射性食道炎和骨髓抑制，后期放射反应主要为Ⅰ-Ⅱ级放射性肺炎，发生率两组接近。结论：三维适形放射治疗联合多西紫杉醇同期化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌疗效优于单纯三维适形放射治疗。 展开更多

关键词 非小细胞肺癌 三维适形放射治疗 化学治疗 多西紫杉醇

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3DCRT联合TP方案同步放化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的临床疗效 被引量：14

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作者 周后龙 杨艳 +2 位作者 李前文 张闯 韦淑贞 《现代肿瘤医学》 CAS 2017年第6期902-904,共3页

目的:分析3DCRT联合TP方案同步放化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的临床疗效分析。方法:选取2010年1月-2013年10月期间在我院初治的86例Ⅲ期NSCLC患者分为试验组与对照组各43例。试验组采用TP方案同步放化疗,对照组单纯放疗;两组患者放疗结束... 目的:分析3DCRT联合TP方案同步放化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的临床疗效分析。方法:选取2010年1月-2013年10月期间在我院初治的86例Ⅲ期NSCLC患者分为试验组与对照组各43例。试验组采用TP方案同步放化疗,对照组单纯放疗;两组患者放疗结束后继续序贯化疗;评价两组患者的近、远期疗效和不良反应。结果:整理分析后发现,试验组的有效率为81.40%,显著高于对照组58.14%,差异有统计学意义(P=0.019);试验组2年生存率51.16%,高于对照组27.91%,差异有统计学意义(P=0.027);不良反应骨髓毒性反应显著高于对照组,但经对症治疗后未出现不可逆重大并发症。结论:3DCRT联合TP方案同步放化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的近、远期临床疗效是显著的,毒副反应不影响治疗计划。 展开更多

关键词 三维适形放疗 同步放化疗 Ⅲ期非小细胞肺癌 疗效

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三维适形放疗同步化疗对中晚期食管癌患者生存质量影响的临床研究 被引量：14

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作者 熊伟民 李明峰 席素娟 《实用癌症杂志》 2014年第12期1553-1555,共3页

目的比较三维适形放疗同步化疗与单纯三维适形放疗对中晚期食管癌患者生存质量的影响,治疗期间并发症及临床疗效。方法选取206例中晚期食管癌患者作为研究对象,将其中106例行单纯三维适形放疗患者列为对照组,100例行三维适形放疗同步化... 目的比较三维适形放疗同步化疗与单纯三维适形放疗对中晚期食管癌患者生存质量的影响,治疗期间并发症及临床疗效。方法选取206例中晚期食管癌患者作为研究对象,将其中106例行单纯三维适形放疗患者列为对照组,100例行三维适形放疗同步化疗患者为观察组,比较2组患者治疗期间及治疗结束后生存质量各维度的改变,并发症发生率及临床疗效。结果 1治疗结束时对照组躯体功能、角色功能、总体症状明显好于观察组(P<0.05)。但治疗结束后3个月,观察组躯体功能、角色功能、情绪功能、社会功能以及总体症状均显著优于对照组(P<0.05)。22组患者均未发生严重的4级不良反应,放射性食管炎和放射性肺损伤组间差异不明显(P>0.05);观察组患者白细胞降低、血小板减少、肝功能异常、心脏毒性的发生率显著高于对照组(P<0.05)。观察组临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论三维适形放疗同步化疗方案治疗期间会影响患者的生存质量评分,但治疗后短期内生存质量即可逐渐恢复,相对于单纯放疗的患者获益更多。 展开更多

关键词 三维适形放疗 化疗 食管癌 生存质量

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三维适形放疗联合多西紫杉醇同期化疗治疗84例老年食管癌 被引量：12

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作者 刘黎 周强 +1 位作者 曹遂 王晓华 《肿瘤预防与治疗》 2011年第6期326-328,281,共4页

目的:探讨三维适形放射治疗联合多西紫杉醇同期化疗治疗老年食管癌的疗效和毒副作用。方法:84例老年食管癌患者随机分成A组和B组,A组40例采用三维适形放射治疗,总剂量50Gy～64Gy/25次～32次,5周～7周完成。B组44例采用三维适形放射治疗... 目的:探讨三维适形放射治疗联合多西紫杉醇同期化疗治疗老年食管癌的疗效和毒副作用。方法:84例老年食管癌患者随机分成A组和B组,A组40例采用三维适形放射治疗,总剂量50Gy～64Gy/25次～32次,5周～7周完成。B组44例采用三维适形放射治疗联合多西紫杉醇25mg/m^2/周同期化疗。结果:两组患者的无进展生存期分别为9.52个月和12.00个月(P=0.036)。两组2年总生存期分别17.75个月和20.42个月(P<0.05)。两组患者毒副反应主要为放射性食管炎和骨髓抑制,后期放射副反应主要为放射性肺炎,但两组发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:三维适形放射治疗联合多西紫杉醇同期化疗治疗老年食管癌疗效优于单纯三维适形放射治疗,毒副反应可耐受。 展开更多

关键词 食管癌 三维适形放射治疗 化学治疗 多西紫杉醇

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三维适形放疗联合化疗对恶性肿瘤致上腔静脉综合征的疗效分析 被引量：11

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作者 马旭辉 马晶洁 +2 位作者 戴新国 李霞 翟立广 《实用癌症杂志》 2012年第6期635-637,共3页

目的观察三维适形放疗联合化疗治疗恶性肿瘤性上腔静脉综合征的疗效和耐受性。方法将62例恶性肿瘤合并上腔静脉综合征患者,随机分为精放组(32例)和普放组(30例)。精放组采用三维适形放疗联合化疗,放疗采用6MV-X线,总剂量61.6 Gy;普放组... 目的观察三维适形放疗联合化疗治疗恶性肿瘤性上腔静脉综合征的疗效和耐受性。方法将62例恶性肿瘤合并上腔静脉综合征患者,随机分为精放组(32例)和普放组(30例)。精放组采用三维适形放疗联合化疗,放疗采用6MV-X线,总剂量61.6 Gy;普放组采用普通放疗联合化疗,先采用大剂量冲击放疗,4 Gy/次,连续3次后改为常规放疗,总剂量44 Gy。化疗连续2个周期,21～28天为1个周期,第1个周期化疗与放疗同步。结果精放组CR 13例(40.6%),PR 17例(53.1%),目标病灶无PD病例;普放组CR 6例(20.0%),PR 21例(70.0%),目标病灶PD 1例(3.3%)。精放组CR率明显高于普放组(P<0.01)。KPS改善率两组分别为100.0%和83.3%(P<0.05)。不良反应两组比较无显著性差异。结论同步放化疗中,与普通放疗比较,三维适形放疗可提高恶性肿瘤所致上腔静脉综合征的疗效,改善患者生活质量,患者耐受性良好。 展开更多

关键词 三维适形放疗 综合治疗 上腔静脉综合征 恶性肿瘤

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常规分割与后程三维适形放射治疗鼻咽癌的对比观察 被引量：10

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作者 罗英 席许平 廖遇平 《实用癌症杂志》 2003年第5期536-538,共3页

目的　探讨后程三维适形放射治疗鼻咽癌的疗效及远期并发症。方法　 68例初治鼻咽癌患者分为后程三维适形放疗 (3DCRT)组和常规分割治疗适形组 ,其中后程适形组 3 4例 ,先常规分割照射 60Gy后再 3DCRT 10～ 15Gy ,常规分割组 3 4例 ,总... 目的　探讨后程三维适形放射治疗鼻咽癌的疗效及远期并发症。方法　 68例初治鼻咽癌患者分为后程三维适形放疗 (3DCRT)组和常规分割治疗适形组 ,其中后程适形组 3 4例 ,先常规分割照射 60Gy后再 3DCRT 10～ 15Gy ,常规分割组 3 4例 ,总剂量为 70Gy。 结果　后程适形组和常规分割组的鼻咽部肿瘤完全缓解率 (CR)分别为 97.0 6%、94.12 % ;2组 1、3年肿瘤局部控制率及患者 1、3年生存率相比均无显著性差异 ,2级远期并发症也无显著差异 (P >0 .0 5 )。结论　鼻咽癌后程 展开更多

关键词 常规分割 后程三维适形放射治疗 鼻咽癌 对比观察

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107例非小细胞肺癌三维适形放疗或联合化疗的疗效及预后因素 被引量：7

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作者 艾尼瓦尔·艾木都拉 艾力江·吐尔逊 +1 位作者 尚革 包永星 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2012年第11期998-1002,共5页

目的观察非小细胞肺癌(NSCLC)应用三维适形放疗(3DCRT)或3DCRT联合化疗的疗效和安全性,并分析影响其预后的因素。方法将随访资料完整的107例NSCLC患者纳入分析,其中接受单纯3DCRT 26例,3DCRT联合化疗81例。3DCRT剂量2Gy/次,5次/周,中位D... 目的观察非小细胞肺癌(NSCLC)应用三维适形放疗(3DCRT)或3DCRT联合化疗的疗效和安全性,并分析影响其预后的因素。方法将随访资料完整的107例NSCLC患者纳入分析,其中接受单纯3DCRT 26例,3DCRT联合化疗81例。3DCRT剂量2Gy/次,5次/周,中位DT 60Gy。评价近期疗效及毒副反应。应用Kaplan-Meier法和多因素Cox模型分析全组NSCLC患者的生存预后情况。结果全组患者获CR 10例(9.3%),PR 56例(52.3%),SD 30例(28.0%),PD 11例(10.4%),总有效率(RR)为61.7%(66/107)。随访14～62个月,中位随访27个月,随访率为96%。1、3、5年的生存率分别为67%、31%和22%,中位总生存时间(OS)为20.2个月。急性放射性肺炎2级3例,3级2例;晚期放射性肺炎2级1例,3级1例。急性放射性食管炎1级49例,2、3级9例。骨髓抑制1、2级32例,3、4级5例。单因素分析显示,临床分期、KPS评分、肿瘤体积、放疗剂量、治疗模式及近期疗效显著影响OS,而年龄、体重减轻及病理类型对OS无影响。Cox多因素分析显示,临床分期、治疗模式和近期疗效是影响预后的独立因素。结论 3DCRT联合化疗治疗NSCLC的近期疗效较好,毒副反应可耐受;临床分期、治疗模式和近期疗效可能是影响NSCLC预后的因素。 展开更多

关键词 非小细胞肺癌 三维适形放射治疗 化学治疗 预后

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