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颈椎钩突关节骨质增生对椎动脉的影响 被引量：25
1
作者 龚建平 杨晓春 +3 位作者 陆之安 钱铭辉 傅瑜 邵国富 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 1998年第6期354-356,共3页
目的：使用三维CT曲线重建技术，显示颈椎钩突关节骨质增生对椎动脉的影响。材料与方法：用三维CT重建技术显示24例椎动脉型颈椎病患者的钩突关节骨质增生和椎动脉的关系。共观察192个钩突关节。RT线测量：上下椎体外缘的切线至钩突关... 目的：使用三维CT曲线重建技术，显示颈椎钩突关节骨质增生对椎动脉的影响。材料与方法：用三维CT重建技术显示24例椎动脉型颈椎病患者的钩突关节骨质增生和椎动脉的关系。共观察192个钩突关节。RT线测量：上下椎体外缘的切线至钩突关节最外侧点垂直距离，即RT线。根据RT线的长度，将钩突关节对椎动脉的影响分为3度。1度：RT线≤1mm，椎动脉平直；2度：RT线为2～3mm，椎动脉迂曲；3度：RT线≥4mm，椎动脉狭窄。结果：三维CT曲线重建能直接显示椎动脉的迂曲／狭窄，1度改变者占77％；2度改变者为18％；3度改变者为5％，其中，C4、5和C5、6钩突关节骨质增生所引起的椎动脉迂曲和狭窄占91．0％。91.7％的患者有双侧椎动脉的迂曲／狭窄。结论：三维CT曲线重建技术能直接显示钩突关节和椎动脉的关系，对椎动脉型颈椎病的诊断和治疗有重要意义。 展开更多
关键词 三维ct 曲线重建 颈椎病 钩突关节 椎动脉
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颈椎椎间孔三维CT测量的实验研究 被引量：21
2
作者 喻忠 龚建平 +2 位作者 桂鉴超 王黎明 黄河 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2003年第8期480-483,共4页
目的:对颈椎椎间孔三维CT测量的准确性进行评估.方法:成人尸体颈椎标本5个,在椎间孔走向垂直的方向切割椎间孔,范围为C2～C7.观察椎间孔的解剖形态并测量其面积.标本行螺旋CT检查,并将图像传送至三维CT图像处理工作站.在不同阈值下进行... 目的:对颈椎椎间孔三维CT测量的准确性进行评估.方法:成人尸体颈椎标本5个,在椎间孔走向垂直的方向切割椎间孔,范围为C2～C7.观察椎间孔的解剖形态并测量其面积.标本行螺旋CT检查,并将图像传送至三维CT图像处理工作站.在不同阈值下进行三维重建,计算出诸椎间孔面积,并将所得数据与标本同一椎间孔的实体测量结果比较.结果:颈椎椎间孔在300Hu阈值下的测量值与标本测量值之间无显著性差异(P＞0.05).结论:三维CT对椎间孔的形态大小可作出正确的评估. 展开更多
关键词 三维重建 椎间孔狭窄 神经根型 颈椎病 解剖结构
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螺旋CT血管成像在椎动脉型颈椎病的临床应用 被引量：16
3
作者 茹选良 杨泉森 +1 位作者 葛焕强 赵大正 《骨与关节损伤杂志》 2000年第4期243-244,共2页
目的　报告螺旋CT血管成像在椎动脉型颈椎病中的应用结果。方法　应用螺旋CT血管成像 (SCTA)技术 ,对 2 0例椎动脉颈椎病患者的椎动脉进行三维重建 ,观察椎动脉的形态及其毗邻结构。结果　椎动脉平直 ,无压迫 4例 ,其中 2例血管痉挛变... 目的　报告螺旋CT血管成像在椎动脉型颈椎病中的应用结果。方法　应用螺旋CT血管成像 (SCTA)技术 ,对 2 0例椎动脉颈椎病患者的椎动脉进行三维重建 ,观察椎动脉的形态及其毗邻结构。结果　椎动脉平直 ,无压迫 4例 ,其中 2例血管痉挛变细 ;椎动脉迂曲改变 ,无血管受压 5例 ;椎动脉迂曲、狭窄 ,明显受压 10例 ;畸形 1例。 展开更多
关键词 椎动脉型颈椎病 螺旋ct 血管成像 临床应用
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CT与X线片诊断老年复杂性髋关节骨折的结果对比 被引量：19
4
作者 赵勇 孙延辉 王文广 《中国CT和MRI杂志》 2019年第10期138-140,共3页
目的比较CT与X线片诊断老年复杂性髋关节骨折的结果并分析其临床应用价值。方法选取2016年9月至2018年9月我院53例老年复杂性髋关节患者临床资料进行回顾性分析,所有患者均行X线和CT检查,并采用多平面重建技术(MPR)对CT扫描数据进行三... 目的比较CT与X线片诊断老年复杂性髋关节骨折的结果并分析其临床应用价值。方法选取2016年9月至2018年9月我院53例老年复杂性髋关节患者临床资料进行回顾性分析,所有患者均行X线和CT检查,并采用多平面重建技术(MPR)对CT扫描数据进行三维重建,比较X线平片、CT平扫及CT三维重建三种方法骨折检出率及漏诊、误诊情况。结果53例老年复杂性髋关节骨折,CT平扫和CT三维重建检出率(100%)明显高于X线(83.02%),差异有统计学意义(P<0.05);53例患者共发生骨折124处,X线检出91处(73.39%),CT平扫检出115处(92.74%),CT三维重建检出122处(98.39%),三组差异有统计学意义(P<0.05);X线片骨折漏诊率、关节内骨碎片漏诊和误诊率均高于CT平扫和CT三维重建,CT平扫关节内骨碎片误诊率高于CT三维重建,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论X线和CT均是老年复杂性髋关节骨折常用影像学检查方法,CT三维重建利用MPR等技术可明显提高诊断准确率并为临床制定合理治疗方案提供有效参考信息。 展开更多
关键词 复杂性髋关节骨折 老年患者 X线 ct三维重建 多平面重建
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基于3D-CT、4D-CT和锥形束CT定义的非小细胞肺癌内靶区比较 被引量：10
5
作者 李奉祥 李建彬 +5 位作者 马志芳 张英杰 邢军 戚焕鹏 尚东平 余宁莎 《中华放射医学与防护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期110-115,共6页
目的 比较基于三维CT（3D-CT）、四维CT（4D-CT）和锥形束CT（CBCT）图像定义的非小细胞肺癌（NSCLC）内靶区（ITV）位置和体积差异.方法 31例周围型NSCLC患者,完成胸部3D-CT和4D-CT定位扫描,放疗首次拍摄CBCT.在3D-CT、4D-CT最大密度... 目的 比较基于三维CT（3D-CT）、四维CT（4D-CT）和锥形束CT（CBCT）图像定义的非小细胞肺癌（NSCLC）内靶区（ITV）位置和体积差异.方法 31例周围型NSCLC患者,完成胸部3D-CT和4D-CT定位扫描,放疗首次拍摄CBCT.在3D-CT、4D-CT最大密度投影（MIP）、CBCT图像上勾画大体肿瘤靶区（GTV）,定义GTV到临床靶区（CTV）的外扩边界为7 mm,获得CTV3D、ITVMIp 和ITVCBCT.基于CTV3D在左右、前后方向外扩5 mm,头脚方向外扩5 mm得到ITV5mm、外扩10 mm得到ITV10mm.比较靶区间位置、体积、相似度和相互包含关系差异.结果 肺上叶组中,ITV10mm、ITV5mm、ITVMIP和ITVCBCT的中位比值分别为2.33、1.88和1.03,中下叶组的分别为2.13、1.76和1.10,两组间差异均无统计学意义.全组ITVMIP与ITVCBCT间相似度的中位数为0.83,大于ITV10mm与ITVcBCT间（0.60）和ITV5mm与ITVCBCT间的相似度（0.66）（Z=-4.86、-4.86,P＜0.05）.全组ITVCBCT未被ITV10mm、ITV5mm、ITVMIP包含比例的中位数分别为0.10％、1.63％和15.21％,而ITV10mm、ITV5mm、ITVMIP未被ITVCBCT包含的比例分别为57.08％、48.89％和20.04％.肺上叶组和中下叶组ITVCBCT未被ITV5mm包含比例的中位数为1.24％和5.8％,两组差异无统计学意义.结论 基于4D-CT定义的个体化ITV不能有效地包含基于CBCT定义的在线ITV,利用源于4D-CT的ITV制定放疗计划,可能导致脱靶.基于常规3D-CT均匀外扩定义的ITV能够较好包含源于CBCT的ITV,但体积远远大于后者. 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 三维ct 四维ct 锥形束ct 内靶区
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Silensor口腔矫治器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征后患者的上呼吸道变化 被引量：12
6
作者 张桂荣 李济强 +1 位作者 刘继辉 娜荷芽 《国际口腔医学杂志》 CAS 2011年第6期636-640,共5页
目的通过三维CT观察Silensor口腔矫治器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者上呼吸道结构的变化,探讨Silensor口腔矫治器治疗OSAS的效果。方法选择经多导夜间睡眠仪(PSG)监测确诊且符合Silensor口腔矫治器治疗的OSAS患者30例,分别... 目的通过三维CT观察Silensor口腔矫治器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者上呼吸道结构的变化,探讨Silensor口腔矫治器治疗OSAS的效果。方法选择经多导夜间睡眠仪(PSG)监测确诊且符合Silensor口腔矫治器治疗的OSAS患者30例,分别在戴用Silensor口腔矫治器前和治疗4周后对患者上呼吸道行三维CT扫描,对比治疗前后上呼吸道结构和PSG监测结果的变化情况。结果戴用Silensor口腔矫治器治疗后,OSAS患者上呼吸道(除鼻咽部)的矢状径、冠状径、横截面积和体积均有所增大;呼吸紊乱指数降低,最低血氧饱和度提高,平均呼吸暂停时间减少,鼾声指数降低。结论 Silensor口腔矫治器对治疗轻、中度OSAS患者有较好的疗效,可有效缓解OSAS患者上呼吸道的咽腔狭窄情况。 展开更多
关键词 Silensor口腔矫治器 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 三维ct 上呼吸道 多导夜间睡眠测量
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Salter骨盆截骨术对发育性髋关节脱位髋臼影响的研究 被引量：10
7
作者 江君 任爽 刘敏 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第11期1332-1336,共5页
目的通过CT三维重建研究Salter骨盆截骨术对发育性髋关节脱位（developmental dislocation of the hip,DDH）髋臼形态和方向的影响及其相关性。方法以2013年1月-2015年1月收治并符合选择标准的51例单髋DDH女性患儿作为研究对象。年龄1岁... 目的通过CT三维重建研究Salter骨盆截骨术对发育性髋关节脱位（developmental dislocation of the hip,DDH）髋臼形态和方向的影响及其相关性。方法以2013年1月-2015年1月收治并符合选择标准的51例单髋DDH女性患儿作为研究对象。年龄1岁6个月-5岁,平均2岁5个月。均行单侧髋关节切开复位、Salter骨盆截骨、股骨短缩旋转截骨、髋＂人＂字石膏外固定术。术前及术后1周行CT及三维重建检查,测量手术前后患髋前髋臼指数（anterior acetabular index,AAI）、后髋臼指数（posterior acetabular index,PAI）、髋臼前倾角（acetabular anterversion angle,AAA）、轴面髋臼指数（axial acetabular index,Ax AI）,以及术后截骨远端骨块向前、向下、向外旋转的距离。比较手术前后AAI、PAI、AAA及Ax AI,取差异有统计学意义的指标,计算手术前后差值,采用Spearman相关分析其与向前、向下、向外旋转距离的相关性。结果 AAI、PAI及AAA手术前后比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;Ax AI手术前后比较,差异无统计学意义（t=0.878,P=0.384）。AAI、PAI及AAA手术前后差值分别为（4.518±4.601）、（4.219±6.660）、（3.919±4.389）°。术后截骨远端骨块向外、向下、向前旋转距离分别为（0.420±0.339）、（2.440±0.230）、（0.421±0.311）cm。各向旋转距离与AAI手术前后差值均相关（P〈0.05）,其中向外旋转距离与其高度相关（r=0.981）。向外、向前旋转距离与PAI、AAA手术前后差值相关（P〈0.05）,向下旋转与其无相关性（P〉0.05）,其中向前旋转与AAA手术前后差值高度相关（r=0.841）。结论 Salter骨盆截骨术可使DDH髋臼前方弧度增大而后方弧度减小,在增加髋臼前方覆盖的同时牺牲了后方覆盖;同时改变了髋臼方向,使髋臼前倾角减小,但不能改变髋臼深度。Salter骨盆截骨术改变髋臼前后弧度的主要因素是向外和向前旋转,改变髋臼方向的主要因素� 展开更多
关键词 发育性髋关节脱位 SALTER骨盆截骨术 髋臼形态 ct三维重建
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颅颌面部组织的测量研究进展 被引量：9
8
作者 闫晋 沈国芳 《口腔颌面外科杂志》 CAS 2009年第1期65-68,共4页
人类的牙颌、颅面形态结构存在着种族地区差异。因此,在正畸、颌面、整复等医学领域,对不同种族地区背景的个体进行颅颌面畸形的诊断治疗时,必须以其本民族地区的正常人群形态特征作为参考依据。多年来,学者们通过各种测量方法对其进行... 人类的牙颌、颅面形态结构存在着种族地区差异。因此,在正畸、颌面、整复等医学领域,对不同种族地区背景的个体进行颅颌面畸形的诊断治疗时,必须以其本民族地区的正常人群形态特征作为参考依据。多年来,学者们通过各种测量方法对其进行了研究。然而，颅颌面部畸形常表现为三维空间结构的异常。那么，如何更加精确全面地描述颅颌面部三维结构并建立其客观可靠的参考标准越来越引起人们的重视。下面就颅颌面结构的种族地区差异及测量方法进展作一综述。 展开更多
关键词 颅颌面 形态学 头影测量 三维ct
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国人下肢正常骨与关节周围解剖数据库的建立 被引量：9
9
作者 李钧 陈爱民 +4 位作者 郭清河 江曦 郭永飞 叶添文 赵良瑜 《中国骨与关节损伤杂志》 2011年第8期708-710,共3页
目的初步获得国人下肢正常骨与关节解剖学参数,并建立数据库,为国产下肢接骨板和螺钉的设计提供参考依据。方法对150例志愿者。行下肢骨骼全长正侧位X线平片及关节周围CT平扫,利用Mimics 10.01软件将原始CT扫描图像重建关节周围骨骼三... 目的初步获得国人下肢正常骨与关节解剖学参数,并建立数据库,为国产下肢接骨板和螺钉的设计提供参考依据。方法对150例志愿者。行下肢骨骼全长正侧位X线平片及关节周围CT平扫,利用Mimics 10.01软件将原始CT扫描图像重建关节周围骨骼三维图像,并测量下肢骨骼参数(股骨长度、胫骨平台宽度、胫距关节面距骨横径等),将数据输入数据库软件中。结果以胫骨平台内翻角及后倾角测得值为例与西方人比较,有统计学差异(P<0.05)。结论国人下肢骨骼形态及解剖特点与西方人有明显区别,国人下肢正常骨与关节周围数据库的建立对国产下肢接骨板和螺钉的设计有重要意义。 展开更多
关键词 下肢骨骼 解剖学参数 ct三维重建 数据库
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以枢椎椎弓峡部内上壁为解剖标志行枢椎椎弓根置钉的CT测量及临床应用 被引量：9
10
作者 张金明 豆贲 +5 位作者 刘晓岚 石明国 杨占辉 吴海龙 王伟 王军辉 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第6期521-525,共5页
目的:探讨以枢椎椎弓根峡部内上壁为解剖标志的枢椎椎弓根螺钉置钉的可行性及安全性。方法:57例成人枢椎行三维CT重建,在三维重建图像上测量枢椎左右侧椎弓根的中部宽度L1和高度L2;以枢椎椎弓峡部内上壁为标志横断面确立左右侧的最外侧... 目的:探讨以枢椎椎弓根峡部内上壁为解剖标志的枢椎椎弓根螺钉置钉的可行性及安全性。方法:57例成人枢椎行三维CT重建,在三维重建图像上测量枢椎左右侧椎弓根的中部宽度L1和高度L2;以枢椎椎弓峡部内上壁为标志横断面确立左右侧的最外侧模拟进钉点B和最内侧模拟进钉点A到峡部距离;测量最佳进钉点S(经过枢椎椎弓根中部宽度连线的中垂线与峡部后侧皮质交点)到峡部内壁距离,分别测量A、B、S点横断面进钉角度最大置钉角度区间;冠状面上测量S点距离峡部内上壁距离;测量S点进钉最佳内倾角及上倾角。选择2007年10月～2011年7月收治的33例患者采用枢椎椎弓根峡部内上壁为标志实施枢椎椎弓根螺钉内固定术,其中新鲜齿状突骨折13例,陈旧性齿状突骨折10例,横韧带损伤伴寰枢椎脱位7例,寰椎骨折3例。观察手术中与枢椎椎弓根螺钉置钉相关的并发症,术后三维CT重建观察螺钉的位置。结果:CT横断面测量进钉点A、B、S到峡部的距离为1.75mm、9.01±0.62mm、5.77±0.53mm,S点置钉角度区间与A、B点置钉角度区间比较有显著性差异(P<0.05)。冠状面上S点距离峡部内上壁距离为4.30±0.49mm;S点进钉内倾角为30°、上倾角为26°时为最佳进钉角度。临床共置入枢椎椎弓根螺钉66枚,术中显露良好,未出现椎动脉、静脉丛损伤出血及脊髓、神经根损伤等并发症。术后三维CT复查显示所有枢椎椎弓根螺钉均未误入椎管或椎动脉孔,术中测量枢椎椎弓根螺钉进钉点横断面上与枢椎椎弓峡部内壁水平间距为5.44±0.72mm,冠状面上距离峡部内上壁为4.50±0.52mm,与术前S点测量值相比较均无显著性差异。结论:枢椎椎弓根与峡部存在恒定位置关系,以枢椎椎弓峡部内上壁为解剖参照行枢椎椎弓根置钉是安全可行的。 展开更多
关键词 枢椎 椎弓峡部 椎弓根螺钉 三维ct
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实时三维CT导航引导脊柱内镜下腰椎椎间融合术的临床研究 被引量：8
11
作者 杨阳 董健文 +5 位作者 刘仲宇 陈瑞强 陈子豪 翟正佳 齐佳坤 戎利民 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第6期665-671,共7页
目的 探讨实时三维CT导航引导脊柱内镜下腰椎椎间融合术的疗效,总结手术技术要点及存在问题。方法 2020年4月—2021年10月,27例腰椎疾病患者接受实时三维CT导航引导脊柱内镜下腰椎椎间融合术。男18例,女9例;年龄48~84岁,平均63.2岁。疾... 目的 探讨实时三维CT导航引导脊柱内镜下腰椎椎间融合术的疗效,总结手术技术要点及存在问题。方法 2020年4月—2021年10月,27例腰椎疾病患者接受实时三维CT导航引导脊柱内镜下腰椎椎间融合术。男18例,女9例;年龄48~84岁,平均63.2岁。疾病类型:单纯腰椎管狭窄症6例,单纯腰椎失稳症1例,腰椎管狭窄合并腰椎失稳症9例,退行性腰椎滑脱症3例,峡部裂性腰椎滑脱症6例,复发性腰椎间盘突出症2例。患者均存在下肢神经症状,其中单侧15例、双侧12例。病程1~300个月,中位数24个月。术中经椎间孔入路8例、经关节突入路18例、联合入路1例;共32个节段融合,其中单节段融合23例、双节段融合3例、三节段融合1例;L_(2、3) 1例、L_(3、4) 4例、L_(4、5) 20例及L_(5)、S_(1) 7例。记录手术时间、术中估计失血量(intraoperative estimated blood loss,IEBL)及围术期并发症;术后1周CT测量手术节段椎间隙高度改善情况,评价经皮椎弓根螺钉及Cage植入的准确性;评估术前及术后1周、末次随访时腰腿部疼痛视觉模拟评分(VAS)、日本骨科学会(JOA)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI),末次随访时采用改良MacNab标准评价患者对手术疗效的满意度。结果 手术时间255~805 min,平均424.9 min;IEBL为150~290 mL,平均219.3 mL。患者均获随访,随访时间4~22个月,平均12.4个月。术后1周及末次随访时,患者腰痛VAS评分、腿痛VAS评分、ODI均较术前下降,JOA评分升高,差异有统计学意义(P<0.05);末次随访时与术后1周比较差异无统计学意义(P>0.05)。末次随访时,根据改良MacNab标准,患者对疗效满意度达优26例、中1例,优良率96.3%。1例术中L_(5)神经根束支部分损伤,对症治疗3个月后部分恢复。术中共植入118枚经皮椎弓根螺钉(其中116枚经导航引导下植入)、33枚Cage(均经导航引导下植入),术后1周复查CT评判导航引导下植钉准确率99.1%、Cage植入准确率97.0%, 展开更多
关键词 实时导航 三维ct 脊柱内镜手术 经椎间孔入路 腰椎椎间融合术
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构建腰椎三维模型测量腰椎管减压术区神经组织及骨性结构的位置关系 被引量：5
12
作者 王建业 刘鑫 +5 位作者 田霖 孙宁 李岳飞 毕经纬 刘昌震 孙兆忠 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2023年第4期539-546,共8页
背景:单侧双通道内镜对侧入路治疗腰椎管狭窄症的文献较少,目前尚无该入路镜下定位、减压范围、各结构毗邻关系等深入分析的资料。目的:通过三维CT重建,观测侧隐窝、椎间孔区域的骨性结构、神经组织、椎间隙、黄韧带附着处及腰椎峡部的... 背景:单侧双通道内镜对侧入路治疗腰椎管狭窄症的文献较少,目前尚无该入路镜下定位、减压范围、各结构毗邻关系等深入分析的资料。目的:通过三维CT重建,观测侧隐窝、椎间孔区域的骨性结构、神经组织、椎间隙、黄韧带附着处及腰椎峡部的位置关系,指导单侧双通道内镜技术在腰椎管狭窄症对侧入路治疗中的合理应用。方法:纳入2019年6月至2021年7月滨州医学院附属医院收治的34例腰椎管狭窄症患者,术前行腰椎CT脊髓造影检查,将影像资料导入Mimics 21.0软件重建腰椎三维CT图像。测量L_(4/5)和L_(5)S_(1)节段相关参数:①腰椎棘突侧方与椎板下缘交点(Q)分别至同序数腰椎对侧椎弓根下缘(a)、下位腰椎对侧椎弓根上缘(b)、同序数腰椎下终板(c)、下位腰椎上终板(d)垂直距离;②上关节突尖部至同序数椎弓根上缘(e)、上位腰椎下终板(f)垂直距离;③腰椎下终板至同序数椎弓根下缘(g)垂直距离;④腰椎上终板至同序数椎弓根上缘垂直距离(h);⑤神经根起点下缘分别至上位腰椎椎弓根下缘(i)、下位腰椎椎弓根上缘(j)垂直距离;⑥经Q(头倾或尾倾)与同序数腰椎对侧椎弓根下缘建立直径3 mm导棒,测量其外展角度(k)。7例患者根据上述测量结果完成单侧双通道内镜对侧入路腰椎管减压术,分别用疼痛目测类比评分、Oswestry功能障碍指数、36条目简明量表综合评估患者情况以验证手术疗效。结果与结论:①Q点、黄韧带上缘可作为镜下重要定位标志;黄韧带上缘压迹线对应的黄韧带上缘可作为内镜下定位标志,以此确定出口神经根、椎间孔上缘及腰椎峡部、下关节突;内镜下经Q点、以垂直于棘突后正中线、无头尾倾方向即可达L_(4/5)对侧椎间孔中1/3水平及L4下终板附近,向下完成椎间盘水平的侧隐窝减压;②L_(5)神经根起点下缘大多投影于对侧L_(4/5)椎间孔下1/3水平,这与L_(4/5)椎� 展开更多
关键词 腰椎管狭窄症 单侧双通道内镜技术 三维ct 对侧入路 MIMICS 腰椎管减压
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江浙沪地区正常成人颅颌面的三维CT测量 被引量：8
13
作者 闫晋 沈国芳 +5 位作者 房兵 石慧敏 吴勇 邵滋旸 夏碧清 于德栋 《中国口腔颌面外科杂志》 CAS 2010年第1期2-9,共8页
目的:探讨江浙沪地区正常成年人颅颌面部结构形态特征的美学关系及其内在规律。方法:选取江浙沪地区正常者50例(男22例,平均年龄22.9岁;女28例,平均年龄21.2岁),拍摄颅面部CT,运用SimPlant12.02软件(比利时)对颅面部CT影像进行三维... 目的:探讨江浙沪地区正常成年人颅颌面部结构形态特征的美学关系及其内在规律。方法:选取江浙沪地区正常者50例(男22例,平均年龄22.9岁;女28例,平均年龄21.2岁),拍摄颅面部CT,运用SimPlant12.02软件(比利时)对颅面部CT影像进行三维重建及测量研究,建立数据库,采用SPSS11.0软件包进行成组t检验及直线回归分析。结果:软组织测量值较硬组织测量值个体差异明显。颅颌面软硬组织结构均表现出显著的性别特征差异(P<0.05),但结构间的比例关系在男女间极为相近。结论:正常颅颌面三维结构间存在着比例协调的特征规律,研究建立的数据库可为颅颌面畸形的诊断分析、治疗方案设计提供参考。 展开更多
关键词 颅颌面 正常[牙合] 三维ct 测量 数据库
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改良Herbst矫治器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疗效的初步评价 被引量：8
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作者 金煌 王韶颖 +4 位作者 聂萍 赵彦惠 朱敏 石慧敏 卢晓峰 《中国口腔颌面外科杂志》 CAS 2013年第1期39-43,共5页
目的:评价自行改良的Herbst可调式口腔矫治器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的疗效。方法:10例经夜间多导睡眠监测确诊为轻、中度OSAHS患者,治疗前行PSG检查、ESS嗜睡评分、上气道三维CT扫描及重建(平静呼吸位+Muller位)。... 目的:评价自行改良的Herbst可调式口腔矫治器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的疗效。方法:10例经夜间多导睡眠监测确诊为轻、中度OSAHS患者,治疗前行PSG检查、ESS嗜睡评分、上气道三维CT扫描及重建(平静呼吸位+Muller位)。经改良Herbst口腔矫治器治疗3个月后,复查PSG,戴用口腔矫治器行上气道三维CT扫描及重建(平静呼吸位+Muller位),并要求患者完成治疗后ESS嗜睡评分、舒适度调查问卷表。对治疗前、后数据采用SPSS 12.0软件包进行统计学分析。结果:OSAHS患者戴用改良Herbst口腔矫治器3个月后,主观症状明显改善,治疗后AHI、AI、MAX均低于治疗前,最低血氧饱和度(LSaO2)高于治疗前(P<0.05)。上气道CT扫描示,平静呼吸位和Muller位软腭后区和舌后区气道体积均较未戴用时增大(P<0.05),软腭后区最小截面前后径、左右径及面积的增大有显著差异(P<0.05)。OSAHS患者戴用口腔矫治器后,上气道顺应性显著降低(P<0.05)。结论:戴用改良Herbst口腔矫治器对轻、中度OSAHS患者主客观症状有明显改善,应用三维CT结合Muller试验,有助于OSAHS患者上气道评估以及治疗效果评价。 展开更多
关键词 改良Herbst 口腔矫治器 OSAHS 上气道 三维ct
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三维CT辅助经皮卵圆孔穿刺半月节射频消融术治疗三叉神经痛 被引量：8
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作者 王栋梅 雷军荣 +1 位作者 朱玲 王琴 《局解手术学杂志》 2017年第1期58-61,共4页
目的探讨三维CT精确定位下经皮卵圆孔穿刺行三叉神经半月节射频消融术治疗三叉神经痛的临床效果。方法选择2013年8月至2015年12月本院收治的原发性三叉神经痛患者80例,按照随机数字法分为2组,各40例,对照组实施盲探下射频消融治疗,观察... 目的探讨三维CT精确定位下经皮卵圆孔穿刺行三叉神经半月节射频消融术治疗三叉神经痛的临床效果。方法选择2013年8月至2015年12月本院收治的原发性三叉神经痛患者80例,按照随机数字法分为2组,各40例,对照组实施盲探下射频消融治疗,观察组在三维CT定位下实施射频消融治疗,对所有患者门诊随访3个月。比较2组治疗后整体临床效果,统计2组定位三叉神经时间及术后1周内并发症发生情况,比较2组治疗前后不同时间点(治疗前、治疗后1周及治疗后3个月)疼痛情况。结果观察组定位穿刺部位至给药时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后1周及治疗后3个月,观察组疼痛VAS评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后1周内,观察组发生咀嚼肌无力、听力减退、面部肿胀淤血及角膜麻痹的比例低于对照组,观察组有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论三维CT辅助经皮卵圆孔穿刺行三叉神经半月节射频消融治疗三叉神经痛对卵圆孔定位准确,缩短了手术时间,减少了手术并发症,更好地缓解患者疼痛,提高了整体治疗效果。 展开更多
关键词 三维ct 经皮卵圆孔穿刺 三叉神经半月节 射频消融 三叉神经痛
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脑CT三维定位贴在神经内镜治疗高血压脑出血中的应用研究 被引量：6
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作者 徐伟光 钟德泉 赵展 《中国内镜杂志》 2022年第4期8-12,共5页
目的 探讨脑CT三维定位贴在神经内镜治疗高血压脑出血中的应用价值。方法 回顾性分析45例经神经内镜治疗的高血压脑出血患者,按照定位方法分为两组,徒手定位组(n=24)和定位贴组(n=21)。比较两组患者手术时间、术中出血量和血肿清除率。... 目的 探讨脑CT三维定位贴在神经内镜治疗高血压脑出血中的应用价值。方法 回顾性分析45例经神经内镜治疗的高血压脑出血患者,按照定位方法分为两组,徒手定位组(n=24)和定位贴组(n=21)。比较两组患者手术时间、术中出血量和血肿清除率。采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评价患者治疗前后神经功能缺损情况,对比术后1个月两组患者神经功能改善情况。结果 定位贴组手术时间短于徒手定位组,血肿清除率高于徒手定位组,组间比较,差异均有统计学意义(P <0.05)。定位贴组术后1个月神经功能缺损改善更明显。结论 应用脑CT三维定位贴定位血肿行神经内镜手术,具有定位精确、手术时间短、术中出血少、血肿清除率高和恢复快等优点,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 脑 三维ct 定位贴 高血压脑出血 神经内镜
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基于MRI和三维CT个性化截骨导板在内轴型膝关节假体置换中的应用 被引量：7
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作者 李旭祥 张惠康 +4 位作者 魏波 姚庆强 徐燕 唐成 王黎明 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2020年第30期4835-4840,共6页
背景:基于三维CT数据的个性化定位导板可提高后稳定型假体关节置换的精确度,但基于三维CT扫描数据的骨性结构重建忽略了股骨远端关节软骨厚度,将影响个性化截骨导板使用及全膝关节置换后的临床效果。目的:探讨基于MRI和三维CT的个性化... 背景:基于三维CT数据的个性化定位导板可提高后稳定型假体关节置换的精确度,但基于三维CT扫描数据的骨性结构重建忽略了股骨远端关节软骨厚度,将影响个性化截骨导板使用及全膝关节置换后的临床效果。目的:探讨基于MRI和三维CT的个性化截骨导板辅助内轴型膝关节假体置换的安全性、准确性及早期临床疗效。方法:选择南京医科大学附属南京医院骨科2018年2月至2019年4月收治的110例膝关节骨关节炎患者,均使用内轴型膝关节假体行全膝关节置换,随机分2组进行手术,试验组58例在基于MRI和三维CT的个性化截骨导板辅助下完成膝关节截骨,对照组52例采用传统髓内、髓外定位方法完成膝关节截骨,记录两组手术时间、术中出血量。术后随访复查X射线片,并评估膝关节协会功能KSS评分与目测类比评分。结果与结论:①110例患者获得6-10个月随访,未出现严重术后并发症;②试验组手术时间、术中出血量少于对照组(P<0.01);③术后1个月X射线片显示,试验组术后髋-膝-踝角、冠状面股骨组件角、冠状面胫骨组件角、矢状面胫骨组件角与理论设计值的偏差均小于对照组(P<0.01);④试验组术后1,3,6个月的膝关节功能KSS评分高于对照组(P<0.05),两组间目测类比评分比较差异无显著性意义(P>0.05);⑤结果表明基于MRI和三维CT的个性化截骨导板辅助内轴型膝关节假体置换,能有效提高假体安放准确性,缩短手术时间,该方法安全可行,早期临床效果满意。 展开更多
关键词 骨关节炎 3D打印 三维ct MRI 导航模板 内轴型膝关节假体 人工全膝关节置换
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成人髋关节发育不良髋臼侧影像学评估的研究进展 被引量：7
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作者 杨育晖 左建林 高忠礼 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第15期1390-1394,共5页
发育性髋关节发育不良是早期髋关节活动受限、骨性关节炎的主要病因之一。其早期诊断及影像学评估对于疾病进展描述及治疗方案选择意义重大。X线平片简便易行,是DDH诊断、分型及术前设计的主要手段。CT平扫及三维重建的应用能全面显示... 发育性髋关节发育不良是早期髋关节活动受限、骨性关节炎的主要病因之一。其早期诊断及影像学评估对于疾病进展描述及治疗方案选择意义重大。X线平片简便易行,是DDH诊断、分型及术前设计的主要手段。CT平扫及三维重建的应用能全面显示髋关节的立体形态及各部位结构的空间关系,使DDH病理解剖、关节形态及手术效果的评估更为准确有效。考虑其髋臼侧病理结构较为复杂,该文拟针对成人发育性髋关节发育不良髋臼侧的影像学评估进展及应用前景作一综述。 展开更多
关键词 成人发育性髋关节发育不良 影像学 数字骨科 三维ct 髋关节置换
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多排螺旋CT三维成像技术在种植牙上颌窦内提升中的应用 被引量：6
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作者 赵翚 倪凌晨 +2 位作者 王彩琼 许加俊 缪舒舒 《口腔医学》 CAS 2012年第12期716-718,共3页
目的探讨三维螺旋CT在评估上颌后牙区牙槽骨高度及指导上颌窦内提升术中的作用。方法 21例病例拍摄全景片测量牙槽嵴高度后,再拍摄三维螺旋CT测量各部位牙槽骨高度、明确上颌窦底形态。所有病例均采用上颌窦内提升术同期植入种植体。结... 目的探讨三维螺旋CT在评估上颌后牙区牙槽骨高度及指导上颌窦内提升术中的作用。方法 21例病例拍摄全景片测量牙槽嵴高度后,再拍摄三维螺旋CT测量各部位牙槽骨高度、明确上颌窦底形态。所有病例均采用上颌窦内提升术同期植入种植体。结果全景片及CT测量得出的植区最低高度分别为(0.85±0.11)cm和(0.70±0.10)cm(P<0.05),有统计学差异;经CT诊断平坦、斜坡、"w"型窦底形态分别为3、12、6例。术后均未发生并发症,随访观察12～30个月,短期疗效满意。结论三维螺旋CT可精确测量上颌骨各部位的骨高度,可明显提高种植前对颌骨质量评估的准确率。 展开更多
关键词 螺旋ct 上颌窦内提升 牙种植
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腰椎管狭窄症患者动力位下CT3D椎管容积变化研究 被引量：2
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作者 施玉森 李茂弘 涂蓉 《中国CT和MRI杂志》 2023年第5期136-138,共3页
目的 运用三维CT(CT3D)技术分析腰椎管狭窄症(LSS)患者动力位下椎管容积变化情况。方法 选取2019年2月至2020年12月海南医学院第一附属医院收治的30例LSS患者为研究对象,在仰卧位及动力位下均接受CT容积扫描和3D重建。分析比较不同体位... 目的 运用三维CT(CT3D)技术分析腰椎管狭窄症(LSS)患者动力位下椎管容积变化情况。方法 选取2019年2月至2020年12月海南医学院第一附属医院收治的30例LSS患者为研究对象,在仰卧位及动力位下均接受CT容积扫描和3D重建。分析比较不同体位下及各节段椎管硬膜囊总体容积、段腰椎间盘中位硬膜囊横截面积、腰椎体中位硬膜囊横截面积、最狭窄节段硬膜囊径线、最狭窄节段距离等。结果 过屈位下总体容积最高,过伸位下总体容积最低,不同体位下腰椎管硬膜囊总体容积比较,差异有统计学意义(F=14.267,P<0.05)。仰卧位和过屈位下L1/2、L2/3、L3/4、L4/5腰椎管硬膜囊总体容积高于过伸位,过屈位高于仰卧位(P<0.05);同时不同体位下腰椎管硬膜囊总体容积随腰椎节段升高而降低(P<0.05)。过屈位下各节段腰椎间盘中位硬膜囊横截面积高于过伸位(P<0.05)。不同体位下腰椎体中位硬膜囊横截面积随腰椎体中位升高而降低(P<0.05)。仰卧位与过屈位、过伸位下腰椎管硬膜囊最狭窄节段横径、矢状径及腰椎管最狭窄节段骨性椎管前缘至硬膜囊前缘距离、硬膜囊后缘至骨性椎管后缘距离比较无差异(P>0.05)。结论 椎管造影下CT3D可全面精确且立体的测量LSS患者动力位下椎管容积,容积大小依次为过屈位、仰卧位、过伸位,CT3D容积测量优于面积和经线测量。 展开更多
关键词 腰椎管狭窄症 三维ct 动力位 椎管容积
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